重组人生长激素在烧伤治疗中的临床效果研究

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重组人生长激素在烧伤外科的临床应用

积（３５．２４±１４．４）％ＴＢＳＡ。Ｂ组的平均年龄（３７．２３ ±１５．１２）岁，烧伤面积（５７．３６４±１６．１）％ＴＢＳＡ，ｌｌＩ
度烧伤面积（３８．２４±１１．４）％ＴＢＳＡ。一般资料情况见表１，两组患者间年龄、性别、烧伤程度、 Ⅲ烧伤面积、创面处理、营养支持及并发症等方面不存在统计学差异。１．２治疗方法在住院期间，两组患者一般治
白细胞介素（ＩＬ．６）水平。结果：两组患者的蛋白水平与ＴＮＦ．与ＩＬ一６水平会下降，与对照组相比，ｒｈＧＨ治疗组血红蛋白减少较小，同时血浆总蛋白提高显著，ＴＮＦ一仅与ＩＬ．６水平降低明显（Ｐ＜０．０５）。结论：ｒｈＧＨ的治疗可以有效的调整机体的代谢能力，促进蛋白质合成，抑制炎症反应，促进了患者伤口的愈合，缩短了患者的住院时间．有很好的临床效果。关键词重组人生长素：烧伤：临床研究
１．４数据处理
均使用ＳＰＳＳ１３．０软件进行数据
处理，进行ｔ检验和ｘ检验，以面± ｓ表示。Ｐ＜０．０５认为差异有统计学意义。
２结果
１．１一般资料
经本医院的伦理委员会批准。均

外用重组人酸性成纤维细胞生长因子在儿童烧伤及愈合不良创面中的疗效研究-儿科医学论文

外用重组人酸性成纤维细胞生长因子在儿童烧伤及愈合不良创面中的疗效研究-儿科医学论文3 讨论近年来研究说明[1]生长因子可调控烧伤创面愈合的各个阶段。

外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)系细胞生长因子(FGF)家族成员之一，是一种多功能细胞生长因子，对中胚层、外胚层来源的多种细胞具有促增殖和促分裂作用，它参与组织损伤与修复的调控过程。

成纤维细胞生长因子在炎性细胞的趋向性挪动、创伤细胞的分裂激活、细胞间质的合成和新生血管的生成等过程中起着关键作用[2-3]。

酸性成纤维细胞生长因子与相应受体结合后引起一系列蛋白磷酸化反响，导致蛋白合成增加，细胞活性改变，诱导内皮细胞迁移，促进毛细血管增生，改善部分微循环和组织的营养状态，同时促进成纤维细胞、角朊细胞的增殖，使肉芽迅速生长，创缘上皮迅速向中心爬行，使创面缩小而愈合[4-5]。

正常情况下haFGF含量很低，由于rhaFGF等电点呈酸性，而创面是细菌等微生物繁殖的温床，创面自身及细菌等微生物的分泌物使创面这一微环境呈酸性，更有利于发挥其温和持久的生物学活性，外用的酸性成纤维细胞生长因子加速了成纤维细胞的凋亡，防止了大量的胶原纤维的分泌，从而也防止了瘢痕的形成[6]。

而且炎性细胞除通过释放多种介质来调控修复细胞修复创面外还可分泌多种酶以溶解坏死组织，rhaFGF结合炎性细胞的吞噬作用到达去除坏死细胞碎片，使创面坏死组织得以去除，形成安康的基底组织[7-9]。

本研究使用艾夫吉夫治疗创面，结果显示，使用艾夫吉夫的烧伤创面分泌物少，创面相对较平坦，愈合时间提早。

①烫伤早期创面使用艾夫吉夫，渗出期渗出较对照组减少；②对创面有感染的，必须尽量去除坏死组织，尤其生理盐水彻底将碘伏液体冲洗干净后才能喷洒艾夫吉夫液体,参考药物说明说原因可能为碘伏等消毒溶液及含有重金属离子的溶剂对重组人酸性成纤维细胞生长因子有一定的破坏作用；③艾夫吉夫在Ⅲ度烧伤创面连续使用2周多时，有两例患儿实验组创面较对照组肉芽色深，呈暗红色，触之易出血，可能与毛细血管异常增生有关；④同一患儿头面部、会阴区创面愈合速度要高于同等程度烧伤的其它部位，其原因有待于进一步研究；⑤手掌、足底创面愈合才能艾夫吉夫组明显优于对照组，试验中所有使用艾夫吉夫的Ⅱ度烧伤的掌面、足底创面均未留有瘢痕，可能与成纤维细胞生长因子促进成纤维细胞、角朊细胞的增殖才能强，与足底手掌本身皮肤含有角朊细胞比例多有关；⑥试验组和对照组烧伤创面面积超过15％的病例换药后大都出现一过性发热，体温38.0~39.2 ℃之间，对症处理后次日体温正常，血常规无明显变化，由于有的患儿是同一病人两处创面分别属于治疗组和对照组，故无法对实验组和对照组数据进展统计和分析，分析发热原因，可能是创面刺激炎性致热源释放所致；⑦患儿在换药过程中一般均有哭闹，176名烫伤患儿中有2例较大儿自诉使用外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子的创面较不使用的部位疼痛，但是无痛性晕厥，小儿的主观表述不能作为硬性数据参考，有待于以后更多病例资料的观察和累积。

重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面中的应用

重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面中的应用目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对人体烧伤创面的治疗作用和安全性。

方法:选择2008年1月~2009年6月收治的烧伤患者60例,基本处理后取重组人表皮生长因子凝胶适量均匀涂于创面,需要包扎时将消毒纱布覆盖于创面,进行包扎。

观察创面的愈合时间及瘢痕生成情况。

结果:创面全部自行愈合,部分患者有散在的扁平瘢痕,无明显瘢痕增生。

结论:外用rhEGF凝胶能加快烧伤创面的愈合速度、缩短愈合时间、提高愈合质量、减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。

标签：重组人表皮生长因子凝胶;烧伤;瘢痕表皮生长因子可促进创伤愈合,尤其对于难愈合创面的修复,其作用更为明显[1-2]。

重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)凝胶为外用重组人表皮生长因子,临床使用方便、药效持久、稳定性良好。

从2008年1月~2009年6月,笔者对收治的烧伤患者使用重组人表皮生长因子凝胶处理创面,取得良好效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月~2009年6月共收治烧伤患者60例,其中,男41例,女19例;年龄最大70岁,最小5个月,平均30.4岁;面部烧伤14例,面部、躯干和上臂13例,躯干及大腿10例,背部8例,小腿及足12例,手和前臂3例;烧伤面积(九分法)≤10%者21例,11%～25%者36例,26%～35%者3例;浅Ⅱ度烧伤22例,深Ⅱ度烧伤20例,混合创面18例;其中,沸水烫伤34例,火焰烧伤11例,电弧烧伤5例,酸碱烧伤2例,蒸气烧伤8例。

1.2 处理方法1.2.1 全身处理入院后给予肌注破伤风抗毒素及抗生素;较大面积者配合全身系统疗法治疗;防治休克,按原则补充晶胶体溶液和水份;根据尿量,生化指标随时调整补液量和补液速度;早期预防应激性溃疡和急性肾功能衰竭,密切观察心、肝、肾、肺等重要脏器功能。

重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面的应用

重组人表皮生长因子凝胶在烧伤创面的应用烧伤创面快速修复是烧伤治疗的理想效果。

创面愈合的快慢直接影响烧伤病情的发展和预后。

快速愈合可以减少感染以及各种并发症的出现，并与日后的形态和功能的变化密切相关。

从2007年1月至2008年3月，我们对重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor, rhEGF)凝胶剂应用于烧伤创面后的效果进行了观察，现报告如下。

1 材料与方法凡士林纱布在烧伤创面中已应用多年，我们选用其作为对照组创面治疗方案。

1.1本组烧伤患者60例，均为2007年1月至2008年3月的住院患者，其中男性35例，女性25例，年龄19-49岁，烧伤面积5%-16%。

1.2随机分成两组：试验组和对照组各30例，选择病例为浅II度创面。

1.3试验组和对照组创面面积相近，深度相同，均为新鲜创面，无感染发生。

1.4创面处理：试验组创面清创，使用0．1％碘伏溶液后再用生理盐水冲洗，将rhEGF凝胶均匀涂于无菌纱布上，涂药量约为每100cm2创面使用本品10g(以凝胶重量计)，外用无菌纱布包扎。

对照组创面用药前处理同试验组，再用凡士林纱布和无菌纱布包扎。

每天进行创面换药。

1.5观察结果均经统计学处理。

2 结果2.1试验组和对照组在年龄和烧伤面积、深度等方面无显著差异,可进行组间比较（P>0.05）。

2.2创面愈合时间试验组创面愈合时间较对照组显著缩短（P<0.01）。

注：与对照组比较，*P<0.013 讨论生长因子应用于烧伤创面，可以缩短创面愈合的生物学过程，使整个愈合的速度与质量发生明显变化。

重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor, rhEGF)，具有趋化、增殖和重建等多方面作用。

在烧伤创面的治疗中，应用rhEGF可促进烧伤创面的愈合，加速表皮再生的速度，从而间接的减少感染以及各种并发症的出现，减轻日后在形态和功能方面的不良影响。

重组人酸性成纤维细胞生长因子在烧伤治疗中的临床研究

关键词：重组人酸性成纤维细胞生长因子、作用功能机制、临床应用
根据最近几年的科学研究显示，细胞和生物学研究的科学水平不断发展和改善，对于烧伤创面的治疗以及其烧伤后形态学和生物化学上的变化，从单一的治疗方式发展到以生长因子治疗的手段。本文就重组人酸性成纤维细胞生长因子的功能和作用机制，以及在临床上治疗烧伤病人的应用做简要的综述。
参考文献：
[1] Wang W, Lin S, Xiao Y, et al. Acceleration of diabetic wound healing with chitosan-crosslinked collagen sponge containing recombinant human acidic fibroblast growth factor in healing-impaired STZ diabetic rats[J]. Life sciences, 2008, 82(3): 190-204.
[2]陈刚泉.重组人酸性成纤维细胞生长因子在烧伤治疗中的临床研究[J].中国医学创新, 2014, 36: 022.
有关的实验证据表明，重组人酸性成纤维细胞生长因子在治疗烧伤病人的临床应用有[12]：①能加快血管内壁的生成，在内壁细胞分裂和角膜新生血管加快生成。②rh-aFGF能促进人体成纤维细胞的增长，同时能对纤维细胞生长提供必要的营养物质，由此治疗了烧伤病人表面创伤组织。③酸性成纤维细胞因子具有比碱性更为强大的趋化作用，炎症因子的趋化作用和组织的修复功能更加的聚集。另外在生长因子家族中，该类型的生长因子又被称为角化的生长因子。对表皮细胞有独特的刺激作用，原位杂交可见损伤皮肤的伤口边缘表皮和真皮KGF高度表达，与表皮再生密切相关。
1、重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)功能和作用机制

重组人生长激素治疗重度烧伤疗效分析

见表１。
愈合，增强免疫功能，是临床上安全、可靠的治疗方法。【关键词】重度烧伤重纽人生长激素创面愈合疗效
重度烧伤是指烧伤面积３１％～５０％；或 Ⅲ度烧伤面积１１％～
２０％；或Ⅱ 度， Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比，但已发生休
对照组明显缩短（尸 ≮ ０．０１）。与对照组相比，用药７ｄ后ｒｈＧＨ组
１．４统计学方法
计量资料以均数 ±标准差表示，采用ｔ
血红蛋白、血浆总蛋白水平明显升高（Ｐ＜０．０１），血糖水平也明
检验，Ｐ＜０．０５为有显著性差异。
３０例对照组和３２例治疗组。２组患者性别、年龄和疾病程度方面无明显差异（０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法
２．３重组生长激素对血糖的影响
见表３。
表３用药前后血糖水平比较（；虹．ｍｍｏｌ／Ｌ）
院后给予常规临床治疗和创面处理。从第４日开始每日Ｏ８：０ｏ
作者简介：杨瑞祥，男，本科，副主任医师。
基层医学论坛２０１３年１１月第１７卷第３２期
● 嘧回国豳国
蛋白质分子结构及作用和天然生长激素完全相同。上世纪初，
的调节作用，能全面提高机体的特异性免疫功能１２１，促进伤口愈合。本研究也表明，在应用ｒｈＧＨ治疗后伤口愈合时间和住院

严重烧伤患者早期应用重组人生长激素的临床效果及安全性分析

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[摘
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．
要]
目的
观
察早期应用重组人生长激素 ( r h G H ) 治疗严重烧伤患者的有效性及安全性

重组人生长激素(安苏萌)对烧伤植皮成活生长的促进作用

ｔｉｍｅａｎｄｈｅｔｅｆｆｅｃｔｏｆａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓａｎｄｐｒｏｔｅｉｎｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ．ＲｅｓｕｌｔｓＩｎｈｅｔｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｐｕｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙｒｅｄｕｃｅｄｃｏｍｐｒｅａｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｔｈｅａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｄｏｓａｇｅａｎｄｔｉｍｅ，ｔｈｅｗｏｕｎｄｓｉｔｅｒｅａａ，ｈｅａｌｉｎｇｔｉｍｅｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｌｙｓｈｏｔｅｒｎｅｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＲｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎ
ｒｏｇｗｔｈｈｏｒｍｏｎｅ（ＡｎＳｕｍｅｎｇ）ｏｎｂｕｒｎｓｋｉｎｒａｇｆｔｓｕｖｉｒｖａｌｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｐｒｏｍｏｔｅｄｈｅｔｒｏｇｗｔｈ，ｓｏｉｔｉｓｗｏｔｒｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｒｏｇｗｔｈｈｏｒｍｏｎｅ；Ｂｕｒｎ；Ｓｋｉｎ；Ｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇ

生长激素在烧伤治疗中的应用

域中的应用综述如下。
白，发挥抗体分子的调理作用和抗体依赖的细胞毒作用，进
而增加烧伤患者对感染的抵抗力。再有，烧伤后脾淋巴细胞抑制Ｉ型细胞因子的产生与伤后易受感染有关，应用ｒＨｈＧ核细胞产生更多的巨嗜细胞以及干扰素Ｉ一２ＩＬ等型细胞
免疫调理作用，能全面提高机体的特异性免疫功能【。大量２Ｉ床价值。ｒＧｈＨ是近年来利用重组ＤＡ技术合成的生长激素，Ｎ它试验证明，ｈＨ可降低严重烧伤后血清内毒素及主要免疫ｒＧＴＺ，Ｌ一６水平，）减少上述炎症反应与垂体内源性分泌的生长激素的作用及动力学无异。ｒＨ抑制性细胞因子（Ｎ —ａＩｈＧ
（海军医学研究所，上海２０３）０４３
［关键词］生长激素；组人生长激素；治疗重烧伤［中图分类号］Ｒ４６４［文献标识码］Ａ［编号］１０ — ７４２０）１０８ — ３文章０９０５（０７０ — ０００
人生长激素（ｒｗｈｈｒｏｅ，Ｈ是由垂体生长激素ｇｔｏｎＧ）ｏｍ细胞分泌的含１１个氨基酸的蛋白质，子质量为２０，９分２００
已经在临床上得到了广泛的应用。许多研究都已证明ｒＨｈ对机体的危害，Ｇ大剂量应用表现更加明显。另外，应用ｒＨｈＧ
能促进蛋白质合成，改善营养状况，降低血清内毒素，加速创
一
方面增强和扩大免疫应答，一方面通过增加免疫球蛋另
面愈合，缩短住院时间，减少住院费用。现就ｒＧｈＨ在烧伤领

重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床护理观察

重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤的临床护理观察摘要：目的：观察重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤在临床护理中的效果。

方法：选取我院烧烫伤患者120例，随机分为两组，对照组采用医用硅酮凝胶膏湿敷创面，观察组采用医用硅酮凝胶膏与重组人表皮生长因子凝胶混合湿敷创面。

分别观察两组患者换药的次数、疼痛状况、烧烫部位愈合时间。

结果：与对照组相比，观察组换药次数(4.3±1.2)次，明显减于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；两组患者的换药疼痛程度相似，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的创面平均愈合时间(8.3±1.4)d明显较短，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：重组人表皮生长因子凝胶治疗烧烫伤具有较好的临床护理效果，减少了患者换药的次数，加快了烧烫伤创面的愈合，促进表皮的生长。

关键词：重组人表皮生长因子凝胶；烧烫伤；临床护理；【分类号】: R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】烧伤是由热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等热力引起的组织损害[1]。

烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种。

烧烫伤后需要进行及时妥善处理，否则病菌会直接进入血液和淋巴液，引发全身感染[2]。

因此，烧烫伤面的处理是治疗烧烫伤的关键环节，它关系到烫伤面的愈合[3]。

本研究选取2013年5月至2014年5月在我院治疗烧烫伤患者120例为研究对象，对60例患者应用重组人表皮生长因子治疗皮肤烧烫伤，取得良好的效果，现护理的体会如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2014年5月在我院治疗烧烫伤患者120例，随机分为对照组及观察组，每组60例。

其中，男性90例，女性30例，年龄1~70岁，平均（18.2±4.6）岁。

有3%-80%全身烧伤面积，是属于浅II度-深Il度，对照组有热液烫伤31例，火焰烧伤20例，电弧光烧伤5例，化学烧伤3例，气管切开1例。

严重烧伤后应用重组人生长激素对机体免疫功能的影响

作者单位：００８重庆市，三军医大学西南医院全军烧伤研究４０３第所，刨伤、烧伤与复合伤国家重点实验室（陈忠勇，汪仕良）８００兰；３００州军区乌鲁木齐总医院烧伤整形科（叶祥柏，王锡华，沈运彪，李金玺）
公司提供，Ｆ１ＩＦＰ３Ｉ．、Ｂ．试剂盒由比利时ＢＯＯＥＧＧＩＣＤ公司提供。１．血液免疫指标血清自然杀伤细胞（Ｋ细胞）．２３Ｎ活性采用ＬＨ酶释放法测定、血浆Ｔ细胞亚群检测Ｄ采用单克隆抗体ＡＡＰ法，试剂盒来自北京邦定生ＰＡ物医学公司。血清免疫球蛋白的检测采用免疫比浊法，海长征医学试剂公司提供试剂盒。上１统计学分析数据以 ±ｓ示．计量资料采用．４表方差分析及两两比较的ｑ检验。２结果２１血清ＧＩＦ１ＩＨＢ．．Ｈ、．、ＧＧＰ３浓度伤后第３天ＧＨ组与对照组ＧＩＦ１ＩＦＰ３值差异无统计学意Ｈ、Ｇ．、ＧＢ．义，伤后第ｌ、７天Ｇ０１Ｈ组血清ＧＩＦ１ＩＦＰ３Ｈ、Ｇ．、ＧＢ＇值均明显高于对照组。异有统计学意义（差Ｐ＜００．５或Ｐ＜．）０Ｏ，且Ｇ、Ｆ１ＩＦＰ３１ＨＩ．、Ｂ．值均高于伤后第３ＧＧ天，异有统计学意义（差Ｐ＜００．５或Ｐ＜０Ｏ）表２。．１（）２血液免疫指标血清免疫球蛋白烧伤后均出现．２不同程度的下降，Ｈ组Ｉ、Ａ在伤后１高于对ＧｇＩＧｇ７ｄ照组，异有统计学意义（差Ｐ＜００．５或Ｐ＜０Ｏ）外周．１。血Ｔ细胞亚群检测结果示烧伤后均明显下降．Ｈ组ＧＣ４Ｄ值在伤后ｌ、７０１ｄ明显高于对照组（０５Ｐ＜．或０

重组人生长激素联用丹参注射液治疗重症烧伤的临床研究

优于单用重组人生长激素治疗。
【关键词】重组人生长激素；丹参注射液；烧伤；临床研究
中图分类号：Ｒ６４４
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０７－００１８一Ｏ２
ＰＡＮＧＳｈｕ－ｇｕａｎｇ，ＹＥＳｈｅｎｇ－ｊｉｅ，ＺＨＡＮＧＷｅｎ — ｚｈｅｎ，ＬＩＹｏｎｇ－ｙａｎ，ＦＡＮＧＳｈｅｎｇ－ｊｉａｏ，ＣＨＥＮＲｕ－ｊｕｎ
和Ｂ组（对照组），每组６０例。Ａ组静脉滴注丹参注射液，Ｂ组注射相同体积的等渗盐水；两组给予皮下注射０．１ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）重组人生长
激素治疗。疗程为１４ｄ。监测并记录两组患者的蛋白代谢及糖代谢，内毒素（ＬＰＳ）、肿瘤坏死因子ｏ【（ＴＮＦ — ｃ【）以及白细胞介素（ＩＬ一６）水平。结果治疗后７ｄ－５１４ｄ，观察组血红蛋白及血浆总蛋白均高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗后７ｄ与１４ｄ，观察组ＬＰＳ（脂多糖），ＴＮＦ — ｏ【，ＩＬ＝６均显著低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论重组人生长激素联用丹参注射液对重症烧伤惠者可发挥一系列的治疗作用，如促进蛋白质合成，抑制炎性反应，提高惠者的免疫功能，降低患者感染率，进而可缩短患者的住院时间。治疗效果稳定可靠，

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面

重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面临床分析作者：王松明来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第14期【摘要】目的探讨分析对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗临床应用效果。

方法此次研究对象选自本院2016年5月～2019年06月期间收治的Ⅱ度热力烧伤患者患者，共计30例，按照对患者的治疗方法进行平均分组：分别是常规治疗组15例和联合治疗组15例。

比较两组患者的临床治疗效果。

结果联合治疗组患者创面愈合时间明显低于常规治疗组患者，差异有统计学意义（P0.05）。

结论根据本次研究的结果可以确认，对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗能够使其创面更快的愈合，还可以避免患者出现不良反应，具有临床推广价值。

【关键词】美宝湿润烧伤膏;Ⅱ度热力烧伤;重组人表皮生长因子凝胶;治疗效果【中图分类号】R644 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..01在患者出现烧伤后，对其烧伤创面进行处理就是对患者治疗的关键。

对患者创面的处理手段将会直接影响到患者的创面愈合效果，还会对患者的烧伤部位的功能性、美观性以及内环境稳定性造成直接的影响。

所以，在保证不会造成患者出现局部或者是全身感染的情况下，就需要根据患者的实际情况，选择合适的外用药物，使患者的烧伤创面皮肤组织可以更快的愈合[1]。

因此，本次研究旨在探讨分析对Ⅱ度热力烧伤患者采用重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏进行的治疗临床应用效果。

1 资料和方法1.1 一般资料次研究对象选自本院2016年5月～2019年06月收治的Ⅱ度热力烧伤患者患者，共计30例，按照对患者的治疗方法进行平均分组：分别是常规治疗组15例和联合治疗组15例。

全部患者中的男18例，女12例，年龄18～71岁，平均45.6（s=64.3）岁。

两组患者的一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

优拓敷料联合重组人表皮生长因子治疗深Ⅱ度烧伤效果研究

优拓敷料联合重组人表皮生长因子治疗深Ⅱ度烧伤效果研究目的：探究优拓敷料联合重组人表皮生长因子治疗烧伤深Ⅱ度的临床效果。

方法：选取2017年1-12月期间本院收治的深Ⅱ度烧伤患者80例，按照入院顺序进行排号，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，各40例。

对照组采用凡士林纱布加重组人表皮生长因子凝胶覆盖创面，而观察组在对照组的基础上加用优拓敷料联合重组人表皮生长因子凝胶覆盖创面。

比较两组治疗前、治疗后1、7、14 d患者的V AS评分变化、创面愈合时间及愈合速率、创面渗出物评分及周围炎症评分。

结果：治疗前两组的V AS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后1、7、14 d观察组的V AS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后1、7、14 d与治疗前比较，且对照组治疗后7、14 d 与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

观察组创面愈合时间明显短于对照组，7 d后创面渗出物评分和周围炎症评分均明显优于对照組，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：优拓敷料联合重组人表皮生长因子在改善烧伤深Ⅱ度创面的疼痛评分，改善创面恢复均具有较好的疗效，对于Ⅱ度烧伤的患者愈合具有积极的作用，值得推广。

烧烫伤是临床上常见的皮肤损伤性疾病之一，流行病学调查显示，每年有1 000万人次因火焰、沸水、热蒸汽等发生烧烫伤事故[1]。

目前，临床上对于Ⅱ烧伤治疗主要采用人工皮、油纱布或其他生物敷料覆盖、手术等，但寻求何种治疗方法最为理想尤为重要。

研究表明，表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）通过与相关受体结合，在DNA合成和细胞增殖中发挥重要作用，通过对细胞的调控促进肉芽组织的生成，并可抑制瘢痕的过度增生，是创面愈合机制中不可或缺的重要生长因子[2]。

优拓是一种伤口新型换药敷料，已报道优拓具有促进伤口愈合、减轻疼痛及降低瘢痕形成等优点[3]，重组人表皮生长因子为一种由53个氨基酸残基组成的小肽，有较强的促进创面愈合的能力，但是对两者联合应用效果鲜有报道，本文进行初步探讨，现报道如下。

重组人生长激素在烧伤中应用的推荐意见

重组人生长激素在烧伤中应用的推荐意见编者按烧伤是一种常见创伤，严重烧伤会导致机体负氮平衡、创面愈合延迟，单纯的营养支持往往疗效欠佳。

重组人生长激素（rhGH）是一种重要的合成代谢激素，可显著促进蛋白质合成，改善烧、创伤后的负氮平衡、促进创面愈合。

现在国内烧伤学术界已普遍认可rhGH治疗效果，并将其纳入烧伤诊疗指南中。

但目前对rhGH 在烧伤治疗中的应用细节，特别是rhGH的应用人群、时机、剂量、疗程，使用时可能出现的不良反应如高血糖应监测及处理等问题，认识尚不统一，影响了rhGH在烧伤治疗中最大疗效的发挥及用药安全，有必要进行探讨。

因此，《中华烧伤杂志》编辑委员会组织有关专家进行讨论，草拟了这份rhGH在烧伤中应用的推荐意见，现通过发布1个月，以期更加广泛地征集同行建议，规X和指导rhGH在烧伤治疗中的应用，造福广大烧伤患者。

在此期间，您有任何好的建议或需要商榷之处，请及时反馈给我们，Email：jnhuan.。

一、背景烧伤是一种常见创伤，严重烧伤后所引起的高代谢反应尤为严重，表现为以蛋白质合成代谢抑制、分解代谢增加、低蛋白血症、体重丢失为特征的负氮平衡，同时伴有伤口愈合延迟、免疫功能低下、感染易感性增加等现象。

既往以单纯营养支持纠正负氮平衡和减轻高代谢的治疗效果并不十分理想[1]。

生长激素是体内重要的促合成代谢激素，可显著改善创伤、烧伤等高分解代谢状态、减少骨骼肌分解、促进蛋白质合成、改善负氮平衡、促进创面愈合、增强免疫力、维护肠粘膜屏障、改善病人的精神状态，适用于烧伤治疗[2-37]。

具体表现为：重组人生长激素（rebinant human growth hormone，rhGH）治疗可明显缩短烧伤创面及供皮区的愈合时间，进而缩短取皮间隔时间；能显著减少外源性白蛋白的需要量、减少体重丢失，从而减少住院天数、降低总的医疗费用[4,21]、提高严重烧伤患者的存活率[6,20]。

从上世纪八十年代末起，国外已开始将rhGH用于烧伤患者，并有了rhGH 对烧伤代谢营养作用的文献报道。

重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长的促进作用

重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长的促进作用林锟;吴涛;罗银燕【摘要】Objective To analyze the effect of recombinant human growth hormone (An Sumeng) on the growth promoting effect of burn skin graft survival. Methods Randomly selected 36 cases of large area burn patients as the research object, in accordance with the coins were randomly divided into observation group and control group, two groups were treated with anti infection therapy, surgery and the necessary nutritional support. Observation group based on the use of recombinant human growth hormone (An Sumeng). Comparison of two groups of patients the wound healing time and the effect of application of antibiotics and protein metabolism. Results In the observation group was significantly reduced compared with the control group the antibiotic dosage and time, the wound site area, healing time was significantly shortened. Conclusion Recombinant human growth hormone (An Sumeng) on burn skin graft survival significantly promoted the growth, so it is worthy of clinical application.%目的：分析研究重组人生长激素（安苏萌）对烧伤植皮成活生长的促进作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用对深Ⅱ度烧伤的影响

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合夫西地酸乳膏局部应用对深Ⅱ度烧伤的影响【摘要】目的探究重组人酸性成纤维细胞生长因子+夫西地酸乳膏局部应用治疗深Ⅱ度烧伤的效果。

方法联勤保障部队第九六八医院烧伤整形科在2021年1月至2021年12月收治78例深Ⅱ度烧伤患者，均行削痂术治疗，将患者随机分为两组：A组（39例，重组人酸性成纤维细胞生长因子）、B组（39例，上述基础上联用夫西地酸乳膏），对比2组患者治疗效果。

结果 B组在术后10天、术后15天以及术后20天创面愈合率均显著优于A组（P＜0.05），且B组平均创面愈合时间短于A组（P＜0.05）；B组色泽、血管分布、厚度、柔软度等愈合后瘢痕情况明显优于A组（P＜0.05）。

结论局部应用重组人酸性成纤维细胞生长因子+夫西地酸乳膏治疗深Ⅱ度烧伤，临床疗效显著，可让患者创面在短时间内更快康复，减少瘢痕增生情况的发生，具有推广价值。

【关键词】深Ⅱ度烧伤；重组人酸性成纤维细胞生长因子；夫西地酸乳膏；创面愈合率前言：深Ⅱ度烧伤是一种临床较为常见的情况，其主要是由于高温气体、热液、火焰、强热辐射、化学物质等所导致的皮肤及黏膜组织受损，患者的皮肤表面将出现水疱，伴随着皮肤痛觉迟钝、红肿现象，需要通过削痂术将坏死组织去除，以预防进行性感染的发生，与此同时还应配合有效治疗方案加速创面愈合，提高皮肤恢复效果[1]。

重组人酸性成纤维细胞生长因子是一种促进创口愈合的药物，夫西地酸乳膏的作用主要针对于皮肤感染，本研究将以我院78例深Ⅱ度烧伤患者为例，通过分组对比具体分析两种药物联合应用效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料入选对象为联勤保障部队第九六八医院烧伤整形科收治78例深Ⅱ度烧伤患者（时间：2021.01-2021.12），随机将其分为A、B两组，各有39例。

在A组患者中男性、女性病例分别有22例、17例，年龄22～60岁，平均（40.82±5.38）岁；其中热力烫伤患者有28例（71.79%），化学烧伤有11例（28.21%）；烧伤部位：躯干11例（28.21%），四肢20例（51.28%），头颈8例（20.51%）。

重组人生长激素促进烧伤植皮生长的临床效果

重组人生长激素促进烧伤植皮生长的临床效果【摘要】目的：探讨采用重组人生长激素运用于烧伤植皮术患者促进植皮生长的效果。

方法：纳入2013年12月至2016年12月烧伤植皮患者随机分为对照组和观察组各45例，对照组常用常规对症治疗，观察组加用重组人生长激素治疗，对比两组患者用药1d、用药7d、用药14d后记录患者的血红蛋白（Hb）和血浆白蛋白浓度和患者的植皮区、供皮区、深II度痂下愈合时间、住院时间。

结果：用药1d后Hb和血浆白蛋白浓度对比无差异（P＞0.05），用药7d和14d后观察组Hb和血浆白蛋白浓度均高于对照组（P<0.05）；观察组植皮区、供皮区、深II度痂下愈合时间和住院时间均短于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

结论：采用重组人生长激素治疗烧伤植皮术中对烧伤患者烧伤植皮生长具有较好的促进作用，减短了患者的创面愈合和主演时间，具有较高的临床运用价值。

【关键词】重组人生长激素；烧伤；植皮生长烧伤为经热力、化学物质、激光等导致皮肤和组织出现损伤，严重烧伤易导致患者全身机体出现应激性的反应，严重者可导致脓毒症、全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）等发生[1]。

在烧伤局限于皮肤及粘膜层则为浅度烧伤，深度烧伤是指达到皮下筋膜和肌肉层，甚至达到骨骼及内脏，严重时可威胁患者的生命安全[2]。

烧伤患者发生感染是导致死亡的重要原因，因此在临床中缓解高代谢反应是治疗该病的重要关键[3]。

本次研究中采用重组人生长激素运用于烧伤植皮术后，观察对患者烧伤植皮生长的作用。

现报道如下：1资料与方法1.1 临床资料选择2013年12月至2016年12月本科收治的烧伤植皮患者共90例。

纳入标准：（1）年龄18~50岁；（2）伤后6h入院治疗；（3）所有患者均签署知情同意书。

排除标准：（1）近期采用干扰重组人生长激素的药物；（2）妊娠期及哺乳期患者；（3）合并恶性肿瘤患者。