连续被动运动对下肢骨折术后膝关节功能恢复的影响

锻 炼 ，并且根 据患者 的身 体情 况而制 定合理 的锻 炼计划 ，可 以有效
地 弥补患者术 后运动不足 ，一般来说 ，患者也 比较容 易接受 １ ，其价 格 相对 来说也 并不 是很 昂贵 ，还可 以帮助 患者早 日康 复 ，因此 ，它 也 能够被大多 数患者接 受。 ３ ． ２手术后 患肢 早期连续 的被 动运动能促 进了患肢 的血 液淋 巴循环 ，
１ ． １临床资料
曲角度多少 。
１ ． ４统计学处理
所得数 据均 由Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ 统计软 件 计算 ，用ｆ 和 检验 ，Ｐ ＜ｏ ． ０ ５ 白统计 的恢复情 况优 良率为９ ５ ％，对照组恢复情 况优 良率为７ ５ ％，观察组恢复情 况优 于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。
文 献标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ １ － ０ ２ １ ４ － ０ ２
随着 经济社 会快 速 发展 ，近 年来意 外 事故致 下 肢骨折 的 患者也 越 来越 多 。骨 折 术后患 肢如 缺乏 科学锻 炼 引起患 肢消肿 缓慢 ，肌 肉 挛缩 、关节僵 硬 而致患 肢 关节屈 伸运 动障碍 ；从 而影 响患者 的 日常 生 活及运动 ， 导致生 活质量 Ｆ 降… ，患者今 后的的生活 也必定会受 到 不 同程 度的 影响 ，因 此 ，如 何解 决这 … 难题 成为 近年 来研究 的热 门 方 向之 一 。研 究发 现 ，Ｃ Ｐ Ｍ康 复器 对于骨 折后 患者 的康复有 非常 明 显的 帮助作 用 ，使用 其进 行康复 治疗 的患者 也在 术后 基本 康复 ，其 生 活 也未受 到影 响。Ｃ Ｐ Ｍ康复 器通 过设 定的速 度和角 度 ，使肌 肉关 节进 行连 续的被 动运 动 ，从而 有效地 促进 患肢血 液循 环 ，减轻肢 体 肿 胀 和渗 出 ；预 防肌 肉挛 缩 、关节粘 连僵硬 ，从 而促 进患 肢屈伸 功 能恢复 。 １资 料与 方法
【 摘 要 】 目的 探 讨 连 续被 动运 动 （ Ｃ Ｐ Ｍ ）对下 肢 骨折 术后 膝 关 节功 能恢 复的影 响。 方法 将我 院骨科 ２ ０ １ １ 年 ４月至 ２ ０ １ ２年 ３月下肢 骨折
的 病 例 ，随机 分 为观 察组 与对 照组 ，两组均 实行 常规 的治疗 和护 理 ，其 中观 察 组在 术后 ２ — ３天 采 用 Ｃ Ｐ Ｍ 机 进行 下肢 连 续被 动运 动。结果
２ 叭１ 年４ 月至２ Ｏ ｌ ２ 年３ 月期 间 ，共 有８ ０ 例 患者来 我 院骨 科进 行治 疗 ，其骨 折部 位全部 位于股 骨 或者胫 腓 。８ ０ 例 患者 中 ，其 中男性 ４ ２ 例 ，女性３ ８ 例 ，年龄在 Ｉ ８ ～７ Ｏ 岁。以上病 例行骨折切开 复位 内固定术 后 ，根据 床号分 为两组 ，其 中床号数 ＜２ ５ 为观察组４ Ｏ 例 ，床号数 ＞２ ５ 为对 照组４ Ｏ 例 ，将两组 患者伤情严 重、年龄、文化等 方面作 比较 ，结 果差异无统 计学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ）。
表１ 两组 惠者术后 １ ４ ｄ 恢复情 况优 良率 比较
３讨
论
３ ． １ 下肢骨 是人 体 比较脆 弱的部 位之 一 ，因此 也 比较容易 骨折 ，下
肢骨 折在全 身骨 折 中最为常 见 ，而膝 关节是 人体最 大 ，结 构最 杂 ， 负 重较多 的关节 。它 损伤后 恢复 程度直 接关 系到人 体正 常的 负重和 行 走功能 ，因此在临 床上 发生下 肢骨骨 折会 对患 者的 影ｕ 向 较大 。存 患 者经过 骨折 内固定 术后 ，患者 因惧怕 疼痛 、切 Ｉ ５ １ 裂开 ，内崮定松 动 等而导 致主 动运动 意识淡 薄 ，最终 会导致 患者运 动能 力下 降的现 象 ，患者 在术后 长ｎ ？ ｆ ￣ － Ｊ 无法 正常行走 】 。 另外， 由于对锻 炼的方法和 技 巧并 不熟悉 ，锻炼 时屈 曲角度 不能 准确把 握 ，从而 延误 了患肢最 佳 锻炼 时机 ， 导致膝 关节 的僵硬 和粘 连 ，从 而影 响手术 疗效 和患者 经 济负担 。Ｃ Ｐ Ｍ康复 器可 以有效地 帮助 患者在 术后进 行台理 有效地
观察组 ２ 周 后 患肢 消肿 程度和 速 度和 膝 关 节 自主屈 曲角度 都 明显优 于对 照 组。结 论 连续被 动 运动 （ Ｃ Ｐ Ｍ）对促 进 下肢 骨折 术后康 复有非
常 重要 的影 响。
【 关 键词 】连 续被 动运 动 （ Ｃ Ｐ Ｍ） ；下肢 骨折 ；康 复
中图分 类号 ：Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２
１ ． ２方法
两组患者 术后均实行 常规的治疗 与护 理并指导患者 行患肢 的功 能
锻炼 ：如踝泵运动 及股四头肌 收缩运 动等 ，在护理上 也采取相 同的护
理方 法。其 中观察组术后２ － ３ ｄ 开始 采用Ｃ Ｐ Ｍ康 复机进行膝关节 功能锻
炼 ，具体的方法 是将 患肢置于Ｃ Ｐ Ｍ机上 ，调整 好角度 运动幅 度及速
度 。运动时 以患者感觉无痛 或微痛为宜 ，角度 由小到大 ，速度 由慢 到
快 ，循序渐进 、逐渐增加运 动角度 ，以每天增加 １ ０ 。为宜 ，到 达 一 定
角度后停止增加 ，维持此角度后继 续锻炼。每天２ 次，每 次３ ０ ｍ ｉ ｎ ，直 到患者康复 前每 日都进行相 同的康复锻炼 。最 后将患者 的康复 情况进 行统计 ，对 比两组患者术后 的康复情 况。
２ １ ４ ・临床研究 ・
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ １
连续被 动运动对下肢骨折术 后膝关 节功能恢复的影响
钟 秀风 陈伟莲 曹秀芬 陈嫣红 魏 玲 刘伟琼 游可宜 刘雪芳 （ 广东省河源市人民医院外 三科 ，广东 河 源 ５ １ ７ ０ ０ ０ ）