高危药品(高警示药品)临床应用管理制度
高危药品临床使用管理办法
高危药品临床使用管理办法
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。本类药物使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。为促进该类药品的合理使用,减少患者伤害,参考美国医疗安全协会的相关规定,为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订本管理制度。
1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
7、定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
8、新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用
医院高危药品(高警示药品)临床应用管理制度
医院高危药品(高警示药品)临床应用管理制度
1.为加强我院用药安全管理,保证正常医疗工作需要,根据相关法律法规和具体工作要求,制定本办法。
2.高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等。
3.我院高危药品由医务科、药学科、护理部共同参与管理。高危药品目录另行发布。
4.高危药品使用全流程根据部门工作特点要有专库、专柜或专区存放,存放位置配置全院统的高危药品专用标识,我院高危药品存放专用标识由药学科负责制定。
5.我院高危药品目录中属于特殊管理药品的,其采购、储存、调配、使用等环节的管理还要满足我院制定的特殊管理药品的管理要求。
6.药学科负责全院高危药品使用与管理知识的培训和考核,定期组织人员对全院高危药品使用与管理的各个环节进行检查和督导,确保高危药品用药安全。
7.药师在调配高危药品时双人审核发药,确保发放准确无误,并及时提醒病区领药人注意高危药品领用安全。
8.医生在使用高危药品治疗疾病时要严格遵照药品说明书,不允许超说明书用药。
9.病区在执行高危药品医嘱时要双人核对,确认无误方可操作。
10.日常工作中,高危药品中的细胞毒药品如发生破损,应立即做好个人防护,及时对现场进行无害化处理,防止药物造成人员伤害和环境污染,并做好细胞毒高危药品破损记录。
11.药学科组织药师加强全院高危药品临床使用和管理的监督和评价,定期向全院通报高危药品使用和管理情况。
12.药学科加强药师调配、审核发放高危药品的管理,严防发生错发高危药品到临床的现象。
13.护理部加强病区护理人员调配高危药品、执行高危药品医嘱工作的管理,严防发生错误给药行为,一旦发现高危药品医嘱执行错误,当事人应立即报告主管医生和护士长及时对症处理,保障患者用药安全,处理好善后事宜。事后要及时做好总结,吸取经验教训,改进相应工作制度和流程,促进工作更好地开展。
高危药品管理制度(3篇)
高危药品管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
一.高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等,具体品种见附录。
二.高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。
三.高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
四.高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。
五.高危险药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核,确保准确无误。
六.加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。
七.定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
八.新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床,促进临床合理应用。
高危药品管理制度(2)
是指对于一些具有潜在高风险的药品,制定一系列严格的管理措施和规定,以确保其在采购、存储、配送和使用等环节的安全性和合理性。
高危药品是指一些具有较高潜在风险和危害的药品,例如凶险药品、易制毒药品、毒性较大的药品等。其特点是用量容易超出治疗剂量,使用不当可能会导致严重的不良反应或药物错误。
高危药品管理制度的主要内容包括以下几个方面:
1. 采购管理:对高危药品的采购进行严格的管理,确保采购渠道合法可靠,采购程序符合相关法规和规定。同时,针对不同类别的高危药品,采取相应的采购方式和审查措施。
2. 存储管理:对高危药品的存储环境进行严格控制,确保温度、湿度等条件符合药品的要求。在存储过程中,要加强对高危药品的监测和记录,定期检查库存情况,并及时处理过期、变质或有质量问题的药品。
高警示药品管理制度
高警示药品管理制度
一、目的
为规范药品管理,保障患者用药安全,防止高警示药品误用、滥用,参考国家高警示药品推荐目录,制定该制度。
二、适用范围
我院高警示药品目录内的药品的购进、存放、使用和管理适用于该制度。
三、人员职责
(一)药事管理与药物治疗学委员会
负责批准高危药品目录,指导高警示药品使用和管理。
(二)药剂科质量管理小组
负责定期对药剂科各部门及病区高警示药品的管理进行监督检查。
(三)宣传统战部
负责按规定制作醒目的高警示药品警示标识和白底红字高警示药品专用标签。
(四)药剂科各部门组长、各病区护士长
为药剂科各部门、病区高警示药品管理的直接责任人,负责所管理部门的高警示药品管理工作。
(五)药品库房采购员
负责对我院高警示药品目录进行更新,报药事管理与药物治疗学委员会审批,并在审批通过后将高警示药品目录发放至医院各相关部门。
(六)医师
负责在确定高警示药品治疗使用方案前,进行充分安全性论证。
四、制度正文
(一)高警示药品的定义
高警示药品,是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物,高警示药品引起的差错可能不常见,但一旦发生则后果非常严重。
高警示药品的存放管理按照如下规定执行:
1.设置专用存放区域、药架或药柜等,不得与其他药品混合存放。
2.药品储存处放置有明显高警示标识。
3.药品标签上应有高警示药品标识。
麻醉、精神药品、医疗用毒性药品者,按医院《麻醉药品和精神药品管理制度》、《医疗用毒性药品管理制度》执行,不在本制度所述之列。
(二)药品引进及药品目录的制定
1.高警示药品须经过药事管理与药物治疗学委员会批准后方可入院。
医院高危药品管理制度
医院高危药品管理制度
一、背景介绍
高危药品是指在临床应用中,因其特殊的成分或作用机制,剂量使用
不当或操作不当易引发严重不良反应或严重的药物事件,且其处理困难,
对患者的健康和生命安全造成严重威胁的药品。针对医院的高危药品管理,本制度制定。
二、管理的范围
本制度适用于医院内所有使用、加工、操作或存放高危药品的部门和
人员。
三、高危药品的分类
根据药品的危险性和应用场所的特殊性质,将高危药品分为三类:1.
特定高危药品(例如麻醉药、毒性药物等);2.高风险药品(例如化疗药物、抗生素等);3.普通高危药品(例如抗凝药物、镇痛药物等)。
四、责任及权限划分
1.医院领导层应制定相应的高危药品管理政策与制度,并负责监督和
落实;
2.临床科室负责制定本科室高危药品配置和使用方案,并保证医务人
员的知识和技能培训,确保操作安全;
3.药品管理部门负责高危药品的采购、储存和配送,同时收集和上报
药品使用的统计数据;
4.制剂室负责对高危药品的加工和包装,要确保规范操作和质量控制;
5.护士负责高危药品的给药和监测,必须按照规定的操作程序进行,
确保用药安全;
五、高危药品的采购与储存
1.采购环节应明确采购程序,从合法的药品生产企业采购,并要求提
供药品质量合格证书;
2.对高危药品要设置专门的存放区域,且要有明显的标识,并严格限
制进入其储存区域的人员;
3.高危药品的储存环境要符合要求,包括温度、湿度、光照等,在储
存期限内要定期检查并记录。
六、高危药品的配置与使用
1.高危药品的配置要有专门的设备和空间,配置操作由专职专人执行,避免混淆和交叉感染;
高警示药品临床使用管理
1—17: 高警示药品临床使用管理办法
为保障高警示药品的安全、合理使用,根据JCI评审标准及三级综合医院评审标准,参考美国安全用药研究所(ISMP)我院特制定《高警示药品临床使用管理办法》。
本办法适用于我院高警示药品使用的全过程管理。
1.高警示药品定义:高警示药物包括高浓度电解质、高危药物(使用不当或使用错误会对病人造成严重不良后果甚至死亡的药物;出现错误和/或涉及警讯事件频率较高的药物)相似药品。
2.高警示药品种类及风险因素
3. 高警示药品的贮存与保管
3.1 调剂室高警示药品需设置专门的存放药架,一般不得与其他药品混合存放。特殊情况下高警示药品摆放于其他药架时,该药品摆放处需贴有高警示药品警示标识。需要冷藏的,应放在冷藏的专用区域或贴有高危标识的冷柜中。
3.2 护理单元原则上不存放高警示药品(抢救药除外),如确有需要,在药剂科、护理部备案后,定量存放,并严格按高危险药品标识、存放方法规定管理。
3.3 高警示药品存放药架(药柜)应标识醒目,设置全院统一的警示标志。
3.4 对于听似、看似、多规、多剂型的易混淆高警示药品应放置不同的“警示标识”,且全院统一。
3.5 高警示药品实行专人管理。调剂室指定专人负责本部门高警示药品的管理,专人负责高警示药品的养护、清点
等工作。护理单元指定专人负责本单元高警示药品的管理,保证用药安全;护理单元高警示药品实行定量管理,每月核对,严格交接,由专人负责。
3.6 各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量。
高危药品临床使用管理办法
高危药品的调剂与使用
生行政部门指定的血站供给(医疗机构开展的患者自体储血、自体输 血除外)。输注前经过输血相容性检测,确定与受血者相容。医疗机 构因应急用血需要临时采集血液时,必须遵守《医疗机构临床用血管 理办法(试行)》相关规定。
二、血液制剂的管理制度
• (2)程序管理 • 制定包括全血及血液成分库存管理(包括用血计划、入库、复核、保
护士必须经过培训并考核合格,方能处方、审核调配和配 制使用生物制品。
二、生物制品不良反应监测与报告
• 加强生物制品不良反应监测,防范生物制品不良事件的发 生。医护人员应掌握生物制品的不良反应及相应的处置办 法,保障患者用药安全。发生药物不良反应及时妥善处理 并按医院相关规定及时上报有关部门。
三、监督检查
来自百度文库 5、安全用药
• 在选择和使用抗肿瘤药物时,应注意与其他药物之间的配 伍禁忌。密切关注药物不良反应,一旦发生应立即对症处 理并及时上报有关部门。
生物制品临床使用管理办法
郴州市第一人民医院 药学部
• 为加强生物制品(含血浆源医药产品,下同)的 管理,进一步规范该类药物的临床应用,保障医 疗质量和医疗安全,根据《生物制品管理规定》 、《血液制品管理条例》以及《中华人民共和国 药典<临床用药须知>(2010)》的有关规定,结 合我院实际情况,制定本管理办法。
高危药品临床使用管理制度
高危药品临床使用管理制度
一、高危药品定义
高危药品(high-alert medications)定义为:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品,虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多。临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。
二、高危药品的贮存与保管
(一)药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。临床科室需设高危药品专柜放置,且远离其他普通药品存放药柜。
(二)高危险药品存放药架(药柜)应标识醒目,设置全院统一的警示标志。
(三)高危药品实行专人管理。调剂室负责人负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。临床科室护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药安全;临床科室高危药品实行基数管理,每日核对,严格交接,由指定护士负责。
(四)西药调剂室、护临床科室需加强高危险药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量。
三、高危药品的调剂与使用
(一)高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用。
(二)高危药品的调剂必选认真负责,并做到“四查十对”,确保调剂准确无误。
(三)护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误,并填写高危药品临床使用登记表。
四、高危药品的监管
(一)调剂室、临床科室需定期排查与高危药品看似、听似的药品,并采取相应的防范措施。
(二)临床药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高危药品的不良反应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员。
高危药品临床使用管理制度
高危药品临床使用管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重,使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。为促进该药品的合理使用,减少不良反应,制订如下管理制度。
1. 参考ISMP的分类,结合我院实际用药情况,由药学部制定。
2. 高危险药品使用前要进行充分的安全性论证,有确切适应症时才能使用。
3. 各调剂部门对高危药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。高危药品存放架应标识醒目,设置黑色警示牌提醒药学人员注意。各病区应根据实际,建立高危药品清单,单独存放。
4. 护理工作站原则上不存放高危药品(抢救药除外),如确有需要,可提出申请,限量存放。
5. 加强高危药品的效期管理,保持先进先出,保持安全有效。调配和发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
6. 定期对高危药品目录进行更新,新引进高危险药品要经过充分论证,引进后要及时将药品信息告知临床。
7.药师定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
附件一医院高危药品目录
“★”为A类高危药品,重点管理此类
“▲”为B类高危药品,其它未注明的药品为C类高危药品
附件二高危药品定义、管理目的及防范措施
※定义:
高危险药品,亦称高警讯药物,是指药理作用显著、迅速,如果使用不当可能对病人造成严重伤害或死亡的药品。
1995~1996年间,美国的医疗安全协会(ISMP)对最可能给患者带来伤害的药物进行了一项调查,共有161个医疗机构提交了研究期间发生的严重差错。结果表明,大多数致死或严重伤害的药品差错是由少数特定药物引起的。ISMP将这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为“高危药物”。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
1、高危药品一般是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药等。
2、高危药品应设置专门的存放药架,设置全院统一的警示标识,标识醒目,不得与其他药品混合存放。
3、新引进的高危药品要经过药事管理与药物治疗学委员会的充分论证,引进后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药。
4、高危药品到库后,药库保管员要严格按照药品入库检查验收制度认真核对,及时验收入库。
5、高危药品实行专人管理。由专人负责库存高危药品的养护、清点等工作。发现问题要及时汇报处理,并做好记录。
6、高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用。
7、高危药品调配发放要实行双人复核,确保发放准确无误。
8、护理人员进行该类药品的配置与使用时,须严格执行查对制度,并且实行双人复核,确保配置与使用准确无误。
9、加强高危药品效期管理,保持先进先出、近效期药
品先用,确保药品质量安全。
10、临床药师定期和临床医护人员沟通,加强高危药品不良反应监测,定期总结汇总,及时反馈给临床医护人员。
医院高警示药品管理制度
医院高警示药品管理制度
为保障患者用药安全,避免医疗差错和用药安全事故的发生。参照中国药学会医院药学专业委员会推荐的高警示药品目录(20xx年版),结合医院的实际,对原有《管理制度》进行了修订,为与中国药学会医院药学专业委员会推荐一致,将高危药品统一改称为高警示药品。修订后内容如下:
一、目的
加强高警示药品管理,减少该类药品差错的发生,促进临床安全、合理应用,保障患者用药安全。
二、适用范围
医院使用及保存目录内药品的科室及部门。医务人员在处方或医嘱录入、药品储存、调剂、配制和给药等环节。
三、定义
高警示药品是指药理作用显著且迅速,易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等,临床科室及药房必需重点管理和监护。
四、职责
1、医院药事管理与药物治疗学委员会全面负责高警示药品管理,建立健全管理制度,促进、指导、监督高警示药品的安全应用。组织开展安全用药知识培训,进行监督检查,对用药安全隐患提出纠正改进意见。
2、药剂科负责公布医院高警示药品品种目录,并不定期进行更新,使医务人员能方便、及时地获取相关信息,以提高使用高警示药品风险防范意识。通过HIS系统对高警示药品进行在线警示。药剂科负责整理基础信息,信息科负责技术支持,将高警示药品信息库与医师工作站进行整合,对高警示药品的最大使用剂量、给药途径等对医师录入的处方或医嘱进行警示,以控制此类药物的用药风险。
五、管理
高警示药品的储存、调剂和使用管理要求:
1、专区贮存,存放处有明显专用标识,并且专用标识全院统一。
2、临床使用时应严格按照药品说明书规定的给药途径和给药剂
高危药品使用及管理制度
高危药品使用及管理制度
一、高危药品是指药理作用显效且迅速,使用不当或错误使用会致
人死亡或危害人体健康的药品。临床高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、胰岛素及其他类似药物、细胞毒类抗肿瘤药及其他类。
二、各临床医师和护士知晓该药品信息尤其该药的高危特性,促进
临床安全、合理使用。
三、高危药品在科室储存时,设置有专用的区域,不得与其他药品
混放。高危药品存放实行色标管理,其存放位置设置为红底白字警示标志,提醒医护人员注意。
四、危险性药品实行先进先出,保证安全有效。
五、高危药品调剂时,应高度注意适宜性审核;调配发放时,实行
双人复核,确保发放准确无误;用药交代时,应做好安全用药指导,
六、高危药品使用前,医生要进行充分的应用安全性论证,有确切
适应症时才能使用;护士执行用药医嘱时,加强查对和临床观察,确保安全使用。
七、临床医护人员定期进行沟通,加强高危药品的不良反应和不良
事件监测;定期总结分析,提出高危药品临床是哟个安全风险防控的意见和措施。
八、科室定期组织开展安全与合理用药知识培训;定期进行监督检
查,对不安全使用情况提出纠正与改正意见。
高危药品临床使用管理办法
二、血液制剂的管理制度
• (2)程序管理 • 制定包括全血及血液成分库存管理(包括用血计划、入库、复核、保
一、血液制剂使用原则
• 1、 严格掌握适应证和应用指征 • 血液制品限用于有生命危险或需要改善生活质量
而其它手段、方法不可替代的患者。应尽可能避 免或减少输注血液制品,如治疗或预防血液成分 的减少或丢失,应尽量选用血液制品替代物。
一、血液制剂使用原则
• 2、 血液制品的选择根据患者的需求,合理选择血液制品 的种类。选择血液制品时,要保障来源合法性。安全的血 液制品来自无偿献血者和国家法定的采、供血机构。商业 来源的血液制品传播疾病的风险最高。
5、安全用药
• 在选择和使用抗肿瘤药物时,应注意与其他药物之间的配 伍禁忌。密切关注药物不良反应,一旦发生应立即对症处 理并及时上报有关部门。
生物制品临床使用管理办法
郴州市第一人民医院 药学部
• 为加强生物制品(含血浆源医药产品,下同)的 管理,进一步规范该类药物的临床应用,保障医 疗质量和医疗安全,根据《生物制品管理规定》 、《血液制品管理条例》以及《中华人民共和国 药典<临床用药须知>(2010)》的有关规定,结 合我院实际情况,制定本管理办法。
高警示管理制度及药品目录
高警示管理制度及药品目录
高危药品管理制度及目录
高危药品是指毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。这些药品主要包括三类:①没有固定规则化使用剂量的药品;②安全指数狭窄的药品;③成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药品,如中药注射剂、生化制剂、生物制剂等。为了促进高危药品的合理使用,减少不良反应,尽可能避免医疗差错的发生并保障用药安全,特制定了以下管理制度。
1、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放。这样可以避免高危药品与其他药品混淆,减少误用的可能性。
2、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提醒药学及医护人员注意。这样可以让医护人员在使用高危药品时更加警觉,减少错误的发生。
3、加强高危险药品的效期管理,保持先进先出,安全有效。这样可以确保高危药品的有效性和安全性,减少不良反应的发生。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。这样可以避免高危药品的滥用,减少不必要的风险。
5、各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。这样可以及时发现不良反应,减少不良反应的发生。
6、药剂师及护士在调配发放高危险药品时要实行双人复核,确保调配准确无误。这样可以避免因为调配错误导致的医疗差错。
7、临床医护人员对药名、或剂型、或外观等相似或相近的药品应具有识别机能。这样可以避免因为药品混淆而导致的误用。
8、药剂部要经常和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并总结汇总,及时反馈给临床医护人员。这样可以及时发现和解决高危药品使用中的问题,提高用药安全性。
高危险药品管理制度
高危险药品管理制度
高危险药品(以下简称“高危药品”)是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。若使用不当会对患者身体造成严重伤
害甚至引起死亡。高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂
及细胞毒化药品等。为促进该类药品的合理使用,减少不良反应,根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,特制订本管理制度:
1高危药品包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等,医院高危药品目录应与国家相关规定同步更新。
2.高危药品实行分级管理:A级高危药品是指临床使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险高的药品,须重点管理和监护;
B级高危药品是指临床使用频率较高,一旦用药错误,会给患者
造成严重伤害;C级高危药品是指临床使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但造成伤害的风险低于B级。
3,各环节贮存的高危险药品应固定存放位置,并设置统一警示标志,不与其他药品混合存放,以此提醒医、药、护人员注是、O
4.药学部各调剂室须对高危药品实行严格的数量管理,做到帐物相符。加强高危险药品效期管理,严格执行“先进先出”的
原则,保证药品质量合格。
5.药剂人员在调配高危药品时,要严格审查处方,对不符合规定、选药不合理的高危药品处方拒绝调配。高危药品的处方调配发放要
实行双人复核,确保发放准确无误。
6.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。护理人员执行A级
高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。
7.临床药师应定期和临床医护人员沟通,加强高危险药品的不良反应监测,并及时向临床医护人员反馈。
医院高危药品管理制度
医院高危药品管理制度
1. 引言
医院高危药品是指在应用中存在较大毒副作用或者容易出现致命性不良反应的特种药品。这类药品在医疗领域具有举足轻重的地位,在治疗某些疾病时发挥着十分重要的作用。但是,由于它们的特殊性质,这些药品的使用和管理是非常复杂和严格的。为了确保医疗工作的顺利进行,保护患者的安全,建立一套完善的高危药品管理制度势在必行。
2.高危药品管理制度
2.1 高危药品的概念
根据《中华人民共和国药品管理法》以及相关政策文件,高危药品主要是指那些在治疗方面能够产生重大治疗效果,但是具有明显的毒副作用,很容易引发不良反应以及药物意外事件的药品。这些药品应该充分重视,并采取相应的措施加以管理,确保合理和安全使用。
2.2 高危药品管理的必要性
高危药品因其特殊性而管理难度大,对于医务人员的素质和管理水平要求较高,同时其使用也面临较大的安全风险。因此必须制定严格的高危药品管理制度。加强对高危药品的管理不仅可以有效保障使用安全,避免不良后果的发生,同时也有助于提升医务人员的管理水平以及加强药品监管。
2.3 高危药品的分类
高危药品的分类可根据药品的致病机制、毒副作用程度以及对人
体的危害程度等因素进行分类。一般分为以下几类:
•麻醉药品:氯硝西泮、咪唑安定、氟烷等;
•危险药品:磺胺类、抗生素、氨基糖苷类等;
•毒性药品:硝基甲烷、硝酸甘油、锑制剂等;
•致突变性药品:染色体损伤物、致癌物等。
2.4 医院高危药品管理制度体系
医院高危药品管理制度应包含如下内容:
1.高危药品的监测:制定相应方案,对使用高危药品的情况
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新郑市人民医院规章/制度/流程格式指导标准
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高危药品(高警示药品)临床应用管理制度
1.为加强我院用药安全管理,保证正常医疗工作需要,根据相关法律法规和具体工作要求,制定本办法。
2.高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制资净工作台剂、肌肉松弛剂及细胞毒药品等。
3.我院高危药品由医政科、药学部、护理部共同参与管理。高危药品目录另行发布。
4.高危药品使用全流程根据部门工作特点要有专库、专柜或专区存放,存放位置配置全院统一的高危药品专用标识,我院高危药品存放专用标识由药学部负责制定。
5.我院高危药品目录中属于国家特殊管理药品的,其采购、储存、调配、使用等环节的管理还要满足我院制定的特殊管理药品的管理要求。
6.药学部负责全院高危药品使用与管理知识的培训和考核,定期组织人员对全院高危药品使用与管理的各个环节进行检查和督导,确保高危药品用药安全。
7.药学部负责协调信息科在HIS系统药品信息中加注高危药品警示符号“★”,增加软件功能实现当医生开具高危药品时,HIS 系统页面跳出高危药品警示窗,警示医生注意安全合理用药,运用HIS系统内加载的合理用药监控软件及时纠正医生不正确使用高危药品的行为。
8.药师在调配高危药品时双人审核发药,确保发放准确无误,并及时提醒病区领然人注意高危药品领用安全。
9.医生在使用高危药品治疗疾痛时要严格遵照药品说明书,不允许超说明书用药。
10.病区在执行高危药品医嘱时要双人核对,确认无误方可操作。
11.日常工作中,高危商品中的细胞毒药品如发生破损,应立即做好个人防护,及时对现场进行无害化处理,防止药物造成人员伤害和环境污染,并做好细胞毒高危药品破损记录。
12.药学部组织药师加强全院高危药品临床使用和管理的监督和评价,定期向全院通报高危药品使用和管理情况。
13.药学部加强药师调配、审核发放高危药品的管理,严防发生错发高危药品到临床的现象。
14.护理部加强病区护理人员调配高危药品、执行高危药品医嘱工作的管理,严防发生错误给药行为,一旦发现高危药品医嘱执行错误,当事人应立即报告主管医生和护士长
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新郑市人民医院规章/制度/流程格式指导标准
及时对症处理,保障患者用药安全,处理好善后事宜。事后要及时做好总结,吸取经验教训,改进相应工作制度和流程,促进工作更好地开展。
15.本办法自公布之日起施行。
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