世界卫生组织发布_2014年世界癌症报告_

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癌症防治知识

肺癌也是我国死亡第一位的肿瘤
2010年我国恶性肿瘤死亡第一位癌症是肺癌，每年死亡约49万人（男性占34万人，女性占15万人），其后依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
上消化系统肿瘤依然是我国农村居民较为常见的肿瘤“ 杀手”，而肺癌、乳腺癌、结直肠癌等也呈逐年增高趋势。城市地区则呈现发达国家的癌谱特征，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等呈现不断上升趋势。女性甲状腺癌上升趋势明显。
改变和避免风险
通过改变或避免以下主要危险因素， 30%以上的癌症可以得到预防。
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烟草使用
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体重超重或肥胖
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水果和蔬菜摄入量低
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缺乏身体活动
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酒精使用
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性传播人乳头瘤病毒感染
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城市空气污染
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家庭使用固体燃料产生的室内烟雾、烹饪污染。
癌症的3个1/3
• 世界卫生组织指出：1/3的癌症是完全可以预防的；1/3的癌症可以通过早期发现得到根治；1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生命质量。
合理饮食可以减少多种癌症（二）
* 严格控制食物成品中食品添加剂的含量（如色素等）。 * 改变高盐饮食。 * 多食黄豆类富蛋白饮食有助减少胃癌、食管癌的发病。 * 多吃营养丰富，含维生素A、C及矿物质高、多纤维素的食物。 * 多吃新鲜蔬菜和水果。 * 改变嗜煎炸、熏烤、盐腌食物的饮食习惯。 * 不吃烧焦食物。

朱胜华教授治疗肝癌经验浅析

发表时间：2016-06-20T13:50:38.580Z 来源：《系统医学》2016年第2卷第6期作者：沙滨朱胜华

[导读] 朱胜华教授为已故国医大师朱良春教授长女，自幼深受名师教诲，从事临床工作已40余年，在治疗肝脏疾病方面积累了丰富的经验。

南通良春中医医院肿瘤科江苏南通 226009

【摘要】朱胜华教授为已故国医大师朱良春教授长女，自幼深受名师教诲，从事临床工作已40余年，在治疗肝脏疾病方面积累了丰富的经验。朱师提出了肝癌辩证需取三焦的理念，在治疗中先培补正气以实其本，再施攻伐以治其标，结合饮食调理，情志疏导，获效颇佳。【关键词】中医；肝癌；经验；朱胜华

【中图分类号】R735.7【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-314-01

肝癌，是危害人民身体健康的最主要恶性肿瘤之一，当下，肝癌在全球的发病率都呈上升趋势。世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》指出，新增癌症病例有一半出现在亚洲，大部分来自中国，中国新增癌症病例数量位居世界第一。其中肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。

朱胜华教授为南通市名中医，国医大师朱良春教授学术继承人之一，原南通大学第三附属医院肝病科主任，现为南通良春中医医院副院长，擅长中西医结合治疗病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等，经验丰富，疗效肯定。笔者有幸成为朱教授的学生，耳濡目染，深受教益，现将老师治疗肝癌的经验介绍如下：

1病因病机：

朱师认为，肝癌的发生，不外疫毒蕴肝、情志不畅、邪毒内侵、饮食不节（洁）等因素，而其中尤以疫毒蕴肝常见，各种因素作用机体，导致脏腑功能失调，气血不畅，产生痰浊、瘀血、热毒等，然病理产物虽已产生，若正气尚足，尚不足以致病，故癌症的产生，必有正气先虚的因素。且久痛多瘀、久痛入络、久病多虚、久病及肾，正邪相互攻伐，亦逐步加重正虚的程度，故其整体病机，以正气亏虚为本，癌毒内侵为标。

中国肿瘤现状调查

中国肿瘤现状调查：发病率死亡率双升

今天是世界癌症日。来自世界癌症报告的估计数字令人触目惊心：2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一。中国肿瘤发病率多年持续上升，已成为一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题，中国亟须向肿瘤宣战。这是一个个曾经鲜活的生命：丽蓉、罗京、晓旭、贝娜……这是一组触目惊心的数字：世界癌症报告估计，2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一。安康梦是小康梦的重要组成局部。新华社记者去年以来在、、、等地走访大量肿瘤防治专家和临床医生了解到，伴随着老龄化加剧、生态环境遭受破坏、不安康生活方式及食品平安问题凸现，我国肿瘤发病率多年持续上升，已成为一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题，中国亟须向肿瘤宣战。发病率、死亡率双升

知名肿瘤医院一床难求记者走进、等在网络上被称为“癌症村〞的几个村庄，村民熟悉而又害怕听到“癌症〞二字。其中一个村的医务人员表示，村民患癌有年轻化趋势，四五十岁年龄段的人数在增多。病人增多，知名肿瘤医院一床难求。、、、、这些地区的肿瘤医院“专家号一号难求〞，病人往往需要排队等手术。在中国医学科学院肿瘤医院，因为床位原因，每周有700人等待入院……省肿瘤医院副院长明华从事甲状腺癌治疗，他明显感到甲状腺癌上升幅度太快了，“原先甲状腺外科医生地位不高，一年就几个病人，现在很多医院都开设了甲状腺科室〞。从全国肿瘤防治研究办公室及东、中、西部医疗专家了解到的情况和局部临床统计看，由于人口老龄化等原因，当前我国癌症发病率、死亡率呈持续增长趋势。更为严峻的是，这种势头并未得到有效遏制。国家癌症中心肿瘤流行病学研究员代敏介绍，今后20年，我国癌症的发病数和死亡数还将持续上升：根据国际癌症研究署预测，如不采取有效措施，我国癌症发病数和死亡数到2020年将上升至400万人和300万人；2030年将上升至500万人和350万人。发病率与世界水平接近但死亡率高于世界水平我国癌症发病率接近世界水平，但死亡率高于世界水平。大学肿瘤医院院长季加孚说，这首先有人种和癌谱等客观原因。欧美白种人最常见的是前列腺癌和乳腺癌等生存率超过80%以上的癌症，而我们国家常见的是肺癌、肝癌、消化道癌症这些生存率不到30%的癌症。肿瘤防治专家认为，癌症死亡率居高不下，一个重要原因在于我国癌症发现较多处于中晚期。中国工程院院士、中国抗癌协会副理事长程书钧说，美国近些年来癌症的发病率有所下降，其5年生存率大约在60%至70%，而我国肿瘤患者5年生存率大约在30%左右。“美国肿瘤患者5年生存率高，因为他们早期癌症患者的比例较多。〞程书钧说，我国肿瘤治疗的病人中晚期患者居多，早期病人比例较少，治疗效果当然就差。例如肺癌，市确诊的肺癌80%以上都是中晚期，而欧美早期肺癌患者约占一半。大学转化医学研究院院长时玉舫说，我国对肿瘤缺乏快速、特异早诊手段。目前癌症的诊断主要通过实验室免疫学酶学检测、影像学检测等，有些检查费用昂贵，在一般安康体检过程中无法普及。“穷癌〞“富癌〞并存防控难度大生活条件改善了，为何癌症发病不减反增？全国肿瘤防治研究办公室副主任万青说，与国外比，我国现在属于癌谱的转型期，开展中国家的“穷癌〞依然高发，但逐渐往兴旺国家的“富癌〞谱转变。“我国出现开展中国家癌谱和兴旺国家癌谱并存的局面。〞所谓“穷癌〞，是过去一些贫穷地区的居民由于饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，而现在由于高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症被称为“富癌〞。第三次全国居民死亡原因调查结果显示，我国城乡居民的肿瘤死亡构成正在发生变化，与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势。国家癌症中心发布的?2012中国肿瘤登记年报?显示，全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为

WHO发布《世界癌症报告》

WHO发布《世界癌症报告》中国与欧洲持平

2013年09月18日07:38 来源：新浪时尚我有话说(18人参与)

导语：昨天在微博上看到有人说现在癌症高发，于是特意查看了世界卫生组织出版的<世界癌症报告>。由于这个报告目前网络上没看到有中文版本，翻译了部分章节。

中国癌症村分部

在2008年发布的全球癌症报告中关于各国预期寿命，小国安道尔排第一。安道尔公国，袖珍国家之一，西南欧的内陆亲王国，位于比利牛斯山脉东南部，毗邻法国和西班牙。安道尔的旅游业相当发达，亦为避税天堂，也是全世界国民预期寿命第四长的国家。其国际代码为AD。

一、预期寿命：

日本，香港，西班牙，瑞士，法国，澳洲，意大利，冰岛，瑞典，加拿大等国都高居前列。

一个很明显的不同是日本在男性寿命排行榜了第四位，平均79岁，而女性寿命排行榜上则高居第二位，达到86岁，可能与传统日本女性家庭主妇较多有关。

另一方面，冰岛在男性上排第二80，澳门排九78，而在女性排行榜上都降到了第九83岁，和第十五，82岁。

二、多发的癌症

报告中公告了各洲的人口年龄结构，发病率INCIDENCE用黄色表示和死亡率MORTALITY 用绿色表示。

从癌症总数来看，中国的发病数和欧洲也差不多，而从东南亚整体来看，女性发病率和

死亡率最高的是宫颈癌，其次是乳腺癌。口腔癌，子宫癌，看起来似乎和中国的医学书上一般讲的我国女性的高发癌症不一样，我国女性癌症得得最多的是FEI癌，然后才是乳腺癌。而其它几种东南亚易得的癌据说是在发展中国家才常见。这其中一个重要的原因，可能是发达国家的筛查较多，比如说澳洲的已婚女性一般被要求每年做一次宫颈涂片筛查，而未婚女性则被要求接种疫苗。

你相信吗是否得癌症真的看人品

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢

你相信吗是否得癌症真的看人品导语：癌症在我们生活中是经常的突然出现，给我们一个措手不及，往往癌症查不来之后就已经是晚期，那么对于这样的情况我们该如何去预防癌症呢？癌

癌症在我们生活中是经常的突然出现，给我们一个措手不及，往往癌症查不来之后就已经是晚期，那么对于这样的情况我们该如何去预防癌症呢？癌症真的和这些有关系吗？一起去看一下吧！

当癌症离我们越来越近的时候，它何时出现、出现在哪些人的身上我们都找不到任何规律，为此医学工作者费劲了心机，想要找到一些蛛丝马迹。然而经过了多年的努力后，终于发现是否得癌症真的看人品，别不相信，这是真的。

研究人员分析了30多个癌症类型，发现大多数是由于运气不好而导致细胞分化。合理的饮食和锻炼、远离太阳、充足的睡眠和补充维生素这些做法通常都被人们认为这是保持健康、避免疾病的有效方法，但是一项新的研究发现，许多的癌症出现更多的是坏运气而非坏的生活方式。

一直以来，所有的观点都认为诱发癌症的原因主要有生活方式、遗传基因等，尤其是环境的恶化使得患癌人数逐年递增。据世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示，中国新增癌症病例和死亡人数均居世界首位。其中以胃癌、食道癌、大肠癌等消化道癌症增长最为显着，中国食道癌患者的死亡人数约占全球的一半。

患癌人数越来越多，防癌抗癌已经成为一件大事。正在人们为防癌抗癌一筹莫展的时候，这次美国科学家的研究结果却给了我们一个意想不到的结论。当约翰霍普金斯大学的研究人员在进行完了研究之后，结果发现只有9种癌症是与遗传或生活方式的选择有关，剩下的22种癌症都是因为在细胞分裂期的时候运气不好造成。

全球癌症统计报告

导读2015年2月4日，CA期刊在线发布了《2012全球癌症统计》的全文。基于GLOBOCAN估计，在2012年，全球约有1.41千万新发癌症病例，820万患者死于癌症。其中57%的癌症患者以及65%的癌症死亡患者来自于发展中国家。

2015年2月4日，CA期刊在线发布了《2012全球癌症统计》的

全文。基于GLOBOCAN估计，在2012年，全球约有1.41千万新发癌症病例，820万患者死于癌症。其中57%的癌症患者以及65%的癌症死亡患者来自于发展中国家。

多年来，癌症负担逐渐向欠发达国家（less developed countries）转移，这些地区的癌症新发例数约占全球57%，癌症死亡例数占全球的65%。

死亡原因及地区差异

统计数据表明，在男性癌症人群中，无论是发达国家还是欠发达国家，肺癌都是癌症死亡的最主要原因；在女性癌症人群中，肺癌已经超越乳腺癌成为发达国家的首要死亡原因，但在欠发达国家中，乳腺癌仍为女性癌症死亡的首要原因。

发达国家的其他癌症死亡原因还包括全体癌症人群中的结直肠癌和男性癌症人群中的前列腺癌。欠发达国家中，男性癌症人群中的肝癌和胃癌以及女性癌症人群中的宫颈癌也是癌症死亡的主要原因。

尽管在发达国家中，男性和女性的所有癌症发病率都比欠发达国家要高出近2倍，但死亡率却仅高出8%和15%。这种差异也反映出癌症的地区差异，这些差异的原因可能是癌症风险因素、筛查实践和（或）治疗的有效性等。

下面2张图分别为按照性别和经济发展水平分类的癌症新发例数和癌症死亡例数

世卫组织发布 ,2014年,世界癌症报告

世卫组织：全球面临癌症大爆发中国发病率第一

这份《世界癌症报告》由世卫下属的官方癌症机构国际癌症研究中心(IARC)负责，参与编撰的有来自40多国的250多位科学家，这也是6年来首篇概述全球癌症情况的报告。

中新网2月5日电2月4日是“世界癌症日”，据香港大公报综合报道，世界卫生组织(WHO)此前发布研究报告，警告未来将出现癌症病例大爆发的情况，呼吁民众调整生活方式，必须考虑限制酒精和糖分的摄入，以及戒烟。报告说，中国的癌症在2012年的发病个案几乎占了全球一半，高居第一位，并预测2035年全球新癌症病例将增加近一半。

报告主要以2012年的数据为主，当年有1400万人被诊断患癌，报告预测，到2025年，全球每年新增患癌病例将增至1900万，到2030年将增至2200万，到2035年将增至2400万，即20年时间将增加近五成。

2012年全球最多人罹患的3大癌症为肺癌(180万)、乳癌(170万)、大肠癌(140万)，致死率前3名的癌症则是肺癌、肝癌、胃癌。每年全球有420万人死于癌症。每5名男性和每6名女性，就有1人在75岁之前患癌。肺癌上升也与烟草销售增加有关。

该报告又说，随着全球人口成长与老化，加上愈来愈多人染上不健康的生活习惯，癌症死亡人数可能从每年820万人增至20年之后1300万人。

发展中国家首当其冲

报告认为，全球癌症发病形势严峻，发病率与死亡率呈持续上升趋势，发展中国家首当其冲，占全球新增病例的6成，年度死亡病例的7成。这些地区的民众容易患上宫颈癌、肝癌和胃癌。在2012年，全球新病例有一半发生在亚洲，其中大部分发生在中国。其中，约一半的新增肝癌病例在中国出现，尤其是由乙型肝炎引起的肝癌。

我国每年300万人因慢病过早死亡

龙源期刊网

我国每年300万人因慢病过早死亡

作者：卫文

来源：《家庭医学》2015年第02期

新年伊始，世界卫生组织发布的最新报告表明，癌症、心肺疾病、脑卒中、糖尿病等慢性非传染性疾病依然是全球最主要死因，其中多数患者均病故于70岁以前，属于过早死亡。

这份名为《2014年全球非传染性疾病现状报告》称，全球2014年因慢病导致的死亡达3 800万人，其中中国有860万人。在这860万人中，男性约四成（39%），女性约三成

（31.9%）属于过早死亡。也就是说，中国每年有300万人因慢病而过早死亡。

对于中国过早死人数众多的原因，世卫组织驻华代表处代表施贺德认为与几个重点风险因素的高流行率有关。中国有超过一半的男性吸烟；11岁～17岁青年人中，超过4/5的人身体活动不够；成年人中近1/5的人血压偏高。

《报告》指出，慢性非传染性疾病对个人、家庭、卫生系统，甚至整个经济和社会发展，都有着重大影响，在疾病负担更为严重的中低收入国家尤其如此。据世界银行估算，2010

年～2040年，我国只要将心脑血管疾病死亡率降低1%，即可产生10.7万亿美元的经济获益。

施贺德表示，该份报告提示中国须马上采取有力行动，改变人群吸烟、酗酒、不健康饮食、身体活动不够等常见的不良生活习惯。世卫组织已推出一系列极具成本效益性的干预措施，包括全面实施《世界卫生组织烟草控制框架公约》，以不饱和脂肪代替反式脂肪，限制或禁止酒类广告；促进母乳喂养（以减少儿童肥胖），开展项目提高大众的饮食及锻炼意识，通过筛查预防宫颈癌，等。

据介绍，世卫组织成员国在2013年已确定了9个降低慢病相关死亡和疾病负担的自主性全球目标，争取到2025年将慢性非传染性疾病死亡率降低25%。

肝癌全球可用药物汇总

我国是肝癌的高发国。2014年，世界卫生组织发布的《世界癌症报告201 4》指出，2012年中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。

虽然肝癌死亡率高，有癌中之王的说法，但随着国内外医学的发展，随着首个前线靶向治疗药仑伐替尼的获批，随着新型免疫疗法的进步，这都使得患者的生活质量不断改善，生存时间逐渐延长。

现总结了肝癌靶向以及免疫治疗药物如下。

中美两国靶向药物对比

目前两国对于晚期肝癌的治疗药物都是以靶向治疗为主，美国还有两种PD1免疫治疗药物；放疗（外放疗）以及化疗效果并不明显，只适用于少部分患者。具体药物见下图：中美两国两国晚期肝癌治疗靶向药物对比

肝癌靶向治疗机制

肝癌靶向治疗的基础主要包括信号传导途径和新生血管两方面。一方面，多激酶抑制剂可以通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）等阻断肿瘤血管生长；另一方面，又可通过阻断Raf/MEK /ERK等信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖。

肝癌双重靶向抗肿瘤作用

靶向治疗药物（具体介绍下文）

仑伐替尼（乐卫玛®）：靶点PDGFR-α、VEGFR1/2/3、FGFR1/2/3/4、K IT、RET。2018年9月中国获批上市，目前还没有纳入医保。仑伐替尼单药在中国用于治疗既往未接受过全身系统治疗的不可切除的肝癌患者，是十年来第一个在中国被批准作为肝细胞癌一线系统治疗的新治疗方案，中位总生存期：13. 6个月；中位无进展生存期：7.3个月；客观缓解率：41%。

瑞戈非尼（拜万戈®）：靶点PDGFR-α/β、VEGFR1/2/3、KIT、FGFR1/2、RET、B/C-Raf。2017年3月中国获批上市，目前已纳入国家乙类医保目录。瑞戈非尼用于既往使用过索拉非尼（多吉美）治疗的肝细胞癌(HCC)，成为肝癌HCC二线治疗药物，这也是中国首个肝癌二线靶向药。瑞戈非尼用于既往使用过索拉非尼的肝细胞癌，中位总生存期：10.6个月；中位无进展生存期：3.1-3. 4个月；总缓解率：7%-11%。

中国癌症发病率全球第一最新版高发地图

每年的2月4日是“世界癌症日”，世界卫生组织日前发布《世界癌症报告》称，癌症已经成为全世界人类的最大致

死原因，而中国大陆的癌症发病率已经处于世界首位。肺癌

目前已成全球最大杀手，在中国也成为致死率最高的癌症。

有专家表示，中国阴霾严重是肺癌高发的重要原因。

世卫组织：中国癌症多肺癌成杀手

世界卫生组织在2014年的世界癌症日到来之际发表《世界癌症报告》称，癌症已经成为全世界人类最大致死原

因，发病率与死亡率均呈持续上升趋势。全球癌症发病率四

年中升高11%，到2012年约有1410万病例，因癌症死亡人数高达820万。并预测在未来20年内，世界癌症病例将增长75%，达到近2500万。

2012年的全球癌症新病例中有一半发生在亚洲，其中

大部份发生在中国大陆。而肺癌在全球癌症病例中上升最快，

目前已经成为全球最大的杀手，死亡率占癌症死亡数的

19.4%；第二位肝癌的死亡率占9.1；第三位胃癌的死亡率占8.8%。

专家：中国癌症死者最多约占全球一半

据陆媒报导，近期在天津举行的第22届亚太抗癌会议

发出公布，称中国每年新增癌症病例占全球新增病例的20%以上，有8种癌症的共计死亡人数约占中国癌症总死亡人数

的80%以上，分别为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌。

中国工程院院士郝希山称，亚太地区癌症新增病例占全

球癌症新增病例的45%，死亡人数约占全球癌症死亡人数的

一半。亚洲国家最常见的癌症是肺癌、胃癌和肝癌3种，其中肺癌是最主要的致死疾病。

中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕称，癌症已经成

精准医疗产业链萌动

在理想情况下，一种疾病，如果能从遗传的风险上进行预防，早期精确地针对个体进行诊断，在疾病的后续管理上进行精准的监控，那么无疑，延长生命对人类来说就是一个距离更近的目标。

记者王琼慧

大二学生Eric Dishman并不知道自己为什么会晕倒，但是当他在学生健康中心醒来的时候，检测结果显示他的肾脏出了毛病。他还没有完全明白这意味着什么，就陷入长达六个月的身体检查，在这中间他辗转了两所医院，六位医生为了他的病争论不休。最终，医生宣布他得了一种非常罕见的肾脏病，这种疾病会导致肾脏坏死。更坏的消息是，他的身体无法承受肾脏移植手术。“最多还能活两到三年”，医生按下了死亡倒计时。得益于一家研究机构测序了他的全基因组，并将数据寄给肿瘤学专家，他得知肾脏移植可以进行，不良反应并不致命。他的肾脏移植手术非常成功。26年过去了，现在，Eric Dishman是英特尔公司医疗与生命科学事业部总经理。Eric Dishman称自己是精准医学成功的早期案例。他是美国国立卫生研究院（NIH）支持的一个研究小组的一员，这个研究小组获得了2.15亿美元资助用以在未来收集医学数据，将包括来自100万人群的生理学指标、健康记录以及

基因组。该小组试图通过分析多样的数据来理解基因、环境和生活方式是如何影响疾病和治疗效果的。这项研究是美国总统奥巴马在2015年年初推出的“精准医疗计划”，核心在于创建一个囊括各个年龄层、各种身体状况的男女志愿者库，加快在基因组层面对疾病的认识，更好地了解疾病形成机理，进而为开发相应药物提供精准靶点，为医生准确了解病因、针对性用药，实现精确施药铺平道路。而中国版的“精准医疗计划”也将启动，截至2030年，中国计划投入的金额是600亿元，其中中央财政支付200亿元。国家卫生计生委的消息显示，正在制定的“精准医疗”战略规划或将被纳入到“十三五”重大科技专项。量化生命每个人约有1万亿个细胞，每个细胞里面有23对染色体，这些染色体中包含的DNA由A、T、C、G不同碱基序列构成。支持精准医疗的人士相信，这些基因序列就是破解人体奥秘的钥匙。如果把每一个人不同的生命原、不同时间点数据进行比较，人类就有可能从中发现每一个人生老病死的发展规律。如果把每一个人的数据和一个群体、甚至更多的人进行比较的时候，人类就可以看到其中人和人之间的生老病死为什么会有如此多的不同。2004年，《新英格兰医学杂志》发表了一篇关于精准医学的标志性论文，这篇文章描述了一个癌症患者的治疗过程：使用基因测序的方法找到患者基因突变的靶标，再辅以有针对性的化疗药物治疗小细胞肺癌，即所谓精确打

三种常见妇科癌症报告患病率的聚类分析

目的研究2015年三種常见妇科癌症患病情况的分布特点和地区差异，为三种癌症的防治提供参考。方法收集2015年我国31个省级行政区乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌的患病率报告，对其进行统计描述、相关性分析和聚类分析，聚类分析方法采用Ward法，类间距离采用平方Euclidean法。结果Spearman相关性分析结果提示，乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌报告患病率两两相关（P＜0.05）。聚类分析结果提示，乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌报告患病率位于前列的辽宁、安徽、河南、四川、重庆、甘肃、黑龙江、江西、云南、新疆、福建最早聚为一类。乳腺癌和宫颈癌均高发的新疆、福建容易单独分成一类。结论三种常见妇科癌症防治形势依然严峻，高发区域特征明显，应重点加强此类地区三种癌症的防治工作，对诊断为三种癌症的患者采取积极的治疗干预，提高患者的生活质量，改善其生存率。

[Abstract]Objective To study the characteristics of distribution and regional differences of the incidences of three common gynecological cancers since 2015 so as to provide references for preventing these three gynecological cancers.Methods The report of incidences of breast cancer，cervical cancer and ovarian cancer were collected of 31 provincial-level administrative regions of China since 2015，and then statistical description，correlation analysis and clustering analysis were made on the incidences.The method of cluster analysis adopted Ward method，and the distance between classes was square Euclidean method.Results The Spearman correlation analysis reported incidences of breast cancer，cervical cancer and ovarian cancer had pairwise correlation （P＜0.05）.The result of clustering analysis hinted that provinces of Liaoning，Anhui，Henan，Sichuan，Chongqing，Gansu，Heilongjiang，Jiangxi，Yunnan，Xinjiang and Fujian，which were at the forefront of incidences of breast cancer，cervical cancer and ovarian cancer，were first clustered into one group.While Xinjiang and Fujian，which had high incidence of breast and cervical cancer，were easily divided into one category.Conclusion Prevention and treatment of these three common gynecological cancers is still severe，with obvious characteristics in high-prevalence area，so focus should be on strengthening the prevention and treatment work of these three cancers in such regions.Active treatment intervention was adopted for patients diagnosed with three kinds of cancer to improve the quality of life and improve their survival rate.[Key words]Breast cancer；Cervical cancer；Ovarian cancer；Incidence；Clustering analysis

中国癌症现状及发展趋势

2014世界癌症报告、世界卫生组织2月3日发表的《全球癌症报告2014》中称 2012年中国新增癌症病例高居第一位中国新增和死亡病例世界第一发病率低于发达国家亚洲男性易发肺癌和肝癌

乳腺癌在全球女性中成最高发癌症 2012年新增癌症病例有近一半来之亚洲，其中大部分在中国。

肺、肝、食道、胃等4种恶性肿瘤中，中国新增病例和死亡人数均居世界首位。 2014《世界癌症报告》 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发

布 2014《世界癌症报告》 20年后 2014.2.4 世界卫生组织WHO 发

布 2400万中国癌症登记年报制度

2006年开始，中国肿瘤登记中心收集样本，原定每5年发布一次，后改为每年一次。中国癌症年报

每分钟5人死于癌症每分钟6人被确诊癌症每7、8人中就有1人死于癌症《2012中國腫瘤登記年報》近20年癌症呈现三化二线趋势发达化年轻化老年化发病率和死亡率 “二线”走高的趋势中国癌症现状（三化二线）中国癌症现状（三化二线）发达化中国人口基数庞大，因此成为世界上癌症死亡数最高的国家。亚太地区新增癌症病人占全球45%，死亡人数占全球50% 肺癌死亡率 30年增长465% 中国癌症的整体发病率远低于美国、瑞士等发达国家，死亡率却远高于发达国家资料来源：《全球癌症报告2014》 2012年国际癌症研究中心（IARC）财经国家新闻网

中国癌症现状（三化二线）发达化 “窮癌”發病率居高不下，“富癌”也增長迅猛，呈现此不消彼又长中国癌症现状（三化二线）年轻化《2012中国肿瘤登记年报》数据显示，我国癌症发病呈现年轻化趋势，包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等发病年龄均低于此前年龄。比如南京最年轻的乳腺癌患者只有17岁（见图表）。现代年轻人不良生活方式、睡眠严重不足、工作和心理压力过大，环境污染是患癌的主要因素。中国癌症现状（三化二线）年轻化中国抗癌协会的统计数据显示，我国每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，并以每年5%的速度上升，发病人群也越来越年轻化，多见于青壮年。因为20-40岁正是淋巴组织非常活跃的时期，高敏感性让青壮年很容易成为淋巴瘤的高危人群。

压力知觉量表应用于癌症生存者的效度和信度

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பைடு நூலகம்
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关系来进一步验证效度；采用内部一致性信度、折半信度、复测信度和敏感性分析来检验其信度。结果：

中国污染现状

水资源

中国的水资源受到水质污染和水量短缺问题的困扰。人口和经济的快速增长，以及宽松的环境监管，提高了用水需求和污染状况。政府已经作出回应，迅速兴建水利基础设施，提高监管力度，探索进一步的技术解决方案。燃煤发电站的用水需求给中国北方造成河流断流的影响。

中国政府2014年的数据显示，59.6%的地下水质量较差甚至极差。

砍伐森林

尽管中国的森林覆盖率仅有20%，但全国范围内拥有一些世界最广阔的林地，使得保护森林成为工作重点。2001年，联合国环境署（UNED）将中国列入“封山育林”名单，即有未开发的古老森林或自然再生长的树林，属15个国家之最。封闭森林占中国国土面积12%，超过1.11亿公顷。然而，环境署估计，中国的封闭森林中有36%正面临着人口密度过高的压力，环保工作尤为重要。2011年，国际保护组织将四川省西南部的森林，视为世界十大最受威胁的森林地区之一。

据中国政府网站数据，中央人民政府1998年至2001年间在植被保护、农业补贴、退耕还林方面投入超过400亿元。1999年至2002年，770万公顷的农田改为森林。

土地沙漠化

沙漠化依然是严重的问题，退化土地面积远超耕地面积。尽管部分地区的沙漠化得到遏制，但其态势仍在不断扩大，约67000平方公里的土地正在沙漠化。90%的沙漠化发生在西部，沙漠面积占总体约30%。中国工业的快速发展可能会进一步增长其面积。北方的戈壁沙漠目前以每年约2500平方公里的速度扩张。北方辽阔的平原地区定期被黄河淹没。然而，过度放牧和耕地的扩张会导致面积的增长。

2001年，政府发起“三北防护林”项目。该项目旨在建立一个4500公里长的绿化带抵挡沙漠的侵蚀。工程第一阶段是回复3.6万平方公里的森林，于2010年完成，费用估计约800万美元。中国政府认为，到2050年，大部分沙漠将恢复成森林。该项目可能历史上最大的生态工程。但亦有人指出了其他成效显著的办法。

癌症生存者管理与自我管理新模式

癌症生存者面临因癌症的诊断和治疗而导致的身体、情感、精神、社会关系、职业和经济等各方面的挑战，这些挑战贯穿于其整个生存阶段。癌症已经成为一种慢性病。癌症康复组织参与到社区癌症管理中已经成为社区癌症管理及癌症生存者自我管理最有前景的模式之一。上海市癌症康复俱乐部的社会心理行为综合干预模式在这一领域取得了积极的效果，进一步总结和评价上海市癌症康复俱乐部的干预模式及进行普及和推广是亟需思考的问题。

标签：癌症生存者；管理；自我管理；社会心理行为干预

Abstract：Cancer survivors may face physical，emotional，social，and spiritual challenges as a result of their cancer diagnosis and treatment throughout cancer survivorship. In fact，many cancers，while still very serious，could become largely manageable chronic diseases.The cancer rehabilitation organizations involved in the cancer management that would be the one of the most promising model on the community cancer management and cancer survivor self-management. The comprehensive psychosocial behavior interventions of the Shanghai Cancer Rehabilitation Club have achieved positive results，furthermore，how to review and evaluate the intervention modes，and popularizeit need to think about.

世界卫生组织发布_2014年世界癌症报告_

癌症防治知识

朱胜华教授治疗肝癌经验浅析

中国肿瘤现状调查

WHO发布《世界癌症报告》

你相信吗 是否得癌症真的看人品

全球癌症统计报告

世卫组织发布 ,2014年,世界癌症报告

我国每年300万人因慢病过早死亡

肝癌全球可用药物汇总

中国癌症发病率全球第一最新版高发地图

精准医疗产业链萌动

三种常见妇科癌症报告患病率的聚类分析

中国癌症现状及发展趋势

压力知觉量表应用于癌症生存者的效度和信度

中国污染现状

癌症生存者管理与自我管理新模式

你相信吗是否得癌症真的看人品