艾灸治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期临床疗效
推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的疗效观察
推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的疗效观察作者：季玉凤来源：《健康必读·下旬刊》2018年第06期【摘要】目的：研究推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的临床效果。
方法：选取我院2015年8月到2017年9月期间收治的反复呼吸道感染患儿100例，随机分为对照组和试验组各50例。
给予对照组患儿泛福舒胶囊治疗，给予试验组患儿推拿配合艾灸治疗。
比较两组患儿治疗后呼吸道各种疾病的发生情况，并比较两组患儿治疗后发作的病种数和每次发作的病程。
结果：患儿治疗后呼吸道疾病发生次数比较试验组更低，数据对比P【关键词】推拿配合艾灸；反复呼吸道感染；防治效果【中图分类号】R272.95 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01反复呼吸道感染是指在1年以内发生呼吸道感染的次数超出正常范围的情况，其在儿童群体中较为常见。
反复呼吸道感染的病因较为复杂，临床研究表明其一般是因为患儿的先天因素或机体免疫力功能低下，患儿维生素和微量元素缺乏，喂养方式不当或居住环境等多种因素的共同作用所致，并且大气污染也会导致患儿发生反复呼吸道感染的几率上升[1]。
反复呼吸道感染不仅会对患儿的正常生活造成严重影响，还会导致其身体发育受到影响，因此需要及时给予其有效的治疗措施。
本研究对推拿配合艾灸防治反复呼吸道感染的临床效果进行分析，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院2015年8月到2017年9月期间收治的反复呼吸道患儿中选取100例随机分为对照组和试验组，每组各50例。
对照组患儿年龄2～6岁，平均（3.72 0.52）岁，患儿病程1～3年，平均（2.04 0.36）年，患儿每年发病次数在8～15次，平均（11.28 1.12）次。
试验组患儿年龄2～7岁，平均（3.64 0.43）岁，患儿病程1～4年，平均（2.15 0.41）年，患儿每年发病次数在7～13次，平均（11.16 1.25）次。
患儿基本资料比较P>0.05，具有可比性。
艾灸身柱穴联合口服匹多莫德颗粒改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能探索
艾灸身柱穴联合口服匹多莫德颗粒改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能探索摘要：目的：研究艾灸身柱穴提高复感儿免疫功能情况。
方法：选取我院2016年1月~2016年6月期间在儿科门诊就诊的反复呼吸道感染的儿童患者40例，对治疗组进行艾灸身柱穴和口服匹多莫德颗粒，同时对比口服匹多莫德颗粒治疗2个月后观察治疗前后的症状表现情况、免疫水平及疗效。
结果：艾灸身柱穴总有效率80%，大于药物组总有效率60%，以上差异均有统计学意义（P<0.05），表明艾灸身柱穴在治疗小儿反复呼吸道感染上具有一定疗效。
为了进一步明确治疗效果，我们对两组患儿治疗前后的免疫水平进行了统计分析。
2个月疗程结束后，两组患者的IgG、IgA、IgM水平均升高，艾灸身柱穴组升高值大于对照组，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：艾灸身柱穴可以改善小儿易患呼吸道感染的机体免疫功能。
关键词：艾灸身柱穴；匹多莫德颗粒；小儿易患呼吸道感染；免疫功能小儿反复呼吸道感染（RRTI）以2-6岁最常见，影响孩子的生长发育。
患有RRTI的小儿简称复感儿，在1年内可反复出现上下呼吸道感染。
其反复感染多为护理不当、环境污染、微量元素缺乏、居住环境等因素综合作用的结果，部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻窦炎、鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、慢性扁桃体炎等。
其严重影响儿童生长发育与身体健康，为目前儿科领域重要研究课题之一[1-3]。
结合临床经验及相关文献，艾灸身柱穴可以治疗儿科多种疾病，可以预防感冒，调理脾胃，提高免疫力，促进孩子生长发育[4-5]。
匹多莫德是一种合成免疫刺激剂，临床研究表明，可有效减少上呼吸道感染的发作次数，缓解病情，目前在治疗复感儿反复呼吸道感染上应用广泛[6-8]。
现对艾灸身柱穴提高复感儿免疫功能的状况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2016年6月间我院儿科门诊及病房收治的复感儿40例作为研究对象，患儿的年龄为8个月～36个月，患儿的病程为3周～70周，他们患呼吸系统感染的次数为5～10次。
捏脊加温灸治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察
作者单位 ： ４ ３ ０ ０ ６ １ 武汉 ， 湖北 省 中 医 医 院
【 摘 要】 目的
观 察 捏 脊 加 温 灸 疗 法 治 疗 小 儿 反 复 呼 吸 道 感 染 的 临 床 疗 效 。方 法 将 ９ ２例
非急性发作期反 复呼吸道感染患儿 随机 分为对 照组 和治疗组 各 ４ ６例 。对 照 组 给 予 自制 中 药 扶 正
ｌ 资 料 与 方 法
例， 女 ２ ２例 ， 平均年龄 ３ ． ４岁 ， 病 程 ６个 月 ～ ２年 。 治疗组 ４ ６例 ， 男 ２ ５例 ， 女 ２ １例 ， 平均年龄 ３ ． ２岁 ，
病 程 ６个 月 ～ ２年 。 ２组 性 别 、 年龄 、 病程 、 临 床 表 现 等方 面 比较 ， 差异 无统 计学 意 义 ， 具 有 可 比性 。
Ｅ ｆ ｆ ｅｃ ｔ ｓ ｏｆ ｃ ｈｉ ｒ ｏｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ ｈ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｍ ｏｘｉ ｂｕ ｓ ｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏｆ ｃ ｈｉ ｌ ｄｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ｅｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｐｉ ｒ ａ ｔ ｏｒ ｙ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｓ
２ ８８ — ２８ ９．
［ ６ ］ 杨金 丽 ， 朱萍 儿． 肿 瘤放 化 疗 患 者 医 院感 染 相 关 因 素 分 析 及对 策 ． 中华 医 院感染 学 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ２ ３ ） ： ５ ２ ４ ９ ５ ２ ５ １ ．
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中医综合疗法治疗儿童反复上呼吸道感染的临床效果观察
ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｎ ａ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ０ ７ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 中医综合疗法治疗儿童反复上呼吸道感染效果显著 ， 能够有 效提高患儿的细胞免疫及体液免疫功能 ， 降低炎性细胞因子的损害作用。
艾灸身柱穴在小儿呼吸道感染中的应用价值分析
艾灸身柱穴在小儿呼吸道感染中的应用价值分析摘要：小儿呼吸道感染属于常见多发疾病，西医治疗以抗生素、免疫调节剂等为主，极易出现耐药现象。
艾灸治疗属于绿色疗法，可促使血液循环及新陈代谢，改善机体体质，增强免疫功能，调节神经-内分泌-免疫，达到综合调节的目的。
身柱穴位于第三胸椎棘突，常用于治疗咳嗽、喘息、小儿风痫、脊背强痛等治疗。
艾灸身柱穴治疗小儿呼吸道感染，主穴为身柱穴，并针对不同病情合理配穴，效果显著。
关键词：艾灸；身柱穴；小儿呼吸道感染小儿呼吸道感染可发生于不同年龄段儿童，主要表现为咳嗽、乳蛾、肺炎喘嗽、感冒等，属于多发常见疾病，病情极易反复发作，病程较长，与生活习惯、外界环境、药物滥用等因素均有一定关系，治疗不及时或不当，会进一步引发关节炎、心肌炎、哮喘等病症，对患儿身体健康及生长发育造成严重影响，干扰正常生活及学习，也给家庭带来一定负担。
现代医学认为，此疾病主要是因呼吸系统防御不足、免疫功能紊乱所致[1]，小儿发育尚不完全，鼻粘膜柔弱，病菌极易侵入，病情反复发作，进一步降低机体免疫力，这也形成恶性循环，治疗方面，以提高抵抗力、清除病原体为主要原则，可获得一定效果，但存在抗生素滥用现象，中医药理论优势明显，治疗效果获得医生及家长的广泛认可。
本文对小儿呼吸道感染实施艾灸身柱穴治疗的临床价值进行如下综述，旨在为临床实际工作奠定基础。
1小儿呼吸道感染中医认为此疾病即为久咳、咳喘，小儿形气未充、脏腑娇嫩，易寒易热，极易出现肾虚、脾不足之证，加之生活调护失宜，更易出现肺脾肾三不足，肺卫外不足，寒热不能自调，饮食不当也会造成脾胃虚弱，进一步导致营卫失和，易遭外感侵袭[2~3]。
治疗方面，西医以急性期抗生素、缓解期免疫调节剂为主，可能会出现耐药现象，且价格较为昂贵。
中医治疗以益气固表为主要原则，防治疾病，已病时则根据病情的差异予以个体化治疗，并兼顾肺脾肾三不足，偏于肺不足者表现为流清涕、鼻塞、喷嚏连连、汗出较多等，应采取补肺益气、固表卫实，更好地抵御风邪；脾不足则可见纳差、形体消瘦、便溏等，治疗当以运脾益气为基本原则；肾气不足者出现遗尿、五软、五迟等，治疗以补益肾元为原则。
和脐贴纳气散、按摩或艾灸联合综合护理应用于小儿反复呼吸道感染预防中的效果
和脐贴纳气散、按摩或艾灸联合综合护理应用于小儿反复呼吸道感染预防中的效果朱艳华作者单位:５３００２３南宁,广西中医药大学第一附属医院作者简介:朱艳华,(１９７６－),广西南宁市人,本科,主管护师,研究方向:主要从事儿科相关工作.ʌ摘要ɔ目的㊀分析研究小儿反复呼吸道感染的预防及综合护理.方法㊀选取我院儿科在２０１６年６月~２０１７年６月收治的５０例反复呼吸道感染患儿作为本次的研究对象,将其按自愿原则分为两组(对照组与观察组).给予２５例对照组患儿实施常规护理和脐贴纳气散及按摩或艾灸百会穴㊁双肺俞㊁大椎等穴位进行治疗,２５例观察组患儿在对照组患儿的基础上实施综合护理.记录对比两组患儿的治疗总有效率㊁护理满意度㊁呼吸道感染反复发作的次数.结果㊀对照组患儿的治疗总有效率为７６．００％,护理满意度为６８．００％;观察组患儿的治疗总有效率为９６．００％,护理满意度为９２．００％;组间比较,差异显著,且P ＜０．０５,具有统计学意义.并且,观察组患儿的呼吸道感染反复发作次数要远远低于对照组患儿(P ＜０．０５).结论㊀给予小儿反复呼吸道感染患儿实施综合护理干预并进行脐贴纳气散及按摩或艾灸百会穴㊁双肺俞㊁大椎等穴位进行治疗,可显著提高治疗的总有效率与护理满意度,且预防效果良好,对患儿的预后以及健康成长有着重要的意义,值得临床推广应用.ʌ关键词ɔ小儿反复呼吸道感染;预防;综合护理ʌ中图分类号ɔR ４７㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０９５６－０２前言反复呼吸道感染是临床上的常见病,高发于婴幼儿,其是指在一定的时间范围内患儿的呼吸道感染次数超过正常的规定次数[１].小儿反复呼吸道感染的主要临床症状为食欲不振㊁体重不增㊁盗汗㊁面色萎黄等,若治疗不当还可引发哮喘㊁肾炎㊁心肌炎等威胁患儿生命健康的疾病[２].有研究表明,给予反复呼吸道感染患儿在实施预防治疗的期间开展全面㊁优质的护理干预可降低呼吸道感染的发生率并提高患儿的治疗效果[３].在本文研究中,将给予２５例小儿反复呼吸道感染患儿实施综合护理和脐贴纳气散及按摩或艾灸百会穴㊁双肺俞㊁大椎等穴位进行治疗,在提高治疗总有效率㊁护理满意度㊁降低呼吸道感染的发生率上均取得了显著的成果.详细内容如下.１㊀资料与方法１．１㊀纳入标准㊀参与本次研究的５０例患儿均符合小儿反复呼吸道感染的诊断标准,且均知晓并自愿参与本次研究(本研究已经相关委员会批准认可).１．２㊀排除标准㊀参与本次研究的５０例患儿均排除肺结核患儿,排除肝肾功能不全的患儿,排除先天性心脏病患儿,排除免疫缺陷患儿,排除不配合治疗与护理的患儿[４].１．３㊀一般资料㊀选取我院儿科在２０１６年６月~２０１７年６月收治的５０例反复呼吸道感染患儿作为本次的研究对象,将其按自愿原则分为两组(对照组与观察组),每组２５例患儿.对照组中,男患儿有１３例,女患儿有１２例;年龄为１~５岁,平均年龄为３．１２ʃ１．０３岁;病程为３~７个月,平均病程为５．７１ʃ０．５６个月;呼吸道感染的发错次数为５~９次,平均发作次数为７．２４ʃ０．３９次.观察组中,男患儿有１５例,女患儿有１０例;年龄为１~５岁,平均年龄为３．４１ʃ１．００岁;病程为３~７个月,平均病程为５．１３ʃ０．４６个月;呼吸道感染的发错次数为５~９次,平均发作次数为７．１１ʃ０．３６次.对比两组患儿的一般资料,发现均无明显差异,且P ＞０．０５,无统计学意义.可以进步比较.１．４㊀治疗方法㊀两组患儿均使用和脐贴纳气散(药方为熟沉香３０g ㊁地黄２４０g ㊁干山药１２０g ㊁山茱萸肉１２０g ㊁牡丹皮９０g ㊁白泽泻９０g ㊁白茯苓９０g ㊁砂仁６０g )及按摩或艾灸百会穴㊁双肺俞㊁大椎等穴位进行治疗.１．５㊀护理方法㊀对照组患儿:实施常规护理干预,主要内容有(１)健康教育,告知患儿家属治疗期间的注意事项,提高家属的医疗常识;(２)用药监督,给予患儿按时用药,对患儿的生命体征进行监测;(３)巡房查视,定时对患儿所处的病房进行巡视并进行相应的床边护理.观察组患儿:在对照组患儿的基础上实施综合护理干预,主要内容有(１)环境护理,保持患儿病房内的温度与湿度,提高患儿及其家属的舒适度,２４小时通风或２４小时使用机械通风(如抽风扇等),保持病房内的洁净.(２)饮食护理,叮嘱家属要多给患儿饮水,尤其在用药后和进食后,治疗期间应给多患儿食用高纤维㊁高蛋白质㊁高营养的清淡食物,避免患儿出现暴饮暴食㊁饮食辛辣等不利于病情恢复的情况,保持患儿拥有充足的睡眠时间.(３)病情观察,在治疗期间对患儿的口腔㊁鼻腔㊁舌苔㊁大小便㊁皮肤㊁意识状态等基本情况进行频繁观察,若出现异常则立即采取相应的诊治.(４)健康教育,告知患儿家属每日需给患儿所属的房间进行一小时以上的通风,但禁止直风吹响患儿的身体,要跟随天气的变化为患儿增减衣物,患儿的日常用品需定时更换,如床单被套㊁衣物等,饭前便后需规范洗手.(５)运动护理,不带患儿长期出入人口密集的场所,定期带患儿进行户外活动并呼吸新鲜的空气,若室外雾霾严重则可进行室内运动,有氧运动以及阳光照射可提高患儿的免疫力与抵抗力,对患儿的成长发育均有着较好的帮助,值得注意的是运动完毕后严谨立即脱衣和洗澡.１．６㊀疗效判断标准㊀经过相应的治疗与护理,显效:患儿的临床症状均消失,体征得到显著改善;有效:患儿的临床症状有所好转,体征得到明显改善;无效:患儿的临床症状与体征均无任何改善且有加重趋势[５].总有效率＝(显现＋有效)/例数ˑ１００％.１．７㊀观察指标㊀记录对比两组患儿的治疗总有效率㊁护理满意度(使用我院自制的护理满意度调查问卷进行评价,由患儿的家属进行填写,共分为非常满意㊁一般满意㊁不满意三个等级)㊁呼吸道感染反复发作的次数(治疗前㊁治疗后三个月㊁治疗后六个月).满意度＝(一般满意＋非常满意)/例数ˑ１００％.１．８㊀统计学处理㊀本文研究中所得的所有数据均使用S P S S ２０．０统计学处理软件进行处理与分析,用标准差(x ʃs)表示计量资料,采用t 进行检验,计数资料用x ２检验,以P ＜０．０５为差异具有统计学意义.２㊀结果２．１㊀两组患儿的治疗总有效率对比㊀经过记录对比可知,对照组患儿的治疗总有效率为７６．００％,观察组患儿的治疗总有效率为９６．００％,组间比较,差异显著,且P ＜０．０５,具有统计学意义.详见表１.表１㊀两组患儿的治疗总有效率对比(n /％)组别例数显效有效无效总有效率观察组２５１１(４４．００)１３(５２．００)１(４．００)２４(９６．００)对照组２５９(３６．００)１０(４０．００)６(２４．００)１９(７６．００)x２０．３３０．７２４．１５４．１５P＞０．０５＞０．０５＜０．０５＜０．０５２．２㊀两组患儿的护理满意度对比㊀经过记录对比可知,对照组患６５９儿的护理满意度为６８．００％,观察组患儿的护理满意度为９２．００％,组间比较,差异显著,且P＜０．０５,具有统计学意义.详见表２.表２㊀两组患儿的护理满意度对比(n/％)组别例数非常满意一般满意不满意满意度观察组２５１０(４０．００)１３(５２．００)２(８．００)２３(９２．００)对照组２５７(２８．００)１０(４０．００)８(３２．００)１７(６８．００) x２０．８００．７２４．５０４．５０P＞０．０５＞０．０５＜０．０５＜０．０５２．３㊀两组患儿的呼吸道感染反复发作的次数对比㊀经过记录对比可知,治疗前两组患儿的呼吸道感染反复发作次数均无明显差异,且P＞０．０５,无统计学意义,治疗后的第三个月以及第六个月,观察组患儿的呼吸道感染反复发作次数均显著低于对照组患儿,且P＜０．０５,差异具有统计学意义.详见表３.表３㊀两组患儿的呼吸道感染反复发作的次数对比(xʃs,次)组别例数治疗前治疗后三个月治疗后六个月观察组２５７．１１ʃ０．３６２．０３ʃ１．０３１．０１ʃ０．２５对照组２５７．２４ʃ０．３９３．６９ʃ１．２２１．７６ʃ０．１４t１．２２５．２０１３．０９P＞０．０５＜０．０５＜０．０５３㊀讨论目前,临床上对于小儿反复呼吸道感染的主要治疗方法为药物治疗,常规西药治疗虽见效较快,但不良反应较大,不利于患儿的预后也容易留下后遗症,影响患儿的成长,且远期疗效不够显著也无法起到预防的效果.在本文研究中给予小儿反复呼吸道感染患儿使用中医治疗的方式来预防疾病的再次复发,两组患儿均取得了显著的成果.但除了全面㊁有效的预防方式外,给予患儿实施科学㊁细致的护理也显得意义重大.从本文研究中可知,实施综合护理干预的观察组患者,其治疗总有效率为９６．００％,而使用常规护理干预的对照组患者,其治疗总有效率仅为７６．００％,组间比较,差异显著(P＜０．０５).综合护理是建立在常规护理之上的一种新型护理模式,其更为全面也更具人文情怀,在对患儿进行机体护理的同时,还给予患儿的家属进行健康宣教,使家属能够了解到更多的医疗常识,从而减少以往的不良生活习惯,使患儿能够拥有更为科学的生活状态,进而减少疾病的复发[７].除此之外,综合护理还涉及了患儿的衣食住行,从各个角度出发,给予患儿最优质㊁最科学的生活建议,使患儿在治疗期间能够获得较高的生活质量[８].从本文研究中可知,对照组患儿的护理满意度为６８．００％;观察组患儿的护理满意度为９２．００％;组间比较,差异显著(P＜０．０５).并且,观察组患儿的呼吸道感染反复发作次数要远远低于对照组患儿(P＜０．０５).说明,在综合护理的干预下可预防小儿反复呼吸道感染的发生,更符合患儿及其家属的需求,其发展前景更为广阔,值得临床推广与应用.参考文献[１]㊀李礼,陈阳．小儿反复呼吸道感染的预防及综合护理[J]．临床医学工程,２０１４,２１(０９):１１９３－１１９４．[２]㊀李英．小儿反复呼吸道感染预防及综合护理的方法和效果[J]．黑龙江医药,２０１６,２９(０５):９９５－９９７．[３]㊀梁群．小儿反复呼吸道感染的预防与护理研究进展[J]．华夏医学,２０１６,２９(０４):１８９－１９２．[４]㊀张敏．综合护理干预联合常规护理小儿反复呼吸道感染随机平行对照研究[J]．实用中医内科杂志,２０１４,２８(０９):１５１－１５３．[５]㊀李少媚,陈赞钢,区晓毅,等．微量元素监测联合预防性干预在小儿反复呼吸道感染中的应用效果[J]．现代诊断与治疗,２０１５,２６(１３):３０８４－３０８５．[６]㊀方智,任翼,钟书刚．酪酸梭菌活菌片对３岁以下小儿反复呼吸道感染预防效果的随机对照研究[J]．中国妇幼保健,２０１６,３１(１７):３５４６－３５４８．[７]㊀范良勤,张鸿,何琴莉,等．整体护理模式对改善小儿反复呼吸道感染临床症状和并发症的效果[J]．国际护理学杂志,２０１７,３６(１１):２３－２４．[８]㊀王文霞,李夏,李世敏,等．小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果分析[J]．临床医药文献电子杂志,２０１６,３(３３):６６３６－６６３７．(上接第１０９３页)早期抗感染治疗,能够提升患者预后,降低病死率,而治疗用药方案和用药剂量等的确定,则依赖于诊断结果的指导.给予处于严重感染环境下的I C U患者营养支持治疗,则是促进患者病情转归的关键环节,可有效改善患者营养状况,缩短通气时间,也在很大程度上可降低患者V A P发生率.４㊀总结I C U患者V A P诊断的方法较多,各自具有一定的指导价值,但单一诊断均不具有强有力的参考价值,因此,可尝试将症状诊断㊁影像学诊断㊁生物标志诊断以及实验室检测诊断等方法联合运用.参考文献[１]㊀李彩芬．I C U患者呼吸机相关性肺炎临床特征研究[J]．中外医学研究,２０１６,１４(３):１１７－１１８．[２]㊀韩明星,商临萍,李伟等．I C U机械通气病人呼吸机相关性肺炎的危险因素分析[J]．护理研究,２０１７,３１(２７):３４４１－３４４３．[３]㊀廖理粤,苏越明,邓方阁等．呼吸机相关性肺炎诊断㊁预防和治疗指南的质量评价[J]．国际呼吸杂志,２０１６,３６(１４):１０４１－１０４４．[４]㊀王娟,刘励军,肖芃等．降钙素原和肺部感染评分在肺结核并呼吸机相关性肺炎中的临床作用[J]．中华急诊医学杂志,２０１５,２４(８):８６７－８７１．[５]㊀张冰．呼吸机相关性肺炎诊断中降钙素原检验的临床意义[J]．中国医药指南,２０１６,１４(１５):１４４－１４４．[６]㊀梁添书,邬敏志,谭家余等．中性粒细胞弹性蛋白酶对呼吸机相关性肺炎诊断及转归的评估价值[J]．中华危重病急救医学,２０１６,２８(９):７８５－７８９．[７]㊀洪智峰,陈伟健,李明霞等．可溶性髓样细胞触发受体１(s T R E M－１)与可溶性血红蛋白清道夫受体(s C D１６３)在呼吸机相关性肺炎诊断中的临床意义[J]．临床肺科杂志,２０１７,２２(３):４３１－４３３．[８]㊀任柳琼,吕发勤,冯聪等．床旁超声在呼吸机相关性肺炎诊断中的临床应用研究[J]．中华医学超声杂志:电子版,２０１６,１３(７):５４２－５４６．７５９。
非急性期小儿反复呼吸道感染热敏灸干预的护理效果
非急性期小儿反复呼吸道感染热敏灸干预的护理效果目的：觀察热敏灸干预非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果。
方法：选择本院门诊2015年7月-2017年7月收治的非急性期小儿反复呼吸道感染患儿60例，按随机数字表法分为试验组与对照组，各30例。
试验组根据中医辨证分型分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚，依据证型采用不同穴位实施热敏灸干预，同时进行个性化常规护理；对照组采用免疫制剂干预，并给予常规护理。
通过检测两组患儿血清IgG、IgA、IgM水平，患儿平均症状消失、发热消退、治疗结束时间及临床护理效果比较分析两种护理方法的临床效果。
结果：两组护理后血清IgG、IgA、IgM水平与护理前比较，差异均有统计学意义（P＜0.01），治疗后试验组IgG恢复优于对照组（P＜0.05）；两组护理后平均每次临床症状消失、发热消退、治疗结束时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；两组护理后临床效果评价，试验组有效率与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），好转率、无效率及总有效率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：热敏灸干预的常规个性化护理，通过热敏灸不同穴位的热灸，调整了患儿机体呼吸、消化、泌尿等的紊乱，提高患儿抗病能力，有利于提高非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果。
小儿反复呼吸道感染（repeated respiratory tract infection in children，RRTI），是影响小儿生长发育和身心健康的常见病，发病率占儿科疾病的20%～30%，而且发病率呈逐年上升的趋势[1-2]。
该病病因病机复杂，症状表现不一，以冬春季节反复发作[3]，防治方法主要是服用和注射增加免疫力的药物及对症治疗。
相关研究表明患儿长期应用药会增加成年后肺脏病变发生的概率，也会抑制正常的生长发育[4]，使得该病治疗难度进一步提高，因此寻找一种安全有效的干预方法，是目前RRTI急待解决的问题。
灸药结合治疗虚性小儿哮喘非急性发作期的临床疗效观察
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｏｎ ｓ ｅ ｔ Ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｐ Ｅ ＮＧ Ｎａ， Ｌ Ｉ Ｊ ｉ ｎ－ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ， Ｌ Ｉ Ｕ胞 ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｗａ ｎ ｇ Ｗａ ｎｇ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈｕ ｎ ａ ｎ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ
３组 比较 没 有 显 著 差 异 。 结 论 单 纯 艾 条 温 和 灸 及 口服 中药 治 疗 虚性 ｄ ， Ｊ Ｌ 哮 喘 非 急 性 发 作 期 均 有 较 好 的疗 效， 而 灸 药 结 合 则 临 床 效果 更 突 出 ； 对 轻 度病 例 ， 则 可 以 采 用 单 纯 艾 条 温 和灸 治 疗 。
中 国 中 医急 症
２ ０ １ ３年 ７月 第 ２ ２卷第 ７期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３， Ｖ ０ １ ． ２ ２， Ｎ ０ ． ７
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１ ０８ ９・
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研 究 报 告 ・
灸 药 结 合治 疗 虚性 小 儿 哮 喘非 急性 发 作期 的 临床疗效 观察 水
艾 条温和灸 ， 每穴灸 ｌ Ｏｍ ｉ ｎ ， 每 日１ 次； 中药 组 以 Ｅ ｌ 服平喘方为主 ， 每１ ３ １ 剂， 分２ — ３次 温 服 ； 灸 药 结 合 组 的艾 灸 方 法 及 穴 位 同艾 灸 组 ， 中 药处 方 及 服 用 方 法 与 中药 组 相 同 。 疗 程 均 为 ２个 月 。 分别于治疗前 ， 后 记 录 症 状 体
艾灸治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响
艾灸治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响谢文珍周清华何福权云浮市妇幼保健院儿科527300通信作者：周清华，Email ：【摘要】目的观察艾灸治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响。
方法将2018年3月至2019年10月本院收治的70例反复呼吸道感染的患儿随机分为对照组和治疗组，各35例。
对照组常规治疗（抗感染、化痰止咳等支持对症处理）。
治疗组在常规治疗基础上，于缓解期间在足三里、神阙、关元、大椎穴位进行艾灸治疗，每周2次，共1年。
治疗前后两组均抽血查免疫功能（IgM 、IgA 、IgG ），同时记录两组1年期间发生反复呼吸道感染的次数和治愈所需时间，对比两组免疫功能、1年期间发生呼吸道感染次数和治愈所需时间。
结果治疗后，治疗组IgM 、IgA 、IgG 水平高于对照组［（1.58±0.34）g/L 比（1.35±0.24）g/L 、（1.58±0.73）g/L 比（1.14±0.41）g/L 、（8.98±0.97）g/L 比（8.28±0.86）g/L ，均P ＜0.05］。
治疗组1年期间发生反复上、下呼吸道感染次数少于对照组［（9.25±3.68）次比（15.60±5.65）次、（4.26±2.12）次比（6.25±1.23）次，均P ＜0.05］，治疗时间少于对照组［（6.38±1.37）d 比（9.03±1.67）d 、（6.88±1.75）d 比（8.88±2.67）d ，均P ＜0.05］。
结论艾灸可提高患儿免疫功能，减少其反复呼吸道感染的次数，且治疗后期即使发生呼吸道感染也能很快好转，可以减少患儿输液，提高医院的社会效益和经济效益。
【关键词】反复呼吸道感染；艾灸；穴位贴基金项目：云浮市科技局课题（WS201820）Effect of moxibustion on immune function of children with recurrent respiratory tract infectionXie Wenzhen,Zhou Qinghua,He FuquanDepartment of Pediatrics,Yunfu Maternal and Child Health Care Hospital,Yunfu 527300,China Corresponding author:Zhou Qinghua,Email:【Abstract 】Objective To observe the effect of moxibustion on immune function of children with recurrent respiratory tract infection.Methods Seventy children with recurrent respiratory tract infection treated at our hospital from March,2018to October,2019were randomly divided into a control group and a treatment group,with 35cases in each group.Both groups took symptomatic treatment,such as anti-infection,cough suppressant and expectorant,etc.;in addition,the treatment group took moxibustion on Sanzuli,Shenque,Guanyuan,and Dazhui,twice a week for year.Before and after the treatment,the levels of IgM,IgA,and IgG were detected and compared between the two groups.The incidences of recurrent respiratory tract infection during the 1-year period and treatment times were recorded and compared between the two groups.Results After the treatment,the levels of IgM,IgA,and IgG were higher in the treatment group than in the control group [(1.58±0.34)g/L vs.(1.35±0.24)g/L,(1.58±0.73)g/L vs.(1.14±0.41)g/L,and (8.98±0.97)g/L vs.(8.28±0.86)g/L;all P ＜0.05].Recurrent respiratory tract infection on upper and lower tracts occurred fewer and the treatment times were shorter in the treatment group than in the control group [(9.25±3.68)vs.(15.60±5.65),(4.26±2.12)vs.(6.25±1.23),(6.38±1.37)d vs.(9.03±1.67)d,and (6.88±1.75)d vs.(8.88±2.67)d;all P ＜0.05].Conclusion Moxibustion can improve children's immune function and reduce the frequency of recurrent respiratory tract infection.In addition,DOI ：10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.01.010收稿日期2020-10-09本文编辑成观星引用本文：谢文珍,周清华,何福权.艾灸治疗对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响[J].国际医药卫生导报,2021,27(1):42-44.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.01.010.··42respiratory tract infection can also be improved as soon as possible in the later treatment stage,and the infusion of children can be reduced to improve the hospital's social and economic benefits.【Key words】Recurrent respiratory tract infection;Moxibustion;Acupoint stickingFund program:Project of Yunfu Science and Technology Bureau(WS201820)反复呼吸道感染是小儿，尤其是学龄前儿童常见的疾病之一；如1年内小儿反复感染，上呼吸道感染及下呼吸道感染次数超过了一定次数，称之为反复呼吸道感染，反复呼吸道感染患儿简称复感儿。
热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期的临床研究
摘 要 目的 观察小儿反复呼吸道感染非急性期热敏灸干预的临床疗效。方法 将64例符合有关诊断标准的小儿反复呼吸 道感染非急性期患儿，随机分成试验组32例和对照组32例。试验组根据患儿不同证型采用不同穴位实施热敏灸干预，对照 组采用免疫制剂干预。通过检测患儿血清免疫球蛋白水平、发病次数、发病症状比较分析2种干预方法的临床疗效。结 果 治疗前后2组患儿血清IgG、IgA、IgM水平比较，均有统计学差异 （＜0.01），治疗后试验组IgG恢复优于对照组 （＜ 0.05）。2组患儿干预后临床疗效评价结果，试验组总有效率为86.67% （26/30），对照组为70.97% （22/31）。试验组优于对 照组，差异具有统计学意义 （＜0.05）。结论 热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期，激发机体的体液免疫功能，提高 患儿疾病抵抗力，临床疗效显著，可作为一种新方法推广应用。 关键词 儿科；呼吸道感染；非急性期；热敏灸 doi:10.3969/j.issn.16722779.2018.19.052文章编号：16722779（2018）19012303
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艾灸身柱穴治疗小儿反复呼吸道感染临床研究
艾灸身柱穴治疗小儿反复呼吸道感染临床研究
李慧璟;王誉燃;丁号旋;王叶芹;王凯倩;魏德强;吴德海
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2014(034)005
【摘要】目的观察艾灸身柱穴等治疗复感儿的临床疗效.方法选取30例复感儿作为本次研究对象,以身柱穴为主用艾条温和灸治疗.结果 30例患儿,显效7例,占23.3％;有效21例,占70％;无效2例,占6.7％.总有效率93.3％.结论对于复感儿用艾条温和灸身柱穴等,能够提高小儿机体免疫力,减少呼吸道感染的发生.
【总页数】4页(P483-486)
【作者】李慧璟;王誉燃;丁号旋;王叶芹;王凯倩;魏德强;吴德海
【作者单位】长春中医药大学,长春130117;长春中医药大学,长春130117;长春中医药大学,长春130117;长春中医药大学,长春130117;长春中医药大学,长春130117;长春中医药大学,长春130117;楚雄州人民医院,云南楚雄675000
【正文语种】中文
【中图分类】R256.1
【相关文献】
1.中药穴位贴敷配合艾灸治疗小儿反复呼吸道感染临床观察 [J], 刘成全;熊正根
2.艾灸治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期临床疗效 [J], 王亚伟;袁雪晶
3.艾灸治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期临床疗效 [J], 王亚伟;袁雪晶;;
4.黄龙止咳颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究 [J], 成汉坤; 邓卫萍
5.针挑结合艾灸治疗小儿反复呼吸道感染53例 [J], 王小平;朱云群
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小儿反复呼吸道感染三伏三九穴位贴敷临床观察及护理体会
小儿反复呼吸道感染三伏三九穴位贴敷临床观察及护理体会【摘要】目的：观察三伏三九穴位贴敷治疗小儿反复上呼吸道感染的临床疗效及不良反应。
方法：选取患儿60例，观察临床症状积分及不良反应，3年为1疗程，随访1年，判定疗效。
结果：显效28例，有效24例，无效6例，脱落2例，总有效率89.66%。
结论：三伏三九穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染，疗效满意，安全简便易于操作，值得临床推广使用。
【关键词】反复呼吸道感染；穴位贴敷；中医药疗法；三伏三九贴【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0124-01随着环境污染的日益严重，小儿反复呼吸道感染的患病率逐年上升。
我院自2011年7月开始采用三伏三九穴位贴敷治疗该病60例，取得较好疗效，兹报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取自2011年7月至2013年1月在我院进行三伏三九穴位贴敷治疗的患儿60例，其中男41例，女19例；年龄最大15岁, 最小6岁,平均年龄（5.6±2.5）岁；病程2-5年。
1.1.1纳入标准符合2007年中华医学会儿科学分会呼吸学组《反复呼吸道感染的临床概念和处理原则》中的诊断标准[1]。
中医辨证为气虚、阳虚体质[2]。
1.1.2排除标准皮肤高度过敏或瘢痕体质者。
1.2 治疗方法1.2.1 敷贴主穴：大椎、膻中，肺俞、心俞、膈俞（以上穴位取双侧）。
敷贴药物组成：白芥子8g，甘遂21g，延胡索21g，细辛12g，按上述药物比例配伍，共研细末，用生姜汁和水调成糊状，生姜汁与水的比例为1：1。
每穴敷贴约2g，外用穴位贴固定。
1.2.2 治疗时间初伏第1d，中伏第1d，末伏第1d，一九第1d,二九第1d，三九第1d。
每次敷贴2-3h。
1.2.3 护理指导①贴敷前告知患者治疗期间禁止食用海鲜、辛辣、生冷的食物，选择清淡的瓜果蔬菜类为主，多饮用开水，以利大便调畅。
②贴敷保持环境安静、清洁、舒适，室内空气流通，温度适宜。
小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南
小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南《中医儿科杂志》2006年11月4卷6期诊疗规范作者：王力宁，汪受传，韩新民，虞舜，倪光夏，赵霞，李燕宁，艾军【关键词】小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南1范围本指南制订了小儿反复呼吸道感染的诊断、辨证、治疗。
本指南适用于小儿反复呼吸道感染的诊断和治疗。
2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTI)反复呼吸道感染是儿科临床常见的疾病之一。
凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，称为反复呼吸道感染，简称复感儿。
3诊断3.1按不同年龄每年呼吸道感染的次数诊断见表1。
表1 小儿反复呼吸道感染判断条件年龄（岁）反复上呼吸道感染（次／年）反复下呼吸道感染（次／年）反复气管支气管炎反复肺炎0～2 732～5 622～14 522 注：①两次感染间隔时间至少7 d以上;②若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。
若反复感染是以下呼吸道为主，则定义为反复下呼吸道感染;③确定次数须连续观察1年;④反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。
3.2按半年内呼吸道感染的次数诊断半年内呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次（其中肺炎≥1次）。
4辨证4.1肺脾气虚证反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，食少纳呆，口不渴，多汗，动则易汗，或大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
4.2营卫失调证反复外感，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗、汗出不温，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。
4.3脾肾两虚证反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢冷，四肢不温，发育落后，喘促乏力，气短，动则喘甚，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆，大便溏烂，或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
中医治未病实践指南 艾灸疗法干预小儿反复呼吸道感染
1范围本指南提出了艾灸干预小儿反复呼吸道感染的适宜体质类型、方法、禁忌与注意事项等的建议。
本指南适用于3～14周岁人群反复呼吸道感染非急性感染期的艾灸干预。
本指南适合中医科、儿科、针灸科、治未病中心等相关临床医师使用。
2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infections，RRTI)凡小儿每1年（或半年）上呼吸道感染与下呼吸道感染次数增多，超过了一定范围，即称为反复呼吸道感染，简称复感反复呼吸道感染的分期：急性感染期和非急性感染期。
急性感染期:指上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道感染的急性期。
非急性感染期：指急性呼吸道感染控制后的一段时期，包括缓解期、恢复期。
艾灸（Moxibustion）艾灸简称灸法，是运用艾绒为主要材料在体表的穴位上温熏，借助艾火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以温通气血、扶正祛邪，防治疾病的一种治疗方法。
3反复呼吸道感染的诊断依据［1-5］《艾灸疗法干预小儿反复呼吸道感染》中小儿反复呼吸道感染诊断依据：（参照2012年7月中华中医药学会，《中医儿科常见病诊疗指南·反复呼吸道感染》的小儿反复呼吸道感染诊断标准）3.1按不同年龄每年呼吸道感染的次数判断年龄(岁)上呼吸道感染(次/年)下呼吸道感染(次/年)气管支气管炎肺炎0～2≥7≥3≥22+～5≥6≥2≥25+～14≥5≥2≥2注：①两次感染间隔时间为7天以上；②上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能，但若反复感染是以下呼吸道为主，则应定义为反复下呼吸道感染；③确定次数需连续观察1年；④肺炎需由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。
中医治未病实践指南艾灸疗法干预小儿反复呼吸道感染3.2按半年内呼吸道感染的次数判断半年内呼吸道感染≥6次，其中下呼吸道感染≥3次（其中肺炎≥1次）。
中药穴位贴敷配合艾灸治疗小儿反复呼吸道感染临床观察
中药穴位贴敷配合艾灸治疗小儿反复呼吸道感染临床观察【关键词】小儿反复呼吸道感染;穴位贴敷;艾灸;冬病夏治小儿反复呼吸道感染是指在单位时间内呼吸道感染反复发作超过规定次数而言的一种临床综合征。
笔者根据中医“内病外治”和“冬病夏治”理论,在农历“三伏”期间,采用中药贴敷相应穴位,结合艾灸,取得较好的临床疗效,现总结报道如下。
1 临床资料一般资料90例观察病例来自2007年7月-2008年8月赣榆县塔山镇中心卫生院门诊患儿,按就诊顺序随机分为2组。
观察组60例,其中男38例,女22例,年龄1～3岁12例,>3～7岁21例,>7岁27例。
对照组30例,其中男19例,女11例;年龄1～3岁7例,>3～7岁12例,>7岁11例。
经统计学处理,2组在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>,具有可比性。
西医诊断标准参照1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的诊断标准执行[1]。
①年龄从出生至2岁,每年上呼吸道感染7次,下呼吸道感染2次。
②3～5岁每年上呼吸道感染6次,下呼吸道感染2次。
③6～12岁每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次。
说明：上呼吸道感染第1次距第2次至少7 d以上;若上呼吸道感染次数不够,可加下呼吸道感染次数,反之则不成立。
中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]及《实用中医儿科学》[3]。
主证：反复感冒,感冒次数参考西医诊断标准。
次证：面色少华、腹胀、厌食、乏力、自汗、大便不调、舌淡、苔白、脉数无力、指纹淡。
具备主证及次证中的2项,即可诊断。
2 治疗方法观察组：选取双侧肺俞、心俞、膈俞,先取艾条用温和灸每穴灸10～15 min,至皮肤红晕为度,再予药物敷贴。
敷贴药物：白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂各等份,将上药研细末备用,使用时加入凡士林调成膏状,做成直径 cm的药饼,用胶布固定于所选穴位上,根据患儿的耐受程度,每次贴2～4 h。
非急性期小儿反复呼吸道感染热敏灸干预的护理效果
非急性期小儿反复呼吸道感染热敏灸干预的护理效果黄四碧;杨涛;匡蕾;杨静;胡春媚;王智琴【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2017(014)032【摘要】目的:观察热敏灸干预非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果.方法:选择本院门诊2015年7月-2017年7月收治的非急性期小儿反复呼吸道感染患儿60例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各30例.试验组根据中医辨证分型分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚,依据证型采用不同穴位实施热敏灸干预,同时进行个性化常规护理;对照组采用免疫制剂干预,并给予常规护理.通过检测两组患儿血清IgG、IgA、IgM水平,患儿平均症状消失、发热消退、治疗结束时间及临床护理效果比较分析两种护理方法的临床效果.结果:两组护理后血清IgG、IgA、IgM 水平与护理前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后试验组IgG恢复优于对照组(P<0.05);两组护理后平均每次临床症状消失、发热消退、治疗结束时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组护理后临床效果评价,试验组有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),好转率、无效率及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:热敏灸干预的常规个性化护理,通过热敏灸不同穴位的热灸,调整了患儿机体呼吸、消化、泌尿等的紊乱,提高患儿抗病能力,有利于提高非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果.【总页数】4页(P83-86)【作者】黄四碧;杨涛;匡蕾;杨静;胡春媚;王智琴【作者单位】江西中医药大学附属医院江西南昌 330006;江西中医药大学附属医院江西南昌 330006;江西中医药大学附属医院江西南昌 330006;江西中医药大学附属医院江西南昌 330006;江西中医药大学附属医院江西南昌 330006;江西中医药大学附属医院江西南昌 330006【正文语种】中文【相关文献】1.热敏灸干预膝关节骨性关节炎不同灸感比较的前瞻性队列研究 [J], 许巍;陈日新2.热敏灸配合穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染60例 [J], 谭洛;李巍;石秀丽3.热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期的临床研究 [J], 黄四碧;杨涛;匡蕾;杨静;胡春媚;王智琴4.热敏灸护理干预小儿急性胃肠炎的护理疗效 [J], 汪伟; 赵跃萍; 张亚明5.热敏灸护理干预小儿急性胃肠炎的回顾性研究 [J], 刘爱华;曾丽;骆穗庄;王彩仁;倪晓良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
扶阳罐联合艾灸治疗1例肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿的护理体会
扶阳罐联合艾灸治疗1例肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿的护理体会【摘要】目的：分析扶阳罐联合艾灸治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿的护理效果。
方法：以中医整体观念为基础，运用扶阳罐及艾条灸治疗肺脾气虚型反复呼吸道感染的患儿一例。
结果：患儿通过了三个疗程治疗，症状明显好转。
反复呼吸道感染是一年内出现频繁的上、下呼吸道感染或合并感染且次数频繁，超过了一定范围的呼吸道感染，常发生在儿童身上。
肺脾气虚型反复呼吸道感染的多见于素体阳气不足，加之后天失调，喂养不当，乏乳早断之小儿。
小儿稚阴稚阳之体，脏腑稚嫩，肺常不足，肺气亏虚后，更易风邪侵袭，邪闭不宣，损伤肺气，肺气上逆，引起患儿咳嗽；或患儿素体正气不足，脏腑功能失调，五邪生致肺气亏虚，气虚则无力祛邪,外邪难清，内外合邪，共攻于肺，导致患儿咳嗽[1]。
扶阳罐主要是通过红外线原理磁疗、温利、温灸、推拿、热疗、走罐为主的传统方法，真正做到排毒祛瘀、驱寒祛湿，有效宣通瘀结的经络、温补虚损的阳气，所谓"百病源于瘀"，只要经络保持通畅，我们就可以百病不侵，只要阳气足，自身免疫力就强，这也是几千年来中医所倡导的养生文化。
艾条灸是一种灸法之一，又称艾卷灸，是将艾条点燃后置于腧穴病变部位上进行熏灼的方法，具有温通经络，祛除寒邪，引导气血，行气活血，回阳固脱、补气固体等作用。
1、临床资料石某，女，3 1/2岁，反复呼吸道感染2年余，首次中医科门诊就诊时间：2021年1月10日。
既往史：反复呼吸道感染2年余，近两年年感染了7-9次，曾于2019年3月，2020年5月因上肺炎于柳州市中医院儿科病房住院，经“抗炎、化痰、止咳”治疗后症状好转出院。
现病史：患儿咳嗽、咳黏痰、流涕、气促，两肺湿啰音。
该患儿神清、面色萎黄，食少纳呆，少气懒言，咳喘迁延，大便不调，舌质淡、苔薄白，脉弱无力，初步诊断为：肺脾气虚型反复呼吸道感染。
2、治疗2.1评估患儿，检查患儿的前胸、后背的皮肤情况，用听诊器听诊肺部的情况，确定湿啰音重的部位，待扶阳罐预热完毕后，将温度调至45。
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基金项目：国 家 中 医 药 管 理 局 中 医 治 未 病 修 订 项 目 ［ＳＡＴＣＭ２０１５ＢＺ（３１５）］；江苏省“六 大 人 才 高 峰”高 层 次人才 Ｂ 类项目（２０１６ＷＳＮ０５９）
③脾肾两虚质：反 复 外 感，面 色 少 华 或 白，形 体消瘦，发 育 落 后，动 则 气 短，肌 肉 松 软，腰 膝 酸 软， 四肢欠 温，食 少 纳 呆，大 便 稀 溏，夜 尿 增 多，舌 质 淡， 苔 薄 白 ，脉 弱 或 沉 细 。
④气 阴 两 虚 质：反 复 外 感，面 黄 少 华 或 颧 红，形 体偏瘦，食 量 减 少，口 渴，盗 汗 或 自 汗，手 足 心 热，大 便 偏 干 ，舌 红 ，少 苔 或 苔 花 剥 ，脉 细 数 。 １．２ 纳入标准 符 合 上 述 ＲＲＴＩ的 西 医 诊 断 标 准 及 中 医 肺 脾 气 虚 质 、营 卫 失 调 质 、脾 肾 两 虚 质 判 断 标 准；年龄１～１４ 周 岁，ＲＲＴＩ非 急 性 感 染 期 患 儿；受 试者家长对临床试验方法及要求有充分了解并签署 知 情 同 意 书 ；能 保 证 按 计 划 进 行 治 疗 及 随 访 。 １．３ 排 除 标 准 辨 证 属 气 阴 两 虚 质 的 患 儿 ；对 药 物 灸条过敏及有严重 过 敏 史 者，或 不 能 配 合 艾 灸 治 疗 者；合并 严 重 的 佝 偻 病 及 心、脑、肺、肝、肾 等 器 官 严 重 疾 病 者 ；局 部 皮 肤 破 损 、出 血 、感 染 者 ；合 并 有 血 液
作 者 简 介 ：王 亚 伟 （１９９０），女 ，硕 士 研 究 生 通 信 作 者 ：袁 雪 晶 ，ｙｕａｎｘｕｅｊｉｎｇ２００７＠１２６．ｃｏｍ
加，反之则不能，但 若 反 复 感 染 是 以 下 呼 吸 道 为 主， 则应定义为反复下 呼 吸 道 感 染；③ 确 定 次 数 需 连 续 观 察 １ 年 ；④ 肺 炎 需 由 肺 部 体 征 和 影 像 学 证 实 ，两 次 肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。 １．１．２ 儿童 ＲＲＴＩ体质判断标准 参照《中医治 未 病 实 践 指 南 · 艾 灸 疗 法 干 预 小 儿 反 复 呼 吸 道 感 染 》， 确定儿童 ＲＲＴＩ体质类型 。 ［２３，７１２］
反 复 呼 吸 道 感 染 （ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ，ＲＲＴＩ）是 指 在 单 位 时 间 内 上、下 呼 吸 道 感染反复发作超过 规 定 次 数 的 一 种 临 床 综 合 征，是 儿童时期的常见病、多 发 病。ＲＲＴＩ儿 童 病 程 迁 延， 易 并 发 肺 炎 、哮 喘 、心 肌 炎 、肾 病 等 ，严 重 影 响 其 生 长 发育和身心健康，同时降低患儿的家庭生活 质 量 。 ［１］ 因此，采 用 有 效 的 治 疗 方 法 或 干 预 措 施 控 制 小 儿 ＲＲＴＩ显得十分重要。部分专 家 认 为 艾 灸 疗 法 干 预 小儿 ＲＲＴＩ有效，但 缺 乏 规 范 的 疗 效 评 价。 本 研 究 采 用 随 机 对 照 的 设 计 方 法，评 价 艾 灸 治 疗 小 儿 ＲＲＴＩ非 急 性 感 染 期 的 临 床 疗 效 ，现 报 道 如 下 。 １ 临 床 资 料 １．１ 诊 断 标 准 １．１．１ 西 医 诊 断 标 准 参照中华中 医药学 会 制 定 的《中 医 儿 科 常 见 病 诊 疗 指 南 · 反 复 呼 吸 道 感 染 》［２６］ 中小儿 ＲＲＴＩ诊 断 标 准。０～２ 岁，上 呼 吸 道 感 染 次 数≥７次，急 性 支 气 管 炎 次 数 ≥３ 次，支 气 管 肺 炎 次 数≥２次；２＋ ～５ 岁，上 呼 吸 道 感 染 次 数≥６ 次，急 性 支气管炎次数≥２次，支气管肺炎次数≥２次；５＋ ～１４ 岁 ，上 呼 吸 道 感 染 次 数 ≥５ 次 ，急 性 支 气 管 炎 次 数 ≥２ 次，支气管肺炎次数≥２次。
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安徽中医药大学学报 第３７卷 第３期 ２０１８年６月 ＪＡＮＨＵＩＵＮＩＶＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤ Ｖｏｌ．３７ Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１８
艾灸治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期临床疗效
王 亚 伟１，袁 雪 晶２
（１．南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 ２１００２９；２．南京中医药大学附属医院儿科，江苏 南京 ２１００２９）
［摘要］目的 评价艾灸治疗小儿反复呼吸道感染（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ，ＲＲＴＩ）非急 性感 染 期的临床疗效。方法 将６２例 ＲＲＴＩ非急性感染期患儿随机分为治疗组３０例和对照组３２例，治疗组基 于 辨 体 质 取 穴 ，选 取 清 艾 条 ，采 用 温 和 灸 法 ，对 照 组 口 服 脾 氨 肽 冻 干 粉 ，疗 程 均 为 ４ 周 ，随 访 ６ 个 月 ，比 较 两 组 发 病 次 数 、证 候 积 分 、临 床 疗 效 及 不 良 反 应 。 结 果 治 疗 后 ，两 组 平 均 每 月 发 病 次 数 均 明 显 减 少 ，差 异 有 统 计 学 意义（犘＜０．０５）；治疗后两组反复外感 积 分、面 色 积 分、形 体 积 分、汗 出 积 分、乏 力 积 分 及 次 症 积 分 均 较 治 疗 前 显 著 减 少 （犘＜０．０５），其 中 治 疗 组 在 改 善 汗 出 、乏 力 、次 症 方 面 优 于 对 照 组 （犘＜０．０５）；两 组 临 床 疗 效 比 较 ， 治疗组优于对照组（犘＜０．０５）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学 意 义（犘＞０．０５）。结 论 艾 灸 能 够 有效改善 ＲＲＴＩ非急性感染期患儿的临床症状，减少其呼吸道感染复发次数，且不良反应发生率低。 ［关 键 词 ］小 儿 ；反 复 呼 吸 道 感 染 ；非 急 性 感 染 期 ；艾 灸 ；脾 氨 肽 ［中 图 分 类 号 ］Ｒ７２５．６ ［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５７２４６．２０１８．０３．０１９
①肺 脾 气 虚 质：反 复 外 感，面 色 少 华 或 萎 黄，形 体 偏 瘦 或 虚 胖 ，肌 肉 松 软 ，少 气 懒 言 ，语 声 低 怯 ，食 少 纳 呆 ，食 后 易 腹 胀 ，多 汗 ，自 汗 ，大 便 溏 薄 ，舌 质 淡 ，苔 薄 白 ，脉 无 力 。
② 营 卫 失 调 质 ：反 复 外 感 ，面 色 少 华 ，多 汗 ，汗 出 不 温 ，四 肢 欠 温 ，恶 风