2016年上半年内蒙古中西医结合医师：消渴病的临床表现2014-08-22考试题
中医执业医师中医针灸学复习笔记消渴
中医执业医师中医针灸学复习笔记消渴中医执业医师中医针灸学复笔记：消渴1.简介1.1 定义消渴是中医学中的一种疾病范畴，又称为糖尿病。
它的特征是多饮、多尿、多食、消瘦，伴有其他代谢紊乱等症状。
中医针灸学在治疗消渴方面有着独特的理论和方法。
1.2 病因消渴的病因主要包括饮食不节、情志不遂、肥胖、遗传等多种因素。
在中医理论中，消渴主要与胃、肾有关，胃为后天之本，肾为先天之本，两者功能不调可以导致消渴的发生。
2.针灸治疗消渴的常用穴位2.1 中频电针穴位- 神门穴：位于耳垂上方，是治疗消渴的主要穴位之一。
可用针灸或电针进行刺激，调节体内的生理功能，从而达到治疗的效果。
- 足三里穴：位于小腿前股肚肌的外侧，是治疗消渴的常用穴位之一。
通过调节脾胃功能，帮助改善消渴的症状。
2.2 经络刺激穴位- 足三里穴：同上述中频电针穴位，经络刺激方法也可以应用于治疗消渴。
可以选择手法轻柔的按摩方法，进行穴位刺激，以达到调节体内功能的目的。
3.针灸治疗消渴的常用方法3.1 艾灸通过燃烧艾条或艾柱进行刺激，治疗消渴。
可以选择照灸或膏灸方法，按照相关穴位的位置进行刺激，从而调和体内的阴阳平衡，达到治疗消渴的效果。
3.2 穴位注射使用特定的草药溶液进行穴位注射，通过药物的作用，调节体内的功能，改善消渴的症状。
需要专业医生进行操作，确保安全与疗效。
3.3 电针疗法通过将电针带入穴位，利用电流的刺激，调节体内的功能。
可以应用于治疗消渴，改善症状。
需要在专业医生指导下进行。
4.注意事项在进行消渴的针灸治疗过程中，需要注意以下几点：- 治疗前需了解患者的详细病情，包括病程、病情的严重程度等。
- 针灸治疗需要在医生指导下进行，确保安全。
- 疗程时间需根据患者个体情况，因人而异。
- 药物注射时需保证操作的规范与卫生。
- 治疗过程中需密切观察患者的反应，及时调整治疗方案。
- 治疗后需做好康复护理，保持良好的生活惯与饮食惯。
以上即是中医执业医师中医针灸学复习笔记消渴的内容。
什么是中医中的“消渴”？
什么是中医中的“消渴”？一、消渴的定义及特点消渴是中医学中一个重要的疾病范畴。
它指的是一种具体的病症表现，即患者口渴异常、多饮水、多尿频尿等症状。
在中医中，消渴被归类为“痰热内盛”或“津液亏虚”等证型。
消渴的特点是病情持续时间长、症状较为明显，且易引发其他并发症。
二、消渴的病因及发病机制1. 痰热内盛：痰热内盛是导致消渴的重要病因之一。
痰属于湿，热属于火，二者结合会产生痰热，进而导致消渴。
常见的病因有饮食不节、情志不遂、过劳劳累等。
2. 津液亏虚：津液是人体所需的重要液体之一，它具有滋养身体、润泽组织等重要作用。
当津液亏虚时，身体无法正常调节水分的代谢，进而产生口渴、多饮水、多尿频尿等症状。
三、消渴的中医治疗方法1. 中药治疗：中药是中医治疗消渴的重要方法之一。
常用的中药有五味子、黄柏、麦冬等，它们具有清热解毒、生津止渴等作用，能够有效缓解消渴的症状。
2. 饮食调理：饮食调理是中医治疗消渴的重要环节之一。
患者应少食辛辣刺激性食物，多食富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果等。
此外，还需适量饮水，保持水分平衡。
3. 中医针灸疗法：中医针灸疗法在治疗消渴方面也具有一定的疗效。
通过针灸刺激特定穴位，可以调节身体的阴阳平衡，增强体质和免疫力，从而缓解消渴的症状。
四、中医消渴治疗的优势1. 效果持久：中医治疗消渴注重调理人体内部的阴阳平衡，从根本上解决了病因，因此其疗效持久，不易复发。
2. 无副作用：中医治疗消渴主要采用中药、饮食调理和针灸等非药物方法，无需长期服药，因此不存在很大的副作用。
3. 个体化治疗：中医治疗注重个体化，根据患者的不同病情和病因制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。
疾病的发生是由于机体内部的某种失衡，中医以其独特的理论和治疗方法，在消渴治疗上具有得天独厚的优势。
通过中医的综合治疗，可以有效缓解患者的症状，提高生活质量。
然而，患者在接受中医治疗之前，仍需在医生的指导下进行全面的检查和评估，以确定最合适的治疗方案。
中西医执业医师病例消渴上消
辨病辨证病名证型依据病机中医治法、方剂西医诊断西医鉴别诊断西医治疗消渴上消肺热津伤证辨病辨证依据：口干舌燥，饮水量多，尿量增多，舌红，苔薄黄，脉洪数，诊断为消渴上消，辨证为肺热津伤证。
病因病机分析：饮食失节，起居失常，积热内生，肺热炽盛，津液失布，发为消渴。
中医治法：清热润肺，生津止渴方剂：消渴方加减消渴黄连天花粉，地藕人乳姜汁蜜（黄连、花粉、生地黄、藕汁）药物组成、剂量及煎服法天花粉15g 黄连3g生地黄12g 葛根9g麦冬12g 知母9g三剂，水煎服。
日一剂，早晚分服。
西医诊断：2型糖尿病西医诊断依据：l、近期出现口干多饮，尿量增多等糖尿病症状。
2、空腹血糖14.1mmol／L，餐后2小时血糖21.4mmol／L，尿常规：尿糖(++++)与甲状腺功能亢进症鉴别。
甲亢具有怕热、多汗、易激动：易饥多食、消瘦、手颤、腹泻、心动过速及眼征，甲状腺肿大等临床表现。
T3、T4增高，TSH降低。
1、饮食治疗(糖尿病饮食)。
2、避免精神紧张，适度增加活动。
3、口服降糖药(磺脲类、双胍类)。
4、监测血糖尿糖。
消渴中消胃热炽盛证辨病辨证依据：多食，易饥，逐渐消瘦。
心烦，夜眠差，大便秘结。
舌红，苔黄，脉滑数有力，诊断为消渴中消，辨证为胃热炽盛证。
病因病机分析：平素嗜食肥甘厚味，胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。
中医治法：清胃泻火，养阴增液方剂：玉女煎加减十亩麦地一头牛，胃热阴虚玉女愁药物组成、剂量及煎服法：生石膏30g（先煎）栀子12g 玄参15g生地15g黄连9g西医诊断：糖尿病西医诊断依据：1、多食，多尿，逐渐消瘦3个月。
2、体重减轻5公斤。
3、空腹血糖：19.2mmol／L，尿糖(++++)。
西医鉴别诊断：与甲状腺功能亢进症鉴别。
甲亢具有怕热、多汗、易激动、易饥多食、消瘦、手颤、腹泻、心动过速及眼征，甲状腺肿大等临床表现。
T3、T4增高，TSH降低。
1、一般治疗：节制饮食，增加活动量，监测血糖、尿糖。
2、口服降糖药：磺脲类(格列吡嗪或格列齐特)、双胍类(二甲双胍)、糖苷酶抑制剂(拜糖平)等。
【100题】中西医结合执业医师易错题(第8卷)
中西医结合执业医师易错题1、既能杀虫，又能润肺止咳的药物是A.贯众B.槟榔C.花椒D.雷丸E.榧子【答案】E2、胃壁细胞抗体阳性提示A.胃泌素瘤B.胃体胃炎C.卓艾综合征D.浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】B3、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为A.有重度残疾的B.发生死亡的C.有中度残疾的D.同时2人人身损害后果的E.同时3人人身损害后果的【答案】D4、患儿，女，10岁。
阵发性右上腹绞痛，伴恶心.呕吐，腹部平软。
用特定穴治疗，应首选A.原穴B.络穴C.背俞穴D.八会穴E.下合穴【答案】E5、下列无症状性菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.肾移植者D.妊娠妇女E.有尿路梗阻者【答案】A6、下列除哪项外，均是玉门的别称A.胞门B.阴门C.产门D.子门E.龙门【答案】D7、男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎【答案】B8、首见“疟疾”病名的医籍是A.《内经》B.《金匮要略》C.《神农本草经》D.《诸病源候论》E.《瘟疫论》【答案】A9、下列哪项描述不符合大叶性肺炎A.大多数是肺炎双球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.是纤维素性肺炎D.可以合并肺脓肿E.自然病程可以分期【答案】B10、下列剂型中没有固定剂型的是A.酒剂B.锭剂C.茶剂D.丹剂E.散剂【答案】D11、患者，男，23岁。
咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼见恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮。
当按何病证处理A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.风燥咳嗽D.凉燥咳嗽E.阴虚咳嗽【答案】D12、猝然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，四肢厥冷，头面汗出，舌苔白腻，脉象沉浮者，治疗首选方是A.藿香正气散B.附子理中丸C.玉枢丹D.四逆散E.苏合香丸【答案】C13、下列何药不是四妙勇安汤的组成药物A.银花B.连翘C.玄参D.当归E.甘草【答案】B14、汗证营卫失调的主症是A.自汗为主，头部.肩背部明显B.自汗为主，汗出遍身而不温C.盗汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，头部.四肢为多E.盗汗为主，遍身汗出【答案】B15、体温在39℃以上，一日内波动范围超过2℃者，多见于A.风湿热B.伤寒C.疟疾D.大叶性肺炎E.中暑【答案】A16、治疗哮喘实证的主穴是A.列缺.尺泽.膻中.肺俞.定喘B.列缺.尺泽.膻中.肺俞.定喘.风门C.列缺.尺泽.膻中.肺俞.定喘.丰隆D.列缺.尺泽.膻中.肺俞.定喘.大椎.曲池E.列缺.尺泽.膻中.肺俞.定喘.风池【答案】A17、痉证病机一般认为是A.阴虚燥热，风阳内动B.气滞血瘀，筋脉阻滞C.阴虚血少，筋脉不得濡养D.外邪壅滞脉络，气血不畅E.阴阳失调，阳动而阴不濡【答案】E18、育龄期崩漏，多属A.气血虚弱B.肾虚肝郁C.脾肾亏损D.肝郁血热E.肝郁脾虚【答案】B19、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.狼疮性肾炎E.肾盂肾炎【答案】E20、下列哪项不是闭经与痛经的共同病机A.气血虚弱B.气滞血瘀C.肺肾阴虚D.肝肾不足E.寒凝血瘀【答案】C21、符合再生障碍性贫血的表现是A.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B.骨髓巨核细胞数量显著减少C.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多【答案】B22、下列哪一项不符合缺铁性贫血A.血清铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减低【答案】C23、患者，女，20岁，未婚。
消渴（糖尿病）的中医按“三消”辨证之要点
消渴（糖尿病）的中医按“三消”辨证之要点消渴（糖尿病）的中医按“三消”辨证之要点
我国宋元以来，
各医家多将消渴病分为上、中、下三消，
据此来进行辨证。
简单说：
偏于多饮者为上消，
偏于多食者为中消，
偏于多尿者为下消。
在临床实践中三消症状的出现，
一般有轻重缓急程度的不同，
而以上、中、下三消的名称来进行分类，
对指导临床确有一定的实用价值。
但三消之中，症状错综复杂，
并没有明显界限，只是有所侧重。
总而言之，
五志过激化火，心火上炎、燥热灼伤肺津，
或心肾不交，水火不能交融，
心火上炎，肾水不能上潮，病属上消；
长期恣食肥甘及醇酒辛辣厚味，
损伤脾胃，酿成内热，积热内蕴，而成中消；
或因房事不节，劳逸失度，
肾阴亏损，虚火上浮，
精微下流，而成下消。
大凡上消治肺，中消治胃，下消治肾。
大法治上消者，宜润其肺，兼清其胃；
治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；
治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。
夫上消清胃者，使胃火不得伤肺也；
中消滋肾者，使相火不得攻胃也；
下消清肺者，滋上源以生水也。
就个人经验而言，
总以滋肾为主，兼治肺胃，
往往还要注意到疏肝解郁，以及清心降火。
助理医师资格《中西医结合助理医师》考试试卷（附答案）
助理医师资格《中西医结合助理医师》考试试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。
接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。
查后结果为阴性。
此类现象产生的根源是A、医生诊断水平不高B、医生对高新技术手段过度迷信C、市场经济对医学服务的负面影响D、生物医学模式对医生的负面影响E、医院管理不到位【参考答案】：C2、生用涌吐痰饮，酒炒截疟的药是A、瓜蒂B、胆矾C、藜芦D、常山E、鸦胆子【参考答案】：D3、患者，女，26岁。
妊娠2月余，不慎摔倒致小腹坠胀闷痛，阴部渗红。
用药首选A、杜仲B、桑寄生C、续断D、白术E、砂仁【参考答案】：C4、月经过少血虚证，治疗应首选A、补中益气汤B、归脾汤C、四物汤D、滋血汤E、桃红四物汤【参考答案】：D5、某女，18岁。
近3次月经18～20天一行，量多，色淡，身疲肢倦，气短言微，小腹空坠，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。
治疗应首选A、补中益气汤B、归肾丸C、清经散D、举元煎E、先期汤【参考答案】：A6、大柴胡汤中重用生姜，是由于症见A、往来寒热B、胸胁苦满C、郁郁微烦D、心下痞硬E、呕吐不止【参考答案】：E7、下焦热盛尿血治则是A、清热泻火，凉血止血B、清热泻火，宁络止血C、清热泻火，化瘀止血D、清热泻火，补气摄血E、清热泻火，利尿止血【参考答案】：A8、反复发作的呼气性呼吸困难见于A、支气管哮喘B、自发性气胸C、肺不张D、慢性肺脓肿E、胸膜炎【参考答案】：D9、以下关于主运化功能错误的说法是A、水谷化为精微B、食物的消化吸收C、水湿转输至肺和肾D、吸收输布水液E、输送清气至全身【参考答案】：E10、患者心烦不寐，痰多胸闷，暖气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。
治疗应首选A、丹栀逍遥散B、温胆汤C、黄连阿胶汤D、归脾汤E、安神定志丸【参考答案】：B11、平性是指A、寒热之性皆具有B、寒热之性不著C、药味平淡D、缓和他药的性能E、以上都不是【参考答案】：B12、对定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次进行考核，对考核合格的A、允许申请注册B、重新注册登记C、试用半年D、允许继续执业E、试用一年【参考答案】：D13、《外台秘要》云：胃中有燥屎，令人错语；热盛亦令人错语。
中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴
中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴中医执业医师中医妇科学复笔记——消渴一、概述消渴又称糖尿病，是由于正气亏虚、体液失调导致的病症。
其特征是烦渴多饮、多尿、消瘦乏力等症状，严重时会出现视力模糊、口渴难耐等并发症。
中医对于消渴的治疗注重调理阴阳平衡，促进气血运行，调和脏腑功能。
二、病机和病因消渴的病机主要是阳虚、阴亏、营血不足所致。
病因多与饮食不节、情志失调、遗传因素等有关。
近年来，久坐不动、妊娠糖尿病的增多也是导致消渴发病率上升的重要原因。
三、中医治疗原则1. 滋阴益肾：通过补充阴精、活血化瘀等方法，滋养阴阴。
常用的药物有生地黄、黄精等。
2. 祛瘀通络：采用活血化瘀、疏通血脉的方法，改善瘀血引起的症状。
常用的药物有桃红四物汤、当归、川芎等。
3. 调和脏腑功能：通过调整脾胃、肝胆、心肾等脏腑功能，改善糖尿病引起的全身症状。
常用的药物有四君子汤、香砂六君子汤等。
四、常用中药方剂1. 黄连解毒饮：用黄连、知母、白芍等中药制成的方剂，具有清热解毒、生津止渴的作用。
2. 六味地黄丸：主要由熟地、山药、丹皮等中药制成，具有滋阴益肾、生津止渴的功效。
3. 通脉四物汤：由当归、川芎、熟地、白芍等中药制成，可祛瘀通络、活血化瘀。
五、饮食调理1. 控制总体热量：合理控制饮食总能量，避免肥胖和高血糖。
2. 低糖饮食：限制摄入糖分，避免血糖剧烈波动。
3. 增加膳食纤维：多摄入富含膳食纤维的食物，有助于血糖的平稳。
六、其他辅助治疗1. 运动疗法：适当的运动可以增强体质，促进血液循环，提高机体免疫力。
2. 心理疏导：通过心理咨询、音乐疗法等方式，缓解焦虑和压力。
七、注意事项1. 遵医嘱用药：选择合适的中药方剂，按时服用。
2. 定期复查：定期测量血糖，观察病情变化。
3. 合理饮食：遵循医生的饮食建议，避免暴饮暴食。
4. 合理运动：根据个人情况选择适宜的运动方式和强度。
中医执业医师中医妇科学复习笔记消渴内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者实际情况进行调整。
中医内科消渴病
01
02
03
04
05
兼血瘀证
可活血化瘀，方用血府逐 瘀汤、丹参饮、失笑散等
加减。
兼肝阳上亢证
可平肝潜阳，方用天麻钩 藤饮、镇肝熄风汤等加减
。
兼外感证
以解表为主，兼以清热、 化湿、养阴等法，方用银 翘散、桑菊饮、香薷饮等
加减。
04
药物治疗选择及注意事项
中药汤剂选用原则
辨证施治
根据消渴病的不同证型（如阴虚热盛、气阴 两虚、阴阳两虚等）选用相应的中药汤剂。
气阴两虚型辨证施治
症状表现
口渴引饮，能食与便溏并见， 或饮食减少，精神不振，四肢 乏力，体瘦，舌质淡红，苔白
而干，脉弱。
治法
益气健脾，生津止渴。
方药
七味白术散、生脉散合六味地 黄丸。
针灸疗法
选穴以脾俞、胃俞、三焦俞、 中脘、足三里、三阴交、太溪 为主。用毫针针刺，用补法或
平补平泻法。
阴阳两虚型辨证施治
诊断依据
消渴病的诊断主要依据其典型症状，结合化验检查如血糖、尿糖等指标异常，以及中医的望闻问切四诊合参进 行综合分析判断。
02
消渴病与脏腑关系
肺与消渴病关系
肺主气，司呼吸
肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸作用，吸入自然 界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体的交换。消渴 病患者多饮多尿，易伤津液，导致肺燥津伤，出现干咳无痰 、口鼻干燥等症状。
饮食调节
倡导合理膳食，控制总热量摄入，避 免高糖、高脂、高盐食物。
情志调养
保持心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁 等不良情绪刺激。
运动锻炼
鼓励适量运动，增强体质，促进气血 流通。
定期体检和评估制度建立
中内试题(2)(1)(1)
《中医内科学》考试试卷A一、名词解释(每题3分，共15分)1积聚：2郁病：3痫病：4痹证5哮病：二、填空题(每空1分，共10分)1.鼓胀病位在__________。
2.中风中经络中脏腑的鉴别点是___________________。
3风寒头痛及风湿头痛的主方分别为__________和___________。
4.黄疸以_____________、______________及______________为主症。
5.水肿的治疗大法，多采用：腰以上肿_________，腰下上肿____________。
6.泄泻的基本病机为____________。
三、单项选择题(每题1分，共20分)1、肺胀的病机特点是A、标实本虚B、标本俱实C、阴盛阳虚D、标本俱虚E、阳盛阴虚2、治疗外感咳嗽除哪项外均属正确？A、疏散外邪，宣通肺气B、不宜过早使用苦寒药C、宜及时调理脏腑D、不宜过早使用收涩镇咳之品E、不宜过早使用滋补之品3、眩晕的病机不外乎A、气、血、火、虚、瘀B、痰、血、火、风、瘀C、风、湿、痰、虚、瘀D、风、火、痰、虚、瘀E、气、痰、火、湿、瘀4、治疗热哮的代表方是：A苏子降气汤 B三子养亲汤 C射干麻黄汤 D葶苈大枣泻肺汤 E定喘汤5、中风中脏腑诊断确定后，首先要A、让患者安卧于床，拒绝探访B、中药、针灸、推拿联合应用C、立即用大剂量参附汤合生脉散急煎灌服D、先灌服安宫牛黄丸，再服羚羊角汤E、根据邪正情况，辨清闭证与脱证进行施治6、不寐痰热内扰的治疗代表方是：A知柏地黄丸 B硃砂安神丸 C滋水清肝饮D黄连阿胶汤 E黄连温胆汤7、便秘气机郁滞证的主方是A、麻子仁丸B、六磨汤C、大黄附子汤D、黄芪汤E、润肠丸8、下面哪个部位疼痛不属腹痛辨证范围？A、脘腹B、脐腹C、胁腹D、小腹E、少腹9、痫病之形成，大多由于七情失调，而其中主要责之于A、忧思B、恼怒C、惊恐D、抑郁E、悲哀10、下列诸项中, 除哪项外,均为感冒的主要证侯特征？A鼻塞流涕 B头痛 C恶寒发热 D潮热盗汗 E全身不适11、肝胃郁热胃痛的特点是A、隐痛B、灼痛C、胀痛D、暴痛E、刺痛12、患者，男性，56岁，心悸反复发作四年，现仍心悸，心痛时作，痛如针刺，胸闷气短，神疲乏力，食欲减退，唇甲青紫，舌质暗淡，脉细涩。
中西医结合执业医师易错题(4)【附答案】
中西医结合执业医师易错题1、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A.红细胞数B.蛋白量C.白细胞数D.比重固定于1.010E.颗粒管型【答案】D2、最早制作针灸铜人模型的医家是A.皇甫爐B.孙思邈C.王惟一D.杨继洲E.李学川【答案】C3、下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸A.疟疾B.急性甲型肝炎C.钩端螺旋体病D.中毒性肝炎E.肝癌【答案】A4、根据突发事件应急处理的需要，有权紧急调集人员.储备的物资.交通工具以及相关设施.设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁的是A.县级以上地方人民政府B.县级以上地方人民政府卫生行政主管部门C.所在地省级人民政府D.突发事件应急指挥部E.国务院卫生行政主管部门【答案】D5、患者2年来因工作繁忙劳累，时觉心中烦急，夜不能寐，或寐而多梦，常有惊醒，心悸，头晕，健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦细，证属血虚阳浮者，治疗当选A.安神定志丸B.酸枣仁汤C.琥珀多寐丸D.归脾汤E.朱砂安神丸【答案】B6、治疗寒湿痢，应首选A.胃苓汤B.桃花汤C.连理汤D.黄土汤E.真人养脏汤【答案】A7、出现大便隐血试验阳性，其上消化道出血量至少达到的数量是A.5〜10mlB.10mlC.20mlD.50mlE.60ml【答案】A8、膀胱经的郄穴是A.中都B.外丘C.地机D.梁丘E.金门【答案】E9、心腹痛，痛势较轻，郁闷不适，舌暗脉沉者，治疗选用A.金铃子散B.丹参饮C.少腹逐瘀汤D.复元活血汤E.桃红四物汤【答案】B10、治疗痴呆脾肾两虚证，应首选A.七福饮B.还少丹C.转呆丹D.知柏地黄丸E.河车大造丸【答案】B11、在感染过程中最常见的是A.潜伏期携带者B.健康携带者C.慢性携带者D.隐性感染E.显性感染【答案】D12、霍乱传播途径中作用最突出的是A.苍蝇B.鼠C.水D.蚊子E.恙螨【答案】C13、卫生法的基本原则是，除了A.预防为主B.保护公民身体健康C.促进卫生事业的国际交流和合作D.祖国传统医学与现代医学相结合，协调发展E.动员全社会参与卫生工作【答案】C14、治疗子肿气滞证，应首选A.丹栀逍遥散B.乌药汤C.通窍活血汤D.天仙藤散E.龙胆泻肝汤【答案】D15、关于捻发音以下哪项是不恰当的A.几次深吸气后可消失B.出现于吸气末C.多见于肺底部D.变换体位后增多E.持续存在有病理意义【答案】D16、四神丸的组成是A.吴茱萸.骨碎补.肉豆蔻.五味子B.肉豆蔻.五倍子.补骨脂.吴茱萸C.肉豆蔻.补骨脂.五味子.山茱萸D.补骨脂.白豆蔻.吴茱萸.五味子E.肉豆蔻.五味子.吴茱萸.补骨脂【答案】E17、干姜配伍附子，可降低附子的毒性，属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反【答案】D18、患者，男，30岁。
中西医结合执业医师易错题(卷4精选)
中西医结合执业医师易错题1、关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是不正确的A.自主神经功能失调B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C.呼吸道黏液分泌功能减退D.呼吸道黏液分泌功能亢进E.遗传易感性【答案】C2、七情内伤致病，首先损伤的脏是A.肝B.心C.肺D.脾E.肾【答案】B3、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞B.有慢性失血史C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失【答案】E4、治疗肛痈火毒炽盛证，应首选A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤合三妙丸E.萆薢渗湿汤【答案】A5、方剂学发展史上第一部从理论上详细剖析方剂的专书是A.《医方集解》B.《金匮要略方论》C.《医方考》D.《成方便读》E.《古今名医方论》【答案】C6、治疗寒湿痢，应首选A.胃苓汤B.桃花汤C.连理汤D.黄土汤E.真人养脏汤【答案】A7、下列哪项不是自发性心绞痛的特点A.休息或夜间发作B.可持续15——30分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常Q波E.血清酶一般正常【答案】D8、治疗小儿口疮脾胃积热证，应首选A.清胃散B.清热泻脾散C.六味地黄丸D.泻心导赤汤E.凉膈散【答案】E9、咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。
治疗应首选A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤【答案】C10、腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面.下肢水肿，脘腹痞闷，得热稍舒，身困怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓者，证属A.气滞湿阻B.寒湿困脾C.湿热蕴结D.湿毒浸淫E.脾虚湿困【答案】B11、大建中汤是A.温中补虚，理气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.温中补虚，散寒止痛【答案】C12、炙甘草汤中用量最大的药物是A.炙甘草B.人参C.桂枝D.干地黄E.阿胶【答案】D13、患者四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐不渴，腹痛下痢，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微细。
2016年上海中西医结合医师：抗真菌药2014-08-20考试试题
2016年上海中西医结合医师：抗真菌药2014-08-20考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，其证候是A．肝火炽盛证B．肝胆湿热证C．肝火犯肺证D．肺热炽盛证E．肝阳上亢证2、下列何种情况下易出现”三凹症”A．呼气性呼吸困难B．吸气性呼吸困难C．心源性呼吸困难D．混合性呼吸困难E．中毒性呼吸困难3、风湿性主动脉瓣关闭不全时，下列哪项不出现A．心尖部舒张期杂音B．左心室后负荷增加C．周围血管征D．M型超声心动图显示，舒张期二尖瓣前叶纤细扑动E．心尖搏动向左下移位4、患者，女，62岁。
既往有糖尿病和冠心病。
平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。
心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。
应首先考虑的方剂是A．补阳还五汤B．瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D．血府逐瘀汤E．参附汤合右归丸5、下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是A．咳吐粉红色泡沫样痰B．X线检查见肺门蝶状阴影C．端坐呼吸D．漂浮导管检查PCWP＞12mmHg E．心电图PⅡ高尖，≥0.25mV6、临产妇，28岁，G1P0。
足月临产12小时，宫口开大6cm，产程缓慢，胎心140次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧S+1。
首先应考虑的诊断是A．右枕前位B．持续性右枕横位C．持续性左枕横位D．持续性右枕后位E．持续性左枕后位7、患者，男，50岁。
半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1~5分钟，休息后迅速缓解。
心电图示ST段下移及T波倒置。
应首先考虑的是A．稳定型劳累性心绞痛B．初发劳累性心绞痛C．恶化型劳累性心绞痛D．自发性心绞痛E．急性心肌梗死8、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是____A．痰浊上壅B．肺气上逆C．肝气上逆D．胃气上逆E．奔豚气逆9、患儿，癫痫频繁发作，神疲乏力，面色无华，偶发眩晕，食欲不佳，大便稀薄。
中医执业医师中医骨伤科学复习笔记消渴
中医执业医师中医骨伤科学复习笔记消渴中医执业医师中医骨伤科学复笔记-消渴一、消渴概述消渴是中医学中的一种病症，主要表现为多饮、多尿、消瘦、乏力等症状。
它属于中医骨伤科学范畴中的一种疾病，多与肾虚、阴虚、气虚等相关。
消渴的治疗要点是滋养肾阴、益气生津。
二、中医骨伤科学中的消渴病因病机及辨证论治1. 肾虚型消渴：- 病因病机：肾虚导致的水液无法代谢，表现为多饮多尿。
- 辨证论治：主要以补肾为主，可采用六味地黄丸加减、龟龄集等处方。
2. 阴虚型消渴：- 病因病机：阴虚导致的水液无法代谢，表现为多饮多尿。
- 辨证论治：主要以滋阴为主，可采用六味地黄丸、知柏地黄丸等处方。
3. 气虚型消渴：- 病因病机：气虚导致的气液无法升降，表现为多尿、乏力。
- 辨证论治：主要以益气为主，可采用四君子汤、补中益气汤等处方。
三、中医骨伤科学中的消渴预防与护理1. 合理饮食：- 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。
- 控制糖分摄入，减少甜食和含糖饮料。
- 多摄入高纤维食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
2. 积极锻炼：- 适度锻炼有助于促进血液循环，增强免疫力。
- 平时可选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等。
3. 定期检查：- 定期到医院进行相关检查，及时发现问题并采取治疗措施。
- 加强对消渴知识的研究，提高自我防护意识。
四、中医骨伤科学对消渴的研究与进展1. 中医药治疗：- 中医药在消渴治疗方面积累了丰富的经验和疗效。
- 当前，中医药正在与现代医学相结合，探索更有效的治疗方案。
2. 针灸理疗：- 针灸理疗在治疗消渴中有一定疗效。
- 目前，一些研究正在对针灸理疗在消渴中的机制及疗效进行深入研究。
总之，中医执业医师需要在中医骨伤科学领域中掌握消渴病因病机、辨证论治等知识，并在预防与护理以及科研进展等方面持续深化学习，为患者提供更好的医疗服务。
消渴的中医治疗是个复杂而重要的领域，需要医师不断学习，才能为患者提供更好的医疗服务。
山西省2016年中西医执业医师：糖皮质激素类药临床应用2014-08-22模拟试题
山西省2016年中西医执业医师：糖皮质激素类药临床应用2014-08-22模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、阿托品抗休克的机理是A．兴奋中枢神经B．解除迷走神经对心脏的抑制C．解除胃肠绞痛D．扩张小血管、改善微循环E．升高血压2、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力A．抗凝血酶Ⅰ和因子ⅠB．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅡC．抗凝血酶Ⅱ和因子ⅢD．抗凝血酶Ⅲ和因子ⅡE．抗凝血酶Ⅲ和因子Ⅲ3、某女，33岁。
常自汗，易感冒，精神萎顿，倦怠乏力。
其病机是A．阳虚B．气虚C．气脱D．气郁E．气结4、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是A．医疗服务的经济效益B．经济效益与社会效益C．人民群众健康和生命安全D．社区卫生预防E．社区卫生服务5、小儿发结如穗，枯黄稀疏属于__A．先天不足B．血热C．血虚D．疳积E．肾精亏损6、下列何种疾病呕吐为喷射状A．急性胃肠炎B．颅内高压症C．消化性溃疡D．急性胃扩张E．幽门梗阻7、肉桂具有的功效是A．温通经脉B．回阳救逆C．温肺化饮D．疏肝下气E．温中降逆8、某男，55岁。
心下痛，按之石硬，大便秘结，日晡稍有潮热，心中懊恼，舌燥而渴，苔黄腻，脉沉紧。
治疗当首选A．大承气汤B．大黄牡丹汤C．大陷胸汤D．小承气汤E．十枣汤9、患者，男，27岁。
发现颈前肿块3个月，诊断为甲状腺瘤，局部时有发胀，胸闷，有痰难咯，舌淡红苔薄白，脉弦。
治疗应首选A．八珍汤B．海藻玉壶汤C．逍遥散D．柴胡疏肝散E．二陈汤10、呕吐的基本病机是A．邪犯胃腑，气机不利B．食滞内停，胃气上逆C．肝气犯胃，胃失和降D．中气不足，胃虚不降E．胃失和降，胃气上逆11、小儿病毒性心肌炎临床表现不包括A．前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史B．可有头晕，疲倦乏方C．重症者可见肝大D．心尖区第一心音亢进E．反复发作心衰者，心脏明显扩大12、汗证可分为A．脱汗和战汗B．脱汗和自汗C．盗汗和战汗D．自汗和盗汗E．自汗和战汗13、某男，48岁。
中医执业医师《中医内科学》备考：消渴
中医执业医师《中医内科学》备考：消渴2017中医执业医师《中医内科学》备考：消渴消渴泛指以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。
本病在《内经》中称为“消瘅”。
口渴引饮为上消;善食易饥为中消;饮一漫一为下消，统称消渴(三消)。
病因禀赋不足，饮食失节，恣食肥甘，情志过极、房事不节、热病之后，劳欲过度等原因均可导致消渴症。
其基本病机为阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚则燥热愈盛，燥热愈盛则阴愈虚。
消渴病变的脏腑主要在肺、胃、肾，三脏之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。
其中，尤以肾最为重要。
临床表现1.多发于40岁以后，形体肥胖之人，男女无明显差异。
起病多缓慢，病程较长。
2.以口渴多饮，多食易饥，形体消瘦，尿多有甜味等为主要表现。
初起“三多”症状可不明显。
症状明显时口渴多饮，每日总尿量3～5升以上，食欲亢进，体重减轻，面容惟悴，神疲乏力，皮肤瘙痒，可有四肢麻木、酸痛、腰酸、性欲减退、男子阳痿、女子月经失调，以及视力减退，腹泻等症。
3.消渴日久不愈，常可并发多种兼证，表现为疮疡痈疽，或生于下肢或发于背部;或视物不清，内障、雀目、耳聋等;或四肢骨节烦疼，手足偏废;或肺萎劳嗽;或头痛剧烈、腹痛呕吐、呼吸深长，有烂苹果样气味等。
鉴别诊断1.瘿气本病以多食善饥，形体消瘦，烦躁易怒，畏热多汗，心悸脉数为主症，可见眼突、颈部肿大等。
一般无多饮、多尿及尿甜，尿糖阴性，血糖不高，T3、T4、FT3、FT4增高等。
2.尿崩以尿多如崩，尿清如水，烦渴多饮为主症。
尿糖阴性，血糖正常，尿比重低，禁水试验、禁水一加压素试验、高渗盐水试验、放射免疫法测加压素等可诊断。
3.食亦以发作性多食为主症，无多饮、多尿、体重减轻症状;胃肠道检查无病灶发现，尿糖阴性，血糖正常。
主要病机是由于胆胃燥热所致。
辨证施治1.肺胃燥热证候：烦渴引饮，消谷善饥，小便色黄、次频量多，身形渐瘦，舌红苔少，脉滑数。
治则：清热生津，止渴除烦。
中医执业医师中医外科学复习笔记消渴
中医执业医师中医外科学复习笔记消渴中医执业医师中医外科学复笔记：消渴简介中医外科学是中医学中的一个重要分支，研究与治疗外科疾病。
消渴是中医常见的疾病之一，主要表现为口干、口渴、多饮、多尿，容易疲乏等症状。
下面将从病因、病机、治疗等方面进行复和总结。
病因消渴的病因主要有外感、内伤和凶恶三类。
外感是指感受风、寒、暑、湿、燥等六淫之邪；内伤是指情志不畅、饮食不节、饮酒过度等长期不良的生活惯；凶恶是指肝肾阴虚或消渴久病、反复发作、病情加重。
病机中医对于消渴的病机认识较为复杂，常见的有虚实、气肾失调、热毒互结等。
其中，肾虚是消渴的主要病机之一，可表现为肾阴虚、肾阳虚以及肾阴阳两虚并存。
虚实结合的辨证方法在治疗消渴中具有重要意义。
治疗中医对于消渴的治疗主要采取辨证分型的方法，根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
常见的治疗方法包括中药治疗、针灸、艾灸、按摩、气功等。
对于虚症患者，要调补肾阴或肾阳，补益元气；对于实症患者，要清热、泻火、利水、祛湿。
此外，平衡情志、调节饮食和生活惯对于消渴的康复也非常重要。
预防与保健对于消渴患者或易患者，预防和保健至关重要。
中医认为，保持适当的饮食结构，戒烟限酒，保持心情舒畅，适度运动等都对于预防和管理消渴具有积极的作用。
此外，定期进行中医体检，及时了解自身体质和病情变化，采取相应的调养方法也非常重要。
结语消渴是中医常见的病症之一，其病因病机复杂，治疗方法多样。
中医外科学作为中医学的重要分支，研究与治疗外科疾病，对于消渴的治疗也有独到的见解。
本文对消渴的病因、病机、治疗方法以及预防与保健等方面进行了概要性的介绍和复，旨在帮助中医执业医师更好地掌握和应用中医外科学知识。
2015年内蒙古中西医结合执业医师：流行性斑疹伤寒的诊断2014-08-10考试试题
2015年内蒙古中西医结合执业医师：流行性斑疹伤寒的诊断2014-08-10考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、老年男性，反复咳喘5～6年，今年入冬以来病情加重，咳嗽喘逆，夜间不得卧，咯痰色白，清稀量多，冷空气刺激后加重，易患感冒，常兼恶寒，肢冷，舌苔白滑，脉弦紧。
其中医治法是A．宣肺散寒，化痰止咳B．清热解表，止咳平喘C．燥湿化痰，降气止咳D．清热化痰，宣肺止咳E．温肺化饮，散寒止咳2、患者，男，25岁。
因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。
检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。
应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克3、男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。
体格检查：腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。
在体检中肠鸣音消失的原因是A．肠坏死B．机械性肠梗阻C．肠运动障碍D．剧痛而不敢腹式呼吸E．炎症刺激而致肠麻痹4、某女，37岁。
阴肿阴痒，阴部潮湿，伴口苦，胁痛，带下黄臭，小便黄赤混浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。
治疗当首选A．易黄汤B．泻青丸C．当归芦荟丸D．泻白散E．龙胆泻肝汤5、属于上焦生理功能特点的是A．主气的升发B．升已而降，若雾露之溉C．通行三气D．原气之别使E．以上都不是6、黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛A．气虚证B．血虚证C．血瘀证D．肾虚证E．外感证7、某男，23岁。
恶寒一日，伴头痛，身痛，无汗，鼻塞，舌苔薄白，脉浮紧。
其病因为A．寒邪B．暑邪C．湿邪D．痰饮E．以上均非8、不正确____A．中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃B．目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤C．X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上D．达到急性肺损伤的诊断标准E．出现ARDS9、关于性交后试验，正确的是A．在性交后24小时内进行B．在月经干净后3～7天进行C．在月经来潮前3～7天进行D．正常情况下宫颈粘液中每高倍视野应有10个以上活精于E．如果没有看到活精子，可以诊断男性不育10、慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A．健脾益气，温中和胃B．疏肝理气，和胃止痛C．养阴益胃，利中止痛D．化瘀通络，利胃止痛E．清利湿热，醒脾化浊11、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是A．病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关B．内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键C．肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主D．肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱E．以上都不是12、治疗营养性缺铁性贫血，使用铁剂不正确的方法是A．二价铁比三价铁容易吸收，最好用硫酸亚铁B．最好与牛奶同服C．同时加用维生素C可促进铁的吸收D．铁剂应用至血红蛋白正常后2个月左右E．铁剂注射易致不良反应，故应慎用13、用于脑水肿最安全有效的药物是A．山梨醇B．高渗葡萄糖C．呋塞米D．甘露醇E．氢氯噻嗪14、腹部损伤时常用的检查方法不包括A．血常规B．X线检查C．腹腔穿刺D．腹腔镜检查E．肌酐检查15、阴虚型感冒宜选A．加减葳蕤汤B．益肺汤C．六味地黄汤D．阿胶汤E．沙参麦门冬汤16、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查可能显示的结果，不正确的是A．基础代谢率正常B．甲状腺球蛋白升高C．尿碘排出量升高D．B 超检查发现甲状腺多发结节存在E．T4正常或下降17、关于颈静脉搏动，正确的是A．均为病理性B．引起静脉压升高者皆可出现C．视诊可见，触诊可及D．见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E．指颈外静脉搏动18、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为A．归脾汤B．玉屏风散C．桂枝汤D．甘麦大枣汤E．银翘散19、女性，60岁。
2016年下半年内蒙古中医诊断学：寒证2014-08-16考试试题
2016年下半年内蒙古中医诊断学：寒证2014-08-16考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、粪便时干时稀是因A．脾气虚B．脾阳虚C．脾肾阳虚D．肝郁脾虚E．食滞胃肠2、继发性不孕的中医病名是（）A．全不产B．断绪C．阻病D．暗产E．避年3、温胆汤的功用是A．清热化痰B．温肺化痰C．燥湿化痰D．涤痰息风E．清胆和胃4、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤5、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。
于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。
从医学伦理的角度，下列分析合理的是A．由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行B．由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确C．患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官D．孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官E．是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康6、有关重型肝炎的描述下列哪项正确是A．重型肝炎的病死率一般不高B．急性重型肝炎的病程一般不超过14天C．急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早D．慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周E．在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见7、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是A．医疗服务的经济效益B．经济效益与社会效益C．人民群众健康和生命安全D．社区卫生预防E．社区卫生服务8、血清补体增高常见于__A．急性炎症B．慢性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．自身免疫性溶血性贫血E．狼疮性肾炎9、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A．七情所伤B．饮食不节C．禀赋不足D．劳倦体虚E．感受外邪10、下列各项，不是痛经常见证型的是（）A．气滞血瘀B．湿热瘀阻C．肝肾亏虚D．寒湿凝滞E．肝脾不和11、导痰汤是由二陈汤加哪些药物组成A．麦冬、知母B．黄连、竹叶C．枳实、胆南星D．麦冬、玉竹E．龙眼肉、沙参12、下列各项关于脑血栓形成的描述，不正确的是A．常在安静或休息状态下发病B．常伴有高血压、心脏病等病史C．不同动脉闭塞有不同的症状和体征D．CT脑部检查呈高密度影E．大多数病人意识清楚13、患者，女，35岁。
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2016年上半年内蒙古中西医结合医师：消渴病的临床表现2014-08-22考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、患儿，营养不良，体重低于正常均值20%，腹部皮褶厚度为0.6cm，肌张力基本正常。
治疗开始时，供给热量为每日A．167～250kJ/kg B．218～302kJ/kg C．318～402kJ/kg D．418～502kJ/kg E．501～625kJ/kg2、人体单核细胞占白细胞比例的正常值为____A．0.01～0.03 B．0.03～0.08 C．0.05～0.09 D．0.06～0.11 E．0.07～0.123、某女，55岁。
腰部疼痛，劳累加重。
针灸治疗除局部阿是穴，宜取A．肾俞、命门B．大肠俞、委中C．腰阳关、申脉D．后溪、申脉E．大肠俞、申脉4、患者，女，78岁。
慢性肺源性心脏病史15年。
近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。
其中医治法是A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，息风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气5、患儿，女，3岁。
低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红．苔薄白，脉浮数。
其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证6、患者男性，40岁。
急性心肌梗死发病后10天时，对诊断有帮助的血清酶是A．GOT B．CPK - MB同工酶C．CPK D．GPT E．LDH同工酶7、患儿12岁，被暴打达8小时之久，其后突发少尿，神志不清。
检查：血中尿素氮50mg/dl，肌酐5mg/dl。
其肾脏的变化是A．肾梗死B．肾脓肿C．肾小管坏死D．快速进行性肾小球肾炎E．毛细血管内增生性肾小球肾炎8、下列哪项不属于心脏骤停的诊断要点A．意识突然消失，呼之不应B．大动脉搏动消失C．血压突然升高，心律不齐D．自主呼吸停止E．瞳孔散大，对光反射消失9、腹部损伤时常用的检查方法不包括A．血常规B．X线检查C．腹腔穿刺D．腹腔镜检查E．肌酐检查10、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为____A．胃癌B．消化性溃疡C．反流性食管炎D．慢性胃炎E．食管癌11、关于子宫内膜的周期性变化，下列说法中不正确的是A．增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状，间质致密，间质中小的脉较直，且壁薄B．增生期中期腺上皮细胞增生活跃，间质细胞呈星状，并相互结合呈网状，小动脉略成弯曲状C．分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿，螺旋小动脉继续增生D．分泌期中期内膜呈锯齿状，分泌上皮细胞内糖原溢入腺体E．分泌期晚期子宫内膜呈海绵状，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞12、下列各项，与哮喘发病密切相关的是A．心、肝、肾B．肝、脾、肾C．心、脾、肾D．肺、脾、心E．肺、脾、肾13、某男，66岁。
患脑梗塞后出现左侧肢体不遂，麻木不仁，肌肉消瘦，气短乏力，舌淡，脉微涩而紧。
治疗当首选A．黄芪桂枝五物汤B．当归四逆汤C．蠲痹汤D．小活络丹E．温经汤14、进行曲氏试验Ⅱ的目的是判断A．深静脉是否通畅B．小隐静脉瓣膜功能C．交通静脉瓣膜功能D．大隐静脉瓣膜功能E．交通静脉是否通畅15、某女，50岁。
头痛隐隐，遇劳发作，兼头晕，神疲乏力，面色不华，舌淡，脉细弱。
其辨证为A．肾虚头痛B．血虚头痛C．痰浊头痛D．瘀血头痛E．肝阳上亢头痛16、肺炎喘嗽的主要病机是____A．肺失宣肃B．风热犯肺C．肺气郁闭D．外邪犯肺E．痰热蕴肺17、某男，18岁。
因寒战、高热经细菌培养确诊为肺炎球菌性肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静滴青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该病人首选的抢救药物是A．多巴胺B．异丙嗪C．地塞米松D．肾上腺素E．去甲肾上腺素18、柴胡疏肝散治疗胃痛的中医证型是____A．脾胃虚弱证B．胃络瘀血证C．肝胃不和证D．脾胃湿热证E．胃阴不足证19、肺痨日久主要影响的脏器为A．肝脾B．脾肾C．心肾D．肝肾E．心肝20、慢性肺源性心脏病最常见的病因是，A．神经-肌肉病变B．严重的胸廓畸形C．慢性支气管炎和结核病D．肺血管疾患E．睡眠呼吸暂停综合征21、某女，37岁。
阴肿阴痒，阴部潮湿，伴口苦，胁痛，带下黄臭，小便黄赤混浊，舌红苔黄腻，脉弦数有力。
治疗当首选A．易黄汤B．泻青丸C．当归芦荟丸D．泻白散E．龙胆泻肝汤22、胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于____A．肝郁脾虚证B．肝胃不和证C．肝胆湿热证D．肝郁气滞证E．胃热炽盛证23、按分经治疗规律，手太阳经治疗A．侧头、耳病、胁肋病B．前头、口齿、咽喉、胃肠病C．后头、肩胛病、神志病D．后头、背腰病E．肺、喉病24、心绞痛心，肾阳虚证的治法是A．辛温通阳，开痹散寒B．通阳泄浊，豁痰开痹C．益气通阳，通脉止痛D．活血化瘀，通脉止痛E．益气壮阳，温络止痛25、某男，65岁。
症见心悸气短，失眠多梦，食少纳呆，腹胀便溏，面色少华。
其病机是A．肺脾气虚B．心肾不交C．心脾两虚D．心肝血虚E．水气凌心26、小柴胡汤的君药是A．柴胡B．黄芩C．柴胡、黄芩D．柴胡、人参E．柴胡、芍药27、一种筛检乳腺癌的试验用于研究经病理检查证实患有乳腺癌的400例妇女和未患乳腺癌的400名妇女，结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性，该试验能将实际无病判定为阴性的能力是A．100/300=0.33B．100/400=0.25C．100/150=0.67D．50/400=0.125E．350/400=0.8728、某女，74岁。
有慢性咳喘史30年，3天前受寒后引发咳喘痰多，喘息不得平卧，尿量减少，一身面目悉肿，舌暗，苔微黄腻。
宜首选A．桑白皮B．大腹皮C．陈皮D．生姜皮E．半夏29、甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A．龙胆泻肝汤合藻药散B．知柏地黄汤合当归六黄汤C．生脉散合当归六黄汤D．结节性甲状腺肿继发功能亢进E．柴胡疏肝散合海藻玉壶汤30、属于上焦生理功能特点的是A．主气的升发B．升已而降，若雾露之溉C．通行三气D．原气之别使E．以上都不是二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、患者，女，30岁，已婚。
产后20天乳少，乳汁清稀，无胀感，神疲纳少，舌淡，少苔，脉虚细。
西医诊断为产后缺乳。
其中医治法是A．补气养血，佐以通乳B．疏肝解郁，通络下乳C．补肾益气，佐以通乳D．健脾和胃，佐以通乳E．理气活血，佐以通乳2、患者，女，39岁；已婚。
停经43天，突发左下腹剧痛2小时，伴肛门坠胀，晕倒1次。
对诊断最有意义的检查是A．尿妊娠试验B．诊断性刮宫C．后穹隆穿刺D．腹部平片E．B 型超声波3、大脑中动脉脑梗塞的主要表现是（）A．“三偏”征B．共济失调C．吞咽困难D．球麻痹E．眩晕4、左心室增大时叩诊心浊音界呈A．普大形B．球形C．靴形D．三角烧瓶形E．梨形5、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张6、某男，49岁。
慢性支气管炎急件发作，呼吸困难，查血气分析示：pH 7.33，PaCO2上升，CO2CP上升。
可能诊断为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．酸碱平衡7、关于SLE皮肤损害错误是A．蝶形红斑B．盘状红斑C．光过敏D．均有脱皮E．见于80％～90％的患者8、虚劳的治疗，以何法为主A．补益B．滋阴C．健肾D．养心E．温阳9、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的A．三尖瓣区位于胸骨右缘第3肋间B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第2肋间C．二尖瓣区位于心尖部D．主动脉瓣区位于胸骨体下端E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间10、既能解毒消痈，又能凉血止血的药物是A．侧柏叶、茜草B．艾叶、炮姜C．三七、蒲黄D．紫萆、赤芍E．大蓟、小蓟11、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是12、下列哪项不属于近部选穴A．颠顶痛取百会B．胃痛取中脘C．面瘫取颊车D．肩周炎取养老E．膝关节痛取阳陵泉13、患者，男，30岁。
水肿，汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
治疗应首选（）A．十枣汤B．舟车丸C．五苓散D．防己黄芪汤E．猪苓汤14、患者因风心病主动脉瓣关闭不全而入院。
查体：叩诊心界向左下扩大，其心界呈A．梨形心B．球形心C．烧瓶状心D．靴形心E．心腰部消失15、虚劳的辨证论治以何为纲A．气血阴阳B．外热内寒C．阴阳失调D．气血失和E．五脏虚证16、患者，女，23岁。
面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。
其治法是A．清热祛风通络B．滋阴降火凉血C．清热活血熄风D．清热解毒凉血E．养肝熄风化瘀17、心为“君主之官”的理论基础是A．心主血脉B．心主神明C．心为阳脏D．心开窍于舌E．以上都不是18、潜伏期是指____A．自病原体侵入机体至典型症状出现B．自病原体侵入机体至临床症状开始出现C．自病原体侵入机体至排出体外D．自接触传染源至患者开始出现症状E．自接触传染源至典型症状出现19、某男，44岁。
症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷。
为A．上热下寒证B．上寒下热证C．表热里寒证D．上下俱热证E．上下俱寒证20、小建中汤中配伍芍药的意义是A．益阴养血，柔肝缓急B．养阴复脉，柔肝缓急C．益气养阴，缓急止痛D．益气养血，复脉定悸E．养阴补血，活血通脉20、小建中汤中配伍芍药的意义是A．益阴养血，柔肝缓急B．养阴复脉，柔肝缓急C．益气养阴，缓急止痛D．益气养血，复脉定悸E．养阴补血，活血通脉21、关于结核菌素试验正确的是A．为I型变态反应B．阴性反应，提示机体对结核菌无变态反应C．反应强弱与结核病情呈正相关D．卡介苗接种前需作此项试验E．以上均不对22、与气的生成关系最密切的脏是A．心、脾、肾B．肺、脾、肾C．脾、肾、肝D．肺、肝、肾E．肺、心、肝23、肾上腺素可用于治疗A．真心痛B．哮证C．肺痨D．风湿肺热病E．肺痈24、燥咳的特点为A．咳声紧闷B．咳声清脆C．咳声重浊D．咳声低微E．咳声如犬吠25、下列哪项是新生儿保健的重点A．防止意外创伤B．防止中毒C．注意保温D．注意添加辅食E．防止消化功能紊乱26、对于瘀血所致崩漏，应采用的治法是A．滋补肝肾法B．收涩止血法C．益气摄血法D．塞因塞用法E．以上都不是27、对本病的治疗叙述正确的是A．积极消除蛋白尿B．消除尿血红细胞为主C．激素治疗D．细胞毒药物治疗E．防止肾功能进行性恶化，改善临床症状及防止严重合并症28、蛛网膜下腔出血脑脊液特点为A．出血后数小时脑脊液压力增高B．镜检可见大量红细胞C．2～3天后，白细胞可增加D．脑脊液蛋白量常增高，糖和氧化物正常E．上均正确29、患儿，5岁。