杂物电梯定检自检报告WX5.0
杂物电梯验收检验自检报告
设备地点：报告编号：杂物电梯安装验收自检报告使用登记证号使用单位整机编号设备名称设备类型检验类型安装验收检验自检日期xxxxxxxxx电梯有限公司说明1.本报告依据国家质量监督检验检疫总局《杂物电梯监督检验规程》[2003版]制定，适用于各电梯公司监督检验后验收自检使用。
2. 本报告无检验、审核人员签字和检验合格章无效。
3.使用本报告时，可打印填，也可以用钢笔或碳素笔填写，不得用圆珠笔和铅笔。
报告项目填写不得涂改，涂改三处以上报告无效。
4.使用本报告做监督检验，根据项目检验要求，将结果记录在“自检结果”并对检验结果作出“检验结论”。
5.本报告检验结果、检验结论及整改措施结果应由电梯维修人员负责填写。
结论用语“合格”、“不合格”。
6.本报告书中要求测量数据的项目（有█标记）必须在检验结果栏中填写实测数据；未要求测试数据但有需要说明情况的项目，应当用简单的文字予以说明，少量文字表述不清的，可以另页说明，并在检验结果栏注明“见附页”。
凡检验项目，都须在检验结果栏中填写“符合”、“不符合”或“无此项”。
7.自检报告检验合格：杂物电梯检验项目全部符合检验要求。
8.不合格的杂物电梯，须经施工单位整改。
自检或复检合格方能申报验收检验。
9.审核栏和复检审核栏应上交审核，用语为“同意检验结论，同意申报检验”，“同意检验结论，需要整改”。
10.本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
可提供复印件，如为复印件则必须经改造或者重大维修单位加盖公章或者检验合格章。
注：本报告由保定市特种设备监督检验所统一编制，各电梯公司可参考选择使用。
续报告№：共4 页第1 页续报告№：共4 页第2 页续报告№：共4 页第3 页续报告№：共4 页第4 页。
杂物梯定期检验自检报告
受控编号：QP-ZX- JS-03-A/3自检报告编号：DTN杂物电梯维护保养自检报告使用单位：设备代码：设备名称：维保单位：上海振兴电梯安装工程股份有限公司自检日期：注意事项1、本自检报告依据TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》、TSG T5001-2009 《电梯使用管理与维护保养规则》，可用于取得电梯维修的资格许可的电梯日常维护保养单位在许可的范围内从事电梯日常维护保养工作时的自检报告或年度自检报告。
自检工作应由维护保养单位指定的自检人员负责实施。
实施自检工作时，自检人员应当配备和穿戴必需的劳动防护用品；2、本报告应当用钢笔或签字笔填写，字迹应当工整；无涂改或按照规定进行划改（在错误处用双横线划出，在其附近写上正确数据，并签名和填写日期）；3、对于要求测试数据的项目，“检验结果”栏应当填写实测或者经过统计、计算处理后的数据；对于未要求测试数据的项目，如果经检验认为符合要求，应当在“检验结果”栏中填写“√”；如果经检验认为不符合要求，应当填写“×”；对于不适用的项目，应当填写“-”。
“检验结论”栏应当根据“检验结果”填写“√”、“×”或“-”（不适用时）；4.根据自检结果，自检人员在“自检结论”栏填写“合格”、“不合格”；5.本报告应有自检人员、审核人员签字并加盖维护保养单位公章或维护保养单位检验专用章；6. 承担电梯维护保养的维护保养单位，应当按照有关安全技术规范和标准的要求完成自检工作，并填写本自检报告。
作为年度自检报告时，应在监督检验机构实施定期检验前完成，自检报告一式二份，由电梯维护保养单位、检验机构各执一份。
1杂物电梯维护保养自检报告自检报告编号：2(3)345(1)每个层门都应当设置门锁装置作应当由重力、永久磁铁开门高度：m地坎离地高度：m6注JG135-2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8（2）的项目，间接机械连接得门扇中未被锁住门扇上得电气安全装置可以不检验；其他标有★的项目，可以不检验。
杂物电梯定期检验自检报告书曳引式北京特种设备检测中心
杂物电梯定期检验自检报告书（曳引式)设备注册代码使用单位名称设备使用地址使用单位设备编号企业自检人员维护保养单位（盖章）技术负责人（签字) 年月日年月日填写说明1、“控制方式" 填写用的代号:2、自检结果栏统一规定为：检验合格项填写“√"、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
自检结论栏根据相应自检结果填写“合格”、“不合格"或“无此项”，每个自检结论栏只填写唯一的结论。
3、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。
4、所有项目的自检结果、自检结论及表格中的数据应根据电梯的实际情况填写，不应有空项,对于不适用的项目填写无此项。
5、对于按照JG135—2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6。
6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8(2）的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；其它标有★的项目，可以不检验。
6、如果自检中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时（见第2。
6(3）项）,应当进行第7.5(1）项试验。
7、本报告书如果填写有误，应画双斜线进行杠改，在旁边写上更改后数据，更改后应签上自检人员姓名及更改日期。
错误之处不得使用涂改液、涂改带或其它方式进行更改。
8、本报告书应采用签字笔或蓝、黑墨水笔手工填写，不得采用复印或其它方式替代填写。
9、自检过程中如有不合格项目,应在整改意见栏中如实填写整改意见及整改工作完成情况，如没有整改项目则填写“/”。
栏目相应人员处应有维护保养人员及质检员的签名及日期。
10、维护保养单位对本报告书的真实性和结论负责。
在本报告书上签字的质检员、维保人员应持证上岗。
11、本报告书的封面页必须有维护保养单位技术负责人签字并加盖维护保养单位印章，否则本报告书无效。
12、本报告书原件交北京市特种设备检测中心存档。
杂物电梯定期检验自检报告书续表(附加检验项目）杂物电梯定期自检结论。
杂物电梯监检自检报告
文件编号：
杂物电梯施工自检报告
施工类别□安装(含移装);□改造;□重大维修注册代码：
使用单位名称：
设备内部编号：
填写要求
1、本报告书的结论页必须有自检结论、维护保养单位自检人员与审核人员的签字、日期，并加盖
维护保养单位公章或检验专用章，否则本报告无效。
2、制造单位、使用单位、维护保养单位须填写单位全称，不可简化。
3、对于要求测试数据的项目应填写实测数据（具体项目报告中已经用阴影着色）。
4、自检结果栏填写要求：
（1）检验项目中所有内容均为“无此项”，则该项目的自检结果填写“/”；
（2）检验项目中有任何一条内容为“不合格”，则该项目的自检结果填写“×”；
（3）检验项目中所有内容均为“合格”，或者其中部分内容为“合格”、部分内容为“无此项”，则该项目的自检结果填写“√”。
杂物电梯施工自检报告
共6页第1页
共6页第3页
共6页第5页
注：本报告中检验项目及其内容只显示要点，具体检验内容及要求与《TSG T7006-2012电梯监督检验与定期检验规则-杂物电梯》完全一致。
杂物电梯维自检报告(年度定期检查)
杂物电梯自检报告
（年度定期检验）
使用单位：___________________________ 注册代码：___________________________ 设备名称：___________________________ 设备类型：○曳引式○强制驱动式_______用户编号：___________________________ 维保单位：___________________________ 检验日期：___________________________
湖南省特种设备检测中心制
注意事项
1、本报告为依据《杂物电梯监督检验规程》对曳引与强制驱动杂物电梯的年度维护保养进行自检的结论报告。
维保单位应根据产品的特点增加相应自检项目，允许采用产品制造企业编制增加的检测项目，其格式应符合本报告书的内容。
2、使用单位、维保单位和自检质检员应当按照相关安全技术规范和标准的要求，保证维保质量，真实、准确地填写维保的相关记录或者报告，对维保质量以及提供的相关文件、资料的真实性及其与实物的一致性负责。
对检验结果及检验结论的正确性负责。
3、报告书应当由计算机打印输出、或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。
4、本报告书无维保单位自检质检员、维保单位负责人、使用单位负责人签字、使用单位公章和维保许可证号、自检专用章或者公章无效。
5、本报告书一式三份，由定期检验机构、维保单位和使用单位分别保存。
6、实测结果中有数据要求的应填写实测数值，无数据要求的，可直接在结论项中按合格：“√”，不合格“×”，无此项“/”标识，其他情况在实测结果栏中可用文字等说明。
维保单位地址：
邮政编码：
联系电话：
企业自检补充项目。
杂物电梯监督检验自检报告
杂物电梯监督检验自检报告杂物电梯监督检验自检报告（参考模板）设备注册代码使用单位名称设备安装地址使用单位设备编号施工单位施工单位责任人检验人员检验日期年月日序号6.8⑵的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；标有“★”的项目，如此次修理改造又未涉及，可以不检验。
8、1.1～1.4、2.1～2.6、2.8、2.10、2.11、3.1～3.9、4.1～4.7、5.1、5.2、5.5、6.1～6.9、7.1～7.5适用于曳引驱动杂物电梯；1.1～1.4、2.1～2.6、2.8、2.10、2.11、3.1～3.9、4.1～4.7、5.1～5.5、6.1～6.9、7.1、7.2、7.4、7.5⑴适用于强制驱动杂物电梯；1.1～1.4、2.1～2.5、2.7、2.9、2.10、2.11、3.1～3.9、4.1～4.7、5.1、5.2、5.4、5.5、6.1～6.9、7.1、7.2、7.4、7.6、7.7适用于液压杂物电梯。
9、本报告结论页须加盖维保单位公章或者其他专用章。
二、管理要求1、本报告须由施工单位盖章确认，一式两份，分别由使用单位、施工单位存档，永久保存。
2、自检至少由2名具有“电梯安全管理”资格证书的人员进行。
3、本报告须由使用单位聘用的持“电梯安全管理人员”作业证书的电梯安全管理人员签字确认。
4、检验机构是在维修保养单位自检合格的基础上实施监督检验。
检验机构在实施监督检验时，受检单位需提交本报告复印件（盖有维修保养单位红章）交给现场检验员，由检验机构备存。
三、检验现场条件1、温度、电压、环境空气条件等符合杂物电梯设计文件的规定；2、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；3、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与杂物电梯工作无关的物品和设备，相关现场（例如层站门口）放置表明正在进行检验的警示牌；4、对井道进行了必要的封闭。
四、检验依据1、《电梯监督检验和定期检验规则-杂物电梯》（TSG T7006-2012）2、《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009）五、声明1、本自检报告内容只涉及《电梯监督检验和定期检验规则-杂物电梯》（TSG T7006-2012）（含第1号修改单）中电梯监督检验规定的项目与《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009）中电梯年度维保项目及其内容，其它情况未考虑。
杂物电梯定检自检报告
NO: __________杂物电梯年度自行检查报告用单位： ____________________ 册代码: _____________________ 备 名 称：（曳引式、强制式、液压式）杂物电梯 备 类 型：杂物电梯备位置： ____________________ 检日期：____________________ XXXXX 电梯公司使 注 设 设 设 自注意事项1、本报告适用于杂物电梯的年度自行检查。
2、自检人员须持有相应的特种设备作业人员证。
3、“检验结果”栏的填写：要求测试数据的项目应填写实测数据；无测试数据要求的项目划“^”、“义”和“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”；对于需要说明情况的项目，在“检验结果”栏中做简要说明。
“检验结论”栏填写“合格”、“不合格”和“无此项”等单项结论。
4、“整机自检结论”填写“合格”或者“不合格”。
5、检验仪器设备应经检定合格，并在有效期内，内部应有统一编号。
6、检验条件应符合TSG T7006-2012《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》的规定。
7、本报告应有2名自检人员和审核人员签字，签名应为手签，未填写检验日期或无使用单位及自检单位盖章的自检报告无效。
8、本报告由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章和日期。
9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和维保单位分别保存。
当工程各有关单位有存档要求时，可增加报告份数。
公司地址:应急救援电话:杂物电梯年度自行检查报告注：1、除条文序号为2.7(3)、2.9、5.4、7.6、7.7的检验项目之外，其余项目(共31项)适用于曳引驱动杂物电梯；除条文序号为2.7(3)、2.9、7.5(2)、7.6、7.7的检验项目之外，其余项目(共31项)适用于强制驱动杂物电梯；除条文序号为2.6、2.8、7.5(2) 的检验项目之外，其余项目(共33项)适用于液压杂物电梯。
杂物电梯安装验收自检报告
NO.杂物电梯安装检验自检报告使用单位：设备代码：设备名称：设备类型：杂物电梯设备型式：施工类别)安装、改造、重大维修：(施工单位：自检单位：检验日期：项意事注，定）制T7006-2012本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》（TSG1.适用于杂物电梯安装、改造、重大维修监督检验。
、本报告书适用于杂物电梯的安装、改造、重大维修的自检。
2、自检质量合格的声明应由制造单位或其书面委托的自检单位盖章确认，上述单位应3对记录中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责。
、报告应使用钢笔或签字笔填写，也可使用计算机出具，但不得使用铅笔、圆珠笔。
4需更正时，应在原错误处划删除线“=”，在其上方书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。
、“检验结果”一栏中深色区域的项目应填写实测数据；其他无数据要求的，合格的5可填“符合”，不合格的用简要文字说明不合格原因；若无此项目时，填“/”。
“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“无此项”等单项结论。
、如全部项目均合格，则自检报告的结论为“合格”；否则，应由施工单位进行整改，6由自检员确认并在整改情况栏中填写了相关项目的复检合格意见后，方可判定为“合格”。
、报告中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。
7、自检单位应在电梯整机检验前，向执行电梯监督检验的检验机构提供本报告副本备8存。
-1-杂物电梯安装检验自检报告规格型设备名制造单制造日产品编施工单（安装、改造、维修施工类施工单位许可证编使用登记编安装地使用单维护保养单设额定速额定载重m/k技控制方层站参检201T700《电梯监督检验和定期检验规则——TS依声级钳型电流绝缘电阻万用自照度钢直游标卡测力主仪塞转速钢卷秒设线钢角检质检员□不合□合结经自检，电梯制造和施工质量符合国家有关强制性标准及安全技术规范的求，符合我公司施工质量标准，符合施工合同中有关施工质量的条款要求施对于新安装电梯，组成电梯的所有部件，均为该电梯制造单位出厂的合格部质量件或已通过该制造单位的质量认可。
杂物电梯年度自检报告
杂物电梯年度自检报告杂物电梯是指用于运送货物、钢材等杂物的升降机设备，广泛应用于物流、仓储、加工等行业。
然而，由于杂物电梯的使用环境比较恶劣，且工作强度大，所以其维护和保养非常重要。
为了确保杂物电梯的安全运行，每年都需要进行一次自检，以便及时发现和解决问题。
本报告将对某公司杂物电梯年度自检情况进行分析和总结。
一、电动机电动机是杂物电梯的核心部件，其运行状态的好坏直接影响到杂物电梯的安全性和耐用性。
在年度自检中，我们对电动机进行了详细的检查和测试。
首先是对电动机电压、电流、功率等参数进行测试，以确保其运行正常。
然后检查电动机轴承、皮带、风扇等零部件是否磨损，是否有异响或发热现象。
最后还对电动机表面进行了清洗和涂漆处理，以保护其表面不受腐蚀和氧化。
二、导轨和滑块导轨和滑块是杂物电梯的承载组成部分，其作用是支撑和导向电梯上下运行。
在年度自检中，我们对导轨和滑块进行了全面检查和测试。
首先是检查导轨和滑块表面是否有磨损、裂纹或变形等现象。
然后是对导轨和滑块进行清洗和涂漆处理，以便保护其表面和延长使用寿命。
最后还对导轨和滑块的固定螺栓进行了紧固和拧紧，以确保其安全牢固。
三、控制系统控制系统是杂物电梯的关键部分，其负责电梯的上下行、停车、载荷等操作。
在年度自检中，我们对控制系统进行了全面检查和测试。
首先是检查控制系统各个部分的线路连接是否紧固、电缆是否磨损或老化等情况。
然后是对控制系统的电力单元、控制单元、信号输出单元等进行测试，以确保其正常工作。
最后还对控制系统进行了清洗和维护，以保持其清洁和良好状态，同时排除各种毛病。
四、安全装置安全装置是杂物电梯的保险机构，其作用是防止电梯发生事故和保护工作人员和物资的安全。
在年度自检中，我们对安全装置进行了全面检查和测试。
首先是检查安全装置各个部分的安装是否正确、连接是否可靠等情况。
然后是对安全装置的限位开关、安全门锁、二次保险等进行测试，以确保其能够在电梯出现异常情况时及时起作用。
5.0杂物电梯安装自检报告
C
4.2轿厢铭牌：轿厢内应当设置铭牌，标明制造厂名称或商标；改造后的杂物电
梯，铭牌上应当标明改造单位名称、改造竣工日期等
B
2.8
限速器
(1)限速器上应当设有符合要求的铭牌，并与型式试验证书、调试证书内容应当相符；
(2)限速器封记完好，运转正常，受检电梯的维护保养单位应当每5年进
行一次限速器动作速度校验，校验结果应当符合要求
C
2.9
接地
(1)供电电源自进入主开关起，中性导体与保护导体应当始终分开；
检验类别
项类及类
型
检验项目及其内容（要点）
杂物电梯施工自检报告
附录1：
杂物电梯制造与安装资料清单
出厂编号
类型
资料名称
编号
1
制造资料
(1)制造许可证明文件
(2)杂物电梯整机型式试验证书
(3)产品质量证明文件
(4)
安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料
门锁装置型式试验证书
限速器型式试验证书
限速器调试副本
安全钳型式试验证书
含有电子元件的安全电路型式试验证书
安全特低电压供电的电源插座。
(4)对于人员不可进入的井道，底坑地面应当能从井道外部进行清扫
C
3.8
缓冲器或限位挡块
(1)应当采用缓冲器或者限位挡块来限制轿厢和对重的下部行程。对于液压杂物电梯，当缓冲器完全压缩或者当轿厢停在限位挡块上时，柱塞不得
触及缸筒的底座。
(2)耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位的电气安全装置
杂物电梯定检自检报告
杂物电梯定检自检报告报告编号：ELE-2024/07/16报告日期：2024年07月16日报告人：李工程师一、概述本次检查是对位于XX大厦的杂物电梯进行定期检查，目的是确保电梯的安全性能符合相关标准要求和使用者的需求。
二、检查内容和结果1.外观检查外观检查主要目的是检查电梯的门、照明、显示屏等部件是否完好，并对其进行清洁。
本次检查结果显示，电梯的外观部件完好，无明显损坏，并进行了清洁。
2.电梯机房检查电梯机房检查主要目的是检查电梯的驱动系统、传动系统、制动系统等部件是否正常运转，并检查是否存在异常噪音或异味。
本次检查结果显示，电梯机房内的关键部件正常运转，未发现异常噪音或异味。
3.电梯井道检查电梯井道检查主要目的是检查电梯的导轨、滑动部件、安全装置等部件是否正常运作，并检查是否存在杂物堆积或其他潜在危险。
本次检查结果显示，电梯井道内的关键部件运作正常，未发现杂物堆积或其他潜在危险。
4.电梯轿厢检查电梯轿厢检查主要目的是检查电梯的井道灯光、紧急呼叫装置、扶手等部件是否正常运作，并检查是否存在拥挤、脏乱等情况。
本次检查结果显示，电梯轿厢内的关键部件正常运作，未发现拥挤、脏乱等情况。
5.电梯安全检查电梯安全检查主要目的是检查电梯的安全装置、紧急制动装置、超载保护装置等是否正常运作，并检查是否存在异常报警或故障。
本次检查结果显示，电梯的安全装置、紧急制动装置、超载保护装置等均正常运作，未发现异常报警或故障。
三、结论根据本次检查结果，杂物电梯的各项性能均符合相关标准要求，未发现明显的安全隐患。
然而，为了确保电梯的持续安全运行，建议进行以下工作：1.加强日常维护保养，定期清洁电梯外观和内部部件，确保电梯的观感和卫生状况。
2.定期检查电梯的关键部件，如驱动系统、传动系统、制动系统等，防止潜在故障的发生。
3.加强电梯井道和轿厢的安全防护，确保电梯的使用者和维保人员的人身安全。
4.增强电梯安全意识，定期进行紧急疏散演练，提高使用者的应急能力。
杂物电梯年度自检报告
杂物电梯年度自检报告尊敬的业主/物业管理团队：根据我公司承担的电梯维护与管理工作职责，现向贵处提交杂物电梯的年度自检报告。
自检工作于2021年12月1日至2022年1月15日期间进行，旨在全面检查设备的安全性和性能，确保电梯在正常运行并满足相关安全标准。
一、概述杂物电梯位于楼栋A，共有5层，用于方便业主将生活杂物从地下室搬运至各楼层。
年度自检工作的主要任务是对电梯的机械、电气、安全保护和运行记录等方面进行全面检查，并在必要时进行维修和更换。
二、自检内容1. 机械部分- 检查电梯轿厢、层门和门套的运行是否平稳，是否存在异响或松动现象；- 检查电梯导轨、滑道和缓冲器等是否存在严重磨损或松动；- 检查电梯机房内的驱动装置、制动器和轮槽等零部件是否正常运转。
2. 电气部分- 检查电梯的电控系统是否正常，是否存在电气故障或漏电等问题；- 检查电梯内的照明设备和报警装置是否正常运行；- 检查电梯的按钮、显示屏和通讯设备等是否操作灵敏。
3. 安全装置- 检查电梯的安全钳、限速器和紧急停止装置等是否能够正常启动和运行；- 检查电梯的紧急电话装置是否正常，以确保在紧急情况下能够及时联系维修人员；- 检查电梯的应急照明和逃生指示灯等是否能够正常发光。
4. 运行记录- 检查电梯的维修记录，分析设备的故障情况和维修情况；- 检查电梯的运行时间、故障停运次数以及工作负荷等数据，分析设备运行情况。
三、自检结果1. 机械部分- 电梯轿厢、层门和门套的运行平稳，无明显异响或松动现象；- 电梯导轨、滑道和缓冲器等无严重磨损或松动；- 电梯机房内的驱动装置、制动器和轮槽等零部件正常运转。
2. 电气部分- 电梯的电控系统正常，无电气故障或漏电问题；- 电梯内的照明设备和报警装置正常运行；- 电梯的按钮、显示屏和通讯设备操作灵敏。
3. 安全装置- 电梯的安全钳、限速器和紧急停止装置能够正常启动和运行；- 电梯的紧急电话装置正常，能够及时联系维修人员；- 电梯的应急照明和逃生指示灯能够正常发光。
杂物电梯年度自检报告
杂物电梯年度自检报告尊敬的业主：为了确保杂物电梯的安全运行，提供一个安全舒适的乘梯环境，根据相关法规要求，我公司在每年的年度自检中对杂物电梯进行了全面检查和评估。
现将本次年度自检报告如下：一、检查总结杂物电梯自检工作于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日进行。
自检过程中，我公司派出专业技术人员对杂物电梯进行了仔细检查，包括电气系统、机械系统、安全装置等方面的功能和性能。
通过检查，我们发现并纠正了一些问题，同时也发现了一些潜在风险，并采取适当的措施进行了处理。
二、检查内容1. 电气系统在电气系统检查中，我们对电梯驱动系统、控制系统、照明系统和报警系统等进行了细致的检查。
通过测试，我们确认电梯的各项电气设备工作正常，符合相关标准和规范要求。
2. 机械系统机械系统是保证电梯正常运行的关键部分。
我们对电梯的轿厢、导轨、绳吊系统以及紧急制动装置等机械部件进行了全面检查。
结果显示，电梯机械系统无异常，各项部件工作正常。
3. 安全装置安全装置是保障乘客安全的重要措施，我们对安全装置的正常运行进行了检验。
包括安全门、限速器、过载保护装置、紧急停止装置等。
经过测试，所有的安全装置均工作正常，可以确保乘客在乘梯过程中的安全。
三、问题及处理措施在本次年度自检中，我们发现并纠正了一些问题，同时对潜在风险采取了适当的预防措施。
具体情况如下：1. 问题处理a. 发现了一处机房内电缆接线松动的情况，存在一定的安全隐患。
我们立即对该处电缆进行了维修和固定。
b. 发现轿厢照明灯泡亮度不足，无法提供充足的照明，我们及时更换了灯泡，确保轿厢内照明明亮。
c. 发现驱动系统的一处轴承磨损严重，导致噪音较大。
我们立即更换了该处轴承，确保电梯的正常运行和乘客的安全。
2. 预防措施针对潜在风险，我们采取了以下预防措施，以提升电梯的性能和安全性：a. 加强定期维护保养工作，包括润滑轴承、调整导轨等，确保各项部件的正常运行。
b. 提供详细的乘梯安全须知，加强用户的安全意识，避免不当操作造成的事故发生。
杂物电梯年度自检报告
杂物电梯年度自检报告作为一位电梯维护工程师，我每年都要参与电梯年度自检。
今天，我要向大家介绍的是一部令我印象深刻的“杂物电梯”。
一言以蔽之，所谓“杂物电梯”，就是指为灰尘、垃圾等杂物所封住的电梯。
其实，这并不是什么新鲜事，因为在大多数人的经历中，类似的情况都会发生。
一些不文明的乘客随地乱扔垃圾，往往会让电梯变得拥挤黑暗，影响美观且存在一定的安全隐患。
有鉴于此，每年对电梯进行一次自检，也就显得尤为重要。
针对“杂物电梯”，维护工程师的工作量会增加不少。
实际上，我们要做的事情相当繁琐、危险。
首先，我们需要关闭电梯的门，拆开上部的轿顶盖和底坑盖。
我们还必须戴上安全帽、手套和口罩，以避免不洁物的危害。
同时，我们必须小心翼翼地处理垃圾，确保不会扰乱其他乘客和工作人员。
年度自检是对电梯安全的负责。
在进行检查时，我们必须严格按照流程操作，不能有任何遗漏。
首先是对于电梯机房的检查，包括设备是否正常运行、系统是否稳定等等。
然后是对于轿厢的检查，包括轿厢内部装修是否完好、门的开闭是否正常，轿厢底部电眼是否灵敏等。
此外，我们还必须检查导轨、防坠器、速度限制器、安全钥匙等电梯及各种安全装置。
回到我们的“杂物电梯”，在完成以上流程后，我们才能够开始清理杂物。
首先是对轿厢清理，我们必须清理封闭的垃圾，消除异味。
然后是对轿顶、底坑、导轨等设备进行彻底的清洁。
这个过程可以说是艰苦且危险的，清理时必须戴上防护手套和口罩，避免被垃圾划伤或感染病毒。
安全过程一定不可忽视。
当然，电梯年度自检不仅仅是一件简单的事情。
它展现了工作人员对于电梯安全的认真和负责，更需要人们的理解与配合。
我们还应该与单位业主进行沟通，教育大家关于电梯安全的基本知识，提高全民电梯安全意识。
总之，在完成杂物电梯年度自检报告后，让我对于其他电梯的自检工作也更加重视。
我深刻体会到，电梯安全事故事故不会提醒，也不会留给我们多少时间后悔的余地。
为了避免灾难，大家要时刻保持警觉，遵守电梯使用规则并及时处理垃圾，让整个社区的电梯都变得安全、美观。
【表格范本】杂物电梯定期检验自检报告
最新表格范本文件编号:电梯维护保养自检报告（适用于杂物电梯）册代码：用单位：备内部编号填写要求1、本报告书的结论页必须有自检结论、维护保养单位自检人员与审核人员的签字、日期，并加盖维护保养单位公章或检验专用章，否则本报告无效。
2、制造单位、使用单位须填写单位全称，不可简化。
3、自检结果栏填写要求：(1)检验项目中所有内容均为“无此项”，则该项目的自检结果填写“ /”；(2)检验项目中有任何一条内容为“不合格”，则该项目的自检结果填写“X”(3)检验项目中所有内容均为“合格”，或者其中部分内容为“合格”、部分内容为“无此项”，则该项目的自检结果填写“2”04、对于要求测试数据的项目应填写实测数据(具体项目报告中已经用阴影着色)5、对于按照JG135—2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为 6.8(2)的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；其他标有★的项目，可以不检验。
&如果自检中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行第7.5 (1)项试验。
7、当使用单位要对允许的不合格项目监护使用时，需在备注栏中签署意见，有负责人的签字、日期，并盖单位鲜章。
杂物电梯维护保养自检报告杂物电梯设备使用地点产品出厂编号额定载重量kg额定速度m/s□按钮控制，手动门; □集选控制方式检查依据:《电梯使用管理与维护保养规则》TSG T5001-2009《电梯监督检验和定期检验规则一杂物电梯》(TSG T7006- 2012)自检结论:自检合格，同意报检。
自检人员: 审核人员: 日期：年月日维护保养单位(盖章)备注:7项目及类别 检验项目及其内容★ 4.3防止轿厢移动装置：如果允许人员进入轿顶，则轿厢应当设置机械停止装 置以使其停在指定位置上，并且在轿顶上或者井道内每一层门旁设置停止装置4.44 护脚板和 轿 自动搭接 厢 地坎与对 4.5重（平衡 轿厢入口 重）★ （1）轿厢地坎下应当装设护脚板， 其垂直部分的高度不小于有效开 锁区域的高度，宽度不小于层站入口宽度。
杂物电梯监督检验自检报告书
□游标卡尺□钢直尺□卷尺□便携式检验灯
□验电器及常用电工工具□其它
备注
项目
自检内容与要求
自检结果
检验结论
1
技
术
资
料
1.1
制造
资料
(1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供杂物电梯的相应参数；
(2)杂物电梯整机型式试验合格证书或者报告书，其内容能够覆盖所提供杂物电梯的相应参数；
(4)
安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料
门锁装置型式试验合格证
限速器型式试验合格证(如果有)
限速器调试副本(如果有)
安全钳型式试验合格证(如果有)
破裂阀型式试验合格证(如果有)
含有电子元件的安全电路型式试验合格证(如果有)
驱动主机型式试验合格证
控制柜型式试验合格证
(5)电气原理图或者液压系统图，电气原理图包括动力电路和连接电气安全装置的电路；
2.11
接地
(1)供电电源自进入主开关起，中性线（N）与保护线（PE）应当始终分开；
▲(2)所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护线（PE）可靠连接。
3
井
道
及
相
关
设
备
3.1 除必要的开口外，井道应当由无孔的墙、井道底板和顶板完全封闭。
3.2
顶部空间
(1)顶部间距应当满足下述要求：对于强制式杂物电梯，轿厢导轨的进一步制导行程不小于0.2m；其他都不小于0.1m。
2.10
限速器
(1)限速器上应当设有铭牌，标明制造单位名称、型号、规格参数和型式试验机构标识，铭牌和型式试验合格证、调试证书内容应当相符；
▲(2)使用周期达到5年的杂物电梯，或者限速器动作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的杂物电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告。
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电梯档案号：杂物电梯年度自检报告注册代码：- - -使用单位：使用地点：维保单位：注意事项1. 本报告依据TSG T7006—2012《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》（含第1号修改单和第2号修改单）及《电梯维护保养规则》(TSG T5002-2017)制定。
2. 本报告适用于杂物电梯年度维护保养的自行检查。
3. 本报告书的结论页必须有自检结论、维护保养单位自检人员与审核人员的签字、日期，并加盖维护保养单位公章或检验专用章，否则本报告无效。
4. 制造单位、维护保养单位、使用单位须填写单位全称，不可简化。
5. 自检结果填写要求：（1）检验项目中所有内容均为“无此项”，则该项目的自检结果填写“/”；（2）检验项目中有任何一条内容为“不合格”，则该项目的自检结果填写“×”；（3）检验项目中所有内容均为“合格”，或者其中部分内容为“合格”、部分内容为“无此项”，则该项目的自检结果填写“√”。
6. 对于要求测试数据的项目应填写实测数据（具体项目报告中已经用阴影着色）。
7. 本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整。
8. 对于按照JG 135—2000及更早期标准生产的电梯，条文序号为6.6的项目可以仅检查端站层门是否设置紧急开锁装置；条文序号为6.8(2)的项目，间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验；其他标有★的项目，可以不检验。
9. 如果自检中发现曳引轮绳槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行第7.5（1）项试验。
10. 当使用单位要对允许的不合格项目监护使用时，需在备注栏中签署意见，有负责人的签字、日期，并盖使用单位公章。
11. 5.1、6.2、7.6项，检验结论为不合格时，检验结果栏应填写实测数据。
检验报告制造单位名称产品编号型号管理部门使用单位联系人使用单位联系电话维护保养单位名称维保合同编号维保单位联系人维保联系电话安全管理人员安全管理人员证号主要技术参数额定载重量kg 额定速度m/s 层站门数层站门驱动方式□曳引式；□强制式；□液压开门方向□中；□左；□右；□垂直开门方式□自动；□手动检查依据《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》(TSG T7006-2012)（含第1号修改单和第2号修改单）自检结论：自检合格自检人员：审核人员：检验日期：年月日维保单位（盖章）备注：项目及类别检验项目及其内容检验结果检验结论1技术资料1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符。
(2)安全技术档案，符合要求(3)以岗位责任制为核心的杂物电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、杂物电梯钥匙使用管理制度等。
(4)与取得相应资质单位签订的日常维护保养合同。
(5)电梯安全管理人员的特种设备作业人员证2 机房及相关设备2.1通道及检修门、检修活板门(1)通往机房或者驱动主机/液压泵站及其附件的检修门和检修活板门的通道应当安全、无阻碍，并且设有固定照明装置。
(2)对于人员可进入的机房，检修门和检修活板门应当设置用钥匙开启的锁，门锁的设置应符合要求。
(3)门外侧有下述或者类似的警示标志：“电梯机器——危险未经允许禁止入内”；2.3主开关：(2)主开关不得切断轿厢照明(如果有)、驱动主机/液压泵站照明(如果有)和机房内、底坑中电源插座的供电电路；2.5电力驱动杂物电梯驱动主机(2)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动，油量适当，无明显漏油。
制动器动作灵活、工作可靠(3)曳引轮槽、卷筒绳槽、链轮齿等不得有过度磨损，可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验★(4)手动紧急操作装置①可拆卸应有电气安全装置②松闸扳手红色，盘车轮无辐条且黄色、放置明显位置③方向标识④手动持续力操纵2.6液压杂物电梯液压泵站(4)溢流阀应当调节到系统压力不大于满载压力的140%。
由于管路较高的内部损耗，必要时溢流阀可调节到较高的压力值，但不大于满载压力的l70%，此时应当提供液压设备(包括液压缸)的计算说明。
Mpa%(6)手动紧急下降阀：“注意—紧急下降”或者有类似标识；失电时，使用该阀也能够使轿厢以较低的速度向下运行至平层位置；持续的手动揿压，防止误动作；手动操纵该阀应当不能使柱塞产生的下降引起间接作用式液压杂物电梯的松绳或者松链2.8限速器(2)各调节部位封记完好，运转时不得出现碰擦、卡阻、转动不灵活等现象，动作正常(3)受检电梯的维护保养单位应当每5年进行一次限速器动作速度校验，校验结果应当符合要求2.9接地：(2)所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护导体(PE，地线)可靠连接3 井道及相关设备3.3检修门和检修活板门(2)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后,不用钥匙也能将其关闭和锁住；门锁住后，不用钥匙也能够从井道内将门打开。
(3)应当设置用以验证门关闭的电气安全装置3.5 极限开关：对于电力驱动的杂物电梯，极限开关应当设置在尽可能接近端站时起作用而无误动作危险的位置上，该开关应当在轿厢或者对重(如果有)接触缓冲器前动作且缓冲器压缩期间保持动作状态对于液压杂物电梯，应当在与轿厢行程上端对应的柱塞位置设置一个极限开关，该开关应当在柱塞接触到其行程终端缓冲停止装置之前动作，并且在柱塞与其行程终端缓冲停止装置接触期间保持动作状态3.7底坑设施与装置(1)底坑地面应当平整、清洁，无渗水、漏水。
(3)对于人员可进入的井道，底坑内应当设置停止装置和2P+PE型或者以安全特低电压供电(当确定无须使用220V的电动工具时)的电源插座。
3.8 缓冲器或限位挡块(1)应当采用缓冲器或者限位挡块来限制轿厢和对重的下部行程。
如果在杂物电梯的轿厢、对重(平衡重)之下确有人能够到达的空间，应当在轿厢和对重的行程底部极限位置设置缓冲器。
对于液压杂物电梯，当缓冲器完全压缩或者当轿厢停在限位挡块上时，柱塞不得触及缸筒的底座。
(2)耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位的电气安全装置★3.9 限速器绳、安全绳：(2)当限速器绳或者安全绳断裂或者过分伸长时，应当通过电气安全装置的作用，使驱动主机/液压泵站停止运转。
4 轿厢与对重(平衡重) ★4.3防止轿厢移动装置：如果允许人员进入轿顶，则轿厢应当设置机械停止装置以使其停在指定位置上，并且在轿顶上或者井道内每一层门旁设置停止装置★4.4护脚板和自动搭接地坎(1)轿厢地坎下应当装设护脚板，其垂直部分的高度不小于有效开锁区域的高度，宽度不小于层站入口宽度。
(2)如果杂物电梯采用垂直滑动门且其服务位置与层站等高，可用固定在层站上的自动搭接地坎取代护脚板，自动搭接地坎应当满足规则要求4.5轿厢入口(1)轿厢入口处设置的挡板、栅栏、卷帘以及轿门等，应当配有用来验证其关闭的电气安全装置。
(2)轿门、栅栏、卷帘运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程终端时错位。
4.6 如果对重（平衡重）由重块组成，应当可靠固定★4.7 安全钳：(2)轿厢上应当装设一个在轿厢安全钳动作以前或同时动作的电气安全装置5悬挂装置及旋转部件防护5.1 悬挂装置的磨损、断丝、变形等情况满足规则要求5.2 悬挂钢丝绳绳端固定应当可靠，连接部件无缺损。
5.4松绳(链)保护：强制驱动杂物电梯应当设置检查悬挂绳（链）松弛的电气安全装置，当悬挂绳（链）发生松弛时，驱动主机应当停止运行。
如果间接作用式液压杂物电梯设置了检查悬挂绳(链)松弛的电气安全装置，也应当符合上述要求★5.5 旋转部件防护：曳引轮、滑轮、链轮，以及限速器及其张紧轮等旋转部件应能避免①人身伤害②绳（链）脱槽或链轮③异物进入绳与绳槽或链与链轮之间6 层门与层站6.2 门间隙：门关闭后，门扇之间及门扇与立柱、门楣和地坎之间的间隙，不应大于6mm；使用过程中由于磨损，允许达到10mm。
6.3 门重开装置：动力驱动的层门在关闭过程中，当人员或者货物撞击或者将被撞击时，一个装置应当自动使门重新开启。
6.4 门的运行和导向：层门运行时不得出现脱轨、机械卡阻或者在行程终端时错位6.5 自动关闭层门装置：在轿门驱动层门的情况下，当轿厢在开锁区域之外时，如果层门开启（无论何种原因），应当有一种装置能够确保该层门自动关闭。
该装置采用重块时，应当有防止重块坠落的措施★6.6 紧急开锁装置：每个层门均应当能够被一把符合要求的钥匙从外面开启；紧急开锁后，在层门闭合时门锁装置不应当保持开锁位置6.7门的锁紧(1)每个层门都应当设置门锁装置，其锁紧动作应当由重力、永久磁铁或者弹簧来产生和保持，即使永久磁铁或者弹簧失效，重力也不能导致开锁；(2)锁紧元件的啮合应能满足在沿开门方向施加300N力的情况下，不会降低锁紧有效性★（3）门的锁紧应当由电气安全装置电气证实，只有在层门锁紧后杂物电梯才能运行。
当门的锁紧不由电气装置电气证实，应至少有第二个锁紧位置。
6.8门的闭合(1)如果一个层门或者多扇门中的任何一扇门开着，在正常操作情况下，应当不能启动杂物电梯或者不能保持继续运行；★(2)每个层门的闭合都应当由电气安全装置来验证，如果滑动门是由数个间接机械连接的门扇组成，则未被锁住的门扇上也应当设置电气安全装置以验证其闭合状态7 功能试验7.1轿厢安全钳动作试验：(2)定期检验：轿厢空载，以额定速度或者检修速度下行，进行限速器－安全钳联动试验；对于采用悬挂装置断裂或者安全绳触发的轿厢安全钳，轿厢空载，模拟悬挂装置断裂或者安全绳被触发的状态进行试验。
限速器、安全钳动作应当可靠。
7.2 对重(平衡重)安全钳动作试验：轿厢空载，以额定速度或者检修速度上行，进行限速器－安全钳联动试验；对于采用悬挂装置断裂或者安全绳触发的安全钳，轿厢空载，模拟悬挂装置断裂或者安全绳被触发的状态进行试验。
限速器、安全钳动作应当可靠7.4 运行试验：轿厢分别空载、满载，以正常运行速度上、下运行，呼梯、楼层显示等信号系统功能有效、指示正确、动作无误，轿厢平层良好，无异常现象发生7.5制动试验对于电力驱动杂物电梯：(1)轿厢装载125%额定载重量，以正常运行速度下行至行程下部，切断电动机与制动器供电，制动器应当能使驱动主机停止运转；对于曳引式杂物电梯，轿厢还应当完全停止；(2)对于曳引式杂物电梯，轿厢空载以正常运行速度上行至行程上部，切断电动机与制动器供电，轿厢应当完全停止7.6 沉降试验：对于液压杂物电梯，载有额定载重量的轿厢停靠在最高服务站，停止10min，下沉应当不超过10mm7.7破裂阀动作试验：对于液压杂物电梯，轿厢载有均匀分布的额定载重量，超速下行，使破裂阀动作，轿厢应当可靠制停记事栏。