劳动保障守法诚信等级评价结果一览表
用人单位劳动保障守法诚信等级评定申报表
用人单位劳动保障守法诚信等级评定申报表
备注：1、本表由用人单位填写后，按隶属关系交人力资源社会保障部门。
2、本表一式三份，经人力资源社会保障部门同意后，反馈主管部门和用人单位各一份，
人力资源社会保障部门存档一份。
用人单位劳动保障守法诚信评价登记表
附件１
xx县用人单位劳动保障守法诚信评价登记表
统一社会信用代码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
单位名称：
单位类型：□企业□国家机关□事业单位
□社会团体□个体经济组织□民办非企业单位□其他所属行业：□农、林、牧、渔业□采矿业□制造业□批发和零售业
□电力、燃气及水的生产和供应业□建筑业□交通运输、仓库和邮政业
□信息传输、计算机服务和软件业□住宿和餐饮业□金融业
□房地产业□租赁和商务服务业□科学研究、技术服务和地质勘查业
□水利、环境和公共设施管理业□居民服务和其他服务业
□教育□卫生、社会保障和社会福利业□文化、体育和娱乐业
□公共管理和社会组织□国际组织□其他
经济类型：□国有全资□集体全资□股份合作□联营□有限责任（公司）□股份有限（公司）□私有□其他内资
□港、澳、台投资企业□国外投资□其他
法定代表人：联系人：联系电话：
隶属关系：□中央□省市、地区□县□街道、镇、乡□居民、村委会□其他注册登记地行政区：登记注册地街道：
注册登记详细地址：
邮政编码：□□□□□□是否劳务派遣单位：□是□否
单位成立日期：经营期限（年）：
经营地址：
隶属单位：
声明：本单位所报送的材料真实有效，愿对其真实性负法律责任。
（用人单位重抄一遍声明）
单位盖章处
填报日期：年月日
用人单位劳动保障守法诚信等级评分表
用人单位劳动保障守法诚信等级评分表
用人单位劳动保障年度书面审查表
（2023年度）
单位名称：（盖章）
统一社会信用代码：________________________________________ 法定代表人：______________________________________________ 经济类型：________________________________________________ 单位地址：_______________________________
单位电话：________________________________________________ 填报日期：________________________________________________
安康市人力资源和社会保障局印制
注：1.涉及劳动用工的单位请认真如实填写，并按时报至旬阳市劳动保障监察大队；
2.此表可书写，字迹要清楚、工整，也可以用电脑打印；
3.凡有“是否”栏目，一律如实填写“是”或者“否”；
4.单位必须对本表中所填写内容的真实性负责，劳动保障监察机构将根据具体情况抽查核实，如发现有弄虚作假等行为的，根据《劳动保障监察条例》等相关法律法规依法作出处理。
职工花名册
企业劳动保障守法诚信等级评价申报表
附件1
年度
企业劳动保障守法诚信等级评价
申报表
申报单位：
联系人：联系电话：
一、用人单位基本情况
单位名称：主要经营范围：
单位地址：邮政编码：
注册登记号（统一社会信用代码）：社会保险登记号：
劳务派遣经营许可证号：人力资源服务许可证号：
开户银行：银行账号：
法定代表人或主要负责人：联系电话：
法定代表人身份证件类型：□身份证□护照证件号码：
劳资负责人：联系电话：
用工形式：□直接用工□业务外包□劳务派遣□其他：
从业人数：企业直接用工：人；其他类型用工：人
经营情况：□正常□停业□未开展业务□其他：
分公司设立情况：
二、劳动用工管理情况
制度建立情况
是否建立内部用工管理制度：是否成立工会组织：是否签订集体合同：
是否建立职工代表大会制度：集体合同签订时间：集体合同期限：
招用职工基本情况
职工总人数：女职工人数：16-18周岁职工人数：未满16周岁职工人数：
是否因使用童工受到行政处罚：女职工和未成年工特殊保护措施是否违反规定：
劳动合同签订与用工备案情况
签订劳动合同人数：未签订劳动合同人数：无固定期限劳动合同人数：劳动合同签订率：是否办理用工备案：用工备案人数：
工资支付情况
工资支付周期：月最低工资额：是否按月足额支付：是否拖欠工资：
是否按规定支付加班（含法定节假日加班）工资：补发工资情况：
工作时间及休息休假情况
采用工时制度种类及涉及人数:□标准工时工作制人；□综合计算工时制人；□不定时工作制人；□非全日制工时制人；
是否办理特殊工时制审批:特殊工时制审批时间及审批文号:
执行休息休假制度情况:
三、参加社会保险情况
内容基本养老保险失业保险工伤保险备注是否参加
守法诚信等级评价
守法诚信等级评价
守法诚信等级评价是指根据企业遵守相关法律法规和规章的情况，对企业进行等级评价的行为。该评价旨在加强劳动保障监察的针对性和效率，督促企业遵守劳动保障法律规定，履行守法诚信义务。守法诚信等级评价由县级以上地方人力资源社会保障行政部门负责，由劳动保障监察机构负责组织实施。评价主要依据是企业上一年度信用记录，包括日常巡视检查、书面材料审查、举报投诉查处以及专项检查等。评价结果分为 A、B、C 三级，其中 A 级表示企业遵守劳动保障法律、法规和规章，未因劳动保障违法行为被查处;B 级表示企业因劳动保障违法行为被查处，但不属于 C 级所列情形;C 级表示企业存在下列情形之一：因劳动保障违法行为被查处三次以上 (含三次)、因劳动保障违法行为引发群体性事件、极端事件或造成严重不良社会影响、因使用童工、强迫劳动等严重劳动保障违法行为被查处、拒不履行劳动保障监察限期整改指令、行政处理决定或者行政处罚决定、无理抗拒、阻挠人力资源社会保障行政部门实施劳动保障监察或被追究刑事责任。评价结果应归入企业劳动保障守法诚信档案，至少保留 3 年。
用人单位劳动保障守法诚信等级评价表
附件2：
用人单位劳动保障守法诚信等级评价表
构代码。申报等级：用人单位填写申报“A级”或“B级”。
2.此表一式三份，申报单位、县市区及市人力资源和社会保障部门各留存一份（市属用人单位一式二份）。
市企业劳动保障守法诚信等级评价申报表【模板】
附件
XX市
企业劳动保障守法诚信等级评价
申
报
表
XX市人力资源和社会保障局制
申报单位：
申报等级：
联系人：
联系电话：
填报时间：年月日
填报说明
一、本申报表作为企业劳动守法诚信等级评价的重要依
据，所填报的内容必须真实有效。劳动保障监察机构将根据具体情况抽查核实，如发现有弄虚作假等行为的，根据《劳动保障监察条例》等相关法律法规依法作出处理。
二、按照《XX市企业劳动保障守法诚信等级评价实施细则》第六、七条的规定，企业在申报时结合劳动用工自查情况，申报评价的等级。
三、企业填报本表需加盖骑缝章，第二页“申报单位”处加盖公章，第九页“企业承诺”、第十页“企业申报意见”处由企业法定代表人（企业负责人）签署意见并加盖公章。
四、企业申报需提交的资料：XX市企业劳动保障守法诚信等级评价申报表；统一社会信用代码注册登记证书（营业执照）；法定代表人身份证；制定的内部劳动保障规章制度；与劳动者订立的书面劳动合同（提供5份）、劳动用工备案名册、企业集体合同；2019年6月、12月劳动者花名册、工资支付记录、考勤记录；2019年度养老、失业、工伤社会保险费申报表及缴纳凭证；劳务派遣协议、劳务派遣人员名册；根据评价工作需要报送的其他资料。以上资料均需提供复印件（加盖企业公章）。
五、按以上提交资料的顺序，组卷装订申报。
用人单位基本情况
劳动用工管理情况
参加社会保险情况
劳务派遣用工情况
注：派遣单位较多的，劳务派遣用工企业情况可附表说明
劳动保护、职业技能鉴定等情况
劳动保障综合管理情况
企业劳动保障守法诚信等级评价表
企业劳动保障守法诚信等级评价
企业劳动保障守法诚信等级评价暨劳动保障书面材料年度审查表
申报等级：
申报单位：
联系电话：
填表时间：年月日
企业基本情况及申报意见
劳动用工及工资支付基本情况
参加社会保险情况
女职工、未成年工保护从业人员持证情况
劳动保障综合管理情况
劳动保障检查情况记录
守法诚信等级评定情况