围手术期健康宣教ppt课件
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围手术期健康宣教培训课件
1) 备 血 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
• 术前准备血主要是为了防止 手术过程中出现大出血而确 定血型，以及时的输血。
• 家属应积极献血。
本文档所提供的信息仅2供)处参呼，考请之吸联用系系，网不统站能准或作本为备科人学删：除依戒据。，烟请勿模仿；如有不当之
③ 督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉 后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会。
本文档所提供的信息仅5供)处参改，考请之善联用和系，网不维站能或作持本为肝科人学删、除依肾据。，功请勿能模仿；如有不当之 6) 纠正异常的出、凝血功能
手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷
肝肾功能、凝血功能检查
正常
本文档所提供的信息仅供处参，考手请之术联用系，当网不天站能或作要本为科人怎学删么除依据。做，？请勿模仿；如有不当之
1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生
4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作
5、贵重物品请一律不要带入手术室
6、术前30分钟接病人入手术室
手机、首饰 活动性假牙 隐形眼镜等
因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在 的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力， 使手术的危险性减至最低限度。
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2.该如何做好手术前的准备呢？
1)调整心态，积极配合。 2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问 题。如年龄？既往有些什么病？用过什么药？ 有没有做过手术？月经情况？ 3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B 超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。 4)家庭支持。
围手术期健康宣教 ppt
营养管 • 刷牙洗脸更换手术衣 • 贵重物品妥善保存 • 手术前30分接入手术室
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手术室
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三.手术后怎样早日康复
手术日给予去枕平卧位，头偏向一侧。全麻患者6小时后 给枕。术后一日给予半坐卧位，测量生命体征，挪动患者 时，注意引流管，防止管道脱出。
床上自行挪动，以便于早日排气。 雾化吸入，常规一日五至六次，主要是为了稀释痰液促进
1.备血
2.呼吸道准备：戒烟。
3.消化道准备
4.饮食与休息
5.术前适应性训练
6.皮肤准备
7.用物准备
8.皮试
具体术前准备
-
4
1）备血
※手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量 出血而确定血型，以及时的输血。
※ 家属应积极献血
-
5
2）呼吸系统准备：戒烟
呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道可引 起急性肺不张和肺部感染； 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合口失败 防止呼吸道分泌物过多而引起呼吸不畅
手术当天：晨起洗漱，术前三十分钟入手术室
手术后护理：体位，饮食活动与休息，常见 症状的护理，管道护理
-
17
祝大家早日康复
谢谢
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18
功能训练
深呼吸
咳嗽排痰Leabharlann 腹式呼吸-6
3）消化道准备：禁食禁饮
※成人术前12小时禁食，6小时禁饮
※术前一日晚给予温肥皂水500毫升灌 肠或者给予和爽口服清洁肠道
※术前2日应食用清淡易消化粗纤维的食物如 韭菜，芹菜，卷心菜
-
7
4）饮食和休息
术前吃有营养的食物
活动与休息结合，以减少体 力的消耗
1.协助做好术前准备 2.物质支持：生活安排，费用的支持 3.精神支持：理解，支持，鼓励 4.术后在手术室外等候 5.术后协助进行功能锻炼：翻身，拍背
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手术室
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三.手术后怎样早日康复
手术日给予去枕平卧位，头偏向一侧。全麻患者6小时后 给枕。术后一日给予半坐卧位，测量生命体征，挪动患者 时，注意引流管，防止管道脱出。
床上自行挪动，以便于早日排气。 雾化吸入，常规一日五至六次，主要是为了稀释痰液促进
1.备血
2.呼吸道准备：戒烟。
3.消化道准备
4.饮食与休息
5.术前适应性训练
6.皮肤准备
7.用物准备
8.皮试
具体术前准备
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4
1）备血
※手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量 出血而确定血型，以及时的输血。
※ 家属应积极献血
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5
2）呼吸系统准备：戒烟
呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道可引 起急性肺不张和肺部感染； 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合口失败 防止呼吸道分泌物过多而引起呼吸不畅
手术当天：晨起洗漱，术前三十分钟入手术室
手术后护理：体位，饮食活动与休息，常见 症状的护理，管道护理
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祝大家早日康复
谢谢
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功能训练
深呼吸
咳嗽排痰Leabharlann 腹式呼吸-6
3）消化道准备：禁食禁饮
※成人术前12小时禁食，6小时禁饮
※术前一日晚给予温肥皂水500毫升灌 肠或者给予和爽口服清洁肠道
※术前2日应食用清淡易消化粗纤维的食物如 韭菜，芹菜，卷心菜
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4）饮食和休息
术前吃有营养的食物
活动与休息结合，以减少体 力的消耗
1.协助做好术前准备 2.物质支持：生活安排，费用的支持 3.精神支持：理解，支持，鼓励 4.术后在手术室外等候 5.术后协助进行功能锻炼：翻身，拍背
围手术期健康宣教
围手术期健康宣教
第38页
翻身、拍背
翻 身：每两小时一次，注意引流管 拍 背：手呈弓背状 由下往上，由外往内
围手术期健康宣教
第39页
围手术期健康宣教
第12页
8) 适应性训练
• 床上大小便
• 练习手术体位 甲状腺手术 脊柱手术 肛肠、妇科手术
围手术期健康宣教
第13页
9) 皮肤准备
---预防切口感染主要步骤 (1)个人卫生: 剪指甲、剪发、沐浴
(2)备 皮：剃除或剪去毛发、去除皮肤污垢
围手术期健康宣教
第14页
10) 心理准备 对自己、对医院要有信心
第17页
手术当日要怎么做？
1、起床后洗涮，更换手术衣 2、禁忌进饮食、饮水 3、假如发觉来月经及时告诉医生
4、依据病人病情，遵医嘱进行对应护理操作
5、珍贵物品请一律不要带入手术室
6、术前30分钟接病人入手术室
围手术期健康宣教
手机、首饰 活动性假牙 隐形眼镜等
第18页
手术流程是怎样呢？
个人卫生 查对信息 术后清理
手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷
肝肾功效、凝血功效检验
正常
不正常
择期手术
围手术期健康宣教
有效治疗
提升病人 对手术耐 受能力
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7)饮食和休息
(1) 到底吃什么呢？
普通术前进食有营养食物
营养丰富 易消化
围手术期健康宣教
第11页
7、饮食和休息
(2) 怎么休息呢？
活动与休息结合，以降低体力消耗
不疲劳 为度
第25页
2、营养与饮食
胃肠道手术后详细该怎么吃呢？
胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右， 可进食过滤蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等 第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后 10-12天开始普食。 行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛 甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热 输液管，在2-3天后这类症状会逐步减轻。
围手术期ppt课件
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【护理评估】
（三）外科热：
因机体对手术创伤的反应，术后病人体温 可略升高，一般不超过38℃，1-2天后逐渐恢复 正常称之。
（四）麻醉恢复情况
评估病人神志、呼吸和循环功能、肢体运 动及感觉和皮肤色泽等，综合判断麻醉是否苏 醒及苏醒程度。
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【护理评估】 （五）切口及引流情况
敷料固定、分泌物 、渗血、感染、引 流是否通畅、引流液的性质、颜色和量。
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【评价】
（一）对手术焦虑、恐惧心理是否解除或减轻。 （二）病人是否了解疾病和手术前后配合知识 （三）营养状况是否改善。 （四）水、电解质紊乱和酸碱失调是否纠正。 （五）术前是否获得充分的休息和睡眠。 （六）病人未发生感染或感染得以控制 。
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第二节 术后护理
（一）手术后期：是指病人手术后返回病室
1、全麻未清醒去枕平卧头偏向一侧，防呕吐
误吸。
2、蛛网膜下腔麻醉平卧或头低卧位12h，防止
脑积液外渗头痛
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护理措施
全麻清醒后、硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉12h后、局 麻
1、颅脑手术无休克、昏迷；可15~30度头高脚低位。 2、颈、胸手术：高半坐卧位，便于呼吸和引流。 3、腹部手术：低半坐卧位减少腹壁张力。 休克：躯干抬高20~30度，下肢抬高15~20度。 半坐卧位优点：①利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气 量；②使腹肌松弛，减轻腹壁切口张力；③可使炎性渗出 物流至盆腔，避免形成膈下脓肿。
⑤能进食者，鼓励进高蛋白、高热量和高维 生素饮食。
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（四）补充营养和水、电解质失衡
④腹部手术及胃肠道手术后，术后禁食24～ 48小时，第3～4日肠功能恢复，肛门排气后， 开始进少量流质饮食，逐渐增加到全量流质饮食， 第5 ～6日开始进半流饮食，一般在第7-9日可改 为软食，10~12天开始进普食。
围手术期健康宣教PPT
1.调整心态，积极配合。 2.完善相关检查，如彩超。CT,消化道造影等。 3.向医生如实反映病情，病史。 4.家庭支持。
具体术前准备
1.备血
2.呼吸道准备：戒烟。
3.消化道准备
4.饮食与休息
5.术前适应性训练
6.皮肤准备
7.用与实务
1）备血
※手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量 出血而确定血型，以及时的输血。
8）皮试
皮试前认真询问病人“三史”
武汉理工大学经济学院 曾玲玲
投资银行理论与实务
二.手术当天要怎么做
• 禁食禁水 • 摘除口中假牙及身上金属性物品 • 如来月经及时告知医生 • 根据病情进行相关护理操作如术晨测量生命体征，插胃管，
营养管 • 刷牙洗脸更换手术衣 • 贵重物品妥善保存 • 手术前30分接入手术室
痰液的排出
• 扣背排痰 • 给予患者口腔护理，叮嘱其用淡盐水漱口 • 及时给予患者皮肤护理防止压疮的发生 • 留置尿管的患者给予尿道口护理
武汉理工大学经济学院 曾玲玲
投资银行理论与实务
术后常见症状
• 疼痛 • 发热 • 恶心呕吐 • 腹胀 • 口干 • 尿潴留
引流管的护理
1.妥善固定
2.保证引流通畅
武汉理工大学经济学院 曾玲玲
投资银行理论与实务
• 练习床上大小便
手术后体位
5）适应性训练
武汉理工大学经济学院 曾玲玲
投资银行理论与实务
6）皮肤准备
是防止切口感染的重要步骤 • 病人剪指甲，洗澡，术区备皮
7）用物准备
红裤带，大别针，爽身粉，一次性纸杯，成人护理 垫，尿壶（男）扁便盆（女），白糖食盐各一袋， 腹带，卫生纸
武汉理工大学经济学院 曾玲玲
围手术期健康教育课件
➢股动脉-髂外动脉-髂总动脉-腹主动脉-胸主动
脉-降主动脉-升主动脉根部-左/右冠脉
围手术期健康教育
18
围手术期健康教育
19
冠状动脉各分支与心脏各部分供血的
对应关系
(1)右房、右室：由右冠状动脉供血 。
(2)左室：
①左前降支（50%），
主要供应左室前壁和室间隔，
②回旋支（30%），
主要供应左室侧壁和后壁
围手术期健康教育
24
完善检查
➢1一般检查：生命体征及血管情况的检查 ➢2实验室检查：血、尿、便常规，凝血常规
，电解质，肝肾功能，心肌酶，乙肝五项，梅 毒，艾滋病等项目的检查。
➢3辅助检查：常规心电图、多普勒超声、动
态心动图、X胸片、心脏彩超
围手术期健康教育
25
手术区皮肤准备
➢1、备皮原则：以手术切口为中心，周围20cm
(3)室间隔：
前上2/3由前降支供血，
后下1/3由后降支供血。
围手术期健康教育
20
围手术期健康教育
21
术前准备
围手术期健康教育
22
为什么进医院不立即进行手术？
➢ 手术是冠状动脉检查的重要手段，然而，
手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一 系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊 乱和不同程度的心理压力，从而削弱集体的防 御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。
范围的皮肤都应该进行清洁处理。
➢2、备皮目的：清除皮肤上的污垢、毛发，利
于消毒，预防术后切口感染
➢3、备皮标准：
手术部位皮肤表面无明显肉眼可见毛发。 皮肤清洁、无损伤、无划痕。
➢4、备皮位置：上界为脐水平线，两侧至腋中
线；下界至大腿中上1/3处，包括会阴处。
脉-降主动脉-升主动脉根部-左/右冠脉
围手术期健康教育
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围手术期健康教育
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冠状动脉各分支与心脏各部分供血的
对应关系
(1)右房、右室：由右冠状动脉供血 。
(2)左室：
①左前降支（50%），
主要供应左室前壁和室间隔，
②回旋支（30%），
主要供应左室侧壁和后壁
围手术期健康教育
24
完善检查
➢1一般检查：生命体征及血管情况的检查 ➢2实验室检查：血、尿、便常规，凝血常规
，电解质，肝肾功能，心肌酶，乙肝五项，梅 毒，艾滋病等项目的检查。
➢3辅助检查：常规心电图、多普勒超声、动
态心动图、X胸片、心脏彩超
围手术期健康教育
25
手术区皮肤准备
➢1、备皮原则：以手术切口为中心，周围20cm
(3)室间隔：
前上2/3由前降支供血，
后下1/3由后降支供血。
围手术期健康教育
20
围手术期健康教育
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术前准备
围手术期健康教育
22
为什么进医院不立即进行手术？
➢ 手术是冠状动脉检查的重要手段，然而，
手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一 系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊 乱和不同程度的心理压力，从而削弱集体的防 御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。
范围的皮肤都应该进行清洁处理。
➢2、备皮目的：清除皮肤上的污垢、毛发，利
于消毒，预防术后切口感染
➢3、备皮标准：
手术部位皮肤表面无明显肉眼可见毛发。 皮肤清洁、无损伤、无划痕。
➢4、备皮位置：上界为脐水平线，两侧至腋中
线；下界至大腿中上1/3处，包括会阴处。
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具体术前准备
1.备血
2.呼吸道准备：戒烟。
3.消化道准备
4.饮食与休息
5.术前适应性训练
6.皮肤准备
7.用物准备
8.皮试
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4
1）备血
※手术前准备血主要是为了防止手术过程中大量 出血而确定血型，以及时的输血。
※ 家属应积极献血
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2）呼吸系统准备：戒烟
呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道可引 起急性肺不张和肺部感染； 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合口失败 防止呼吸道分泌物过多而引起呼吸不畅
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外科特需 刘丽平
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1
什么是围手术期？
术前 术中 术后 的治疗时期
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2
内容导览
1.手术前该如何准备 2.手术当天要怎麽做 3.手术后怎样早日康复 4.作为家属该做些什么
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3
一.手术前的准备
1.调整心态，积极配合。 2.完善相关检查，如彩超。CT,消化道造影等。 3.向医生如实反映病情，病史。 4.家庭支持。
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8
5）适应性训练
• 练习床上大小便
手术后体位
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6）皮肤准备
是防止切口感染的重要步骤
• 病人剪指甲，洗澡粉，一次性纸杯，成人护理 垫，尿壶（男）扁便盆（女），白糖食盐各一袋， 腹带，卫生纸
8）皮试
皮试前认真询问病人“三史”
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13
术后常见症状
• 疼痛
• 发热
• 恶心呕吐
• 腹胀
• 口干
• 尿潴留
引流管的护理
1.妥善固定
2.保证引流通畅
3.请不要随便倾倒引流液
4.下床时先理顺引流管
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作为家属该做些什么
1.协助做好术前准备 2.物质支持：生活安排，费用的支持 3.精神支持：理解，支持，鼓励 4.术后在手术室外等候 5.术后协助进行功能锻炼：翻身，拍背
功能训练
深呼吸
咳嗽排痰
腹式呼吸
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6
3）消化道准备：禁食禁饮
• ※成人术前12小时禁食，6小时禁饮
• ※术前一日晚给予温肥皂水500毫升灌 肠或者给予和爽口服清洁肠道
• ※术前2日应食用清淡易消化粗纤维的食物如 韭菜，芹菜，卷心菜
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4）饮食和休息
• 术前吃有营养的食物
• 活动与休息结合，以减少体 力的消耗
10
二.手术当天要怎么做
• 禁食禁水 • 摘除口中假牙及身上金属性物品 • 如来月经及时告知医生 • 根据病情进行相关护理操作如术晨测量生命体征，插胃管，
营养管
• 刷牙洗脸更换手术衣 • 贵重物品妥善保存 • 手术前30分接入手术室
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手术室
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三.手术后怎样早日康复
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翻身 拍背
翻身：每两小时一次，注意引流管 拍背：手呈弓背状，由下向上，由外向内
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总结
术前准备：戒烟，有效咳嗽，排痰，禁食禁饮，个人卫生 心理准备，费用，术前适应性训练。
手术当天：晨起洗漱，术前三十分钟入手术室
手术后护理：体位，饮食活动与休息，常见 症状的护理，管道护理
• 手术日给予去枕平卧位，头偏向一侧。全麻患者6小时后给 枕。术后一日给予半坐卧位，测量生命体征，挪动患者时， 注意引流管，防止管道脱出。
• 床上自行挪动，以便于早日排气。 • 雾化吸入，常规一日五至六次，主要是为了稀释痰液促进
痰液的排出 • 扣背排痰 • 给予患者口腔护理，叮嘱其用淡盐水漱口 • 及时给予患者皮肤护理防止压疮的发生 • 留置尿管的患者给予尿道口护理
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祝大家早日康复
谢谢
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