病区工作环境与常用医疗物品讲义讲解

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入出院护理医院环境急诊护理工作中的物品管理护理学基础课件

急诊护理工作中的物品管理
某医院的小张在夜班交接时忘记检查除颤仪的性能，而恰好晚上急救车突然送来了一位心脏骤停的患者，急救员已经在路途中进行了心肺复苏，抵达急诊后需要使用除颤仪，而这时除颤仪பைடு நூலகம்怎么也不能正常使用并不断报警发出滴滴声，大家谁也不知道出了什么问题。情急之下，只能当班的医生和护士继续心肺复苏，另一人打电话向其他科室救援。不久借来了功能正常的除颤仪，患者也在大家不懈的努力下转危为安。
急诊科是医院独立的科室。同时也是抢救危、急、重症病人的重
要场所。
预检分诊抢救工作
定数量品种
定点放置
定人保管
定期消毒灭菌
定期检查维修
熟悉所有抢救物品的性能和使用方法，急救物品完好率
达100%
急救物品完好率可以是99%吗？

常用医疗用品及环境的消毒精品课件

洁具的处置：
用后清洗干净，摸布用250mg/ L含氯消毒剂浸泡 30min 、拖布清洗后用 500mg/ L含氯消毒剂浸泡30min，清洗干净，晾干备用
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二、常用诊疗器具及环境的消毒、灭菌
床单、被褥处理
直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染及时更换。长期住院每周更换。换下的床单等置于污衣袋内，不要随地乱扔。禁止在走廊内清点被服。
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二、常用诊疗器具及环境的消毒、灭菌
（一）一般诊疗用品的消毒: 体温表：
1.口表和肛表:500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。
2.腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟
听诊器、血压计：用75%乙醇或250mg/L含氯消毒剂擦拭，袖带每周清洗、晾干备用。
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灭菌
灭菌： (Sterilization) 杀灭或消除传播媒介上的一切微生物，包括致病的和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
灭菌方法：热力、电离辐射、微波、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。
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二、常用诊疗器具及环境的消毒、灭菌
氧气湿化瓶、氧气连接管：
1、氧气湿化瓶：湿化液用无菌水每天更换。湿化瓶每周消毒更换
1次。流动水清洗、晾干，用 500mgL含氯消毒剂浸泡30分钟，干燥、保存。
2、长期吸氧患者氧气连接管每次用后清水清洁、晾干备用。
3、一次性吸氧装置每周更换一次。
（二）换药用物品的消毒 3.凡士林纱布不能用高压蒸汽灭菌。

病房物品_精品文档

病房物品引言：在医院的病房中，合理配置与管理各种物品对于患者的康复与医护人员的工作效率至关重要。

本文将详细介绍病房中应具备的各种物品，以确保医疗环境的舒适与安全。

一、床铺及床上用品床铺：具备调整高度与倾斜度的功能，方便患者上下床及医护人员进行操作。

床垫：选择具有良好支撑与透气的床垫，以提升患者的睡眠质量。

床单、被套、枕套：应使用质地柔软、吸湿性好的纯棉制品，定期更换以确保清洁卫生。

二、医疗设备监护仪：实时监测患者的生命体征，如心率、血压等。

输液泵：精确控制输液速度，减轻医护人员工作负担。

氧气瓶与吸氧装置：对于需要吸氧的患者提供必要支持。

三、卫生用品洗手液、消毒液：提供清洁的卫生环境，降低交叉感染的风险。

卫生纸、便盆、尿壶：满足患者的日常卫生需求。

垃圾桶：放置室内各角落，用于丢弃各类垃圾。

四、生活用品洗漱用品：牙刷、牙膏、洗脸盆、沐浴用品等，提高患者的生活质量。

坐便器与扶手：方便行动不便的患者使用。

电视机、电话机：提供娱乐及与外界沟通的工具，有助于患者的心理康复。

五、安全用品防滑垫与约束带：防止患者意外滑倒，以及在必要时对患者的身体进行固定。

呼叫器：确保患者能够及时寻求帮助。

地标与指示牌：清晰地指示方向，帮助患者及家属快速找到所需位置。

六、环境设施照明设施：柔和的灯光设计，既能满足照明需求，又避免对患者造成不适。

窗帘与隔断：保护患者的隐私，并可根据需要设置独立的空间。

绿化与装饰物：增添病房的温馨氛围，缓解患者的紧张情绪。

七、心理支持物品书籍、杂志：提供阅读材料，有助于患者的情绪调节。

音乐播放器与耳机：根据患者的喜好播放舒缓的音乐，有助于其放松心情。

绘画与写字工具：为有需要的患者提供表达与创作的途径，有助于其心理康复。

心理咨询师服务：提供专业的心理咨询服务，帮助患者解决心理问题，增强康复信心。

家属探视安排：合理安排家属探视时间，让患者感受到家人的关爱和支持。

医院环境与常用物品PPT文档共49页

医院环境与常用物品
16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。 ——赫拉克利特 17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。— —奥维德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。— —爱献生
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的1、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔

病房物品摆放 (2)

病房物品摆放标题：病房物品摆放引言概述：在医院的病房中，合理的物品摆放对于提高医疗工作效率、病人舒适度以及医疗环境的整洁度都起着至关重要的作用。

因此，正确的病房物品摆放是医务人员需要认真对待的工作之一。

一、病房常用物品的摆放1.1 医疗用品：医疗用品包括药品、医疗器械等，应该放置在病房内的医疗柜或者医疗车上，方便医务人员随时取用。

1.2 卫生用品：卫生用品包括纸巾、湿巾、洗手液等，应该放置在病房内的洗手台或者卫生间内，方便病人和医务人员使用。

1.3 食品饮料：食品饮料应该摆放在病房内的食品柜或者冰箱内，保持食品的新鲜度和卫生。

二、病人个人物品的摆放2.1 衣物：病人的衣物应该整齐地放置在病房内的衣柜或者床边的抽屉内，方便病人更换衣物。

2.2 鞋子：病人的鞋子应该放置在病房内的鞋柜或者床边，避免乱扔造成病房环境混乱。

2.3 个人用品：病人的个人用品如牙刷、毛巾等应该放置在病房内的个人物品盒内，保持整洁。

三、病房家属物品的摆放3.1 家属衣物：家属的衣物应该放置在病房内的家属休息区或者专门的衣柜内，避免混乱。

3.2 食品饮料：家属带来的食品饮料应该放置在病房内的食品柜或者冰箱内，保持卫生。

3.3 个人用品：家属的个人用品应该放置在病房内的家属专用物品盒内，方便家属使用。

四、病房设备的摆放4.1 医疗设备：医疗设备应该放置在病房内的指定位置，避免占用通道或者影响病人的休息。

4.2 家具摆设：病房内的家具应该摆放整齐，不占用过多空间，保持病房的整洁和舒适度。

4.3 照明设备：照明设备应该摆放在病房内的合适位置，保证照明效果良好，不影响病人的休息。

五、病房环境的整洁与卫生5.1 定期清洁：病房内的地面、墙壁、家具等应该定期清洁，保持整洁和卫生。

5.2 垃圾处理：病房内产生的垃圾应该及时清理并分类处理，避免产生异味和细菌滋生。

5.3 空气流通：病房内应该保持良好的空气流通，避免空气污染，保证病人和医务人员的健康。

普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及常用消毒剂的使用ppt课件

2
常用消毒剂的使用
典型事件回顾
深圳妇儿医院手术切口感染
1998年4月1日～5月31日共手术292例，发生切口感染166例。切口部位开始为小结节，继而化脓成窦道，有线头挟出。清创换药后创面清洁但不愈合，或愈合后又复发，并有淋巴结炎倾向。
结论：戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染，从而引起切口感染
3、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法
1.进入人体无菌组织、器官：各种手术器械、敷料、缝针、缝线、穿刺针、活检钳。
2.进入脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品：介入导管、输血器材、输液器材、注射的药物和液体。
3.接触破损皮肤、破损黏膜的物品：清创缝合用物、换药用物
普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及
4
常用消毒剂的使用
内容提要：一、消毒灭菌的基本原则二、常用诊疗器具及环境的消毒、灭菌三、常用化学消毒剂的使用
普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及
5
常用消毒剂的使用
一、消毒灭菌的基本原则
1 .重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒灭菌。（先清洗－再消毒灭菌）
基层医疗机构
普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及常用消毒剂的使用
普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及
1
常用消毒剂的使用
医院消毒、灭菌的重要性
医院消毒与灭菌是控制或减少医院感染发生的重要手段！
尤其在控制或减少外源性医院感染的发生方面发挥了重要的作用。医院感染：内源性、外源性
普通诊疗区域常用物品和环境的消毒及
1.口表和肛表:500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。
2.腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟

基层医疗机构诊疗区域常用物品与环境消毒工作

邻苯二甲醛、
二、消毒灭菌的基本原则
与完整皮肤接触器材。
如：听诊器、血压计袖带、床面以及床头柜、被褥；毛巾、面盆、痰盂(杯)、便器等
与完整黏膜相接触，如：胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、压舌板、呼吸机管道、麻醉机管道等。
中度危险物品
中水平消毒：杀灭细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。高水平：可杀灭绝大多数芽孢。
中水平:碘伏、氯已定碘、醇类消毒剂、酚类。
高水平：微波、紫外线、臭氧、含氯消毒剂、碘酊、过氧化氢、
HIV HBV
存活时间 7d-7月
6h-16月，干燥地面5周 5d-4月
3d-5月 1.5h-16月
5月 1d-4月＞2月＞7d 1周
患者粪便中带有MRSA时，频繁接触物体表面MRSA检出率
床架血压计袖带电视遥控器床头柜洗手盆
100% 88% 75%
63% 63%菌后备用。
3.使用前灭菌水冲洗，易导致二次无污染。
4.容器不清洁，未经灭菌处理；消毒液不按时更换。
2.刀片、缝针可用一次性无菌刀片、缝针。
不能采用甲醛自然挥发法熏蒸消毒物品
•有毒； •穿透性差；
二、消毒灭菌的基本原则
接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒
C区：感染病人的区域（隔离病房）。使用清洁剂或消毒剂溶液清洁，每个房间有独立的清洁用具。
D区：高度易感病人的区域（保护性隔离）或监护区域如手术室、产房、重症监护病房、早产儿室、创伤病房和血液透析病房。使用清洁剂或消毒剂溶液清洁，有独立的清洁用具。
各种微生物在环境中的存活时间
微生物名称金葡，包括MRSA 铜绿肠球菌，包括VRE 不动杆菌大肠杆菌艰难梭菌（芽孢）结核分支杆菌牛分支杆菌

医院病区工作环境与常用医疗物品讲义

医院病区工作环境与常用医疗物品讲义
• 医院病区工作环境 • 常用医疗物品介绍 • 医疗物品的清洁与消毒 • 医疗物品的管理与维护 • 医疗物品的安全使用与防护
Байду номын сангаас
01
医院病区工作环境
病区布局与设计
病区布局
合理规划病区空间，确保患者诊疗、休息、活动等区域互不干扰。
病区设计
注重人性化设计，提供舒适、温馨的医疗环境，减轻患者心理压力。
医护人员应遵循手卫生规范，勤洗手、使用手消毒剂等，以减少交叉感染的风险。同时，医院应提供充足的手卫生设施，方便医护人员随时使用。
个人防护用品的使用
个人防护用品是医护人员在工作中必须使用的防护装备，包括手套、口罩、护目镜、隔离衣等。医护人员在使用个人防护用品时，应遵循相关规定和标准，正确佩戴和使用。
病区设施与设备
设施
提供充足的病房、床位及配套设施，满足患者基本生活需求。
设备
配备先进的医疗设备，提高诊疗效率和准确性，保障患者安全。
病区安全与卫生
安全
加强病区安全管理，确保患者和医护人员的人身安全。
卫生
严格执行清洁卫生制度，保持病区环境整洁、卫生，预防交叉感染。
02
常用医疗物品介绍
基础医疗用品
个人防护用品的质量和数量应得到保证，医院应定期检查和补充，确保其有效性。同时，医护人员应了解个人防护用品的正确使用方法和注意事项，避免因使用不当而引发感染。
医疗事故的预防与处理
医疗事故是指医护人员在提供医疗服务过程中发生的意外事件，可能导致病人受到伤害或死亡。为预防医疗事故的发生，医院应加强医护人员的培训和教育，提高其专业素养和服务质量。
供应商选择

病区工作环境与常用医疗物品讲义

病区工作环境与常用医疗物品讲义简介：病区是医院的重要组成部分，是病人住院治疗的地方。

良好的病区工作环境和医疗物品的使用，对病区管理和病人治疗有着重要的影响。

本文将重点介绍病区工作环境的构成以及常用的医疗物品。

一、病区工作环境1.病区布局：病区的布局应合理，确保病人和医护人员的活动空间，防止交叉感染。

常见的病区布局包括护士站、病人区域、医生办公区等。

2.病区清洁：病区清洁是保障病人和医护人员健康的基本要求。

定期清洁病区地面、墙壁、家具等，保持整洁卫生。

3.病房设施：病区应配备完善的病房设施，包括病床、床头柜、床头护理设备等。

同时要确保设施的正常运作和及时维修，提供安全和舒适的就医环境。

4.环境温度和湿度：病区环境温度和湿度的调节对病人的恢复和疾病的预防有着重要的影响。

保持适宜的温度和湿度，有助于提高病人的治疗效果。

5.病区氛围：病区应营造温馨和舒适的氛围，帮助病人减轻紧张和恐惧感。

医护人员应友善待人，关心病人的需求，增加病人的安全感和信任感。

二、常用医疗物品1.导尿管：导尿管是用于病人排尿的医疗器械，常用于手术后、严重病人和无法自主排尿的情况。

正确使用导尿管可以预防尿路感染。

2.静脉留置针：静脉留置针被广泛应用于病人输液、输血和注射药物。

正确插入和管理静脉留置针可以减少血管损伤和感染。

3.注射器：注射器是医护人员常用的医疗工具，用于注射药物和提取体液。

使用注射器时，应注意消毒和避免交叉感染。

4.医用手套：医用手套是医护人员必备的防护用品，可以有效防止感染传播。

在操作过程中，应注意正确佩戴、更换和丢弃医用手套。

5.器械包：器械包是存放和分类医用器械的工具，有助于提高工作效率和管理质量。

医护人员应根据需要合理选择器械包的类型和尺寸。

6.剃须刀：在一些情况下，为了手术和治疗需要，需要对病人进行剃须。

使用剃须刀时，应注意对皮肤的保护，避免划伤和感染。

7.医用纱布和绷带：医用纱布和绷带在伤口处理和包扎过程中起着重要作用。

6病区工作环境与常用医疗物品讲义

环境与微生物
❖环境和手污染,G+菌比G-菌更常见 ❖G+菌在环境中存活时间更长 ❖G-菌交叉传播率为5-23%,而G+菌为50% ❖各种环境消毒剂并没有显著效果
环境与微生物
❖研究证明MRSA与之前入住ICU的病人的病原体具有同源性，认为环境的清洁并不彻底。
❖使用一种荧光标记法用于评估二十家急救医疗机构，这些急救医疗机构的病床数从25张到800张。初步结果认为在许多医院清洁消毒并不彻底。
—— 清洁(Cleaning）中华医院感染学杂志2003(13)6:558
❖使用护理隔离技术，减少致病微生物污染的危险性。
清洁环境的意义
这个环境：绿色的？红色的？黑色的？
病区工作环境是医务人员为病人提供生活护理，实施护理操作，进行医疗诊疗的基本场所。
由于病人生理屏蔽常常被破坏；致病微生物污染程度高，直接密切接触传播等因素，更加需要清洁环境。
诊床及治疗床等病床单位的清洁
❖侵入性检查或治疗诊床（内窥镜检查、妇检、产床）每人使用后及时清洁，必要时消毒。
❖新生儿温箱每个患儿使用后彻底清洁。 ❖重病抢救床、被体液血液污染的病床每日
清洁，终未消毒。
床单被服及衣物
❖选择医用洗衣机，洗涤过程控制水的温度与持续时间应为80 ℃ 10分钟或 90℃ 1分钟以上， A0 值可达600；80 ℃ 50分钟可达到高水平消毒。
❖ 最常见被污染的物品为床边围栏、血压计的袖带、电视机的遥控器和厕所的马桶座。
❖ 结论：那些产生腹泻粪便且胃肠道含有大量MRSA 的病人对环境的危害比那些粪便中无MRSA的病人要大得多，这些人很可能就是环境MRSA污染源。
环境与微生物
呼吸机氧气出口 IMPs鲍曼＋绿脓

常用医疗用品及环境的消毒演示文稿

紫外线光敏纸色块由乳白色变成不同
程度的淡紫色。将其与标准色块相
1m
比ห้องสมุดไป่ตู้即可测知紫外线灯辐照强度值
是否达到使用要求。
第二十三页，共25页。
含氯消毒剂
杀菌机理：通过次氯酸扩散到细菌表面并穿透细胞胞进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。
适用范围：医疗用品、物体表面和地面、卫生间、便器、餐饮具、水消毒。
常用医疗用品及环境的消毒演示文稿
第一页，共25页。
优选常用医疗用品及环境的消毒
第二页，共25页。
常用医疗用品及环境的消毒
一、常用的医疗用品有哪些？
1、一次性用品（棉签、挡眼板、手套、眼罩、纱布、采血针、血糖针）一次性眼压针
2、玻璃类（体温计、酒精灯）
3、塑料及橡胶类（止血带、血压计袖带、听诊器氧气湿化瓶开口器、舌钳、压舌板、氧气面罩、痰盂、便器） 4、仪器（心电监护仪、心电图机、视力表、眼压计、裂隙灯、检眼镜、血压计、血糖仪）
体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。
注意个人防护
第十七页，共25页。
(六)环境与物体表面的消毒
地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
（ 1000ml加1片——500mg/L）
物体表面消毒方法同地面。
第七页，共25页。
灭菌
灭菌： (Sterilization) 杀灭或消除传播媒介上的一切微生物，包括致病的和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
灭菌方法：热力、电离辐射、微波、等离子体灭菌等物理灭菌方法，以及用甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。

医院环境与常用物品 47页PPT文档

医院消毒原则
• 凡病人用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；洗---消
• 被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因病原体感染病人用过的医疗器械和物品，应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。消---洗----消
消毒方法的分类
根据消毒因子的剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭能力，将其分为四类。 • 灭菌 • 高水平消毒 • 中水平消毒 • 低水平消毒
《消毒技术规范》（2019版）
高度危险性物品
这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。
例如；手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
消毒因子效果的影响因素
• 消毒的剂量 • 微生物污染的程度 • 温度 • 湿度 • pH • 化学拮抗物 • 穿透力 • 表面张力
消毒因子效果的影响因素
消毒的剂量：消毒剂量是杀灭微生物的基本条件，它包括消毒强度和时间两方面。消毒强度在热力消毒时是指温度高低；在化学消毒时是指药物浓度；在紫外线消毒时是指紫外线照射强度。一般来说，增加消毒处理强度能相应提高消毒（杀菌）的速度；而减少消毒作用时间也会使消毒效果降低。当然，如果消毒强度降低至一定程度，即使再延长时间也达不到消毒目的。
清洁与消毒
• 清洁是消毒与灭菌的基础 • 清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键 • 在有机物存在下对杀灭微生物的作用有明显影响，所以被
消毒物品必须清洗干净 • 热力或化学消毒方法，可造成污物中的蛋白质凝固，使得
污物与器械粘固得更牢，增加了器械的清洗难度，影响了器械的清洗质量 • 保证每次清洗彻底，否则有机物附着在表面形成生物膜

住院病人病区护理健康宣传医疗PPT

药物治疗
根据医生建议，合理使用助消化、止泻、抗炎等药物，缓解消化系统不适症状。
心理调适
保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等不良情绪对消化系统的影响。
定期检查
定期进行胃镜、肠镜等消化系统相关检查，及时发现并治疗
潜在问题。
04
医疗安全注意事项提醒
正确用药指导
严格遵守医嘱
按时按量服药，不随意增减剂量或更改用药时间。
住院病人护理常识普及
日常生活护理要点
保持个人卫生
住院病人应保持身体清洁，定期洗漱、更换衣物和床上用品，以
预防感染和并发症。
合理休息与活动
根据病情和医嘱，合理安排病人的休息与活动时间，促进身体康复。
饮食注意
遵循医生或营养师的建议，合理安排饮食，保持营养均衡，避免刺激性食物和饮料。
心理关怀与沟通技巧
注意药物副作用
了解所用药物的常见副作用，如有不适应及时告知医护人员。
避免药物相互作用
在服用多种药物时，应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
检查项目配合事项说明
检查前准备
根据检查项目要求，提前做好相应的准备工作，如空腹、憋尿等。
检查中配合
在检查过程中，按照医护人员的指示进行配合，保持放松和安静。
检查后注意事项
了解检查后的注意事项，如饮食、活动等方面的限制和要求。
突发情况应急处理流程
呼叫医护人员
在发生突发情况时，首先呼叫医护人员，告知自己的病情和症状。
保持冷静
在等待医护人员到来的过程中，保持冷静，不要惊慌失措。
配合救治
在医护人员到达后，积极配合救治工作，按照医护人员的指示进行相应的处理和治疗。
辅助设施