北京新医改政策(2010-2011年)详解
北京市人民政府关于印发《北京市城乡居民基本医疗保险办法》的通知-京政发〔2017〕29号
北京市人民政府关于印发《北京市城乡居民基本医疗保险办法》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------北京市人民政府关于印发《北京市城乡居民基本医疗保险办法》的通知京政发〔2017〕29号各区人民政府，市政府各委、办、局，各市属机构：现将《北京市城乡居民基本医疗保险办法》印发给你们，自2018年1月1日起施行。
《北京市人民政府关于印发北京市城镇居民基本医疗保险办法的通知》(京政发〔2010〕38号)和《北京市人民政府办公厅转发市政府体改办等部门关于建立新型农村合作医疗制度实施意见的通知》(京政办发〔2003〕31号)同时废止。
市政府有关部门要做好相关政策的衔接工作，施行中的具体问题由市人力社保局负责解释。
北京市人民政府2017年10月26日北京市城乡居民基本医疗保险办法第一章总则第一条为贯彻《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)，建立统一的城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)制度，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，促进全民医保体系健康发展，结合本市实际，制定本办法。
第二条本市城乡居民医保制度的基本原则：(一)立足基本，全面覆盖。
按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，立足经济社会发展水平和各方面承受能力，保障城乡居民公平享有基本医疗保险待遇。
(二)多方筹资，合理负担。
坚持多渠道筹资，实行个人缴费和政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
符合规定的困难人员参加城乡居民医保个人缴费部分由政府予以补贴。
(三)全市统筹，动态平衡。
城乡居民医保基金实行全市统筹，遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则，合理确定筹资标准和保障待遇，并建立筹资及待遇动态调整机制，实现城乡居民医保制度可持续发展。
关于印发公立医院改革试点指导意见的通知(卫医管发[2010]20号)
![关于印发公立医院改革试点指导意见的通知(卫医管发[2010]20号)](https://img.taocdn.com/s3/m/c76dcfd9c850ad02df804165.png)
关于印发公立医院改革试点指导意见的通知卫医管发〔2010〕20号各省、自治区、直辖市人民政府，新疆生产建设兵团：卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》，已经国务院同意，现印发你们，请结合本地实际认真贯彻落实。
各地在试点过程中的重要情况和问题，请及时向卫生部和相关部门报告。
版权文档，请勿用做商业用途卫生部中央编办国家发展改革委财政部人力资源社会保障部二〇一〇年二月十一日关于公立医院改革试点的指导意见为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(国发〔2009〕12号)，指导各地切实做好公立医院改革试点工作，制定本指导意见。
版权文档，请勿用做商业用途一、指导思想和基本原则(一)指导思想。
坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，提高公立医院运行效率，努力让群众看好病。
按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求，坚持中西医并重方针，统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源，促进公立医院健康发展，满足人民群众基本医疗服务需求，切实缓解群众看病贵、看病难问题。
版权文档，请勿用做商业用途(二)基本原则。
坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制相结合；坚持公立医院的主导地位，鼓励多元化办医，推动不同所有制和经营性质医院协调发展；坚持发展、改革和管理相结合，完善服务体系，创新体制机制，加强内部管理；坚持总体设计，有序推进，重点突破，系统总结；坚持中央确定改革方向和原则，立足我国国情，鼓励地方解放思想，因地制宜，大胆探索创新。
版权文档，请勿用做商业用途二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤(三)总体目标。
构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系，探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制，加快形成多元化办医格局，形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，加强公立医院内部管理，促使公立医院切实履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
中共北京市卫生局党组印发《北京市卫生局系统2010年引进海外高层次人才实施意见》的通知
中共北京市卫生局党组印发《北京市卫生局系统2010年引进海外高层次人才实施意见》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生局•【公布日期】2010.05.26•【字号】京卫组字[2010]39号•【施行日期】2010.05.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】人力资源综合规定正文中共北京市卫生局党组印发《北京市卫生局系统2010年引进海外高层次人才实施意见》的通知（京卫组字〔2010〕39号）市药品监督管理局党组、市中医管理局，各直属单位党委（总支、支部）：现将《北京市卫生局系统2010年海外引才计划实施意见》印发给你们，请结合本单位实际贯彻执行。
中共北京市卫生局党组2010年5月26日北京市卫生局系统2010年引进海外高层次人才实施意见按照中共北京市委办公厅《关于实施北京海外人才聚集工程的意见》和北京市海外学人工作联席会《“北京海外人才聚集工程”2010年人才引进专项工作计划》，结合我市卫生局系统高层次人才队伍建设的需要，现就做好北京市卫生局系统海外高层次人才引进工作提出如下意见。
一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，牢固树立人才资源是第一资源的科学理念，坚持党管人才的原则，大力实施人才强卫战略，紧密结合北京市卫生局系统的高层次卫生人才队伍建设的实际需要，创新机制，突出重点，统筹实施，充分发挥海外高层次人才作用，为推动首都卫生事业发展提供人才支持和智力保障。
二、工作目标按照《“北京海外人才聚集工程”2010年人才引进专项工作计划》的要求，通过多种渠道寻访人才、引进人才，力争2010年引进海外高层次人才31名。
具体引进计划见附件3。
三、具体措施（一）加强组织领导。
成立以局党组书记、局长方来英为组长的北京市卫生局引进海外高层次人才工作领导小组，负责北京市卫生局系统引进海外高层次人才工作的领导、统筹和协调。
领导小组下设办公室，由卫生局组织处、人事处、科教处、财务处、宣传处及卫生人才交流服务中心，市药品监督管理局和市中医管理局的有关部门组成。
新医改政策解读
2000年3月，在江苏的宿迁掀开了一个在以后被冠以完 全“市场化”的医院改制——卖医院，拉开了医院产权改革 的序幕。 这一举动的源头来自于当年2月，国务院公布的《关于城 镇医疗卫生体制改革的指导意见》。意见确定了实行医药分 业等几项原则。这个意见中，“鼓励各类医疗机构合作、合 并”，“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构，医疗服务价 格放开，依法自主经营，照章纳税”等条目，让宿迁“激动 不已”，这也使得酝酿于1999年的宿迁医改名正言顺。 五年下来，除两家公立医院，宿迁其他133家公立医院均 被拍卖，宿迁政府自我评介“医疗事业基本实现政府资本完 全退出”。 事实上，早在1999年，辽宁海城已经拍卖了18所乡镇卫 生院和3所市直医院，浙江萧山也出售了全部乡镇卫生院， 山东的临沂、四川的通江、射洪也开始拍卖卫生院。
2007年10月，党的十七大报告提出：“建立基 本医疗卫生制度，提高全民健康水平。健康是人全 面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医 疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、 中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、 营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完 善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居 民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障 体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、 方便、价廉的医疗卫生服务。” 党的十七大给卫生事业改革指明了方向，也平息 了“政府主导和市场主导”的争论。
第二阶段：1985~1992年 1985年可谓是医改元年，在这一年我国正式启 动医改，核心思想是“放权让利，扩大医院自主权， 放开搞活，提高医院的效率和效益”。这一时期的 改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题，基 本上是复制国企改革的模式。 中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经 济体制改革的决定》，标志着城市经济体制改革全 面展开。这一时期改革从农村到城市、从加强经济 管理到经济体制、科技、教育、政治体制等各个领 域全面展开。 这为1985年中国医改全面展开奠定了 基础。
北京市基本医疗保险政策简介
多层次的医疗保障体系
城镇职工 基本医疗保险
城乡居民 医疗保险
商
退
业
大
休 人
医 疗 保
统个 筹人 基账 金户
额员
医
统 一
疗
补 充
互医
险
助
疗 保
险
城镇居民 基本医疗保险
一
无
老
业
一
居
小
民
单位补充医疗保险
特困医疗救助
新型农村 合作医疗
（一）城镇职工基本医疗保险
北京市城镇职工基本医疗保险坚持广覆盖、保 基本；基本医疗保险费实行用人单位和职工个人双 方负担、共同缴纳、全市统筹；基本医疗保险基金 实行“统账结合”，以收定支，收支平衡；基本医 疗保险的保障水平应当与本市社会生产力发展水平 以及财政、用人单位和个人的承受能力相适应。
休
4万以上
97.0% 98.5%
96.1% 97.6% 99.1%
70岁 以上
住院大 额互助 金
超出统筹 基金限额 以上
90%
一级及以下 军残补助
最高支 付数额
医院
90% 95% 97%
5-6级残 疾军人 70%；14级残疾 军人 100%
10万 20万
97.0% 98.5% 99.1%
5-6级残 疾军人 50%；14级残疾 军人 100%
1、城镇职工基本医疗保险参保范围
本市行政区域内的城镇所有用人单位，包括企 业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位 及其职工、退休人员和与之形成劳动关系的农民工； 具有本市城镇户籍、在法定劳动年龄内从事个体劳 动或者自由职业，并在职业介绍服务中心、人才交 流服务中心和社会保险代理机构以个人名义存档的 人员。（除中央公疗单位和享受公费医疗的在校大 学生外已全部纳入基本医疗保险）
2011新医改政策
2011新医改政策一、是新型农村合作医疗制度进一步完善。
新农合覆盖面持续稳固扩大，参合率保持在90%以上。
筹资和保障水平进一步提高，人均筹资达到155.3元，其中政府补助达到人均126.1元。
60%以上的统筹地区实行门诊统筹。
统筹地区政策范围内住院费用报销比例比前一年提高5个百分点，最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍左右。
提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点有序开展，安徽、江西、湖南、内蒙古等地试点范围扩大到全省，农村儿童白血病和先心病的补偿比已超过70%，符合民政医疗救助条件的家庭可再获20%的补助。
新农合管理运行水平不断提高。
近90%的统筹地区实现县域内定点医疗机构医疗费用即时结报，一半以上统筹地区实现了与域外定点医疗机构直接结算。
三分之一以上的县（市、区）开展了按人头付费、按病种付费和总额预付等支付方式改革。
一半以上统筹地区建立了新农合与农村医疗救助统一服务平台。
江苏、河南、福建、广东等省一些地区探索商业保险机构参与新农合经办管理。
二、是国家基本药物制度在基层稳步推进。
一年来，各地大力推进基本药物规范采购、控制价格、组织配送、合理使用以及落实零差率销售等政策，并在基层综合改革方面开展了积极探索。
据最新监测结果，基本药物制度已经在57.2%政府办基层医疗卫生机构全面实施。
安徽、天津、宁夏、吉林、江西、陕西、甘肃、海南等地初步实现了基层全覆盖。
安徽采用“双信封”招标、单一货源承诺、统一支付货款等方式，降低基本药物价格，保证质量和供应。
各地积极推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床合理使用。
在基本药物制度实施地区，基层医疗卫生机构出现了门诊和住院费用下降、门诊人次和住院人数上升的可喜现象，群众医药费用负担明显减轻，制度实施效果初步显现。
三、是基层医疗卫生服务体系进一步健全。
2010年，中央继续安排专项投资200亿元，支持891个县级医院、1620个中心乡镇卫生院、1.12万个村卫生室和1228个社区卫生服务中心业务用房建设。
新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议
新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议作者：林淑周来源：《时代经贸·北京商业》 2018年第29期2009年，国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）（简称：新医改）中提出到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。
在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度（简称：新农合）取得了长足发展，并在2016年实现了新农合与城市居民基本医疗保险制度合并，形成了城乡居民基本医疗保险制度。
总结新医改以来新农合发展的成效及存在的问题，对于制度的健康发展具有重要意义。
一、新医改以来新型农村合作医疗制度取得的成效（一）有效缓解“看病难，看病贵”问题，农民健康水平显著提高新农合的实施使农民医疗负担有所减轻，卫生保健意识明显增强，得到了社会各界的广泛认可，成效显著。
新农合实行多年以来，随着每年筹资的不断增加，报销补偿比例也不断增加。
开展新农合县（市、区）从2005年678个增加到2012年的2566个；参加新农合人数从2005年的1.79亿人上升到2012年的8.05亿人；参合率从2005年的75.66%上升到2012年的98.26；人均筹资额从2005年的42.10元上升到2012年的308.50元；当年基金支出从2005年的61.75亿元上升到2012年的2408.00亿元；补偿受益人次从2005年的1.22%上升到2012的17.45%。
全国大病补偿从试点初期的26%上升到现今的40%左右。
新农合减轻了农民的医疗负担，增强了农民抵御大病的能力，缓解了农民“看病难，看病贵”问题，农民健康水平不断提高。
（二）提高了基层医疗卫生服务能力为了降低医疗费用，引导农民就近就医，充分利用基层医疗资源，新农合采用了越基层补偿的起付线越低，补偿比例越高的制度设计，吸收农民小病及时到家门口的基层医疗机构就医，同时政府也加大了对基层医疗卫生机构的投入，双管齐下，新农合实行以来，基层医疗机构的硬件设施得到了改善许多基层医疗机构的基层设施和医疗器械配备都达到了国家要求，就医环境大大改善；同时基层医疗技术人员也得到了更多的培训机会，技术水平不断提高，服务态度逐步变好，基层医疗服务能力得到提高，医疗资源利用实现了良性循环，农民就医可及性进一步提高，推动了农村医疗卫生事业的发展。
2009年新医改方案全文
2009年新医改方案全文2009年新医改方案全文（详细）2009-04-07 11:17 来源：中国红十字会查看网友评论我来说说新华社北京４月７日电医药卫生体制改革近期重点实施方案（２００９－２０１１年）根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔２００９〕６号，以下简称《意见》），２００９－２０１１年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。
推进五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。
推进基本医疗保障制度建设，将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。
建立国家基本药物制度，完善基层医疗卫生服务体系，方便群众就医，充分发挥中医药作用，降低医疗服务和药品价格。
促进基本公共卫生服务逐步均等化，使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务，最大限度地预防疾病。
推进公立医院改革试点，提高公立医疗机构服务水平，努力解决群众“看好病”问题。
推进五项重点改革，旨在落实医疗卫生事业的公益性质，具有改革阶段性的鲜明特征。
把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，这是我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革，是贯彻落实科学发展观的本质要求。
医药卫生体制改革是艰巨而长期的任务，需要分阶段有重点地推进。
要处理好公平与效率的关系，在改革初期首先着力解决公平问题，保障广大群众看病就医的基本需求，并随着经济社会发展逐步提高保障水平。
逐步解决城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度之间的衔接问题。
鼓励社会资本投入，发展多层次、多样化的医疗卫生服务，统筹利用全社会的医疗卫生资源，提高服务效率和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求。
推进五项重点改革，旨在增强改革的可操作性，突出重点，带动医药卫生体制全面改革。
北京市人力资源和劳动社会保障局关于印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)》的通知
北京市人力资源和劳动社会保障局关于印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)》的通知文章属性•【制定机关】北京市人力资源和社会保障局•【公布日期】2010.10.15•【字号】京人社医保发[2010]246号•【施行日期】2010.11.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文北京市人力资源和劳动社会保障局关于印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容（四）》的通知（京人社医保发〔2010〕246号）各区、县人力资源和社会保障局，各定点医疗机构：为充分利用医疗卫生资源，不断提高我市参保人员的医疗保障水平，根据原北京市劳动和社会保障局《关于印发＜北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法＞的通知》（京劳社医保发〔2006〕107号）和北京市医疗保险事务管理中心《关于下发＜北京市基本医疗保险药品异名、诊疗项目、服务设施范围申报审批办法＞的通知》（京医保发〔2001〕20号）的精神，通过组织专家评审，经研究，将北京大学人民医院、首都医科大学宣武医院等19家A类定点医疗机构重点学科的特色诊疗项目纳入报销范围。
现印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容（四）》，请各区、县医疗保险经办机构及有关定点医疗机构认真执行，为广大参保人员提供优质、安全、高效的医疗服务。
本通知自2010年11月1日起执行。
附件：A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容（四）北京市人力资源和社会保障局二○一○年十月十五日附件：A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容（四）"注释：1、“报销限制内容”一栏中标有[适]字的，指该诊疗项目的使用必须符合所列病种、适应症或其他限制条件方可纳入医疗保险基金支付范围；标有[限]字的，指该诊疗项目的支付办法必须按照[限]字所列限用医疗机构、科室或限报金额执行。
2、凡在“报销限制内容”一栏中标有[适]、[限]字的诊疗项目，必须同时符合[适]、[限]字后所列各条限制内容方可纳入医疗保险基金支付范围。
北京市房山区人民政府办公室转发区发改委关于2010—2011年深化医药卫生体制改革工作方案的通知
北京市房山区人民政府办公室转发区发改委关于2010—2011年深化医药卫生体制改革工作方案的通知文章属性•【制定机关】北京市房山区人民政府•【公布日期】2010.12.07•【字号】房政办发[2010]107号•【施行日期】2010.12.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文北京市房山区人民政府办公室转发区发改委关于2010—2011年深化医药卫生体制改革工作方案的通知（房政办发〔2010〕107号）各乡镇人民政府、街道办事处，区政府各委、办、局、中心，区直属各单位：区发改委关于《房山区2010-2011年深化医药卫生体制改革工作方案》已经区政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。
北京市房山区人民政府办公室二○一○年十二月七日房山区2010-2011年深化医药卫生体制改革工作方案（区发改委二○一○年十二月）为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，按照市委市政府关于印发《北京市2010-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》通知要求，稳妥推进我区深化医药卫生体制改革，促进我区医药卫生事业健康发展，不断提高全民健康水平，努力率先实现人人享有基本医药服务的总体目标。
结合我区实际，制定《房山区2010-2011年深化医药卫生体制改革工作方案》（以下简称《工作方案》）。
一、加强领导为加强对全区深化医药卫生体制改革工作领导，成立由区长祁红任组长的房山区深化医药卫生体制改革工作领导小组（名单附后，以下简称区医改领导小组）。
领导小组下设办公室（以下简称区医改办），设在区发改委，办公室主任由区发改委主任担任。
区卫生局、区人力社保局、区财政局依据《工作方案》，成立主要领导为组长，主管领导为副组长，相关科室负责人为成员的区深化医药卫生体制改革专项工作办公室。
北京市卫生局、市发展和改革委员会、市经济和信息化委员会等关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见
北京市卫生局、市发展和改革委员会、市经济和信息化委员会等关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见文章属性•【制定机关】北京市卫生局,北京市发展和改革委员会,北京市经济和信息化委员会•【公布日期】2010.02.26•【字号】京卫药械字[2010]14号•【施行日期】2010.02.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市经济和信息化委员会、北京市监察局、北京市财政局、北京市人力资源和社会保障局、北京市商务委员会、北京市工商行政管理局、北京市药品监督管理局、北京市中医药管理局关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见（京卫药械字〔2010〕14号）各区县卫生局、发展改革委、经信委、监察局、财政局、人力资源社会保障局、商务委、工商分局、药品监督分局，各有关单位：为贯彻落实卫生部、国家发展改革委等九部委下发的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发[2009]78号）和《国家基本药物目录管理办法（暂行）》（卫药政发[2009]79号），结合北京市医疗机构药品使用的实际情况，提出以下意见：一、指导思想以党的十七大精神和科学发展观为指导，深入贯彻落实中共中央、国务院深化医药卫生体制改革文件的精神，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力推进体制、机制创新，探索国家基本药物制度在我市的落实方式，为人民群众提供安全、有效、便捷、经济的基本医疗服务。
二、工作目标和基本原则（一）工作目标建立和完善北京市落实国家基本药物制度的相关管理办法，组织实施国家基本药物制度，为公众提供剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。
2010年，按照“先补齐、后规范”的工作原则，在我市政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度。
2011年，初步建立基本药物制度。
2020年，在我市建立起规范的、覆盖城乡的基本药物制度。
（二）基本原则1．坚持以人为本，遵循基本药物制度的公益性、公平性和可及性；2．实事求是，立足市情，探索和建立与北京市经济、社会发展相适应的基本药物制度；3．坚持城乡统筹，着眼体系建设，完善体制机制，整体设计，分步实施，稳步推进。
2010年至今的国内政策
2011年06月13日数字商业时代【2010年度医改工作明确医药行业迎来发展新机遇】 (4)【《关于加快医药行业结构调整的指导意见》出台】 (7)【调结构初见成效中国医药产业迎来大机遇】 (8)【官方将调整医药行业结构推进基本药物规模化】 (9)【医药行业整体格局将更加合理】 (9)【态势明朗共识增多医药行业结构调整积聚动能】 (10)【新版药典10月1日实施医药企业积极响应】 (13)【新版药典实施标准提高行业洗牌在即】 (14)【新药典提高标准大药企扛着小药企歇着】 (16)【医药产品结构调整让“中国制造”药品行销全球】 (17)【新版GMP即将公布“温柔一刀”砍掉500家药企】 (19)【新版GMP打破沉寂上千医药企业或淘汰】 (21)【新版GMP搅动医药产业链】 (22)【新版GMP3月1日起正式施行或引发制药业大洗牌】 (26)【新版GMP下月实施：企业做功课起早赶晚不一样】 (28)【关于按CTD格式撰写化学药品注册申报资料有关事项的通知】 (31)【仿制药产业高潮将近门槛陡升】 (32)【改革旨在做大医药市场“蛋糕”医药流通公司观望而谋后动】 (33)【转变经济发展方式我国制药业将大有可为】 (35)【VC引疯狂投资产能超标中国拟限制产业投资】 (37)【VC药企集体停产发改委年底紧急出行业准入标准】 (39)【“禁剩令”剑指VC行业乱象行业洗牌不可避免】 (40)【2011年中国VC业或被限产4成】 (42)【医药新政对四类药企冲击小行业利润下降难避免】 (43)【低碳经济盛行高污染原料药行业陷窘境】 (45)【医药产业关注排污原料药命悬环保工艺创新】 (45)【制药业如何面对减排大考？】 (47)【制药行业景气边际拐点或将加速出现】 (50)【中国版DMF征求意见原辅材料备案制“小心”酝酿】 (53)【“十二五”原料药前景猜想海外生产成重要方式】 (54)【基本药物即将调价生产企业再临大考】 (56)【基本药物降价风暴来临关注成本控制良好企业】 (58)【原研药首次成批降价仿制药成长机会几多】 (58)【基药招标唯低价是取规模药企身处两难】 (61)【药品限价令观察：会不会再次引发退市潮？】 (62)【低端医药企业将遇淘汰战产业升级面临较高技术门槛】 (64)【无菌制剂标准大幅提高中小药企面临出局或整合】 (65)【抗菌药管理办法意见稿下发企业优胜劣汰促整合】 (66)【抗菌药物滥用阻击战打响医院药企连动应对】 (67)【抗菌药新管理办法7月执行销售下滑或超两成】 (69)【2010年度医改工作明确医药行业迎来发展新机遇】2010年4月20日，卫生部公布了国务院办公厅下发的《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》(以下简称《工作安排》)，对2010年4月～2011年3月期间基本医疗保障、基本药物制度实施、基层医疗卫生体系建设、公共卫生均等化和公立医院改革试点五方面重点工作进行部署。
医改历程优选全文
主要特点：具有突出的计划经济的特征。 卫生事业性质，强调是福利性质的行业，不以营利
为目的；国家对医院和诊所免征工商业税。 卫生行政管理体制，采取高度集中和指令性的计划
管理方式。医疗机构不允许经济核算、经济管理 和奖金分配等。 卫生机构的所有制，全部是公有制医疗机构
一、中国卫生体制和经济政策的演变历程
（一）第一阶段（新中国成立后至1977年）
1956年卫生部和财政部联 合发文，明确规定卫生事业属 福利事业性质，国家免征医院 、诊所的工商税。
1958年卫生部：医院和卫 生院由国家实行财政补助，为 减轻患者经济负担，要随生产 发展逐步实行免费医疗。
一、中国卫生体制和政策的演变历程
• 市场化改革的恶果：
• 政府投入减少，医院逐利性强化，公益性逐步减弱， 人文精神沦落，药价虚高、过度治疗、药物滥用现 象严重，医院看病贵、看病难现象成为社会热议的 问题。
一、中国卫生体制和政策的演变历程
（二）第二阶段（1978年到2005年）
• 2000年WHO对191个成员国卫生筹 资与分配公平性的评估排序中， 中国列188位，倒数第4。
自筹资金发展医院，盖病房、扩大病床、买设备，解决医
疗资源短缺的问题。
•
1985年为中国“医改元年”
一、中国卫生体制和政策的演变历程
（二）第二阶段（1978年到2005年）
• 1989年《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》 • 1992年《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》 • 中心思想：实行放权、让利、搞活；“建设靠国家，吃饭靠自己”，
一、中国卫生体制和政策的演变历程
（一）第一阶段（新中国成立后至1977年） • 存在的问题
北京市新公费医疗改革知识职工医疗报销全攻略
北京市新公费医疗改革知识职工医疗报销全攻略近年来，北京市对公费医疗制度进行了一系列的改革，旨在提高职工的医疗保障和报销待遇，让大家可以更好地享受到优质医疗资源。
本文将为大家详细介绍北京市新公费医疗改革的相关知识和职工医疗报销的全攻略。
一、新公费医疗改革的背景和目的北京市新公费医疗改革是在国家医改政策基础上的深化调整和改革，旨在全面提升职工的医疗保障水平，从而让广大职工享受到更好的医疗服务。
其中的主要改革内容包括新医保政策的推出、医疗费用管理的优化、医疗服务质量的提升等。
二、医保政策改革的主要特点1. 责任主体由单位变更为区县管理部门：北京市新公费医疗改革将医保管理的责任主体从原来的单位转变为由区县管理部门负责，以更好地理顺医保的接入链条和服务链条，提高医保的管理效率。
2. 医保基金的整合和调剂：新医保政策把原来分散在各单位的医保基金整合起来进行统一调配，确保医保资源的公平合理利用。
3. 医保参保方式的调整：新医保政策推出了“三统一”即社保卡、医保卡、就医记录三个统一的参保方式，以方便职工就医和报销。
4. 政府购买服务：新医保政策采取了政府购买服务的模式，将公费医疗与社会医疗连通起来，扩大职工的医疗保障范围。
三、职工医疗报销的全攻略1. 参保和缴费：职工应及时参保并按规定缴纳医保费用，确保自己的医疗保障权益。
缴费方式可选择自行缴费或单位代缴，缴费方式和数额需根据个人具体情况选择。
2. 就医选择：职工可自由选择定点医疗机构进行就诊。
有些医保政策规定了特定的医院或科室，需按照规定进行就医，确保报销的顺利进行。
3. 报销申请：职工在就医后，需及时向医保机构提交报销申请材料。
申请材料一般包括就医发票、医保凭证、个人身份证明等，按照医保部门的要求进行提交。
4. 报销比例和封顶线：北京市新公费医疗改革对职工医疗报销比例进行了优化调整，提高了报销比例，减轻了职工的医疗负担。
同时，也设定了封顶线，即超过一定金额的部分由职工自行承担。
北京市人力资源和社会保障局关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题的通知
北京市人力资源和社会保障局关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题的通知文章属性•【制定机关】北京市人力资源和社会保障局•【公布日期】2010.07.12•【字号】京人社医发[2010]170号•【施行日期】2010.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文北京市人力资源和社会保障局关于调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题的通知（京人社医发〔2010〕170号）各区县人力资源和社会保障局，各定点医疗机构：为贯彻落实《北京市2010-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》要求，进一步完善我市医疗保险制度，提高参保人员基本医疗保障水平，减轻个人的医疗费用负担，现就调整基本医疗保险人工器官报销标准有关问题通知如下：一、基本医疗保险参保人员安装体内人工器官费用纳入基本医疗保险支付范围的最高费用标准调整如下：（一）心脏起搏器：单腔的每套由16800元调整为25200元、双腔及三腔的每套由21600元调整为32400元、临时的每套由7200元调整为10800元；（二）心脏瓣膜：生物膜每套由8400元调整为12600元、机械膜每套由9600元调整为14400元；（三）人工晶体每只由810元调整为1215元；（四）人工关节：人工髋关节每套由5400元调整为8100元、人工膝关节每套由6000元调整为9000元、人工股骨头（半髋关节）每套由3960元调整为5940元；（五）人工血管：一次住院期间发生的人工血管费用由21600元调整为32400元；（六）安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官由21600元调整为32400元。
安装体内人工器官实际收费低于上述标准的，按实际收费金额纳入基本医疗保险的支付范围。
二、基本医疗保险参保人员2010年9月1日前发生的人工器官费用按原规定报销；2010年9月1日（含）后发生的人工器官费用，按本通知规定执行。
三、本市享受公费医疗人员、参加城镇居民大病医疗保险人员和离休干部安装体内人工器官费用纳入医疗保险支付范围的最高费用标准，参照本通知规定执行。
2010年全国推开城镇居民基本医疗保险
2010年全国推开城镇居民基本医疗保险核心提示：根据昨日亮相的城镇居民基本医疗保险试点方案，从2010年开始，全国城镇非从业居民有望享受到住院和门诊大病医疗报销的待遇。
国务院确定的2007年首批79个试点城市，要在9月底前出台实施方案并正式启动。
东方网7月25日报道根据昨日亮相的城镇居民基本医疗保险试点方案，从2010年开始，全国城镇非从业居民有望享受到住院和门诊大病医疗报销的待遇。
三年逐步全面推开据新华社报道，全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议7月23日至24日在北京召开。
23日下午，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝与出席会议的部分代表进行了座谈，听取他们对试点工作的意见和建议，并作了重要讲话。
温家宝指出，建立城镇居民基本医疗保险制度，是我国在建立城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后又一重大举措，主要解决城镇非从业人员，特别是中小学生、少年儿童、老年人、残疾人等群体看病就医问题。
国务院决定，从今年开始试点，用三年时间逐步在全国城镇全面推开。
温家宝要求，城镇居民基本医疗保险试点工作重在制度建设。
要通过试点检验政策，找出问题，发现规律，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制。
一要合理确定筹资水平和保障标准，从低水平起步，努力实现广覆盖。
二要坚持群众自愿，加强政府引导。
三要加强医疗保险基金管理，确保基金安全。
四要加大财政投入，形成稳定的资金筹措机制。
首批试点9月启动国务院副总理、国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议组长吴仪在会议讲话中指出，国务院确定的2007年首批79个试点城市，要在9月底前出台实施方案并正式启动。
联席会议办公室年底前要组织一次调研和检查指导，全面掌握各试点地区和城市的情况，明年1月份提出2007年试点的评估报告和2008年扩大试点的计划。
据昨日媒体报道，这次启动试点的79个城市，包括成都、西安、太原、沈阳、长春、哈尔滨、杭州、合肥等大部分省会城市以及无锡、上饶等部分中等城市。
北京市2010年社会保障相关待遇标准调整政策解答
北京市2010年社会保障相关待遇标准调整政策解答赵巍巍【摘要】@@ 2010年2月1日,京人社养发[2010]29号印发了<关于北京市2010年调整企业退休人员基本养老金的通知>;2010年2月2日,京人社工发[2010]30号印发了<关于北京市2010年调整工伤职工及工亡人员供养亲属工伤保险定期待遇的通知>;2010年3月30日,京人社居发[2010]93号印发了<关于发布2010年北京市城乡居民养老保险缴费标准的通知>;2010年4月15日,京人社医发[2010]100号印发了<关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知>;2010年6月4日,京人社就发[2010]139号印发了<关于调整北京市2010年最低工资标准的通知>;2010年6月8日,京人社就发[2010]142号印发了<关于调整失业保险金发放标准的通知>.现就相关问题进行解答.【期刊名称】《北京劳动保障职业学院学报》【年(卷),期】2010(004)003【总页数】3页(P62-64)【作者】赵巍巍【作者单位】【正文语种】中文2010年2月1日,京人社养发〔2010〕29号印发了《关于北京市2010年调整企业退休人员基本养老金的通知》;2010年2月2日,京人社工发〔2010〕30号印发了《关于北京市2010年调整工伤职工及工亡人员供养亲属工伤保险定期待遇的通知》;2010年3月30日,京人社居发〔2010〕93号印发了《关于发布2010年北京市城乡居民养老保险缴费标准的通知》;2010年4月15日,京人社医发〔2010〕100号印发了《关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知》;2010年6月4日,京人社就发〔2010〕139号印发了《关于调整北京市2010年最低工资标准的通知》;2010年6月8日,京人社就发〔2010〕142号印发了《关于调整失业保险金发放标准的通知》。
2010年医疗,生育保险报销政策
2010年医疗保险报销政策一、申报材料内容：㈠、新医保政策1、门（急）诊大额医疗费补助待遇调整（含公务员）自2010年1月1日开始，调整城镇职工门（急）诊大额医疗费最高支付限额，提高医疗保险待遇水平。
将门（急）诊大额医疗费最高支付限额由5000元提高到5500元。
起付标准仍按现行标准执行。
将按照年龄确定报销比例，改为按照医院级别确定报销比例，统一职工和退休人员的报销比例。
具体标准为：三级医院报销55%，二级医院报销65%，一级医院报销75%。
享受公务员医疗补助的人员，在一个年度内发生的门（急）诊大额医疗费用起付标准800元，报销比例不变。
城镇职工门（急）诊大额医疗费补助待遇支付标准一览表2、调整统筹基金最高支付限额、提高医疗保险待遇水平自2010年1月1日开始，城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由5.5万元提高到15万元，其中，起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用，在职人员报销85%，退休人员报销90%；5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销80%。
大额医疗费救助起付标准相应调整为15万元，最高支付限额调整为30万元，报销比例仍为80%。
城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由5.5万元提高到15万元，其中，起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用，在职人员报销85%，退休人员报销90%；5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销80%。
大额医疗费救助起付标准相应调整为15万元，最高支付限额调整为30万元，报销比例仍为80%。
城镇职工统筹基金住院待遇支付标准二、就医登记规范：㈠、住院登记：参保人员到与社保中心联网的定点医院就医的，持本人《身份证》、《医疗保险证/社保卡》、《医保专用卡》，到医院专设窗口或医保科办理住院登记手续。
因医保卡丢失消磁、二次住院等特殊原因到分中心办理住院登记手续的：1、持《身份证》、《医疗保险证/社保卡》、《住院证》（加盖定点医疗机构医保章、因急诊住院的还要加盖急诊章）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2000年：2月，国务院公布《关于 城镇医疗卫生体制改革的意见》， 确定了实行医药分业等几项原则。 2003年：SARS暴露出中国公共卫 生体系的薄弱环节。 2005年：国务院发展研究中心报 告称中国医疗卫生体制改革“从总 体上讲是不成功的”，引起强烈反 响。 2006年：6月国务院筹划启动新一 轮医改。 2009年1月21日国务院常务会议通 过《关于深化医药卫生体制改革的 意见》和《2009～2011年深化医 药卫生体制改革实施方案》，新一 轮医改方案正式出台。
北京新医改政策（2010-2011年）详解
中国医改历程简介
80年代
90年代
2000年 以后
1985年：当时的大 背景是百废待兴， 医疗卫生还不能放 在首要位置来考虑。
1992年：中国掀起了 新一轮的改革浪潮。 医改在这一背景下再 次提上日程。 1999年：一些地方已 经开始拍卖医院、卫 生院，这主要是财政 投入不足。
，规范护工行为。
北京医改工作目标之——让患者看得好病
北京是“八路大军”办医院，既有市
属医院、卫生部的医院、北京大学系统的 医院，还有军队医院等。为了统一规划北 京的医疗资源，本市将建立首都医药卫生 管理协调机制，统一协调“八路大军”。
本市将新设一个由市卫生局管理的市 医院管理机构，名称暂时未定，负责市属 公立医院国有资产管理、财务监管和医院 负责人的聘任，建立协调、统一、高效的 公立医院管理制度。同时，试点推进公立 医院改革，既要有公益性医院，也要发展 准公益性和经营性医院，鼓励社会办医。
让患者看得好病
北京医改工作目标之——让患者看得好病
1
基本医疗保障
2
基层卫生
两年内投入337亿元
公立医院
4
公共卫生
3
北京医改工作目标之——让患者看得好病
扩建医院
通过对口支援、土地 置换、资源重组、办 分院、整体搬迁等方 式，使城区相对集中 的优质医疗资源向远 郊区县扩展。
宣武医院：改扩建一期工程计划2012年建成投入使用。一期 工程完成后，日门诊量将增加至7000人次以上。 安贞医院：新门诊综合楼正在建设中，地上13层、地下3层 的新门诊大楼将成为目前市属大医院中建筑面积最大的一栋 门诊楼。 积水潭医院：门诊楼扩建，回龙观分院年内竣工投入使用。 北京口腔医院王府井部：建门诊楼。 同仁医院：开始扩建经济技术开发区院区。 北京肿瘤医院：建放射用房和地下车库。 北京朝阳医院：打造京西院区。
秀基层卫生人才。
2011年，还将有近百名“ 订单式”培养的临床医学 生，分配到远郊区县的乡 镇卫生院和社区卫生服务 站工作。医学院校毕业生 要经过医院的规范化培训 后才可上岗，逐步实现以 “社会人”身份 “先培训 、后就业”。
护理员要经过培训 和考核
明年年底前全市要 完成3000名护理员 培训和考核上岗， 建立15家优质护理 服务示范医院，全 面落实14项基础护 理服务规范和24项 护理技术服务规范
规范这十种病的 临床诊疗，并推 动中医药“十病
十方”的研究
北京医改工作目标之——让患者看得好病
大医院医生可到社区出诊 医学院学生先培训后就业
为了提高社区卫生人员的 素质，鼓励各类医院与基 层医疗机构开展技术支持、 人员培训等多种方式合作。 今年开展医师多点执业， 引导大医院的名医到社区 为患者服务，培养引进优
远郊区县 均建区域医疗
中心
将加快门头沟、房山 、昌平、通州、顺义 、怀柔、平谷、密云 、延庆9个远郊区县区 域性医疗中心建设。 两年内每个远郊区县 都建有区域性医疗中 心，京郊农民看病不 必非往城里跑。
北京医改工作目标之——让患者看得好病
为缓解儿童看病难ຫໍສະໝຸດ 解，本市在推进儿童
决
医院、首都儿科研 究所附属儿童医院 的相关项目建设外
天坛医院：天坛医院已经将新址选在了花乡樊家村，新建天 坛医院总占地面积29.2公顷，相当于现在天坛医院面积的4 倍
北京口腔医院：北京口腔医院的选址工作目前也正在紧张的 进行当中。新址大概会选在永定河以东的地区
朝阳区：在望京、垡头、东坝、北苑和定福庄附近新建和改 造5家三级医院作为区域医疗中心。 昌平区：新建5家三级医院作为区域医疗中心。
儿 童
，还将在北京儿童
看
医院新建血液肿瘤
病
中心，并在城南再
问
建一家儿童专科医 院。
题
二级以上中医院 全部恢复中医儿 科，推出2至3个 中医儿科临床诊 疗中心。
北京医改工作目标之——让患者看得好病
科技攻关“十大疾病”
初步建立“首都 十大危险疾病” 的100项临床急 需诊疗技术规范
和标准
本市把肝炎、艾滋病、结核、 禽流感四类新发突发传染性疾 病，心血管和糖尿病、脑血管 疾病、宫颈癌和乳腺癌、抑郁 症、慢性肾病、脊椎和骨关节 病六类慢性疾病，列为“十大 疾病”科技攻关项目，确定优 先发展、重点支持的学科。
北京医改工作目标之——让患者看得好病
本市将逐步推动城六区按 照每30万至50万人口规模 ，建设一个以大型综合性 医院为核心，联动周边社 区卫生服务中心(站)的区 域医疗中心。区域医疗中 心可以承担危急和疑难重 症诊疗。城六区的区域医 疗中心的建立，拟先从区 域人口和优势医疗资源(即 大医院)配比较为合理的区 做起。例如宣武区的人口 适合建立两个区域医疗中 心，该区正好有友谊医院 和宣武医院两家三甲医院 。
北京新医改的重点任务
改革医药卫生管理体制
1.建立首都医药卫生管理协调机制。 2.设立市医院管理机构。
完善医药卫生四大体系
3.完善基本医疗保险为主体的医疗保障体系。 4.健全公平可及的公共卫生服务体系。 5.建设运行高效的医疗服务体系。 6.完善安全规范的药品供应保障体系。
健全医药卫生运行机制
7.建立政府主导的多元卫生投入机制。 8.建立科学合理的医药价格形成机制。 9.推进公立医院改革试点。 10.完善可持续发展的科技创新和人才培养机制。 11.健全严格有效的医药卫生监管机制。
北京新医改的四个工作目标
减轻负担
提高效率
GOAL
促进健康
推进发展
优质医疗资源供求矛盾有效缓解 ，基层医疗卫生服务能力显著提 高，城乡医疗卫生服务均等化水 平明显提升，首都医疗卫生事业 、医学教育与科研事业、医药产 业继续保持在全国的领先地位， 为建立适应国际化大都市要求的 公共卫生服务体系和医疗服务体 系打下基础。