64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

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64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的效果比较研究

64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的效果比较研究穆红;许华宇;王宇;李焕妍【摘要】目的：对64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的临床疗效进行比较。

方法选择2011年3月—2014年3月期间该院收治的550例冠状动脉疾病或怀疑为冠心病的患者，均给予64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影进行诊断，对两种方案的诊断结果进行比较。

结果①64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影，对诊断的病变阳性率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

②64层螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于常规冠状动脉造影，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中，具有高灵敏度，高特异性等特点，值得临床推广应用。

%Objective To compare the efficacy of 64-slice spiral CT coronary angiography and conventional coronary angiography in the diagnosis of coronary artery disease (CHD). Methods 550 patients with coronary artery disease or suspected with CHD ad-mitted in our hospital from March 2011 to March 2014 were selected. The patients underwent both 64-slice spiral CT coronary an-giography and coronary angiography for diagnosis. And the diagnostic results of thesetwo methods were compared. Results (1) There was no significant difference between 64-slice spiral CT coronary angiography and conventional coronary angiography in the diagnosis of positive rate of pathological changes (P>0.05). (2) The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value analyzed by 64-slice spiralCT coronary angiography in the diagnosis of coronary artery disease were significantly higher than those analyzed by conventional coronary angiography, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion 64-slice spiral CT coronary angiography in the diagnosis of coronary artery disease has higher sensitivity and specificity. It is worth applying in clinic widely.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)033【总页数】2页(P19-20)【关键词】64层螺旋CT冠状动脉成像;常规冠状动脉造影;诊断;冠状动脉疾病;临床疗效【作者】穆红;许华宇;王宇;李焕妍【作者单位】辽阳市第三人民医院CT室，辽宁辽阳 111000;辽阳市第三人民医院CT室，辽宁辽阳 111000;辽阳市第三人民医院CT室，辽宁辽阳 111000;辽阳市第三人民医院CT室，辽宁辽阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R81冠状动脉疾病是目前好发于老年群体的一类疾病，给患者的生活质量带来严重影响，严重可导致患者的死亡，因此对其进行及早诊断，对于挽救患者的生命显得尤为重要[1-2]。

64层CTA评价冠状动脉侧支循环的能力与冠状动脉造影的比较

国际医学放射学杂志International Jou rnal of Medical Radiology2013July；36(4)：307—310论著64层CTA评价冠状动脉侧支循环的能力：与冠状动脉造影的比较陆芳齐琳毛定飚陈阳李铭滑炎卿【摘要l目的评价冠状动脉CT血管成像(CTA)显示冠状动脉侧支循环的敏感度、特异度．并与冠状动脉造影比较。

资料与方法回顾性分析2005年6月--2012年5月到我院行CTA检查，并经随后的冠状动脉造影(CAG)证实的1支或以上冠状动脉完全闭塞(100％狭窄)和次全闭塞(95％～99％狭窄)病人。

判断CTA 检测冠状动脉侧支循环(CCC)的准确性，并以Ren trop分级法为标准评价CT A的误漏诊情况。

结果冠状动脉闭塞或次全闭塞病人共58例，24例病人CTA发现有1支或以上CCC建立．27例病人CAG发现有1支或以上CCC建立．以CAG为金标准，64层CT A发现CCC的敏感度为85．16％(23／27)，特异度为96．77％(30／31)。

CTA漏诊的14处均为CAGl级，CTA误诊的6处包括CAGl级1处、CAG2级4处。

CAG3级1处。

CAG和CTA对CCC的分级标准间存在较高的一致性(K=0．844，P<0．05)。

结论64层CTA可粗略地评价冠状动脉闭塞病变和侧支循环。

【关键词】侧支循环；血管造影术；体层摄影术，X线计算机DOh l0．3874／j．i ssn．1674—1897．2013．04．L0401A bi l i ty o f 64CTA i n demo ns tra ti ng coro na r y c o ll at e ra l circulation：comparing with c o ro na r y an gi o gr a ph y L UFang，QI L i n，M A O Di n gb ia o，C HE N Yang，LI Min g，HUA Yan qin g．Dep artm ent of R adi olo gy，Hu ado ng Hospi tal，FudanUn i ve rs i ty Sha nghai，200040，China【Abstract】Objective Taking tradi tion al c or o n a ry angiography(CAG)as the re fe r e nc e s ta n da rd，t o e va lu a te th e sensitivity an d sp ecifi city o fc o mp ut e d t omo grap hy angiog rap hy(CT A)in de m o n s t r a ti n g coronary collateral circulation(ccc)．Materials and Methods Retr o sp e ct i ve l y s el e ct e d 58p at ie nt s w i th co mplete o r sub-total o c cl u s io n at least o n e majorcoronary a r t er y o n CTA．Ta kin g traditi onal CAG a s th e r e fe r e nc e s ta n d ar d，w e e v a lu a t e d t he accuracy of t he CT A to dete ct th e CCCs and analyzed t he m i s d i a g no s i s a nd misse d di a g no s is of C TA according to the Rentrop g r ad i n g．R e s ul t s Am ong t he 58 pati ent s，at le ast o n e CCC w a s det e c te d by C T A in 24p at ie nt s，a nd in 27p at ie nt s b y C A G．T ak e n the CAG result s a s th e re f e re n ce st an da rd，th e sensitivi ty an d spe cific ity ofthe64C T A in de te ct in g p at ie nt s w it h t he C CCs w e r e85．16％(23／27)and 96．77％(30／31)respectively．The14 misdiagnosi s w e r e all C AG一1in Rentrop g r ad i n g，a n d the6m is d i a g n o si s i n c lu d e d1 C AG-1，4CAG-2，and1CAG一3．The c o ns i st e n cy of th e t w o gra d i n g criteria w a s relatively h ig h k=0。

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的比较分析

ＴｈｅｕｌｓｗｅｅｏｐｒｄｅｒｓｔｒｃｍａｅｗｉｈｏｒｎｒｒｅｙｎｇｏｒｐｈｙＲｅｕｔＡｍｏｎｔ３２ｏｏｎｒａｔｒｔｃｏａｙａｔｒａｉｇａ．ｓｌｓ：ｇｈｅ４ｃｒａｙｒｅｙ
Ｅｉｈｔｓｘｐａｉｎｔｔ４ｅｓｌｒｔｄｅ４ｓｉｅｃｍｐｅｏｇｒｐｏｒｎｒｎｇｏｒｐｈ．ｇｉｔｅｓｗｉｈ３２ｖｓｅｓｗｅｅｓｕｉｄｂｙ６一ｌｃｏｕｔｄｔｍｏａｈｙｃｏａｙａｉｇａｙ
ｗｅｅｅａｕｔｄｗｉｈ２ｅｉｎｓｆｕｎｒｖｌａｅｔ３４ｌｓｏｏｄ．２８ｅｉｎｓｗｅｅｃｎｓｓｅｉｈ２ｌｓｏｒｏｉｔｄｗｔＣＡＧ。１ｌｓｏｅｅｆｕｎ４ｅｉｎｓｗｒｏｄｂｙＣＡＧｏｃｙ６ＣＴＣＡ，ｔｅｉｉｔｎｔｐｉｋｕｐｂ４Ｓｈｅｓｎｓｔｖｉｙ，ｓｅｉｉｉｙ，ｐｉｉｅｐｅｃｉｅｖｌｅａｄｎｅｔｖｒｄｃｐｃｆｃｔｏｓｔｖｒｄｉｔｖａｕｎｇａｉｅｐｅｉ— ｔｖａｕｅｗｅｅ９２，．，９５７ｉｅｖｌｒ８．５９１２．ａｄ９３ｎ６．ｒｓｅｔｖｌｏｈｅｄｔｃｉｎｏｆｃｏａｙａｔｒｓｅｐｃｉｅｙｆｒｔｅｅｔｏｏｒｎｒｒｅｙｄｉ—
中图分类号：１．２；Ｒ８４４Ｒ８４４１．３文献标识码：Ａ文章编号：０９５５（０８０ —４９０１０５１２０）４０４３

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影的对比研究

验病理学杂志，２０１３，７（０６）：１７８－１８０．
主要表现在以下几个方面： ① 血栓多位于患者室壁瘤腔内、
６４排螺旋ＣＴ冠脉成像与常规冠脉造影的对比研究
李敏
【摘要】目的对６４排螺旋ＣＴ冠脉成像诊断冠脉血管狭窄程度的特异性与敏感性进行分析。方
瘤蒂和左房进行连接，因此其活动较为规律。通过对其的观察分析，也可有效的提高诊断的准确性。
其余８例患者团块内部回声不均匀。３３例患者房室无明显变化，其余９例患者伴有左房增大现象种良性肿瘤，其在心脏各房室都可发生，但其主要发生部位为左心房，大约占据了全部心脏黏液瘤患者的８０％左右，而右心房黏液瘤的发生率则为１５％左右，心室黏液瘤的发生率则为４％左右Ｊ。患者以年龄为３０～５０岁的人群居多，且女性患者稍多于男性。多数患者伴有发热、体征减轻、血沉增快、血清蛋白异常及贫血
１资料与方法
告冠脉造影及６４排螺旋ＣＴ冠脉成像结果，主要判断患者的右冠、右回旋支、左前降支和左主干。１．３评价标准特异性：６４排螺旋ＣＴ冠脉成像未发现病
断检查时必须加强对心脏血栓鉴别的重视。心脏血栓患者多伴有冠心病、风湿性心脏病等原发性心脏病。两者的区别
［２］郝粉娥．６４层螺旋ＣＴ冠状动脉成像诊断心脏黏液瘤七例分析．中华临床医师杂志，２０１２，７（０５）：１６５ — １６７．［３］刘建英，张真路．心脏黏液瘤１４９例临床及病理分析．临床与实

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的临床对比分析

-"像诊断.64排螺旋CT 冠状动脉成像与冠状动脉造影的临床对比分析杨春艳冠心病诊断方式多种多样,选择一种合适、有效的诊断方式对于冠心病临床诊断、预防治疗有着重要的意义。

目前，临床将冠状动脉造影作为诊断冠状动脉病变金标准,其能够对冠状动脉病变予以直观显示，但作为一种有创诊断方式，患者接受度差%1」。

近年来,64排螺旋CT 冠状动像冠心病诊断中以 ! 其与冠状动脉造影的临, 如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择2018年1月至2019年12月，我院60例冠心病患者进，其中 38例， 22，年龄35~78 ,均（59±5）岁；合并糖尿病25 ，合 31例，合脂13例，14例。

1.2与排除标准标准:①冠心病诊断标准参照国际心脏病学会和协于冠心病诊断％2&;②患者临床资料病、资料，前患者,患者已了解且同意，意书,符合医要求。

排标准:①诊断合心病重病变患者;②患者;③合并心、心心病患者；④ 以病患者;⑤临床资料者;⑥ 期乳期妇女;⑦存在语言交流沟通、听力以及无法配合研究者。

1.3方法1.3.1 64排螺旋CT 冠状动脉成像:诊断前协助患者完成心率检测，针对心率>70次/min 患者给予25 mg 倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，药准字632。

2539。

）治疗，将患者心率稳定在70次/min 。

扫描设备为西门子SOMATOM Defin-tionAS 64排128层螺旋CT 机,将层厚设置为5 mm ，重组层厚以1.2 mm 为宜，设置电压、电流数分别为120 kV 、350mA ，螺距参数为1.375,设置旋转速度为0.6 r/s 。

增强扫阶段:选择患者肘静脉给予对剂碘普罗胺液静脉滴注,浓度为370 mg/ml ，注射速度控制在5ml/s 。

统计检测涉各项原始数据，将其上传到西门子工作站予以面。

132冠状动脉造影:检测设备为荷兰飞利浦FD20数字减D0I ： 10.11655/zgywylc2021.02.016作者单位：030006太原,山西省煤炭中心医院影像科影血管造影机（上海聚慕医疗器械有限公司），患者接受局部利多（药有限公司，药准字H20066134），对股动脉给予穿刺，穿刺方法为Seldinger法，于左、右冠状动脉开口位置分别送入多功能导管，实冠状动脉造影。

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比研究

重组（Ｐ。筛选出图像质量最佳者进行诊断分析。ＣＲ）
１３６ＳＴＡ检查前准备：静状态下心率＞６．４ＣＣ平５次／ｎｍｉ的患者均在检查前１～２ｈ口服口体阻滞剂倍他乐克（０受５～１０ｒｇ，心率控制在６次／ｎ以下。０）将ａ５ｍｉ１４冠状动脉节段的划分及图像质量的评价：据ＶＲ．根Ｔ重
可评价血管。参照美国心脏病协会（ＡｍｅｉｎＨｅｒｒａａｔｃ．Ａｓｏｓ—
ｃｔｎＡＨＡ）冠状动脉１ｉｉ，ａｏ５节段划分法［进行分析研究；２］只评价Ｉ和Ｉ级血管节段。级Ｉ
ｌ资料与方法
关键词多层螺旋Ｃ冠状动脉造影；状动脉；管狭窄Ｔ；冠血文献标志码：Ａ文章编号：０５９０２１）２０４—３１０ — ３Ｘ（０２０ — ２３０
中图分类号：５１４Ｒ４．
传统冠状动脉造影术（ｏｏａｙａｔｒｎｉｇａｈ，ｃｒｎｒｒｅｙａｇｒｐｙｏＣ）直被认为是诊断冠心病冠状动脉狭窄的金标准，ＡＧ一但是ＣＡＧ属于创伤性的检查技术，价格较昂贵。６且４排螺旋
申燕艳李荣富
南宁５０２）３０１
（西医科大学第一附属医院放射科广
摘要目的：以传统冠状动脉造影（ＡＧ）果为对照标准，讨６Ｃ结探４排螺旋Ｃ冠状动脉成像技术（４ｓｃＴｃｒｎｒｔｒ，Ｔ６一ｌｅｏｏａｙｒｅｙｉＣａ６ＳＴＡ）冠心病诊断的临床应用价值。方法：４４ＣＣ对对ｏ例临床疑诊冠心病患者行６ｓＴＡ及ＣＧ检查，冠状动脉检查结４ｃｃＡ对果进行对比分析。结果：ｏ例冠状动脉造影根据１４５节段法显示６０节段冠状动脉图像中，４排螺旋Ｃ０６Ｔ提供可供分析的优良血管５０节段；示９４显７支血管病变，变斑块以钙化斑块居多４．，生部位以左前降支（Ａ最多（８１）６ＳＴＡ病３３发ＬＤ）３．。４ＣＣ诊断冠状动脉 ≥ ５狭窄性病变敏感性为９．，异性为９．，ｏ４２特５４阳性预测值８．，性预测值９．，确率９．。２９阴５６准５２与ＣＧ诊断结果进行比较，者比较，异无统计学意义（１１９Ｐ一０２０。结论：４ＣＡ对诊断冠状动脉中重度Ａ两差Ｙ一．１，－．９）－－６ＳＴＣ狭窄有较高的准确性、感性和特异性，敏对冠状动脉粥样硬化斑块的定位、性诊断有重要的临床意义，以作为一种冠心病定可的无创性筛检手段，冠心病分层治疗、对治疗方案的选择及治疗后中长期疗效的评估等有重要的ｆ应用价值。临床

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究王艳苹;张一娜;金龙云;李伟扬;杨风华;李志忠;刘彤【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2007(027)011【摘要】目的评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)诊断冠状动脉狭窄的准确性及临床应用价值.方法入选86例安贞医院住院患者,平均年龄(62.64±11.47)岁,临床高度怀疑不典型胸痛、心绞痛(稳定或不稳定型)或非ST段抬高心肌梗死患者,行64SCTCA,并在CT检查后2 w接受传统的冠状动脉造影(CAG).分析所有直径≥1.5 mm冠状动脉脉,识别狭窄＜50%、≥50%及≥75%的所有冠脉病变,并将其与CAG结果进行对比.结果将所有冠状动脉按狭窄＜50%、≥50%及≥75%进行分级,CAG结果:冠脉无明显病变占8.1%(7/86),单支病变占27.9%(24/86),多支病变占59.3%(51/86);基于患者病变程度分析,64SCTCA显示狭窄＜50%、≥50%及≥75%的敏感性分别为:100%、95%、92%;特异性为85.7%.结论 64SCTCA诊断冠心病具有安全、无创、快捷的优点,可用于诊断临床表现不典型胸痛、稳定或不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者的中、高度狭窄病变,具有较高的敏感性及特异性.【总页数】4页(P1067-1070)【作者】王艳苹;张一娜;金龙云;李伟扬;杨风华;李志忠;刘彤【作者单位】牡丹江医学院附属红旗医院老年病科,黑龙江,牡丹江,157011;哈尔滨医科大学附属第二医院;牡丹江医学院附属红旗医院老年病科,黑龙江,牡丹江,157011;牡丹江医学院附属红旗医院老年病科,黑龙江,牡丹江,157011;牡丹江医学院预防医学教研室;北京安贞医院急救中心;北京安贞医院急救中心【正文语种】中文【中图分类】R543【相关文献】1.64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比研究 [J], 靳文剑;路新泉;梁晋泉;余绍增;秦越2.64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究 [J], 孙仁荣;蒋毅;曹浩;李峰3.64层CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的影像对比研究 [J], 靳海斌;王旭开;杨成明;王红勇;曾春雨4.64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影的对比研究 [J], 吴慧忠;方快发;张世科;关天明;谢光辉5.64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究 [J], 孙秀全;李小倩;张妍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析

１］孙仁荣，蒋毅，曹浩，李峰．６４层螺旋ＣＴ冠状动脉成像与查的右冠动脉、患者左冠主支、患者左前降支、患者左回［
０ｃｔ．Ａ２０１６、，０１．４Ｎｏ．２８
３４
ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ
６４排螺旋ＣＴ冠脉成像与常规冠状动脉造影对比分析
郭庆
（包钢医院，内蒙古包头
０１４０１０）
表１６４排螺旋ＣＴ冠脉成像对于冠状动脉狭窄（５０％）的具体诊断情况
入选的患者都伴有一定的心绞痛病史，对比两组患者的年３讨论龄、性别等相关资料，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。冠状动脉粥样化是造成患者形成冠心病的基本因素，１．２方法当冠脉狭窄的具体程度在增加的过程中，其临床症状也将
善，它正以替代有创检查的取我院２０１５年２月～２０１６年２月收治的冠心病患者３１例为研究对象，对所有患者都给予常规冠状动脉造影术以及６４排螺旋ＣＴ冠脉成像来展开检查。其中男１９例，女１２例；年龄４Ｏ～７１岁，平均年龄（４９．６５ ±１０．２６）岁；所有
用。就当前来看，对冠状动脉病变的判断 “ 金标准 ”仍是螺旋ＣＴ冠脉成像对于冠状动脉狭窄的具体诊断特异性以
一
类有创冠状动脉造影法，但是此方法有着一定的创伤及敏感性分别为９５．７７％（６８／７１）和９７．１４％。（３４／３５），阴

64排螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照分析

64排螺旋CT冠状动脉CTA与冠状动脉造影对照分析发表时间：2012-10-10T11:02:51.123Z 来源：《医药前沿》2012年第13期供稿作者：陈巾[导读] 造影剂注射速率为5 mL／s，扫描范围覆盖全心，患者屏气状态下完成扫描。

SCA由心血管内科介入医生完成。

陈巾（广西梧州市工人医院心血管内科广西梧州 543000）【摘要】目的探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的应用价值。

方法 56例临床怀疑冠心病的患者先后进行64排螺旋CT冠脉成像和常规冠状动脉造影检查，对图像进行对比分析。

结果 64-MSCT冠状动脉CTA可获得较好的图像质量，可用于诊断冠状动脉狭窄。

结论临床对于冠心病患者真阴性的排除和真阳性的诊断，64-MSCT冠脉CTA与SCA的作用无差别，是一种无创、有效的冠状动脉CTA方法，可作为一种诊断冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法应用于临床。

【关键词】64排螺旋CT 冠状动脉造影体层摄影术【中图分类号】R445.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）13-0350-01 冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病，所以在临床症状出现以前诊断冠状动脉病变有助于该病的及早预防与治疗。

随着多排螺旋CT技术的迅速发展，冠状动脉病变的无创性检查已经成为现实。

与传统的冠状动脉造影术相比。

多排螺旋CT具有安全无创、简便易行等特点。

本文本研究以选择性冠状动脉造影(selec—five coronary angiography，SCA)为对照，评价“64-MSCT诊断冠状动脉狭窄的临床应用价值。

1 资料与方法1.1一般资料2010年8月一2012年6月期间，我院住院疑诊为冠心病的患者56例行64-MSCT冠状动脉CT血管成像检查及CAG检查，其中男35例，女性21例，平均年龄68岁。

所有病例均为窦性心律，心律齐，CT血管造影(CTA)检查时心率控制在50-70次／rain。

64排螺旋CT冠状动脉血管造影与心脏冠状动脉血管造影的对比分析

管造影对比．进行回顾性分析，现将对比结果报告如下。
生命健康的主要疾病。目前选择性冠状动脉血管造影是冠心病诊断的金标准，但在临床应用中，因为其有创性和价格原因而受到一定限制。随着影像技术的不断发展，多层螺旋ＣＴ
技术的出现，作为一种效价比好、重复性强的无创技术，其在
ｍｌ／ｍｉｎ。采用团注跟踪触动方法，在注射开始５ｓ后进行同层
ｇｒｅａｔｅｒｃｕｒｖａｔｕｒｅ．ＪＣｈｉｒＩａｓｉ，２００７，３：２６９ — ２７３．
（收稿日期：２０１２ — ０９ — ２０）
６４排螺旋ＣＴ冠状动脉血管造影与心脏冠状动脉血管造影的对比分析
及丰富血流信号。③ 胃溃疡穿孔：胃溃疡穿孔周围可有纤维
组织包裹形成假包膜，ＣＤＦＩ示假包膜无血流信号，另浅表探头可见包膜与胃壁不相连。④左肾上腺区肿物：可通过充盈胃腔及变化体位，肿物不随胃底移动，结合ＣＤＦＩ及超声造影
可鉴别。３．６超声的诊断价值：虽然ｘ钡餐造影公认是诊断本病可靠的方法，但对于口径狭小或已闭合消化道造影不能发现的
跟踪扫描。测量出造影剂的峰值时间，根据峰值时间进行回顾性的心电门控冠状动脉造影扫描．选择探测器６４排× ０．６２５
冠心病检查中得到广泛应用，但其临床应用的可行性和诊断的准确性有待深入研究。在行６４排螺旋ＣＴ冠状动脉血管造影患者中．随机选择５９例患者的影像资料。与其心脏冠脉血

分析疑似冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠脉造影结果比较

分析疑似冠心病患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠脉造影结果比较目的对疑似冠心病患者确诊过程中64层螺旋CT冠状动脉血管成像以及冠脉造影结果进行对比分析。

方法选择2014年5月～2015年5月在我院接受诊断与治疗的疑似冠心病患者50例为研究对象，分别对其进行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检测以及冠脉造影检测，对两种检查手段的结果进行对比分析。

结果通过对患者检测手段的采取，64层螺旋CT冠状动脉血管成像的检出率达到了98%，冠脉造影检测的检出率为92.5%。

结论在对疑似冠心病患者进行诊断与治疗的过程中，及时确诊对于相关治疗活动的开展有着极为重要的影响，相关医疗机构必须加强对64层螺旋CT冠状动脉血管成像以及冠脉造影的重视与应用，为患者的治疗创造条件。

标签：冠心病；64层螺旋CT冠状动脉血管成像；冠脉造影冠心病是我国中老年人群中病发率最高同时也是致死率最高的心血管类疾病之一，当患者患有此类疾病时，其正常生活直接受到影响，因此相关医疗机构必须加强对其的重视。

目前在对疑似冠心病人群进行检查和诊断的过程中最常使用的检查手段为冠脉造影以及64层螺旋CT冠状动脉成像，这些诊断手法的应用对于患者治疗活动的开展有着极为重要的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年5月～2015年5月在我院接受诊断与治疗的疑似冠心病患者50例为研究对象，其中男28例，女22例，平均年龄为（63.8±6.21）岁，平均病程为（3±2.01）年。

所有患者在入院治疗之前均出现了胸闷、胸痛等临床症状，有一部分的患者也出现了心前区不适的现象。

所有患者的心率大约在60～90次/min，在治疗过程中所有患者除了病变部位外均为出现其他器官严重衰竭的现象.1.2 方法在对患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像的过程中，首先要对患者胸廓入口作为起点对其冠脉进行平扫，平扫时要把电压控制在120 kv左右，把电流控制在350 mA左右即可。

64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影的对比研究

常所致１９；示２０处斑块，．显３以钙化斑块居多，生部位以前降支最多。依据节段计算６ＭＳＴ的发４Ｃ准确性，其诊断冠状动脉≥ ５狭窄性病变敏感性为８．。特异性为９．，Ｏ６０３３阳性预测值８．，４６阴
２１ｎｏｒｈｓｉｌ４一ｓｉｅＣＴｃｒｎｒｎｉｇａｈｎｏｖｎｉｎｌｏｏａｙａｇｏｒｐｙｉＯｃ — ００ｉｕｏｐｔａ６ｌｏｏａｙａｇｏｒｐｙａｄｃｎｅｔａｒｎｒｎｉｇａｈｎ８ａｃｏｃｓｓｏｌｉａｌｕｐｃｅｏｏａｙａｔｒｉｅｓｎｐｔｎｓｗｉｍａｅｄｔ．Ｏｎｔｅｒｓｌｆｔｅｆｃｉｃｌｓｓｅｔｄｃｒｎｒｒｅｙｄｓａｅｉａｉｔｔｉｇａａｎｙｅｈｈｅｕｔｏｗｏｓ
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２４９・
ＪｕｎｌｆＱｉｉａｉｅｓｔｆＭｅｉｉ，０２，１３Ｎｏ．ｏｒａｑｈｒＵｎｖｒｉｙｏｄｃｎｅ２１Ｖｏ．３，ｏ３
６螺旋Ｃ冠状动脉成像状动脉造影的对比研究４层Ｔ和冠
吴慧忠方快发张世科关天明谢光辉
（ｐｒｍｅｔｏｄｏｏｙＤｅａｔｎｆＲａｉｌｇ，ＧｕｎｄｎｏｉｃａＰｏｌｓＨｏｐｔｌａｇｏｇＰｒｖｎｉｅｐｅｓｉ，Ｈｕｚｏ，Ｇｕｎｄｎ１０３ｈ．ｌ＇ａｉｕｈａｇｏｇ５６０，ｔｅＰＲ．Ｃｉａ）ｈｎ．

64层螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的比对分析

64层螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的比对分析作者：孙伟王琦来源：《中国实用医药》2016年第18期【摘要】目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉（冠脉）血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。

方法对同时进行冠脉64层螺旋CT检查和冠脉造影检查的60例患者的影像资料进行比对分析，以冠脉造影检查结果作为冠心病诊断标准，判定64层螺旋CT冠脉成像对冠脉血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。

结果本院60例患者分别开展64层螺旋CT冠脉成像和冠脉造影检查后，截取清晰符合分析的血管图像。

依次对患者的冠脉血管分别按左主干、前降支、回旋支和右冠共240支血管进行病情判定，得出64层螺旋CT对冠心病诊断敏感性为90.0%、特异性为96.7%。

结论 64层螺旋CT冠脉成像对于诊断冠脉血管病变具有较高的敏感性和特异性。

【关键词】 64层螺旋CT；冠状动脉成像；冠状动脉造影DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.18.011【Abstract】 Objective To investigate sensitivity and specificity of 64-slice spiral CT in diagnosis of coronary arterial stenosis. Methods A comparative analysis was made between imaging data of 64-slice spiral CT and coronary arteriography in 60 patients. Coronary arteriography outcome was taken as diagnostic criteria of coronary heart disease， and sensitivity and specificity of 64-slice spiral CT in diagnosis of coronary arterial stenosis were judged. Results Clear and standard vascular images were taken by 64-slice spiral CT and coronary angiogram for 60 patients in our hospital. Disease judgment was made on totally 240 left main coronary artery， anterior descending branch，circumflex artery and right coronary artery， and that showed sensitivity as 90.0% and specificity as 96.7% by 64-slice spiral CT in diagnosis of coronary heart disease. Conclusion 64-slice spiral CT contains high sensitivity and specificity in diagnosis of coronary vascular lesions.【Key words】 64-slice spiral CT； Coronary angiography； Coronary arteriography伴随人们生活水平改善与饮食结构的变化，冠心病的发病几率呈现出明显上升趋势，逐渐成为影响国人健康状态的主要致病因素，对此实现早期病变的诊断与治疗尤为重要。

冠状动脉造影成像与64排螺旋CT冠状动脉成像定性定量分析动脉粥样硬化的应用比较

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Ａｂｔａｃｓｒｔ
程度，左主干及前降支病变与冠状动脉造影检查符合率较高，评价对在冠状动脉狭窄、性和定量检测冠状动脉粥样硬化斑块等方面都有良好定
维普资讯
中国组卷第４１４朋
２０ —１ — ４出版０７１０
ＪｕｎｌｆｌｉｌｈｂｌａｉｅＴｓｕｏｒａｏＣｉｃＲｅａｉｔｉｓｅＥｎｉｅｒｇＲｅｅｒｈＮｏｅｂｒ，０Ｖ１Ｉ，４ｎａｉｖｔｇｎｅｉｎｓａｃｖｍｅ４２０７ｏ．ＩＮｏ４
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CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对照分析

CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对照分析作者：木拉提·木合买提郭丽来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的探讨利用双源CT对冠状动脉狭窄进行诊断的临床价值。

方法选择我院所接收的在临床上有典型心绞痛表现患者以及疑似心绞痛患者，共计200例，对所有患者均行双源CT冠脉成像以及冠脉造影检查，将冠脉造影检查作为诊断标准，分析比较其影像学图像。

结果在所选择患者中，共有2500段冠状动脉节段可进行处理，行冠状造影检查，有2000段表现出正常，另外500例显示出存在病变；行双源CT检查，显示出有1950例为正常，550例为异常，行双源CT检查显示出动脉狭窄敏感性为96.55%，特异性为99.48%，其阳性预测值与阴性预测值分别97.22%与99.15%，符合率可以达到96.22%。

行双源CT以及冠状动脉造影在冠状狭窄率的发现方面无显著差异存在。

结论双源CT检查属于无创性检查方法，并且简单、易行，在冠心病筛查以及冠脉病变程度方面能够作为评价依据。

关键词：CT检查；冠状动脉造影；冠状动脉狭窄从目前临床实际情况来看，在冠心病的诊断方面，冠状动脉造影仍是主要标准，但是动脉冠状造影属于一种有创性检查，并且有很高的费用，对其广泛应用有很大限制，使很多患者出现误诊以及治疗不当情况。

CT冠脉成像是一种十分简便而快捷的方法，并且属于无创性技术，在临床医学上存在明显优势。

本文选择200例心绞痛以及疑似心绞痛患者，分别利用双源CT以及冠状动脉造影进行诊断，并对诊断结果进行分析比价，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院曾经收治的心绞痛与疑似心绞痛患者200例作为研究对象，其中120例为心绞痛，80例为疑似心绞痛，在所选择这些患者中，男150例，女50例，年龄35～80岁，平均62.5岁，将体质过敏患者排除，排除存在肝肾功能损害严重以及心功能不全患者，将心律失常严重患者排除，排除急性冠脉综合征患者，将陈旧性心肌梗死患者排除。

多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义比较分析

多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义比较分析目的分析与比较多层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义。

方法选择2006年8月～2009年12月在我院接受多层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影以及传统的冠状动脉造影进行冠心病诊断的80例患者进行比较分析，将其冠状动脉的评价结果进行分析研究，对图像质量的影响因素以及多层螺旋CT显示冠状动脉粥样硬化斑块的情况进行初步探讨，同时对其显示出的患者冠状动脉粥样硬化斑块分布的各分支进行比较。

结果在这80例患者的冠状动脉造影中有1200节段的冠状动脉（直径均≥1.5 mm）在其图像当中显示出来，多层螺旋CT可以提供出1159节段可供分析的优良图。

可评估率为96.6%，不可评估的节段为3.4%，因多因心率（律）发生异常所导致的1.9%；有220处的斑块被显示出来，其中钙化斑块情况居多，发生的部位最多的为前降支。

结论多层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病安全可靠、风险较小、简单易行，是一种无创性检查，对诊断冠心病具有重要意义，是筛选冠心病高危人群的首选方法。

标签：多层螺旋CT冠状动脉成像；冠状动脉造影；冠心病随着生活水平的不断提高和人们生活方式的转变，冠心病发病率也呈现出逐年上升的趋势，现已严重威胁到人们的身体健康和生命安全。

定期检查身体，及早发现病情，有助于医生制定积极合理的治疗计划。

现今，选择性进行冠状动脉造影被医学界视为对冠心病诊断的金标准，但该种方式也存在一定的局限性，即有创性检查[1-3]。

寻找一种无创性的、安全可靠的对冠状动脉疾病的检查方法是未来临床心脏病学的主要发展目标，除了对冠状动脉高度狭窄能够及时地发现之外，对使冠状动脉中存在动脉粥样硬化斑块的发现也同样非常重要，及早治疗有助于避免斑块破裂。

多层螺旋CT具有无创性检查的特点[4]，其应用日益广泛，但其诊断是否准确，能否应用于临床还需进一步探究。

为分析比较多层螺旋CT 冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的意义，本文对80例冠心病患者进行观察研究，现报道如下。

64层螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对比分析

２０１３ＮＯ．２
＿ＥｌＧＮＭＥＤＩＣＡＬＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
影像与检验
６４层螺旋ＣＴ冠脉成像与冠脉造影对比分析
李德志何锡洪杨海燕云南省楚雄州人民医院ｃＴ室，云南楚雄６７５０００
１资料与方法１．１一般资料２８０节段冠状动脉ｆ直径 ≥１．Ｓｍｍ）图像中，６４层螺旋ＣＴ提供优良图可供分析为４４７节段。可评估率９３．２％，不可评估节段６．８％，多因心率ｆ律）异常所致４．８％；显示８４处斑块，以硬斑（钙化）居多，多发生于前降支。前降支ＭＳＣＴ直径的测量与冠脉造影相关性比较好。另外，两组患者在阳性率、阴性率以及敏感性和特异性上比较，差异无统计学意义（踟．０５）。二者对不同病变分支判断的详细比较情况见表１
表１６４Ｍ￥ＣＴ冠状动脉造影的结果比较
选取该院３０例患者对其进行ＭＳＣＴ检查。其中男性患者为ｌ９例，女性患者为１１例，年龄为（５０￣１０）岁．平均为５５岁，全部患者均实施导管法的冠脉造影以及心电门控多层螺旋ＣＴ冠脉造影检查。其中２５例患者为窦性心律，为每分（６５￣５）岁；若心律高于６５次／ｍｉｎ则在检查前给患者服用Ｂ受体阻滞剂，减缓心率。也可由临床专科医生现场监护，在检查时段维持治疗。１．２诊断方法
［摘要】目的对６４层螺旋ｃＴ冠脉成像与冠状动脉造影进行比较，探讨６４层螺旋ｃＴ冠状动脉进行诊治的可行性。方法收

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究施斌斌;吴晶涛;征锦;叶靖;王守安【摘要】目的:比较64排螺旋CT冠状动脉成像(64 SCTCA)和冠状动脉造影(CAG)对心肌桥(MB)的诊断价值.方法:832例患者分别行64SCTCA扫描及CAG,观察有无MB及测量MB的长度、厚度、壁冠状动脉(MCA)狭窄程度等,并对结果进行对比研究.结果:64 SCTCA MB检出率为18.3％,CAG MB检出率为10.2％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).64 SCTCA与CAG对MB的狭窄程度及长度比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:与CAG相比,64SCTCA对MB有较高的检出率,并能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系.%Objective To compare the clinical significance of 64-slice coronary CT angiography(64 SCTA) and conventional coronary angiography(CAG) for identification of myocardial bridge. Methods Eight hundred and thirty —two patients with suspected coronary artery disease underwent multi-detector row CT and conventional coronary angiography respectively.The prevalence, precise location, length, depth and concomitant atheromatous changes were evaluated. Results One hundred and sixty-five sites of MB were found in 152(18.3%, 152/832) of 832 patients with 64 SCTA, with MB detection rate of 10.2% by CAG, and the difference was statistically significant(P<0.05). There was also significant difference between 64 SCTCA and CAG for the degree and length of stenosis of the MB. Conclusion Compared with CAG, 64 SCTCA has a higher detection rate for MB, and can accurately show the relationship between mural coronary arteries and myocardial.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2012(033)008【总页数】2页(P65-66)【关键词】断层摄影术;X线计算机;血管造影术;冠状动脉;心肌桥【作者】施斌斌;吴晶涛;征锦;叶靖;王守安【作者单位】扬州大学临床医学院医学影像科,江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院医学影像科,江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院医学影像科,江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院医学影像科,江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏扬州225001;扬州大学临床医学院医学影像科,江苏省苏北人民医院医学影像科,江苏扬州225001【正文语种】中文【中图分类】R445;R541.41 引言冠状动脉及其分支正常走行于心外膜下脂肪组织中，如其中一部分被心肌纤维所覆盖，在心肌内行走一段距离后又潜出到心肌表面，则覆盖此处冠状动脉的心肌纤维称为心肌桥（myocardialbridge，MB），走行于心肌桥下的冠状动脉称为壁冠状动脉（mural coronary artery，MCA）。

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

５Ｏ～７５为中度狭窄，＜５Ｏ为轻度狭窄。４统计学方法
性６６例，女性５４例，年龄４１～７７岁，平均６１．３ ±９．９
岁，病程５月至１１年，平均３．４ ±２．３年。有血液系统
干、分支的走行及病变情况。
３观察指标比较两种检查方法对冠状动脉狭
疾患、严重心律失常、严重肝肾功能不全及含碘造影剂
过敏史者不在纳入范围。２研究方法所有患者均接受６４排螺旋ＣＴ冠
窄的显示情况。比较两种检查方法对冠脉狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。以管腔狭窄面积１００为完全闭塞，７６～９９为重度狭窄，
ห้องสมุดไป่ตู้
６４排螺旋ＣＴ在冠脉病变的诊断中具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率。
主题词冠状动脉疾病／诊断体层摄影术，Ｘ线计算机冠状血管造影术
【中图分类号】Ｒ５４１．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１０００ — ７３７７（２０１３）０８ — ０９７６ — ０２
或桡动脉穿刺，应用多功能造影导管或ＪＬ４．０、ＪＲ４．０
应用于临床工作，它具有良好的时间、空间及密度分辨
率，在血管成像中具有一定的优势＿１］。本研究中，通过