肩周炎手臂会麻木,早期会有哪些症状表现

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肩周炎中医诊断及辨证分型标准

肩周炎中医诊断及辨证分型标准
肩周炎的中医诊断及辨证分型标准如下：
中医诊断标准：
1. 呈慢性发病，大多无外伤史，少数可由轻微外伤诱发，表现出逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。

2. X线检查可无明显异常。

3. 肩关节造影有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失的表现，后期可出现严重骨质疏松改变。

中医辨证分型：
1. 风寒湿型：肩部串痛、沉重或肩部疼痛剧烈，痛有定处；肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏寒恶风，昼轻夜重。

2. 瘀滞型：肩部疼痛，局部肿胀，疼痛拒按，痛以夜间为甚。

3. 气血虚型：肩部酸痛，劳累后疼痛加重；肩部疼痛，伴肢体麻木、颤动。

头晕目眩，面色恍白，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力。

4. 肝肾虚型：病程较长，肩部疼痛绵绵，遇劳加重；肩部疼痛僵硬，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，阳痿遗精。

气短懒言，四肢乏力，舌咽干燥；头晕眼花，不胜劳倦，伴有眩晕耳鸣等。

请注意，以上诊断标准并非绝对，具体的诊断及治疗应结合专业医生意见进行。

如有任何持续的疼痛或不适，请及时寻求医疗帮助。

肩周炎的护理常规

肩周炎肩关节四周炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“老年肩”等，是指肩关节痛苦及活动强直的一促临床综合症 , 因为年迈肝肾损失，气血衰弱、血不荣筋、痰湿瘀阴，复感风寒湿邪，使血呆滞不畅，筋脉为之拘挛而致。

初期临床表现为肩关节痛苦、或有稍微肿胀，每在肩关节外展，后伸和前臂旋前等活动时痛苦加剧，病程如超出两个月，甚至洗脸、梳优等平时生活自理均感困难、痛苦可影响睡眠，偶而扭闪患肩时会惹起刀割样痛苦、肩关节有宽泛压痛、龙以喙突、结节间沟、肱骨大结节外痛为重，并向背部及肘部放射，无论主动或被动的肩上举、后伸外旋内等活动均受限，肌肉萎缩，病程长，难过大，严重影响患肢功能。

一、护理评估1 ）痛苦发生时间、性质、关节形态。

2 ）病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

3）心理社会情况。

4）辨证：行痹、痛痹、着痹、热痹、虚痹。

二、护理重点1、一般护理1 ）按痊愈科一般护理惯例进行。

2 ）恶寒发热、关节红肿痛苦、屈伸不利者，宜卧床歇息，病情稳固后可适合下床活动。

脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被洁净干燥，出汗多时实时擦干，改换衣单。

3 ）生活不可以自理的卧床患者，要常常帮助其活动肢体，适时改换卧位，受压部位用软垫保护，防备发生压疮。

2 、病情察看，做好护理记录1 ）察看痹痛的部位、性质、时间，及与天气变化的关系。

2 ）察看皮肤、汗出、体温、舌脉及陪伴症状等变化。

3、给药护理1 ）风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。

2 ）热痹者，汤剂宜偏凉服。

3 ）注意服药后的成效及反响，出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时，实时报告医师。

4 ）用药酒治疗时注意有无酒精过敏反响。

4、饮食护理精选1）饮食宜高营养、高维生素，平淡爽口，易于消化。

2）风、寒、湿痹者，应进食温热性食品，适合饮用药酒，忌食生冷。

3）热痹者，宜食平淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食品，鼓舞多饮水。

5 、情志护理1 ）病程缠绵，行动不便，患者常心情抑郁。

要关怀患者，赐予心理宽慰，减少其难过，使其踊跃配合治疗与护理。

手臂发麻应警惕哪些疾病？

手臂发麻应警惕哪些疾病？手臂发麻的情况非常常见，很多时候是长时间的姿势不对导致的麻木，如果排除这种非常直接的原因，可能是身体出现了疾病导致的，比如大家熟知的颈椎病就会导致手臂发麻，另外还可能是身体其他部位出现疾病影响到的手臂发麻，最常见的病因如下。

★1.颈椎病。

这是引起手指发麻的最常见疾病，也是中老年人好发的疾病之一，近年来此病有年轻化的趋势。

由于长期久坐不愿活动、颈部姿势异常，尤其是电脑、手机使用时间过长，使颈部椎间盘发生退行性变，导致椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了手指发麻。

除了末梢神经感觉异常以外，还伴随其他症状，如颈肩部肌肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。

通过拍摄颈椎正侧位X光片有助于确诊此类疾病。

★2.一过性脑缺血。

这也是手指发麻的常见原因，好发于老年人，尤其是一侧肢体发麻时要考虑这个病。

一般起病突然，持续时间较短，常常伴有肢体无力、头晕、头痛等其他症状。

一过性脑缺血的原因和发病机制多为脑动脉壁微栓子脱落、脑动脉狭窄的基础上出现血压下降，以及脑血管痉挛等。

如果出现上述症状，应及时到医院就诊，全面筛查脑血管病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖、心房纤颤等，并给予积极的预防和治疗。

★3.糖尿病。

双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。

流行病学显示，我国居民的糖尿病患病率已达9.7%，总量接近1个亿。

很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制，多种并发症在病程的早期阶段即已出现。

因此患了糖尿病后，一定要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充多种维生素，还应配合应用改善血液循环的药物，手指麻木感便会消除。

胳膊和手发麻是怎么回事

胳膊和手发麻是怎么回事
好多朋友有过胳膊和手臂发麻的情况，有的朋友出现几天后通过调理会症状慢慢消失，也有的朋友会长期有这种情况，对患者的生活也会有一定的影响，特别是会让患者特别担心和苦恼，这也是一种不正常的现象，一定要重视，出现胳膊和手发麻是怎么回事，一般主要有是颈椎的原因，我们一起来进行一下了解。

一右胳膊麻，常见的因素就是颈椎病，为防止病情恶化，
给患者带来更大的伤害，建议早日到专科医院诊断，早日明确病因，早期对症治疗。

二颈椎病是以颈肩部酸痛为主的，常见骨科疾病的一种，
同时随着病情的进一步发展恶化，还可能会放射到头枕部或四肢，引起上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。

有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。

三颈椎病的危害是很大的，给患者带来了极大的困扰和不便，影响正常的工作和生活，因而需遵循早发现、早治疗的原则。

通过上述的介绍，我们了解了胳膊和手发麻是怎么回事，有了这种情况后，在平时的时候我们要注意调理，一般主要是在生活上要注意不能长期的伏案工作，而且还要多进行运动，另外常进行脖子的活动也可以有效的调解发麻的现象。

肩周炎培训总结

肩周炎培训心得肩周炎又名五十肩、肩凝症、冻结肩、漏肩风等，是以肩关节周围疼痛、软组织发生粘连及关节运动功能障碍为其主要症状，属于无菌性炎症。

本病以中、老年人最多，男性少于女性，冬春两季是本病发生的主要季节，我用按摩治疗本病效果较好，先谈谈我的点滴体会：一、临床表现：本病的临床表现主要是有以下两个方面的症状：1.肩关节疼痛：早期肩关节阵发性疼痛，由于天气的变化和劳累过度而诱发疼痛，在长时间里肩关节逐渐发展到持续性疼痛，症状逐渐加重，昼轻夜重，睡卧不安，也不能向患侧侧卧。

肩部突然受到牵拉时，疼痛剧烈，难以忍受。

在肩关节周围有广泛性压痛点，并向颈部及肘部放射。

2.肩关节功能活动受限，由于关节囊及肌肉的粘连，长期废用而引起的肌力降低，会肱韧带固定于锁骨的内旋位等因素，可使肩关节各项的主动活动和被动活动均受限。

特别是当肩关节外展时，出现典型的“扛肩”现象。

脱、穿衣服、梳头等动作均难以完成。

炎症时，肘关节活动功能易受限，曲肘时手不能摩肩。

日久，三角肌等可以发生不同程度的废用性萎缩，出现肩峰突起，上臂上举不便，后伸欠力等症状。

二、治疗方法：1. 手法：推、拿、揉、拨、捏、按、点、敲打和动法等。

2. 取穴：合谷，手三里、曲池、极泉、肩髃、肩贞、肩中俞、天宗、肩井、中府等。

（三）、操作次序：1. 患者俯卧：（1）医者立于患侧，用大鱼际反复揉肩颈内缘（颈弯至肺俞一线），用拇指端揉拨此路线，揉点肩中俞穴。

（2）用拇指端反复揉拨连续按压天宗至肩贞一线，揉点天宗穴。

（3）用拇指腹反复推揉肩井一线（肩弯至肩峰），揉点颈弯处过敏点。

2. 患者仰卧（1）医者立于患侧，用大鱼际在肱二头肌一线反复推揉，在用拇指腹反复揉拨此一线，揉点曲池穴。

（2）用手掌反复揉搓三角肌一线，并用多指指腹拿捏此一线，揉点肩觎穴。

（3）医者一手扶患肩，另一手握住患肢肘部做内外旋转，幅度由小到大，以病人能忍受为度。

（4）用手掌将患肩前沿上下推搓，直至发热。

肩周炎病程记录范文

肩周炎病程记录范文肩周炎是一种常见的疾病，特别是对于经常从事重复性动作的人群而言。

下面是一篇以1200字以上的肩周炎病程记录，来了解该疾病的病程、症状、诊断、治疗和预后等方面的内容。

病程记录：病程开始：李先生是一名43岁的上班族，经常需要长时间坐在电脑前工作。

一天，他突然感觉到右肩部的疼痛和僵硬。

起初，他并没有太在意，认为只是因为长时间的工作导致的疲劳。

然而，几天后，疼痛感变得更加明显，并伴有肩膀的活动受限。

就诊：因为疼痛无法缓解，李先生决定去医院就诊。

在医生的问诊中，他描述了自己的症状，包括疼痛、肩膀活动的限制以及夜间的不适感。

体格检查时，医生发现右肩部存在明显的触痛点，并且活动受限，提示肩周炎的可能。

检查和诊断：为了进一步确认诊断，医生建议进行X射线、B超或MRI等检查。

结果显示，李先生的肩关节结构无异常，除了肩周软组织的一些炎症迹象。

这些结果与肩周炎的诊断符合。

治疗过程：医生针对李先生的症状和诊断制定了个性化的治疗计划。

首先，医生建议他休息并尽量避免过度活动，以给肩部充分的休息时间。

此外，冷热敷、理疗和物理治疗等手段也被纳入治疗方案中。

医生还给李先生说明了一些肩部锻炼的方法和注意事项，以帮助他逐渐恢复肩膀的活动度。

治疗效果观察：经过一段时间的治疗，李先生的症状有所缓解。

他感到肩膀的疼痛减轻了，活动范围也稍稍扩大了一些。

然而，他仍然需要继续进行治疗以巩固效果并进一步恢复。

医生建议他坚持治疗，并定期复诊进行病情观察。

康复和预后：随着时间的推移，李先生的症状逐渐减轻。

通过物理治疗的帮助，他的肩膀的活动范围和力量恢复了正常水平。

在治疗结束后，医生还建议他继续进行肩部锻炼，以巩固康复效果并预防复发。

至今，李先生的肩周炎已经得到有效控制，没有再出现明显的疼痛或不适。

结论：肩周炎是一种常见的疾病，发病原因多样，包括肌肉受伤、过度使用、炎症等。

早期诊断和治疗对于病情的恢复至关重要。

通过合理的治疗措施，包括休息、物理治疗、锻炼和调整工作姿势等，大多数患者可以得到有效的缓解和康复。

肩周炎中医锻炼治疗方法

肩周炎中医锻炼治疗方法肩周炎在人们日常生活中是一种常见的疾病，患有肩周炎的患者主要表现为关节疼痛，活动受限。

尽管肩周炎并不是什么大病，但是若没有及时接受治疗，会造成病情加剧，产生关节病变，给人们的日常生活带来很多不便。

有效应用中医锻炼的方法治疗肩周炎，能够有效缓解肩周炎带来的不适，那么肩周炎中医锻炼方法究竟有哪些呢？让我们来看看吧。

一、肩周炎的症状表现肩周炎属于一种常见的骨科疾病，肩周炎患者初期由于肩部疼痛感受不明显，十分容易被人们忽略。

那么肩周炎的主要症状表现主要分为以下三点：（一）肩周炎主要症状表现为肩部疼痛。

肩周炎患者初期表现为肩部阵发性疼痛，大多慢性发作，随后疼痛程度逐渐提高，患者主要能感受到钝痛亦或是像刀割一般疼痛。

过度劳累以及气候变化甚至遭受撞击，都会使得肩周炎疼痛加剧。

（二）肩周炎患者日常生活中相对畏寒，即便在炎热的夏天，肩周炎患者仍然不敢吹凉风。

出现这种状况的肩周炎患者，普遍已经到了肩周炎中期。

（三）肩周炎患者在日常生活中会感觉到肩部活动不便，肩部关节活动受限。

若没有及时采取有效的措施进行治疗，患者的日常生活将会受到影响，患者无法独自完成洗脸、穿衣等动作。

肩周炎严重后，甚至会影响肘关节的运动情况。

手臂弯曲时不能够触碰到同一侧的肩部，手臂向后伸展时无法完成曲肘动作都是肩周炎的表现。

（四）肩部周围疼痛也是肩周炎的主要症状，同时患有严重的肩周炎还会出现肩部关节僵硬，转动肩部时有明显疼痛感。

二、肩周炎中医治疗方法（一）中医按摩法中医按摩能够缓解肌肉疼痛、强筋健骨，有利于调节关节活动。

没有时间和空间的局限性，操作简单，随时能够进行。

具体操作为，首先，用手掌按揉肩部以及肩膀外侧，若是触碰到局部疼痛的位置可以在痛点延长按揉时间。

随后用手指继续按揉肩部内侧，若是出现痛点仍可以延长按揉时间。

对于长期久坐的肩周炎患者而言，可以工作一段时间按摩几分钟。

按摩过程中，还可以用热毛巾对肩部进行热敷，以免肩部受寒。

肩周炎的健康宣教

肩周炎的健康宣教肩周炎是一种常见的肩部疾病，它的发生让很多人感到疼痛和不适。

为了帮助大家更好地了解肩周炎，并给予正确的健康宣教，下面将详细介绍该疾病的症状、成因、预防和治疗方法。

一、肩周炎的症状肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、僵硬和肌肉力量减弱。

疼痛常常在抬举、旋转或伸展手臂时加重，并可放射到颈部和背部。

同时，肩关节活动范围也会受限制，难以完成一些日常活动，如梳洗头发或穿衣服。

二、肩周炎的成因肩周炎的成因多种多样，包括以下几个方面：1. 高强度工作或运动：长期从事重体力劳动或过度使用肩部肌肉的运动会增加肩周炎的风险。

2. 长时间保持姿势不变：长时间保持一种不良姿势，特别是带有高度颈部和肩部负担的姿势，会增加肩部肌肉和韧带的压力，导致肩周炎。

3. 年龄因素：肩周炎更常见于中老年人，随着年龄的增长，肩部组织的退行性变化增加了肩周炎的发生风险。

三、肩周炎的预防虽然肩周炎是一种不易完全避免的疾病，但以下预防方法可以减少其发生的可能性：1. 适度运动：保持适度的身体活动，特别是对肩部进行常规的运动锻炼，可以增强肌肉和韧带的稳定性，并减少肩周炎的风险。

2. 避免过度劳累：避免长时间的重体力劳动或过度使用肩部肌肉，合理安排工作和运动负荷，避免过度劳累肩部。

3. 保持正确姿势：正确的坐姿、站姿和睡姿可以减少肩部肌肉和韧带的压力，降低肩周炎的风险。

四、肩周炎的治疗方法对于已经患上肩周炎的患者，及时采取正确的治疗方法可以缓解疼痛和提高肩关节的功能。

1. 保持休息和活动平衡：在疼痛期间需要适度休息，但也需要保持肩关节的适当活动，以避免肩关节僵硬和功能的进一步恶化。

2. 药物治疗：非甾体消炎药可以缓解疼痛和减少炎症反应，但需要在医生的指导下使用，并避免长期大剂量使用。

3. 物理治疗：物理治疗包括按摩、理疗和康复运动，可以增强肩部肌肉的力量和柔韧性，帮助恢复肩关节的功能。

4. 手术治疗：在极少数情况下，如果保守治疗无效，医生可能会建议进行手术治疗，如关节镜手术或人工关节置换术。

肩周炎的诊断金标准

肩周炎的诊断金标准
肩周炎的诊断金标准包括以下几个方面：
1. 肩部疼痛：患者通常会感到肩部深处的疼痛，特别是在夜间或活动时，疼痛可能加剧。

2. 活动受限：肩周炎患者的肩部活动度会受到限制，特别是在外展、内收、外旋和内旋等方向上。

3. 僵硬：患者可能会感到肩部僵硬，尤其是在早晨或久坐后。

4. 肌肉无力：随着病情的发展，肩周肌肉可能会逐渐萎缩，导致肌肉无力。

5. 压痛：在肩部周围按压时，可能会感到疼痛。

6. 病程：肩周炎通常是一个自限性疾病，病程通常在1-2年内自行缓解。

但是，如果病程过长或疼痛持续加重，需要排除其他潜在的病因。

7. 年龄：肩周炎通常在40-60岁的人群中发病，但也可见于年轻人。

年龄是一个重要的风险因素，因为随着年龄的增长，肩部组织的弹性会逐渐下降。

8. 诱发因素：肩周炎常常与某些诱发因素有关，如外伤、过度使用肩部、不正确的姿势、颈椎病等。

了解这些诱发因素有助于诊断和治疗。

9. 影像学检查：X线、MRI等影像学检查可以帮助医生了解肩部组织的结构和炎症程度，有助于诊断和鉴别诊断。

综上所述，肩周炎的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、影像学检查结果等多个方面。

如果您有肩部不适的症状，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。

以上是肩周炎的一些诊断标准，具体情况还需要结合患者的病史、体格检查和相关影像学检查结果进行综合判断。

如果您有肩部不适的症状，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。

肩周炎健康科普

肩周炎健康科普作者：中成康富医学科学官田蕾提到肩周炎，相信大家并不陌生，很多人可能都经历过它的困扰。

肩周炎一旦发生，不仅仅会导致肩部的疼痛，而且还会影响肩部的活动和生理功能，严重影响人们的生活质量。

今天，我就和大家一起来聊一聊肩周炎的那些事儿。

肩周炎是指肩关节周围软组织无菌性炎症引起的以肩部疼痛和活动功能障碍为主要特点的疾病，肩周炎好发于５０岁以上的中老年人，又称“五十肩”“漏肩风”。

其中，粘连性的肩关节囊炎又称为“冻结肩。

女多于男（约 3:1），左肩多于右肩。

但在现代社会，由于生活环境的改变以及手持智能设备等因素，很多人出现了由于长时间固定姿势所致肩关节囊炎症、硬化、挛缩等症状，进而发展成肩周炎。

肩周炎在临床上主要表现为肩关节周围疼痛，且进行性加重，肩关节各个方向的主动和被动活动度降低，肩关节运动受限等症状，病程长、容易反复发作，随着病情发展，还会导致关节内外粘连，在工作中和生活中都给患者带来了极大的不便。

肩周炎的发病原因尚未明确，通常认为与以下原因有关：1.本病大多发生在50岁左右的人，肩关节周围软组织的退变，肩关节周围软组织的炎症，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。

发病常是因睡眠时肩部受凉为诱因。

2.长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损伤。

3、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。

4、因上肢骨折等使上肢固定于身旁过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

5.临床研究表明许多疾病因素与肩周炎发病相关，包括颈椎病、糖尿病、甲状腺功能异常、心血管疾病等。

糖尿病是导致肩周炎的重要原因之一，这可能与糖尿病能引起微血管病变和内分泌紊乱等一系列改变有关，上述变化可导致肌肉、肌腱、筋膜、关节囊等软组织病变，导致肩关节滑膜和肩关节囊韧带复合体出现炎症和纤维化。

据统计，一般人群中粘连性关节囊炎的发病率为３％～５％，但糖尿病患者高达２０％。

研究显示，肩周炎与各种心脏、神经系统疾病也有一定关系。

腿麻木什么征兆

腿麻木什么征兆很多时候因为经常保持一个姿势，身体血液循环不通，就会造成肢体麻木，或者因为身体某个部位被重物长时间压着，血液不流通，也会造成肢体麻木，以上两种麻木现象，血液流通后就会好，在有些时候，肢体麻木可能是因为身体某个部位有些疾病引起的。

那么腿麻木都有些什么征兆。

★第一，胳膊、腿麻木、刺痛，精神紊乱、晕眩，说话打颤、语无伦次尤其是面部或者身体一侧出现上述情况，就可能是中风，也就是脑卒中的前兆，预示向大脑供氧的动脉堵塞或者破裂。

如果是大动脉出问题，大脑中很大一部分就会受到影响，进而导致半身麻痹，同时失去讲话等功能。

如果是小血管出问题，胳膊或腿会麻木。

出现上述症状应立刻就医。

一般说来，血栓发生三小时内是治疗的最佳时机。

★第二，胸部疼痛或不适，胳膊、两颚、颈部疼痛，突发冷汗、极度虚弱、恶心、呕吐、晕眩或者气短这是心脏病发作的前兆。

另外，有些病人会出现“无痛”心脏病，其最关键的前兆是：突发晕眩、心跳加剧、气短、恶心、呕吐、冒冷汗。

如果身体出现上述某些症状，要第一时间打120急救。

病人口中可含一片阿司匹林或硝酸甘油，以防心脏病发作时心肌受到损伤。

★第三，腿肚子酸痛、胸痛、气短、咳血这些是危险的腿部血栓形成前兆。

久坐之后最易发生，手术之后长时间卧床，也会出现这种症状。

人人都可能得这种病，坐卧时间久了，血液淤积在腿部，腿部出现血栓，小腿肚子肿疼，此时如果突然出现胸痛或者气短，说明血栓可能已经脱落并通过血液进入肺部。

那可是万分危险，要立刻去医院。

★第四，尿血但无痛感如果发现尿中有血，即便没有痛感也要去医院。

尿血的常见原因有肾结石、膀胱或者前列腺感染。

严重的可能是肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位发生癌变，当病灶很小，也就是能治的时候，病人通常是没有痛感的。

因此，发现尿血就要尽早就医。

★第五，哮喘不好也不坏哮喘发作时往往伴随喘息或者呼吸困难。

如果症状不消退，也不恶化，就应该去看急诊。

如果哮喘发作不治疗，有可能出现严重的胸肌疲劳，甚至导致死亡。

肩周炎西医诊断及辨证分型标准

肩周炎西医诊断及辨证分型标准肩周炎是一种较为常见的肩部疾病，常见于中老年人群，其主要症状为肩关节周围的疼痛和功能障碍。

西医诊断肩周炎主要依靠临床表现和影像学检查，辨证分型标准则是根据病情的不同表现来进行分类，以便更好地制定治疗方案和预后判断。

一、西医诊断1.临床表现：肩周炎的主要表现是肩部疼痛和功能障碍，疼痛常在肩关节周围，可向上臂或颈部放散，常在夜间加重。

患者还可能出现肩关节的活动受限、僵硬感以及肩关节周围的肌肉萎缩等情况。

2.影像学检查：在诊断肩周炎时，医生通常会进行X光、MRI或超声波等影像学检查，以观察肩关节的结构变化，如软骨磨损、骨赘形成等，帮助明确诊断。

二、辨证分型标准1.风寒湿标型：病情多由外感风寒、湿邪侵袭所致，疼痛多随天气变化而加重，肩部僵硬、活动受限，伴有寒性疼痛，舌苔薄白，脉弦滑。

2.阴虚火旺标型：肩周炎病程较长，病情反复，疼痛剧烈，夜间加重，伴有全身燥热、口干、口渴、夜尿频多等症状，舌质红、舌苔少津，脉弦数。

3.气滞血瘀标型：疼痛多局限在肩部，呈钝痛或刺痛，活动加重，夜间疼痛严重，常伴有肩胛下疼痛、肩部深部有块感，情绪不稳、易怒，舌质暗、瘀斑，脉弦细涩。

三、治疗策略根据不同的辨证分型，可采取不同的治疗措施：1.风寒湿标型：可选用温经散寒药物，如桂枝加葛根汤，外敷活血化瘀药膏，加强锻炼，避免受凉。

2.阴虚火旺标型：以滋阴清热为主，如六味地黄丸加减，避免辛辣刺激性食物，保持情绪稳定。

3.气滞血瘀标型：重在理气活血，如活血化瘀片，配合针灸治疗，避免长期久坐，多做适量运动。

总之，肩周炎的治疗需要综合考虑病情和患者体质等因素，辩证施治，早期干预，以促进康复。

希望患者能及时就医，积极配合治疗，重拾健康。

临床执业医师-综合笔试-运动系统-第八单元运动系统慢性疾病

临床执业医师-综合笔试-运动系统-第八单元运动系统慢性疾病［单选题］1.关于肱骨外上镰炎，下列哪项不对A.好发于网球运动员B.一旦确诊应手术松解C.局封常有效D.是伸腕伸指（江南博哥）肌腱止点处的慢性损伤性炎症E.伸腕抗阻力试验（+）正确答案：B参考解析：偶尔对早期治疗不当，病程长、症状顽固者，施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。

掌握“肱骨外上牌炎”知识点。

［单选题］2.肱骨外上段炎的治疗措施中，下列哪项不妥A.理疗B.压痛点醋酸强的松注射C.加强腕关节背伸抗阻运动练习D.伸肌总腱起点剥离松解术E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案：C参考解析：限制腕关节的活动，尤其是限制握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则；压痛点局部封闭，对运动员，应减少运动量，避免反手击球；对病程长、症状顽固者，可行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。

掌握“肱骨外上既炎”知识点。

［单选题］4.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特殊强调A.理疗B.非留体类抗炎剂C.减少负重D.高压氧E.扩血管药物正确答案：C参考解析：股骨头坏死非手术疗法：包括密切观察，避免负重及药物治疗，适用于非负重而坏死且病灶范围小，头外形基本正常且广泛硬化的病例。

对单侧病变，应严格避免持重，可扶拐、戴坐骨支架、用助行器行走；如双骸同时受累，应卧床或坐轮椅；如股部疼痛严重，可卧床同时行下肢牵引常可缓解症状。

掌握“股骨头坏死”知识点。

［单选题］5.下述哪项不是成人股骨头缺血性坏死目前已被公认的病因A.酒精中毒B.没有骨折的髓关节创伤C.减压病D.长期应用激素E慢性劳损正确答案：E参考解析：股骨头坏死的病因较多，总体上可分为两大类。

（1）创伤性因素为股骨头坏死的常见原因。

股骨颈骨折、酸关节外伤性脱位及股骨头骨折均可引起股骨头坏死。

（2）非创伤性因素①肾上腺糖皮质激素；②乙醇中毒：③减压病；④镰状细胞贫血；⑤特发性股骨头坏死，病因尚不清楚。

肩周炎

肩周炎肩周炎又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等，是四十岁以上人群的常见疾病。

肩周炎就是以肩部疼痛，痛处固定，活动受限为主的疾病，一般肩周炎的发病女性多于男性，左侧多于右侧，两侧同时发病的比较少见。

今天就跟随全净通一起了解肩周炎的那些事。

1.肩周炎的简介：肩关节周围炎，简称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。

肩周炎是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患。

早期表现，仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成“冻结状态”。

2.肩周炎的发病原因：中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通故发肩周炎。

（营气是行于脉中而具有营养作用的气。

因其富有营养，在脉中营运不休，故称之为营气。

由于营气在脉中，是血液的重要组成部分，营与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。

营气与卫气从性质、功能和分布进行比较，则营属阴，卫属阳，所以又常常称为“营阴”。

卫气手机行于脉外而具有保卫作用的气。

因为其具有卫护人体，避免外邪入侵的作用，故称卫气。

）正气内亏：“七七肾气衰”，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，或劳逸过度，或病后体弱，致气血不足，筋脉得不到充分滋养，日久筋脉拘急，营卫失调，故形成肩周炎。

邪气外侵：居住潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒则凝，脉络拘急则痛；寒湿之邪侵淫于筋肉关节，以致关节屈伸不利。

3.肩周炎的症状表现：以肩周疼痛、酸重为主，夜间为甚，常因天气变化以及劳累而诱发或加重，并且肩前、肩后、肩外侧压痛，主动运动和被动运动的外展、后伸、上举等功能明显受限，后期可能出现肌肉萎缩。

肩周炎根据疼痛的部位以及性质可以分为手阳明经型、手少阳经型、手太阳经型、手太阴经型四类。

肩周炎的早期症状图片

二、肩关节的解剖生理
结构组成功能

肩周炎可外用（颈肩松按摩膏），缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。
肩袖相关资料

肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉，因为它们象肩部的袖子一样包裹肩部，又叫肩胛旋转袖，对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用，要了解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解剖及其功能.... 外用颈肩松按摩膏，缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。
三、病因病理
引起肩周炎的病因尚可能与下列因素有关：退变 ①肩部活动减少，可因颈椎病神经根痛等引起肩部痛、活动受限；外伤 ②肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长；劳损 ③组成肩关节囊的结构因退变而产生无菌性炎症、粘连，如冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎；感受风寒 ④相邻滑囊产生炎症粘连，如肩峰下滑囊炎、肩胛下肌滑囊炎。
四、诊断

（一）临床症状 1、有肩部外伤、劳损、或感受风寒史 2、肩部疼痛初期常感肩部疼痛，疼痛可急性发作，多呈慢性常因劳累和天气变化后诱发

初期疼痛呈阵发性，后期逐渐发展为持续性，并逐步加重，昼轻夜重，甚至不能安寐

肩部受牵拉或碰撞后，可引起剧烈疼痛.
血的作用
功能恢复

针对肩关节运动功能被动运动扳法、摇法
肩周炎松解术

适用于体质好、肩关节上举，外展不超过90°者必须在臂丛加局部浸润麻醉下行肩周炎松解术，松解术要求助手用双手紧抱患者肩关节近端以作固定，术者一手扶肩部远端，另一手持患者上臂作幅度由小到大的环旋活动，旋转过程中以术者手下有撕裂感为准，同时可听到松解粘连的撕裂声，旋转到最大活动范围后将上肢内旋、外旋、外展、上举、后伸到各功能位。术后按新伤敷白药或伤科散，内服活血祛瘀的三七丸或新伤祛瘀冲剂，第二天开始功能锻炼及必要的理疗以防止再次因外伤而出现创伤性肩周炎。

左边胳膊麻是怎么了

左边胳膊麻是怎么了
左边胳膊麻，是人们常见的现象。

有可能是由于人们的工作劳动量比较大，劳累造成了胳膊麻，如果长时间胳膊发麻那就有可能是由于某种疾病引起的，那么这时候我们就应该提高警惕了，可能是疾病向我们发出的某些信号。

造成左胳膊麻的原因
1胳膊发麻，是由肩周炎引起的。

肩周炎发病最明显的症状就是肩部疼痛，一般来说，肩周炎起初的疼痛呈现较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。

2在休息是疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧，肩部多呈持续性钝痛，急性助可以出现剧烈的疼痛，在肩活动时疼痛加重，一般昼轻夜重，不能向患侧佣卧，熟睡中常痛醒。

3肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，起因为疼痛、肌肉痉挛等。

进一步引起肩关节明显僵硬。

肩部活动尤其肩外展、上举及过度内旋手背触腰等活动时更明显。

患者不能正常的穿衣、梳头、洗脸等活动均出现障碍。

4还有可能是由于颈椎病引起的。

颈椎病是在外感、外伤、劳损等因素作用下，导致颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现，这个是颈型或者是神经根型颈椎病的表现，是颈椎间盘等组织压迫到左侧的臂丛或者是颈丛神经引起的。

通过这些病因我们可以看出，左边胳膊麻预示着疾病的发生，如神经系统疾病、骨科疾病等，还有可能是缺钙导致，
或者某些免疫系统疾病，还不能定论，为了不耽误病情，当您遇到这种情况建议先到正规医院做详细的检查！。

女性肩周炎症状有哪些

女性肩周炎症状有哪些肩周炎的发病特点为慢性过程，初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。

睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。

如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。

常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。

严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩。

1、怕冷:患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

2、压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。

肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，尤以肱二头肌腱长头腱沟为甚，少数呈肩周软组织广泛性压痛，无压痛点者少见。

3、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻治疗方法：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

及时治疗是很重要的，外贴中医（古顺.敷堂肩周*舒络平痛贴）可有效治愈。

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注意事项：得了肩周炎必须要注意以下几点；第一，注意避免肩关节受凉，因为如果将关节不小心受凉之后，局部的血液循环变差，从而会导致局部的炎症加重，疼痛也会更加厉害，例如冬天注意要添加衣物，如果是夏天睡觉吹空调，也必须要注意肩部盖被子。

第二，平时在饮食上，尽量多吃一些温热的食物，避免吃一些寒凉的食物，不然也会导致疼痛加重。

第三，平时也要适当的给予肩关节，做些活动功能锻炼，因为很多情况下，将关节出现疼痛病人就不愿意活动，但是越不活动，那么肩关节的粘连就会越厉害，那么从而也会导致炎症进行性的加重。

手臂麻木酸痛是怎么回事

手臂麻木酸痛是怎么回事手臂麻木酸痛是怎么回事呢？一般情况下我们会认为，可能是着凉了，或者是因为劳累过度引起的，但是很多时候手臂麻木酸痛并不是因为这些情况引起的，手臂麻木酸痛很可能是因为身体的一些其他疾病引起的，一般跟颈椎、或都中风有很大的关系，同是更年期妇女也更容易出现这种情况。

上肢神经卡压一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。

严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。

这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。

颈椎病引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。

当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。

颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。

确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。

另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患者侧头部，一手握患者侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。

中风引起手麻的另一常见疾病便是中风。

《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。

”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。

虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。

更年期综合征进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

肩周炎会引起哪些并发症呢

肩周炎会引起哪些并发症呢
*导读：享受健康的人生是比金钱更重要的事情，但是得病几乎是每个人都必须经历的事情，就像很多的肩周炎患者一样，普遍……
享受健康的人生是比金钱更重要的事情，但是得病几乎是每个人都必须经历的事情，就像很多的肩周炎患者一样，普遍都出现过肩膀痛，关节僵硬等症状，有的病人甚至出现了并发症，那么肩周炎会引起哪些并发症呢?
*一、颈椎病
据报道，有不少久治无效的肩周炎是颈椎病的潜在信号。

因为这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能较快缓解。

究其原因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经，并影响肩部血液供给，从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。

因此，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，最好请放射科医生拍摄颈部X线片，以便明确诊断和对症治疗。

*二、糖尿病
国外学者曾观察800余例糖尿病患者几乎都有肩部不适，而在肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例也相当，他们认为，这两者之间关系密切，若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验，以排除糖尿病的可能。

*三、肺癌
有关专家指出：肩臂痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。

有些患者肩痛较剧烈，但其肩部却难以找到压痛点，上肢活动障碍也不明显，或偶尔有肩部酸胀感，并向上臂内侧延伸，甚至放射到肘部，且有蚁行感。

以上所提到的三种疾病就是肩周炎有可能引发的一些恶性并发症，从上面大家都能看出来很多并发症是非常严重的，因此专家在此呼吁，一旦大家得了肩周炎不要自己盲目用药，一定要到正规医院及时的控制病情，这样肩周炎的危害才会降低!。