运动处方

一：名词

1.运动处方：由康复师、康复治疗师（士）以及体育教师、社会体育健身指导员、私人健身教练等，根据患者或体育健身者的年龄、性别、一般医学检查、康复医学检查、运动试验、身体素质/体适能测试结果，按其年龄、性别、健康状况、身体素质，以及心血管、运动器官的功能状况，结合主、客观条件，用处方的形式制定对患者或体育健身者合适的运动内容、运动强度、运动时间及频率，并指出运动中的注意事项，以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。

2.体适能：身体有足够的活力和精力进行日常事务，而不会感到过度疲劳；并且还有足够的精力享受休闲活动，和应付突发事件的能力。

3.健康体适能：①有充足精力和能力从事日常活动；②运动不足性疾病早期发生的危险性较低的品质和能力。

4.身体成分：人体总体重中的脂肪组织和去脂组织（瘦体重）重量的百分比。

体脂百分比：即人体内脂肪组织重量占其总重量的百分比。

5.BMI:是以相对于身高的体重，来衡量体重是否超重的常用标准。

6.肥胖程度：指一个人的实际体重占其同性别、同年龄组标准体重的百分比。

7.RPE:主观感觉疲劳表；用主观感觉来反映身体负荷强度的一种方法。

8.MET=F·（2.394·H+0.2）/3.5+1

9.功能能力(F.C.):机体在尽力活动时所能达到的最大MET值，或在有氧范围内，机体所能完成的最大强度活动的MET值。

10.运动能力：在进行增强耐力的锻炼时，应达到并保持的运动强度。

11.靶心率（THR）：在经过心脏功能能力评定之后确定的，锻炼者在进行锻炼时所应达到和保持的心率。

12.预期心率（PTHR）:指在进行F.C.评定之前，按受试者年龄预测心率可能达到的数值。220—年龄；40岁以上体弱及老年人：195 —年龄。

13.运动耐量试验（ETT）：用来测定机体对运动耐受能力的运动负荷试验。

14.最大强度负荷试验GXT:要求测试终止于受试者所能达到的最大吸氧量和最高心率水平。（持续性、多级、直立位的试验）15.次最大强度负荷试验：在测试中采用低于测试者所能承受的最大强度负荷，用PTHR和测试结果，推测出受试者可能达到的最大负荷、最大吸氧量，最后计算出受试者F.C.的推测值。

16“PAR-Q”问卷调查：是全美运动医学会推荐的一个问卷调查，凡准备参加中等强度体力活动的人，应当能够通过这个最起码的要求，否则需要进行医学检查。

17.FROM:全关节活动幅度：

18.ROM:关节运动幅度：

19.开放链式运动：运动时远端环节在空间是游离的，一个环节运动，可以不引起其他环节运动，肌肉收缩发生于一块肌肉，或一组功能相同肌肉。

20.闭合链运动：运动时远端环节是固定的，其中一个环节运动，会造成其他环节（不一定是全部）同时运动，肌肉收缩为数块肌肉或数组肌肉群同时收缩。

二：复习重点

1.运动处方制定程序：一般调查、临床检查和功能检查、运动试验及体力测验、制定运动处方、实施运动处方、运动中的医务监督、运动处方的修改步骤。

2.运动处方内容：锻炼目标、锻炼内容、运动量、（运动强度、持续时间、重复次数完成组数及间隔时间、运动频率）注意事项；核心是：运动强度。

3.有氧运动概念、特点和生理效果：指运动时以有氧代谢系统功能为主的运动项目；低强度、长时间、慢速度、长距离、周期性运动、全身大肌肉群参加活动；增加体内血红蛋白的数量，提高机体抵抗力，抗衰老，增强大脑皮层的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止动脉硬化，降低心脑血管疾病的发病率。

4.目前我国评价健康体适能的标准及适用人群：①国民体质测定标准 3-69周岁人群；

②国家学生体质健康标准在校小、中、大学生③普通人群体育锻炼标准 20-59岁的

成年人群。

5.运动耐量试验前筛选意义：（1）可除外运动试验的禁忌症，避免意外事故的发生（2）可选择适当的测试方法、测试方案，保证运动处方的科学性和个性化（3）根据筛选结果，确定GXT测试中所需要的医生监护方案（4）筛选结果可作为原始资料，观察按照运动处方锻炼的效果。实验前医学检查的重要标准：排除ETT禁忌症；实验受试对象筛选的标准：

6.台阶试验、二次台阶试验的测试方法与内容：受试者的筛选、制定试验方案、测定标准、测试程序、F.C.的推测方法；二次台阶试验的终止试验标准：（1）受试者不能完成定量负荷（2）受试者出现异常现象（3）测试仪器失灵

7.耐力处方评定强度常用标准：心率、吸氧量、梅脱、RPE；矛盾时依据哪个指标来调整：心率。

8.提高心肺耐力主要锻炼方法与适用人群：有氧运动、球类运动、我国传统体育运动项目、小负荷力量练习；耐力处方的实施过程：提高全身耐力的训练方法、运动处方中各项内容的掌握、锻炼时的监护、调整运动处方的原则；调整运动处方的原则是：随着心脏功能的提高，锻炼的实际运动强度不变时，运动中心率会逐渐下降，如还按原来处方所规定的的E.C.进行锻炼，心率达不到THR的底限应及时提高锻炼时的运动强度，使心率仍保持在THR的范围之内，这样才能使心肺功能继续提高。

9.冠心病稳定期、高血压、糖尿病运动处方原则及注意事项：（1）F.C.≥6MET,自己锻炼为主，不超过靶心率；达到8-10MET，基本恢复正常，一旦不适应立即停止就医。（2）运动强度宜小不宜大，E.C.%的范围建议为40%-60%不等；持续时间每次为30-60min,包括准备活动和整理活动在内，也可在一天中分为两次完成；锻炼频率每周至少锻炼3天；锻炼内容以走、慢跑等周期性有氧运动为主要手段，也可按照E.C.选择一些强度适当的活动项目；热量消耗每周大约是700-2000kcal；注意事项锻炼前后注意监测血压，如果安静时血压收缩压>180mmHg，或舒张压>105mmHg，应暂停锻炼。（3）E.C.建议50%-60%，没运动习惯的患者，可从40%或45%开始；持续时间每次30-60min包括准备活动和整理活动在内；锻炼频率每周至少三次；锻炼内容以有氧运动为主；热量消耗如同时存在体重过大，尽量增加每次锻炼的能量消耗；注意事项①不要停止服用降糖药②锻炼时间在餐后1.5-2.0h之后③运动前中后注意监测血糖④随身携带糖果，防止发生低血糖⑤注意预防皮肤损伤⑥避免在傍晚运动，预防夜间发生低血糖⑦禁忌用滚热水泡脚

10.制定减肥计划的基本原则是：①1kg脂肪大约相当于7700kcal热能②一般成年人，减肥期间每日摄入热量不得低于1200kcal③为避免代谢紊乱，每日热量负平衡不要超过500-1000kcal④每周减轻体重不超过1kg⑤成年人每日运动消耗热量应达到300-500kcai，每周达到1000-2000kcal⑥形成新的饮食和运动习惯，方能保持减肥的效果；能量消耗目标的确定方法：

11.柔韧性练习的主要方法有：静力性牵张练习的原则：

12.力量运动处方锻炼内容书写要点：锻炼不当的标志：

13.肌肉收缩的形式有哪些：举例

14.一般健康人群力量练习主要方法有：

三：分析计算

1.靶心率的计算方法：最大心率法推算：心率储备法计算：简易公式计算：

2.台阶试验梅脱计算：

3.不同年龄人群F.C.、E.C.、THR的推算及制图

4.运动引发心血管事件的危险因素与不合理运动引发心血管事件的原因：