留置针的使用与护理

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留置针使用方法

留置针使用方法

留置针使用方法

留置针是一种常见的医疗器械,用于输液、输血或药物注射等

治疗过程中。正确的使用留置针可以有效减少患者的疼痛感和并发

症的发生,提高治疗效果。下面将介绍留置针的使用方法,希望能

够帮助医护人员正确、安全地使用留置针。

1. 准备工作。

在使用留置针之前,首先要对患者进行评估,确定是否适合使

用留置针。然后,准备好所需的器械和药物,包括留置针、消毒剂、敷料、输液管、药物等。在准备工作中,要确保所有器械和药物的

有效期,避免使用过期的产品。

2. 消毒操作。

在使用留置针之前,需要对患者的皮肤进行消毒。首先,选择

合适的消毒剂,常用的有碘伏、酒精等。然后,用消毒剂对留置针

插入部位进行彻底擦拭,保持皮肤干燥。消毒操作的目的是为了预

防感染,确保留置针插入部位的清洁。

3. 留置针插入。

在消毒完成后,将留置针插入患者的静脉血管中。在插入留置

针之前,要先检查留置针的外观是否完好,确保没有损坏或污染。

然后,选择合适的插入部位,通常选择静脉比较丰富的部位,如前

臂内侧。在插入留置针时,要注意角度和深度,避免损伤血管或神经。插入后,要确保留置针的位置固定,避免移位或脱落。

4. 输液操作。

留置针插入后,可以进行输液或药物注射。在进行输液操作时,要选择合适的输液管和药物,根据医嘱调整流速和输液量。同时,

要定期观察患者的输液情况,确保留置针的通畅和输液的有效性。

在输液过程中,要随时观察患者的反应,及时处理不良反应或并发症。

5. 留置针护理。

留置针插入后,需要进行定期的护理和更换。护理包括留置针

周围皮肤的清洁和消毒,留置针固定部位的定期更换,以及输液管

留置针的护理

留置针的护理

留置针的护理

第一篇:留置针的护理

静脉留置针的护理

浅静脉留置针在临床上已广泛应用,具有减少血管损伤,利于定时给药和抢救等,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,可随时进行输液治疗,被广大患者及护理人员所接受。一置管前前准备: 护士应将静脉留置针应用的目的、意义告诉患者及其家属,让其了解有关静脉留置针的护理知识、常见的并发症及其预防措施,避免置管肢体过度活动,置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁,禁止淋浴等,以便积极配合,预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的发生。睡眠时注意不要压迫穿刺的血管;更衣时注意不要将导管勾出或拔出;穿衣时先穿患侧衣袖,再穿健侧;脱衣时先脱健侧衣袖,后脱患侧。要密切观察穿刺部位有无红肿或水肿、疼痛等不良反应,如有不良反应应及时通知护士。二穿刺:

穿刺时选择粗直、弹性好的静脉,避免选用靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤的静脉。如有血栓性静脉炎则血管穿刺不易成功,即使成功了也不易通畅。另外,患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。按常规选择血管及消毒注射部位后,先旋转松动留置针外套管,以15°~30°角行静脉穿刺,进针速度宜慢,见回血后再沿血管进1~2cm,然后右手拇指和中指固定针芯,以食指背侧面轻轻弹送外套管,边置入外套管边退针芯,直到外套管送入为止,左手紧固定穿刺部位血管,这样血管不易滑脱,也不易穿破血管,穿刺成功率较高。三护理(1)护士在整个操作过程中要严格执行无菌操作技术,严格检查留置针的包装及有效期。做到技术熟练,动作轻柔、准确,防止反复穿刺造成血管损伤。

留置针使用方法

留置针使用方法

留置针使用方法

留置针是一种用于输液、注射药物或采血的医疗器械,它的正

确使用对于患者的治疗和护理至关重要。下面将介绍留置针的使用

方法,希望对医护人员和患者有所帮助。

首先,使用留置针前需要做好充分的准备工作。医护人员应该

先洗手,并佩戴好手套,确保操作环境的清洁卫生。同时,检查留

置针的有效期和包装完整性,确保留置针没有损坏或过期。

接下来,选择合适的留置针。根据患者的具体情况和治疗需要,选择合适规格和型号的留置针。留置针的选择应考虑患者的年龄、

性别、病情、输液药物的性质和浓度等因素。

在使用留置针之前,需要对患者进行充分的沟通和解释。告知

患者留置针的使用目的、过程和可能的不适感,取得患者的配合和

同意。在患者同意后,医护人员可以开始进行留置针的操作。

在操作过程中,医护人员应该严格按照操作规程进行。首先,

用无菌生理盐水清洁患者的皮肤,然后用酒精棉球擦拭皮肤,再次

用无菌生理盐水清洁,最后用干净的无菌纱布覆盖。接着,将留置

针插入患者的静脉血管,注意插入的角度和深度,确保留置针插入

正确位置。插入后,固定留置针并连接输液管或采血器具,调节流

速或进行注射。

在使用留置针过程中,医护人员应该密切观察患者的情况。定

期检查留置针的通畅性和固定情况,及时处理留置针脱落或堵塞的

情况。同时,观察患者是否出现不适感或并发症,如局部疼痛、红肿、发热等,及时采取相应的处理措施。

最后,在留置针使用结束后,需要及时拔除留置针。拔除留置

针前,应先停止输液或注射,然后按照操作规程小心拔除留置针,

并用无菌纱布进行包扎。拔除后,观察患者的情况,做好皮肤护理

留置针的护理

留置针的护理

根据医嘱,定期为患者更换留置 针,以降低感染风险。
患者的教育与指导
向患者说明留置针的重要性及 使用注意事项,提高患者的护 理意识和能力。
指导患者在日常生活中避免过 度活动留置针部位,防止出血 和感染。
告知患者如出现疼痛、红肿等 异常情况,应及时向医护人员 报告。
05
留置针拔除后的护理处理
拔除留置针的方法与步骤
在使用留置针时,医护人员应根据患者情况和实际需求选择合适的留置针类型, 并严格遵守操作规范,以确保患者的安全和治疗效果。同时,患者和家属也应了 解留置针的相关知识,积极配合医护人员的护理工作,减少并发症的发生。
02
留置针插入前的护理准备
患者的心理安抚与沟通
心理安抚
向患者解释留置针的必要性、安全性 和过程,减轻其焦虑、恐惧情绪。
1. 准备工作
2. 消毒
在拔除留置针前,医护人员需要准备好无 菌棉球、消毒液等所需物品,并向患者解 释操作过程,以缓解其紧张情绪。
使用消毒液对留置针周围的皮肤进行消毒 ,以降低感染风险。
3. 拔除操作
4. 观察与记录
医护人员轻轻拔出留置针,同时用无菌棉 球压住针眼,防止出血。
观察拔除后针眼处有无出血、渗液等情况 ,并及时记录。
类型
留置针根据使用部位、结构、材 质等可分为多种类型,如中心静 脉留置针、外周静脉留置针、动 脉留置针等。

留置针的使用及管路护理

留置针的使用及管路护理
规格
留置针的规格主要根据导管的外径和长度来划分,常见的有22G、24G、26G等 ,数字越大,导管越细。不同规格的留置针适用于不同年龄、病情和血管条件 的患者。
适应症与禁忌症
适应症
适用于需要长时间静脉输液的患者, 如危重病人、手术病人、化疗病人等 ;也适用于血管条件较差的患者,如 老年人、儿童、肥胖者等。
感染的发生。
操作熟练程度
02
评价护士对留置针操作的熟练程度,包括穿刺技巧、固定方法
、封管技术等。
并发症发生率
03
统计并评估留置针使用过程中并发症的发生情况,如静脉炎、
导管堵塞、皮肤损伤等。
反馈机制建立和执行情况
建立有效反馈渠道
通过设立意见箱、定期召开座谈会等方式,收集医护人员、患者及 家属对留置针使用及管路护理的意见和建议。
03
留置针的操作流程和注意事项
留置针的操作需要遵循一定的流程和注意事项,包括选择合适的血管、
消毒、穿刺、固定等步骤,同时要注意观察患者的反应和及时处理并发
症。
实际操作经验分享
血管选择技巧
选择相对较大、较直、弹性较好的血管进行穿刺 ,可以提高穿刺成功率和减少患者疼痛。
固定方法
采用合适的固定方法,确保留置针的稳定性和患 者的舒适度。
提高操作技能
通过培训和实践提高护士的操作技能水平,减少操作失误和患者疼痛 。

留置针的使用与护理

留置针的使用与护理

留置针的构造
针头:用于穿刺皮肤和血管 导管:用于输送药物或液体 针座:用于固定针头和导管
针翼:用于固定针头和导管防止脱 落
针帽:用于保护针头和导管防止污 染
导管末端:用于固定导管防止脱落
留置针的适用范围
适用于需要长期输液的患者 适用于需要频繁抽血的患者 适用于需要监测血压的患者 适用于需要监测血糖的患者
穿刺前的准备
洗手:用肥皂和清水洗手保持手部清洁 检查留置针:检查留置针是否完好有无破损、漏液等情况 消毒:用酒精棉球对穿刺部位进行消毒保持皮肤干燥 固定皮肤:用胶带固定皮肤防止穿刺时皮肤移动
穿刺过程
准备:选择合适的留置针型号消毒皮肤 定位:确定穿刺部位标记穿刺点 穿刺:垂直进针缓慢推进直至针头进入血管 固定:将留置针固定在皮肤上避免移位 连接:将输液管与留置针连接开始输液 观察:观察穿刺部位有无红肿、渗血等异常情况如有异常
留置针的安全管理
确保留置针的完整性和清洁度 定期更换留置针避免感染 避免留置针接触水、油等液体
避免留置针接触高温、高压环境
留置针使用后及时进行消毒处理
留置针使用过程中注意观察患者的 反应如有异常及时处理
THNK YOU
汇报人:
汇报时间:20XX/01/01
留置针的常见并发症及处理
静脉炎:表现为局部红肿、疼痛、发热等可采用冷敷、抬高患肢等方法缓解症状必要时使用抗炎 药物。

留置针的使用及护理

留置针的使用及护理

来自百度文库择血管
• 选择触诊柔软而富有弹性并且走形比较直 的静脉 • 避免选择穿刺静脉的上方有静脉瓣的静脉
不宜选择穿刺部位
• • • • • • • 1 关节处 2 静脉已变硬部位 3 已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生部位 4 手术同侧肢体静脉 5 有静脉曲张及影响循环的部位 6不可在同一部位反复穿刺 7除非特殊医嘱或病情需要,否则避免在下 肢进行穿刺
选择留置针的型号
• 原则是在满足病情的需要下,尽量选择最 细、最短的血管,同时应考虑患者的年龄、 静脉局部条件,输液的目的和种类,治疗 时间及患者的活动需要
留置针与头皮针的比较

• • • • • • 留置针 头皮针 消毒范围: 直径8cm 直径5cm 选择血管: 粗直、血流丰富、无静脉瓣 从小到大 选择穿刺点:血管上方 血管一侧 进针角度: 15-30度 5-10度 进针速度: 慢 快 进入血管后:进针少许后退针芯0.5—1cm送软管 停止进 针或进针少许 • 固定: 无菌敷贴 普通胶布 • 保留时间: 72小时 4—6小时
临床应用情况
• 静脉留置针也称套管针,与1958年引用到临床, 已成功应用到今天,40年前欧洲国家普遍使用, 20年前在亚洲一些发达国家和地区也取代了头皮 针,现在我国各大医院均已普遍使用,并成为临 床输液治疗的主要工具,留置针可用于临床输液, 输血,动脉及静脉取血。用于临床输液细聊,既 可以保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,又可 减轻护理人员的工作负担,并且由于随时保持静 脉管路的通畅,更方便用药及抢救,目前已广泛 应用于临床。

留置针操作方法及护理

留置针操作方法及护理

留置针操作方法及护理

留置针是一种在血管内插入的导管,用于输液、输血或给药等操作。以下是留置针的操作方法及护理步骤:

留置针操作方法:

1. 设备准备:准备好留置针、适当尺寸的导管和穿刺针、消毒液、无菌手套、无菌巾等。

2. 消毒准备:将留置针的连接部分(近导管的部分)用适当的消毒液擦拭,同时将留置针周围清洁消毒。

3. 穿刺操作:戴上无菌手套,选择合适的穿刺部位,用穿刺针穿刺进入静脉或动脉,保持穿刺针稳定。

4. 导管插入:将导管插入穿刺针内,同时慢慢将穿刺针拔出,使导管留在血管内。

5. 固定导管:将留置针固定在皮肤上,以防止导管的移动。

6. 连接设备:连接留置针和输液、输血或给药设备,确保连接处无泄漏。

留置针护理:

1. 定期观察:定期观察留置针周围皮肤的情况,如有红肿、渗液等异常情况应及时报告医护人员。

2. 保持留置针的通畅:确保留置针通畅,如遇到阻塞或困难插入,应及时通知医护人员处理。

3. 保持留置针周围清洁干燥:每日清洁留置针周围皮肤,用清水轻轻擦拭并保

持干燥,避免感染。

4. 定期更换留置针:根据医嘱及留置针的情况,定期更换留置针,避免滞留时间过长导致感染。

5. 建立和维护合理护理计划:根据患者的需要和医嘱,制定适当的护理计划,包括留置针插入部位的观察和护理、留置针使用期间的降低感染风险的护理等。

以上是留置针的操作方法及护理步骤,操作时请遵循相关的操作规范和医护人员的指导,并严格遵守无菌操作要求,以确保患者的安全和减少感染的风险。

安全留置针使用方法

安全留置针使用方法

安全留置针使用方法

安全留置针是一种医疗器械,用于固定管状设备(如导管或插管)在患者体内,以防止其脱落或滑动。以下是安全留置针的使用方法:

1. 首先,选择合适尺寸的安全留置针。尺寸选择根据患者具体情况和使用设备的要求而定,应由专业医务人员进行评估和选择。

2. 在使用安全留置针之前,确保准备好所需的材料,如留置针、适当的导管或插管以及消毒用品。

3. 患者的皮肤需要在进行操作之前清洁和消毒。使用海绵蘸取适当的消毒液或酒精,轻轻清洁和擦拭待留置的区域,确保周围区域干净。

4. 操作人员戴上手套,并打开留置针的包装。确保留置针没有损坏或杂质,以免给患者造成不良反应。

5. 将留置针的锥形部分插入导管或插管的连接口中,用力推进到适当的深度。留置针的长度应根据具体需要进行调整。

6. 接下来,将留置针稳固地固定在患者身上。将留置针上的贴片或粘胶贴敷在皮肤上,以确保留置针不会松动或脱落。贴片应紧密贴合皮肤。

7. 检查留置针和固定的连接部位是否牢固。确保连接灵敏度和可靠性,并确保患者没有不适或疼痛感。

注意事项:

- 留置针只能由受过专业培训的医务人员进行操作。

- 选择留置针之前,必须评估患者的病史、病情和体征,并注意是否有过敏史或其他禁忌证。

- 操作过程要遵循无菌操作规范,确保避免交叉感染的风险。

- 定期检查及更换留置针,以确保其性能和安全性。如有任何问题或不适,应及时向医务人员咨询或寻求帮助。

留置针护理的注意事项

留置针护理的注意事项

留置针护理的注意事项

临床上静脉输液是非常普遍的给药方式,其能够快速发挥药效,使用范围广泛。近年来静脉给药对疾病进行治疗,已经受到很多人的关注,静脉输液应用了

液体静压的理念,向静脉直接滴入一定量的无菌溶液或药物。静脉输液穿刺让患

者产生疼痛或操作失当及患者自身因素而产生很多不良反应,故静脉留置针的护

理控制变得十分关键。静脉留置针在静脉输液中应用,可减少每天静脉穿刺次数,为患者缓解疼痛,减轻护理人员的工作压力,争取更多抢救患者的时间。

一、正确留置静脉套管针

1、做好心理护理

操作前为患者开展心理护理特别是对神志清醒的患者,为患者详细介绍操作

目的、注意事项、配合方法,消除患者疑虑,缓解紧张情绪,有利于患者主动接

受治疗。对意识模糊的患者,要向其陪护解释说明。

2、选择适合的血管

优先选择粗直与充盈的血管,留置针设计为合理长度,多选取大隐静脉、前

臂贵要静脉等四肢浅表面静脉。尽量错开患者的手背静脉,从而保证患者正常进

行日常活动。避免在关节、静脉瓣和肢体受伤部位留置针,瘫痪患者应在健侧肢

体选取血管。皮肤病和感染部位应避免穿刺置管。

3、器械准备

根据患者的病情确定留置针型号,仔细检验留置针质量,产品有效时间,包

装完好性,型号、套管粘连针芯的情况,导管侧粗糙程度、针尖斜面尖锐且无钩,套管完整无裂痕。

4、穿刺方法

将止血带包扎在距离穿刺位置10cm上方,在8cm皮肤区域内用2%碘伏反复消毒。留置针外套管松绑,针尖向上倾斜,取15-30°角度入针,回血后调整穿刺角度,沿静脉10°方向推入留置针,针芯入皮肤0.5-1cm后抽出。难以判断针尖是否刺入血管时,应稍抽出针芯,松开止血带,滴入极少量液体,如果静脉滴注顺畅、局部未见肿胀,可沿血管方向平行推入软管。

静脉留置针使用规范

静脉留置针使用规范

静脉留置针使用规范

第一篇:静脉留置针使用规范

外周静脉留置针护理规范

1.行留置针前应对患者和家属说明留置管的目的、重要性,做好解释工作,取得患者的配合合作。

2.操作技术要熟练,使用套管针进行输液时,穿刺前检查好套管针,选择合适的注射部位,严格执行无菌技术操作。

3.留置针上注明穿刺日期、时间,留置时间不得超过96小时,儿童外周留置针可在严密观察下不常规拔管。

4.留置针透明敷贴更换1次/周,纱布敷料更换1次/2天,敷料污染和潮湿时及时更换。

5.对使用套管针的患者应加强巡视,进行床边交接班,日期模糊不清者重新写日期,密观有无红肿、触痛等现象,发现异常及时处理。

6.对使用静脉留置针的肢体应使“高举平台法”妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。

7.冲管及封管:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲管方法,外周留置针可使用5ml注射器进行冲管,封管时将针头留在肝素帽少许,脉冲式推注封管液剩0.5-1ml时,一边推注封管液,一边拔针头。,推药速度大于拔管速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。

流程:解释、评估---准备物品----无菌技术操作留置套管----标注留置日期时间----妥善固定---及时巡视观察有无异常----正确冲封管

第二篇:静脉留置针使用告知

静脉留置针使用告知书

患者姓名:性别:年龄:住院号:诊断:

您好,首先感谢您及家人对我们的信任,入住我院,为了保护您的静脉,建立并保持静脉通路通畅,便于持续或间断按时给药,利于及时有效的治疗和抢救,您需要使用静脉留置针,现将目的意义及注意事项为您进行讲解。

留置针操作方法及护理措施

留置针操作方法及护理措施

留置针操作方法及护理措施留置针是一种护理手段,通常用于下列情况:

1.静脉输液

2.输血

3.营养补充

4.化疗

5.监测中心静脉压等

以下是留置针的操作方法及护理措施:

一、操作方法

留置针的操作流程大致如下:

1.根据医嘱或病情选择留置针位置以及留置深度。

2.选择麻醉方式,在待留置部位局部麻醉或静脉麻醉。

3.消毒待留置部位。

4.针头的插入方式有多种,一般根据医生要求采用Seldinger技术或雷诺斯技术。

5.确认留置针插入深度、先进和退回情况等。

6.在留置位置四周贴上透明敷料,将留置针固定。

7.注射生理盐水保持留置针通畅。

二、护理措施

1.留置针需每天特别观察,检查留置针是否发生脱出,挂断,移位等情况,并观察注射位是否发红、肿胀等现象。

2.留置针的固定须保证牢靠,避免留置针活动过度。

3.使用留置针时需注意使用的注射器、输液袋、输液管等设备的清洁卫生。

4.留置针使用完毕后,应及时拆卸并注意清理消毒。

5.如果留置针需要更换,必须先准备好新的留置针、消毒剂、签名单,并将操作过程记录在护理记录表中。

6.无论何时都必须保持手部清洁卫生。在执行任何操作前,必须彻底清洗双手并穿戴好相应的防护用品,包括口罩、手套、手术衣,以避免污染留置针。

总之,留置针是一种较为常用的护理手段,应该掌握其操作流程并合理地运用。在使用过程中,需要注意护理措施,确保留置针的安全有效使用。

留置针的使用与护理PPT课件

留置针的使用与护理PPT课件
留置针的使用与护理ppt 课件
• 留置针的基本知识 • 留置针的使用方法 • 留置针的护理要点 • 留置针的并发症及处理 • 留置针的使用案例与经验分享
01
留置针的基本知识
留置针的定义与作用
总结词
留置针是一种在血管内留置的针头,用于输液、输血等治疗。
详细描述
留置针是一种特殊的输液工具,由不锈钢制穿刺针和塑料针座组成,通过穿刺技术将针头插入血管内,然后通过 针座将柔软的导管留置在血管内,以便于长期输液或反复输液治疗。留置针的作用是减少反复穿刺的痛苦,保护 血管,提高护理效率,同时也方便患者活动和护理。
经验总结
留置针的使用在临床中具有重要意义, 能够减轻患者痛苦,提高工作效率。
建议
加强护士培训,提高留置针穿刺技术 水平,加强患者宣教,提高患者对留 置针的认知和自我保护能力。
THANKS
感谢观看
留置针的种类与选择
总结词
留置针的种类多样,选择合适的留置针需要 考虑患者的病情、血管状况和护理需求。
详细描述
根据使用材料的不同,留置针可分为钢制和 塑料制两种。根据导管长度和外径尺寸的不 同,留置针又有多种型号,如短导管、长导 管等。选择合适的留置针需要考虑患者的年 龄、病情、血管状况和护理需求等因素,如 成人和小儿需要使用不同型号的留置针,血
02
留置针的使用方法
留置针的准备与安装

留置针的护理

留置针的护理

留置针的护理

1、穿刺前

(1)护理人员应严格做到手卫生

使用标准ANTT(无菌非接触技术)进行留置针穿刺,顺时针、逆时针消毒2次,消毒范围为8cm×8cm,完全待干后佩戴一次性清洁手套进行穿刺。

皮肤消毒后不要触摸或触诊穿刺点,如皮肤消毒后需再次进行静脉触诊,应佩戴无菌手套,以防止穿刺点再次受到污染。

美国静脉输液护理学会(INS)发布的《INS输液治疗实践标准》指出:2次穿刺失败后,应寻求穿刺水平更高的护理人员帮助或更改用药途径,减少对静脉的损伤,间接避免穿刺点感染的发生。

(2)选择适宜的留置针

新生儿、儿童、老年人宜选择24~26G留置针,在满足静脉输液需要的前提下,原则上选择管径最小的留置针,以免损伤血管,引起并发症。

(3)选择合适的血管

选择粗直、弹性较好的血管,并且要避开关节、疤痕、皮肤有损伤的部位。

2、留置中

(1)贴膜以穿刺点为中心无张力固定,以便于观察穿刺点有无渗血、渗液等。

(2)每日观察、每班交接贴膜及穿刺点情况,询问患者感受,倾听患者主诉。

(3)做好患者静脉留置针输液期间的安全宣教,嘱其保持皮肤清洁,贴膜勿进水,如贴膜进水、卷边、穿刺点渗血时要及时告知医护人员。

(4)输液时严格执行无菌技术,接头处使用酒精棉片包裹消毒,消毒时间要达到15s,待干后连接输液管道进行输液治疗。

3、拔出后

(1)留置针使用时间为3~4天,不可过期使用。

(2)0度或90度揭除贴膜后,用碘伏棉棒以穿刺点为中心消毒周围皮肤,拔除后纵向按压穿刺点以不出血为止。

(3)告知患者保持穿刺部位清洁,勿污染穿刺点,穿刺点如有不适及时告知。

留置针使用及注意事项

留置针使用及注意事项

留置针使用及注意事项

留置针是一种医疗器械,常用于静脉输液、药物注射、血液采集等医疗操作中。正确使用留置针可以确保医疗操作的安全和有效性,但在使用过程中也需要注意一些事项,以避免潜在的风险。

一、留置针的选择和准备

1.选择合适的留置针。根据患者的具体情况和需要,选择正确型号和规格的留置针。留置针一般分为成人和儿童两种,不同年龄段的患者需要选择适合的留置针。

2.检查留置针的包装。在使用留置针之前,先检查包装是否完好,确认没有破损或污染。如果发现问题,应立即更换新的留置针。

3.准备使用留置针的部位。清洁并消毒使用留置针的部位,确保无菌环境。

二、留置针的插入和固定

1.正确的插入角度和深度。根据患者的年龄和身体部位选择适当的插入角度和深度。注意不要插入过深或过浅,以免引起不必要的并发症。

2.固定留置针。插入留置针后,应将其固定在患者的皮肤上,避免留置针的移动和脱落。可以使用透明敷料或专用固定带来固定留置针。

三、留置针的使用和护理

1.留意留置针的通畅性。在使用留置针输液或注射药物时,要留意留置针的通畅性。如果发现留置针堵塞或难以注入药物,应立即采取措施,如更换留置针或进行冲洗等。

2.定期更换留置针。根据医嘱和患者的具体情况,定期更换留置针,避免留置针滞留时间过长引起感染或其他并发症。

3.保持留置针的清洁。在使用留置针期间,要保持留置针的清洁。每天至少进行一次清洁,用无菌纱布擦拭留置针周围的皮肤,避免感染。

四、留置针的拔除

1.准备拔除留置针。在拔除留置针之前,要先准备好所需的器械和消毒物品,并告知患者拔除留置针的过程和注意事项。

医院护理静脉留置针技术工作标准

医院护理静脉留置针技术工作标准

医院护理静脉留置针技术工作标准

(一)工作目标

正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺的痛苦。

(二)工作规范要点

1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。

2.告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。

3.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位的皮肤和血管状况。

4.选择弹性适当血管穿刺,正确实施输液前后留置针的封管及护理,标明穿刺日期、时间并签名。

5.严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症。

6.嘱患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿应随时更换,留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。

7.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。

8.采取有效封管方法,保持输液通道通畅。

(三)结果标准

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.护士操作过程规范、准确。

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3、留置针在头部 时,哺乳、睡觉避 免朝针侧
4、穿脱衣裤时先穿留置针 侧肢体、先脱无留置针侧 肢体;留置针留置肢体不 下水
思考 讨论 各位在日常使用中 有没有注意到,怎样 封管才能使留置针延长管 中没有回血?
进入血管后
保留时间
普通胶布
2-4小时
透明敷贴+普通胶布
基于输液治疗的要求和专业人员对 留置情况的评估,通常成人不超过 3-4天。
冲管的方法
用生理盐水将导管内残留的药 液冲入血管,避免因刺激局部 血管而造成的化学性静脉炎, 减少药物之间的配伍禁忌。应 用于两种药物输注之间,或封 管前。 M2 M3
再次输液前,消毒肝素 帽,冲管后再次连接注 射器针头
正压封管方 法:边推注 药液边退针 的方法拔出 注射针头
等渗盐水 稀释肝素溶液
保持穿刺点的清洁 干燥,透明敷贴3-5 天更换一次,夏天 可2天更换一次,视 透明敷贴的污染情 况(内有渗液、渗血、 出汗、空气等情况) 随时更换
失败原因
穿刺过度,刺破静脉后壁
穿刺角度过小,静脉壁划伤
仅将针尖刺入静脉 而外套管尚在静脉壁外,致送管失败
由此表格可以看出留置针的适用特点
使用留置针的优点
1、保护病人血管,减轻病 人痛苦,感觉舒适 2、提高病人满意度以及护 理质量,避免每天多次间断输 液时,减少穿刺,避免药物之 间反应
3、减少费用,减少头皮针 穿刺导致渗出治疗的成本
头皮针与留置针的对比
头皮针 消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进入血管后 直径5cm 从小到大 血管一侧 5-15度 快 停止进针或进少许 留置针 直径8cm 粗直、血流量丰富、弹性好、无静 脉瓣 血管的上方直刺 15-30度 慢 进针少许后退针芯2-3mm,送入 全部导管
2、婴幼儿可用干净小毛 巾或宽松棉布袜子包套在 留置针外,减轻家长担心 患儿睡觉时翻身留置针有 摩擦滑出的心理负担,冬 天又起到保暖作用
6、留置针在下肢时,抱孩 子时一手穿过双垮把脚分开, 睡时双腿间置小衣服、小软 垫分开两脚,避免踢到留置 针
保护
5、告知年长儿留置针留 置肢体避免过度活动, 诱导婴幼儿留置针留置 肢体减少拍打,避免过 久站立或爬行
穿刺技术不熟练,使导管尖受损
常见并发症
渗出/坏死:症状体征为触痛、肿胀,皮肤紧绷、 发亮。穿刺部位或末梢温度偏低,无回血或浅粉色 回血,穿刺点渗液。
静脉炎:静脉壁内膜的炎症。分为机械性静脉炎、 化学性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎、 拔针后静脉炎五种。
全身并发症
导管堵塞 血液或药物在静脉导管内形成栓子造成的堵塞 预防:间断输液或正压冲管;掌握药物配 伍禁忌,两种药物之间应冲生理盐水定期观察 液体输注;避免导管打折,正确选择穿刺点以 及固定护理是基本要素
预防: 选择柔软材质的留置导管,避开 关节部位穿刺,稳定固定导管和输液 管,减少移动;熟练穿刺技术;充分 的血液稀释,减慢输液速度;严格执 行无菌操作,定期观察穿刺部位情况
4 3 级 2 1 级级 0 级 级
症状等级
留置针的保护
1、用药结束后可轻轻 按摩四肢末梢血管和轻 搓手背、足背,促进静 脉血液回流
留置针的使用与护理
留置针简介
静脉留置针又称静脉套 管针。核心组成部件包 括可以留置在血管内的 柔软的导管/套管,以及不 锈钢的穿刺引导针芯。
留置针的分型
开放式分为普通型和安全型,具备 防针刺伤功能,如下图: 密闭式分为普通型和安全型,同时 也具备防针刺伤的功能,如下图:
留置针型号对比及临床应用
M1 M4
冲洗液的最少量应 为导管和附加装置 容量的2倍
注射器推注,采用推一下停 一下的脉冲式冲洗方法,使 生理盐水在导管内形成小漩 涡,有利于把导管内的残留 药物冲洗干净
封管与护理
目的:将残留的刺 激性药液冲入血流, 避免刺激局部血管 保持静脉通路;避 免下次连接输液时 软管头端血液凝固, 造成堵塞


通用型号
国内型号


临床应用
快速/大剂量输液 常规手术/输血 常规手术/输血 常规成人输液 常规成人/小儿输 液,小而脆静脉
留置针Y型 留置针Y型
18G 20G 22G 24G
12# 9# 7# 5.5#
65ml/min 48ml/min
留置针Y型
留置针Y型
35ml/min
20ml/min
常规小儿静脉 小而脆静脉
导管栓塞 导管破损并脱落进入循环系统,可移至胸腔,位于肺动脉
或右心室 预防:不可将针芯再次刺入导管内,避免在导管附 近使用剪刀或其他利器
空气栓塞
预防:排气,使用螺旋连接口,加压输液有人看守
症状分级
预防
I N S(国际静脉组织)分级
0级:没有症状 1级:输液部位发红伴有或不伴有疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和或红肿 3级:包括2级、条索状物形成、可触摸到条索状的静脉 4级:包括3级、可触及的条索状静脉长度大于2.5厘米, 并伴有浓液流出
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