血液病药物
中医药治疗血液病集锦

中医药治疗血液病集锦ﻫ(一)传统或新研制的中药成药。
这类中药成药多数是传统丸、散、丹剂及其改进方药,其主要成分有牛黄、麝香、蟾酥、犀角、大黄、雄黄(含砷)、青黛、乳香、没药等,有清热解毒、开窍通络、散结化瘀等功效,原用于各种热毒痈疽和无名肿毒等,其中有些很可能就是癌症,因而单独用于白血病的治疗应该有不同程度的作用。
如六神丸、牛黄解毒片、白血康、当归龙荟丸治慢粒已肯定有疗效。
但是由于药源的限制,天然牛黄、麝香多被人工合成的替代,即使用天然的,其含量与原始方也有很大差距;犀角更是禁用品,已用水牛角替代,因此疗效已远不如原始方,也属无可奈何之事。
下面介绍一些品种:小金丹。
方剂源于清·王洪绪《外科全生集》,成分:白胶香、地龙、当归、乳香、没药、草乌、五灵脂、木鳖子、麝香、香墨。
功能:消肿拔毒。
六神丸。
方剂源于苏州雷氏,成分:麝香、牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、雄黄。
功能:消肿解毒。
紫金锭。
方剂源于明·陈实功《外科正宗》,成分:茅慈菇、红芽大戟、五倍子、千金子霜、朱砂、雄黄、麝香。
功效:辟秽解毒,开窍止痛。
西黄丸。
方剂源于清·王洪绪《外科全生集》,成分:牛黄、麝香、乳香、没药、。
功能:解毒、散痈、化结。
《山东中医学院学报》1989;6:唐由君等对六神丸、紫金锭、西黄丸的抗白血病机理作了小白鼠研究:有明显抑制和杀灭白血病细胞的作用,可缓解和减轻白血病细胞对肝脾的浸润,明显抑制白血病小鼠的生长期(分别为37.1%;6.3%;24.8%)。
六神丸有明显促进巨系增殖作用;紫金锭有明显减缓腹水生成作用。
若加活血化瘀、养阴解毒、补气养血方药后,作用进一步加强。
安宫牛黄丸。
方剂源于清·吴瑭《温病条例》。
成分:77年版的《中国药典》的用药是:广郁金、栀子、黄芩、黄连、珍珠、朱砂、雄黄、犀角、麝香、牛黄、冰片。
功能:清热解毒、镇心安神。
用本品的改进方制成的清开灵注射液已有医院用于白血病发热的治疗,效果良好。
盐酸曲马多治疗血液病疼痛患者的护理

盐酸曲马多治疗血液病疼痛患者的护理概述血液病是指由造血细胞恶性增生或者功能障碍引起的疾病,常见的包括白血病、淋巴瘤等。
其中疼痛是血液病患者常见的症状之一。
盐酸曲马多是一种强效镇痛药,对于血液病患者的疼痛治疗有很好的效果。
但是在治疗过程中,需要注意护理措施,确保患者的安全与舒适。
盐酸曲马多的作用盐酸曲马多是一种强效镇痛药,作用类似于吗啡,但是副作用较小。
它通过阻断神经元内的疼痛传输,来减轻患者的疼痛感。
同时,它还具有镇静和抗抑郁的作用,可帮助患者缓解焦虑和情绪问题。
盐酸曲马多的剂量盐酸曲马多的剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
一般来说,剂量的确定需要考虑患者的体重、年龄、肝肾功能等因素。
同时,还需要注意不同剂量对患者的不同作用。
剂量过高会导致呼吸抑制、意识混乱等副作用,而剂量过低则不能有效控制疼痛。
因此,在使用盐酸曲马多之前,需要对患者的状况进行全面评估,确保使用的剂量是合适的。
盐酸曲马多的副作用盐酸曲马多的副作用主要包括呼吸抑制、恶心、呕吐、便秘、头晕等。
其中呼吸抑制是最严重的副作用,需要及时处理。
在接受盐酸曲马多治疗的患者中,大约有5%-15%的患者会出现呼吸抑制的症状。
因此,在使用盐酸曲马多的过程中,需要密切观察患者的呼吸情况,一旦出现呼吸困难,应立即给予氧气,并将盐酸曲马多的剂量减少。
盐酸曲马多的护理措施1.在使用盐酸曲马多之前,需要对患者的状况进行全面评估,并根据患者的情况合理调整剂量。
2.在给予盐酸曲马多的时候,需要首先向患者说明药物的作用、剂量、用法以及可能出现的副作用。
3.盐酸曲马多可以口服或注射,但是注射应该由专业医护人员进行,需要注意注射部位的消毒和安全。
4.在使用盐酸曲马多之后,需要密切观察患者的病情和副作用,特别是呼吸抑制。
如果出现呼吸困难的症状,应立即停止给药并寻求医生的帮助。
5.盐酸曲马多的治疗需要持续一段时间,因此在使用过程中需要密切关注患者的病情变化,并随时调整治疗方案。
作用于血液和造血系统的药物

作用于血液和造血系统的药物
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体内总铁量约4g,其中血红蛋白铁占60~70% 。
肝、脾骨髓
网状内皮细 胞中。
作用于血液和造血系统的药物
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铁吸收
1.食物中铁(Fe)主要以Fe2+离子形式存在。 2.从十二指肠及空肠上段,经肠黏膜上皮被吸收
。
作用于血液和造血系统的药物
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1. 胃酸或稀盐酸,酸性环境有利于铁离子化,可促
作用于血液和造血系统的药物
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2.能促进细胞分裂、维持神经髓鞘完整性。(1) 促使脂肪酸中间产物甲基丙二酰CoA变成琥珀 酰CoA,参加三羧酸循环,这与神经髓鞘脂质 合成相关。
脂肪酸
脱氧腺苷 (变位酶辅酶)
甲基丙二酰CoA
琥珀酰CoA
变位酶
三羧酸循环
作用于血液和造血系统的药物
作用于血液和造血系统的药物
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注射铁剂副作用
短期
长久
过敏反应 局部疼痛、色素从容、结节 急性静脉炎
铁中毒 氧化应激 动脉粥样硬化
作用于血液和造血系统的药物
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惯用口服铁剂比较
商品名 速力菲
成份
铁状态 铁元素含量 疗效 性价比
琥珀酸亚铁 Fe²﹢
35%
好高
力蜚能
多糖铁复合物 Fe³﹢
复合物
作用于血液和造血系统的药物
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【制剂选择】
口服铁剂 硫酸亚铁 最惯用,吸收率较高,不良反应较多
,价廉,为首选铁剂 枸橼酸铁铵 为三价铁剂,必须还原为亚铁盐才
能吸收,故吸收率差。但易溶于水,可配成糖浆 ,适于儿科应用 注射铁剂
右旋糖酐铁 仅用于少数严重贫血而又不能口服 者,不良反应多
血液病的治疗方法有哪些

血液病的治疗方法有哪些血液病是指由于造血系统的功能障碍或异常,导致血液细胞数量、形态、功能出现异常的一类疾病。
常见的血液病主要包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。
血液病的治疗方法主要包括药物治疗、放疗、造血干细胞移植和手术治疗等。
下面将详细介绍各种治疗方法。
1.药物治疗:药物治疗是血液病的常规治疗方法之一,包括化疗药物、免疫调节剂和靶向治疗等。
化疗药物用于抑制癌细胞的生长和繁殖,常用的化疗药物包括鸟苷、长春新碱等。
免疫调节剂主要通过调节免疫功能来控制血液病的发展,常用的免疫调节剂包括白介素、干扰素等。
靶向治疗是根据血液病细胞的具体变化和分子靶点设计的治疗策略,目前已经发展出一些可靶向特定基因或蛋白的药物,如成活因子、酪氨酸激酶抑制剂等。
2.放疗:放疗是一种利用辐射杀伤癌细胞的治疗方法,适用于血液病的部分病例,如非霍奇金淋巴瘤、骨髓纤维化等。
放疗可以通过破坏癌细胞的DNA结构,抑制其分裂和增殖,从而达到治疗的效果。
放疗的剂量和疗程需要根据患者的具体情况来确定。
3.造血干细胞移植:造血干细胞移植是一种通过移植健康的造血干细胞来替代患者体内异常造血系统的治疗方法。
它适用于白血病、淋巴瘤等需要重建正常造血系统的疾病。
造血干细胞可以从患者自身、近亲或无关供者中获得,经过预处理后输注给患者。
移植后的造血干细胞可以在骨髓中重新建立健康的造血系统。
4.手术治疗:手术治疗是一种通过手术切除或修补异常组织或器官来治疗血液病的方法。
手术治疗主要适用于一些血液病的并发症,如脾脏肿大、脾脏破裂、外周血管阻塞等。
手术治疗可以改善患者的症状和生活质量。
除了上述常规方法,还有一些新兴的治疗方法正逐渐应用于临床实践。
例如:1.免疫治疗:免疫治疗是近年来发展起来的一种治疗方式,通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和扩散。
免疫治疗方法包括抗体治疗、CAR-T细胞疗法等。
2.基因治疗:基因治疗是利用基因工程技术,将正常基因导入患者体内,以修复或替代异常基因,从而达到治疗的目的。
最新血液系统疾病用药列表整理

严重,虽症状不明显者。
上。
洗涤红细胞
去除了大部分蛋白、白细胞,输
①血浆蛋白过敏②自身免疫性溶血③
PNH
血反应少,但红细胞损失大。
④反复输血已产生抗体⑤高钾、肝肾不全
血小板
治疗和预防出血。输注的血小板
①血小板数量或功能异常,伴出血倾向②
成人每次 1 个治疗量,
在体内的寿命大约 3-5d 。
PLT< 20×109/L ③在 20-50 可根据临床需 要
9-15mg/m2im/iv q6h ×8 次
①初期头痛、乏力、关节痛②过 敏③血压、 血钾升高, 注意监测。
定期复查红细胞比容, 避 免过度造血。
关节痛、肌痛、头痛、皮疹、发
滴注过快可引起肾功能
热。
损害。
1 万 U ih/iv qd/qod ,当红细胞 比容> 40%应减量使至 36%以下。 慢性 20-60mg/kg 急性< 80mg/kg +NS250 ivdrip qd
脱氢黄霉素酮的糖苷。
安络血
增加毛细血管对损伤的抵抗
毛细血管脆性增加引起的出血。
力,降低其通透性,缩短止
血时间。
禁忌症 严重肝脏疾病或肝功能不全禁用
不良反应 面部潮红、出汗、胸闷
注意事项 对肝素引起的出血无效
用法 10mg+NS250ml ivdrip qd
不可与氨基己酸混用。
血栓形成倾向、 血栓性疾病慎用; 泌尿系出血禁用
上升, 4-8w 接近正常。 Hb 恢复正常后,须继续服用 3-6 月补充储存铁。
不能耐受铁剂或肠道解剖改变影响铁吸收的缺铁 性贫血,或需迅速纠正缺铁者。
口服铁剂效果不好需静脉铁治疗。
①恶性贫血②与叶酸合用治疗巨幼贫③神经疾病、 肝病的辅助治疗。
血液病化疗方案

血液病化疗方案引言血液病是一类由于骨髓或淋巴组织功能异常引起的疾病,常见的血液病包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
化疗是血液病常见的治疗方法之一,透过药物抑制或杀灭异常增生的细胞。
本文将详细介绍血液病化疗方案。
一、化疗药物分类血液病化疗药物主要包括以下几类:1. 碱化剂碱化剂是化疗药物的一类,通过抑制细胞分裂和增殖来治疗血液病。
常见的碱化剂包括环磷酰胺、苯甲酰氨甲酸等。
2. 铂类药物铂类药物是一类广泛应用于白血病和淋巴瘤等血液病化疗的药物。
铂类药物通过与DNA结合并干扰其复制和修复来阻止癌细胞生长。
常见的铂类药物包括顺铂和卡铂。
3. 抗代谢药物抗代谢药物是指能够阻断细胞DNA、RNA和蛋白质合成的药物,从而抑制癌细胞生长。
常见的抗代谢药物包括氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
4. 靶向治疗药物靶向治疗药物是一类能够以特异性和选择性地抑制癌细胞内部特定信号传导通路的药物。
常见的靶向治疗药物包括伊马替尼、曲妥珠单抗等。
二、血液病常见化疗方案血液病化疗方案根据不同的病情和化疗药物的选择而不同。
下面介绍几种常见的血液病化疗方案:1. 白血病化疗方案•阿糖胞苷+鱼精蛋白+EVP方案:阿糖胞苷、鱼精蛋白和VP-16是白血病化疗方案中常用的药物,通过抑制白血病细胞的增殖来治疗白血病。
•CAG方案:CAG方案是一种针对急性髓系白血病的化疗方案,包括顺铂、氟尿嘧啶和阿糖胞苷。
2. 淋巴瘤化疗方案•CHOP方案:CHOP方案是一种常用于非何杰金淋巴瘤治疗的化疗方案,包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和异环磷酰胺。
•R-CHOP方案:R-CHOP方案在CHOP方案的基础上加入了单抗药物利妥昔单抗,用于治疗B细胞淋巴瘤。
3. 骨髓增生异常综合征化疗方案•ATV方案:ATV方案是一种常用于治疗骨髓增生异常综合征的化疗方案,包括阿糖胞苷、曲妥珠单抗和顺铂。
三、化疗方案的注意事项在应用血液病化疗方案时,需要注意以下事项:1.严格按照医生的指导和药物使用说明进行化疗。
抗血液病药治疗血液疾病的西药及使用说明

抗血液病药治疗血液疾病的西药及使用说明血液疾病是指影响血液结构、功能或数量的疾病,包括各种类型的白血病、贫血、血栓形成等。
针对不同类型和程度的血液疾病,医生可能会开具不同的西药治疗方案。
以下是一些常见的抗血液病药物及使用说明。
1. 地塞米松(Dexamethasone)地塞米松是一种糖皮质激素类药物,常用于治疗白血病和其他血液恶性肿瘤。
它通过抑制炎症反应和免疫系统的活性来减少白血病细胞的数量。
一般建议口服地塞米松,并根据医生的指导进行剂量调整。
常见的副作用包括免疫抑制、心血管系统的不良反应和消化系统问题。
治疗期间,应密切关注副作用并遵循医生的建议。
2. 环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺是一种免疫抑制剂,常用于治疗白血病、淋巴瘤和自身免疫性疾病。
它通过干扰白血病细胞的DNA合成来抑制其生长。
环磷酰胺一般通过静脉注射或口服给药。
使用过程中,需要注意药物剂量和治疗方案,同时密切监测血常规和肾功能等指标。
3. 氟达拉滨(Fludarabine)氟达拉滨是一种抗代谢药物,常用于治疗慢性淋巴细胞白血病。
它通过抑制DNA和RNA的合成,从而阻碍白血病细胞的生长。
氟达拉滨通常通过静脉注射给药,用药剂量和疗程需要根据患者的具体情况而定。
在使用期间,应密切关注药物不良反应,如免疫抑制和神经系统问题。
4. 依折麦布(Imatinib)依折麦布是一种酪氨酸激酶抑制剂,常用于治疗慢性髓性白血病和一些特定的恶性淋巴瘤。
它通过阻断癌细胞中特定的融合基因的活性来干扰细胞增殖。
依折麦布片剂口服给药,一般建议每天固定时间服用,剂量根据医生的指导进行调整。
与其他药物相比,依折麦布的耐受性较好,但也会出现恶心、疲劳和水肿等不良反应。
5. 华法林(Warfarin)华法林是一种抗凝血药物,用于预防和治疗血栓形成的疾病,如静脉血栓栓塞性疾病和心房颤动。
华法林口服给药,需要密切监测凝血指标,并根据具体情况调整剂量。
使用华法林期间,应遵循医生的指导,注意食物和其他药物的相互作用,并定期进行血液检测。
血液科常用化疗方案

药物剂量急性淋巴细胞白血病方案用法及疗程备注VDCP 长春新硷(VCR)柔红霉素(DNR)环磷酰胺(CTX)强的松(Pred)长春新硷(VCR)柔红霉素(DNR)1.5mg/m230-40mg/m2600-800mg/m240-60mg/m21.5mg/m230-40mg/m2Ⅳ,第1,2,3Ⅳ,第1-3天,第15-17天Ⅳ,第1,15天口服,第1-28天Ⅳ,第1,8,15,21天Ⅳ,第1-3和第15-17天28天为1疗程VDPA强的松(Pred)门冬酰胺酶(L-ASP)足叶乙甙(VP16)EA阿糖胞苷(Ara-C)长春新硷(VCR)柔红霉素(DNR)D-2V-P足叶乙甙(VP16)强的松(Pred)HD-MTX甲氨喋呤(MTX)柔红霉素(DNR)DA阿糖胞苷(Ara-C)HA三尖杉酯硷(HAT)阿糖胞苷(Ara-C)柔红霉素(DNR)40-60mg/m26000u/m275mg/m2100-150mg/m21.5mg/m230-40mg/m275mg/m240-60mg/m21-1.5g/m2静滴24h,急非淋方案30-40mg/m2100-150mg/m23-4mg/m2100-150mg/m230-60mg/m228天为1疗程口服1―28天ⅣGTT,第19-28天Ⅳ,第1-7天7天为1疗程Ⅳ,第1-7天Ⅳ,第1,8,15,21天Ⅳ,第1-3和第15-17天28天为1疗程Ⅳ,第8-10,21-23天口服1―28天药后12h以四氢叶酸钙解救,6-9mg/m2,Q6h,共8次停Ⅳ,第1-3天7天为1疗程Ⅳ,第1-7天Ⅳ,第1-7天7天为1疗程Ⅳ,第1-7天Ⅳ,第1-3天DAE阿糖胞苷(Ara-C)足叶乙甙(VP16)米托蒽醌(MTZ)MA100-150mg/m275mg/m25mg/m2Ⅳ,第1-7天Ⅳ,第5-7天Ⅳ,第1-3天7天为1疗程7天为1疗程阿糖胞苷(Ara-C)D H-A柔红霉素(DNR)100-150mg/m230-40mg/m2Ⅳ,第1-7天Ⅳ,第1-3天3天为1疗程阿糖胞苷(Ara-C)三尖杉酯硷(HAT)1.0g/m23-4mg/m2Ⅳ,Q12h1~3天Ⅳ,第1-7天H H-A7天为1疗程CHOP DAEP 阿糖胞苷(Ara-C)环磷酰胺(CTX)阿霉素(ADM)长春新硷(VCR)强的松(Pred)柔红霉素(DNR)阿糖胞苷(Ara-C)足叶乙甙(VP16)强的松(Pred)米托蒽醌(MTZ)长春新硷(VCR)1.0g/m2恶组化疗方案600mg/m230mg/m21.4mg/m260mg/m225mg/m2100mg/m270mg/m240mg/m25mg/m21.4mg/m2Ⅳ,Q12h1~3天IV,第1天IV,第1天IV,第1天口服1~5天IV,第1~3天皮下2/日,第1~7天IVGTT(2h),第5~7天口服第1~7天IV,第1~3天IV,第1天每2~3周重复每2~3周重复每2~3周重复MOAP阿糖胞苷(Ara-C)强的松(Pred)氮芥长春新硷(VCR)MOPP甲基苄肼强的松(Pred)阿霉素(ADM)平阳霉素ABVD长春硷氮烯咪胺氮芥MOPP/ABV长春新硷(VCR)甲基苄肼100mg/m240mg/m2霍奇金淋巴瘤主要化疗方案4mg/m21.4mg/m270mg/m240mg/m225mg/m210mg/m26mg/m2375mg/m26mg/m21.4mg/m2100mg/m2皮下2/日第1~7天口服第1~7天Ⅳ第1,8天Ⅳ第1,8天口服,第1~14天口服,第1~14天Ⅳ第1,15天Ⅳ第1,15天Ⅳ第1,15天Ⅳ第1,15天Ⅳ,第1天Ⅳ,第1天口服,第1~7天28天重复疗程每28天重复疗程28天重复疗程共6个疗程强的松(Pred)阿霉素(ADM)平阳霉素长春花硷环磷酰胺(CTX)COP长春新硷(VCR)强的松(Pred)环磷酰胺(CTX)阿霉素(ADM)CHOP(米托蒽醌长春新硷(VCR)强的松(Pred)环磷酰胺(CTX)长春新硷(VCR)COPP甲基苄肼强的松(Pred)博来霉素阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)m-BACOB长春新硷(VCR)地塞米松(DXM)甲氨喋呤(MTX)亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)环磷酰胺(CTX)长春新硷(VCR)COP-BLAM强的松(Pred)博来霉素(BLAM)阿霉素(ADM)40mg/m235mg/m210mg/m26mg/m2非霍奇金淋巴瘤化疗方案400mg/m21.4mg/m2100mg/m2750mg/m250mg/m212-14mg/m21.4mg/m2100mg/m2600mg/m21.4mg/m2100mg/m240mg/m24mg/m245mg/m2600mg/m21mg/m26mg/m2200mg/m210mg/m2400mg/m21mg/m240mg/m215mg40mg/m2口服,第1~14天Ⅳ,第8天Ⅳ,第8天Ⅳ,第8天口服,第1~5天Ⅳ,第1天口服,第1~5天Ⅳ,第1天Ⅳ,第1天IV第1天)Ⅳ第1天口服。
影响血液及造血系统药-抗变态反应药

巴曲亭
拼音码:bqt
粉针:1μ
一般出血:成人1-2单位(1-2支);儿童0. 3—0.5单位(约1/3-1/2支)。紧急出血:立即静注0.25-0.5单位(1/4-1/2支),同时肌注1单位(1支)。各类外科手术:术前一天晚肌注1单位(1支),术前1小时肌注1单位 (1支),术前15分钟静注1单位(1支),术后3天。每天肌注1单位(1支);咯血:每12小时皮下注射1单位(1支),必要时,开始时再加静注1单位(1支),最好是假如10ml的0.9% NaCl液中,混合注射;异常出血:剂量加倍,间隔6小时肌注1单位(1支),至出血完全停止。
本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。注意有血栓病史者,对本品或同类药品过敏者禁用。除非紧急情况,孕期妇女不宜使用。播散性血管内凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。
氨甲苯酸
止血芳酸针
拼音码:zxfsz
针:0.05g/0.1g
片:0.125g/0.25g
静注,每次0.1~0.3g,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液10~20ml稀释后缓慢注射,1日最大用量0.6g。儿童每次0.1g。口服,每次0.25~0.5g,1日3次。
适用于纤维蛋白溶解过程亢进所致出血,对一般慢性渗血效果较显著,但对癌症出血以及创伤出血无止血作用。此外,尚可用于链激酶或尿激酶过量引起的出血。注意用量过大可促进血栓形成。对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。血友病患者发生血尿时或肾功能不全者慎用。
肝素钠
肝素钠针
拼音码:gsnz
针:1000单位
血液系统疾病的临床用药PPT课件

栓子脱落后堵塞某些血管,造成相应器官或 系统障碍。如肺栓塞、脑栓塞
23
抗血栓治疗
抗凝治疗:抑制凝血系统,阻止纤维蛋 白的形成。
抗血小板治疗:抑制血小板的黏附和聚 集。
溶栓治疗:激活纤溶系统,裂解已形成 的血栓中的纤维蛋白。
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4
铁剂的吸收受许多因素影响
✓经小肠黏膜吸收,以2价铁形式吸收较好, 空腹吸收较好;
✓稀盐酸可促进可促使3价铁转变成2价铁, 胃酸缺乏者可服用;维生素C可防止2价 铁氧化成3价铁,使铁易于被吸收;
5
临床应用 治疗:缺铁性贫血。 预防:仅用于可能发生缺铁性贫血的
高危人群,如孕妇、哺乳妇女、早产 儿、发育迅速而饮食低铁的儿童以及 轻微失血的成年人
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临床应用
➢用于维生素K缺乏症、低凝血酶原血症所致的 出血; ➢纠正香豆素类抗凝剂引起的出血; ➢长期应用广谱抗生素应作适当补充维生素K。
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不良反应
➢K3可引起新生儿、早产儿高胆红素血症和 溶血,K1则少见。 ➢静注K1过快可引起过敏样反应,面部潮红、 出汗、血压下降、虚脱等,故一般宜肌注。
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重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF) 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)
为造血刺激因子,能刺激骨髓粒细胞集 落形成、分化成熟和释放入血。
用于各种血液病(如再障、骨髓移植) 及肿瘤化疗引起的中性粒细胞缺乏。
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第三节 促凝血药
一、促凝血功能药:维生素K类 凝血因子制剂
二、纤溶抑制剂:氨基己酸、氨甲环酸
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一、促凝血药
维生素K(vitamin K)
基本结构为甲萘醌。
内科疾病血液病的症状药物治疗与预防

内科疾病血液病的症状药物治疗与预防血液病是指影响人体血液及造血系统的疾病,包括白血病、淋巴瘤、贫血、血小板减少症等多种类型。
这些疾病在临床表现、病因和治疗方法上有所不同。
本文将对内科疾病血液病的症状、药物治疗及预防措施进行探讨。
一、症状血液病的症状因病种而异,但一般包括以下几个方面:1. 全身性症状:如乏力、乏力、贫血、食欲减退等。
这些症状是由于造血功能障碍导致贫血,造成机体供氧不足引起的。
2. 体征性改变:不同类型的血液病可能会出现一些特定的体征,如淋巴结肿大、脾脏肿大、皮肤出血点、皮肤黏膜出血等。
3. 免疫功能异常:部分血液病患者由于免疫功能受损,易患感染、发热等。
二、药物治疗血液病的治疗主要通过药物治疗,根据病种和患者个体情况的不同,具体药物治疗方案也会有所差异。
常见的药物治疗方式包括:1. 化疗药物:化疗是治疗白血病和淋巴瘤等恶性血液病的常用方法之一。
常见的化疗药物包括长春新碱、氨甲喋呤、紫杉醇等,通过干扰白血病细胞的生长和分裂,达到抑制肿瘤增殖的目的。
2. 免疫治疗药物:对于一些免疫系统异常引发的血液病,免疫治疗药物可以改善机体的免疫功能。
如免疫抑制剂环孢素、骨髓移植等方法。
3. 铁剂和维生素:对于贫血等与营养缺乏有关的血液病,给予补充铁剂和维生素可以改善患者贫血情况,增强机体免疫力。
三、预防措施预防血液病的发生是非常重要的,以下是一些常见的预防措施:1. 饮食平衡:保持饮食均衡,合理摄入各种维生素和矿物质,包括富含铁元素和维生素B12的食物。
2. 减少致病因素接触:避免长期接触有害化学物质、电离辐射等可能引发血液病的致病因素。
3. 增强自身免疫力:注意锻炼身体,保持良好的生活习惯和作息规律,增强机体的免疫力,减少感染的风险。
总结:血液病作为一类涉及造血系统的内科疾病,其症状表现多样,严重影响患者的健康和生活质量。
药物治疗是目前治疗血液病的主要手段,针对不同类型的血液病采用不同的治疗方案。
可致血液病的几种错误用药

常的组织及 器官产生一些毒副作用 相
二是与机 体的免疫反应 有关 典 型
自身免疫型: 又称 甲基 多巴型, 溶
此 半合 血发 病可在服 药 3个月至 4 年后 , 代表 比较 而 言 , 体 内 的血 液 成 份 及 造 血 器 药物 是氨 基 比林 , 外左旋 咪 唑 、 人
a一甲基 多 巴、 旋多 巴 、 左 苯妥 官对各种 药物 的作 用较为敏感 , 以导 成青霉素也可引起 。 所 有报道说 老年人使 药物有 : 非那 西丁、 丙嗪 、 氯 吲哚 美辛等; 致 了临床上 常 常能 够见 到各种 药物 性 用氨 苄青 霉素后 导致 粒 细胞缺 乏 症 而 英钠 、 血液病 的发生 。那 么, 究竟药物性血液 继发感染造成死亡
奎尼 丁、 泰松 、 保 磺胺 二 给 药 引起 , 种 病 是 可 逆 转 的 , 旦 停 于用药后 几小 时或 几天 内, 这 一 绝经后 的女 可 见到。奎 宁、
异烟肼 、 氨水杨 酸、 对 氯磺 丙脲 药或经适 当治 疗 ,血 细胞很 快 恢复 正 性发生率较 高。致 病机制 主要是通 过抑 甲嘧啶 、
药 物 主 要 通 过 以 下 两 个 途 径 引起 药有 乙酰水杨酸 、 非那 西丁、 乙酰苯胺 、 血 。
安 替 比林 、 氨基 比林 ; 其它 药物 如维生
药物 不仅能够 治病 , 可以导致血 也 够做 到扬长避短 , 药物发挥 其有益 的 使
编 辑 /何 炜
是直接导致粗 细胞 的核碎 裂 、 溶 素 K 丙磺舒 、 苯哒嗪 、 尼丁 、 、 肼 奎 美蓝 、 液病的发生 。 了解 以上知识 , 我们就 能
甲双酮等。 粒细胞减少症
此病。
一
巨幼红细胞性 贫血 溶血性 贫血 新霉素 、 对氨水 杨酸可导致 维生素 缺 苯妥 英钠 、 甲氨蝶 呤 、 乙氨 嘧 其一为 葡萄糖 一6 一磷 酸脱 氢酶缺 B: 乏 ; 药物较 多。例如 : 疟药伯氨喹啉 、 抗 扑疟 可 引起 叶 酸缺 乏:巯 嘌呤 、 一氟尿 密 5
血液病的治疗方法都有哪些

血液病的治疗方法都有哪些血液病是指影响正常血液功能和结构的疾病,包括各类白血病、淋巴瘤、贫血、血小板减少症、骨髓增生异常综合症等。
治疗血液病的方法主要包括药物治疗、放射治疗、骨髓移植等,下面就详细介绍一下。
1. 药物治疗:药物治疗是治疗血液病最常用的方法,不同的血液病使用的药物有所不同。
例如,在白血病的治疗中,化疗是首选的治疗方法之一。
化疗药物可以通过杀死或抑制白血病细胞的生长来达到治疗的目的。
同时,还可以使用靶向治疗药物来抑制异常细胞的生长,如酌情使用酌情,去乙酰化剂和真核糖核酸聚合酶抑制剂等。
对于淋巴瘤的治疗,化疗、放射治疗和免疫治疗可以联合使用。
经典的淋巴瘤化疗方案是CHOP方案,该方案由环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和异环磷酰酰胺组成。
还可以使用靶向药物如白加宁、利妥昔单抗等来增强化疗的疗效。
免疫治疗药物,如PD-1抑制剂,已经成为治疗晚期淋巴瘤的有效手段之一。
对于贫血的治疗,常见的治疗方法包括血液灌注、铁剂补充、雄性激素治疗等。
根据贫血的病因可选择不同的治疗方法。
例如,由于缺乏铁导致的贫血可以通过口服或静脉注射铁剂来纠正。
在骨髓增生异常综合症和骨髓纤维化中,使用血液生成激素(例如地塞米松)来减轻症状。
2. 放射治疗:放射治疗主要用于骨髓瘤、淋巴瘤等局部病变的治疗。
通过放射线的照射来破坏异常细胞的DNA,达到抑制或杀死异常细胞的目的。
放射治疗有时也可以用于准备骨髓移植前的预处理,以清除残留的白血病或淋巴瘤细胞。
3. 骨髓移植:骨髓移植是治疗某些血液病的最有效手段之一,包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等。
骨髓移植可以用于替换患者异常的骨髓或增加正常造血细胞的数量。
骨髓移植一般分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。
同种异体骨髓移植是将捐献者的骨髓移植给患者,而自体骨髓移植是将患者自身的骨髓经过治疗后再移植回患者体内。
除了以上三种常见的治疗方法外,血液病治疗还可以包括靶向治疗、免疫疗法、生物治疗等。
替考拉宁在血液病感染治疗中的临床效果评价

替考拉宁在血液病感染治疗中的临床效果评价中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院血液科;中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院血液科。
)摘要:目的:血液病感染治疗工作的实际开展过程之中,探讨替考拉宁药物的治疗方法。
方法:选择2021年5月至2022年4月接诊的50例血液病感染患者为研究对象,对照组患者在接受治疗的过程之中使用的药物为利奈唑胺,观察组患者在接受治疗的过程之中使用的药物为替考拉宁。
结果:相比于对照组患者来说,观察组患者在接受治疗的过程之中治疗的有效率整体更高。
结论:在实际针对血液病感染患者进行治疗的过程中,相比于以往治疗中常用的利奈唑胺药物来说,替考拉宁药物有着更为显著的治疗效果,能够有效提升患者的治疗有效率,临床应用价值整体更高。
关键词:替考拉宁;血液病;感染治疗;临床效果血液病,即人体血液系统所发生的病变,主要指的就是人的造血系统功能发生异常。
患者在发病之后,常见的临床表现主要包括贫血、发烧以及出血等几个方面。
而受到血液系统疾病所带来的负面影响,患者自身的免疫功能也会整体呈现出下降的趋势,再加上患者自身身体内部存在菌群失调的问题,感染问题的发生概率整体更高,就会严重威胁患者的生命安全。
而在实际针对血液病感染患者进行治疗的过程之中,合理的选择治疗方案则十分有必要。
文章就具体探讨了替考拉宁治疗方法的实际应用价值。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年5月至2022年4月接诊的50例血液病感染患者为研究对象,按照随机方式将患者划分成两组,对照组和观察组分别包含患者25例,对照组患者中,男性患者13例,女性患者12例,患者年龄21至78岁,平均年龄(49.1 ± 7.5)岁,观察组患者中,男性患者12例,女性患者13例,患者年龄20~80岁,平均年龄(49.3 ± 7.6)岁。
1.2方法对照组患者在接受治疗的过程中使用的药物为利奈唑胺,患者每天两次通过静脉滴注的方式用药,单次的用药量为600mg,伴随着患者的体温逐渐恢复至正常,3d后患者停止用药,如果患者自身存在败血症以及重症感染的问题,那么则需要在患者的体温恢复至正常7d之后停止使用药物。
依库珠单抗用法

依库珠单抗是一种用于治疗特定类型的血液病和自身免疫性疾病的药物。
以下是依库珠单抗的一些用法:
1.治疗血栓性血小板减少性紫癜:依库珠单抗是治疗TTP的首选药物。
在治疗TTP的过程中,依库珠单抗可以帮助恢复正常的血小板计数,防止血栓形成和器官损伤。
2.治疗免疫性血小板减少症:依库珠单抗可以用于治疗ITP,这是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统攻击自己的血小板,导致血小板计数下降,容易出现出血和瘀斑等症状。
3.治疗重症肌无力:依库珠单抗可以与其他药物联合使用,用于治疗重症肌无力。
在治疗过程中,依库珠单抗可以减少自身免疫反应,从而减轻肌无力症状。
4.治疗其他自身免疫性疾病:依库珠单抗还可以用于治疗其他自身免疫性疾病,如多发性硬化症、类风湿性关节炎等。
依库珠单抗需要通过注射静脉给药,通常由专业医生或医疗机构进行注射。
在使用依库珠单抗之前,需要进行全面的身体检查,以确保患者没有其他严重的健康问题。
同时,依库珠单抗也可能会引起一些副作用,如感染、过敏反应等,因此需要密切监测患者的健康状况。
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血液病药物造血系统疾病一般可分为红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病等,近年来又进一步细分为造血干细胞疾病、红细胞疾病、粒细胞疾病、淋巴、组织细胞疾病、血小板疾病及凝血因子疾病等。
在治疗方法方面,多采用补充治疗、免疫治疗、化疗、造血细胞因子的应用、造血干细胞移植以及现下流行的基因治疗和分子靶向治疗,也涌现出不少疗效和市场双赢的品种,下面笔者做个较为详细的汇总。
抗肿瘤药物1美罗华(Rituxan)2015年全球销售额:70.45亿瑞士法郎(其中14.05亿用于免疫抑制)国内行情美罗华在本世纪初进入国内,几年后销售进入快增长通道。
目前样本医院销售属于近六亿元级别,在抗肿瘤药中排名第六位,现有正大天晴及华兰基因等申请临床。
美罗华(利妥昔单抗)于1997年获FDA批准,是全球第一个被批准用于初治、复发或耐药CD20+B淋巴细胞非霍奇金淋巴瘤的药物,也是全球最畅销的单抗类药物之一。
作为罗氏的重磅炸弹,美罗华占到其肿瘤药销售的近三成。
随着全球专利陆续到期,年销售额高达70亿瑞士法郎的美罗华市场吸引众多制药企业杀入仿制。
2瑞复美(Revlimid)2015年全球销售额:58.01亿美元国内行情2013年CFDA批准新基的来那度胺胶囊进口,目前有齐鲁制药等多家企业申请生产。
米内网国内样本医院数据显示,短短两年来那度胺销售额达千万元级别。
瑞复美(来那度胺)是新基的重磅药,2005年以孤儿药和优先审批资格获批上市,用于治疗多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤等。
自上市以来,其销售呈快速增长。
由于其美国及欧洲专利分别将在2027年、2024年到期,所以有预测到2020年其全球销售将高达100多亿美元。
目前新基仍在进行来那度胺在治疗慢性淋巴细胞白血病及非霍奇金淋巴瘤等方面的研究。
3格列卫(Gleevec)2015年全球销售额:46.58亿美元国内行情2002年格列卫进入国内市场,2013年4月其中国专利CN1077713到期,同年6月江苏豪森及正大天晴的伊马替尼片剂和胶囊获批。
此药排名抗肿瘤药第九位,样本医院销售近四亿元级别,原研药占比九成以上。
格列卫(伊马替尼)是诺华研制的酪氨酸激酶抑制剂,拥有孤儿药和优先审批双重身份,2001年获FDA批准,是全球首个上市的分子靶向治疗药,开创了肿瘤分子靶向治疗的时代。
临床用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病急变期、加速期或干扰素治疗失败后的慢性期患者等。
作为诺华的重磅药,近几年来销售一直保持在40多亿美元的水平。
由于全球专利陆续到期,2015年其全球销售同比下降2%。
4达希纳(Tasigna)2015年全球销售额:16.32亿美元国内行情2009年达希纳进入国内市场,目前国内有江苏豪森及成都湔江在申请生产;样本医院销售达近亿元级别。
Tasigna(尼洛替尼)是诺华开发的又一重磅抗癌药,与伊马替尼相似,也是一种口服酪氨酸激酶抑制剂。
临床用于慢性粒细胞白血病的二线治疗以及有费城染色体阳性慢性粒性白血病慢性期新诊断的成年患者。
它于2007年8月率先在瑞士获批,同年10月获FDA批准,是拥有孤儿药身份的新药。
由于系列专利到2023年以后才会陆续到期,因而其销售还处于持续上升期。
但是,其与百时美施贵宝(BMS)的达沙替尼(Sprycel)同为第二代酪氨酸激酶抑制剂,在二线适应症治疗慢性髓性白血病领域形成竞争,故增长有放缓的迹象。
年报显示,达希纳2015年同比仅增长7%,相比前几年动辄20%以上的增长,未来景象并不那么乐观。
5施达赛(Sprycel)2015年全球销售额:16.20亿美元国内行情施达赛于2011年进入国内销售,样本医院销售属千万元级别。
2013年正大天晴的达沙替尼片获批,由于与原研药专利保护的晶型有所不同,故不构成侵权。
Sprycel(达沙替尼)是2006年FDA批准的BMS公司新药,兼孤儿药及优先审评双重身份,用于慢性髓性白血病及费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病。
近三年,Sprycel全球销售均达到重磅药入门级的10亿美元。
Sprycel的中美及日本专利将在2020及2021年到期,在欧洲Apotex等公司对其欧洲专利No.1169038提出异议而纠纷未定。
6万珂(Velcade)2015年全球销售额:27.83亿美元国内行情2005年强生旗下西安杨森独家代理将万珂带入中国,目前样本医院销售属近两亿元级别,国内有江苏豪森等数十家企业申请生产。
万珂(硼替佐米)是全球首个以蛋白质酶体为标靶治疗目标的癌症用药,是武田的重磅药。
2003年获FDA批准,并获孤儿药称号及优先审评资格;2004年又获得欧洲批准,用于多发性骨髓瘤治疗。
多发性骨髓瘤占血液系统恶性肿瘤发病率的第二位,常见于老年人群,随着人口老龄化发病率有所增加。
其销售由武田负责美国市场,强生负责其他地区。
2011年,万珂挤进全球最畅销抗癌药前十名。
由于专利原因,武田受到阿特维斯及山德士等的挑战,谁将获得全球首仿上市引人关注。
抗凝及抗血栓药物1拜瑞妥(Xarelto)2015年全球销售额:18.68亿美元(强生)+22.52亿欧元(拜耳)国内行情拜瑞妥2009年进入中国,同年即在抗栓药市场中排名第19位,随后继续攀升,2015年排名第4位。
其样本医院销售属亿元级别。
拜瑞妥(利伐沙班)是全球第一个口服FXa直接抑制剂,用于预防深静脉血栓,并用于非瓣膜性房颤患者以降低脑卒中和全身性栓塞的风险。
利伐沙班由德国拜耳开发,于2008年9月获得欧盟许可上市。
2011年7月,拜瑞妥由强生在美国推出,并负责在美国的销售,拜耳则负责其他国家和地区的销售。
2015年拜瑞妥全球销售同比呈两位数快速增长。
2020年开始,其化合物的中美专利最先到期,而其配方专利将在2024年到期,故其全球市场还将有数年快速增长期。
2波立维(Plavix)2015年全球销售额:19.29亿欧元(赛诺菲)国内行情波立维2001年进入国内,多年来与信立泰的泰嘉形成双寡头格局,2012年乐普药业加入竞争。
目前样本医院销售属超十亿元级别。
波立维(氯吡格雷)是1997年获批的拥有优先审评身份的新药,是BMS的重磅抗凝血药,市场由BMS和赛诺菲共同开发,曾是连续多年排名在立普妥之后的世界第二畅销药。
2012年5月波立维专利到期,5月15日FDA批准了一系列药企对其进行仿制。
波立维的销售峰值出现在2011年,BMS销售高达70.87亿美元,外加赛诺菲销售20.4亿欧元。
专利到期后,BMS将Plavix在美国和波多黎以外的市场全部交由赛诺菲独家经营,作为交换,赛诺菲将支付其有关Plavix(美国和波多黎各除外)特许权使用费直至2018年。
随后的2012年,BMS负责的市场销售下降至25.47亿美元,2013年至2.58亿美元,2014年至2.08亿美元,直至2015年从年报数据中消失。
3阿哌沙班(Eliquis)2015年全球销售额:18.6亿美元2013年原研药进入中国,2014年样本医院销售快速进入四百万元级别。
目前国内有数家企业在申请上市。
Eliquis是辉瑞与BMS联合开发的拥有优先审评资格的新药,2011年在欧洲获批,2012年获得FDA批准。
本品为口服选择性活化Ⅹ因子抑制剂,临床用于预防卒中和全身性栓塞。
2013年其全球销售达1.46亿欧元,短短两年后Eliquis即迈入重磅药行列。
由于专利到期时间将在2022年后陆续到来,其市场还处于快速爬坡期。
4依诺肝素(Lovenox)2015年全球销售额:17.19亿欧元国内行情2005年深圳天道率先在国内获得依诺肝素钠批文,目前包括原研企业在内有数家生产。
2015年依诺肝素在抗栓药市场中排名第3位,样本医院销售属近两亿元级别。
Lovenox是FDA于1993年批准的拥有优先审评资格的新药,临床用于预防术后静脉血栓以及治疗已形成的深静脉血栓等,是赛诺菲的明星药。
2011年山德士的仿制药获批,同年Lovenox在美国的销售额从2010年的14.39亿欧元降至6.33亿欧元。
2015年,Lovenox销售额同比下降0.5%,销售下降主要来自美国市场,下降50.8%,而新兴市场(销售额6.38亿欧元)成为增长的主要来源,增长率达8.8%,缓解了部分下滑势头。
5达比加群酯(Pradaxa)2015年全球销售额:12.87亿欧元原研药2013年在国内上市,2015年样本医院销售快速升至千万元级别。
目前有众多企业在申请上市。
Pradax是一种新型非肽类直接凝血酶抑制剂,先于2008年在德国和英国上市,2010年获FDA批准,2012年即进入重磅药行列,是勃林格殷格翰的主打产品之一。
它是继华法林之后50年来首个口服抗凝血新药,是抗凝血领域和潜在致死性血栓预防领域的又一个里程碑。
2015年全球销售同比上升7.4%。
促凝血药1Novoseven(重组人凝血因子Ⅶa)2015年全球销售额:100.64亿丹麦克朗国内行情诺和诺德原研药Novoseven于2002年进入国内,商品名为“诺其”,样本医院销售属近四千万元级别。
虽然专利早已过期,由于入门门槛高,目前暂无国内企业申报。
Novoseven分别于1996年及1999年获得欧美批准,用于血友病的预防及治疗。
血友病是一种罕见的遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。
据其缺乏的凝血因子种类,主要分为因凝血因子Ⅷ乏引起的血友病A(约占80%~85%),以及因凝血因子Ⅸ缺乏引起的血友病B(约占15%左右)等。
目前虽然全球专利均已过期,外加百特Advate、拜耳Kogenate及辉瑞ReFacto等参与竞争,但2015年Novoseven销售额仍同比增长10%。
2Kogenate(重组人凝血因子Ⅷ)2015年全球销售额:11.55亿欧元国内行情拜耳原研药2007年进入国内,商品名为“拜科奇”,国内有神州细胞及正大天晴的申报获准进行临床试验。
样本医院销售属于亿元级别。
Kogenate在2000年获得欧美批准上市,临床用于成人和儿童A型血友病患者,预防出血。
2014年,其新适应症获批,用于A型血友病成人的常规预防,防止或降低出血发作的频率。
2004年Kogenate陷入与其他企业的专利纠纷,2009年其德国及英国专利到期。
Kogenate的销售峰值出现在2012年,达12.02亿欧元,随后缓慢下滑,2014年其美国专利亦到期。
2016年,拜耳新一代产品Kovaltry陆续在欧美及日本等主要市场获批。
Kovaltry是一种新的未修饰的、全长重组凝血因子Ⅷ产品,能够有效控制及预防A型血友病患者的出血事件。
Kovaltry的上市将是Kogenate专利到期后的一个良好补充。
抗贫血药物1Aranesp(Darbepoetinalfa)2015年全球销售额:19.51亿美元国内行情原研药没有进入国内市场,但国内已有韩国、日本及瑞士相关企业的重组人促红素产品上市,国内也有数家企业生产。