过敏性紫癜的护理
过敏性紫癜护理查房
过敏性紫癜护理查房
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病因
本病属本身免疫性疾病，因为机体对一些过敏 物质发生变态反应而引发毛细血管通透性及脆 性增高，造成皮下组织、黏膜及内脏器官出血 及水肿。过敏原有细菌（溶血性链球菌，结核 杆菌），病毒（风疹、水痘），寄生虫（蛔虫、 钩虫）等感染引发。也可由动物性异体蛋白引 发，如鱼、虾、蟹 等，亦可由抗生素（青霉 素，链霉素），磺胺药，解热镇痛药（水杨酸 类，保泰松），镇静剂（苯巴比妥类），激素 类（雌激素，雄激素），抗结核药（对氨柳酸、 异烟肼）等药品引发，还可由其它原因如：严 寒，花粉，外伤，昆虫咬，预防接种等引发。
4.心理护理尤其主要，要减轻家眷担心焦虑心理，通知疾病相 关知识及护理办法。通知家眷疾病进展过程及治疗方案。
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讨论
过敏性紫癜(allergic purpur)又称出血性毛细血管中毒 症或Henoch-Schönlei综合征。这是一个较常见毛细 血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、 胃肠、关节及肾脏等部位毛细血管壁，使其渗透性 和脆性增加，以致造成出血症状。好发于儿童及青 少年，开始可有发烧、头痛、关节痛、全身不适等。 皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样 皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发 于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布， 成批出现，轻易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫 癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称 为胃肠型紫癜；伴相关节肿胀、疼痛、甚至关节积 液者称为关节型紫癜；伴血尿、蛋白尿，肾损害者 称为肾型紫癜。
以上四型（皮肤、关节、腹部、肾脏）可单独存在，两种以上合并存在时称为 混合型。
过敏性紫癜护理查房
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治疗标准
1. 设法除去致敏原因。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发烧及关节炎可用皮质类固醇激素，但不能阻止肾脏侵犯， 对顽固慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法：依据本病临床症状辨证论治。
过敏性紫癜护理诊断
止血药物应用
对于已发生消化道出血的患者，应遵 医嘱使用止血药物，并密切观察止血 效果。
观察粪便颜色及性状
密切监测患者的粪便情况，如发现黑 便、血便等异常，应及时报告医生处 理。
肾脏保护策略
控制过敏原
积极寻找并控制过敏原，避免过 敏反应对肾脏的进一步损害。
监测肾功能
定期监测患者的肾功能指标，如尿 素氮、肌酐等，以便及时发现肾功 能异常。
疾病预防知识普及
避免过敏原
指导患者了解并避免接触可能引起过敏的物质，降低复发风险。
预防感染
告知患者注意个人卫生，避免去人群密集场所，预防感染性疾病。
定期检查
建议患者定期进行身体检查，及时发现并处理潜在的健康问题。
2023 WORK SUMMARY
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REPORTINGLeabharlann PART 02护理评估
健康史采集
询问患者有无过敏史，包括食物 、药物过敏等，了解过敏原。
询问患者近期是否接触过可能引 发过敏的物质，如某些药物、化
学物品等。
了解患者家族中有无类似疾病史 ，如过敏性紫癜、哮喘、过敏性
鼻炎等。
身体状况评估
观察患者皮肤紫癜的分布 、大小、颜色等，评估病 情严重程度。
促进康复
指导患者合理饮食、休息和运动，促进身体 康复。
改善心理状态
通过心理干预和支持，帮助患者缓解焦虑、 恐惧等情绪问题，提高治疗信心。
优先级确定与计划制定
优先级确定
根据患者的病情和护理目标，确定护理措施的优先级，如对于严重腹痛、肾脏 损害等紧急问题应优先处理。
计划制定
制定详细的护理计划，包括护理措施、实施时间、责任人等，确保患者得到全 面、连续的护理。同时，根据患者的病情变化和护理效果，及时调整护理计划 。
过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜护理措施1、心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，并结合相关实例，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，积极树立战胜疾病的信心。
2、病情观察：观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状；观察四肢关节有无肿痛和压痛表现；观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等；观察皮疹情况，如形态、颜色、数量、分布等，每日记录皮疹变化情况。
3、对症护理A、皮肤护理：观察患者皮疹情况，保持皮肤清洁，清洁时切忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂。
保持床单位清洁、干燥、平整，叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服，并经常换洗。
生活中避免碰伤、撞伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
B、关节肿痛的护理：观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位，协助患儿取舒适体位，防止在患肢进行静脉输液，教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。
可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。
C、腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便，禁止热敷，以防肠出血，应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，必要时静脉补充营养。
D、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿皮肤避免受压，注意观察水肿的衰退状况和体重的变化，及时记录尿量。
高血压的患儿应测量血压，观察血压的变化，神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现，一旦发生，立刻报告医生，积极抢救。
患儿住院后应定期做晨尿检查，出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。
4、饮食护理：（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。
鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应避免食用。
（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
（3）高维生素食品，尤其是含维生素C 的食物对于维持血管正常功能有重要作用，主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。
过敏性紫癜的治疗3
过敏性紫癜的治疗
*导读：过敏性紫癜（Henoch-Schanleinpurpura）为过敏性血管炎，主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。
30％～70％患者有一过性血尿，肾脏活检则几乎每例患者均可有不同程度病变。
平时生活中的治疗
1、注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2、过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3、注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物，以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4、加强锻炼，增强体质，提高机体对各种感染的免疫力，
避免过敏性紫癜的发生诱因。
5、注意气候变化，及时增减衣服，预防感冒，房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
6、在病情未痊愈之前，不要接种各种预防疫苗，必须是痊愈3～6月后，才能进行预防接种，否则可能导致此病的复发。
肾外表现主要为对症处理。
急性期去除诱因（如感染、药物或食物等）并加用抗过敏措施如：去氯羟嗪等。
补充大剂量VitC 并注意休息。
激素仅应用于肾脏病变严重，临床表现为肾病综合征或急进性肾炎者，特别是后者，除激素外，尚应联合应用免疫抑制剂如环磷酰胺，硫唑嘌呤等。
严重时予脉冲疗法，合并应用抗凝、血浆置换等，在部分患者中可控制疾病的发展。
过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜护理措施1、心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，并结合相关实例，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，积极树立战胜疾病的信心。
2、病情观察：观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状；观察四肢关节有无肿痛和压痛表现；观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等；观察皮疹情况，如形态、颜色、数量、分布等，每日记录皮疹变化情况。
3、对症护理A、皮肤护理：观察患者皮疹情况，保持皮肤清洁，清洁时切忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂。
保持床单位清洁、干燥、平整，叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服，并经常换洗。
生活中避免碰伤、撞伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
B、关节肿痛的护理：观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位，协助患儿取舒适体位，防止在患肢进行静脉输液，教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。
可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。
C、腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便，禁止热敷，以防肠出血，应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，必要时静脉补充营养。
D、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿皮肤避免受压，注意观察水肿的衰退状况和体重的变化，及时记录尿量。
高血压的患儿应测量血压，观察血压的变化，神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现，一旦发生，立刻报告医生，积极抢救。
患儿住院后应定期做晨尿检查，出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。
4、饮食护理：（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。
鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应避免食用。
（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。
（3）高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用，主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。
过敏性紫癜护理常规及健康教育
过敏性紫癜护理常规及健康教育过敏性紫癜又称舒-亨综合征，是以全身小血管炎症为主要病变的血管炎综合征，临床特点除皮肤紫癜外，常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
【护理常规】1.休息和运动发病期应卧床休息，待症状好转后下床活动。
2.饮食护理禁动物蛋白质、海产品饮食，有消化道出血时，给予无渣饮食，出血量多时禁饮食，给予静脉营养。
3.用药护理应用肾上腺皮质激素应注意药物的不良反应，如精神症状、血压升高、电角质紊乱、消化道出血、骨质疏松等。
4.心理护理因病情易反复，应向患儿及其家长做好解释工作，加强沟通，指导家长配合治疗。
5.病情观察观察有无腹痛、便血等情况，有消化道出血时，应卧床休息，给予无渣饮食，出血量多时应考虑输血并禁饮食，给予静脉营养;观察尿液性质，定时做尿常规检查，如有异常，及时给予相应处理。
6.加强皮肤护理观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点。
保持皮肤清洁，防擦伤、抓伤，如有破溃应及时处理，防止出血和感染。
患儿衣着应宽松、柔软，保持清洁干燥。
避免接触可能的致敏源。
7.减轻或消除关节痛或腹痛关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿取舒适体位，避免在患肢进行静脉输液。
腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等，注意粪便性状，有时外观正常但潜血阳性，应及时留取粪便标本，并详细记录排便次数及性状。
按医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节疼痛和解除痉挛性腹痛。
【健康教育】1.饮食指导禁动物蛋白质、海产品饮食，食用应季水果，待病情好转后逐渐增加饮食种类及次数。
2.用药指导应用肾上腺皮质激素应注意监测血压变化，记尿量，观察有无消化道出血、电解质紊乱，防止药物反跳，预防骨折。
3.心理指导因病情反复发作或并发肾损害，应向患儿及其家长做好耐心细致的解释工作，以便于配合治疗。
4.康复指导本病春秋季节多发，教会家长预防感染，避免去人群集中的场所，防止受凉;教会家长观察病情，合理调配饮食，避免接触可能的过敏源。
过敏性紫癜护理常规【可编辑范本】
过敏性紫癜护理常规一、皮肤护理1、保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤，如有破溃及时处理,防止出血和感染。
2、衣着宽松、柔软,并保持清洁、干燥。
被褥平整、清洁、柔软,防止紫癜受压、破损。
3、尽量减少肌注,静脉注射操作轻柔，尽量穿刺成功或安置留置针，扎压脉带切勿太紧,拔针后要延长进针部位的压迫时间.4、避免接触可能的各种致敏原,同时按医嘱使用止血药、脱敏药等。
二、关节肿痛的护理观察患儿关节肿胀及疼痛情况，保持关节的功能位置。
根据病情选择合适的理疗方法,教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛.患儿腹痛时应卧床休息，尽量在床边守护,并做好日常生活护理。
按医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛和接触痉挛性腹痛.三、饮食护理给予高营养、易消化饮食，避免食用动物蛋白，怀疑引起致病的食物也应避免食用.有肠道出血倾向者给予无渣半流质或流质饮食。
呕吐严重及便血者,应暂禁食.紫癜性肾炎应给予低盐饮食.四、病情观察1、观察紫癜的分布，有无消退或增多。
2、观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。
有消化道出血时,应卧床休息，限制饮食，给予无渣饮食,出血量多时禁食,经静脉补充营养。
3、观察尿色、尿量，定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎,按肾炎护理。
五、健康教育1、过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿和家长带来痛苦和不安,故应针对具体情况予以解释,帮助其树立战胜疾病的信心.2、教会家长和患儿观察病情，讲解饮食护理的重要性，使家长主动配合治疗.要注意卧床休息，避免剧烈活动,避免意外磕碰。
3、指导其尽量避免接触各种可能的过敏原,定期来院复查。
过敏性紫癜患者的护理ppt课件
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（二）临床表现
• 急性起病 • 病前1-2周常有发热、咽痛、乏力及食欲下降
等上呼吸道感染的表现
临床类类型型
皮肤型
关节型
关腹节型型
肾型
混合型
谢谢
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皮肤、关节、内脏、血尿
外周血血小板减少，骨髓象巨核增多， 血小板计数、功能正常，出凝血试验正
PAIgG和PAC3增高，出血时间延长
常、嗜酸性细胞增多
急性型（儿童）、慢性型（成年女性） 单纯型、关节型、肾型、腹型、混合型
糖皮质激素首选、脾切除、免疫抑制剂 抗组胺药、糖皮质、免疫抑制剂
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单纯型
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健康指导
预防复发
介绍本病的性质、病因 强调再次避免接触的重 要性 养成良好的卫生习惯， 避免不洁食物，预防寄生 虫感染 预防上呼吸道感染
自我监测
教会对出血及伴随 情况的监测 病情加重及时就医
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浅谈过敏性紫癜的护理体会
浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种具有自身免疫性质的疾病，严重影响患者的生活质量。
护理工作对于患者的康复至关重要，包括过敏性紫癜的病因及症状、护理方法、饮食和药物护理以及心理护理。
通过针对病因和症状的详细了解，采取合理的护理措施可以有效地减轻患者的症状和提高生活质量。
对于过敏性紫癜患者的饮食和药物护理需要特别重视，合理的调理可以帮助控制疾病的发展。
在护理过程中，心理护理也是至关重要的，需要给予患者足够的支持和关爱。
护理体会的总结表明，对患者的关爱和持续的护理工作对于稳定病情、缓解症状至关重要。
只有通过持之以恒的护理工作，才能帮助过敏性紫癜患者重拾健康与幸福。
【关键词】过敏性紫癜、护理、病因、症状、措施、饮食、药物、心理、关爱、持续性1. 引言1.1 介绍过敏性紫癜过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病，主要表现为皮肤、黏膜出血性斑点、斑片或紫癜，瘀斑多发生在皮肤、黏膜、内脏器官和关节等部位。
其发病原因尚不明确，但一般认为是由于机体免疫系统异常激活所致。
过敏性紫癜患者易感染、易出血、易反复发作，给患者的生活带来极大的困扰和不便。
及时的护理对于过敏性紫癜患者的康复和生活质量的改善至关重要。
通过科学合理的护理措施，可以有效减少患者的病情恶化和并发症的发生。
加强对过敏性紫癜患者的护理工作，提高护理水平，对于帮助患者顺利康复具有重要意义。
1.2 护理的重要性护理在过敏性紫癜的治疗过程中起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者缓解症状，更能够提高治疗效果，加快康复速度。
在护理过程中，护士需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理方案，确保患者得到最有效的治疗。
护理还包括对患者心理状态的关注和支持，帮助患者建立信心，积极面对疾病。
护理工作的重要性不容忽视，只有通过科学、细致的护理，患者才能尽快康复，重返健康的生活。
护理在过敏性紫癜的治疗中扮演着不可或缺的角色，对患者的康复具有非常重要的意义。
护理不仅需要护士有专业的知识和技能，更需要护士有爱心、耐心和细心的态度，用心关爱每一位患者，让他们感受到来自护士的温暖和关怀，帮助他们度过难关，重新拥有健康和快乐的生活。
过敏性紫癜健康指导-健康教育处方
过敏性紫癜健康指导
一、疾病知识
过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。
临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮掺、关节肿痛，腹痛、便血，血尿等，病程常反复迁延，但一般预后良好。
二、护理要点
1、保持皮肤清洁，衣服质地柔软、清洁、宽松，勤剪指甲，勿用手抓挠皮肤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
2、避免接触可能的各种致敏原。
3、保持患儿肢体的功能位置，腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。
尽量利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。
4、观察尿量、尿色，定时做尿常规检查。
5、观察皮疹的形态颜色、数量、分布，有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流质。
三、饮食指导
1、饮食细而软，避免鱼虾蟹腥类食物，避免牛奶，辛辣食物。
2．如有消化道出血，应予无渣流质。
四、出院指导
1、增强体质，预防感冒。
2、合理调配饮食，有肾及消化道症状者宜在症状消失后三个月复查，并留心随访。
3、过敏性紫癜可反复发作和并发肾损害，所以应定期来院复查。
过敏性紫癜的护理诊断
过敏性紫癜的护理诊断过敏性紫癜是一种常见于儿童及青少年的血管炎疾病，给患者带来了不少困扰。
作为护理人员，准确的护理诊断至关重要，这能为患者提供更贴心、有效的护理服务。
我记得有一次，在儿科病房里，来了一个叫小明的小男孩，大概十岁左右，活泼好动。
可那天他被妈妈带来的时候，一脸的无精打采，腿上布满了紫红色的斑点。
经过医生的诊断，确定他患上了过敏性紫癜。
从那时起，我就开始密切关注他的情况，进行护理诊断。
首先，要看看皮肤的状况。
小明腿上的紫癜，有的是小小的斑点，有的连成了一片，用手轻轻按压也不褪色。
这就提示我们，皮肤的损害是比较明显的。
而且，这些紫癜还让小明觉得痒痒的，他总是忍不住想去挠，这时候就得时刻提醒他不能挠，不然抓破了皮肤，容易引发感染。
再说说疼痛方面。
小明有时候会喊腿疼，尤其是活动量大了之后。
我仔细观察他走路的姿势，有点一瘸一拐的，这说明疼痛影响到了他的行动。
这时候，就得让他多休息，把腿抬高，促进血液回流，减轻疼痛和肿胀。
然后是消化系统。
我会询问小明有没有肚子疼、恶心、呕吐或者拉肚子的情况。
有一天，小明就说肚子有点疼，不想吃东西。
我赶紧报告给医生，进一步检查，生怕是过敏性紫癜影响到了胃肠道。
还有肾脏的问题也不能忽视。
要留意小明的尿量、尿的颜色有没有变化。
每天都要记录他的出入量，确保肾脏功能正常。
另外，心理方面的护理诊断也很重要。
小明因为生病不能和小伙伴们一起玩耍，心情很低落。
我就会经常陪他聊天，给他讲一些有趣的故事，还鼓励他画自己喜欢的画，转移他的注意力，让他能保持一个积极的心态面对疾病。
在护理过敏性紫癜患者的过程中，我们还要密切观察患者是否有发热的情况。
一旦发热，可能意味着病情有了新的变化，需要及时处理。
对于过敏性紫癜患者的护理诊断，真的是需要我们护理人员细心再细心，全面地考虑到各个方面。
就像小明，在我们精心的护理下，紫癜慢慢消退，他又能活蹦乱跳地回到学校和小伙伴们一起玩耍了。
总之，过敏性紫癜的护理诊断是一个综合性的工作，需要我们从皮肤、关节、胃肠道、肾脏、心理等多个方面进行细致的观察和判断，这样才能为患者提供更好的护理，帮助他们早日康复，重新过上快乐的生活。
过敏性紫癜护理查房
x月份护理业务查房时间：地点:主讲人：参加人员：学习题目：过敏性紫癜患者的护理内容提要：一·病历介绍患者姓名：申某性别：男年龄:：17岁族别：汉床号：22住院号：诊断：过敏性紫癜主诉：“以双下肢皮疹反复发作为主诉”收住二·现病史三周前无明显诱因双下肢出现点状皮疹，压制无退色，无瘙痒及疼痛症状，无腹痛关节痛及发热，咳嗽的症状，当时经外院治疗后症状好转，现双下肢新出皮疹，诊断为：过敏性紫癜。
男性多于女性，皮疹表现为皮肤和粘膜出现散在的出血点，可稍隆起呈斑疹状出血性紫癜，部分有融合倾向，经过2-3周，颜色由暗红变为黄褐色而消退，但新疹成批发生，损害见于下肢而以小腿侧为主，重者可波及上肢、躯干，病程长短不一，可数日或两年，常复发，一般预后良好。
（本病例是属于单纯性的过敏性紫癜）治疗原则以止血、抗过敏、激素、对症支持治疗为原则针对此病例我们来学习一下过敏性紫癜的知识过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，其特征为非血小板减少性紫癜，皮肤和粘膜均可出现瘀点，可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。
又称之为出血性毛细血管中毒症。
是一种全身性为血管变态反应性疾病，本病多为自限性疾病大多数预后良好部分患者可复发，肾脏受累的患者多数能恢复少数可能转为慢性肾炎极个别死于肾衰。
精心的护理严格的消毒隔离，有效地皮肤创面的保护，合理饮食，对促进创面愈合减少并发症的发生十分重要。
三·护理诊断1.焦虑与疾病的反复发作病程长有关2.皮肤完整性受损与周围毛细血管出血有关3.有感染的危险与皮肤屏障作用的破坏易合并感染有关4 知识缺乏与对与对疾病的认识知识不足有关5 防止并发症与用药后的反应有关四·护理措施1·患病后患者精神紧张，应主动与患者沟通向患者讲解该病的相关知识，治疗过程，取得患者的信任，使其了解本病的预后只要医患配合默契，不会留下疤痕及其后遗症，尽快消除不良心理反应，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，建议患者听音乐，看书，与人聊天等分散注意力，以解除紧张恐惧焦虑的心理建立康复信心。
一例过敏性紫癜的个案护理杨芳
一例过敏性紫癜的个案护理杨芳发布时间：2023-06-09T05:52:49.094Z 来源：《护理前沿》2023年05期作者：杨芳[导读] 总结小儿过敏性紫癜护理过程中的相关经验。
皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖 241000摘要：总结小儿过敏性紫癜护理过程中的相关经验。
护理要求如下：确保病房卫生清洁，避免病情恶化；密切观察病情和进行护理；给予心理护理，减少恐惧心理；进行卫生与饮食指导；注意护患沟通，建立良好的护患关系。
经过 8 d 的精心治疗和护理，患儿病情痊愈出院。
关键词：小儿；过敏性紫癜；护理；Key words： Children；Anaphylactoid purpura；Nurse过敏性紫癜又称亨-舒紫癜，是一种以全身小血管炎症为主的变态反应性疾病，临床表现为非血小板减少性可触及的出血性皮疹，常伴有关节炎、腹痛、便血及血尿、蛋白尿， [1] 属于中医学“血证”“肌衄”“紫癜风”“葡萄疫”等范畴。
[2] 本文以小儿过敏性紫癜患者为研究对象，寻找合理有效的护理措施，以促进医治效果提升，使患儿尽早痊愈。
我科于 2022 年 12 月收治了 1 例过敏性紫癜患儿，经过 8 天的积极治疗和精心护理，患儿康复出院。
现报告如下。
1 临床资料1.1 患儿一般资料患儿男，10 岁。
因“发现双下肢皮疹 15 d”，于 2022 年 12 月 11 日 10时 37 分收治我科，住院号为 A936698。
1.2 治疗过程入院第一天患儿神清、精神一般，皮肤黏膜无黄染，双下肢臀部以下可见散在的红色皮疹，不对称分布，稍高出皮面，压之不褪色，无瘙痒感，余皮肤黏膜未见皮疹与出血点。
入院后积极完善相关检查，予以“阿莫西林克拉维酸钾”抗感染，“地塞米松”抗炎，“西咪替丁”抗组胺，“氯雷他定”抗过敏，“双嘧达莫”抗血栓以及“葡萄糖酸钙”补钙等对症治疗。
继观患儿病情变化，及时对症处理。
入院第三天，患儿心率 95bpm，心音有力，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，腹部平软，无压痛及反跳痛。
过敏性紫癜的护理常规
过敏性紫癜的护理
一、护理评估
1、观察皮疹的形态、颜色、数量、分布的情况。
2、观察有无腹痛，便血症状。
二、护理措施
1、保持皮肤清洁干燥，防止抓伤和擦伤，如有破溃及时处理，预防出血和感染。
2、腹痛时应卧床休息，忌热敷。
3、遵医嘱予以药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
三、健康指导要点
1、饮食宜清淡，避免辛辣刺激，油炸食物。
2、教会患儿及家长继续观察病情，合理调配饮食。
3、指导患者卧床休息，勿活动过度。
四、注意事项
避免可疑致病各种因素，消除紧张情绪。
护理记录。
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健康教育
• 1、疾病知识教育：告知患者及家属病因、临床症状、伴 随症状及体征，告知此病易反复，让他们在了解疾病相关 知识基础上做到心中有数，以便配合住院期间的治疗和护 理。积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。 • 2、预防过敏性紫癜的发生与复发：预防感冒；避免花粉； 穿棉质衣服；避免接种疫苗（一年）；少吃海鲜、辛辣、 易尚火的食物；养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手， 避免食用不洁食物，预防寄生虫感染。注意休息营养与运 动，增强体质。 • 3、自我病情监测：教会病人监护人对出血情况及伴随症 状或体征的自我检测。
过敏性紫癜的护理
Hale Waihona Puke 2015.3.11主要内容
• • • • • 概述 病因 临床表现 护理措施 健康教育
一概述 是以小血管炎为主要病变的血管 炎综合征 临床特点除皮肤紫癜外 有关节肿痛，腹痛，便血和血尿等。 主要见于学龄儿，男孩多于女孩， 四季均有发病，但冬、春季多见。
二 病因 感染：细菌 病毒 食物：牛奶 鸡蛋 鱼虾 其他 药物：抗生素 磺胺类 解热镇痛 其他：花粉 虫咬 预防接种
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护理措施
1、皮肤护理：观察皮疹形态、颜色和部位，保持皮肤清 洁，防擦伤，保持床单位清洁、干燥，避免使用碱性肥 2、避免诱因：避免感染，特别是β溶血性链球菌引起的上 呼吸道感染；避免进食机体有过敏反应的食物，如鱼、虾、 蟹、蛋及乳类；避免寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、 疫苗接种。 3、卧床休息：减少活动，避免创伤 4、饮食指导：应给予高维生索、清淡、易消化流质饮食 或软食，少食多餐，禁食坚硬、多刺的食物，防止口腔黏 膜或牙龈出血，禁食动物蛋白，如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶 等。肾型紫癜患儿应给予低盐饮食，腹型患儿如出现剧烈 腹痛吐血或便血时应禁食。
5、病情观察：密切观察病人皮肤瘀点瘀斑的变化，了解病 情有无缓解，有无新发出血、肾损害、关节活动障碍等表 现。 6、腹痛的护理：应卧床休息，采取舒适体位，腹痛者宜屈 膝半卧位；观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便次数 及性状。禁止腹部热敷，以防肠出血，必要时可遵医嘱使 用解痉药或消炎止痛药。 7、保持大便通畅。 8、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给药。
三临床表现
本病多见于7~14岁儿童，急性起病，事发症状为皮肤紫为 主，少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现，在起病前1~3 周常有上呼吸道感染 皮肤紫癜：反复的皮肤紫癜为本病的主要表现 消化道症状：反复出现阵发性剧烈的腹部绞痛；恶心、呕 吐、呕血和便血；可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔 关节症状：脚、踝、肘、腕等关节肿痛，活动受限，成一 过性，多在数日内消失，不遗留关节畸形 肾脏表现：常在紫癜后2~4周出现，也可出现在紫癜消失 后或疾病的静止期，症状轻重不一 其他症状：中枢神经系统病变是本病的潜在威胁