水泥检测委托单

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水泥砂石检测委托书范本

【水泥砂石检测委托书范本】

甲方（委托方）：

乙方（受托方）：

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国产品质量法》及其他有关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方对水泥、砂石进行检测的事宜，达成如下协议：

一、检测项目及内容

1. 水泥检测：对甲方提供的水泥样品进行物理性能、化学成分、安定性、凝结时间等项目的检测。

2. 砂石检测：对甲方提供的砂石样品进行粒径分布、含泥量、压碎指数、泥块含量等项目的检测。

二、检测依据

1. 国家标准：《水泥标准检验方法》（GB/T 176-2008）、《建设用砂》（GB/T 14684-2011）、《建设用碎石、卵石》（GB/T 14685-2011）。

2. 行业标准：《普通混凝土用砂、石质量及检验方法》（JGJ 52-2006）、《混凝土外加剂》（GB 8076-2008）等。

三、检测时间和双方责任

1. 甲方：

（1）严格按照国家标准和行业标准进行取样送试。

（2）提供真实、完整的产品信息和检测要求。

（3）在收到检测报告后，按照报告内容对产品进行整改或采取其他措施。

2. 乙方：

（1）在收到样品后，按照国家标准和行业标准进行检测，并出具检测报告。

（2）在约定的时间内提交检测报告，确保检测结果的准确性。

（3）对检测过程和检测结果保密，不得泄露甲方商业秘密。

四、检测费用

1. 检测费用为人民币【】元整（大写：【】元整）。

2. 甲方在签订本协议后，向乙方支付检测费用。

五、检测报告

1. 乙方在检测完成后，向甲方提供正式的检测报告。

水泥、矿粉、粉煤灰检测委托单

检测费用
实收金额
本机构保证检测的科学性、公正性和准确性，对来样出具的检测数据及结论负责（现场检测对见证方抽选的检测部位（点）的检测数据及结论负责）；对委托方提供的检测样品和技术资料保密。
说
明
1、请在□的地方划√。√代表选择，□代表不选择。
2、本委托单如不够填写，可另附页。另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效。
送检组数
组
□粉煤灰
等级
检测
参数
□强度比 □细度 □烧失量 □活性指数 □含水量 □需水量比 □安定性 □均匀性 □三氧化硫 □游离氧化钙
检测标准
□GB/T 1596-2005 □
送检组数
组
□石灰
检测参数
□石灰有效氧化镁氧化钙含量
检测标准
□JTG E 51-2009
送检组数
组
样品来自百度文库理
□取回□实验室处置
检测标准
□GB 23439-2009 □GB/T12573-2008 □GB/T176-2008 □
送检组数
组
□矿粉
等级
检测
参数
□活性指数 □密度 □比表面积 □流动度比 □含水量 □三氧化硫
□氯离子 □烧失量 □筛分试验 □亲水系数 □塑性指数 □加热安定性
检测标准
□GB/T 18046-2008 □

水泥送检委托单-新

*电话
见证单位
见证人
电话
样品信息
常规检测：□凝结时间 □安定性 □胶砂强度 □胶砂流动度 □细度
□其它：
*检测项目
□其他： □⑴P•Ⅰ □⑵P•Ⅱ □⑶ P•O □⑷ P•S•A □⑸ P•S•B □⑹P•P □⑺P•F □⑻P•C □⑼PP•S
*试样类别 □ 32.5 □ 32.5R □42.5 □52.5 代码
说明
见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责；本中心保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
本中心地址：曼弄枫安厦雨林圣堤亚纳商业住宅6栋邮编：666100 电话：0691-2126252
BNZJ-WTD-SN
来自百度文库
西双版纳州建设工程质量检测中心
水泥试验委托单
*委托单位
工程名称
工程地点
取样部位
*检测类别 □有见证送检 □监督送检 □委托送检 □见证抽检 *取样日期
样品处理 □取回 □中心处理
送样日期
合同情况报告领取
方式
*委托人
□无合同 □有合同（合同编号： □自取 □邮寄 □其它：
）
*报告份数
⑽□其它:
*试样产地和来源
类别代码 *强度等级
取样数量
*批号
代表数量
样品编号

水泥委托检测协议书

水泥委托协议书

委托编号：样品编号：工程编号：监督号：

①

存

根

收样人：收样日期：年月日

说明：1、请委托人按要求填写或选择（在□内打√），书写要清楚，样品制备应符合相关标准要求，并按规定支付费用。

2、取送样人员和见证人员对该委托检验试样的真实性、代表性负责，核查委托单无误后签字确认。

3、委托单一式两份，认真填写一致，请委托方妥善保管“委托方作取报告凭证”一份。

4、仅对来样负责，检验结果以书面报告为准。

水泥委托协议书

委托编号：样品编号：工程编号：监督号：

②

委

托

方

作

取

报

告

凭

证

收样人：收样日期：年月日

说明：1、请委托人按要求填写或选择（在□内打√），书写要清楚，样品制备应符合相关标准要求，并按规定支付费用。

2、取送样人员和见证人员对该委托检验试样的真实性、代表性负责，核查委托单无误后签字确认。

3、委托单一式两份，认真填写一致，请委托方妥善保管“委托方作取报告凭证”一份。

4、仅对来样负责，检验结果以书面报告为准。

(水泥、砖)检测委托单

（）《烧结普通砖》 GB/T5101（）《粉煤灰砖》 JC239
（）《烧结空心砖和空心砌砖》 GB13545（）《蒸压灰砂砖》GB11945
（）《蒸压灰砂砖》GB11945（）《蒸压加气混凝土砌块》GB/11968
（）《混凝土路面砖》JC/T446（）《混凝土多孔砖》JC943
（）《联锁型路面砖路面施工及验收规程》 CJJ79（）《陶瓷砖》GB/T4100
（）《水泥细度检验方法》 GB1345（）《烧结多孔砖》 GB13544
（）《水泥胶砂强度检验方法》（ISO法）GB/T17671
（）《水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法》GB/T1346
（）《烧结普通砖》 GB/T5101（）《粉煤灰砖》 JC239
（）《烧结空心砖和空心砌砖》 GB13545（）《蒸压灰砂砖》GB11945
见证单位
福建嘉和建设监理有限公司
见证人签名
证书编号
样品资料
厂名商标
品种或种类规格
强度等级
天平品
600×200×200
A5.0B07
出厂编号、合格证编号
出厂日期
样品数量
0114711
2011.11.26
使用部位
包装形式
代表数量
砌体工程
1万块
检测依据
（）《通用硅酸盐水泥、》 GB175（）《混凝土普通和装饰砖》NY/T671

水泥检测委托单

工程质量检测有限公司
水泥检测委托单
工程名称
工程编码
委托单位
建设单位
施工单位
见证单位
见证人/证号
检测类别
□委托送检
□见证送检
□委托抽检
□监督抽检
样
品
信
息
水泥品种
□普通硅酸盐水泥 □复合硅酸盐水泥
□硅酸盐水泥
□矿渣硅酸盐水泥
□粉煤灰硅酸盐水泥 □火山灰质硅酸盐水泥
□白色硅酸盐水泥 □其它:
检测项目 □安定性 □标准稠度用水量 □凝结时间 □胶砂强度 □细度 □水泥胶砂流动度 □比表面积
2
3
4
5
验样人
样品状态
样品处理方式 □取回 □样品留样 □检测单位处理报告提交方式
□领取
□邮寄 □送交
检测费用
付款方式
□记账
□转帐
委托单位地址
委托人：
联系电话：
检测单位地址
受理人：
联系电话：
注：1、委托方确认检测项目，保证所提供信息和样品的真实性； 2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 3、检测报告一式三份，如有特殊情况请予说明，检测要求的更改必须以书面方式提出申请； 4、本公司保证检测的公正性、并对委托方提供的样品及其有关信息保密。
□GB/T2419-2005《水泥胶砂流动度测定方法》

送检委托单填写范例

送检委托单

检测单位：样品接收人：

钢筋送检委托单

检测单位：样品接收人：

钢材焊接送检委托单

检测单位：样品接收人：

混凝土外加剂送检委托单

检测单位：样品接收人：

混凝土/砂浆试件送检委托单

检测单位：样品接收人：

混凝土配合比送检委托单

检测单位：样品接收人：

砂浆配合比送检委托单

检测单位：样品接收人：

砖送检委托单

检测单位：样品接收人：

砌块送检委托单

检测单位：样品接收人：

防水卷材送检委托单

检测单位：样品接收人：

门／窗送检委托单

检测单位：样品接收人：

水泥检验委托单一

水泥检验委托单（一）

工程代码: 委托编号: CT

声明：1、委托方确认检测项目、检评依据，保证所提供样品和资料的真实性。

2、见证人确认见证样品的代表性，对取样、送检的真实性负责。

3、本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。

4、如要求退样，请凭委托单在报告出具之日起60天内领回，逾期或无要求时由本公司自行处理。

5、单位地址：工业园群新路16号B-2厂房一楼。联系电话：。

水泥检测委托协议书

甲方（委托方）：_____________________

地址：_________________________________

法定代表人：___________________________

联系电话：_________________________

乙方（受托方）：_____________________

地址：_________________________________

法定代表人：___________________________

联系电话：_________________________

鉴于甲方需要对水泥产品进行质量检测，乙方具备相应的检测资质和

能力，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，就甲方委

托乙方进行水泥检测事宜达成如下协议：

第一条检测范围及内容

1.1 甲方委托乙方对以下水泥产品进行检测：_____________________ 1.2 检测内容应包括但不限于：_____________________

1.3 检测标准应符合国家或行业相关标准：_____________________

第二条检测流程

2.1 甲方应在本协议签订后____天内，将待检测的水泥样品送至乙方

指定地点。

2.2 乙方收到样品后，应在____天内完成检测，并出具检测报告。

2.3 检测过程中，如发现样品不符合检测条件，乙方应及时通知甲方，并协商解决。

第三条检测费用及支付方式

3.1 检测费用总计为：_____________________

3.2 甲方应在本协议签订后____天内支付检测费用的____%作为预付款。

水泥取样送检委托书范本

《水泥取样送检委托书》

尊敬的检测机构：

我们特此委托贵机构对以下水泥样本进行取样检测，并出具相应的检测报告。

1. 样本来源及数量：

本次委托检测的水泥样本来源于XXX项目，共取样XXX袋。样本已按照规范要求进行随机抽取，并已妥善包装、标识。

2. 检测项目：

请按照GB/T 175-2007《通用硅酸盐水泥》标准，对以下项目进行检测：

（1）抗压强度

（2）抗折强度

（3）安定性

（4）凝结时间

（5）其他（如有特殊要求，请列明）

3. 检测依据：

请依据GB/T 175-2007《通用硅酸盐水泥》标准进行检测，如有其他相关标准，请同时参照执行。

4. 检测报告：

请贵机构在检测完成后，出具正式的检测报告。检测报告应包含样本编号、检测项目、检测结果、结论等内容，并加盖贵机构公章。

5. 委托日期：

本委托书签署日期为XXXX年XX月XX日。

6. 联系方式：

如有任何疑问，请随时与我们联系。

委托单位：（盖章）

联系人：（签名）

联系电话：（电话号码）联系地址：（通讯地址）

特此委托！

XXXX年XX月XX日

水泥送检委托书模板

尊敬的检测机构：

我单位因工程建设需要，现委托贵机构对以下水泥样品进行质量检测。为确保检测工作的顺利进行，特此提供相关样品及信息，并保证所提

供信息的真实性和准确性。

一、委托单位信息：

- 单位名称：[委托单位全称]

- 地址：[委托单位详细地址]

- 联系人：[联系人姓名]

- 联系电话：[联系人电话]

- 电子邮箱：[联系人邮箱]

二、样品信息：

- 样品名称：水泥

- 样品规格：[水泥标号，如42.5R等]

- 样品数量：[送检样品数量]

- 样品生产日期：[生产日期]

- 样品批号：[生产批号]

- 样品来源：[样品来源说明，如生产厂家或工程名称]

- 样品存放条件：[样品在送检前的存放条件]

三、检测项目：

- 检测依据标准：[如GB/T 175-2007《通用硅酸盐水泥》]

- 检测项目包括但不限于：

- 细度

- 凝结时间

- 强度等级

- 体积安定性

- 其他相关检测项目

四、检测要求：

- 检测结果需符合国家标准及相关行业规范。

- 检测周期：[检测完成时间要求，如7个工作日内]

- 检测报告需在检测完成后及时提供，并确保数据的准确性和可靠性。

五、其他说明：

- 样品送达日期：[送检日期]

- 样品送达方式：[如快递、专人送达等]

- 检测费用及支付方式：[检测费用及支付方式说明]

我们对贵机构的专业性和服务质量充满信心，期待贵机构能够提供公正、专业的检测服务。我们承诺，一旦检测结果出具，我们将严格按

照检测结果进行后续的工程操作。

此致

敬礼！

委托单位盖章：

日期：[委托书出具日期]

水泥常规检测委托单

QR4.5.4-151 V.05-0
20 年月wk.baidu.com日
地规任性址定，和保支准:说龙存付确明岗取检性:区1报测负.吉委告费责华托凭。用街方证。正道请并常3丽.对取情委湖加检况托花底测下方园纹报收需入字告样领口体。3回1栏5天样.电目后工品话用可程的:正取2质，8楷报5量应8字告9监填7体（2督写1填2，管委8写天地理托或强点部方在度代门声相复号对明应检B监，。栏的督有目加抽声内2检明9打天样的＂）品样√。的品＂7代保.，表留检对性不测所和超中填取过心写样地15内、址天容送。:龙负检4岗.责的见区。真证中2实.人心委性签城托负名和方责确谐确。认路6认对8.检号检有测质测见中检项证心大目送保楼、检证检样检测品测电依的的话据代公:,2保表8正5证性8性9所和5，1提取对1.供样。检样、测品送数8和检.据检资的和测料真检中的实测心真性报检实负告验性法的二，律真室按责实
深圳市龙岗区工程质量检测中心
水泥常规检测委托单
监督编号：
报告编号：SC-
□有见证送检 □普通送检 □监督抽检
见证人单位
见证卡编号
委托人
委托单位
见证人签名
联系电话
工程名称工程部位
验证接受人
收费金额
工程地点 □龙城、□龙岗、□宝龙、□横岗、□园山、□布吉、□吉华、□坂田、□南湾、□平湖、□坪地、□
水检泥测品依种据

水泥检测委托单

水泥检测委托单
委托单编号： HR-HDZS-SN-002
委托单位山东聊建集团有限公司
见证单位
山西和祥建通工程项目管理有限公司哈热厂项目监理部
工程名称
哈尔滨热电有限责任公司350MW“上大压小”热电联产扩建工程
单位工程名称
中水处理建（构）筑物（深度处理站）、中和池及水泵房（原水提升泵间）、中水脱水机房（脱泥间）、中水石灰乳工艺间（石灰石间）、中水加药间（加药间）、综合楼、水取样间
水泥厂家、牌号
哈尔滨鸿固水泥制造有限公司
wk.baidu.com
品种硅酸粉煤灰盐水泥
强度等级 32.5
出厂编号 C001
出厂日期 2016.04.01
进场日期 2016.04.04
代表数量（t）
50T
取样数量（kg）
20
取样地点施工现场
样品状态正常（ √ ）异常（）
样品编号 HR-HDZS-SN-002
检测周期 28
委托参数
主要检测参数
其他检测参数
胶砂强度 √
安定性 √
胶砂不凝结时间流动溶
度物
烧失量
三氧化硫
氧化镁
氯离子
密度
细度（比表面积）
水化热
碱含量
√
√
备注

原材料检测委托单

原材料检测委托单(共9页)

--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可--

--内页可以根据需求调整合适字体及大小--

水泥检测委托单

委

河砂检测委托单

委

EPS难燃型膨胀聚苯板检测委托单

委

抹面胶浆检测委托单

委

胶粘剂检测委托单

委

耐碱玻璃纤维网格布检测委托单

委

外墙塑料锚栓检测委托单

委

EPS难燃型膨胀聚苯板检测委托单

委

抗裂砂浆检测委托单

委

水泥检测委托单

检测委托单

(适用于水泥、掺合料、外加剂、骨料、墙体材料、防水材料、节能材料等检测) 工程代码：

送样人︵甲方︶填写

工程名称合同登记编号

委托(甲)方

采用标准

GB175-2007

检测项目

凝结时间、安定性、强度、比表面积、流动度、烧失量、三氧化硫、氯离子、碱含量、不溶物

样品名称

品种、规格型号、等级备案证号或有关证书号

生产厂家

批量、批号生产日期代表数量工程部位委托编号 (乙方填写)

水泥 P10 42.5

500t 12kg （ 1组）

桩基

见证单位见证人见证人证书编号联系电话取样单位

取样人

取样员证书编号

联系电话

取报告方式 □自取 □邮寄 □其它：样品处理意见 □废弃

□余样取回承接人 (乙方)填写

样品外观检查 □无异常 □有异常(详见备注) 类别 □送样 □抽样 □比对 □现场 □特殊或复杂(需另行评审)

检测偏离 □无偏离要求 □有偏离要求(详见备注) 分包项目

------

分包单位

--------

承接 (乙)方信息

单位名称

附加条款

1.对于送样检测，取样员和见证人对样品的代表性和真实性负责；

2.检测单位(乙方)对来样或(甲方)指定样品的检测数据负责；

3.协议完成时间按乙方公示的承诺执行；

4.收费按双方协议及有关规定执行；

5.委托单在送样人(代表甲方)和承接人(代表乙方)签字后生效。

联系电话

备注

承接人：送样人：委托日期：

√ √ √

√ √

水泥送检单

说
年
月
日
收样人
预订取报告日期
年
月
日付款百度文库式
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
水泥见证取样送样委托单
委托编号：工程名称委托单位建设单位见证单位（盖章）样品来源检验编号现场见证取样厂家牌号品种等级委托日期出厂编号见证人（签字）年送样数量月日代表批量联系电话出厂日期使用部位工程地点施工单位监理单位送样人（签字）
检验项目收样日期
明