育婴师(三级)儿童护理

保健与护理模块

生长发育；新生儿抚触；计划免疫与预防接种；常见疾病的发现与护理；早期发现发育异常；意外伤害的预防与处理；预防铅中毒

第一单元生长发育

一、婴幼儿年龄阶段的划分

二、婴幼儿生长发育的规律

三、婴幼儿的解剖及特点

四、婴幼儿体格发育的标准和测量

第一节婴幼儿年龄阶段的划

分

0-3岁统称为婴幼儿期：•新生儿期（0-1个月）：适应外界生活，每天都会有变化•乳儿期（0-1岁）：需要成人照料生活较多

•婴幼儿期（1-3岁）：学走路、说话，开始独立生活的时期

第二节生长发育的基本规律一、婴幼儿动作发育规律•动作的发展规律：从整体到分化，从不随意到随意，从不准确到准确。

•婴幼儿最初对外界的动作反应是未分化的整套的活跃反应，即全身性的活动。•动作发展的顺序和主动肌张力发展的顺序相一致

从上到下（即从头到脚）

从中心到外周

从大肌肉到小肌肉

一、基本规律

1、既是连续的又是阶段的

2、各系统发育不平衡

3、生长发育具有一般规律

4、生长发育具有个体差异

（躯干动作发展的顺序首先是抬头）

二、主要特点

•年龄越小，生长速度越快

婴幼儿身长=头+脊柱+下

肢（头占1/4，成人占1/8）

•婴幼儿生长发育有一定的顺

序和方向，不会越级发展

1听2看3抬头4撑5俯

6翻身7坐8爬9扶站

婴幼儿时期要完成从自

然人到社会人的转变，从一个

没有生活自理能力的自然人，

转变为初步能适应社会生活的

社会人。

第三节婴幼儿解剖及特点：呼

吸系统——气体交换站

第一节生长发育

四、婴幼儿解剖及生理发育特

点

•呼吸系统——气体交换站

⑴婴幼儿呼吸系统解剖特点：

呼吸系统常以喉部环状软骨下

缘为界，分为上下呼吸道。上

呼吸道包括鼻及鼻旁窦、咽、

喉等；下呼吸道指气管、支气

管、毛细支气管及肺泡。

⑵呼吸系统的生理特点

心血管系统——人体运输管道

消化系统——人体食物加工厂

泌尿系统——人体废物处理场

运动系统——人体动力装置

神经系统——人体的指挥中心

感觉系统——人体与外界沟通

的途径

•皮肤：

•保护功能差、新陈代谢活跃、

体温调节能力差、渗透作用强

•感觉系统——人体与外界沟

通的途径

第四节体格发育的标准与测

量

上臂围：

•反映上臂肌肉、皮下脂肪、

骨骼发育的综合测量，间接地

反映婴幼儿的营养状况

•1-5岁间增长1-2厘米

•5岁以下臂围超过厘米的为

营养良好，厘米的为营养中等，

小于厘米的为营养不良

•测量方法：两上肢自然放平

或下垂，取左上臂肩峰至尺骨

鹰嘴突起连线的中点，然后将

软尺轻贴皮肤绕臂1周，读数

精确到厘米

儿童生长发育监测的时间

婴幼儿体格发育的评价

曲线图评价法

制作体格发育曲线图的意义

•便秘和肠绞痛的护理

•尿布疹的护理

三级操作题：晨检护理方法

1、准备工作

2、操作步

骤3、结束整理

晨检护理方法：

•准备工作

•环境准备：

–晨检处整洁舒适

–营造晨检时宽松的心理环境，

面带微笑

•物品准备，要求齐全：

–体温表（肛表、口表）、压舌

板、手电筒、外用药（生理盐

水、红汞、双氧水、紫药水、

碘酒、酒精）、敷药（纱布、绷

带、棉签、酒精棉球、剪刀、

镊子、橡皮膏）、晨检牌（三种

颜色）、记录本、消毒液、小毛

巾等

•个人准备：

–仪表整洁（束起长发、专用工

作服、脱去饰品）

–剪指甲、双手洗净

•操作步骤

•观察：

–精神状态、行动——是反映病

情轻重的重要指标。如面色红

润、眼睛有神、正常玩耍、食

欲好病情不严重，如面色发白、

眼睛无神、哭声无力、不吃并

烦躁不安、嗜睡、频繁呕吐或

腹泻，表明病情严重，应及时

就医

–面色、肤色

–鼻腔、口腔、呼吸：看鼻耳有

无出脓发炎、喉有无肿

–撩起衣服，看全身皮肤有无皮

疹

•手模

–摸额头试温，如有热度，用体

温计测量

–摸耳下垂腮部和枕颈部有无

异常（流行性腮腺炎）

–检查幼儿有无带不安全物品

和危险物品

•聆听：

–想家长询问，了解幼儿睡眠、

饮食、大小便等健康状况，有

没有传染病接触史、腹泻史

–与家长商量护理要点，如全日

观察（精神、食欲、睡眠、大

小便、活动）、服药或打针、就

诊，做好记录

晨检护理方法

•结束整理

•整理物品，物归原处

•将使用过的物品严格按照消

毒程序进行消毒备用

婴幼儿发热的处理

•定时为患儿测量体温

•患儿不要穿得太多，保证室

内空气清新

•酒精擦浴：体温超过摄氏度，

可用温水不间断地擦身体降

温，或用温水加等量50%的酒

精擦体，并每隔10分钟测量一

次体温。

•具体操作：

–让婴幼儿平躺在床上，使其平

卧，解开衣领和扣子

–用纱布蘸酒精温水，给婴幼儿

擦浴，主要擦大血管分布较为

密集的地方，使血管扩张，在

蒸发时带走热量