2020医院感染监测计划
2020最新医院感染监测计划(附表)
精选范文及其他应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！2020最新医院感染监测计划（附表）1 范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。
本标准适用于医院和妇幼保健院。
有住院床位的其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
3 术语和定义3.1 医院感染监测nosocomial infection surveillance长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。
3.2 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。
3.3 全院综合性监测hospital-wide surveillance连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。
3.4 目标性监测target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
3.5 抗菌药物antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。
医院医院感染监测计划精选
医院医院感染监测计划精选引言概述：医院感染是指在医疗机构中，由于医疗活动引起的各类感染。
为了有效控制医院感染，保障患者的安全和健康，医院感染监测计划成为医疗机构的重要工作之一。
本文将从五个方面介绍医院感染监测计划的精选内容。
一、建立感染监测团队1.1 专业人员：医院应组建由感染控制专家、流行病学专家、感染科医生和护士组成的感染监测团队，确保团队成员具备相关专业知识和技能。
1.2 角色分工：感染监测团队应明确成员的职责，包括数据采集、分析、报告、制定感染控制策略和培训等，确保各项工作有序进行。
1.3 培训与更新：感染监测团队成员应接受定期的培训，了解最新的感染监测方法和技术，保持专业水平。
二、确定感染监测指标2.1 感染类型：根据医院的特点和感染风险评估，确定需要监测的感染类型，如手术切口感染、呼吸道感染、尿路感染等。
2.2 监测指标：针对每种感染类型，明确监测指标，如感染发生率、感染来源、感染病原体等，以便及时发现和控制感染。
2.3 数据采集：建立科学的数据采集系统，确保数据的准确性和完整性，包括感染患者的基本信息、感染相关的临床数据和实验室检测结果等。
三、制定感染控制策略3.1 根据监测结果：感染监测数据分析后，根据感染发生的趋势和高发部位，制定相应的感染控制策略，如改进手卫生、加强环境清洁、优化抗生素使用等。
3.2 宣传教育：感染监测团队应加强对医务人员和患者的宣传教育，提高其对感染控制的重要性和方法的认识，增强主动防控意识。
3.3 监测效果评估：定期评估感染控制措施的效果，根据评估结果及时调整和改进策略，确保感染控制工作的持续性和有效性。
四、加强设施和设备管理4.1 感染控制设施：医院应建立相应的感染控制设施，如洗手间、消毒间、隔离病房等，保证感染控制的基本条件。
4.2 感染控制设备：医院应配备必要的感染控制设备，如洗手液、消毒剂、个人防护用品等，确保医务人员正确使用，防止交叉感染。
4.3 定期维护检查：医院应定期对感染控制设施和设备进行维护和检查，确保其正常运行和有效性。
医院感染监测计划
医院感染监测计划引言概述:医院感染是指在医疗机构中接受治疗的患者在住院期间感染的疾病。
医院感染的发生不仅给患者带来额外的痛苦，还增加了医疗机构的负担。
为了及时发现和控制医院感染，医疗机构需要制定医院感染监测计划。
本文将详细介绍医院感染监测计划的内容和重要性。
一、监测感染的类型1.1 呼吸道感染呼吸道感染是医院感染中最常见的类型之一。
这种感染通常由细菌、病毒或真菌引起，患者出现咳嗽、喉咙痛、发热等症状。
医院应该监测呼吸道感染的发生率和病原体的种类，以便及时采取控制措施。
1.2 尿路感染尿路感染在医院中也很常见，尤其是在长期留置尿管的患者中。
这种感染通常由细菌引起，患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。
医院应该监测尿路感染的发生率和导致感染的细菌种类，以便及时采取预防和治疗措施。
1.3 外科手术切口感染外科手术切口感染是医院感染中最严重的类型之一。
这种感染通常由细菌引起，患者出现切口红肿、渗液、发热等症状。
医院应该监测外科手术切口感染的发生率和感染的细菌种类，以便采取有效的预防和控制措施。
二、监测感染的风险因素2.1 医疗器械使用医疗器械的使用是医院感染的主要风险因素之一。
例如，呼吸机、导尿管和手术刀等器械的不当使用可能导致感染的发生。
医院应该监测医疗器械使用与感染发生之间的关系，以便改进使用方法和减少感染的风险。
2.2 抗生素使用抗生素的滥用和不当使用也是医院感染的重要风险因素。
过度使用抗生素可能导致耐药菌的产生，增加感染的风险。
医院应该监测抗生素的使用情况和感染的发生率，以便合理使用抗生素并减少感染的风险。
2.3 医护人员行为医护人员的行为也可能影响医院感染的发生。
例如，不洁的手术操作、不正确的手卫生和不规范的防护措施等都可能导致感染的传播。
医院应该监测医护人员行为与感染发生之间的关系，以便加强培训和监督，提高感染控制的效果。
三、监测感染的控制措施3.1 患者筛查医院应该对入院患者进行筛查，及时发现携带病原体的患者，采取相应的隔离措施，防止感染的传播。
2023年医院医院感染监测计划(1)
2023年医院医院感染监测计划(1)引言概述：2023年医院感染监测计划是为了提高医院卫生水平，预防和控制医院感染而制定的一项重要计划。
通过对医院感染的监测和分析，可以及时发现和处理感染源，保障患者和医护人员的健康安全。
一、建立完善的监测机制1.1 制定详细的监测方案：明确监测的对象、指标和频次，确保监测工作有条不紊地进行。
1.2 建立专业的监测团队：由感染控制专家、医护人员和卫生管理人员组成，共同负责监测工作。
1.3 使用先进的监测设备：引入先进的医院感染监测设备，提高监测的准确性和效率。
二、加强感染源的控制2.1 定期开展环境清洁消毒：加强医院各个区域的清洁消毒工作，减少感染源的传播。
2.2 严格执行手卫生制度：加强医护人员的手卫生培训和监督，避免手部感染成为感染源。
2.3 加强医疗器械的消毒灭菌：规范医疗器械的使用和消毒灭菌流程，确保医疗器械不成为感染源。
三、加强感染控制知识宣传3.1 开展医院感染控制知识培训：定期组织医护人员参加感染控制知识培训，提高他们的防控意识和技能。
3.2 制定感染控制相关政策：建立健全的感染控制政策和制度，明确责任分工和处置流程。
3.3 加强患者及家属的宣传教育：通过宣传栏、宣传册等方式向患者及家属传达医院感染控制知识，提高他们的自我防护意识。
四、加强感染数据的统计分析4.1 建立健全的数据统计系统：建立医院感染数据统计系统，及时准确地采集和分析感染数据。
4.2 制定数据分析报告：定期对医院感染数据进行分析，发现问题和趋势，及时采取措施进行干预。
4.3 进行感染监测评估：定期对医院感染监测工作进行评估，总结经验，不断完善医院感染监测计划。
五、建立医院感染应急预案5.1 制定医院感染应急预案：建立医院感染应急预案，明确应急处置流程和措施。
5.2 组织应急演练：定期组织医院感染应急演练，检验应急预案的可行性和有效性。
5.3 不断完善应急预案：根据演练情况和实际情况，及时修订和完善医院感染应急预案，提高应对突发事件的能力。
医院感染监测工作计划2篇
医院感染监测工作计划医院感染监测工作计划精选2篇（一）医院感染（又称医院获得性感染或医疗相关感染）是医疗保健机构中常见的问题，对患者健康和医疗机构的运营效率产生严重影响。
有效的医院感染监测工作计划是预防和控制医院感染的关键。
本文档旨在提供一个全面、实用的医院感染监测工作计划，以降低医院感染发生率，提高医疗质量和患者安全。
降低医院感染发生率。
提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
建立和完善医院感染监测和报告系统。
促进跨部门合作，形成全员参与的医院感染防控氛围。
科学性：监测工作应基于科学研究和证据，确保方法的准确性和有效性。
系统性：监测工作应全面覆盖医院内所有可能发生感染的环节。
持续性：监测工作应持续进行，以便及时发现和处理问题。
参与性：鼓励全院医务人员积极参与，形成合力。
监测范围：医院内所有临床科室。
手术室、重症监护室、新生儿室等高风险区域。
医疗设备和物品的使用情况。
医务人员和患者的手卫生情况。
监测方法：定期开展医院感染横断面调查。
实施目标监测，针对特定感染类型或高风险人群。
利用电子病历系统进行实时监测。
开展医务人员和患者的教育和培训。
医院感染发病率：医院感染病例数与住院患者总数的比例。
医院感染防控措施执行率：如手卫生执行情况、无菌操作规范等。
医院感染相关死亡率：因医院感染导致死亡的患者比例。
医院感染防控知识知晓率：医务人员对医院感染防控知识的掌握情况。
建立医院感染监测小组，明确各成员职责。
制定详细的监测计划和时间表。
开展医院感染监测培训，提高医务人员的防控意识和技能。
定期收集和分析监测数据，及时发现问题并采取改进措施。
定期向医院管理层和相关部门报告监测结果和改进措施的执行情况。
对监测结果进行公示，接受全院医务人员和社会的监督。
提供必要的人力、物力和财力支持。
加强与外部专业机构的合作，提升监测工作的专业性和有效性。
定期对监测工作进行评估和修订，确保计划的实施效果。
医院感染监测工作计划的实施，将有助于提高医院感染防控水平，保障患者安全，提升医疗服务质量。
医院医院感染监测计划精选
医院医院感染监测计划精选引言概述：医院感染是指患者在接受医疗过程中由于各种原因导致的感染。
为了有效预防和控制医院感染，医院感染监测计划成为医疗机构的必备工具。
本文将从五个方面介绍医院感染监测计划的精选内容。
一、建立感染预防委员会1.1 选派专业人员：成立感染预防委员会时，应选派具备感染控制专业知识和经验的医生、护士、感染控制科人员等，确保委员会成员能够全面了解医院感染的预防和控制措施。
1.2 制定工作计划：感染预防委员会应制定详细的工作计划，明确每一个委员的职责和任务，并确保计划的执行和监督。
1.3 定期培训：委员会成员应定期参加感染控制培训，了解最新的感染预防和控制知识，提高工作能力。
二、制定感染监测指标2.1 确定监测对象：根据医院的特点和感染风险，制定感染监测的对象，如手术切口感染、导尿管相关感染等。
2.2 设定监测指标：根据国家和国际相关指南，确定监测指标，如感染发生率、感染致病菌种类等。
2.3 建立监测数据库：建立专门的感染监测数据库，记录和分析感染数据，为感染控制和预防提供依据。
三、实施感染控制措施3.1 手卫生措施：加强医务人员的手卫生培训，推广正确的手卫生方法，如洗手和使用消毒剂等。
3.2 感染源控制：对感染源进行有效的控制，如对患者进行隔离、加强医疗器械的清洁和消毒等。
3.3 医院环境管理：保持医院环境的清洁和卫生，定期进行消毒和清洁工作，减少感染的传播。
四、开展感染监测与报告4.1 定期监测：按照感染监测计划的要求，定期对感染指标进行监测，如每月、每季度或者每年进行监测。
4.2 分析和报告：对监测数据进行分析和报告，及时发现和解决感染问题，并向相关部门和人员进行报告。
4.3 经验总结与分享：对感染监测和控制的经验进行总结和分享，促进医院之间的经验交流和学习。
五、持续改进感染控制工作5.1 定期评估：定期评估感染控制工作的效果和改进情况，及时调整和优化感染控制措施。
5.2 培训和教育：持续开展感染控制的培训和教育，提高医务人员的感染控制意识和能力。
医院医院感染监测计划
医院医院感染监测计划标题：医院感染监测计划引言概述：医院感染是指在医疗机构中，患者在治疗过程中受到医院内部环境或者医疗操作等因素影响而导致的感染。
为了有效预防和控制医院感染，医院感染监测计划至关重要。
本文将详细介绍医院感染监测计划的重要性以及实施方法。
一、建立监测团队1.1 确定监测团队成员：医院感染监测计划的成功实施离不开监测团队的支持，团队成员应包括感染控制科医生、护士、微生物实验室专家等。
1.2 制定监测团队职责：监测团队应明确各成员的职责，包括监测感染发生率、分析感染原因、提出改进建议等。
1.3 进行培训和定期更新：监测团队成员应接受相关培训，了解监测计划的重要性和操作方法，并定期更新知识。
二、确定监测指标2.1 确定监测对象：医院感染监测计划应包括各科室、手术室、ICU等不同区域的感染情况监测。
2.2 确定监测指标：监测指标应包括感染发生率、感染类型、感染部位等，以便及时发现和控制感染。
2.3 制定监测标准：监测计划应根据国家相关标准和医院实际情况，制定相应的监测标准和流程。
三、实施监测工作3.1 采集数据：监测团队应定期采集医院各区域的感染数据，包括感染发生率、感染原因、感染病原体等。
3.2 分析数据：监测团队应对采集到的数据进行分析，找出感染发生的规律和原因，并提出改进建议。
3.3 提出改进建议：监测团队应根据分析结果，提出改进建议，包括改进医疗操作流程、加强环境清洁消毒等。
四、定期评估和报告4.1 定期评估监测计划效果：医院应定期评估监测计划的效果，包括感染率是否下降、感染控制是否有效等。
4.2 编制监测报告：监测团队应根据监测结果编制监测报告，向医院管理层和相关部门汇报监测情况。
4.3 调整监测计划：根据评估结果和监测报告，监测团队应及时调整监测计划，不断改进和提升监测效果。
五、持续改进5.1 定期培训和学习：监测团队成员应定期参加感染控制相关培训和学习，不断提升专业知识和技能。
医院感染监测工作计划
医院感染监测工作计划篇一：20XX年医院感染监测计划20XX年环境卫生学及消毒灭菌效果监测方案为进一步规范我院的环境卫生学及消毒灭菌效果监测工作，有效预防医院感染，根据《医疗机构空气净化规范》、《医疗机构消毒技术规范》和《医务人员手卫生规范》等规范的要求，参照《医疗卫生机构消毒质量监测方案》，结合我院骨科疾病特点，特制定本方案。
一、空气的消毒效果监测1、采样时间：采用手术室消毒后与从事医疗活动前采样；未采用洁净净化空气的房间在消毒或规定通风换气后与从事医疗活动前采样，或怀疑与医院感染暴发有关时采样。
2、监测方法：未采用洁净净化空气的房间采用沉降法，室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点距墙壁1米处；室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1米处，将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面～；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（Ⅱ类环境暴露15min，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min）后盖上平皿盖及时送检。
将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数，若怀疑与医院感染暴发有关时，进行目标微生物的检测。
3、结果判定非洁净手术部（室）、小针刀室空气中的细菌菌落总数≤４cfu／（15min·直径９cm平皿）。
治疗室、注射室、换药室、消毒供应中心、化验室、各类普通病室、及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/。
4、注意事项：采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。
5、监测频次对感染高风险部门如手术部、麻醉恢复室、针刀室等每季度进行监测。
洁净手术部及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测。
根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次。
遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
二、消毒液的监测1、常用消毒液有效成分含量测定库存消毒剂的有效成分含量依照产品企业标准进行检测；使用中消毒液的有效浓度测定可用上述方法，也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度纸（卡）进行监测，日常监测由各科室实施并记录，资料保存完整。
2023年医院医院感染监测计划(1)
2023年医院医院感染监测计划(1) 2023年医院感染监测计划引言概述：医院感染是医疗机构面临的重要问题之一，给患者带来了严重的健康风险。
为了有效防控医院感染，2023年医院将实施全面的医院感染监测计划，以确保患者在医疗过程中的安全。
一、建立完善的医院感染监测系统1.1 制定医院感染监测标准和流程，明确监测指标和频率。
1.2 建立医院感染监测团队，包括感染科医生、护士和感染控制专家。
1.3 提供培训，确保医护人员了解医院感染监测的重要性和操作方法。
二、加强医院感染风险评估2.1 对医院内各科室进行感染风险评估，重点关注手术室、重症监护室等高风险区域。
2.2 制定感染风险评估报告，定期进行评估和调整。
2.3 加强对患者的感染风险评估，及时采取相应的预防措施。
三、实施有效的医院感染控制措施3.1 加强手卫生和环境清洁消毒，减少感染传播途径。
3.2 严格执行无菌操作规范，降低手术室感染率。
3.3 推广使用一次性医疗器械，减少交叉感染风险。
四、加强医院感染数据统计与分析4.1 建立医院感染数据统计系统，及时记录和分析感染事件。
4.2 制定医院感染数据报告，定期进行数据分析和评估。
4.3 根据数据分析结果，及时调整医院感染控制策略，提高防控效果。
五、加强医院感染监测计划的宣传与推广5.1 制定医院感染监测计划宣传方案，向医护人员和患者宣传相关知识。
5.2 通过举办培训讲座、发放宣传资料等方式，提高医护人员对医院感染监测计划的认识和重视程度。
5.3 建立医院感染监测计划宣传平台，定期发布相关信息，引导医护人员和患者积极参预医院感染监测工作。
结语：通过2023年医院感染监测计划的全面实施，将有效提高医院感染的监测和控制水平，保障患者在医疗过程中的安全。
希翼医护人员和患者共同努力，共同维护医疗卫生环境，共同抵御医院感染的风险。
2020年全国医院感染监控网现患率调查计划
附件1：2020年全国医院感染现患率调查计划书一、组织方式1.本次调查委托各省、市医院感染管理部门和医疗机构组织实施，全国医院感染监控管理培训基地、全国医院感染监测网负责数据处理程序的开发，承担辖区内数据统计权限授予。
2.各参加调查医院负责组织开展各医院调查工作，调查人员的培训和调查实施由各参加调查的医院负责。
3.各省、市医院感染管理部门获得权限后完成本省市的数据分析及撰写报告。
二、调查时间1.各参加调查单位自行安排调查时间，建议在确定调查启动时间后的一周内完成本次调查。
2.医院感染专职人员少的单位，一天不能完成调查者，可根据自己的具体情况将临床科室分成几个区域，每天调查一个区域。
每天调查的对象是该区域前一日（该日称调查日）0点至24点期间内住院患者的感染情况（包括社区感染和医院感染）、病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况。
三、调查前的准备工作各参加调查医院在调查开始前4～7天，向各个科室发出通知，说明调查目的，要求各科对住院患者完善各项与感染性疾病诊断有关的检查，特别是细菌培养检查。
四、调查方法1.人员与分工管理医院感染的科室负责整个调查的实施工作。
至少按每50张床位配备1名调查人员，调查人员由医院感染控制专职人员和各病区主治及以上医师组成。
3～4名调查人员为一组，所有临床调查人员随机分配到每一小组，由医院感染控制专职人员任组长（医院感染控制专职人员不够，可将临床科室的调查分批进行，每个科室只查一天），每组负责调查3～4个病房。
每调查小组随机分配调查区域，调查前统一培训。
2.采用现患率调查的方法:定义：现患率是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。
医院感染与社区感染应分开计算，均仅指调查的时段内存在的感染。
3.调查程序（1）调查人员首先从病房名单或医院信息系统或医院感染实时管理系统取得该病房住院总人数及名单，包括调查日的出院患者，但不包括该日的新入院患者；分次调查的单位以此类推；应查人数=调查日在院总人数-该日新入院患者数+该日已出院患者数（实际计算时还应考虑到临床科室调查的当天的出入院人数）；（2）每调查组中选出一人（最好是医院感染控制医生或内科医生）到患者床旁以询问和体检的方式进行调查，每一患者至少3分钟，主要询问常见感染症状，如畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤（切）口流脓等，以及必要的体查；（3）其余人员按名单逐一查看在架病历或电子病历，也可通过医院感染实时管理系统查看病历；（4）每一调查对象均应进行调查并填写调查表格；由于各种原因未调查的对象，可由专职人员补充调查。
医院医院感染监测计划
医院医院感染监测计划医院感染监测计划引言概述：医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于医疗活动导致的新发或加重的感染。
医院感染不仅会延长患者住院时间，增加医疗费用，还会对患者的生命安全造成威胁。
为了有效预防和控制医院感染，医院需要建立完善的医院感染监测计划。
本文将详细介绍医院感染监测计划的五个部分。
一、感染监测目标1.1 感染发生率监测：监测医院感染的发生率，包括手术切口感染、呼吸道感染、尿路感染等各种感染类型。
1.2 感染病原体监测：监测医院感染的病原体类型和分布情况，包括细菌、病毒、真菌等。
1.3 感染控制措施监测：监测医院感染控制措施的执行情况，包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施等。
二、感染监测方法2.1 主动监测：通过定期对住院患者进行感染监测，包括临床症状观察、体温监测、实验室检测等，及时发现和报告感染病例。
2.2 被动监测：通过收集和分析医院内感染相关的数据，如手术记录、实验室检测结果等，发现和分析感染发生的规律和趋势。
2.3 环境监测：对医院内各类环境进行定期检测，包括空气质量、水质检测等，发现和排查可能导致感染的环境因素。
三、感染监测指标3.1 感染发生率：以每1000例患者住院天数为单位，统计感染发生的次数，计算感染发生率。
3.2 病原体分布：统计不同类型感染的病原体分布情况，分析感染病原体的变化趋势。
3.3 感染控制措施执行率：以每个环节的执行次数为单位，统计感染控制措施的执行情况，计算执行率。
四、感染监测结果分析4.1 发现感染高发科室：通过对感染发生率的统计分析，发现感染高发科室，针对性地采取感染控制措施。
4.2 分析感染病原体变化趋势：通过对病原体分布的统计分析，了解感染病原体的变化趋势，为感染控制提供依据。
4.3 评估感染控制措施效果：通过对感染控制措施执行率的统计分析，评估感染控制措施的执行效果，及时调整和改进措施。
五、感染监测改进措施5.1 提高医务人员的感染控制意识：加强医务人员的感染控制培训，提高他们对感染控制的重要性和方法的认识。
医院感染监测计划
医院感染监测计划标题：医院感染监测计划引言概述：医院感染是指在医疗机构内治疗过程中发生的各种感染。
为了有效预防和控制医院感染，医院感染监测计划是至关重要的一环。
通过监测感染情况，可以及时发现问题，采取相应措施，保障患者和医护人员的健康安全。
一、监测对象1.1 医院感染类型：监测计划应包括各类医院感染，如手术部位感染、呼吸道感染、尿路感染等。
1.2 感染人群：监测计划应覆盖所有患者、医护人员和访客，特殊是重症患者、免疫功能低下者等高危人群。
1.3 感染源头：监测计划应关注感染源头，包括医疗器械、环境、人员等可能导致感染的因素。
二、监测方法2.1 定期检查：定期对医院各科室、病房进行感染监测，包括环境卫生、手卫生、医疗器械消毒等。
2.2 数据统计：建立感染监测数据库，记录感染发生情况、感染类型、感染部位等数据，进行统计分析。
2.3 专业评估：邀请感染控制专家对医院感染监测计划进行评估，及时调整和改进监测方法。
三、监测标准3.1 制定监测标准：根据国家相关标准和指引，制定医院感染监测计划的标准，明确监测指标和评价标准。
3.2 持续改进：定期评估监测标准的有效性和实施情况，及时调整标准内容，确保监测计划的准确性和有效性。
3.3 信息共享：与其他医疗机构和卫生部门进行信息共享，借鉴其他单位的经验和做法，提升医院感染监测水平。
四、应急预案4.1 突发事件处理：建立医院感染监测计划的应急预案，针对突发感染事件，迅速采取措施，控制感染扩散。
4.2 人员培训：定期组织医护人员进行感染控制培训，提高应对突发感染事件的能力。
4.3 资源准备：保障医院感染监测计划所需的各类资源和设备充足，确保应急预案的顺利实施。
五、效果评估5.1 数据分析：定期对医院感染监测计划的监测数据进行分析，评估感染情况的趋势和变化。
5.2 效果评价：根据监测数据和实际情况，评估医院感染监测计划的效果和成效，及时调整和改进监测措施。
5.3 持续改进：不断总结经验，改进医院感染监测计划，提高感染控制水平，确保医院环境的安全和卫生。
2024年医院感染监测工作计划4篇
2024年医院感染监测工作计划4篇医院感染监测工作计划1为了保护医院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生，避免医院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。
特别定以下监测计划：1、医院感染发病率的监测医院感染专职人员对全院患者进行综合性监测，每月要不断深入临床科室及相关部门进行医院感染监测。
每日收集医院感染病例报告单和各科沟通，核实医院感染诊断。
并查找引起感染的相关危险因素，及时发现医院感染及医院感染的聚焦性发生。
及时分析感染原因。
查找医院感染的危险因素；同时提出相应的预防控制措施。
对医院感染事件进行持续监测。
最大限度的'减少医院感染的发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
2、进行多重耐药菌监测督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，及时送检，及时发现，早期诊断多重耐药菌感染患者，临床科室、检验室对确定诊断的多重耐药菌要及时向医务科、医院感染管理科报告。
同时检验科给感染管理科留报告单一份，感染管理科每日到检验定了解结果并记录。
并和该患者所在科室负责人联系指导消毒隔离实施。
同时发放消毒隔离通知，指导相关科室，多重耐药菌医院感染的预防控制感染措施的落实。
对由于主观原因预防控制措施落实不到们，发生医院感染的给予相应的经济处罚。
3、定期进行环境卫生监测，对医务人员手、使用中消毒液，对监测结果进行反馈，提出整改措施。
4、紫外线灯管使用的监测，每半年监测一次紫外线灯管强度并记录，对监测结果进行反馈，提出整改措施。
医院感染监测工作计划2医疗机构、托幼机构作为一诊疗病人和人群聚集场所，预防性消毒工作显得尤为重要，消毒质量监测为检测预防性消毒的消毒效果提供了有效手段，为了有效的预防和控制医院、托幼机构内的感染，防止传染性疾病传播、流行，保障医疗机构、托幼机构的卫生安全，我科为做好全区的托幼机构、医疗机构的消毒效果监测工作，确保全区的医院感染监测和托幼机构的消毒效果监测规范开展，现制定__区医院托幼机构消毒监测工作方案，如下：一、监测目的：规范我区医疗机构、托幼机构消毒质量工作，进一步提高消毒效果，预防和控制医疗机构、托幼机构感染性和传染性疾病的发生和流行。
2020年医院感染管理工作计划三篇
2020年医院感染管理工作计划三篇在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，今天为大家精心准备了2020年医院感染管理工作计划,希望对大家有所帮助!2020年医院感染管理工作计划一篇一健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.2进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二严格监测和监督工作1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。
每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。
每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测：每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染管理1)、所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。
医院感染工作计划2020
医院感染工作计划2020
2020年医院感染工作计划
一、加强医院感染监测与报告工作
1. 完善医院感染病例监测系统，加强感染病例的实时监测和报告工作。
2. 建立医院感染病例报告管理制度，规范感染病例报告流程，确保及时准确报告。
二、加强医院感染预防与控制
1. 开展医院感染预防与控制知识培训，提高医务人员和患者的感染预防意识。
2. 加强医院感染监测、隔离、消毒等基础工作，提高医院感染控制水平。
三、强化医院感染管理
1. 完善医院感染管理制度，强化感染预防和控制工作的组织领导。
2. 加强医院感染相关设施和器材的管理，确保医院感染防控设施设备的有效运行和使用。
四、加强医院感染监测与评估
1. 加强医院感染监测数据的分析与评估，及时发现问题并制定相应改进措施。
2. 定期开展医院感染防控工作效果评估，不断完善防控工作措施，提高医院感染防控水平。
五、加强医院感染宣传与教育
1. 加强医院感染相关知识的宣传和教育工作，提高患者和社会公众的感染预防意识。
2. 制定医院感染宣传与教育工作计划，开展多种形式的宣传教育活动，提高医院感染防控知识的普及率。
2024年医院感染监测计划范文(五篇)
2024年医院感染监测计划范文按照国家相关规范要求，依据科室主要疾病特点、重点环节、重点人群及危险因素的分布等将临床科室的感染风险进行评估，制定了____年医院感染监测计划及管理目标。
采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险，提高风险防范能力。
（一）医院感染管理科负责定期对全院各相关科室进行环境卫生学监测包括对空气、物体表面、医护人员手、消毒液、无菌物品和无菌液体等，做好相关记录。
针对全院临床、医技科室众多，有重点、有层次的开展监测工作，开展空气、物面、医务人员手等项目监测，严格采样，严格管理。
（见附表1）（二）检验科应配合医院感染管理科做好消毒、灭菌效果监测工作。
医院感染管理科每周检查一次供应室的高压消毒灭菌工作，每月对全院重点科室和重点部门消毒、灭菌效果进行监测，每季度对其他普通科室进行轮流抽样监测。
不合格物品不能进入临床科室及有关部门使用，做好相关记录，按期存档。
（三）凡接触完整皮肤、粘膜医疗用品应进行消毒。
消毒后的各种物品应每季度进行检测，细菌总数不高于20cfu/g，不得检出致病微生物。
凡进入人体____、器官或接触破损皮肤、破损粘膜的医疗用品必须灭菌。
灭菌后的各种物品应每个月进行检测，不得检出任何致病微生物。
（四）对医院感染发病率进行监测。
院感科每日登记所有临床科室报告感染病例的情况，并对出院病历进行抽看检查漏报，每月对感染情况进行总结与分析。
每年开展一次医院感染现患率调查，对种植科开展了目标1性监测。
对医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并____实施。
（五）每月一次检查全院各科室空气消毒记录及紫外线灯保养情况，每半年监测一次紫外线灯强度，做好检测记录。
（六）对一次性使用医疗用品的进货、使用、用后处理各环节进行监督，每季度进行一次抽查。
每年两次调查全院抗生素使用情况，并进行统计分析。
每月对各种消毒液浓度进行抽样测试，发现问题，及时分析，及时整改。
医院感染管理科____年0____月____日2医院感染监测计划为了有效预防和控制医院感染，提高医疗护理质量，保障病人医疗安全，按照《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《消毒灭菌技术规范》《医疗废物管理办法》《环境保____》等相关法律法规的要求，我院拟采取以下监测管理计划：1、开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率（年度发病率低于____%）、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据。
医院感染监测计划
医院感染监测计划一、背景介绍医院感染是指在医疗机构内发生的患者在住院期偶尔出院后一定时间内，与医疗活动相关的新发感染。
医院感染不仅会增加患者的痛苦和死亡风险，还会增加医疗机构的负担和医疗费用。
因此，建立有效的医院感染监测计划对于保障患者的安全和提高医疗质量至关重要。
二、目标本医院感染监测计划的目标是：1. 及时发现和控制医院感染，减少感染发生率；2. 提高医院感染控制的效果和质量；3. 提供科学依据，指导医院感染控制工作的决策。
三、监测指标1. 感染发生率：按照标准定义，对住院患者进行感染监测，统计感染发生的数量和发生率。
2. 感染部位：记录感染发生的具体部位，如呼吸道感染、尿路感染等。
3. 病原体分布：对感染患者进行病原体检测，统计不同病原体的分布情况。
4. 耐药性监测：对感染患者的病原体进行药敏试验，评估病原体的耐药性情况。
四、监测方法1. 建立感染监测数据库：建立电子化的感染监测数据库，记录患者的基本信息、感染情况、病原体检测结果等相关信息。
2. 定期抽样监测：每月从各科室随机抽取一定数量的患者进行感染监测，确保监测结果的代表性。
3. 感染监测表格：制定统一的感染监测表格，包括患者信息、感染部位、病原体检测结果等项目，方便数据的统计和分析。
4. 病原体检测：对感染患者的标本进行病原体检测，如血液培养、尿液培养等，确保病原体的准确鉴定和分析。
五、监测周期1. 感染发生率：每月统计感染发生的数量和发生率，定期进行趋势分析和比较分析。
2. 感染部位：每季度统计不同部位感染的发生情况，分析感染部位的变化趋势。
3. 病原体分布：每年统计感染患者的病原体分布情况，评估病原体的变化和流行趋势。
4. 耐药性监测：每半年对感染患者的病原体进行药敏试验，评估耐药性的变化和趋势。
六、数据分析和报告1. 数据分析：对采集到的数据进行统计分析，包括描述性统计、趋势分析、比较分析等，发现问题和趋势。
2. 报告编制：定期编制医院感染监测报告，包括感染发生率、感染部位、病原体分布、耐药性监测等内容，提供给医务管理人员参考。
医院感染监测计划
医院感染监测计划一、背景介绍医院感染是指患者在接受医疗服务过程中，由于医疗操作或其他原因导致的新发或恶化的感染。
医院感染是医疗质量与安全的重要指标之一，对患者的健康和生命安全造成严重威胁。
为了有效控制和预防医院感染的发生，本医院制定了医院感染监测计划。
二、目的和范围1. 目的：通过监测医院感染的发生情况，及时发现和处理感染事件，降低医院感染的发生率，提高医疗质量和安全水平。
2. 范围：本计划适用于医院内所有科室和病区。
三、监测指标及频率1. 感染发生率：按照感染部位和感染类型进行分类，每月统计各科室和病区的感染发生率。
2. 感染病原体分布：每季度统计各种感染病原体的分布情况。
3. 抗菌药物使用情况：每月统计各科室和病区的抗菌药物使用情况。
4. 感染相关因素分析：每季度对感染发生率较高的科室和病区进行感染相关因素的分析。
四、监测方法和流程1. 数据收集：由医院感染控制科负责收集相关数据，包括感染发生率、感染病原体分布、抗菌药物使用情况等。
2. 数据分析：感染控制科将收集到的数据进行统计和分析，制作相应的报告。
3. 报告发布：每月发布感染发生率报告，每季度发布感染病原体分布和抗菌药物使用情况报告，每季度进行感染相关因素分析。
五、监测结果的应用与改进1. 应用：根据监测结果，及时采取相应的措施，加强感染控制和预防工作，减少医院感染的发生。
2. 改进：根据监测结果和相关分析，对感染发生率较高的科室和病区进行指导和培训，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
六、责任分工1. 医院感染控制科负责收集、分析和报告相关数据。
2. 各科室和病区负责配合提供相关数据，并根据监测结果采取相应的措施。
3. 医务人员负责遵守感染控制相关规定和操作规程，积极参与感染控制培训。
七、监测计划的评估与改进1. 评估：每年对医院感染监测计划进行评估，包括监测指标的科学性和可行性、监测方法的准确性和有效性等。
2. 改进：根据评估结果，及时修订和完善医院感染监测计划，提高监测工作的质量和效果。
医院医院感染监测计划精选
医院医院感染监测计划精选引言概述：医院感染是指在医院内患者接受医疗过程中，由于各种因素导致的新发或加重的感染。
医院感染的发生给患者的健康带来了威胁，也增加了医疗机构的负担。
因此，建立医院感染监测计划是非常重要的。
本文将从五个方面详细阐述医院感染监测计划的精选内容。
一、医院感染监测计划的目标1.1 确定监测范围：医院感染监测计划应明确监测的感染类型和监测对象，包括手术切口感染、血流感染、尿路感染等。
1.2 确定监测指标：根据感染类型和监测对象的特点，确定相应的监测指标，如感染发生率、感染部位、感染病原体等。
1.3 设定监测目标：根据医院的具体情况和国家相关标准，设定医院感染的监测目标，如感染发生率控制在一定范围内，降低感染相关死亡率等。
二、医院感染监测计划的流程2.1 数据收集：医院应建立完善的数据收集系统，收集与感染相关的数据，包括患者基本信息、感染发生时间、感染类型等。
2.2 数据分析：通过对收集到的数据进行统计和分析，发现感染的规律和趋势，为制定感染控制策略提供依据。
2.3 结果反馈：将数据分析的结果及时反馈给医务人员和管理层，使其了解感染情况并采取相应的措施。
三、医院感染监测计划的控制策略3.1 感染预防措施：根据监测结果，制定并实施感染预防措施，包括手卫生、环境清洁、器械消毒等，减少感染的发生。
3.2 感染控制培训：对医务人员进行感染控制培训，提高其对感染控制的认识和操作技能，降低感染的风险。
3.3 感染监测评估：定期对医院感染监测计划的实施效果进行评估，发现问题并及时改进，提高感染控制的效果。
四、医院感染监测计划的质量管理4.1 建立质量管理体系：医院应建立感染监测计划的质量管理体系，明确责任分工和工作流程，确保监测工作的准确性和及时性。
4.2 内部审核和外部评估：定期进行内部审核，发现问题并进行整改，同时接受外部评估，提高监测计划的质量水平。
4.3 经验交流与合作：与其他医院或相关机构开展经验交流与合作，借鉴其成功经验，提升医院感染监测计划的水平。
2023年医院医院感染监测计划(1)
2023年医院医院感染监测计划(1)引言概述：2023年医院感染监测计划是为了提高医院感染控制水平，保障患者安全和医疗质量，制定的一项重要计划。
本文将从五个方面详细阐述该计划的内容和目标。
一、建立感染监测团队1.1 聘请专业人员：医院将聘请专业的感染控制医师和护士，负责监测和管理医院感染情况。
1.2 建立团队：感染监测团队将由感染控制医师、护士、药师和微生物学家等专业人员组成，形成一个协作高效的团队。
1.3 制定职责：明确感染监测团队成员的职责，包括感染监测、数据收集和分析、制定感染控制策略等。
二、制定感染监测指标2.1 确定监测对象：明确需要监测的感染类型，如手术切口感染、呼吸道感染等。
2.2 设定监测指标：根据国家和国际标准，制定感染监测的指标，如感染发生率、感染部位、感染菌种等。
2.3 建立监测系统：建立感染监测数据库，定期收集、整理和分析感染监测数据，为感染控制提供科学依据。
三、加强感染预防措施3.1 提升医务人员培训：加强医务人员的感染控制培训，包括正确佩戴和使用个人防护装备、手卫生等。
3.2 完善感染控制制度：建立和完善感染控制制度，包括手术室洁净流程、消毒灭菌操作规范等。
3.3 强化环境清洁消毒：加强医院环境清洁和消毒工作，定期对医疗设备、床铺、空气进行消毒，减少感染传播风险。
四、加强感染监测宣传4.1 提高患者意识：通过宣传教育活动，提高患者对医院感染的认识和预防意识，引导患者积极参与感染监测和控制。
4.2 加强医务人员宣传：通过内部培训和宣传活动，提高医务人员对感染监测计划的认识和重视程度，增强他们的主动性和责任感。
4.3 建立信息发布渠道：建立感染监测信息发布渠道，向公众定期发布感染监测数据和相关预防知识，提高社会关注度。
五、持续改进和评估5.1 定期评估：定期对医院感染监测计划进行评估，检查计划执行情况和效果，及时发现问题并进行改进。
5.2 持续改进：根据评估结果，不断改进感染监测计划，提高感染控制水平和效果。
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精选范文及其他应用文档，如果您需要使用本文档，请点击下载，祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！2020医院感染监测计划1 范围本标准规定了医院感染监测的管理与要求、监测方法及医院感染监测质量保证。
本标准适用于医院和妇幼保健院。
有住院床位的其他医疗机构参照执行。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
3 术语和定义3.1 医院感染监测nosocomial infection surveillance长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。
3.2 患者日医院感染发病率 nosocomial infection incidence per patient-day是一种累计暴露时间内的发病密度，指单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示。
3.3 全院综合性监测hospital-wide surveillance连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。
3.4 目标性监测target surveillance针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
3.5 抗菌药物antimicrobial agents具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用（含口服、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注等，部分也可以用于局部）的各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝咪唑类、喹诺酮类、呋喃类等化学药物。
通常不包括抗寄生虫药物、抗病毒药物、抗结核药物和局部使用抗菌药物等。
3.6 抗菌药物使用率usage rate of antibiotic出院患者中使用抗菌药物的比率。
3.7 抗菌药物使用剂量dose of antibiotic use住院患者抗菌药物的每日使用量。
3.8 规定日剂量频数（DDD频数）number of Defined Daily Dose为某一抗菌药物的总消耗量除以该药的规定日剂量。
4 监测的管理与要求4.1医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。
并应将医院感染监测控制质量纳入医疗质量管理考核体系。
4.2 医院应培养医院感染控制专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的意识与能力。
发生暴发时应分析感染源、感染途径，采取有效的控制措施。
4.3医院应建立医院感染报告制度，发生下列情况的医院感染暴发，医疗机构应报告所在地的县（区）级地方人民政府卫生行政部门。
报告包括初次报告和订正报告,订正报告应在暴发终止后一周内完成。
报告表见附录A。
4.3.1 医疗机构经调查证实发生以下情形时，应于12h内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：a)5例以上的医院感染暴发。
b)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
c)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
4.3.2医疗机构发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2h内进行报告：a)10例以上的医院感染暴发事件。
b)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
c)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4.3.3 医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的，还应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告。
4.4 医院应制定切实可行的医院感染监测计划，如年计划、季度计划等。
监测计划内容主要包括人员、方法、对象、时间等。
4.5医院应按以下要求开展医院感染监测：a)新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测。
监测时间应不少于2年。
b)已经开展2年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。
目标性监测持续时间应连续6个月以上。
c)医院感染患病率调查应每年至少开展一次。
4.6 人员与设施4.6.1人员要求医院应按每200张～250张实际使用病床，配备1名医院感染专职人员；专职人员应接受监测与感染控制知识、技能的培训并熟练掌握。
4.6.2 设施要求医院应在医院信息系统建设中，完善医院感染监测系统与基础设施；医院感染监测设施运转正常。
5 监测5.1 医院感染监测方法根据监测范围，分为全院综合性监测和目标性监测。
5.1.1 全院综合性监测，具体监测方法按照附录B进行。
5.1.2 目标性监测5.1.2.1 手术部位感染的监测，具体监测方法按照附录C进行。
5.1.2.2 成人及儿童重症监护病房（ICU）医院感染监测，具体监测方法按照附录D进行。
5.1.2.3 新生儿病房医院感染监测，具体监测方法按照附录E进行。
5.1.2.4 细菌耐药性监测，具体监测方法按照附录F进行。
5.2 医院感染调查方法5.2.1患病率调查，了解住院患者医院感染患病率。
具体调查方法按照附录G 进行。
5.2.2 临床抗菌药物使用调查，帮助了解患者抗菌药病毒学、病理学和血清学检查结果。
5.3.4收集和登记患者基本资料、医院感染信息、相关危险因素、病原体及病原菌的药物敏感试验结果和抗菌药物的使用情况。
附录A（规范性附录）医院感染暴发报告表□初次□订正A.1 开始时间：年月日 *至年月日A.2 发生地点：医院（妇幼保健院）病房（病区）A.3 感染初步诊断：；*医院感染诊断：A.4 可能病原体：；*医院感染病原体：A.5 累计患者数：例， *感染患者数：例A.6 患者感染预后情况：痊愈例，正在治疗例，病危例，死亡例A.7 可能传播途径：呼吸道（）、消化道（）、接触传播（）、血液体液（）、医疗器械（侵入性操作）（）、不明（）； *传播途径：A.8 可能感染源：患者、医务人员、医疗器械、医院环境、食物、药物、探视者、陪护者、感染源不明。
*感染源：A.9 感染患者主要相同临床症状：A.10 医院环境卫生学主要监测结果：A.11 感染患者主要影像学检查结果（X光、CT、MRI、B超）：A.12 感染患者主要病原学检查结果（涂片革兰染色、培养、病毒检测结果、血清学检查结果、同源性检查结果等）：A.13 暴发的详细描述（主要包括暴发开始时间、地点、罹患情况、主要临床表现与实验室检查结果、调查处置经过与效果、暴发原因初步分析、*需要总结的经验等）：报告单位：填表人：报告日期：联系人电话（手机）：详细通讯地址与邮政编码：填表注意事项：分初次报告和订正报告，请标明并逐项填写，带*号的内容供订正报告时填写。
暴发事件的详细描述本表不够时可另附纸填写。
附录B(规范性附录)全院综合性监测B.1 监测对象 住院患者（监测手术部位感染发病率时可包括出院后一定时期内的患者）和医务人员。
B.2 监测内容（最小数据量要求）B.2.1 基本情况：监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、入院日期、出院日期、住院天数、住院费用、疾病诊断、疾病转归（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口）。
B.2.2 医院感染情况：感染日期、感染诊断、感染与原发疾病的关系（无影响、加重病情、直接死亡、间接死亡）、医院感染危险因素（中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂）及相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、病原体名称、药物敏感试验结果。
B.2.3 监测月份患者出院情况：按科室记录出院人数，按疾病分类记录出院人数，按高危疾病记录出院人数，按科室和手术切口类型记录出院人数；或者同期住院患者住院日总数。
B.3 监测方法 宜采用主动监测，感染控制专职人员主动、持续地对调查对象的医院感染发生情况进行跟踪观察与记录。
B.3.1 各医院应建立医院感染报告制度，临床科室医师应及时报告医院感染病例。
B.3.2 各医院应制定符合本院实际的、切实可行的医院感染监测计划并付诸实施。
B.3.3 专职人员应以查阅病历和临床调查患者相结合的方式调查医院感染病例。
B.3.4 医院感染资料的来源，包括以患者为基础和以实验室检查结果为基础的信息。
B.4 资料分析B.4.1 医院感染发病率 医院感染（例次）发病率＝观察期间危险人群人数（例次）数同期新发医院感染病例×100%……（式B.1）观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。
B.4.2 日医院感染发病率 日医院感染（例次）发病率＝数同期住院患者住院日总发病例（例次）数观察期间内医院感染新×1000‰……（式B.2）B.5 总结和反馈 结合历史同期和上月医院感染发病率资料，对资料进行总结分析，提出监测中发现问题，报告医院感染管理委员会并向临床科室反馈监测结果和分析建议。
附录C（规范性附录）手术部位感染监测C.1 监测对象 被选定监测手术的所有择期和急诊手术患者。
C.2 监测内容C.2.1 基本资料 监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型（清洁切口、清洁-污染切口、污染切口）。
C.2.2 手术资料 手术日期、手术名称、手术腔镜使用情况、危险因素评分标准（见表C.1，包括手术持续时间、手术切口清洁度分类、美国麻醉协会（ASA ）评分（见表C.2）、围手术期抗菌药物使用情况、手术医师。
C.2.3 手术部位感染资料 感染日期与诊断、病原体。
C.3 监测方法C.3.1 宜采用主动的监测方法；也可专职人员监测与临床医务人员报告相结合；宜住院监测与出院监测相结合。
C.3.2 每例监测对象应填写手术部位感染监测登记表。
C.4 资料分析C.4.1 手术部位感染发病率手术部位感染发病率＝者数指定时间内某种手术患者的手术部位感染数指定时间内某种手术患 ×100%……（式C.1）C.4.2 不同危险指数手术部位感染发病率某危险指数手术感染发病率＝者的手术数指定手术某危险指数患者的手术部位感染数指定手术该危险指数患×100%……（式C.2）C.4.3 外科医师感染发病专率C.4.3.1 外科医师感染发病专率某外科医师感染发病专率＝手术病例数某医师在某时期进行的部位感染病例数该医师在该时期的手术×100%……（式C.3）C.4.3.2 不同危险指数等级的外科医师感染发病专率某医师不同危险指数感染发病专率=级患者手术例数某医师不同危险指数等例数级患者的手术部位感染该医师不同危险指数等×100%……（式C.4） C.4.3.3 平均危险指数 平均危险指数＝手术例数总和手术例数危险指数等级）（⨯∑……（式C.5） C.4.3.4 医师调正感染发病专率 医师调正感染发病专率＝等级某医师的平均危险指数某医师的感染专率……（式C.6） C.5总结和反馈 结合历史同期资料进行总结分析，提出监测中发现问题，报告医院感染管理委员会，并向临床科室反馈监测结果和建议。