流行性出血热护理查房 (精品课件)
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传染病护理学流行性出血热ppt课件
护理措施 ㈠一般护理
⒈隔离与消毒 血液、体液隔离;对患者的尿液进行消毒。 ⒉休息 严重者应绝对卧床休息,且不宜搬动,轻型患者注意劳
逸结合。
⒊饮食
❖ 观察患者呕吐、腹泻及进食情况; ❖ 评估有无水、电解质平衡失调及进食不足; ❖ 给予高热量、高维生素、易消化的饮食;少尿期给予低钾、 低钠、低蛋白饮食,限制饮水;多尿期给含钾丰富的水果蔬菜, 鼓励多饮水,注意钾盐的补充; ❖ 消化道出血的患者应予禁食。
管上皮细胞)
病理解剖
• 基本病理变化:全身广泛小血管损伤导致多脏器病变 • 血管变化:
• 小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死 • 管壁呈不规则收缩和扩张 • 纤维素样坏死和崩解 • 管腔内可有微血栓形成
肾脏变化
• 肿大,水肿,包膜紧张破裂 • 皮质苍白,髓质充血出血 • 肾小球病变轻微,充血、基底膜增厚、微血栓形成, • 肾小管病变严重,上皮细胞变性、坏死,管腔内出现各种脱落
21、 、体肾液综•不合足征促的出:护血促理热体进液利过多尿的护理下列哪项错误:
移行期和多尿早期同少尿期
临床特征:发热、休克、出血及肾脏损害。
迅防速治建 三立关• 静(导脉休通克:道、导,出泻保血护、好肾功能衰竭)
防治三关(休克、出血、肾功能衰竭)
多尿后期:
肾小球病• 变透轻微:,充透血析、基治底疗膜增厚、微血栓形成,
男34岁,发病后第2天,左眼球结膜明显出血
颜面部充血水肿,“酒醉貌”
女,31岁,发病后第4天。面部、躯干、四肢及内脏器官均出血。图片显示为胸壁皮肤搔抓出血(↑ 所示)
肿大,水肿,包膜紧张破裂 遵医嘱及时采集各种标本并送检。 防治三关(休克、出血、肾功能衰竭) 免疫复合物引起损伤(Ⅲ型变态反应) 汉坦病毒、汉城病毒、普马拿病毒、何贝尔格莱德-多布拉伐病毒引起人类HFRS 是自然疫源性疾病 1、肾综合征出血热体液过多的护理下列哪项错误: 注意水电解质补充,防止继发感染,避免继发性休克 典型病例呈五期经过 上肢可见明显出血点、大片瘀斑 发热:39-40°C之间,体温越高,热程越长,病情越重 少数患者留有高血压、肾功能障碍、心肌劳损和垂体功能减退 三早一就(早发现、早诊断、早治疗、就近治疗) 做好食品卫生和个人卫生 临床特征性症状和体征: 迅速建立静脉通道,保护好 肾小球病变轻微,充血、基底膜增厚、微血栓形成, 因出血而致循环衰竭,应做好输血准备。 4、下列关于肾综合征出血热低血压休克期的护理,哪几项正确: 低血压休克期 病程4-6日 Hypotensive(shock) phase 季节性和周期性:四季均可发病
出血热护理查房课件
出血热护理查 房课件
目录 什么是出血热? 护理措施 药物治疗 总结
什么是出血பைடு நூலகம் ?
什么是出血热?
概念:出血热,又名流行性出血热 、病毒性出血热,是一种急性传染 病,主要为病原体进入人体后损伤 血管内皮细胞,引起全身多脏器出 血。
什么是出血热?
病症特点:发病急、症状多且迅速加重 ,以高热为特征,周围循环衰竭、多发 性出血、肝肾等器官功能损害为主要特 点。
预防措施:加强环境卫生、个人卫生、 做好个人防护、不要随意接触疫区畜禽 类动物及其产品。
护理措施
护理措施
就诊护理: - 了解发病史、流行病学
史,注意观察病情变化,及时 发现病情变化。
- 输液宜缓不宜急,一般 在输液前检查静脉通畅性,以 免加重病情。
护理措施
隔离护理 - 隔离病人,按照气溶胶和飞沫传
播隔离, - 隔离室内应设置洗手洗脚池,随
时更换空气和床单被套,对衣物、床单 等应统一消毒。
护理措施
饮食护理: - 对于有呕吐、腹泻者,少量
多餐,并保证摄入足量的蛋白质。 - 良好的营养对患者康复起着
重要的作用。
药物治疗
药物治疗
病情严重需要使用输液或口服药物,如 抗生素、抗病毒药、中西药等药物。
保持水电解质平衡,经常测量体温、观 察皮肤黏膜状况,发现异常要及时处理 。
总结
总结
出血热是一种危险的传染病, 我们可以通过预防、隔离、饮 食、药物治疗等多方面护理, 提高治愈率。同时,还需要积 极治疗,控制病情并避免传染 。
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目录 什么是出血热? 护理措施 药物治疗 总结
什么是出血பைடு நூலகம் ?
什么是出血热?
概念:出血热,又名流行性出血热 、病毒性出血热,是一种急性传染 病,主要为病原体进入人体后损伤 血管内皮细胞,引起全身多脏器出 血。
什么是出血热?
病症特点:发病急、症状多且迅速加重 ,以高热为特征,周围循环衰竭、多发 性出血、肝肾等器官功能损害为主要特 点。
预防措施:加强环境卫生、个人卫生、 做好个人防护、不要随意接触疫区畜禽 类动物及其产品。
护理措施
护理措施
就诊护理: - 了解发病史、流行病学
史,注意观察病情变化,及时 发现病情变化。
- 输液宜缓不宜急,一般 在输液前检查静脉通畅性,以 免加重病情。
护理措施
隔离护理 - 隔离病人,按照气溶胶和飞沫传
播隔离, - 隔离室内应设置洗手洗脚池,随
时更换空气和床单被套,对衣物、床单 等应统一消毒。
护理措施
饮食护理: - 对于有呕吐、腹泻者,少量
多餐,并保证摄入足量的蛋白质。 - 良好的营养对患者康复起着
重要的作用。
药物治疗
药物治疗
病情严重需要使用输液或口服药物,如 抗生素、抗病毒药、中西药等药物。
保持水电解质平衡,经常测量体温、观 察皮肤黏膜状况,发现异常要及时处理 。
总结
总结
出血热是一种危险的传染病, 我们可以通过预防、隔离、饮 食、药物治疗等多方面护理, 提高治愈率。同时,还需要积 极治疗,控制病情并避免传染 。
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《流行性出血热》课件
流行性出血热的预防措施
避免蚊虫叮咬
使用驱蚊剂 穿长袖衣物 避免黄昏和夜间外出
定期清理环境
清理积水 保持环境干燥 消灭蚊虫滋生地
使用蚊帐
睡眠时使用蚊帐 确保蚊帐无破损 及时更换蚊帐
加强个人卫生
勤洗手 保持清洁 避免接触可能感染的物品
● 02
第2章 流行性出血热的传播 途径
蚊虫叮咬传播
蚊虫叮咬是流行性出血热最主要的传播方式,主要受到伊蚊、 埃及伊蚊等蚊虫传播。通过蚊虫叮咬,病原体可以进入人体, 引发严重疾病。
减少传播源
加强医疗救治
完善患者救治措施
流行性出血热防 控
流行性出血热是一种由病毒引起的急性传染病,主要通过血 液或体液传播。预防流行性出血热的关键是加强宣传教育、 提高群众自我防护意识、加强医疗救治和病原监测等工作。 流行性出血热的防控工作需要全社会共同参与,共同为减少 疫情传播而努力。
流行性出血热防控措施
发展趋势
医疗技术
不断创新,提高治疗效果 智能化医疗工具应用广泛
药物研发
加速推进,开发更多有效药物 个性化用药成为主流
康复服务
全面覆盖,加速康复过程 社会支持体系不断完善
科研合作
跨界合作,共同攻克难题 科研成果共享,加速创新
结语
流行性出血热是全球性传染病,对人类健康构成威胁。我们 需要共同努力,预防和控制疾病的传播,保障社会的稳定和 人民的健康。
疫苗研发
积极推动疫苗 研究
开展临床试验
预防流行性出 血热
疫苗是有效手段之 一
国际合作
加强信息交流
共享防控经验 提供技术支持
技术合作
共同研究疫情动态 联合开展防控工作
全球战疫
流行性出血热护理查房描述演示精品PPT课件
❖ 饮食指导 流食、进食易消化、软质流食
相关知识
❖概念:流行性出血热又称肾综合征,由汉坦
病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传 染源。
❖临床表现:潜伏期4-46天,一般为1-2周。
典型病例起病急骤,变现为发热、出血、和 肾损害三类症状和发热期、低血压休克期、 少尿期、多尿期和恢复期五期
SUCCESS
相关知识
2 尿常规检查 显著蛋白尿为本病的主要特征 之一。病程第二天即可出现,至少尿期达高 峰。少数病例尿中出现膜状物,系血块、蛋 白和上皮细胞的凝聚物,可有颗粒管型和血 尿
3 血液生化检查 血尿素氨、血肌酐多在低血 压休克期开始上升。休克期及少尿期可出现 代谢性酸中毒。血钾在发热期、休克期处于 低水平,少尿期升高,多尿期又降低,但亦 有少尿期低血钾
相关知识
❖护理问题及措施
12月6日 10:41 予右锁骨下中心静脉置管、 测CVP Q1H 每日行血液滤过,血压自乌拉地 尔维持量为2-10ml/h
护理程序的实施
❖ 头部 心电监护、氧气装置、面罩给养、正输 血浆、眼 颜面部 口腔 及外耳道的清洁
❖ 颈部 CVC置管与护理、CVP监测、感染的 预防
❖ 躯干 有病服及手腕带、腹部高度膨隆、肺部 听诊、胸廓活动、原电极片处皮肤破损
相关知识
❖实验室及其它检查
1 血象 白细胞计数增多,一般(15~30) ×109/L,重者白细胞明显增多,有幼稚细胞, 呈类白血病反应。分类计数早期以中性粒细 胞为主,病后4~5天淋巴细胞增多,并出现较 多的异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞可因 血液浓缩而明显升高。血小板从病后第二天 起即有不同程度下降
病例介绍
❖ 12月6日 血常规:WBC 14.9×109/L 生化七项:尿素 23.86mmol/L CK 138.7u/L LDH 2150u/L ACT 67.7u/L 血凝六项:APTT 149.9秒 T淋巴细胞亚群六项:T淋巴细胞为86.7↑ 急诊胰腺两项:尿素 17.73mmol/L 肌酐 299.4umol/L 淀粉酶 208.6u/L 脂肪酶 707u/L
相关知识
❖概念:流行性出血热又称肾综合征,由汉坦
病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传 染源。
❖临床表现:潜伏期4-46天,一般为1-2周。
典型病例起病急骤,变现为发热、出血、和 肾损害三类症状和发热期、低血压休克期、 少尿期、多尿期和恢复期五期
SUCCESS
相关知识
2 尿常规检查 显著蛋白尿为本病的主要特征 之一。病程第二天即可出现,至少尿期达高 峰。少数病例尿中出现膜状物,系血块、蛋 白和上皮细胞的凝聚物,可有颗粒管型和血 尿
3 血液生化检查 血尿素氨、血肌酐多在低血 压休克期开始上升。休克期及少尿期可出现 代谢性酸中毒。血钾在发热期、休克期处于 低水平,少尿期升高,多尿期又降低,但亦 有少尿期低血钾
相关知识
❖护理问题及措施
12月6日 10:41 予右锁骨下中心静脉置管、 测CVP Q1H 每日行血液滤过,血压自乌拉地 尔维持量为2-10ml/h
护理程序的实施
❖ 头部 心电监护、氧气装置、面罩给养、正输 血浆、眼 颜面部 口腔 及外耳道的清洁
❖ 颈部 CVC置管与护理、CVP监测、感染的 预防
❖ 躯干 有病服及手腕带、腹部高度膨隆、肺部 听诊、胸廓活动、原电极片处皮肤破损
相关知识
❖实验室及其它检查
1 血象 白细胞计数增多,一般(15~30) ×109/L,重者白细胞明显增多,有幼稚细胞, 呈类白血病反应。分类计数早期以中性粒细 胞为主,病后4~5天淋巴细胞增多,并出现较 多的异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞可因 血液浓缩而明显升高。血小板从病后第二天 起即有不同程度下降
病例介绍
❖ 12月6日 血常规:WBC 14.9×109/L 生化七项:尿素 23.86mmol/L CK 138.7u/L LDH 2150u/L ACT 67.7u/L 血凝六项:APTT 149.9秒 T淋巴细胞亚群六项:T淋巴细胞为86.7↑ 急诊胰腺两项:尿素 17.73mmol/L 肌酐 299.4umol/L 淀粉酶 208.6u/L 脂肪酶 707u/L
流行性出血热护理查房PPT
查房内容
查房内容: - 了解患者病史和症状变化
查: 的ห้องสมุดไป่ตู้询症问状内患、容者体和温家、属心,率记 、录 血患 压者 等
。 - 观察体征和疾病进展:检
查患者的皮肤颜色、黏膜状况 、呼吸、心跳等。注意是否出 现血尿、血便、呕吐、出血点 等。
- 检查治疗效果和并发症: 了解患者是否有明显改善或恶 化的情况,并评估是否有并发 症,如肾功能损害、呼吸困难 等。
- 给予患者及其家属心理支 持:关心患者的情绪变化,提
查房注意事项
查房注意事项
实施查房前要洗手,保持卫生。
细心观察病人的五官、皮肤、黏膜等, 如疑似出现异常需及时记录并报告医生 。
查房注意事项
感染控制措施的执行:着防护 服,佩戴口罩、手套等防护用 品,保持病区空气流通。
保持查房记录的完整性:详细 记录患者的病情变化、治疗效 果和护理措施,便于后续的评 估和决策。
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流行性出血热 护理查房PPT
目录 导言 查房内容 查房注意事项
导言
导言
流行性出血热简介: 流行性出 血热是一种由病毒引起的急性 传染病,主要表现为发热、出 血和器官损害。
护理查房的目的:护理查房是 为了及时评估患者的病情,制 定个性化的护理方案,提供针 对性的护理服务。
导言
护理查房的重要性:护理查房可以帮助 监测病情变化、及时发现并处理并发症 、提供有效的护理措施。
流行性出血热教学查房护理课件
保护易感人群
疫苗接种
接种流行性出血热疫苗是保护易感人群的有效措施。
提高免疫力
通过合理饮食、适量运动等方式提高自身免疫力, 有助于预防流行性出血热。
健康教育
加强健康教育,提高公众对流行性出血热的认知 和预防意识。
05
流行性出血热的教学查房实 践
查房前的准备
确定查房时间
选择合适的时间进行查房,确保参与人员能够准时参加。
流行性出血热教学查 房护理课件
• 流行性出血热概述
01
流行性出血热概述
定义与特点
流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的急性传染病,主要通过鼠类等啮齿动物的排 泄物传播。
该病起病急,病程进展快,临床表现为发热、出血、低血压和肾功能损害等症状。
流行性出血热具有地域性和季节性,多发生于农村地区,春季和秋季是高发季节。
衄、咯血、便血等。
流行性出血热的病情轻重不一, 严重者可出现多器官功能衰竭,
甚至死亡。
02
流行性出血热的护理要点
基础护理
01
02
03
04
休息与活动
保证患者充足的休息时间,协 助患者进行日常活动,避免过
度劳累。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生 素、易消化的食物,鼓励患者
多饮水。
皮肤护理
保持皮肤清干燥,预防皮肤 感染。
技巧等方面的内容,同时讲解注意事项和常见问题。
互动讨论
03
鼓励参与人员提问和发表意见,带教老师进行解答和指导,促
进互动和交流。
查房后总结与反馈
总结重点
带教老师对查房过程中的重点内容进行总结和梳理,强调护理要点 和治疗措施的关键点。
反馈意见
收集参与人员的意见和建议,针对存在的问题和不足之处进行反馈 和指导,促进教学质量的提升。
流行性出血热护理查房演示精品PPT课件
• 12月27号 复查血常规:白细胞计数 15.54*10^9/L,中性粒 细胞 67.7%,红细胞计数 3.22*10^12/L,血红 蛋白 101g/L,血小板计数 278*10^9/L;生化常 规:尿酸 415μmol/L,肌酐 257μmol/L,碳酸 氢根(TCO2) 15.5mmol/L
治疗:
给予一级护理,绝对卧床休息,准确记录24小 时出入量、完善相关检查。予血液透析治疗。
护理评估
• 1. 一般资料 • 2.体格检查 • 3.辅助检查 • 4.心理及社会支持
一般资料
• 刘传兰,女,54岁,农民,已婚,安徽省利辛县 展沟镇候老家村人
• 询问无流行季节疫区野外作业及留宿史 • 无与鼠类及其排泄物接触史 • 没有接种过疫苗
护理诊断(主讲老师点评后)
时间:12.11 • 舒适的改变:疼痛 与炎性介质刺激有关 • 体温升高:与病毒作用机体引起感染有关 • 排便异常:与肾小球功能受损导致少尿有关 • 自理能力缺陷:与严格限制活动,不能平卧休息有关 • 恐惧:与担心疾病预后有关 时间: 12.14 • 知识缺乏:缺乏透析相关知识
病毒直接作用
病毒血症
广泛小血管病 变,内皮细胞 肿胀变性坏死
发热
扩张(充血)血浆外渗
通透性
组织水肿
脆性
血液浓缩
出血
血容量
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
恢复期 多尿期 少尿期
肾损害
10
(五)临床表现
三大主征:发热、出血、肾损害 五期经过:可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
护理计划
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断 2.制定护理措施 3.预期目标:①病人主诉疼痛减轻,或者无疼痛
治疗:
给予一级护理,绝对卧床休息,准确记录24小 时出入量、完善相关检查。予血液透析治疗。
护理评估
• 1. 一般资料 • 2.体格检查 • 3.辅助检查 • 4.心理及社会支持
一般资料
• 刘传兰,女,54岁,农民,已婚,安徽省利辛县 展沟镇候老家村人
• 询问无流行季节疫区野外作业及留宿史 • 无与鼠类及其排泄物接触史 • 没有接种过疫苗
护理诊断(主讲老师点评后)
时间:12.11 • 舒适的改变:疼痛 与炎性介质刺激有关 • 体温升高:与病毒作用机体引起感染有关 • 排便异常:与肾小球功能受损导致少尿有关 • 自理能力缺陷:与严格限制活动,不能平卧休息有关 • 恐惧:与担心疾病预后有关 时间: 12.14 • 知识缺乏:缺乏透析相关知识
病毒直接作用
病毒血症
广泛小血管病 变,内皮细胞 肿胀变性坏死
发热
扩张(充血)血浆外渗
通透性
组织水肿
脆性
血液浓缩
出血
血容量
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
恢复期 多尿期 少尿期
肾损害
10
(五)临床表现
三大主征:发热、出血、肾损害 五期经过:可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
护理计划
1.根据首优、中优、次优的原则排列护理诊断 2.制定护理措施 3.预期目标:①病人主诉疼痛减轻,或者无疼痛
流行性出血热护理课件
流行性出血热在严重情况下可导致内出 血和器官功能衰竭,甚至危及生命。
预防方法
预防方法
保持良好的个人卫生习惯,如 勤洗手、食用熟食等。 避免与患者接触。
预防方法
定期消毒和清洁居住环境。
护理要点
护理要点
对于确诊或可能感染流行性出血热 的患者,应立即将其隔离,并采取 必要的防护措施,如穿戴防护服、 戴口罩等。
给予患者定期的生命体征和疾病状 况的观察,及时发现和处理异常情 况。
护理要点
给予患者充分的营养和水分,保持患者 体内水和电解质平衡。
配合医生对患者进行病原学、检查和治 疗。
护理注意事项
护理注意事项
患者所使用的物品和器械应当 单独使用,并严格落实消毒要 求。 护工和医护人员应注意自己的 个人卫生,做好自我防护,避 免交叉感染。
护理注意事项
不采用一切可能增加出血风险的医疗操 作,如动脉采血等。 患者床、地面、工作服等应定期消毒、 清洁,以减少病毒的传播风险。
合理用药
பைடு நூலகம்
合理用药
目前还没有针对流行性出血热的特 效药,但可用于对症治疗的药物包 括解热镇痛药、补液盐等。护工应 注意合理用药,避免药物的滥用和 过度使用。
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流行性出血热 护理课件
目录 什么是流行性出血热? 预防方法 护理要点 护理注意事项 合理用药
什么是流行性 出血热?
什么是流行性出血热?
流行性出血热是一种由病毒引起的 疾病,主要通过感染某些动物(如 老鼠、蝙蝠等)后传播给人类。 主要症状包括发热、头痛、肌肉和 关节疼痛、呕吐、腹泻、皮疹等。
什么是流行性出血热?
预防方法
预防方法
保持良好的个人卫生习惯,如 勤洗手、食用熟食等。 避免与患者接触。
预防方法
定期消毒和清洁居住环境。
护理要点
护理要点
对于确诊或可能感染流行性出血热 的患者,应立即将其隔离,并采取 必要的防护措施,如穿戴防护服、 戴口罩等。
给予患者定期的生命体征和疾病状 况的观察,及时发现和处理异常情 况。
护理要点
给予患者充分的营养和水分,保持患者 体内水和电解质平衡。
配合医生对患者进行病原学、检查和治 疗。
护理注意事项
护理注意事项
患者所使用的物品和器械应当 单独使用,并严格落实消毒要 求。 护工和医护人员应注意自己的 个人卫生,做好自我防护,避 免交叉感染。
护理注意事项
不采用一切可能增加出血风险的医疗操 作,如动脉采血等。 患者床、地面、工作服等应定期消毒、 清洁,以减少病毒的传播风险。
合理用药
பைடு நூலகம்
合理用药
目前还没有针对流行性出血热的特 效药,但可用于对症治疗的药物包 括解热镇痛药、补液盐等。护工应 注意合理用药,避免药物的滥用和 过度使用。
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流行性出血热 护理课件
目录 什么是流行性出血热? 预防方法 护理要点 护理注意事项 合理用药
什么是流行性 出血热?
什么是流行性出血热?
流行性出血热是一种由病毒引起的 疾病,主要通过感染某些动物(如 老鼠、蝙蝠等)后传播给人类。 主要症状包括发热、头痛、肌肉和 关节疼痛、呕吐、腹泻、皮疹等。
什么是流行性出血热?
流行性出血热ppt课件
饮食指导
指导患者合理饮食,以高热量、高蛋白、高维生 素为主,增强机体抵抗力。
康复期患者管理
康复期护理
继续观察患者病情变化,做好康复期护理工作,促进患者 早日康复。
定期复查
安排患者定期复查,了解康复情况,及时调整治疗方案。
生活指导
指导患者养成良好的生活习惯,注意个人卫生和饮食卫生, 避免再次感染。
05 疫苗接种与预防保健知识 普及
流行性出血热ppt课件
contents
目录
• 流行性出血热概述 • 病毒性出血热病原学 • 流行性出血热临床治疗 • 护理工作在流行性出血热中作用 • 疫苗接种与预防保健知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 流行性出血热概述
定义与发病机制
定义
流行性出血热,又称肾综合征出血热 ,是由流行性出血热病毒引起的以鼠 类为主要传染源的自然疫源性疾病。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据流行病学资料、临床表现和实验室检查进行诊断。实验 室检查包括血常规、尿常规、肾功能和特异性抗体检测等。
鉴别诊断
需要与发热伴血小板减少综合征、登革热、钩端螺旋体病等 疾病进行鉴别诊断。这些疾病与流行性出血热有相似的临床 表现,但病原体和治疗方法不同。
02 病毒性出血热病原学
动物源性传播
汉坦病毒主要通过鼠类传播,人 类接触被病毒污染的物品或气溶
胶而感染。
虫媒传播
登革病毒通过蚊子叮咬传播给人类, 主要在热带和亚热带地区流行。
直接接触传播
埃博拉病毒通过直接接触感染者的 血液、体液、分泌物等而传播。
实验室检查方法
血清学检测
检测特异性抗体,如IgM和IgG, 可用于早期诊断和流行病学调查。
03
指导患者合理饮食,以高热量、高蛋白、高维生 素为主,增强机体抵抗力。
康复期患者管理
康复期护理
继续观察患者病情变化,做好康复期护理工作,促进患者 早日康复。
定期复查
安排患者定期复查,了解康复情况,及时调整治疗方案。
生活指导
指导患者养成良好的生活习惯,注意个人卫生和饮食卫生, 避免再次感染。
05 疫苗接种与预防保健知识 普及
流行性出血热ppt课件
contents
目录
• 流行性出血热概述 • 病毒性出血热病原学 • 流行性出血热临床治疗 • 护理工作在流行性出血热中作用 • 疫苗接种与预防保健知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 流行性出血热概述
定义与发病机制
定义
流行性出血热,又称肾综合征出血热 ,是由流行性出血热病毒引起的以鼠 类为主要传染源的自然疫源性疾病。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据流行病学资料、临床表现和实验室检查进行诊断。实验 室检查包括血常规、尿常规、肾功能和特异性抗体检测等。
鉴别诊断
需要与发热伴血小板减少综合征、登革热、钩端螺旋体病等 疾病进行鉴别诊断。这些疾病与流行性出血热有相似的临床 表现,但病原体和治疗方法不同。
02 病毒性出血热病原学
动物源性传播
汉坦病毒主要通过鼠类传播,人 类接触被病毒污染的物品或气溶
胶而感染。
虫媒传播
登革病毒通过蚊子叮咬传播给人类, 主要在热带和亚热带地区流行。
直接接触传播
埃博拉病毒通过直接接触感染者的 血液、体液、分泌物等而传播。
实验室检查方法
血清学检测
检测特异性抗体,如IgM和IgG, 可用于早期诊断和流行病学调查。
03
流行性出血热护理查房课件
诊断和病情观 察
诊断和病情观察
医疗团队应对患者进行全面的 体格检查和病情观察。
了解患者的病史、症状和体征 ,如高热、出血点、疼痛等。
诊断Байду номын сангаас病情观察
进行相关实验室检查,如血液和尿液检 测,以确定诊断。
护理措施
护理措施
隔离患者以防止病毒的传播, 采取标准预防措施。 监测患者的体温、脉搏、呼吸 和血压,及时处理异常结果。
流行性出血热 护理查房课件
目录 流行性出血热简介 诊断和病情观察 护理措施 并发症和预后 护理团队合作 患者教育和宣传 总结
流行性出血热 简介
流行性出血热简介
流行性出血热是一种由病毒引 起的急性传染病,主要通过血 液和体液传播。
病情严重时可导致内出血、器 官衰竭和死亡。
流行性出血热简介
早期识别和及时治疗对于患者的护理至 关重要。
护理措施
保持患者的水电解质平衡,给予适当的 液体和营养支持。
控制出血和感染风险,如合理使用止血 药物和抗生素。
护理措施
提供舒适的环境,心理支持和 适当的疼痛管理。
并发症和预后
并发症和预后
流行性出血热有一定的并发症风险,如 出血性休克、器官损伤等。 及时处理并发症,加强监护,提高护理 质量。
并发症和预后
患者教育和宣传
推广正确的个人卫生和消毒习 惯,减少病毒传播的风险。
总结
总结
流行性出血热是一种严重的传染病,护 理工作至关重要。
我们应加强团队合作,提供全面的护理 支持。
总结
通过宣传和教育,可以减少疾 病的发生和传播。
谢谢您的观 赏聆听
定期评估患者的病情和预后, 制定合理的康复计划。
护理团队合作
流行性出血热业务查房护理课件
教育形式
利用媒体、宣传册、讲座等多种形式开展教 育活动,提高教育效果。
监测与评估
对公共卫生教育效果进行监测和评估,不断 改进教育方式和内容。
04
流行性出血病例
分享与
典型病例介 绍
病例概述
介绍典型病例的基本情况, 包括患者年龄、性别、病 情等。
临床表现
详细描述患者的症状和体 征,如发热、头痛、眼眶 痛、出血等。
未来研究方向与展望
研究方向
未来流行性出血热护理的研究方向应聚焦于新型护理技术的研发与应用、护理模式的创新与实践等方面,以提高 护理效果和患者满意度。
展望
随着科技的进步和社会的发展,流行性出血热护理将迎来更加广阔的发展空间。未来,护理工作将更加注重个性 化、精准化和智能化,为患者提供更加全面、高效的护理服务。同时,护理行业也需要加强人才培养和学科建设, 提高护理队伍的整体素质和水平,以更好地应对各种公共卫生挑战。
诊断与治疗过程
说明病例的诊断方法和治 疗过程,包括实验室检查 和特殊检查等。
护理经验分享
护理措施
分享在护理过程中采取的有效护理措 施,如病情观察、护理操作、心理护 理等。
护理效果评估
对护理效果进行评估,总结护理过程 中的经验和教训。
护理问题与对策
Байду номын сангаас
常见护理问题
列举在流行性出血热病例中常见的护理问题,如并发症的预 防和处理等。
流行性出血 房理 件
• 流行性出血热概述 • 流行性出血热的护理要点 • 流行性出血热的预防与控制 • 流行性出血热病例分享与讨论 • 总结与展望
流行性出血概述
01
定义与特点
定义
流行性出血热是一种由汉坦病毒 引起的急性传染病,主要通过接 触鼠类或其排泄物传播。
流行性出血热三级查房护理课件
食物应储存于密封容器中,避免与地面直 接接触。不吃生冷食物,食物应彻底煮熟 。
控制措施
疫情监测
建立有效的疫情监测系统,及时发现 并控制疫情。对疑似病例进行隔离和 治疗,防止病毒传播。
健康教育
加强公众健康教育,提高人们对流行 性出血热的认识和预防意识。教育人 们注意个人卫生和环境卫生,避免与 可能携带病毒的动物接触。
低血压休克期的护理
总结词
监测生命体征,补充血容量,防止感染
详细描述
低血压休克期是流行性出血热的危重阶段,患者可能出现血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等症状。此时应密切监 测生命体征,遵医嘱补充血容量,如输注平衡盐溶液或新鲜血液。此外,应保持患者呼吸道通畅,预防感染,并 注意保暖。
少尿期的护理
总结词
观察尿液情况,控制输液量及速度,预防并发症
恢复期的护理
总结词
观察病情变化,调整饮食结构,逐步恢复活 动
详细描述
恢复期是流行性出血热即将康复的阶段,应 继续观察病情变化,特别是肾功能恢复情况 。根据病情调整饮食结构,给予易消化、高 蛋白、低盐的饮食。同时,逐步恢复患者的 活动量,以促进身体机能的全面恢复。在此 期间,仍需注意休息,遵医嘱治疗,直至完 全康复。
根据护理目标,制定具体 的护理措施,包括病情观 察、生活护理、用药指导 等。
制定健康教育计划
根据患者的认知情况,制 定针对性的健康教育计划 ,包括疾病知识宣传、预 防措施等。
护理实施
病情观察
用药指导
密切观察患者的生命体征、症状、体 征等变化,及时发现异常情况并处理 。
指导患者正确使用药物,包括药物的 用法、用量、注意事项等,确保药物 的有效使用。
评估患者的病情状况,包 括生命体征、症状、体征 等,以确定患者的护理重 点和风险因素。
流行性出血热护理查房35页PPT
流行性出血热护理查房
•
26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
•
27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克
•
30、风俗可以造就法律ຫໍສະໝຸດ 也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
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26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律ຫໍສະໝຸດ 也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
流行性出血热护理查房PPT课件
护理问题及措施
5、恐惧:与肾功能下降担心疾病预后有关
a.建立良好的护患关系,关心体贴病人,倾听其心理情况 和诉说,尽量满足其合理要求。
b.护士与家属不要将焦虑、紧张的情绪影响病人,以免加 重病人的恐惧。
c.鼓励病人树立战胜疾病的信心。 d.将患者的病情好转消息及时告知。
护理问题及措施
6、知识缺乏 缺乏相关血液透析的知识
二、流行病学
(一)传染源 1、黑线姬鼠 2、褐家鼠 3、大林姬鼠
(二)传播途径
1、呼吸道传播 2、消化道传播 3、接触传播 4、垂直传播 5、虫媒传播
(三)易感性
流行特征地区性、季节性、周期性人群分布 疫区流行类型:(1)姬鼠型疫区
(2)家鼠型疫区 (3)混合型疫区
(四)发病机制与临床的联系
健康指导
1.出院后1~3个月避免劳累,生活规律,保证足 够的睡眠,安排力所能及的活动。
2.做好防鼠、灭鼠措施,改善卫生条件,防止鼠 类排泄物污染食物和水源;流行季节野外作业或 疫区工作时应加强个人防护(戴口罩、穿“五紧 服”),不用手直接接触鼠类及其排泄物,重点 人群可行疫苗接种。
3.定期门诊复查。
病 毒
病毒血症
广泛小血管病
扩张(充血)血浆外渗 血
通透性
组织水肿 容
直 接
变,内皮细胞 肿胀变性坏死
脆性
血液浓缩 量
作 发热
用
出血
休克 低血压
炎性介 质细胞
因子
免疫 作用
肾损害
少多 恢 尿尿 复 期期 期
9
(五)临床表现
三大主征:发热、出血、肾损害 五期经过:可重叠或越期。
a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期
流行性出血热护理查房完整版PPT资料
平素体健,否认肝炎、结核等病史,否认外伤、手术、输血、中毒等病史,否认高血压、糖尿病、冠心病、肾病等病史、否认食物药 物过敏史,预防接种史不详。
3.遵嘱用药,观察出入量,有异常情况及时汇报。 脑脊液三定结果示:脑脊液蛋白115mg/dl(正常值15-45mg/dl)。
严格无菌操作,接触不同病人是洗手消毒,防止交叉及继发感染。 五、 潜在并发症 出血,皮肤破损危险 与血小板减少,水肿有关 目标:患者体温控制在正常范围,WBC指数恢复正常(5-10*109/L)。 重症感染 感染性休克 今感胸闷、心悸,意识清楚。
流行性出血热护理查房
01 简要病史
患者2天前有发热,乏力,伴恶心呕吐数次。1 天前在居住处头晕跌倒,无意识障碍。
今感胸闷、心悸,意识清楚。由120送至我院急 诊,查体意识不清,双侧瞳孔散大、光反灵敏,呼 吸急促,血象示WBC高,血气示二型呼吸衰竭合并 代酸,急诊予气管插管后,为进一步治疗,收入 ICU。
浙江省中医院
04 辅助检查
浙江省中医院
04 辅助检查
浙江省中医院
04 辅助检查
-12-29
头颅CT:两侧额叶可疑高密度影,脑沟高密度影。 胸腹部CT未见明显异常。 B超口头报告示少量心包积液。
浙江省中医院
05 修正诊断
-12-31 西医诊断:
流行性出血热 多脏器功能衰竭(循环、呼吸、肾脏、肝脏)
患者血小板减少,翻身时动作轻柔,减少扣背,遵医嘱输血小板,注意有无输血反应。 1g/L,PLT 16-21/L,TNT 0. 密切观察穿刺处或皮肤破损处有无红肿化脓,及时汇报医生。
2.观察患者皮肤情况,注意有无水肿,水肿明显者 今感胸闷、心悸,意识清楚。 抬高肢体。 12-29 重症监护,观察神志瞳孔生命体征变化,病危通知。
3.遵嘱用药,观察出入量,有异常情况及时汇报。 脑脊液三定结果示:脑脊液蛋白115mg/dl(正常值15-45mg/dl)。
严格无菌操作,接触不同病人是洗手消毒,防止交叉及继发感染。 五、 潜在并发症 出血,皮肤破损危险 与血小板减少,水肿有关 目标:患者体温控制在正常范围,WBC指数恢复正常(5-10*109/L)。 重症感染 感染性休克 今感胸闷、心悸,意识清楚。
流行性出血热护理查房
01 简要病史
患者2天前有发热,乏力,伴恶心呕吐数次。1 天前在居住处头晕跌倒,无意识障碍。
今感胸闷、心悸,意识清楚。由120送至我院急 诊,查体意识不清,双侧瞳孔散大、光反灵敏,呼 吸急促,血象示WBC高,血气示二型呼吸衰竭合并 代酸,急诊予气管插管后,为进一步治疗,收入 ICU。
浙江省中医院
04 辅助检查
浙江省中医院
04 辅助检查
浙江省中医院
04 辅助检查
-12-29
头颅CT:两侧额叶可疑高密度影,脑沟高密度影。 胸腹部CT未见明显异常。 B超口头报告示少量心包积液。
浙江省中医院
05 修正诊断
-12-31 西医诊断:
流行性出血热 多脏器功能衰竭(循环、呼吸、肾脏、肝脏)
患者血小板减少,翻身时动作轻柔,减少扣背,遵医嘱输血小板,注意有无输血反应。 1g/L,PLT 16-21/L,TNT 0. 密切观察穿刺处或皮肤破损处有无红肿化脓,及时汇报医生。
2.观察患者皮肤情况,注意有无水肿,水肿明显者 今感胸闷、心悸,意识清楚。 抬高肢体。 12-29 重症监护,观察神志瞳孔生命体征变化,病危通知。
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西医诊断:
中医诊断:
厥证
热毒炽盛夹瘀
浙江省中医院
04
辅助检查
2014-12-29 血气分析:PH 6.67, PO2 17.6mmHg, PCO2 94.2mmHg, BE -24.6mmol/L, Lac 18.7mmol/L;
血检查结果:WBC 50-74.1g/L,PLT 16-21/L, TNT 0.82ug/L;K 3.8mmol/L,PT 21.0s,APTT 102s,LDH >1000U/L,AST 453U/L,CK 379U/L。
12-29 11:10 患者WBC高,血小板低,血液科 会诊行骨髓穿刺术,进行骨髓常规检查。
12-29 15:23 患者病情不稳定,在局麻下行左 股动脉置管,行PICCO监测。
浙江省中医院
06
主要用药及治疗
12-30 11:10 脑外科会诊行腰椎穿刺术,留取 脑脊液送检。脑脊液三定结果示:脑脊液蛋白 115mg/dl(正常值15-45mg/dl)。 12-30 15:23 在超声引导下行右股血透管置管, 进行超滤治疗。
3.超滤治疗期间,配合医生治疗,Q1H记录尿量。
12-31评价:患者皮肤水肿明显,无皮肤破损,仍 是无尿,超滤150ml。
浙江省中医院
05
12-29
护理问题
出血,皮肤破损危险 与血小
五、潜在并发症
板减少,水肿有关
目标:患者治疗期间无皮肤破损、出血情况,血小 板(100-300*109/L),无压疮
12-30评价:患者持续病情变化,29/12入科以来, 尿量221ml,30/12无尿,15:00行超滤治疗。
浙江省中医院
04
12-29
护理问题
四、体液过多 与疾病引起的肾功能障碍,无尿有 关 目标:配合治疗需要尽量保持出入量平衡,避免因 体液过多导致的并发症
浙江省中医院
04
护理措施
1.密切观察患者病情,尿量、水肿情况,有无高血 压、心衰情况,意识状态等。 2.抬高患肢,减轻水肿,利于静脉回流,着宽松衣 物,床单位整洁干燥。
精品课件
流行性出血热
01
简要病史
一般情况:患者,男性,34岁,因“发热乏力2 天,被发现意识不清3小时余”于2014年12月29日 15:10入ICU。
浙江省中医院
01
简要病史
患者2天前有发热,乏力,伴恶心呕吐数次。1 天前在居住处头晕跌倒,无意识障碍。
今感胸闷、心悸,意识清楚。由120送至我院急 诊,查体意识不清,双侧瞳孔散大、光反灵敏,呼 吸急促,血象示WBC高,血气示二型呼吸衰竭合并 代酸,急诊予气管插管后,为进一步治疗,收入 ICU。
总入量 12-29 12-30 12-31 9250 8385 1030 尿量 231 0
浙江省中医院
大便 200 0 0
超滤 — — 150
0
06
主要用药及治疗
2015-01-05 11:00 患者流行性出血热病毒抗体 IgM及IgG均为阳性,诊断为流行性出血热明确。
浙江省中医院
01
12-29
浙江省中医院
04
辅助检查
浙江省中医院
04
辅助检查
浙江省中医院
04
辅助检查
2014-12-29
头颅CT:两侧额叶可疑高密度影,脑沟高密度影。 胸腹部CT未见明显异常。
B超口头报告示少量心包积液。
浙江省中医院
05
修正诊断
2014-12-31
西医诊断: 流行性出血热 多脏器功能衰竭(循环、呼吸、肾脏、肝脏)
浙江省中医院
01
简要病史
查体:患者药物镇静,体温39.2℃,瞳孔R/L: 3/4N,3/4N;HR:158次/分,心律齐,BP: 83/62mmHg。 气管插管接呼吸机辅助通气,A/C模式,可及 自主触发,两肺呼吸音粗,未及明显干湿性啰音; 左眼眶周围肿胀皮下瘀斑,全身皮肤可见花斑,未 见明显出血点。腹软,四肢肌张力不高,肌力检查 不配合,双巴氏征(-)。
浙江省中医院
02
12-29
护理问题
二、体温过高 与病毒血症有关 目标:患者体温控制在正常范围,WBC指数恢复正 常(5-10*109/L)。
浙江省中医院
02
护理措施
1.遵医嘱应用药物治疗,监测患者体温、血常规等 情况。 2.减少盖被,降温贴及冰袋冰毯应用等措施物理降 温。 3.观察患者皮肤情况,温水擦浴,禁酒精擦浴,避 免皮肤出血加重。 12-31评价:患者体温在35.0-40.4℃,WBC数值 波动在(56.5-67.3)*109/L。
浙江省中医院
05
护理措施
1.患者衣物及床单位平整、干燥,Q2H翻身观察皮 肤情况。 2.患者血小板减少,翻身时动作轻柔,减少扣背, 遵医嘱输血小板,注意有无输血反应。
护理问题
一、气体交换受损 与疾病导致的二型呼吸衰竭有 关 目标:患者气道保持通畅,PCO2、PO2、SPO2在 正常范围
浙江省中医院
01
护理措施
1.气管插管,呼吸机辅助通气。 2.根据患者情况加强湿化,必要时吸痰。
3.监测双肺呼吸音变化,呼吸频率、节律,动脉血 气变化。 12-31评价:患者气道保持通畅,SPO293%-100%, PCO2 在21.1-58.4mmHg,PO2 在77.6290mmHg。
浙江省中医院
06
主要用药及治疗
12-29 入科后予美罗培南、莫西沙星抗感染,乌 司他丁抗急性炎症反应,去甲肾上腺素维持血压, 化痰、抑酸护胃、营养心脏、护肝护肾及维持水电 解质酸碱平衡等治疗,气管插管,机械辅助通气。
12-29 重症监护,观察神志瞳孔生命体征变化, 病危通知。
浙江省中医院
06
主要用药及治疗
浙江省中医院
03
12-29
护理问题
三、组织灌注量改变 与疾病引起的代谢功能紊乱 有关 目标:纠正水电解质紊乱,恢复正常人体代谢施
1.保持静脉通路畅,病情观察,记录24h出入量。 2.观察患者皮肤情况,注意有无水肿,水肿明显者 抬高肢体。 3.遵嘱用药,观察出入量,有异常情况及时汇报。
浙江省中医院
02
既往史
平素体健,否认肝炎、结核等病史,否认外伤、 手术、输血、中毒等病史,否认高血压、糖尿病、 冠心病、肾病等病史、否认食物药物过敏史,预防 接种史不详。
父亲、母亲及2弟弟均体健。否认家族遗传病史。 否认家族中有结核、肝炎等传染病。
浙江省中医院
03
入院诊断
重症感染 感染性休克 多脏器功能衰竭(循环、呼吸、肾脏、肝脏)