马来酸依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的疗效对比研究
依那普利叶酸片在H型高血压治疗中的比较效果研究Enalapril
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
纳入标准
1. 高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压 ≥90mmHg；或正接受降压药物治疗； 2. 血浆同型半胱氨酸（Hcy）≥10μmol/L；或正 接受依那普利叶酸片治疗； 3. 适合处方依那普利叶酸片； 4. 签署知情同意书。
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
正在全国开展的多中心CER！
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
H型高血压CER研究 次要目的
• 评价在真实医疗环境下治疗H型高血压对以下事件发生率 的影响
– 脑卒中发生率
– 心血管事件首发或再发生率
– 恶性肿瘤发生率 – 全因死亡发生率 • 开展在真实医疗环境下依叶治疗脑卒中或TIA 合并H型高 血压患者与其他治疗方案比较的药物经济学研究。
* HHCY 高同型半胱氨酸血症缩写
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
主要内容
• H型高血压CER研究背景
• H型高血压CER方案介绍 • H型高血压CER组织实施
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
依叶上市后临床研究 ——H型高血压治疗系列研究 临床课题负责人 霍勇 北京大学第一医院
（MTHFR）基因型。
问卷：包括简易精神状态检查（MMSE），汉密尔顿（Hamilton）量表等。
“十二五国家重大新药创制专项 重大项目”
随访登记
•
•
退出的病人至少每3个月电话或门诊随访一次
非退出的病人每次就诊随访时登记患者的诊疗 信息，包括：
1. 2. 3. 4. 5. 6. 治疗用药记录 血压控制情况 治疗费用登记 研究终点事件 辅助检查结果 选项问卷／检查结果
北京大学第一医院
对比研究依那普利叶酸片和依那普利治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效
对比研究依那普利叶酸片和依那普利治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效李鹏翔山西省西山煤电集团公司古交矿区总医院屯兰分院药剂科,山西太原030200摘要：目的：对比研究依那普利叶酸片和依那普利治疗血管性痴呆伴H型高血压的临床效果。
方法：选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的血管性痴呆伴H型高血压患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各50例。
其中对照组以药物依那普利进行治疗；观察组以药物依那普利叶酸片进行治疗，疗程均为6个月，对两组患者的治疗进行观察比较。
结果：由本次调查结果可知，治疗前，两组患者血压、同型半胱氨酸（Hcy）水平、MMSE评分比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者Hcy水平、MMSE评分与对照组存在显著性差异（P＜0.05），但在血压水平改善上无统计学差异（P＞0.05）。
结论：依那普利叶酸片治疗血管性痴呆伴H型高血压临床效果显著，优于依那普利。
关键词：依那普利；依那普利叶酸片；血管性痴呆；H型高血压；效果1中图分类号：R544.1文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0133-01血管性痴呆是临床上的常见病，该病患者多合并心、脑血管疾病，进而导致脑功能障碍而引发痴呆，并对患者的生活质量造成严重影响。
H型高血压是指伴同型半胱氨酸升高的一类高血压疾病，H型高血压可作为心、脑血管疾病的独立因素[1]。
因此控制半胱氨酸水平往往可在一定程度上预防心脑血管疾病的发生。
在本次调查中，笔者选取2014年1月至2014年12月期间在我院接受治疗的血管性痴呆伴H型高血压患者100例，并分析依那普利叶酸片与依那普利治疗该病的临床效果，具体情况如下：1 资料与方法1.1 临床资料选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的血管性痴呆伴H型高血压患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组50例。
其中观察组男30例、女20例，患者年龄为58~75岁，平均（65.0±2.5）岁；对照组男29例、女21例，患者年龄为59~75岁，平均（66.3±3.0）岁。
分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效
分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效目的对H型高血压采用马来酸依那普利叶酸片治疗的效果进行观察分析。
方法选取我院2015年2月～2016年2月收治的H型高血压患者86例，随机分为观察组和对照组，各43例。
观察组给予马来酸依那普利叶酸片治疗，对照组4给予马来酸依那普利治疗，对两组治疗效果展开探讨。
结果经过连续6周治疗后，从血压方面分析，观察组较对照组效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05），从Hcy水平方面分析，观察组较对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
从并发症发生方面分析，观察组和对照组分别为：2.33%，23.26%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床上采用马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果比较理想，值得推广和普及。
标签：马来酸依那普利叶酸片；H型高血压；疗效H型高血压（Homocysteine）是一种以肾脏病所致的肾性高血压为常见类型的特殊型高血压，近些年H型高血压的发病率呈现出递增的趋势，治疗不及时，容易造成心血管疾病等，对患者的健康带来严重影响。
马来酸依那普利叶酸片对该病进行治疗时在降压和对Hcy水平方面均有较大的优势，本组实验通过选取我院收治的H型高血压患者86例进行治疗对比，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年2月～2016年2月收治的H型高血压患者86例作为研究对象，患者均符合WHO定义高血压疾病的诊断标准，且排除精神疾病者、药物过敏者及其他重大脏器损害疾病者，其中男59例，女27例，年龄46～79岁，平均年龄63岁。
将其随机分为观察组和对照组，各43例。
观察组给予马来酸依那普利叶酸片治疗，对照组给予马来酸依那普利治疗，两组患者的基本资料对比，如性别、年龄等，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组实施心血管内科常规治疗方案，即对患者采用马来酸依那普利（亚宝药业集团有限公司，国药准字號H14023578）进行治疗。
马来酸依那普利叶酸片与依那普利治疗H型高血压的临床疗效比较
Ｈ型高血压是指伴有高同型半胱氨酸血症的原 疗 ， 治疗 方 法 为 １片／ 次， １次， ｄ ， 口服 ； 观察 组 采用 马 发 性高 血 压 ， 当血 液 中同型 半胱 氨 酸（ Ｈｅ ｙ １ 水 平超 过 来 酸依 那普 利 叶酸片 （ 深圳 奥萨 制药有 限公 司生产 ，
１ ５ ｌ ｘ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ时 即可称 为高 Ｈｅ ｙ血症【 １ ］ 。 研 究表 明 ， 高 同 型半 胱 氨酸 与急性 脑梗 死密 切相关 ，是导 致冠心 病
近年来 ， 我 国脑 卒 中发 生率 呈逐 年上 升趋 势 ， 对
来酸依那普利叶酸片较依那普利治疗 Ｈ型高血压 疗 效 更 为 显 著 ，在 降 低 患 者 血 压 的 同 时通 过 降 低
观察 指 标 包 括 治疗 前 后 收 缩 压 （ Ｓ Ｂ Ｐ） 、 舒 张 压
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料
（ Ｄ Ｂ Ｐ ） 及 同型半胱氨酸（ Ｈ ｃ ｖ １ 水平 、 随访期 间心脑血 管事 件发 生 隋况 。 其中Ｓ Ｂ Ｐ及 Ｄ Ｂ Ｐ水平 为 ３次测 定
结果 的平均值 ， Ｈ ｅ ｙ 水平测定方法 为清晨空腹采集 选取 ２ ０ １ １ 年 ６月 一 ２ ０ １ ３年 ９月 我 院收 治 的 ６ ４ 患者 静 脉血 １ ０ ｍ ｌ 于Ｅ Ｄ Ｔ Ａ抗 凝 管 中 ， ３ ０ ｍ ｉ ｎ内分 离
有显著性差异（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 相 比于依 那普利 治疗， 采 用马来酸依那普利叶酸 片治疗 Ｈ型 高血压能明显降低 患
者血压及 Ｈｅ ｙ水平 ， 减 少心脑血管事件发 生， 值得在 临床上推广。
【 关键词 】 马来酸依 那普利叶酸片 ； 依 那普利 ； Ｈ型 高血压 ； 疗效对比
H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗的效果比较 盛从征
①确诊为H型高血压患者；②无恶性肿瘤；③重要器官无障碍；④自愿签订知情同意书；⑤对药物过敏者。
1.3方法
常规组：应用依那普利片治疗。药物生产厂家：亚宝药业集团股份有限公司，国药准字号：H20103723，服用剂量5mg/1次/天。
观察组：应用马来酸依那普利叶酸片治疗。药物生产厂家：深圳奥萨制药有限公司，国药准字号：H14023577，服用剂量5mg/1次盛从征
摘要】目的：探讨H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗的效果。方法:选取我院134例H型高血压患者。常规组：应用依那普利片治疗。观察组：应用马来酸依那普利叶酸片治疗。结果：观察组的治疗有效率92.54%比常规组的80.60%要高，两组相比，差异性比较明显(P＜0.05)。观察组患者的血浆同型半膀氨酸与CMT指标变化优于常规组，两组相比，差异非常显著(P＜0.05)。结论：对H型高血压患者应用马来酸依那普利叶酸片治疗，效果显著，而且安全性高，让血压达到标准范围内，提高生存质量。
[5]李俊峰.自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的疗效[J].中国老年学杂志，2014，12(17)：4786-4788.
[3]邓燕华，周慧，邓宁星，等.H型高血压患者口服马来酸依那普利叶酸片预防脑卒中疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，21(21)：111-113.
[4]徐彤彤，武琦，吕祥威，等.马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血清瘦素水平的影响[J].中国实验方剂学杂志，2013，19(10)：291-294.
综上所述：对H型高血压患者应用马来酸依那普利叶酸片治疗，效果显著，而且安全性高，让血压达到标准范围内，提高生存质量。
参考文献
[1]袁俊.马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响[J].井冈山大学学报(自然科学版)，2014，32(3)：86-88.
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的系统评价
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依那普利叶酸片与依那普利联合叶酸治疗H型高血压的疗效比较
恢复及预后改善起到了积极的促进作用，且安全有效•值得临床推广。
参考文献［1］王赫，李宪•腹腔镜治疗高龄粘连性肠梗阻的效果分析［J］.中国社区医师,2018,34(7):62-63.［2］石绍先•腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻患者的临床研究|J］.医疗装备,2018,31(14):90-91.［3］王洪会•腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效［JJ.中国药物经济学,2017,12(6):126-128.14］肖凌晖，刘习红，王希•腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻效果观察［JJ.河南外科学杂志,2017,23(2):51-53.(收稿日期:2018-12-08)依那普利叶酸片与依那普利联合叶酸治疗H型高血压的疗效比较王洁(临猗县人民医院，山西临猗044100)【摘要】目的比较依那普利叶酸片与依那普利联合叶酸治疗H型高血压的临床疗效。
方法选取2()16年11月一2017年11月我院收治的124例H型高血压患者，按照随机数字表法将其分为观察组(62例)和对照组(62例)。
对照组患者予以依那普利联合叶酸片治疗，观察组患者予以依那普利叶酸片治疗，比较2组患者临床疗效、治疗前后颈动脉内膜厚度(CIMT)和血浆同型半胱氨酸(Hey)水平结果与廿照组相比，观察组患者临床总有效率较高(P<0.05)o治疗前,2组患者CIMT和Hey水平相近，差异不显著(P>0.05);治疗后观察组患者CIMT和Hey水平均明显低于对照组(P<0.()5)。
结论与依那普利联合叶酸片相比，依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效更为显著。
【关键词】H型高血压依那普利叶酸片依那普利叶酸片临床疗效DOIHO.l9435/j.1672-1721.2019.08.030高血压是临床上一种多见的心脑血管类疾病，而H型高血压是高血压疾病的一种特殊类型。
近几年来，国内H型高血压发病率不断增加,其病理表现较特殊，在血圧不断增加的同时，血浆同型半胱氨酸(Hey)水平也不断增加。
依那普利叶酸片与依那普利片治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效比较
身 性疾 病 或 精神 心 理疾 病 导 致 的痴 呆 ， 并 完善 了实
验 室检查如贫 血 、 维 生素 、 甲状腺 功能 、 血氨、 肝 肾功 能等 以排除继发 性痴呆 。 （ ３ ） 退 出标 准 ： 服药 自行 中 断 大于 １个月 ， 疗 程不 足 ６个 月 ， 在 治 疗过 程 中 出现 再 发脑梗死 、 心肌梗死 等急性并发 症 。
尽快分离 血浆 ， 制成无蛋 白滤液 ， 具体步骤参照说明书。 试剂盒由宁波美康生物科技有限公司生产 ， 治疗前后依
次取血样样本并依上述方法测 Ｈ ｃ ｙ 数值并记 录。 １ ． ３ ． ３ 痴呆评 分方法 采用 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ： 文盲 ≤１ ７分 ， 小
１ ． ３ ． １ 血压测 定
顺德第 一人 民医院神经 内科住 院与 门诊诊 治 的 １ ２ ０例 Ｖ Ｄ伴 Ｈ型高血 压 ， 其 中男 ６ ５例 ， 女５ ５例 。（ １ ） 纳 入 标准 ： Ｖ Ｄ诊断根据 Ｉ Ｃ Ｄ一１ ０标准 ， 并完 善血液 常规 检查与神经影 像学检查。所有人选 Ｖ Ｄ患者伴 有 Ｈ型 高血压（ Ｈ ｃ ｙ≥１ ０ Ｉ ￣ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ） ， 入选患者均没有 服用钙 离子拮抗剂 、 胆碱酯酶 抑制 剂、 Ｎ一甲基 一Ｄ一天冬 氨 基酸 （ Ｎ Ｍ Ｄ Ａ） 受 体 拮抗 剂 。（ ２ ） 排 除标 准 ： 所有 Ｖ Ｄ
患者均排 除 了昏迷 、 多发性 硬 化 、 慢 性酒 精 中毒 等 全
管疾病和心血管病变导致脑功能障碍而产生 的获得性 智 能损 害综合 征 ， 为一种慢 性进行 性疾病 。欧美 国家 中阿尔 茨海默病 的发 病率 在所有 痴呆 中 占第 １位 ， 而 在 亚洲及许 多发展 中 国家 ， 由于脑血管 意外发病 率相 对较 高 ， Ｖ Ｄ成为最常见的痴呆类型 。高血压伴 同型
依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压患者临床分析
依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压患者临床分析发表时间：2017-05-15T16:11:16.887Z 来源：《航空军医》2017年第6期作者：覃建媛[导读] 探究分析依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的临床疗效。
广西柳州市柳江县人民医院 545100【摘要】目的：探究分析依那普利叶酸片与依那普利片治疗H型高血压的临床疗效。
方法：随机选取2013年10月~2015年10月期间收治的300例为研究对象，并将其随机分为观察组（n=150）和对照组（n=150），对比分析两组患者的血压水平变化情况。
结果：治疗后，观察组患者舒张压（75. 83 ± 7. 33）mmHg和收缩压水平（130. 31 ± 9. 74）mmHg显著优于对照组（P<0.05）；且观察组患者血浆同型半胱氨酸水平改善程度（12.44±1.07）μmol/L优于对照组（20.63±3.17）μmol/L，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：H型高血压应用依那普利叶酸片治疗的临床效果显著，能够明显改善患者的血压水平，且有助于改善患者的血浆同型半胱氨酸水平，值得临床推广应用。
【关键词】依那普利叶酸片；依那普利片；H型高血压H型高血压是临床诊疗中较为常见的心血管疾病，该病是指伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压，多发于老年群体，对患者的生活质量造成了严重威胁[1]。
H型高血压的临床症状表现为血浆半胱氨酸水平升高，且患者血压调节紊乱，容易引发心脑血管不良事件的发生。
本组研究中选取我院收治的H型高血压患者作为研究对象，对其临床治疗进行了相关探讨。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月~2015年10月期间我院接收的300例H型高血压患者，所选患者均经临床诊断确诊，诊断结果符合《中国高血压防治指南》中关于H型高血压的诊断标准[2]，其中舒张压>85mmHg，收缩压>135mmHg，血浆半胱氨酸水平>10umol/L；将所选300例患者分为观察组和对照组，150例对照组患者中男77例，女73例，年龄40~72岁，平均年龄（55.32±10.37）岁；150例观察组患者中男性69例，女性81例，年龄42~75岁，平均年龄（53.26±10.74）岁，两组比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
马来酸依那普利叶酸片和马来酸依那普利片治疗H型高血压的效果对比
中外医疗China &Foreign Medical TreatmentH 型高血压作为心血管疾病发病的高危因素,每年约有50%的心血管疾病患者因高血压而死亡[1]。
临床常用降压与降糖协同治疗。
马来酸依那普利片为临床常用降压药物,降压效果较为理想,还可保护血管内皮细胞[2]。
马来酸依那普利叶酸片兼具降压、降脂与降低Hcy水平的作用,可改善预后,提高患者生存质量[3]。
该文方便选择该院2018年1月—2019年9月收治的60例H 型高血压患者对比马来酸依那普利叶酸片和马来酸依那普利片治疗H 型高血压的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选择该院收治的60例H 型高血压患者,随机分为研究组和对照组,每组30例。
所有患者均符合高血压临床诊断标准[4],予以入组。
排除多种药物过敏者,排除肝肾功能障碍者。
男37例,女23例;年龄49~77岁,平均年龄(56.37±3.14)岁;病程3~16年,平均病程(8.67±2.46)年;收缩压(SP)(166.75±6.15)mmHg,舒张压(DP)(106.33±6.05)mmHg。
两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法研究组给予马来酸依那普利叶酸片(国药准字H20103723;规格:10mg/0.8mg×10片)治疗。
口服,起始剂量为5mg/0.4mg/d。
连服7d。
对照组给予马来酸依那普利片(国药准字H44024933;规格:10mg×20片)治疗。
口服,起始剂量为5~10mg/d,分1~2次服用。
连服7d。
1.3评价指标①血压:治疗后清晨8:00-9:00,测定收缩压(SBP)和舒张压(DBP)值,连测3d,取平均值。
同时使用上海佳实DH-10荧光检测仪测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。
②血脂:治疗后抽取患者肘部空腹静脉血5mL,分离血清,使用迈瑞全自动生化分析仪BS220,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平,试剂盒购自上海酶联生物有限公司,检测方式按照试剂盒上说明书操作。
依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的效果分析
依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的效果分析【摘要】目的：在H型高血压治疗中联合应用依那普利以及叶酸片，并分析其应用价值。
方法：选取2020年6月-2022年6月，在我院治疗的82例H型高血压患者。
按照随机分组原则，将其分为两组，每组41例。
对照组用药方案为使用马来酸依那普利片；观察组用药方案为使用马来酸依那普利叶酸片。
比较两组的血压、同型半胱氨酸（Hcy）水平以及不良反应情况。
结果：与对照组比较，观察组治疗后的收缩压、舒张压以及Hcy水平均更低，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的不良反应率为4.88%，较对照组的19.51%相比更低，差异明显（P＜0.05）。
结论：依那普利与叶酸片联用能够发挥降压、降Hcy作用，较单用依那普利相比效果更佳，且安全性更好，值得推广。
关键词：H型高血压；叶酸；依那普利高血压为威胁患者生命的常见心血管病，据调查显示，我国成人高血压病人约为2.4亿人，其中，50%~75%左右的患者均伴有不同程度的同型半胱氨酸（Hcy）升高，即H型高血压。
研究认为，高Hcy可进一步增加患者心血管疾病风险，两者具有明显协同作用。
因此，在临床治疗中，不仅需要降压治疗，还需要进行降Hcy治疗。
因此，本文将在H型高血压治疗中联合应用依那普利以及叶酸片，并分析其应用价值，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2020年6月-2022年6月，在我院治疗的82例H型高血压患者。
按照随机分组原则，将其分为两组。
观察组：41例，男21例，女20例；年龄61~88岁，平均（73.34±4.20）岁；病程2~11年，平均（7.92±1.86）年。
对照组：41例，男22例，女19例；年龄62~87岁，平均（72.79±4.57）岁；病程1~10年，平均（7.23±1.77）年。
1.2方法对照组用药方案：使用马来酸依那普利片（常州制药厂，国药准字H10930062），10 mg／次，2次／d，口服。
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效分析
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效分析目的对马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效及用药的安全性予以探究。
方法选取我院收治的H型高血压患者共84例，按照不同治疗方案随机均分成两组，就马来酸依那普利治疗（对照组，n=42）与马来酸依那普利叶酸片治疗（观察组，n=42）的应用效果展开探讨。
结果观察组各项指标均优于对照组，P＜0.05。
结论实施马来酸依那普利叶酸片治疗，相比其他治疗方案可明显提高治疗效果，且对患者的血压及Hcy水平均有不同程度的下降作用，值得为H型高血压患者大力普及和推广。
Abstract：Objective To maleic acid enalaprilatfolic acid H hypertension clinical curative effect and the safety of the drug to be explored.Methods Our hospital H，a total of 84 patients with high blood pressure，according to the different treatments were divided into two groups at random，is maleic acid enalaprilat treatment（control group，n=42）and maleic acid enalaprilat folic acid tablets treatment（observation group，n=42）the application effect of the discussion.Results The observation group，all the indicators is better than that of controlgroup，P＜0.05.Conclusion The implementationof maleic acid enalaprilat folic acid treatment，compared to other treatment can obviously improve the treatment effect，and the patient’s blood pressure and Hcy levels all have varying degrees of decline，worthy of popularization and promotion for H patients with high blood pressure.Key words：Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets；H；Hypertension；Curative effectH型高血压是高血压的一种特殊类型，以肾脏病所致的肾性高血压最为常见，严重影响患者的生存质量及生命健康，及时、有效的治疗方案对于缓解患者的病灶来说十分有必要[1，2]。
对比研究依那普利叶酸片和依那普利治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效
关键 词 ：依 那 普 利 ：依 那 普 利 叶 酸 片 ：血 管 性 痴 呆 ；Ｈ型 高血 压 ：效 果
中图分 类号 ：Ｒ ５ ４ ４ ． １
文献标识码 － ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ６ ． ０ １ ７ ７ ． Ｏ １
血 管性痴呆 （ ｖ Ｄ ）是 临床上较为 常见的一类 慢性进行性 疾病 ，该病 多由心、脑 血管疾病 导致脑 功能障碍所引发 ，对 患者 自身、对其家庭均造成严重影响 。Ｈ型 高血压 是指伴 同 型 半胱 氨酸升高的一类高血压疾病 ，Ｈ型 高血压 可作为 心、 脑 血管疾病的独立 因素“ 。在本次调查 中，笔者将重 点分析 依那 普利叶酸片与依那普利治疗血管 性痴 呆伴 Ｈ型高血压的 临床 效果，具体情况如下 ： １资料与方法 １ ． １临床资料 选取 ２ ０ １ ４ 年１ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 间我 院收治血管性痴 呆伴 Ｈ型高血压患者 １ ０ ０ 例 ，随机 将患者分为观察组与对照 组 ，每 组患者 ５ ０例。观察组男 ３ ０ 例 、女 ２ ０例 ，患者年龄 为５ ８ ７ ５岁 ，平 均 （ ６ ５ ． ０ 土２ ． ５ ）岁 ；对 照组男 ２ ９例 、女 ２ １ 例 ，患者年龄为 ５ ９ ７ ５岁，平均 （ ６ ６ ． ３ ±３ ． Ｏ ）岁 。所有 患 者 均符合下述纳入标准 ： （ １ ） 诊断标准参照 Ｉ Ｃ Ｄ － Ｉ Ｏ标准； （ ２ ） 患者近 １ 个月 内未服用钙离子拮抗剂 、胆碱酯酶抑制剂等药 物 ；（ ３ ）排 除其他 昏迷、多发性硬化或 其他 心理疾病等所致 的痴 呆；（ ４ ）所 有患者顺利完成治疗 ，无 中途退 出。两组患 者在 一般临床资料上无显著差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，有可 比性 。 １ ． ２方法 对照组患者 以药物依那普利进行 治疗 ，具体情 况如下： 依那普 利片 （ 商品名：依苏；生产企业：扬 子江药业集团江 苏 制药股份有限公司 ：批准文号 ：国药准字 Ｈ ３ ２ ０ ２ ６ ５ ６ ７ ） ，口 服 给药，每次 ｌ Ｏ ｍ ｇ ，每 日 １次。 观 察组患者 以依那普利 叶酸片进行治疗 ，具体 情况 如 下：依那普利叶酸片 （ 生产企业 ：深圳 奥萨制 药有 限公司； 批准文 号：国药准字 Ｈ ２ ０ １ ０ ３ ７ ２ ３ ） ， 根据 患者 血压 情况 确定给 药剂量 ，通 常起始剂 量为 ０ ． ５ ｍ ｇ ／ 日。两组患者均连续治疗 ６ 个 月。 １ ． ３观察指标 对 两组患者治疗后血压 、Ｈ ｃ ｙ水平 、Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ评分等指标进
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床对照研究摘要】目的：观察马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。
方法：选择2008年—2016年间我院80例H型高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例，分别给予马来酸依那普利片、马来酸依那普利叶酸片治疗，观察比较两组患者治疗前后的Hcy、SBP、DBP水平，评价两组临床效果。
结果：与治疗前相比，两组患者治疗8周的Hcy、SBP、DBP水平均有不同程度的降低，观察组降低程度更加明显（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压，可明显控制血压水平和降低血浆Hcy浓度，临床疗效显著。
【关键词】马来酸依那普利叶酸片；临床对照研究；H型高血压【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）32-0133-02H型高血压的涵义是指原发性高血压患者合并有血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平≥10.0umol/L。
高Hcy血症与急性脑卒中事件的发生密切相关，研究表明[1]高血压本身以及高Hcy分别都是心脑血管疾病的重要危险因素，针对H型高血压患者，在治疗上除了控制血压之外，还需通过药物来降低Hcy水平，基于此，笔者在临床中采用血管紧张素转换酶抑制剂与叶酸组成的复方制剂——马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压，取得了较好的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2008年—2016年间我院80例H型高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组各40例。
观察组中男性28例，女性12例，患者年龄在43～82岁之间，平均年龄（62.52±5.25）岁，基线Hcy（13.72±12.26）umol/L，SBP（153.19±10.34）mmHg，DBP（94.41±8.23）mmHg。
对照组中男性26例，女性14例，患者年龄在41～81岁之间，平均年龄（62.47±5.39）岁，基线Hcy（13.84±12.13）umol/L，SBP（152.74±10.81）mmHg，DBP（94.12±8.64）mmHg。
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床观察
马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床观察摘要：目的：研究马来酸依那普利叶酸片对H型高血压的治疗效果。
方法：选择120位高血压病患，均分两组后分别给予马来酸依那普利（对照组）与马来酸依那普利叶酸片（观察组）治疗，对比血浆Hcy值与血压值变化。
结果观察组治疗血浆Hcy值降至（13.03±1.88）μmol/L，SBP降至（131.07±5.32）mmHg，DBP降至（82.61±4.85）mmHg，下降程度均大于对照组。
结论马来酸依那普利叶酸片可显著控制高血压病患血浆Hcy值，降低血压，具有临床应用价值。
关键词：高血压；血浆Hcy；血压值高血压病患病年龄呈逐渐年轻化趋势，作为慢性病的一种，往往需持续服药控制血压并注意日常情绪控制。
在蛋氨酸循环中，叶酸具有重要作用，可有效降低血浆同型半胱氨酸水平[1]。
本次研究以对比形式观察了马来酸依那普利叶酸片治疗高血压的临床优势。
1 资料和方法1.1一般资料选取在2017年2月至次年1月期间收治的高血压住院病患共120例，按照随机数字表法均分两组。
对照组中男女比例为32：28；年龄区间处于54-76岁，平均年龄（65.31±3.47）岁；入院时总胆固醇（4.51±0.89）mmol/L。
观察组中男女比例为34：26；年龄区间处于53-76岁，平均年龄（65.19±3.52）岁；入院时总胆固醇（4.52±0.93）mmol/L。
两组均剔除继发性高血压、精神病史、严重心脏器质病变、无症状性脑梗病患，均经我院以WHO标准确诊为高血压，组间基础资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2一般方法对照组选择辰欣药业生产的马来酸依那普利（国药准字H20083605），每日给药1次，每次10mg。
观察组选择深圳奥萨制药生产的马来酸依那普利叶酸片（国药准字H20103723），每日给药1次，每次10mg。
两组均持续用药3个月，期间禁用可能影响血浆Hcy数值相关药物。
分析H型高血压患者使用依那普利片和马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果
分析H型高血压患者使用依那普利片和马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果摘要】目的：分析H型高血压患者使用依那普利片和马来酸依那普利叶酸片治疗的临床效果。
方法：选取2016年1月—2017年12月间在我院进行治疗的高血压患者100例，采用随机数法将患者随机分为观察组（50例）、对照组（50例）。
对照组使用依那普利片治疗，观察组使用马来酸依那普利叶酸片治疗。
观察两组降压效果，血清Hcy和CIMT，尿A/C和心脑血管事件发生率，并进行比较。
结果：观察组Hcy、CIMT低于对照组（P＜0.05），尿A/C低于对照组（P＜0.05），心脑血管事件发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：与依那普利片相比，马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者，降压效果相当，且能有效降低Hcy，减少动脉粥样硬化风险，降低心脑血管疾病的发生，改善靶器官功能。
该方法具有较高的临床价值，值得应用推广。
【关键词】H型高血压；依那普利片；马来酸依那普利叶酸片；临床效果【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0143-02H型高血压是指伴有Hcy增高的原发性高血压，该病的治疗需要在降压的同时降低Hcy，以减少心脑血管疾病的发生[1-3]。
本研究中，笔者就我院进行治疗的100例高血压患者，随机分成两组，分别采用依那普利片和马来酸依那普利叶酸片治疗，对比如下。
1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月—2017年12月间在我院进行治疗的高血压患者100例，采用随机数法将患者随机分为观察组（50例）、对照组（50例）。
观察组患者男37例，女13例；年龄范围为（37～75）岁，平均年龄（56.73±8.46）岁；平均病程（8.42±5.25）年。
对照组患者男36例，女14例；年龄范围为（38～76）岁，平均年龄（55.81±8.37）岁；平均病程（8.16±5.03）年。
H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗的效果比较
H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗的效果比较发表时间：2017-11-20T14:32:01.017Z 来源：《航空军医》2017年第19期作者：胡闽[导读] 马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗H型高血压患者均有一定程度的疗效，两种药物进行比较。
（湖南省石门县中医医院湖南石门 415300）摘要：目的探讨马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗H型高血压患者的应用效果。
方法选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的H型高血压患者54例为研究对象，均分为两组，对照组为依那普利片，观察组为马来酸依那普利叶酸片，对比两组患者治疗情况。
结果治疗后，两组患者的SBP、DBP、Hcy低于治疗前，观察组低于对照组。
结论马来酸依那普利叶酸片和依那普利片治疗H型高血压患者均有一定程度的疗效，两种药物进行比较，马来酸依那普利叶酸片的应用效果更好，值得应用。
关键词：H型高血压；马来酸依那普利叶酸片；依那普利片[Abstract] objective：To investigate the efficacy of Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets and enalapril in the treatment of type H hypertension. Method：Type H patients with hypertension in our hospital from August 2015 -2017 year in August 54 cases as the research object，divided into two groups，control group with enalapril，the observation group for Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets，compared two groups of patients. Result：After treatment，the two groups of patients with SBP，DBP，Hcy were lower than before treatment，the observation group was lower than the control group. Conclusion：Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets and enalapril in the treatment of patients with type H hypertension have a certain degree of efficacy. Compared with the two drugs，Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets has better application effect and is worthy of application.[keywords]：Type H hypertension；Enalapril Maleate and Folic Acid Tablets；enalapril tablets高血压是一种极为常见的疾病，也是一种典型的慢性疾病，表现为高血压的症状，分为原发性高血压和继发性高血压，当患者伴随着同型半胱氨酸血症时，为H型高血压，发病率极高，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的负面影响，症状为胸痛、胸闷，极易反复性发作，应给予重点关注，临床上，针对该疾病的治疗多为药物治疗，不同的药物疗效存在差异，如何选择临床药物成为了新的问题[1]。
马来酸依那普利叶酸与依那普利治疗H型高血压的疗效观察
马来酸依那普利叶酸与依那普利治疗H型高血压的疗效观察黄焯明【摘要】随机将本院2013年7月~2015年7月收治的200例H型高血压患者分为两组，对照组和观察组各100例；对照组服用依那普利片，观察组服用马来酸依那普利叶酸片；对两组患者CIMT和Hcy水平进行测定，并比较两组临床疗效。
观察组CIMT和Hcy水平的改善明显优于对照组；观察组总有效率92%，显著高于对照组的79%；组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。
与依那普利片相比，H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片可获得明显疗效，应值得临床应用及推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)011【总页数】2页(P2050-2051)【关键词】H型高血压;依那普利片;马来酸依那普利叶酸片【作者】黄焯明【作者单位】顺德市第一人民医院附属杏坛医院，广东顺德 528325【正文语种】中文【中图分类】R544.1H型高血压是原发性高血压合并同型半胱氨酸（Hcy）升高的一种临床疾病，有关数据显示Hcy升高与脑梗死的发生存在密切联系［1］。
Hcy上升和高血压是心脑血管疾病的两个危险因素，而通过叶酸可以促使Hcy水平的降低。
因此H型高血压患者降压的同时控制Hcy水平，可明显提高治疗效果。
2013年7月～2015年7月笔者采用马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者进行治疗，获得了满意疗效，现报道如下。
1.1 一般资料选择2013年7月～2015年7月笔者所在医院收治的200例H型高血压患者作为研究对象，血清Hcy水平＞15μmol/L，并排除严重脏器功能障碍、继发性高血压、恶性肿瘤等患者。
随机将全部研究对象分为对照组和观察组，每组各100例。
其中对照组男59例，女41例；年龄40～78（62.5±3.8）岁。
观察组男62例，女38例；年龄41～79（63.8±3.2）岁。
两组有关资料比较无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
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ａ ｄ ｉ ｐ ｏ ｎ ｅ ｅ ｔ ｉ ｎ ｉ ｎ ＣＯＰ Ｄ ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ：ａ ｓｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｎ ｌａ ｆ ｍｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｂ ｉ ｏ －
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２ ６・
Ｐ Ｊ ＣＣ Ｐ ＶＤ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３， Ｖｏ ・
马来 酸 依 那 普 利 叶酸 片 与依 那 普 利 片治 疗 Ｈ型 高 血压 的 疗 效 对 比研 究
李 芙蓉 ，谢 春苹
【 摘要】 目的 对 比研 究马来酸依那普利叶酸片 （ 依叶片）和依那普利片治疗 Ｈ型 高血压的疗效。方法 选取 １ ０ ０例 Ｈ型高血压 患者 ，将其 随机分为试验组 ５ ０例和对 照组 ５ Ｏ例 。试验组 给予依叶 片 口服 ，对照组给 予依 那普 利片 口服 ，疗程均为 ６个月。治疗前后分别测量患者血压 、心 率、血 清 同型 击胱 氨酸 （ Ｈ ｅ ｙ ） 水平、颈动脉 内膜 中层厚 度 （ Ｃ Ｉ ＭＴ ） ，治疗期 间连 续随访记录不 良反应和心脑血管事件 的发病情况。结果 两组降压效果 比较 ，差异无统计学意义
ｍ ｕ ｎ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎｄ ａ ｈｅ ｔ ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｄｅ ｏ ｉ ｆ ｅ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ ｍ ａ ｌ ｎ ｕ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ．Ｆ ＡＳ Ｅ Ｂ
Ｊ ，２ ０ ０ １ ，１ ５（ １ ４ ） ：２ ５ ６ ５—２ ５ ７ １ ．
ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ｓ ａ ｅ ｓ ｓ ｅ ｒ ｕ ｌ ｎ ｌ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｉ ｎ ｈ ｕ ｍ ａ ｎ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｅ ｎ ｄ ｃｒ ｏ ｉ ｎ ｏ ｌ
２ ２ ． ０ ％ ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 依叶片降压和 降 Ｈ ｅ ｙ水平效果显著 ，同时可以有效减缓动脉硬化的进 展 ，稳定 Ｃ Ｉ ＭＴ ；有效减少心脑血管事件的发 生率；对 Ｈ型 高血压患者的疗效优 于依 那普利片。
【 关键词】 Ｈ型 高血压 ；马来酸依 那普利 叶酸 ；依 那普利 ；治疗结果
胱氨酸的重要中间代谢产物 ，可在叶酸作用下合成蛋氨酸。当
参 考 文 献
ｌ 宋斌 ． 慢性阻塞性肺疾病患者 中血清瘦素表 达的意义 ［ Ｊ ］．实用
心脑肺 血管病杂志 ，２ ０ １ ２ ，２ ０（ ９ ） ：１ ４ ６ ５ ．
２ ｌ ５ ７ ．
１ ０ Ｆ ａ ｇ ｇ ｉ ｏ ｎ ｉ Ｒ，Ｆ ｅ ｉ ｎ ｇ ｏ ｌ ｄ ＫＲ， Ｇｍ ｎ ｆ ｅ ｌ ｄ Ｃ． Ｌｅ ｐ ｔ ｎ ｉ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈｅ ｉ ｍ—
１ ２ Ｚ ｕ ｍｂ ｃｈ ａ ＭＳ， Ｂ ｏ ｅ ｈ ｍｅ ＭＷ ， Ｗ ａ ｈ ｌ Ｐ， ｅ ｔ １． Ｔ ａ ｕ ｍｏ ｒ ｎ ｅ ｃ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ
ｍ ｌ ｆ ｘ ｋ ｅ ｒ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｒ ｅ ｓ Ｍｅ ｄ ，２ ０ １ ０ ，１ ０ ４：４ ０—４ ６ ．
ｃ ｅａ ｒ ｓｅ ｓ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｌ ｅ ｐ ｔ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｊ Ｃ ｌ ｎ ｉ Ｅ ｎ ｄ ｃｒ ｏ ｉ ｎ ｏ ｌ Ｍｅ ｔ ａ ｂ，１ ９ ９ ７ ，８ ２（ ９ ） ：３ ０ ８ ４—３ ０ ８ ６ ．
４ Ｖｅ ｍｏ ｏ ｙ Ｊ Ｈ，Ｂ ｒ ａ ｃ ｋ ｅ ＫＲ ， Ｐ ｒ ｕ ｍｍｅ ｎ ＮＥ， ｅ ｔ １． Ｌｅ ａ ｐ ｔ ｉ ｎ ｍｏ ｄ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｉ ｎ －
ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ａ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｍｍｕ ｎ ｅ ｃ ｅ ｌ ｌ ｒ ｅ ｃ ｕｉ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｉ ｇ ａ ｒ ｅ ｔ ｔ ｅ ｓ ｍｏ ｋ ｅ ｅ ｘ ｐ ｏ ｓ ｕ ｒ ｅ
【 中图分类号】Ｒ ５ ４ ４ ． １ 【 文献标识码】Ａ ｄ ０ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ５ ９ ７ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ １ ３
同型半胱氨酸 （ Ｈ ｅ ｙ ）是一种含硫氨基 酸，是蛋 氨酸和半
作者单位 ：１ ０ ０ ０ ８ ５ 北京市海淀区清河社 区卫生服务 中心全科
１ １ Ｊ ｎｉ ａ ｋ Ｊ Ｅ， Ｃｕ ｒ ｔ ｉ ＢＤ， Ｃｏ ｎ ｓ ｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ＲＶ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｉ ｎｔ ｅｒ ｌ ｅ ｕ ｋ ｉ ｎ Ｉ ａ １ ｐ ｈ ａ ｉ ｎ －
２ 翁心植 ．营养治疗 ［ Ｍ］． 北京 ：北京 出版社 ，１ ９ ９ ９ ： ３ ６ ６ — ３ ８ １ ．
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ；试验组降 Ｈ ｃ ｙ有效率为 ８ ２ ． Ｏ ％ ，高于对 照组 的 ６ ． Ｏ ％ ，差异有统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；相 关性 分析 显示
Ｈ ｅ ｙ水平与 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ呈 正相 关 （ ｒ ＝０ ． ６ ２ １ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；随访期 间试验 组心脑 血 管事件发 生 率 为 ８ ． ０ ％ ，低 于 对照组 的