201603高血压病试题及答案

高血压病考试试题

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高血压的含义？本题15分（医药技均要求简答）

答：高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。

高血压病怎么分级？本题15分（医药技均要求简答）

答：1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。

2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。

3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。

单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。

什么是高血压危象？本题15分（医药技均要求简答）

答：高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到低压120mmHg，高压200mmHg）以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候.

高血压病的非药物治疗包括哪些？本题15分（医药技均要求简答）

答：减轻体重、限制钠盐摄入、低脂饮食、增加及坚持适当体力活动、减轻精神压力、保持平衡心态、戒烟限酒。

常用的降压药有那几类并每类列举2种药品？本题15分（临床医生、药剂要求简答）

答：1.利尿剂：呋塞米、螺内酯、噻嗪类。

2.β-受体阻滞剂：倍他乐克、普莱洛尔。

3.钙通道阻滞剂（CCB）：尼群地平、硝苯地平缓释片、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米。

4.血管紧张素转氨酶抑制剂(ACE-I):卡托普利、依那普利。

5. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：厄贝沙坦、洛沙坦、替米沙坦。

6. α1受体阻滞剂：特拉唑嗪、哌唑嗪。

初诊高血压病患者临床实验室检查项目有哪些？本题15分（临床医生、医技医生要求简答）答：血尿常规、肾功能、血尿酸、血脂全套、血糖、电解质、心电图、胸片、眼底检查。高血压病合并有痛风的；合并有心力衰竭的；合并有糖尿病、轻中度肾功能不全（非肾血管型）的；各宜选择哪类药物？本题10分（临床医生、药剂要求简答）

答：1.不宜用利尿剂；2.宜选择ACE抑制剂、利尿剂；3. ACE抑制剂。

卡托普利片的不良反应有哪些？本题15分（药剂要求简答）

答： 1．较常见的有：（1）皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。（2）心悸，心动过速，胸痛。（3）咳嗽。4）味觉迟钝。 2．较少见的有：（1）蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6 个月内渐减少，疗程不受影响。（2）眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。（3）血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应予警惕。（4）心率快而不齐。（5）面部潮红或苍白。3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

高血压病有哪些并发症？本题10分（医技要求简答）

答：心脑神血管等靶器官损害。

十、缓进型高血压病的临床表现？本题15分（医技要求简答）

答：（一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发高血压现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。（二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。（三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。（五）动脉改变。（六）)眼底改变。