患者发生输血反应时的应急程序

合集下载

发生输血反应时的应急预案及程序

一、立即停止输血，更换输液管，换生理盐水。

二、报告医生并遵医嘱给药，报告护士长。

三、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

四、病情紧急患者备好抢救药品和物品,配合抢救。

五、按要求时填写输血反应报告卡，上报输血科。

六、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

发生输血反应

填写输血反应报告卡，上报输血科报告医生遵医嘱给药，并报告护士长

立即停止输血，更换输液管，换生理盐水

一般过敏反应，做好病情观察及护理记录病情紧急，备好抢救药品和物品，配合抢救

怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存

患者发生输血反应时的应急预案及流程

【应急预案】

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换管输入生理盐水，维持静脉通道。保留血袋。

2、报告值班医生，配合医生进行紧急救治；保留未输完的血袋及输血管，以备检验。

3、遵医嘱给予抗过敏药物，必要时报告护士长。

4、病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。

5、密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

6、按要求填写输血反应报告卡，上报检验科。

7、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科，必要时医患双方共同封存输血用物，由医方保管。

8、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

【应急流程】

立即停止输血，换输生理盐水，维持静脉通

道，保留血袋报告医生，并报告护士长

一般反应：密切观察病情变化

病情危重时准备好抢救药品及物

品，配合医生进行紧急救治，遵医嘱

给药，给予氧气吸入将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。护士长应立即报告医务科及护理部患者发生输血反应

按要求填写输血反应报告卡，上报检验科

加强巡视及病情观察，

安慰患者，准确做好抢救记录

患者发生输血反应的应急预案(各类预案)

邳州市中医院

医疗安全（不良）事件应急预案与处理流程

一、患者发生输血反应的应急预案处理程序

（一）应急预案

1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡，上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

（二）程序

立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

二、患者发生输液反应的应急预案处理程序

（一）应急预案

1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

（二）程序

立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记

录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

三、患者发生用错药时的应急预案处理程序

（一）应急预案

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。

输血反应应急预案及处理流程

XXX医院

发生输血反应的应急预案与处理流程图

【应急预案】

1、立即停止输血，更换输血器，给予生理盐水静脉滴注，维持静脉通路。

2、及时与医生联系进行紧急处理，保留未输完的血袋及输血器以备检验，患者家属有异议时，立即按有关程序对血液及输血器进行封存。

3、安慰患者消除恐惧及焦虑。

4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救，严密观察患者生命体征。遵医嘱给予抗过敏药物，或升压药及其它；如患者畏寒、寒战，应给予保暖措施，高热时给予物理降温，遵医嘱应用退热药物；呼吸困难者给予吸氧；循环衰竭者抗休克治疗；如为溶血反应，应作双侧腰部封闭，热敷双侧肾区保护肾脏。

5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型，通知输血科，将剩余血袋及输血器送检。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救护理记录。

8、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

9、汇报护士长，填写“护理不良事件报告单”上报护理部。

发生输血反应处理流程图

输血反应应急预案

1.患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血管，换生理盐水维持通路，必要时给予氧气吸入，并保留血袋，以备检查。

2.报告主管医生及护士长。

3.若为一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者焦虑。

4.病情危重者要备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治。

5.怀疑溶血等严重反应，需抽取患者血样与保留的血袋一同送输血科。

6.如患者家属有异议，应立即按有关程序对输血器具进行封存。

7.督促医生登录HIS系统，完成输血不良反应上报；登录不良事件系统，上报输血不良事件。

8.加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

患者发生输血反应的应急预案及流程

1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输液反应报告卡，上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

8.如怀疑输血反应与采血机构有关，必须书面报告采供血机构，严重的输血不良反应则应报告上级卫生行政部门

输血不良反应的应急处理

患者发生输血反应时的应急程序

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血换输生理盐水。

2、报告主管医生或值班医生及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、对发生输血反应的患者，主管医生或值班医生根据病情给予患者相应救治处理。

4、应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者的焦虑、紧张。

5、按要求填写输血不良反应记录表，上报血库。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强病情观察，做好抢救记录。

患者发生输血反应的应急流程和演练

患者发生输血反应的应急流程和演练
第8页
场景三
上级麻醉医生：下达口头医嘱：地塞米松10㎎静脉推注巡回护士：将口头医嘱统计于口头医嘱执行本上，复述口头医嘱地塞米松10㎎静脉推注，上级麻醉师：回答正确，下级麻醉医生：和巡回护士共同查对药品，抽药查对药名、剂量、质量、标签是否清楚、批号、使用期、安剖有没有裂缝、药品有没有变色和沉淀、给药方法、时间和浓度，巡回护士：（先用砂轮划再使用活力碘消毒2遍，注意抽药手法）抽药后巡回护士查看腕带查对患者基本信息，巡回护士再次复述地塞米松10㎎静脉推注，上级麻醉师：回答正确，巡回护士：执行医嘱，保留空安剖。下级麻醉医生：在麻醉统计单上统计抢救过程。
演练背景
制订演练方案
角色分配：汇报者、值班医生、护士长
演练程序预演练正式演练
统计、总结
患者发生输血反应的应急流程和演练
第5页
【输血不良反应应急预案演练脚本】
用物准备：
病历夹、腕带、血型单、交叉配血汇报单、输血反应单、血袋、血型牌、输血耗材登记本、黄色垃圾袋2个、抢救车、除颤器、手套三双、药品标签、注射器、输液器、输血器、盐水、输液盘（活力碘、棉签、弯盘、贴膜、砂轮、手消、笔、手表、治疗巾）
患者发生输血反应的应急流程和演练
第9页
场景四
巡回护士：15分钟后再次观察患者，静脉留置针穿刺部位皮肤红疹已消退，汇报麻醉师上级麻醉医生：观察病人生命体征正常，能够开始手术。下级麻醉医生：填写输血不良反应统计单与血制品，交于中控护士送至血库。与上级麻醉医生查对，上级麻醉医生：与巡回护士查对空安剖，在口头医嘱执行本上签字确认。巡回护士：手术结束后，经过网络上报不良事件，一周内科内进行不良事件讨论。

输血反应应急预案

在平日的学习、工作和生活里，难免会突发一些事故，为了避免事情往更坏的方向发展，往往需要预先进行应急预案编制工作。应急预案要怎么编制呢？以下是小编为大家整理的输血反应应急预案，仅供参考，大家一起来看看吧。

输血反应应急预案1

一、目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的'并发症。

三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。

四、处置程序：

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库）保存。

6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化，做好记录。

五、常见输血反应与护理

输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

（一）过敏反应：

1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘，更严重者发生过敏性休克。

2、治疗：

（1）应立即停止输血，换输0.9%生理盐水。

（2）吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

输血反应应急预案及处理流程

输血反应是指受血者在输血后发生的不良反应，可能由于输血过程中的各种原因引起。输血反应严重影响了受血者的身体健康和生命安全，因此及时有效地处理输血反应是非常重要的。本文将介绍输血反应的分类及相应的应急预案和处理流程。

一、输血反应的分类。

1. 根据发病时间可分为即刻型输血反应和迟发型输血反应。即刻型输血反应发生在输血结束后的24小时内，迟发型输血反应则发生在输血结束后的24小时以上。

2. 根据发病机制可分为免疫性输血反应和非免疫性输血反应。免疫性输血反应是由于受血者对供血者的血液成分产生免疫反应所致，而非免疫性输血反应则是由于输血过程中的其他原因引起。

二、输血反应的应急预案及处理流程。

1. 即刻型输血反应的处理流程。

当受血者出现即刻型输血反应时，首先应立即停止输血，保护

好受血者的呼吸道，保持呼吸道通畅。其次，应立即通知医生和护

士前来处理，同时对受血者进行全面的检查，观察其症状和体征变化。根据受血者的具体情况，医生会进行相应的处理，如给予抗过

敏药物、输注液体等。在处理过程中，护士要密切观察受血者的病

情变化，及时向医生汇报。

2. 迟发型输血反应的处理流程。

对于迟发型输血反应，首先要对受血者进行全面的体征观察，

特别是注意观察其皮肤、黏膜、淋巴结等部位有无异常情况。同时，要及时进行相关的实验室检查，如血常规、肝肾功能等，以便了解

受血者的具体病情。根据检查结果，医生会制定相应的处理方案，

如给予抗感染治疗、对症支持治疗等。

3. 免疫性输血反应的处理流程。

免疫性输血反应是由于受血者对供血者的血液成分产生免疫反

患者发生输血反应时的应急预案及处理流程

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，改换生理

盐水。

2、报告护士长及医生，再次进行核对并保留血袋（4℃冰箱保存）以

备检查。

3、对病情紧急患者及时备妥抢救物品，应配合医生进行紧急救治，

遵医嘱用药

4、密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者焦虑。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器及余血进行

处理流程：

停止输血→更换输液管和生理盐水→报告医生、护士长→再次核对，保留血袋（4℃冰箱保存）→遵医嘱给药→严密观察并做好记录填写输血反应报告单并上报→怀疑严重反应时→保留血袋，抽取血样→送库

患者发生输血反应时的应急预案、流程

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及科主任、护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报护理部

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

流程：

患者发生输血反应时的应急预案流程

患者发生输血反应时的应急预案、流程

1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

2、报告医生及科主任、护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

3、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报护理部

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

流程：

填烈军属输血反应报告卡严密观察病情，做好抢救记录做好记录

与家属、患者有效沟通

患者发生输血反应时的应急预案及程序

（一）患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。（二）报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

（三）病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸人。（四）若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。（五）按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

（六）怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

（七）加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

输血反应应急预案及处理程序

输血反应是指在输血过程中，受血者出现的不良反应。输血反应根据

发生的机制和临床症状可分为急性输血反应和迟发性输血反应。急性输血

反应是指发生在输血后的24小时内的不良反应，临床症状多种多样，严

重者可危及生命。迟发性输血反应是指输血后24小时至30天内发生的不

良反应，临床症状较轻，但是可能对受血者的健康造成慢性危害。下面是

一份输血反应应急预案及处理程序供参考。

一、应急预案

1.实施输血前的临床评估，防止输血不再需要，并保证输血者有足够

的循环血容量。

2.根据输血者的血型、抗体筛查和交叉配血结果，确保血型配对正确。

3.输血前检查输血品质、保存时间，防止输血品种错误或质量堪忧。

4.定期进行供者和受者的传染性疾病筛查，防止输血中传输病原体。

5.准备充足的紧急用血库存。

6.培训相关医务人员熟悉输血反应的症状和处理程序。

二、处理程序

1.急性输血反应的处理程序：

(1)停止输血：一旦发现输血反应，立即停止输血。

(2)保证患者的呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，如果需要，进行

气道管理以保证患者呼吸。

(3)监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。

(4)给予氧气：给予患者吸氧，维持氧饱和度。

(5)给予支持治疗：根据患者具体症状，给予适当的支持治疗，如抗

过敏药物、补液等。

2.迟发性输血反应的处理程序：

(1)停止输血：发现输血反应后，立即停止输血。

(2)监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。

(3)给予支持治疗：根据患者具体症状，给予适当的支持治疗，如镇

患者发生输血反应的应急预案

1、即将住手输血，更换输液器，改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为普通过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录.

4、填写输血反应报告卡,上报输血管理科.

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时，即将按有关程序对输血器具进行封存。

即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血管理科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。

1、即将住手输液，保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药.

3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时，即将按有关程序对输液器具进行封存。

即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药.

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应.

5、加强用药指导，护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时，即将住手所给药。

7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或者总值班。

8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。

做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。