代谢综合征的护理课件
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代谢综合征精品PPT课件
Framingham Heart Study (FHS) N=5209
18 16 14 12 10
8 6 4 2 0 140 160 180 200 220 240 260 280 300 320
TC (mg/dL)
150 125 100
75 50 25
0 <204 205–234 235–264 265–294 >295
ＢＭＩ（ｋｇ／ｍ２）
ＴＣ（ｍｍｏｌ／Ｌ） ＴＧ（ｍｍｏｌ／Ｌ） ＬＤＬ－Ｃ 腰围
男性 女性
男性 女性
＜６．５ ＜１３０／８０
＜２５ ＜２４
＜４．５ ＜１．５ ＜３．０ ＜８５ｃｍ ＜８０ｃｍ
６．５－７．５ ＞７．５
＞１３０／８０－ ≥１４０／９０
＜１４０／９０
＜２７
≥２７
＜２６
危险因素综合发挥作用，使冠心病、脑血 管病、肾病及外周血管病大大增加．因此， 积极防治代谢综合征具有特别重要的意 义．
7
代谢综合征控制目标
理想
良好 差
血糖（ｍｍｏｌ／Ｌ） 空腹 ４．４－６．１ ≤７．０
＞７．０
非空腹 ４．４－８．０ ≤１０．
＞１０．０
ＨｂＡ１ｃ（％）
血压（ｍｍＨｇ）
16
IDEAL与TNT将会推动血脂指南的修订
代谢综合征PPT演示课件
通过药物治疗等手段，减少尿液中蛋白质的含量，保护肾脏功能。
03
饮食调整
限制高盐、高脂、高糖等食物的摄入，适量摄入优质蛋白质，以减轻肾
脏负担。同时保持充足的水分摄入，有助于肾脏排泄代谢废物。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
当前存在问题和挑战
诊断标准不统一
01
目前代谢综合征的诊断标准尚未统一，不同国家和学术组织采
代谢综合征
汇报人：XXX 2024-01-11
目录
• 代谢综合征概述 • 代谢综合征相关症状 • 代谢综合征检查与诊断 • 代谢综合征治疗原则与措施 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
代谢综合征概述
定义与发病机制
定义
代谢综合征是一组复杂的代谢紊 乱症候群，包括中心性肥胖、高 血压、高血糖、血脂异常等多个 组分。
深入研究发病机制
进一步揭示代谢综合征的发病 机制，特别是遗传、环境和生 活方式等因素在其中的作用， 为预防和治疗提供理论依据。
开发新的诊断技术
探索新的生物标志物和诊断技 术，提高代谢综合征的诊断准 确性和便利性。
个体化治疗策略
根据患者的具体病情和遗传背 景，制定个体化的治疗策略， 提高治疗效果和患者的生活质 量。
诊断标准与分型
诊断标准
目前国际上对代谢综合征的诊断标准尚未完全统一，但通常包括中心性肥胖、 高血压、高血糖、血脂异常等多个组分的组合。
代谢综合征汇报ppt课件
超声检查
通过腹部超声观察肝脏、胆囊、胰腺等器官的形态和结构，评估 脂肪堆积情况。
X线检查
主要用于骨骼系统的检查，如观察骨质疏松等情况。
CT和MRI
更精确地显示腹部脂肪分布、肝脏形态和质地等，有助于诊断脂 肪肝等并发症。
其他检查方法
人体测量学指标
如体重指数（BMI）、腰围、臀围等，用于评估肥胖程度和脂肪 分布情况。
遗传风险评估
了解家族遗传史和相关基因变异情况，评估自身患代谢综合征的风险，从而采取相应的预 防措施。
THANKS
感谢观看
行为疗法和心理支持
采用行为疗法和心理支持等方法，帮助患者改变不良饮食习惯和生活方
式，从而控制体重和保持健康。
定期检测与早期发现
定期体检
定期进行全面的身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标的检测，及时发现潜在的健康问 题。
关注身体信号
留意自身的身体变化和信号，如疲劳、口渴、多尿等可能与代谢综合征相关的症状，及时 就医检查。
高血压是指血液在血管中 流动时对血管壁造成的压 力过高。
症状
可能无症状，或出现头痛 、头晕、耳鸣、视力模糊 、胸闷、心悸等症状。
影响
长期高血压可能导致心脏 病、中风、肾脏疾病等严 重并发症。
血脂异常
定义
血脂异常是指血液中脂质（如胆 固醇和甘油三酯）水平过高或过
代谢综合征的治疗及护理
保持良好的心理 状态：保持乐观 积极的心态，学 会缓解压力，避 免焦虑和抑郁
定期体检
01
定期体检可以及时发 现代谢综合征的早期
症状
04
定期体检可以提醒患 者注意饮食、运动等 生活习惯，预防代谢
综合征的发生
02
定期体检可以帮助医生 了解患者的健康状况， 制定合适的治疗方案
03
定期体检可以及时发现 并控制高血压、高血脂、 高血糖等危险因素
疾病因素： 高血压、糖 尿病、高血 脂等
临床表现及诊断
01 临床表现：肥胖、高血
压、高血糖、高血脂、 高尿酸等
03 诊断方法：体检、实验
室检查、影像学检查等
02 诊断标准：符合一定条
件的肥胖、高血压、高 血糖、高血脂、高尿酸 等
04 诊断注意事项：排除其
他疾病引起的类似症状， 如甲状腺功能亢进、肾 上腺皮质功能亢进等
代谢综合征的治疗及护 理
演讲人
目录
01 代谢综合征概述 02 代谢综合征的治疗 03 代谢综合征的护理 04 代谢综合征的预防
代谢综合征概述
病因及发病机制
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
遗传因素： 家族遗传、 基因突变等
生活方式： 不健康的饮 食习惯、缺 乏运动等
环境因素： 空气污染、 噪音污染等
代谢综合征疾病PPT演示课件
目前代谢综合征的诊断标准尚未 统一，不同机构和专家提出的诊 断标准存在差异，导致患者确诊 和治疗方案制定存在困难。
发病机制不明确
代谢综合征的发病机制复杂，涉 及遗传、环境、生活方式等多个 方面，目前尚未完全明确，限制 了有效治疗手段的开发。
并发症多样化
代谢综合征患者常伴随多种并发 症，如心血管疾病、糖尿病、脂 肪肝等，治疗和管理难度较大。
症状
可能无症状，或表现为头 痛、头晕、心悸、胸闷、 疲劳等。
影响
长期高血压可能导致心脏 病、脑卒中、肾脏疾病等 严重并发症。
血脂异常
定义
血脂异常是指血液中脂质（如胆 固醇和甘油三酯）水平异常，包
括高血脂和低血脂。
症状
通常无症状，但长期血脂异常可能 导致动脉硬化、冠心病等疾病。
影响
增加心血管疾病的风险，如冠心病 、心肌梗死等。
病变等。
高尿酸
定义
高尿酸是指血液中尿酸水平过高，可能导致痛风 等疾病。
症状
关节疼痛、红肿、发热等。
影响
长期高尿酸可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾病 等并发症。
高血粘
定义
高血粘是指血液黏稠度过高，可能导致血液循环不畅和血栓形成 。
症状
头晕、头痛、胸闷、心悸等。
影响
高血粘可能增加心脑血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中等。
04
发病机制不明确
代谢综合征的发病机制复杂，涉 及遗传、环境、生活方式等多个 方面，目前尚未完全明确，限制 了有效治疗手段的开发。
并发症多样化
代谢综合征患者常伴随多种并发 症，如心血管疾病、糖尿病、脂 肪肝等，治疗和管理难度较大。
症状
可能无症状，或表现为头 痛、头晕、心悸、胸闷、 疲劳等。
影响
长期高血压可能导致心脏 病、脑卒中、肾脏疾病等 严重并发症。
血脂异常
定义
血脂异常是指血液中脂质（如胆 固醇和甘油三酯）水平异常，包
括高血脂和低血脂。
症状
通常无症状，但长期血脂异常可能 导致动脉硬化、冠心病等疾病。
影响
增加心血管疾病的风险，如冠心病 、心肌梗死等。
病变等。
高尿酸
定义
高尿酸是指血液中尿酸水平过高，可能导致痛风 等疾病。
症状
关节疼痛、红肿、发热等。
影响
长期高尿酸可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾病 等并发症。
高血粘
定义
高血粘是指血液黏稠度过高，可能导致血液循环不畅和血栓形成 。
症状
头晕、头痛、胸闷、心悸等。
影响
高血粘可能增加心脑血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中等。
04
代谢综合征PPT课件
每日人体所需营养的用量
❖主食：250克～300克(不 能少于150克)
❖蛋肉类：100克～150克 ❖油类：20克～30克 ❖水果类：200克～300克 ❖蔬菜类：500克 ❖奶类：250克 ❖盐 ：6g ❖水 ：1500ml～2000ml
改善生活方式：增加运动
▪ 每日运动30分钟 ▪ 每周5天 ▪ 最好是有氧运动
——健康的四大基石 1992《维多利亚宣言》
合理膳食
▪ 限盐：<4克/日（如有肾病并发，应根据 病情给予无盐饮食
▪ 限酒 ▪ “四低一高”
低热量、低胆固醇、低脂、低糖 高纤维素 ▪ 足量矿物质
适量运动
运动的“三有”原则 “有恒” “有序” “有度”
▪ HMGCOA还原酶抑制剂（他汀类） ▪ 贝特类 ▪ 胆酸隔置剂 ▪ 盐酸类药物
不同类型血脂异常的治疗
▪ 胆固醇升高为主的—首选他汀类 ▪ 甘油三酯升高为主的—首要治疗目标为低
密度脂蛋白胆固醇达标 ▪ 胆固醇及甘油三酯都升高—首要治疗目标
为降低低密度脂蛋白胆固醇水平 ▪ 高密度脂蛋白低下—降低密度脂蛋白胆固
怎样诊断代谢综合征？
3、高血压： 收缩压/舒张压≥140/90mmHg 和已确诊为高血压治疗者；
怎样诊断代谢综合征？
4、血脂紊乱： 空腹血甘油三脂≥1.7mmol/l(150mg/dl) 和 空腹 高密度脂蛋白胆固醇＜0.9 mmol/l (35 mg/dl男) 或 1.0 mmol/l（39 mg/dl女)
代谢综合征医学课件
社区讲座
组织代谢综合征相关讲座，邀请专业医生深入社 区进行科普宣讲。
个性化健康管理与连续性医疗
个性化评估
根据个人情况评估代谢综合征风险，制定个性化的健康管理方案 。
定期随访
对代谢综合征患者进行定期随访，监测病情变化并调整治疗方案 。
综合治疗
针对不同患者的病情，采取药物、饮食、运动等综合治疗手段。
社区干预措施与健康促进
针对不同类型的糖尿病，选用不同的口服降糖药物。
降压药物的应用
利尿剂
β受体拮抗剂
通过利尿作用降低血压，是高血压治疗的基 础用药。
通过阻断肾上腺素与β受体的结合，降低血 压和心率。
钙通道阻滞剂
ACEI和ARB
通过阻止钙离子进入细胞，松弛血管平滑肌 ，降低血压。
通过抑制血管紧张素转换酶和血管紧张素受 体，扩张血管降低血压。
01
临床诊疗流程应遵循以下步骤：全面病史询问、体格检查、实 验室检查、影像学检查等。
02
根据患者病情，制定相应的治疗策略，如药物治疗、生活方式
干预等。
同时，应注重患者的长期管理和预防措施，提高患者的生活质
03
量和预后。
03
代谢综合征的药物治疗
药物治疗的原则与目标
早期治疗
一旦确诊为代谢综合征，应尽早开 始药物治疗。
临床表现与诊断标准
临床表现
组织代谢综合征相关讲座，邀请专业医生深入社 区进行科普宣讲。
个性化健康管理与连续性医疗
个性化评估
根据个人情况评估代谢综合征风险，制定个性化的健康管理方案 。
定期随访
对代谢综合征患者进行定期随访，监测病情变化并调整治疗方案 。
综合治疗
针对不同患者的病情，采取药物、饮食、运动等综合治疗手段。
社区干预措施与健康促进
针对不同类型的糖尿病，选用不同的口服降糖药物。
降压药物的应用
利尿剂
β受体拮抗剂
通过利尿作用降低血压，是高血压治疗的基 础用药。
通过阻断肾上腺素与β受体的结合，降低血 压和心率。
钙通道阻滞剂
ACEI和ARB
通过阻止钙离子进入细胞，松弛血管平滑肌 ，降低血压。
通过抑制血管紧张素转换酶和血管紧张素受 体，扩张血管降低血压。
01
临床诊疗流程应遵循以下步骤：全面病史询问、体格检查、实 验室检查、影像学检查等。
02
根据患者病情，制定相应的治疗策略，如药物治疗、生活方式
干预等。
同时，应注重患者的长期管理和预防措施，提高患者的生活质
03
量和预后。
03
代谢综合征的药物治疗
药物治疗的原则与目标
早期治疗
一旦确诊为代谢综合征，应尽早开 始药物治疗。
临床表现与诊断标准
临床表现
代谢综合征医学课件
流行病学与危害
流行病学
代谢综合征在全球范围内的发病率逐年上升，与肥胖、缺乏运动、不合理饮 食等生活方式密切相关。
危害
代谢综合征可导致心血管疾病、糖尿病、脂肪肝等多种疾病的发生，严重影 响患者的生命质量和寿命。
诊断标准与评估
诊断标准
根据不同的诊断标准，代谢综合征的诊断略有不同。但多数诊断标准中均包括肥 胖、高血压、高血糖、血脂异常等指标。
糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和特 殊类型糖尿病。
糖尿病的诊断标准
糖尿病的并发症
糖尿病的诊断主要依据血糖水平检测结果。 此外，还可能包括其他指标，如糖化血红蛋 白等。
长期高血糖可能导致多种并发症，如心血管 疾病、肾脏疾病、神经病变等。
THANKS
感谢观看
环境因素
1 2
生活方式
缺乏运动、长期久坐、不良的作息习惯等都与 代谢综合征的发生有关。
饮食习惯
高热量、高脂肪、高糖等不健康的饮食习惯会 增加患代谢综合征的风险。
3
环境污染
长期接触有害物质、辐射等环境污染也可能导 致代谢综合征的发生。
生活方式与饮食习惯
不规律的生活作息
长期熬夜、睡眠不足等不规律的生活作息可能会干扰身体的正常代谢，增加 患代谢综合征的风险。
改善胰岛素抵抗的药物
对于胰岛素抵抗的患者，医生可能会开具药物来改善胰岛素抵抗的情况，如二甲双胍等。
代谢综合征健康管理PPT课件
案例二
李女士，38岁，患有家族遗传性糖尿 病。通过科学饮食、规律运动和药物 治疗，她成功地将血糖控制在正常范 围内，并保持良好的生活质量。
专家经验总结
专家一
针对代谢综合征的管理，应注重综合治疗，包括饮食调整、增加运动和必要的药物治疗。同时，要关 注患者的心理健康，提供心理支持和辅导。
专家二
对于患有代谢综合征的个体，应定期进行体检和评估，及时发现并控制各种危险因素。此外，加强公 众健康教育，提高人们对代谢综合征的认识和预防意识也很重要。
详细描述
选择低热量、低脂肪、低盐、低糖、高纤维的食物，增 加蔬菜、水果的摄入，减少精细加工食品的摄入。控制 总热量摄入，保持适当的能量平衡。
总结词
控制饮食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪， 有助于降低心血管疾病的风险。
详细描述
减少动物脂肪和内脏类食物的摄入，控制饱和脂肪酸和 反式脂肪酸的摄入。增加富含可溶性纤维的食品，如燕 麦、苹果、豆类、蔬菜、全谷类等。
心理平衡
总结词：保持心理平衡对预 防代谢综合征具有积极作用。
04
与亲朋好友交流，分享心情 和经验，有助于释放压力和 保持心理健康。
01 03
详细描述
02
通过放松训练、冥想、瑜伽 等方法缓解压力和焦虑情绪。
04
代谢综合征的药物治疗与管理
药物治疗原则
针对个体情况制定治疗方案
李女士，38岁，患有家族遗传性糖尿 病。通过科学饮食、规律运动和药物 治疗，她成功地将血糖控制在正常范 围内，并保持良好的生活质量。
专家经验总结
专家一
针对代谢综合征的管理，应注重综合治疗，包括饮食调整、增加运动和必要的药物治疗。同时，要关 注患者的心理健康，提供心理支持和辅导。
专家二
对于患有代谢综合征的个体，应定期进行体检和评估，及时发现并控制各种危险因素。此外，加强公 众健康教育，提高人们对代谢综合征的认识和预防意识也很重要。
详细描述
选择低热量、低脂肪、低盐、低糖、高纤维的食物，增 加蔬菜、水果的摄入，减少精细加工食品的摄入。控制 总热量摄入，保持适当的能量平衡。
总结词
控制饮食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪， 有助于降低心血管疾病的风险。
详细描述
减少动物脂肪和内脏类食物的摄入，控制饱和脂肪酸和 反式脂肪酸的摄入。增加富含可溶性纤维的食品，如燕 麦、苹果、豆类、蔬菜、全谷类等。
心理平衡
总结词：保持心理平衡对预 防代谢综合征具有积极作用。
04
与亲朋好友交流，分享心情 和经验，有助于释放压力和 保持心理健康。
01 03
详细描述
02
通过放松训练、冥想、瑜伽 等方法缓解压力和焦虑情绪。
04
代谢综合征的药物治疗与管理
药物治疗原则
针对个体情况制定治疗方案
代谢综合征医学PPT课件
PPT学习交流
19
三、MS的治疗方法
（二）治疗手段
初级干预：ATP-Ⅲ强调积极改善生活方式。控制总热量摄入：低 热、低脂、高维生素及可溶性纤维素饮食为宜增加运动量，降低体 重 二级干预：生活方式干预后效果不明显，或在心 血管疾病高危状 态的个体，可在生活方式干预的基础上，对存在的代谢异常进行有 针对性的个体治疗
PPT学习交流
16
三、MS的治疗方法
（一）治疗目标
有效减轻体重； 减轻胰岛素抵抗； 良好控制血糖； 改善脂代谢紊乱； 控制血压等。
PPT学习交流
17
三、MS的治疗方法
（一）治疗目标
血糖：FPG＜5.6mmol/L；PPG ＜ 7.8mmol/L，HbA1c＜6.5% 血压：130/80mmHg 血脂：TG ＜1.7mmol/L；LDL-C ＜2.6 mmol/L
主要症状 代谢紊乱 主要病因 生活方式
发病部位 周身
多发群体 肥胖
传染性
无传染性
所属科室 内科-内分泌科
PPT学习交流
6
一、MS的概述
（一）MS的概念
MS概念的演变
1980年，代谢综合征（MS） 1988年，X综合征、Reaven综合征 Hanefld 1991年，胰岛素抵抗综合征 DeFronzo 1998年，代谢综合征（MS） WHO 1999年，WHO；2001年NCEP-ATPⅢ和2005年IDF给出MS定义后，MS的命名被
代谢综合征课件
CHAPTER
诊断标准
中心性肥胖
腰围男性≥90cm，女性≥80cm；
高血压
收缩压/舒张压≥130/85mmHg，或已确诊 为高血压并治疗；
高血糖
血脂紊乱
空腹血糖≥5.6mmol/L，或糖负荷后2小时 血糖≥7.8mmol/L，或已确诊为糖尿病并治 疗；
甘油三酯≥1.7mmol/L，或高密度脂蛋白胆 固醇<0.9mmol/L（男），或<1.0mmol/L （女），或已确诊为血脂异常并治疗。
代谢综合征的发病率与流行趋势
总结词
代谢综合征的发病率呈逐年上升趋势，与不良的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素 密切相关。
详细描述
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，代谢综合征的发病率逐年上升。此外，现 代人生活节奏快、工作压力大，缺乏运动和不良的生活习惯也是导致代谢综合征发病率 上升的重要原因。因此，加强健康教育和预防措施，改善生活方式和饮食习惯，是降低
谢综合征的发展。
易感因素
01
02
03
04
年龄
随着年龄的增长，代谢综合征 的发病率逐渐升高。
性别
男性较女性更易患代谢综合征 ，可能与雄激素水平有关。
种族
不同种族间代谢综合征的发病 率存在差异，可能与遗传背景
和生活习惯有关。
肥胖
肥胖是代谢综合征的主要特征 之一，肥胖者患代谢综合征的
诊断标准
中心性肥胖
腰围男性≥90cm，女性≥80cm；
高血压
收缩压/舒张压≥130/85mmHg，或已确诊 为高血压并治疗；
高血糖
血脂紊乱
空腹血糖≥5.6mmol/L，或糖负荷后2小时 血糖≥7.8mmol/L，或已确诊为糖尿病并治 疗；
甘油三酯≥1.7mmol/L，或高密度脂蛋白胆 固醇<0.9mmol/L（男），或<1.0mmol/L （女），或已确诊为血脂异常并治疗。
代谢综合征的发病率与流行趋势
总结词
代谢综合征的发病率呈逐年上升趋势，与不良的生活方式、饮食习惯、缺乏运动等因素 密切相关。
详细描述
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，代谢综合征的发病率逐年上升。此外，现 代人生活节奏快、工作压力大，缺乏运动和不良的生活习惯也是导致代谢综合征发病率 上升的重要原因。因此，加强健康教育和预防措施，改善生活方式和饮食习惯，是降低
谢综合征的发展。
易感因素
01
02
03
04
年龄
随着年龄的增长，代谢综合征 的发病率逐渐升高。
性别
男性较女性更易患代谢综合征 ，可能与雄激素水平有关。
种族
不同种族间代谢综合征的发病 率存在差异，可能与遗传背景
和生活习惯有关。
肥胖
肥胖是代谢综合征的主要特征 之一，肥胖者患代谢综合征的
代谢综合征的护理PPT课件
饮食治疗首先是平衡膳食，各种营养素之 间需保持一定的比例 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高 血糖水平 若碳水化合物不按照50－60%的比例摄入, 将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症， 甚至发生酸中毒 因此，患者的主食量一般不宜少于150-200 克
不是多吃素菜，少吃肉
饮食治疗方案首先是平衡膳食，各种营养 素之间需保持一定的比例 由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质 不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生 感染 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹 感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治 疗
使胖人体重下降至正常
使瘦人恢复体重至正常
标准体重：
身高(厘米) ——105＝公斤数（±10 ％标准体重）
体重指数(BMI)：
体重（公斤）/身高2（米2）
患者的饮食计划
最多摄入， 将这些食物作为每餐的 基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小 麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬 菜 中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮 鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、 牛奶
最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和 酒，如：脂肪、黄油、油类
热能的概念
营养素分类及产品
营养素 蛋白质 脂肪 碳水化合物 来源 产热（kcal/g） 动植物 4 油料、脂肪 9 糖、单双多糖 4 淀粉
相关主题
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胆囊病
高血压
性激素异常
血脂紊乱 代谢综合征
骨关节炎（膝及髋） 多囊卵巢综合征 高尿酸血症及痛风 生育障碍
呼吸困难 睡眠呼吸暂停
背痛 麻醉风险增加 胎儿缺陷
RR:相对危险率
PPT学习交流
4
中国肥胖工作组建议的超重 和肥胖诊断分割点
体重过低
BMI（kg/m2) <18.5
正常
18.5~
超重
24.0~
肥胖
最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和 酒，如：脂肪、黄油、油类
PPT学习交流
13
热能的概念
• 营养素分类及产品
• 营养素 产热（kcal/g）
来源
• 蛋白质 4
动植物
• 脂肪 9
油料、脂肪
• 碳水化合物 4
糖、单双多糖
•
PPT学习交流
淀粉
14
糖尿病饮食治疗的原则
• 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理 想体重为宜
2- 4倍 因心血管 致死风险率
新发尿毒症 首要病因 (40%)
壮年人 新发失明 首要病因(30%)
非外伤性 截肢
首要病因
PPT学习交流
7
成人代谢综合征发病示意图
遗传因素
肥胖 全身性 中心性
环境因素
组织胰岛素抵抗
代谢综合征 糖尿病 血脂紊乱 高血压
动脉粥样硬化 冠状血管 脑血管 周围血管
PPT学习交流
代谢综合征的护理
PPT学习交流
1
‘沙发~~~土豆’
过多的能量摄入 过少的体力活动
PPT学习交流
2
MRI-脂肪测定
FA
PPT学习交流
计算截面的脂肪面积
3
肥胖病伴发的健康问题（WHO 1998）
明显增加（RR>3） 中度增加（RR=2- 轻度增加（RR=1-
3）
2）
2型糖尿病
冠心病
癌（绝经后妇女中 乳癌、子宫内膜癌、 结肠癌）
• 饮食治疗首先是平衡膳食，各种营养素之间需保 持一定的比例
• 肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水 平
• 若碳水化合物不按照50－60%的比例摄入,将可能 导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中 毒
• 因此，患者的主食量一般不宜少于150-200克
PPT学习交流
21
不是多吃素菜，少吃肉
8
哪些人容易患代谢综合征？
缺乏运动
遗传
体型 肥胖者
年龄
PPT学习交流
生产过重婴儿
（四公斤或以上） 的母亲
9
控制血糖 避免吸烟
健康饮食
每天自我足部检查
代谢综合征 护理内容 定期复诊
适量的运动
保持血压正常
PPT学习交流
维持理想体重
10
饮食管理
PPT学习交流
11
饮食护理原则
按标准体重计算热量：
使胖人体重下降至正常 使瘦人恢复体重至正常
星期三
星期四
星期五
星期六
星期日
早餐
鸡蛋 馒头 炒绿叶蔬
菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬
菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬
菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬
菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬
菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬菜
牛奶 鸡蛋 炒绿叶蔬
菜
午餐
韭菜肉丝 烧带鱼
炒小白菜
魔芋烧鸭 番茄肉片 炒青笋尖
豆腐鱼 豇豆肉丝
炒生菜
茄子肉片 苦瓜肉片 炒小白菜
豆干肉丝 红烧橡皮
超30%，
属肥胖
• 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动
• 计算每日所需总热量：
• 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重
• 全天所需总热量：65*20-25=1300-1625千卡
• 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物
• 将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食
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食谱举例
餐次
食谱
主要成分
煮鸡蛋
鸡蛋50g
早餐
米饭 炒小白菜
大米50g 小白菜100g
牛奶
牛奶250g
米饭
大米125g
午餐
葱烧鲫鱼
鲫鱼200g
炒韭菜
韭菜150g
米饭
大米125g
萝卜烧牛肉 萝卜100g
晚餐
蒜苔鸡蛋 蒜泥莴笋丝
牛肉100g 蒜苔50g
鸡肉50g
莴笋丝100g
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一周食谱举例
时间 餐次
星期一
星期二
鱼 炒青笋尖
平菇肉片 红烧鸡丁 炒生菜
黄瓜烧鳝 鱼
番茄炒蛋 炒小油菜
晚餐
卤牛肉 四季豆肉
片 醋溜白菜
蘑菇肉片 青笋烧鱼 炒碎芹菜
黄瓜肉丁 金钩冬瓜 炒飘儿白
青笋烧鸭 洋葱肉丝 炒绿豆芽
蒜苔肉丝 卤肉
炒南瓜丝
芹菜肉丝 藓笋肉片 炒莲白
木耳肉片 青椒肉丝 炒黄豆芽
注：全天瘦肉200-250g，蔬菜500g
≥28.0
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代谢综合征
• 高血压 • 血脂紊乱（高TG及/或
低HDL） • 糖调节受损 • 2型糖尿病 • 胰岛素抵抗 • 高胰岛素血症
• 全身性肥胖 • 腹型肥胖 • 高尿酸血症 • PAI-1升高 • 异常LDL • 微量白蛋白尿等
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代谢综合征的临床后果
代谢综合征
• 饥饿是一种症状，病情改善后饥饿感会随之减 轻
• 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天 后饥饿感会慢慢减轻
• 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 • 少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐 • 多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感 • 将口味变清淡，也会降低食欲
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饮食治疗不是多吃肉少吃饭
• 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物
• 放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物 • 限制脂肪摄入量 • 适量选择优质蛋白质 • 增加膳食纤维摄入 • 增加维生素、矿物质摄入
• 提倡少食多餐，定时定量进餐
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制定膳食计划步骤
• 计算标准体重：170-105=65（公斤）
• 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重
标准体重：
身高(厘米) ——105＝公斤数 （±10％标准体重）
体重指数(BMI)：
体重（公斤）/身高2（米2）
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患者的饮食计划
最多摄入， 将这些食物作为每餐的 基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小 麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬 菜
中等量摄入，少量供应含蛋白食物
如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮 鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、 牛奶
• 饮食治疗方案首先是平衡膳食，各种营养素之间 需保持一定的比例
• 由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足， 易导致患者抵抗力降低，更易发生感染
• 缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患 者极来自百度文库饥饿，这样不易坚持饮食治疗
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糖尿病患者能吃水果？
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饮食治疗不是饥饿疗法
• 饮食治疗方案首先是平衡膳食 • 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及
活动强度相一致的食量 • 饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下
降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡， 这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情
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饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?