针药结合治疗帕金森病47例临床观察
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交蠢 釜麓 擞糍 鞋 《
针 药 结 合 治 疗 帕 金森 病 ４ ７例 临床 观 察
袁孟 春 刘 中 医医院 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ７ １ ）
分 为 ２组 。治 疗 组 ４ ７例 ： 男 ２ ２例 ， 女 ２ ５例 ； 年 龄 行为 和情 绪 、 日常 生 活活 动 、 运 动 障碍 、 并 发 症 ４方
４ ５ ～ ８ ０岁 ： 病程 ０ ． ８ ３ ～ １ ６ ． ０ ０年 ； 中 医辨 证 属 肝 肾不 面 的 积 分 进行 分 别对 比。 中 医症 候 积 分 疗 效 根 据 中药 新 药 临 床研 究指 导原 则 （ 试行 ） 》 制定 ， 临 床 足型 ２ ２例 ， 气血亏虚型 ２ ５例 。对 照组 ４ ９例 ： 男２ ３ 《 有效 、 无效。 例， 女 ２ ６例 ； 年龄 ５ ２ ～ ８ Ｏ岁 ； 病程 １ ． ０ ８ ～ １ ０ ． ５ ０年 ； 分 为显 效 、
． ２ 治 疗 结 果 中医辨 证 属 肝 肾不 足 型 ２ ５例 ， 气 血 亏虚 型 ２ ４例 。 ２ ３
． ２ ． １ 临 床 疗 效 治 疗 组 ４ ７例 中 ． 进 步 ７例 ， 稍 进 组患者性别 、 年龄 、 病 程 等 一 般 资料 比较 无 统 计 学 ３ 差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 步２ ８例 ， 无效 １ ２例 ， 总有效率为 ７ ４ ． ４ ７ ％； 对 照 组
次 温服
Ｐ Ｄ 是神经 系统 常见 的进 行性 退行 性变 的疾 病 ，
由于该 病 发病 机 制 尚不 清楚 ， 多数 学 者认 为 主要 是
２ ． ２ 治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 加 用 针 灸 疗 源 于 中脑 黑 质 致 密部 的多 巴胺 （ Ｄ Ａ） 能神 经 元 的退
２ 治 疗 方 法
总 有效 率 ７ １ ． ４ ３ ％。２组 总有 效率 比较 ， 亦 具 有 显著
性 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， ） ， 提示 治疗 组在 改 善 中医症 候 方面
２组 患者 均采 用西 医常规 治疗方 案 。
２ ． １ 对照 组 给予 中药 止 颤汤 治疗 。方 药 组 成 ： 黄 优 于对 照组 。 芪 ３ ０ ｇ ， 丹参 １ ５ ｇ ， 知母 １ ０ ｇ ， 钩藤 ３ ０ ｇ （ 后下） ， 白芍 ４ 讨 论 １ ５ ｇ ， 升麻 ｌ Ｏ ｇ 。每 日 １ 剂 ， 水煎取 ２ ０ ０ ｍ Ｌ， 分早晚 ２
１ ． ２ 诊 断标 准 西 医诊 断 标 准 参 照英 国 帕金 森 病 ４ ９例 中 ， 进步 １ 例 ， 稍进步 ２ ８例 ， 无效 ２ ０例 ， 总有
协 会脑 库 临 床诊 断标 准 圈 。 中医 证候 诊 断 标 准参 照 效 率 ５ ９ ． １ ８ ％。２组 总有 效率 比较 ， 具有 显 著 性差 异 １ ９ ９ １年 第 三届 中华 全 国 中医 学会 老年 医学 会 脑 病 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， ） ， 表 明治疗 组 临床疗 效优 于对 照组 。 ． ２ ． ２ 中 医症候 积分 疗效 比较 治疗 组 ４ ７例 中 ， 显 学术 研 讨 会制 定 的《 中 医老 年 颤证 诊 断 标 准 和疗 效 ３ 评 定标 准 》 【 ３ Ｊ ， 中 医症 候 积 分 参 照 《 中药 新 药 临 床 研 效 ｌ １例 ， 有效 ２ ９例 ， 无 效 ７例 ， 总有 效率 ８ ５ ． １ １ ％； 对 照组 ４ ９例 中 ， 显效 ４例 ， 有效 ３ １例 ， 无效 １ ４例 ， 究 指 导原 则》 制定 。
灸疗法治疗 Ｐ Ｄ患 者 ３ ７例 。 取 得较 好 疗 效 ， 现 报 道 ３ 疗 效 观 察
如下 。
３ ． １ 疗 效 评 定 标 准 临 床 疗效 采 用 国际 统 一 帕金 森病 评 定量 表 （ Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ ） 进 行 疗 效 评定 脚 。 临床 有 效
１ 临床 资 料
１ ． １ 一 般 资 料 所 有 病 例 均 为 ２ ０ １ ０年 ７月 至 性评 估 用 尼莫 地 平法 计 算 ： （ 治 疗 前积 分一 治疗 后 积 治 疗前 积分 ） ｘ ｌ Ｏ ０ ％， 计 算 出总疗 效 。再根 据精 神 ２ ０ １ ２年 ２月 我 院 门诊 及 住 院 患 者 ， 共９ ６例 ， 随 机 分／
关 键 词 帕金 森病 中图 分 类 号
止颤汤
针 刺 疗 法 文献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３） ０ ３ — ０ ０ ５ ５ — ０ ２
Ｒ７ ４ ２ ． ５ ０ ５
帕金 森 病 （ Ｐ Ｄ）是 目前 仅 次 于 阿尔 茨 海 默 病 侧 ） ： 血海 、 梁丘 、 足 三里 、 太冲 、 阴 凌 泉 。 治疗 方法 （ Ａ Ｄ） 位 于第 二位 的神 经退 行 性疾 病 ｆ １ ｌ 。随着 人 口老 为 ： 头 针 每穴 捻转 行针 １ ｍ ｉ ｎ ， 体针 行 捻转 提插 手 法 。
龄化进 程 的加 快 ， Ｐ Ｄ患者 越来 越多 ，由于运 动功 能 平 补 平 泻 ， 针 刺 得 气 后 留针 ２ ０ ～ ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ： 每周治疗 ２
障 碍 不 断加 重 。 患者 丧 失 劳 动 能力 ． 甚 至 生 活 不 能 次 。
自理 ， 不 仅 给 患 者带 来 极 大 痛 苦 ， 也 给 家 庭 和 社 会 ２组 患者 均 以 ３个月 为 １ 个疗 程 ，疗 程 结束 后 带 来 了沉 重 负 担 。近 年来 ， 笔者 采 用 中西药 联 合 针 进行 疗效 观察 。
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针 药 结 合 治 疗 帕 金森 病 ４ ７例 临床 观 察
袁孟 春 刘 中 医医院 ， 上海 ２ ０ ０ ０ ７ １ ）
分 为 ２组 。治 疗 组 ４ ７例 ： 男 ２ ２例 ， 女 ２ ５例 ； 年 龄 行为 和情 绪 、 日常 生 活活 动 、 运 动 障碍 、 并 发 症 ４方
４ ５ ～ ８ ０岁 ： 病程 ０ ． ８ ３ ～ １ ６ ． ０ ０年 ； 中 医辨 证 属 肝 肾不 面 的 积 分 进行 分 别对 比。 中 医症 候 积 分 疗 效 根 据 中药 新 药 临 床研 究指 导原 则 （ 试行 ） 》 制定 ， 临 床 足型 ２ ２例 ， 气血亏虚型 ２ ５例 。对 照组 ４ ９例 ： 男２ ３ 《 有效 、 无效。 例， 女 ２ ６例 ； 年龄 ５ ２ ～ ８ Ｏ岁 ； 病程 １ ． ０ ８ ～ １ ０ ． ５ ０年 ； 分 为显 效 、
． ２ 治 疗 结 果 中医辨 证 属 肝 肾不 足 型 ２ ５例 ， 气 血 亏虚 型 ２ ４例 。 ２ ３
． ２ ． １ 临 床 疗 效 治 疗 组 ４ ７例 中 ． 进 步 ７例 ， 稍 进 组患者性别 、 年龄 、 病 程 等 一 般 资料 比较 无 统 计 学 ３ 差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 步２ ８例 ， 无效 １ ２例 ， 总有效率为 ７ ４ ． ４ ７ ％； 对 照 组
次 温服
Ｐ Ｄ 是神经 系统 常见 的进 行性 退行 性变 的疾 病 ，
由于该 病 发病 机 制 尚不 清楚 ， 多数 学 者认 为 主要 是
２ ． ２ 治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 加 用 针 灸 疗 源 于 中脑 黑 质 致 密部 的多 巴胺 （ Ｄ Ａ） 能神 经 元 的退
２ 治 疗 方 法
总 有效 率 ７ １ ． ４ ３ ％。２组 总有 效率 比较 ， 亦 具 有 显著
性 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， ） ， 提示 治疗 组在 改 善 中医症 候 方面
２组 患者 均采 用西 医常规 治疗方 案 。
２ ． １ 对照 组 给予 中药 止 颤汤 治疗 。方 药 组 成 ： 黄 优 于对 照组 。 芪 ３ ０ ｇ ， 丹参 １ ５ ｇ ， 知母 １ ０ ｇ ， 钩藤 ３ ０ ｇ （ 后下） ， 白芍 ４ 讨 论 １ ５ ｇ ， 升麻 ｌ Ｏ ｇ 。每 日 １ 剂 ， 水煎取 ２ ０ ０ ｍ Ｌ， 分早晚 ２
１ ． ２ 诊 断标 准 西 医诊 断 标 准 参 照英 国 帕金 森 病 ４ ９例 中 ， 进步 １ 例 ， 稍进步 ２ ８例 ， 无效 ２ ０例 ， 总有
协 会脑 库 临 床诊 断标 准 圈 。 中医 证候 诊 断 标 准参 照 效 率 ５ ９ ． １ ８ ％。２组 总有 效率 比较 ， 具有 显 著 性差 异 １ ９ ９ １年 第 三届 中华 全 国 中医 学会 老年 医学 会 脑 病 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， ） ， 表 明治疗 组 临床疗 效优 于对 照组 。 ． ２ ． ２ 中 医症候 积分 疗效 比较 治疗 组 ４ ７例 中 ， 显 学术 研 讨 会制 定 的《 中 医老 年 颤证 诊 断 标 准 和疗 效 ３ 评 定标 准 》 【 ３ Ｊ ， 中 医症 候 积 分 参 照 《 中药 新 药 临 床 研 效 ｌ １例 ， 有效 ２ ９例 ， 无 效 ７例 ， 总有 效率 ８ ５ ． １ １ ％； 对 照组 ４ ９例 中 ， 显效 ４例 ， 有效 ３ １例 ， 无效 １ ４例 ， 究 指 导原 则》 制定 。
灸疗法治疗 Ｐ Ｄ患 者 ３ ７例 。 取 得较 好 疗 效 ， 现 报 道 ３ 疗 效 观 察
如下 。
３ ． １ 疗 效 评 定 标 准 临 床 疗效 采 用 国际 统 一 帕金 森病 评 定量 表 （ Ｕ Ｐ Ｄ Ｒ Ｓ ） 进 行 疗 效 评定 脚 。 临床 有 效
１ 临床 资 料
１ ． １ 一 般 资 料 所 有 病 例 均 为 ２ ０ １ ０年 ７月 至 性评 估 用 尼莫 地 平法 计 算 ： （ 治 疗 前积 分一 治疗 后 积 治 疗前 积分 ） ｘ ｌ Ｏ ０ ％， 计 算 出总疗 效 。再根 据精 神 ２ ０ １ ２年 ２月 我 院 门诊 及 住 院 患 者 ， 共９ ６例 ， 随 机 分／
关 键 词 帕金 森病 中图 分 类 号
止颤汤
针 刺 疗 法 文献 标 识 码 Ａ 文 章 编 号 １ ６ ７ ２ — ３ ９ ７ Ｘ（ ２ ０ １ ３） ０ ３ — ０ ０ ５ ５ — ０ ２
Ｒ７ ４ ２ ． ５ ０ ５
帕金 森 病 （ Ｐ Ｄ）是 目前 仅 次 于 阿尔 茨 海 默 病 侧 ） ： 血海 、 梁丘 、 足 三里 、 太冲 、 阴 凌 泉 。 治疗 方法 （ Ａ Ｄ） 位 于第 二位 的神 经退 行 性疾 病 ｆ １ ｌ 。随着 人 口老 为 ： 头 针 每穴 捻转 行针 １ ｍ ｉ ｎ ， 体针 行 捻转 提插 手 法 。
龄化进 程 的加 快 ， Ｐ Ｄ患者 越来 越多 ，由于运 动功 能 平 补 平 泻 ， 针 刺 得 气 后 留针 ２ ０ ～ ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ： 每周治疗 ２
障 碍 不 断加 重 。 患者 丧 失 劳 动 能力 ． 甚 至 生 活 不 能 次 。
自理 ， 不 仅 给 患 者带 来 极 大 痛 苦 ， 也 给 家 庭 和 社 会 ２组 患者 均 以 ３个月 为 １ 个疗 程 ，疗 程 结束 后 带 来 了沉 重 负 担 。近 年来 ， 笔者 采 用 中西药 联 合 针 进行 疗效 观察 。