肛肠疾病术后尿潴留的护理对策
肛肠术后尿潴留护理措施
一、引言肛肠疾病术后尿潴留是常见的并发症之一，多发生于术后24小时内，严重影响了患者的康复和生活质量。
因此，对肛肠术后尿潴留的护理措施至关重要。
本文将针对肛肠术后尿潴留的护理措施进行详细介绍。
二、肛肠术后尿潴留的原因1. 麻醉因素：麻醉药物可引起膀胱平滑肌松弛，导致排尿困难。
2. 术后疼痛：手术创伤导致局部疼痛，使患者不敢用力排尿。
3. 心理因素：患者对手术及术后恢复的担忧，导致心理压力增大，进而影响排尿。
4. 膀胱功能受损：手术创伤导致膀胱神经受损，影响膀胱功能。
5. 导尿管刺激：导尿管留置时间过长，刺激膀胱黏膜，导致排尿困难。
三、肛肠术后尿潴留的护理措施1. 心理护理（1）耐心倾听患者的主诉，了解患者的心理状态。
（2）向患者讲解尿潴留的原因及护理措施，消除患者的恐惧心理。
（3）保持良好的沟通，鼓励患者积极配合治疗。
2. 环境护理（1）保持病房安静、舒适，避免嘈杂声音刺激患者。
（2）为患者提供私密的空间，保护患者隐私。
3. 疼痛护理（1）评估患者的疼痛程度，根据疼痛程度给予相应的止痛措施。
（2）指导患者进行深呼吸、放松训练，减轻疼痛。
4. 排尿诱导（1）指导患者进行膀胱训练，如定时排尿、间歇性夹闭导尿管等。
（2）鼓励患者多饮水，增加膀胱容量，刺激排尿。
（3）给予温水坐浴，放松尿道括约肌，促进排尿。
5. 物理治疗（1）按摩下腹部，促进膀胱肌肉收缩，帮助排尿。
（2）热敷下腹部，缓解疼痛，促进排尿。
6. 导尿管护理（1）保持导尿管通畅，避免导尿管扭曲、受压。
（2）定期更换导尿管，预防感染。
（3）观察尿液颜色、性状，及时发现异常情况。
7. 饮食护理（1）鼓励患者多饮水，保持尿量充足。
（2）饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
四、总结肛肠术后尿潴留的护理措施包括心理护理、环境护理、疼痛护理、排尿诱导、物理治疗、导尿管护理和饮食护理。
通过有效的护理措施，可以减轻患者痛苦，促进患者康复。
护理人员应具备丰富的专业知识，为患者提供优质的护理服务。
肛门疾病术后尿潴留原因分析及护理对策
肛门疾病术后尿潴留原因分析及护理对策摘要】尿潴留是肛门疾病术后常见的并发症之一，如不及时处理，将给病人带来极大痛苦，甚至造成膀胱破裂等严重后果，只有规范术中处理，术后多观察，针对尿潴留发生的原因，及时采取相应的护理对策，才能尽快减轻病人的痛苦。
【关键词】肛门疾病尿潴留护理本科2008年3月至2009年12月进行肛门疾病手术175例，术后发生尿潴留19例，发生率10.8%，本文对手术后并发症：尿潴留发生原因及处理进行观察分析。
1 临床资料1.1一般资料本组术后发生尿潴留有19例，男10例（均除外前列腺肥大等器质性病变所致），女9例，年龄18-62岁，平均43.5岁，其中混合痔10例，肛周脓肿3例，肛瘘2例，肛裂4例。
1.2手术麻醉方式 0.5-1%利多卡因注射液30-40ml行肛周局部浸润麻醉（局麻），总量不超过0.4g。
1.3发生时间本组手术后发生尿潴留的时间为5-10h，平均7±1h。
2 原因分析2.1受心理因素的影响因对手术缺乏了解，大多数病人对手术均存在焦虑、恐惧心理，由于焦虑和恐惧，导致患者植物神经，尤其是交感神经受体受刺激，引起膀胱颈张力增高，尿道内口痉挛，出现排尿困难，加之术后肛门切口疼痛的刺激，使病人精神高度紧张，并为此不敢排尿，憋尿使膀胱不断膨胀，又加重了切口的疼痛，如此反复形成恶性循环，大大增加了术后尿潴留产生的机会，这类情况占本组10.8%（19/175）[1]，患者临床以膀胱痉挛性疼痛为特点。
2.2受切口疼痛及解剖位置的影响肛门周围血管、神经分布丰富，痛觉非常敏感，而且与尿道前列腺、膀胱颈等器官相邻。
各种肛门手术对肛门及其邻近的牵位、挤压和损伤，均可使肛门局部发生疼痛或组织水肿，并反向性引起尿道和膀胱颈括约肌痉挛，尿道狭窄或使尿道、前列腺、膀胱颈组织水肿，膀胱括约肌收缩无力而导致尿潴留（占50%）[2]。
患者常表现痛苦难忍，坐卧不安，以女性多见为特点。
2.3受麻醉因素的影响正常情况下，人的排尿功能受大脑及骶髓排尿中枢的控制，当膀胱压力增加到一定程度，膀胱壁感受器把这种刺激变态神经冲动向心传导到骶髓排尿中枢，再由骶髓排尿中枢的运动神经细胞发生离心冲动传到膀胱壁逼尿肌，使膀胱产生收缩而排尿，当麻醉药利多卡因直接作用于肛周组织后，阻断了肛门周围神经传导，使局部丧失感觉，逼尿肌松弛而不能自主排尿，使排尿反射障碍易导致尿潴留（占1.7%）[3]。
肛肠疾病术后尿潴留的护理
肛肠疾病术后尿潴留的护理摘要】在疾病治疗过程中，通常会发生一些并发症，而尿潴留就是肛肠疾病术后发生的一种常见并发症。
术后尿储留不但增加患者的痛苦，增加医疗费用，且对患者疾病的恢复也极为不利。
所以在肛肠疾病治疗过程中，一定要控制尿潴留的发生。
本文综述肛肠疾病术后尿潴留发生原因、护理对策及预防措施等内容。
【关键词】肛肠疾病；尿潴留；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0276-02尿潴留中医又称“癃闭”，以小便量少，点滴而出甚至闭塞不通为主证的一种疾患，中医认为其发生的主要原因是由于膀胱和三焦气化失调、以致湿热内生、肺热壅盛、肾元亏虚，肝气郁滞而致。
肛肠疾病术后可因麻醉、疼痛、手术刺激等因素均可能致膀胱平滑肌收缩无力及尿道括约肌痉挛，可引发反射性排尿困难导致尿潴留是肛肠疾病手术后最常见的并发症之一,其发生率为12%～52%[1]。
要想减少术后尿潴留，就要做好肛肠疾病术后的护理工作，而且还可以对尿潴留进行预防，比如说术前健康教育、术后应用止疼药、保持术后大便通畅等。
总的来说，要想减少肛肠疾病术后尿潴留的发生，就要从预防和术后护理两个方面入手。
1.临床资料选取我科自2013至2014年期间年收治的混合痔、肛瘘、肛乳头瘤、肛周脓肿等术后患者320例（年龄20～65岁），男172例，女148例。
发生尿漪留者52例(其中男29例，女23例) 约占16%。
2.发生尿潴留的原因2.1 心理因素：术后患者焦虑，精神过度紧张或排尿方式及排尿习惯的改变，如卧床排尿以及病房内排尿不习惯等，害怕污染伤口及害怕切口疼痛不敢用力排尿，肛门及尿道括约肌不易松弛，也易发生尿潴留。
2.2 麻醉因素根据患者病情而麻醉方式不同，通常肛肠疾病手术方式为骶麻，病灶位置较高时为了不影响手术多采用腰麻，必要时采用硬膜外麻醉[2]。
腰麻、骸麻或硬膜外麻时，除可阻滞阴部神经引起会阴部感觉丧失及括约肌松弛之外，同时也阻滞了盆腔内神经引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛，导致尿潴留。
肛肠病术后尿潴留的原因分析及护理
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肛 肠 病 术 后 尿 潴 留 的 原 因 分 析 及 护 理
甘 永莉
关 键 词 ：肛 肠 病 术 后 ；尿 潴 留 ；护 理 中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．６ 文 献 标 识 码 ：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７４８．２０１３．１５．０４０
文章 编 号 ：１６７４—４７４８（２０１３）０５Ｃ一１４０３—０１
尿 潴 留指 大量 尿 液 存 留在 膀 胱 内不 能 自行 排 出 ，是 肛 肠 病 术 后 的 常 见并 发 症 ，发 病 率 为 ２Ｏ ［ ，术 后 尿 潴 留 不 仅 影 响 术 后 的 治 疗 和 护 理 ，而 且 给 病 人 带 来 生 理 、心 理 痛 苦 和 经 济 负担 。 积极 有效 地 解 除 尿 潴 留 对 促 进 术 后 的 治 疗 效 果 和 病 人 生 活 自理 能力 的恢 复 均 有 重 要 作 用 。 １ 肛 肠 疾 病 术 后 尿 潴 留 的原 因 １．１ 麻 醉 影 响 骶 麻 和 腰 麻 麻 醉 药 量 过 多 使 马尾 神 经 纤 维 增 厚 以 及 局 部麻 醉 药 浸 润 至 会 阴 体 附 近 的 肛 门 泌 尿 神 经 吻 合 支 ， 引起 膀 胱 平 滑 肌 收 缩 无 力 和 尿 道 括 约 肌 痉 挛 而 引 起 尿 潴 留 。从 临床 经 验 来 看 ，局 部 麻 醉 尿 潴 留 的发 生 率 明显 低 于脊 髓 麻 醉 。 １．２ 手 术 刺 激 痔 组 织 结 扎 线 绞 榨 产 生 缺 血 性 坏 死 ，导 致 不 同 程 度 的 损 伤 和 刺 激 ，引起 尿 道 括 约 肌痉 挛 而 出 现 尿潴 留 。此 外 ， 手 术 操 作 粗 暴 ，局 部 损 伤 重 ，可 引 起 肛 门 括 约 肌 痉 挛 产 生 排 尿 困 难 。 １．３ 术 后 疼 痛 大 部 分 病 人 术 后 有 疼 痛 主 诉 ，肛 门神 经 、会 阴 神 经 和 阴 茎 神 经 的 分 支 是 由 阴 部 有 内 神 经 发 出 的 ，肛 门 和 尿 道 部 肌 肉 在 会 阴 部 有 广 泛 密 切 的 联 系 ，肛 门 疼 痛 很 容 易 引 起 膀 胱 颈 部 与 尿 道 括 约 肌 痉 挛 而 产 生 反 射 性 排 尿 困 难 。 １．４ 肛 门 内敷 料 填 塞 手 术 后 压 迫 止 血 需 在 肛 管 内填 塞 敷 料 ， 敷 料 过 多 或 过 紧 造 成 对 膀 胱 颈 和 尿 道 的 压 迫 ，引起 刺 激 性 或 异 物 压 迫 性 排 尿 困 难 。 １．５ 输 液 量 过 多 术 后 为 止 血 、抗 感 染 往 往 给 予 输 液 ，输 入 过 多 液 体 ，膀 胱 因麻 醉 暂 时抑 制 ，无 法 自行 排 尿 而 导 致 尿 潴 留 。有 研 究 报 道 ｌ２］，麻 醉期 膀 胱 超 负荷 是 术 后 尿潴 留 的 主要 原 因 ，静 脉 补 液 量 ≥ ５ ０ ０ｍｌ 与 ＜ ５ ００ｍＩ 尿 潴 留 的 发 生 率 分 别 是 ２ ０ 和 ２ 。 １．６ 泌 尿 系统 疾 病 男 性 以往 患 有 前 列 腺 炎或 前 列 腺 增 生 ，女 性 患 有 泌 尿 系 感 染 、尿 道 狭 窄 等 疾 病 ，加 上 手 术 后 刺 激 ，导 致 排 尿 困 难 ；年 老 体 弱 者 因膀 胱 平 滑 肌 收 缩 无 力 ，术 后 也 易 发 生 尿 潴 留 。有 研 究 报 道 ，年 龄≥ ６Ｏ岁病 人尿 潴 留 发 生 率 为 １２．７７ ，＜ ６Ｏ岁 尿 潴 留发 生 率 为 ２．７４ 【 。 １．７ 精 神 因素 及 排 尿 习惯 改 变 病 人 缺 乏 疾 病 知 识 及 对 手 术 恐惧 导 致 精 神 过 度 紧 张 ，或 术 后 惧 怕 疼 痛 不 敢 用 力 排 尿 ，或 不 适 应 新 环 境 、不 习惯 床 上排 尿而 发 生 尿潴 留 。 １．８ 其 他 因素 某 些 药 物 如 氯 丙 嗪等 抑 制 膀 胱 逼 尿 肌 、术 前 饮 水 过 多 又 未 排 空 膀 胱 、术 后 便 秘 使 逼 尿 肌 收 缩 力 降 低 等 均 可 导 致 尿 潴 留 。 ２ 护 理
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理发表时间：2012-12-25T11:53:35.373Z 来源：《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者：刘艳梅[导读] 护理人员应掌握多种预防及护理的方法，根据患者的不同情况采取不同措施。
刘艳梅（云南省普洱市景东县人民医院 676200）【中图分类号】R473.6【文献标识码】 B 【文章编号】1672-5085（2012）36-0241-02 尿潴留是膀胱内潴留大量尿液又不能自主排出，是肛肠疾病术后最常见的并发症之一，其发生率高达12%-52%[1]，多发生于术后12小时内，亦可于术后已排出第1次尿液后再次发生，并持续数日。
其主要表现为：小腹胀痛，小便排出费力，排出不畅或呈点滴状，不但给患者精神和生理带来很大痛苦，延长住院日，增加患者费用，而且对疾病的恢复也极为不利。
本文通过观察我院2011年1月起肛肠疾病术后出现尿潴留患者15例，分析总结术后出现尿潴留的原因，并实施相应的护理措施，取得较好的效果，现报道如下：临床资料选择我院自2011年1月起肛肠疾病手术患者346例，发生术后尿潴留15例，发生率4.3%，其中男12例，女3例，年龄23-76岁。
术后出现尿潴留的原因1、心理因素。
患者心理应激能力差，不适应医疗环境，造成精神紧张。
少数局麻患者术后伤口疼痛轻微，也出现排尿困难，多为注意力过度集中于肛门会阴部致使尿道括约肌不能放松。
2、手术因素。
术后肛门部疼痛，可导致膀胱逼尿肌麻痹和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留，手术对肛门直肠及其邻近组织的牵拉、挤压和切割损伤可引起括约肌痉挛，局部水肿，导致反射性尿道括约肌痉挛而产生排尿困难。
另外，肛门内敷料填塞过紧压迫膀胱颈和尿道，也易导致排尿困难。
3、麻醉因素。
骶神经麻醉，硬膜外麻醉或术后带有镇痛泵，麻醉药物对患者会阴部，盆腔、骶神经均有中枢抑制作用，从而阻断了排尿反射，抑制时间越长，膀胱积尿也越多，患者对膀胱充盈的感觉不敏感，从而导致尿潴留。
《肛肠疾病术后尿潴留原因分析与护理研究5100字》
肛肠疾病术后尿潴留原因分析与护理研究目录1 概述 (2)1.1 肛肠疾病及尿潴留概述 (2)1.1.1 肛肠疾病介绍 (2)1.1.2 尿潴留介绍 (2)1.2 肛肠疾病术后尿潴留发生原因分析 (3)1.2.1 患者心理因素 (3)1.2.2 术后疼痛 (3)1.2.3 麻醉作用 (3)1.2.4 精神心理因素 (3)1.2.5 前列腺增生 (3)2 资料与方法 (4)2.1 一般资料 (4)2.2 干预措施 (4)2.2.1心理干预 (4)2.2.2体位干预 (5)2.2.3 诱导排尿 (5)2.2.4疼痛干预 (5)2.2.5口腔及呼吸道护理 (5)2.3 预防 (6)2.3.1 术前健康教育 (6)2.3.2 选用确切有效的麻醉方法 (6)2.3.3 选择适当的麻醉药物 (6)2.3.4 手术操作要熟练轻柔 (6)2.3.5 术后要保持大便通畅 (6)2.3.6 术后应用止痛及解痉药 (7)12.4 观察指标 (7)3 结果 (7)4 讨论 (7)5 结论 (8)参考文献 (8)1 概述肛门直肠疾病后尿潴留是尿潴留而不是自行排出的症状。
这是手术后常见的并发症。
将首次排尿时间及相关症状作为观察指标，如术后8h不能排尿，膀胱超过600ml患者，或患者不能有效排空膀胱残余尿量超过100ml，术后尿潴留的诊断。
对于局部按摩、热敷、诱导或药物治疗等对症治疗，可自行排尿，用于轻度尿潴留；膀胱充盈明显，不能自行排尿，必须经导尿才能进行严重尿潴留。
1.1 肛肠疾病及尿潴留概述1.1.1 肛肠疾病介绍肛肠疾病是多种疾病的常见病，特别是在肛门和结肠，包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口梗阻性便秘、痔疮、肛裂、肛瘘和肛周脓肿的是最常见的，被称为四大肛肠疾病。
肛肠病的常见症状：肛门和腹部疼痛，便血，还常常有便秘或肛门脱出现象肛门粘液、血液流动等；同时会发生肛门肿块突出，腹泻，直肠感觉；有时伴随恶心和呕吐的现象。
肛肠疾病术后尿潴留患者的原因分析与护理
肛肠疾病术后尿潴留患者的原因分析与护理标签：肛肠疾病；尿潴留；护理尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出，排尿不受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行，而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分，手术创伤，麻醉等多种因素导致。
而尿潴留又是肛肠疾病术后的主要并发症之一。
若不及时处理，会增加患者痛苦，甚至影响疗效，造成危险。
通过观察本院自2009年以来肛肠疾病术后出现尿潴留患者7例，分析总结术后出现尿潴留的原因，并实施相应的护理，取得较好的效果，现总结如下。
1 临床资料选择本院自2009年以来肛肠手术患者68例，发生术后尿潴留7例，发生率为0.1%，其中男5例，女2例，年龄25~71岁，肛周脓肿2例，单纯肛裂1例，混合痔3例，肛瘘1例。
2 术后出现尿潴留的原因分析2.1 心理因素患者心理准备不足是导致术后出现尿潴留的一个重要因素。
由于患者自身对手术的恐惧导致精神过度紧张，适应能力差。
表现出焦虑不安，同时对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。
还有部分年龄偏大的患者，对自身疾病的过分关注与对疾病知识一知半解。
术后对生理功能的影响不能客观面对。
特别是出现疼痛刺激时，进一步加剧了紧张情绪，加之环境改变，心理上更难适应，从而引起排尿困难，发生尿潴留。
2.2 手术因素由于术中和术后大量输液，使肾脏排出的原尿量大，术后12 h 内最易发生尿潴留。
由于女性尿道与肛门之间间隔有阴道，而男性直肠与尿道紧邻，因此，手术刺激所致尿潴留，男性高发于女性。
其次手术中对肛门直肠及周围组织过度牵拉、挤压，手术范围大，损伤过多，致使肛门手术后水肿疼痛，反射性引起膀胱颈部及尿道的肌肉痉挛，均可引起尿潴留。
2.3 麻醉由于支配肛门和膀胱的神经都来自脊髓同一节段，腰麻和硬膜外麻醉除能阻断肛门部感觉功能并达到肛门括约肌松弛之目的外，还能同时阻滞骨盆内脏神经，引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛而引起尿潴留。
而当麻醉不完全时，也可导致肛门括约肌痉挛，并反射性引起尿道及膀胱颈部括约肌痉挛，以及腰麻后膀胱神经失调等，都可引起排尿障碍，甚至尿潴留。
肛肠疾病患者术后尿潴留的护理
肛肠疾病患者术后尿潴留的护理发表时间：2012-10-31T15:37:19.640Z 来源：《医药前沿》2012年第21期供稿作者：史克云[导读] 尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症，发病率高达50%[1]。
史克云（兰州市中医院肛肠科甘肃兰州 730050）【摘要】尿潴留是肛肠疾病术后常见的并发症，发病率高达50%[1]。
我科报告142例肛肠科术后尿潴留的护理干预，通过情志护理，穴位按摩，诱导排尿，物理疗法，改变体位，药物疗法等护理方法，达到了比较理想的护理效果。
【关键词】肛肠疾病术后尿潴留护理肛肠科术后患者经常出现尿潴留，是由于肛门疾病与损害容易引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛。
同时手术创伤引起的气血淤滞影响膀胱气化，造成排尿困难和尿潴留。
我科对142例尿潴留患者运用中西医结合的方法，综合地做好预防护理工作。
能有效地防止和减少肛肠疾病术后尿潴留的发生，从而减轻了患者的痛苦，降低了手术切口的感染几率，增加了治愈率和患者的满意度。
1.临床资料我院自2010年3月--2011年9月肛肠科成立以来，收治肛门疾病的患者142例，其例，其中男性86例，女性56例，年龄在21-78岁之间，以轻壮年较多，其中混合痔89例，血栓外痔7例，肛裂10例，肛瘘10例。
肛周脓肿切除术24例，直肠息肉2例。
2.发病原因祖国医学认为，尿潴留又称“癃闭”，主要原因是由于膀胱和三焦气化失调。
导致肺热壅盛，湿热内生，肾气亏虚，肝郁气滞所致。
现代医学认为，心理因素，麻醉因素，手术因素，机体因素，个人因素等而致尿潴留。
2.1 心理因素由于患者对手术的恐惧导致精神过度紧张，担心伤口，怕疼痛。
对术后首次排尿高度紧张，不敢排尿，导致尿潴留发生。
2.2 麻醉因素因鞍麻，局麻，都可能阻滞内脏组织，导致膀胱逼尿肌的暂时麻醉，阻断排尿反射，导致尿潴留。
2.3 手术因素因手术时对邻近组织过度牵拉或者局部损伤，均可导致疼痛剧烈，术后敷料填塞过多，丁字带过紧，可压迫尿道引起尿道括约肌收缩，导致尿潴留。
肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策分析
肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策分析目的探讨肛肠疾病患者手术后尿潴留的护理。
方法分析64例患者从心理护理、镇静止痛、按压排尿、诱导排尿、针炙排尿、热按摩、饮食护理、其它护理及导尿方面施行护理。
结果64例术后恢复自行排尿60例，占93%，导尿4例，占7%。
结论通过术后施行有效的护理措施，早期促进病人排尿，能达到临床显著效果。
标签：肛肠疾病；尿清留；术后护理尿潴留是指膀胱内充满尿液不自行排出，是肛肠疾病手术后最常见并发症之一，其诊断标准为：术后6-8h，患者不能自行排尿，下腹胀满，膀胱充盈，耻骨上区有膨隆肿物，按之有波动感，扣诊呈浊音。
因此，帮助病人解决术后尿潴留是护理工作的重要环节。
统计我院2008年1月至2012年1月肛肠疾病手术后64例，现将术后护理报告如下。
1 临床资料本组64例，男38例，女26例，年龄22-76岁，平均43岁。
其中痔病36例，在骶管麻醉下施行痔单纯切除术23例，施行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）13例。
肛周脓肿6例，施行脓肿切开引流术。
肛裂11例，施行溃疡完整切除术。
肛瘘11例，施行瘘管切开术7例，肛瘘切除术4例。
术后通过有效护理措施在8小时内恢复自行排尿60例，占93.8%，导尿的4例，占6.2%，达到显著效果。
2 术后护理心理护理：影响排尿最重要的心理因素是受暗示的程度，当病人心情抑郁、排尿意识较弱、存在恐惧、烦躁不安等`心理可致尿潴留。
针对不同心理因素，护士应做好情志护理，耐心地安慰病人，用通俗易懂的语言向病人说明发生尿潴留的主要原因和解决方法，使其情绪稳定，减轻或消除病人的不良心理。
教会病人做全身肌肉松弛法，并尽可能为病人创造舒适的环境，减少病房的人员流动，避免噪声；在排尿时尽量做到保护其隐私，用屏风遮挡；告诉陪护人员正确照顾病人的方法，协助病人顺利度过尿潴留期。
2.2 镇静止痛：术后疼痛是造成尿潴留的原因之一，在麻醉作用即将消失之前，及时遵医嘱给予适当的止痛药物，如口服解痉止痛药，肌注杜冷丁；在肛门部给予冰袋冷敷，以减轻疼痛；指导陪护以聊天、听音乐等方式分散患者注意力，以减轻疼痛的影响。
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析与护理对策分析
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析与护理对策分析【摘要】目的：分析肛肠疾病术后尿潴留的主要原因，并对其相应的护理对策进行探讨。
方法：选取我院收治的100例肛肠疾病术后发生尿潴留患者，对其临床资料进行探讨和分析，找出造成尿潴留症状发生的主要原因，并对其护理方法进行探讨。
结果：造成患者出现尿潴留症状的主要原因是由切口剧烈疼痛刺激造成的。
通过采用心理护理干预、诱导排尿及膀胱功能训练等护理手段，患者的尿潴留症状得到了较大的缓解，且生活质量评分也高于干预前（P＜0.05）。
结论：术后切口剧烈疼痛刺激是造成肛肠疾病患者术后尿潴留出现的主要原因，在患者治疗过程中，适时应用护理干预，可以从较大程度上缓解尿潴留症状。
【关键词】尿潴留；肛肠疾病；护理尿潴留作为肛肠疾病术后较为常见的一种并发症，不仅不利于患者的术后康复，还在较大程度上影响了患者的生活质量以及身心健康[1]。
研究发现，对造成肛肠疾病患者出现尿潴留症状的原因进行分析，并采取相应的措施对患者进行护理干预，对于缓解患者的症状，提高患者的预后有着非常积极的意义。
基于此，本文对于造成肛肠疾病患者出现尿潴留症状的原因进行了分析，并提出了相应的护理干预措施，现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院收治的100例肛肠疾病术后发生尿潴留患者，其中男66例，女34例，年龄24～69岁，平均年龄（37.63±3.85）岁。
所有患者均符合肛肠疾病相关诊断标准，且满足肛肠手术的要求。
在患者选择方面，应将具有临床资料不全、无家属或监护人、存在术前合并感染等特点患者排除在外。
1.2方法采用回顾性分析方法，通过对100例患者临床资料的研究，分析导致患者出现术后尿潴留症状的原因。
并根据患者治疗过程中的实际临床症状，给予患者相应的护理干预，通过观察护理干预前后患者生活质量评分的差异，分析护理干预的实际效果。
1.3观察指标观察护理前后患者生活质量评分差异，通过对患者的身体状况、情绪状态、家庭作用、认知能力以及社会功能评分比较，观察护理干预的实际效果。
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策
2014.04临床经验147尿潴留是肛肠疾病术后发生的一种并发症，主要表现为不能自主排尿，但是一般不会影响其它行为。
造成肛肠疾病术后尿潴留的原因比较多，比如说术后局部疼痛或者是包扎过紧等原因。
要想减少术后尿潴留，就要做好肛肠疾病术后的护理工作，而且还可以对尿潴留进行预防，比如说术前健康教育、术后应用止疼药、保持术后大便通畅等。
总的来说，要想减少肛肠疾病术后尿潴留的发生，就要从预防和术后护理两个方面入手。
1 肛肠疾病及尿潴留概述1.1 肛肠疾病介绍肛肠疾病是一种比较常见的疾病，具体来说就是发生在肛门和大肠上的各类疾病，主要包含了：内痔、外痔、混合痔、肛裂，肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口性便秘等，其中痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿是最为常见的，被称为肛肠疾病之四大金刚。
肛肠疾病的常见症状表现为：伴有肛门和腹部疼痛，也时常会有便血、便秘的现象，或者肛门部有物脱出，肛门部流粘液、血水等；同时还会发生肛门肿块突起、发生腹泻、直肠异物感；有时也会伴有恶心呕吐的现象。
肛肠疾病发生的原因主要表现为：首先是遗传因素，很多人是因为受基因控制，由父母遗传给后代的；其次是生理方面的原因，肠道是储存和消化吸收食物的场所，很多代谢后的食物残渣是有毒害作用的，长期储存在肠道中就会诱发肛肠疾病的发生；再次是很多不好的生活习惯会导致肛肠疾病发生，比如说上厕所的时候看书或者看报，这样就使得排便和下蹲的时间过长，很容易发生便秘和肛肠疾病；还有就是不好的饮食习惯，在日常生活中如果饮食习惯不规律很容易诱发肠道疾病；最后是职业病和慢性病也会诱发肛肠疾病的发生。
1.2 尿潴留介绍当尿潴留发生的时候，短时间里膀胱充盈，迅速地成为无张力膀胱下腹胀感，虽然肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理对策王 宏吉林省通榆县第一医院肛肠科 吉林省通榆县 137200【摘 要】在疾病治疗过程中，通常会发生一些并发症，而尿潴留就是肛肠疾病术后发生的一种并发症。
肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.10 256投稿邮箱：sjzxyx88@ 肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理蒋苗苗(解放军960医院淄博分院普外科，山东 淄博)摘要：目的探讨肛肠疾病术后发生尿潴留的原因，并提出相应的护理对策。
方法选取在本科进行肛肠疾病手术的89例患者，其中19例发生尿潴留。
根据临床资料总结导致尿潴留症状出现的原因及护理措施。
结果经护理，19例术后尿潴留患者症状均得以解除。
结论肛肠疾病术后易引起尿潴留，为了减少患者的痛苦，需做好患者术前、术后的护理工作，尽可能地避免尿潴留的发生。
关键词：肛肠疾病；尿潴留；原因分析；护理对策中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.10.183本文引用格式：蒋苗苗.肛肠疾病术后尿潴留的原因分析及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):256,267.Cause Analysis and Nursing Care of Postoperative Urinary Retention in Anorectal DiseasesJIANG Miao-miao(Department of General Surgery, Zibo Branch of 960 Hospital of PLA, Zibo, Shandong)ABSTRACT: Objective To investigate the causes of urinary retention after anorectal surgery, and put forward the corresponding nursing countermeasures. Methods 89 patients with anorectal diseases were selected in our department, of which 19 cases had urinary retention. According to the clinical data, the causes and nursing measures of urinary retention symptoms were summarized. Results Postoperative urinary retention was relieved in 19 patients after nursing. Conclusion Urinary retention is easy to occur after anorectal disease operation, in order to reduce the suffering of patients, it is necessary to do well the nursing work before and after surgery, as far as possible to avoid the occurrence of urinary retention.KEY WORDS: Anorectal diseases; Urinary retention; Cause analysis; Nursing countermeasures0 引言术后尿潴留是肛肠疾病术后最常见的并发症之一，是指病人术后由于各种因素引起的排尿不畅或不能自行排尿，尿液储存在膀胱内[1]。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果肛肠疾病是指发生在肛门和直肠部位的各种疾病，其中术后尿潴留是一种常见的并发症，给患者带来了不少困扰。
而中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果备受关注。
一、中医护理适宜技术的作用和原理中医护理适宜技术是指根据中医理论和护理学原理结合起来的一种综合性护理方式。
其主要作用是促进患者身体的自我修复和自我调节功能，达到治疗和康复的目的。
中医护理适宜技术主要包括针灸、推拿、艾灸、中药熏洗等手段，通过调理气血、调和阴阳、温经通络、疏风清热等方法，促进人体正常的生理功能。
1.改善尿潴留症状中医护理适宜技术可以通过针灸、推拿等手段，促进患者的血液循环，加速代谢，改善组织的供血供氧情况，从而减轻尿潴留引起的膀胱胀满、尿频、尿急、尿痛等症状，提高尿潴留患者的生活质量。
2.促进膀胱排空中医护理适宜技术可以通过艾灸、中药熏洗等手段，刺激患者腹部穴位，促进膀胱的收缩和排空，减轻尿潴留患者的尿液潴留情况，恢复膀胱的正常功能。
3.调整尿潴留患者的体质中医护理适宜技术可以根据患者的体质特点，运用针灸、推拿等手段，调整患者的阴阳平衡，增强体内气血循环，提高免疫功能，从而增强尿潴留患者的抵抗力和康复能力。
小李，男性，45岁，因患有直肠癌，接受了直肠癌切除手术。
术后出现尿潴留症状，尿液排出困难，伴有腹胀、尿频、尿急等症状，影响了正常的排尿功能。
医生根据他的病情，采用中医护理适宜技术进行治疗。
首先对小李的体质进行了详细的辨证施治，发现他的体质偏寒湿，气血不畅。
医生采用推拿、艾灸和中药熏洗等手段，针对小李的症状进行了治疗。
经过一段时间的治疗，小李的尿潴留症状明显减轻，尿液排出顺畅，腹胀、尿频、尿急等症状明显缓解。
最终，小李顺利康复出院。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果是显著的，但是其具体的疗效还需要更多的临床实践来验证。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用仍需要进一步探讨和完善，为患者提供更好的护理服务。
痔疮手术后发生的尿潴留的护理措施
痔疮手术后发生的尿潴留的护理措施
1、术前做好健康宣教及指导，解除患者的紧张情绪，消除患者对手术的恐惧，使其适应新环境，练习改变体位排尿。
术前排空小便，术后控制饮水量于50Om1以内，术后第1次排尿后可正常饮水及饮食，能有效地预防尿潴留的发生。
2、对原有的泌尿系统的疾病要先予以治疗，再执行手术。
3、术后发生尿潴留的处理及护理：
(1)术后8小时仍未排尿者，应安慰患者，并做好解释工作，解除病人焦虑和紧张情绪，使病人卧位舒适，如不习惯卧位排尿者，病情允许可鼓励和协助病人坐起或上卫生间排尿，尽可能使患者以习惯姿势排尿。
(2)诱导排尿法：用流水声诱导排尿；温水冲洗会阴部，刺激排尿，热敷小腹，缓解尿道括约肌的痉挛。
如因疼痛和肛管填塞物过多引起的排尿困难，可按医嘱予以止痛药如：双氯醋酚酸钠口服或塞肛，在病情许可情况下，去除丁字带将填塞物取出一部分，解除压迫症状。
(3)局部按摩：护士掌指微曲，在病人膀胱前壁，底部轻柔按压十次，有增强膀胱平滑肌收缩作用，使其产生尿意。
(4)如果采用诱导、按摩、物理等方法均无效时，经检查膝胱充盈较明显，或持续已超过12小时，应在严格无菌操作下进行导尿。
一般不需要保留导尿管或只保留12〜24小时后拔除，鼓励病人自行排尿，避免尿管久置引起尿路感染。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果肛肠疾病术后尿潴留是一种常见的并发症，严重影响患者生活质量和康复进程。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中的应用效果备受关注。
本文将从中医护理适宜技术的定义、特点和应用效果等方面进行探讨。
一、中医护理适宜技术的定义中医护理适宜技术是指结合中医理论和现代医学理论，利用中医养生保健、健身术和治疗技术，对患者进行个体化的护理干预，以促进患者康复和健康。
该技术要求护理人员具有扎实的中医理论知识和临床操作能力，能够根据患者的病情特点和中医体质辨识，制定个性化的护理方案，对患者进行科学的指导和管理。
1. 个体化护理。
中医护理适宜技术注重患者个体差异，根据不同患者的病情和中医体质辨识，制定个性化的护理方案，实施个体化护理干预。
2. 辨证施治。
中医护理适宜技术倡导辨证施治，根据中医辨证论治原则，对患者进行科学的护理干预，调整患者体质和调适机能。
3. 结合中医养生保健。
中医护理适宜技术结合中医养生保健理论，注重健康促进和疾病预防，提高患者的自我养生能力。
1. 促进尿液排出。
中医护理适宜技术通过经穴按摩、拨痧、针灸等手法，刺激患者的膀胱经脉，促进膀胱收缩和尿液排出，缓解尿潴留症状。
2. 调节体液代谢。
中医护理适宜技术通过中药熏洗、温灸等方法，调节患者的气血运行和津液代谢，改善尿液组成，预防尿潴留复发。
3. 加强康复锻炼。
中医护理适宜技术注重康复锻炼的指导与辅助，使患者进行适当的运动和体育活动，加强腰骶部肌肉的力量和柔韧性，促进康复进程。
4. 改善身心健康。
中医护理适宜技术注重患者的身心健康，通过中医理疗、精神调理等手段，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，改善患者的生活质量。
中医护理适宜技术在肛肠疾病术后尿潴留患者中具有较好的应用效果，能够促进尿液排出，调节体液代谢，加强康复锻炼，改善身心健康。
由于中医护理适宜技术需要护理人员具有扎实的中医理论知识和临床操作能力，并且在实际操作中需要结合患者的具体情况进行个体化护理干预，因此需要护理人员不断提高自身的专业水平，加强对中医护理适宜技术的学习和实践，才能更好地发挥其应用效果，为肛肠疾病术后尿潴留患者提供更加有效的中医护理服务。
肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施
肛肠疾病术后尿潴留发生原因及护理措施肛肠疾病术后尿潴留是指因手术或治疗导致尿液无法正常排出，常见于直肠手术、肛门手术、前列腺手术等。
尿潴留的发生原因有很多，如手术操作造成尿道损伤、手术后神经功能障碍、麻醉药物的抑制作用等。
对于术后尿潴留的护理，主要包括以下几个方面。
首先，对于肛肠疾病术后尿潴留的护理，首要任务是进行评估，了解患者的尿潴留情况。
观察患者有无尿频、尿急、尿痛、尿流变细、部分尿失禁等症状，触诊膀胱是否充盈，排尿困难是否存在。
其次，需要密切监测尿量和尿频。
对于尿量的测量可以采用尿量尺、尿袋等方法进行记录。
常规每4小时记录一次尿量，以了解患者尿液的产出情况。
尿频的观察也很重要，如果尿频增加，可能是尿潴留的早期症状。
另外，进行处理尿潴留的治疗措施。
一方面可以通过非手术方法，如导尿等方式进行处理。
导尿是将导尿管插入患者的膀胱，使尿液得以排出。
在导尿过程中需要注意保持导尿管的通畅，定期排尿并清洗导尿管周围的皮肤，避免感染的发生。
另一方面，对于长期导尿的患者，可以采取药物治疗，如使用利尿剂来增加尿液的产出。
此外，还要进行相关并发症的预防，如尿路感染的发生。
导尿过程中需要注意卫生，保持导尿袋的清洁，避免细菌感染。
同时，还要定期更换导尿管和导尿袋，以减少感染的风险。
最后，术后尿潴留的护理还需要进行合理的营养管理。
手术后出现尿潴留，常常伴随着食欲不振，消化功能差等问题。
因此，需要根据患者的实际情况，合理安排饮食，增加蛋白质的摄入，补充维生素和矿物质。
另外，还要注意控制水分摄入，避免过量饮水导致尿液过多，加重尿潴留。
总结起来，对于肛肠疾病术后尿潴留的护理，首先要对患者进行评估，然后密切监测尿量和尿频，及时处理尿潴留。
同时，还要预防并发症的发生，合理管理营养。
这些都有助于患者术后尿潴留的恢复。
肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策
肛肠疾病手术后尿潴留的护理对策摘要：尿潴留是肛肠病手术后最常见的并发症之一，其发生率高达12%~52%，多发生于手术后当天，尿潴留的发生不但可增加患者的痛苦加重伤口出血，导尿还可引起尿道不适与损伤，为预防和减少患者术后排尿困难的痛苦及尿潴留的发生，我们对肛肠病术后并发尿潴留患者进行综合治疗护理，取得了较理想的效果。
关键词：肛肠病；手术；尿潴留；护理1 资料与方法2009年5月至2011年5月我科共收治痔疮、肛瘘、肛周脓肿手术的患者54例，共27例发生尿潴留；其中痔疮手术后尿潴留患者7例，肛瘘手术后尿潴留15例，肛周脓肿手术后尿潴留5例。
其中19例经实施护理后自行排尿，8例经诱导无效行导尿术排尿。
2 护理2.1心理护理术后2～4 h即可嘱患者排尿，不必等小腹胀满，便意明显时排尿，排尿时适当增加腹压，不必过分担心肛门伤口。
术后尿潴留的患者大多烦躁不安、情绪激动，此时护理人员应耐心地安慰患者，态度要和蔼，使其情绪稳定，并尽可能为患者创造舒适的环境。
注意保护患者的隐私，同时嘱咐患者尽可能肌肉放松，不适应卧位排尿则让患者采取床旁排尿，如病情允许者可以下床小便。
这样肛肠术后大多可自行排尿。
本组2例手术后极度焦虑而致尿潴留的患者及时了解病情，使其情绪放松，最后顺利自解小便。
2.2有效的术后镇痛：手术创伤往往给患者术后造成剧烈的疼痛，而剧烈的疼痛又可使患者产生焦虑、恐惧，从而引起膀胱括约肌痉挛，使排尿困难。
所以，术后应及时镇痛，防止因疼痛不适导致尿潴留；对原有的泌尿系统的疾病要预先予以治疗，再进行手术。
我们采用的镇痛方法有亚甲兰注射液局部封闭，患者自控泵镇痛，口服或肌肉注射止痛剂等，使患者术后疼痛大大减轻，缓解了患者术后紧张、焦虑、恐惧情绪，对预防术后尿潴留起到了积极作用。
本组3例患者经术后镇痛后自解小便。
2.3热敷下腹部：术后鼓励患者多饮水，以利于排尿，如术后8 h未排尿，可给予下腹部热敷15～20 min。
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１２ 制订 和实 篪 预防 措施 为 主 ： ． ①减 压是 预 防压 疮 的关 键 ， 时 翻 定 身是 经 济而 有 效 的减 压 措施 之 一 ， 此传 统 方 法 对大 多 数 病人 适 用 ， 可 也 使用气 垫 床 、 压垫 ， 减 对于 身体 极度 消 瘦 的患者 ， 以在 骨 隆突 出处 预防 可 性 的使 用 泡沫 贴 。② 免除 不 良刺 激 ， 清 洗 皮 肤 、 更 换及 做 好 排 便 功 勤 勤 能训练 。保持 局部 干 燥清 洁 。③免 除 摩擦 力 和剪切 力 ， 使 用 足 跟保 护 如 垫 ， 卧 位和 座位 时 间每 次控 制在 ３ 分 钟 内 。④改 善 营养 ， 半 ０ 摄入 优 质 蛋 白， 补充 足够 的维 生素 ｃ Ａ、 锌 。⑤ 病 房 的 处理 ： 房 要保 持 通 风 ， 、 和 病 清 洁 。患 者病 床单 元 床铺 要柔 软 、 洁 、 紧 、 清 平 舒适 。
４ 讨 论
压 疮是 由于 皮肤 和皮 下组 织 长 时 间受 压 ， 液循 环 不 良 ， 致受 压 血 以 局部 缺血 而溃 烂 甚至坏 死 ， 见 于 昏 迷 、 失 禁 、 多 尿 营养 缺 乏 、 长期 卧床 等 不能 自主 翻身 的重 病 患者 。好 发部 位 为经 常受 压 的骨 隆突 出处 。 压 疮 的预 防 和护理 在 护 理 领 域 仍 是 难 题 ，在 全 球 范 围来 看 发 病 率 与ｌ ５年前 相 比没 有下 降趋 势 ， 不仅 降低 病 人 的生 活 质量 而 且 巨 大 的 它 消耗 医药 资源 ，也反 映 医院 医疗 护 理 质量 的 高低 。虽然 压 疮 的发 生 率 、 预防 、 养支 持仍 是 我 国护 理 领域 有 待 进 一 步 探讨 和 研 究 的重 要 问 题 ， 营 但 科学 的 护理方 法 是可 以 降低 压疮 发 生率 的 。 １ 压疮 的预 防 １ １ 引 起压 疮 的两 种原 因 ． １ １ １ 外 在原 因包括 ： ．． ①压 力 ； 剪力 ； ② ③摩 擦力 。 １ １２ 内在原 因包括 ： 活动 障 碍 ； 失 去知 觉 ； ．． ① ② ③反 应 性 充 血 衰 竭 ； 严重 营养 不 良 ； 精 神 紧 张 。两 种 原 因 同 时 存在 时 ，压疮 就 可能 ④ ⑤
医学信 息
２１年６］ 第２卷 第６ ００ Ｐ ３ 期
临 床护理
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晚期 肿 瘤 患 者 压 疮 的预 防 及 护 理
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２ 治疗 原则
控 制局 部感 染 ， 善局 部 微循 环 ， 结 缔组 织 再 生修 复 压 疮 的 治 疗 改 使 方法 是 因其认 识 的改 变 而存 在 差 异 。过去 普 遍 认 为创 面 干 爽 清 洁有 利 于 愈合 ， 目前 则 认 为在 无 菌 湿 润条 件 下 有利 于 创 面上 皮 细胞 形 成 ， 进 促 肉芽 组织 生 长和创 面 的愈 合 ， 出 伤 口湿润 环境 愈合 理论 。 提 ２ １ Ｉ 压疮 ： ． 期 去除 压 力 和剪 切 力 ； 止 局 部继 续 受 压 ； 加 翻身 防 增 次数 ２ ２ ｌ期 压疮 ： ． Ｉ ①局 部 减 压 ： 水 泡 者 ， 覆 盖 透 明贴 再 用 无 菌 注 有 先 射 器抽 出水 泡 内 的液 体 ； 免 局 部 继续 受 压 ； 避 促进 上 皮 组 织 修 复 。② 根 据 情况 还 可 以选择 紫外 线 照射 治疗 ，因其 有效 的抗 菌作 用 ， 使刨 面 炎 性 反 应减 轻 ， 泌 物减 少 ， 分 从而 促 进创 面 愈合 。 ２ ３ １期 压 疮 ： 做创 面 培养 ； ． １ Ｉ ① ②清 洗伤 口 ： 是黄 色 伤 口 ， 用 生 如 先 理 盐水 冲洗 ， 用 德湿 威浸 林 格 氏液湿 敷 ， 用不 透水 的粘 贴敷 料 封 闭 ， 再 外 使 用后 能使 黄 色伤 口较 快转 为 红色 伤 口 ； 自溶清 创 ： 是 黑 色伤 口 ， ③ 如 先 用 双氧水 ， 再用 生 理盐 水 ， 用 超 薄 水 凝胶 敷 料 封 闭 伤 口 ２ ～４ 再 ４ ８小 时 ，