孕妇学校 课件

孕妇自我监护
自我监护是观察胎儿在子宫内安危的重要手段。 数胎动是常用的方便监护方法。 当胎儿出现危象时，胎动减少比胎心音消失早24
小时。 胎动监测一般从孕30周开始，每天早、中、晚固
定测3次。 方法：安静取卧位或坐位，双手置于腹部，数1小
时内的胎动，将3次胎动数相加，再乘以4，即为 12小时胎动，正常为30次以上，少于20次说明胎 儿可能有异常，少于10次提示胎儿明显缺氧。 如无法每天数3次，可每晚数一次，正常3-4次/小 时。胎动减少或过分剧烈都应立即就诊。
已知或疑有致畸的药物有：类维生素A、激 素、抗凝血药、抗肿瘤药、抗惊厥药、部 分抗生素等。
孕期用药应注意的问题：
孕期用药应注意的问题
妇女怀孕后，用药要慎重，原则上应少服 或不服药，某些可用可不用的药物应尽量 不用。
如果患病确实需要用药治疗，应遵守医嘱 认真服药，不要延误不治。因为疾病不仅 危害母亲健康，也会影响胎儿生长发育。
3、物理因素对胎儿的影响
物理因素包括：电离辐射、噪声、震动、高温、 极低温等。
各种家用电器均可产生电离辐射，目前称为第四 种污染源。孕1-3月：受到强电离辐射会造成肢体 缺损或其他畸形；孕4-5月：可致痴呆；孕6-10月： 出生后体质虚弱，易生病。
噪声。孕妇如长时间生活在噪声环境中，可胎儿 的听觉系统产生影响。
妊娠态度对胎儿的身心发育影响最大，易 发生低体重儿、精神行为异常、消化系统 疾病、感觉迟钝、体弱无力。
怀孕前一定做好心理准备。
5、不良生活嗜好对胎儿的影响
吸烟。可致胎儿宫内发育迟缓、流产、围 产儿死亡、出生缺陷、肿瘤等。
酗酒。可使胎盘早剥、羊水感染、流产、 围产儿死亡、低出生儿和低智力、多系统 异常或缺陷。
不接触猫、狗等宠物，不吃未煮熟的肉食。 水果蔬菜食前洗手。
开展孕期生化检查，接受产前筛查或产前 诊断，对确诊感染者，可实行治疗性流产。
确诊为弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇， 应在医生指导下进行治疗。
2、化学因素对胎儿的影响
化学因素包括：药物各种有毒物质如铅、 汞、苯、农药等。
化学因素（主要是药物）对胎儿的不良影 响主要取决于用药时的孕龄、药物的毒性 和剂量、用药时间的长短等因素。
一些必要的检查
血、尿分析。 孕16-24周B超检查 。 24-28周糖尿病筛查 。
产前筛查—“唐氏筛查”（孕16-18周）。翠屏区妇 幼保健院是区内唯一定点筛查单位。
孕晚期保健
孕晚期保健
定期产前检查，注意高危妊娠筛查。 孕36周后，每周做1次胎儿电子监护，必要
时做脐血流图。 让孕妇学会自我监护。 了解妊娠晚期常见疾病，并加强监护。 临产前的准备。 识别临产先兆。 住院分娩。
睡眠时间减少。不利于胎儿发育。
孕中期保健
孕中期 胎儿
按时产前检查
正常情况下，孕中期每月到医院进行一次 产前检查。产前筛查。
称体重。可间接反映胎儿发育情况。 测血压。 测宫高腹围。间接了解胎儿生长发育情况。 查胎位。 听胎心音。了解胎儿有无缺氧。 一些重要的辅助检查和疾病筛查。 孕期指导。
妇免费筛查。
保护胚胎，避免不良因素影响
孕早期是胚胎发育的关键时期，任何不良 因素的影响，可导致胎儿先天发育异常， 故孕早期又称为致畸敏感期。
不良因素： 1、生物因素 2、化学因素 3、物理因素 4、心理因素 5、不良生活嗜好对胎儿的影响
1、生物因素对胎儿的影响
生物因素指各种病原体引起的感染。
已明确对胎儿可造成影响的病原体：风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形 体，统称为“TORCH”。乙肝病毒、艾滋病 病毒、梅毒螺旋体等，
如果感染了上述病原体后，可导致流产、 死胎、死产、胎儿畸形等。
预防病原体感染至关重要。防止措施如下：
生物因素防治措施
怀孕后不要到人群拥挤的公共场所，以防 病毒感染。
孕妇学校
欢迎各位准妈妈、准爸爸 来到 妇幼保健院孕妇学校！
孕妇学校重要性！！！
妊娠妇女在孕期有与一般人不同的生理和 心理特点，需要特殊照顾和保护！
由于受知识的局限、传统势力和旧风俗习 惯的影响，对孕期保健的内容和重要性不 清楚！
了解孕期（早、中、晚）的不同特点，并 科学地接受孕期保健！
是保障母婴安全的重要前提！
孕 期保健
孕 期 保 健 内容
帮助您确定妊娠，准确计算预产期。早期 重点防止胎儿畸形。
定期进行产前检查。 进行产前筛查或产前诊断，有效降低新生
儿出生缺陷。 进行高危妊娠的筛查，合理治疗，有效降
低孕产妇死亡率。 孕期合理营养指导，孕期家庭监护和胎教。 母乳喂养的优越性和技巧。 临产前的准备和临产症状的识别。
孕早期保健
孕妇的身心变化
月经停止 小便频繁 出现恶心呕吐 情孕早期保健—尽早建卡
当停经后，到医院检查，明确妊娠诊断， 并计算预产期。
医院建立孕妇保健手册。
询问病史，详细体格检查和必要的辅助检 查，全面了解健康状况，医生根据检查情 况进行分析，制定孕期保健计划。
产检时间安排。整个孕期农村至少5次以上， 城市至少8次以上。（孕28周以前每月1次， 28周-36周每半月1次，36周后每周1次）
一些必要的检查
尿HCG、B超 。 优生八项 ：检测弓形虫、风疹病毒、巨细
胞病毒抗体、单纯疱疹病毒血清IgG、IgM。 血、尿分析、肝肾功能、梅毒血清学、乙
肝表抗 。 建议：血糖、沙眼衣原体及淋球菌监测 。 艾滋病筛查。翠屏区妇幼保健院为所有孕
高热。胎儿脑细胞对高温最敏感，体温升高1-4度 以上有诱发胎儿畸形的可能。热水浴、蒸汽浴、 电热褥、微波等，都可能引起中枢神经系统畸形。
4、心理因素对胎儿的影响
孕妇焦急易对胎儿大脑发育造成不良影响， 使出生后孩子在成长中出现情绪问题，如 过度活跃、无法集中等。
精神刺激对头3个月的孕妇伤害最大。 孕妇情绪紧张可致胎儿血压升高。 孕妇紧张会使自身免疫力下降。
目
的
传播孕期保健知识、技能和服务。 帮助孕产妇树立健康的意识。 提高自我保健的信心和能力。 为分娩做好生理和心理上的准备。
自觉选择孕期、分娩期、产后母婴健康的行为和 生活方式。
消除和减轻影响孕产妇健康的危险因素。 预防疾病，促使孕妇顺利度过妊娠期，安全分娩。 实施母乳喂养，早日康复。