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隐蔽工程验收申请表【模板】[001]

2、相关照片
一、地面部分
1、具体内容
地面部分主要内容为：地面找平、刷防尘防火漆、预埋线路、铺设等电位铜排、铺设静电地板等。
2、相关照片
二、墙面部分
1、具体内容
墙面部分主要内容为：预埋线路管道、铺设防火棉、安装彩钢板等。
2、相关照片
三、顶面部分
1、具体内容
顶面部分主要内容为：石膏板吊顶、预埋线路、安装新风机及管道
隐蔽工程验收请表
项目名称
文档编号
致：
我方承担的XXX工程已完成地面、墙面、顶面、室外防雷隐蔽工程部分，并于XXX年X月XX日完成自检，请验收。
附后：
1、具体内容
2、相关照片
3、验收标准
承建单位（章）
项目经理
日期
监理单位意见：
监理机构（章）
监理工程师
日期
业主单位意见：
建设单位（章）
建设单位代表
日期
注：本表一式三份，送业主、监理单位审核后建设单位、监理单位、承建单位各一份

隐蔽工程验收申请表模板

隐蔽工程验收申请表模板标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
隐蔽工程验收申请表
注：本表一式三份，送业主、监理单位审核后建设单位、监理单位、承建单位各一份
一、地面部分
1、具体内容
地面部分主要内容为：地面找平、刷防尘防火漆、预埋线路、铺设等电位铜排、铺设静电地板等。

2、相关照片
二、墙面部分
1、具体内容
墙面部分主要内容为：预埋线路管道、铺设防火棉、安装彩钢板等。

2、相关照片
三、顶面部分
1、具体内容
顶面部分主要内容为：石膏板吊顶、预埋线路、安装新风机及管道2、相关照片。

隐蔽工程验收申请表

2.安全和功能检验检测资料 □
3.观感质量验收记录 □
4.隐蔽工程验收记录 □
5．验收记录 □
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期:
项目监理机构签收人姓名及Байду номын сангаас间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师：日期:
总监理工程师审核意见：
项目监理机构(章):
总监理工程师：日期：
注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
隐蔽工程验收申请表
Ａ３.1
隐蔽工程报验申请
工程名称：御澜湾大堂及标准层电厅装修工程编号：Ａ３.1－
致：苏州兴邦建设项目管理有限公司（监理单位）
我单位已完成工程，按设计文件及有关规定进行了自检，质量合格，请予以验收。
本次申报内容系第次申报，申报内容公司技术负责人／项目经理部已批准。
附件：
1.工程质量控制资料□
江苏省建设厅监制

建设工程质量隐蔽验收申请表

建设工程质量隐蔽验收申请表
平乡县工程安全监督站：
由平乡上善房地产开发有限公司建设河北方舟工程项目管理有限公司监理，四川泰祥建筑工程有限公司施工的南湖新城一期南区10#、13#楼工程，现在形象进度为分部，月日（上午/下午）工程施工完毕，我们已对该隐蔽工程进行了检查，
认为符合工程质量及验收标准，请你单位届时派员进行检查。

建设单位（章）工程部经理：
监理单位（章）项目负责人：
施工单位（章）项目经理：
年月日
注：1、县质监站提示：请提前24小时送本表到责任监督员。

2、本表一式三份，平乡县质量监督站、监理单位、施工单
位各存一份。

隐蔽工程报验申请表(1)

工程名称：晋江万达广场3#a楼编号：SHJQ-02工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：02工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：03工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：04工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：05工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：06工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：07工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：08工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：09工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：10工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：11工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：12工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：13工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：14工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：15工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：16工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：17工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：18工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：19工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：20工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：21工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：22工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：23工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：24工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：27工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：28工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：29工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：30工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：31工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：避雷接地电阻测试报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：01。

隐蔽关键工程验收报验具体申请表

隐蔽工程验收报验申请表
工程名称：福建地矿科技综合楼编号：墙柱电气-004
电线导管、电缆导管和线槽敷设工程检查批质量验收登记表GB50303—（1）室内060304□□
060405□□
060502□0□4
060605□□
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
隐蔽工程验收记录
质控（建）表4.1.5.3
工程名称福建地矿科技综合楼施工单位福建地矿建设集团公司
分部（子分部）工程名称建筑电气
分项工程
名称
电线、电缆导管和线槽敷设
隐蔽项目八层柱墙隐蔽日期年月日
隐蔽内容一层剪力墙及柱子电气导管预埋，其安装内容：
1、管、盒旳材质、规格；
2、管、盒敷设位置、走向
3、导管旳弯曲半径及弯扁限度；
4、导管旳连接及导管与盒旳连接；
5、钢导管旳接地措施。

施工单位检查状况一层剪力墙及柱上电气导管预埋，其安装质量：
1、管、盒旳材质、规格符合设计规定；
2、管、盒敷设位置对旳、走向合理，符合设计规定；
3、导管旳弯曲半径均≥10D符合规范规定，且无折扁现象。

4、导管旳连接采用套管，套管长度为管外径旳1.5-3倍，套管位于两管头中部，钢导管焊拉旳焊缝牢固严密；焊缝平整、密实、无焊渣等现像；管进盒长度为3-5mm，不适宜斜插进入，盒开孔应整洁与管径相吻合，规定一管一孔，管口光滑平整，并且管口有做有效封堵。

5、管与盒连接处采用Φ6圆钢相跨接，跨接处焊接缝长≥6D，且双面焊接，钢导管接地可靠，无漏掉。

隐蔽工程验收申请

□纠正差错后再报。
隐蔽验收是□否□
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日期：
审查意见：
质量监督机构（章）：
质量监督员（签字）：
本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
基础孔桩隐蔽工程报验申请表
工程名称：威宁县奥体花园A区1#楼编号：
致：贵州三力建设监理有限责任公司
我单位已完成了zk1-35#孔桩钢筋笼加工及钢筋笼安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
□纠正差错后再报。
隐蔽验收是□否□
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
日期：
审查意见：
质量监督机构（章）：
质量监督员（签字）：
本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
基础孔桩隐蔽工程报验申请表
工程名称：威宁县奥体花园A区1#楼编号：
致：贵州三力建设监理有限责任公司
我单位已完成了zk1-90#孔桩钢筋笼加工及钢筋笼安装工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
附件：1、混凝土灌注桩(钢筋笼)工程检验批质量验收记录
2、钢筋隐蔽工程检查验收记录表
3、混凝土灌注桩施工检验批质量验收记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：2011年6月9日
复合意见：
所报隐蔽工程的技术资料齐全/□不齐全，且符合/□不符合要求，经现场检测，核查合格/□不合格，同意/□不同意隐蔽。
所报检验批的技术资料齐全/□不齐全，且符合/□不符合要求，经现场检测，核查合格/□不合格，同意/□不同意隐蔽。
附件：1、混凝土灌注桩(钢筋笼)工程检验批质量验收记录

3、隐蔽工程报验申请表(表D1-1)

湖北省建设监理统一用表
隐蔽工程报验申请表
工程名称：湖北民族学院三洼学生宿舍6#楼工程编号：
致：广东天衡工程建设咨询监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了钢筋隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附隐蔽工程检查记录
承包单位（章）恩施立城住宅建设有限责任公司
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构广东天衡工程建设咨询监理有限公司
材质：主要材料
规格/型号
隐检内容：
1、钢筋有质量证明书，复试合格。钢筋均无锈蚀、污染、已清理干净。
2、每个相交点用绑扎丝八字扣绑扎，丝头朝向混凝土内部。
特殊工艺：
申报人：
审核意见：
□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验
质量问题；
参
加
人
员
签
字
监理（建设）单位
施工单位
恩施立城住宅建设有限责任公司
技术负责人
质检员
施工员
本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
总/专业监理工程师
日期
隐蔽工程检查记录
表D1-1-1编号：
工程名称
湖北民族学院三洼学生宿舍6#楼工程
隐蔽日期
年月日
现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）_（部位）的（钢筋隐蔽）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。
依据：施工图纸（施工图纸编号）、
设计变更/洽商（编号）和有关规定、规程。

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隐蔽工程验收申请表
项目名称
文档编号
致：
我方承担的XXX工程已完成地面、墙面、顶面、室外防雷隐蔽工程部分，并于XXX年X月XX日完成自检，请验收。
附后：
1、具体内容
2、相关照片
3、验收标准
承建单位（章）
项目经理
日期
监理单位意见：
监理机构（章）
监理工程师
日期
业主单位意见：
建设单位（章）
建设单位代表
日期
2、相关照片
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三、石膏板吊顶、预埋线路、安装新风机及管道
2、相关照片
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注：本表一式三份，送业主、监理单位审核后建设单位、监理单位、承建单位各一份
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一、地面部分
1、具体内容
地面部分主要内容为：地面找平、刷防尘防火漆、预埋线路、铺设等电位铜排、铺设静电地板等。
2、相关照片
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二、墙面部分
1、具体内容
墙面部分主要内容为：预埋线路管道、铺设防火棉、安装彩钢板等。