中华磁共振应用学院教材心脏冠脉规范化扫描方案

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24.1.5T波谱规范化扫描方案

24.1.5T波谱规范化扫描方案

3-pl Loc,三平面定位扫描
观察图像,检查头部位置是否合适,图像信号与线圈位置是否良好匹配。
Asset Calibration,空间敏感性编码并行加速采集校准扫描
1. 所有的序列若要使用ASSET,必须针对相应线圈进行ASSET校正扫描。 2. FOV中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。 3. 一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚。 4. 频率编码方向为前后。 5. ASSET能加快常规序列的扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。
• 缩短扫描时间可用1个NEX。 • T1Flair序列可使用一次或两次采集方法。一次采集时,TI=760-
860,TR>2300;两次采集时,TI=720-780,TR=1750-1850。两次 采集可以增加T1对比度。注意:若TR与TI时间配合采集次数不合 适,图像对比度会出现异常。 • 若使用ASSET技术,请将PhaseFOV=1。 临床应用:
磁共振规范化扫描方案(1.5T) ---中华磁共振应用学院系列教材
波谱
患者摆位:
1. 头部扫描必须配带耳塞,听力保护。下颌下收,否则图像容易出现伪 影。
2. 摆位时,肩部紧贴线圈,左右居中,头部不能旋转,同时必须用三角 垫固定头部。
3. 定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。
摆位照片:
校准扫描定位方法图像
单体素波谱定位图像:
二维多体素波谱定位图像:
三维多体素波谱定位图像:
OAx T2 Propeller
扫描方法:
• 横断面定位线一般平行于胼胝体前后缘、颅底或垂直于脑干,这 样可以保证不同的头部扫描,横断面层面位置的一致性。
• 头部常规序列,在3T上尽量不要随意更改层厚,5毫米层厚1.5毫 米间隔比较好。太厚时,容积效应明显,图像质量不佳。

(推荐课件)MRI内听道规范化扫描方案

(推荐课件)MRI内听道规范化扫描方案
是PURE来纠正信号的不均匀,尤其在信噪比低的情况下。 • 为了提高分辨率,采用1024重建。 • 面听神经在该序列上呈软组织等信号,在脑脊液高信号衬托下,
显示神经结构清晰,血管呈低信号。 临床应用: • 面瘫。 • 桥小脑脚占位。 • 内耳发育畸形。
13
OAx 3D-Fiesta-c,内听道水成像和神经成像:
8
OCor T2FSE,冠状面薄层T2加权定位图像:
定位线说明:
• 在横断面T2图像上定位冠状面,横断面定位像上调整旋转角度。 • 可先使用一条横断面定位线,平行于左右内听道结构,再增加扫描层数。 • 扫描范围包括蝶窦和覆盖左右乳突结构。 • 添加上下饱和带以减轻血管搏动伪影。 • 可选择脂肪抑制以突出显示病灶。
有功能的具体实现。 4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,
不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽
快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。 6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
2
患者摆位:
1. 采用标准头部成像体位,仰卧位,头先进,双手置于身体两侧,人体 长轴与床面长轴一致。
5
3-pl Loc, 三平面定位图像
定位线说明:
• 三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下,确保头颅位于线圈的中心。 • 内听道的三平面定位图像,层厚较薄,并且在冠状面层数较多,冠状面定位像上应该能观察到内
听道结构,以利于其后序列定位。 • 扫描结束后,观察图像,检查头部位置是否合适,图像信号与线圈是否良好匹配。
用REFORMAT进行薄层听神经、面神经薄层重建。 • 经过后处理可以切掉周围的组织,将内耳结构放大,来显示半

04.MRI头部血管规范化扫描方案

04.MRI头部血管规范化扫描方案
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
MRV,冠状面2D MRV多块扫描 多块扫描: Cor 2D TOF MRV,冠状面2D TOF MRV多块扫描:
扫描方法: 扫描方法: • 冠状面定位 冠状面定位,自后向前逆向静脉血流方向划线,第一条线一定 要超过窦汇,最前至上额窦。 要超过窦汇 • 施加下饱和带消除动脉信号 施加下饱和带消除动脉信号。 图像参数特点: 图像参数特点: • 将翻转角大于 将翻转角大于70度以增加血管亮度。 • 扫描时间与扫描层数成正比 扫描时间与扫描层数成正比。 临床应用: 临床应用: • 静脉栓塞。 。 • 肿瘤性病变累及静脉系统 肿瘤性病变累及静脉系统。 • 注意:大部分情况下 大部分情况下,左右横窦静脉血液流动不对称,必要时 增强扫描。 。
For GE Internal Use Only.
Not for External Distribution.
MRA,横断面3D MRA多块扫描 多块扫描: Ax 3D TOF MRA,横断面3D TOF MRA多块扫描:
扫描方法: 扫描方法: • 在矢状面定位像上划线 在矢状面定位像上划线。 • 横断面三维血管成像 横断面三维血管成像,扫描范围下面要包括椎动脉分叉,上面要超过 胼胝体上缘。 • 扫描层厚1.2-1.4mm 1.4mm,块与块之间要重叠25%,三块或四块。 图像参数特点: 图像参数特点: • TR时间影响扫描时间 时间影响扫描时间。TR时间的选择需要平衡血液流动速度,TR越短 则血液流入增强效应越明显,但同时流入血液的饱和效应更明显。 则血液流入增强效应越明显 • 添加脂肪抑制和磁化传递 添加脂肪抑制和磁化传递,能抑制背景信号强度,血管更亮。但在脑 梗塞或金属假牙时,不建议使用。 梗塞或金属假牙时 • 若在重建时观察到阶梯样信号不均 若在重建时观察到阶梯样信号不均,使用斜坡脉冲,也可考虑增加TR 时间。 Acceleration • 首选ASSET(Acceleration Factor=1.50-2.0)缩短扫描时间。 • 施加上饱和消除静脉影 施加上饱和消除静脉影,建议使用PURE,PURE后处理过程会增加血管 亮度和均匀性。 。 • TE时间影响背景信号强度 时间影响背景信号强度,可调节带宽使TE时间位于Out of Phase。 临床应用: 临床应用: 动静脉畸形或脑出血。 • 血管瘤、动静脉畸形或脑出血 • 脑梗塞,烟雾病等等 烟雾病等等。

心脏冠状动脉CT血管成像技术规范

心脏冠状动脉CT血管成像技术规范

心脏冠状动脉CT血管成像技术规范化应指南本指南力争实现在该领域有规范化操作标准可循,并进一步提高图像质量,降低辐射剂量,让患者获益。

01CCTA检查流程和预约环节CCTA的检查流程见图1。

每个步骤的规范化操作可改善患者的配合度、优化扫描方案,进而提高检查成功率,并降低辐射剂量和对比剂用量。

图1 心脏冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查流程图预约时,需要确定以下事项:(1)了解有无CT增强检查禁忌证;(2)确定患者预约检查时间;(3)告知患者检查时需要直系家属陪同,因为重症患者或者冠心病患者在检查过程中有可能出现风险,且存在注射对比剂的各种风险;(4)检查当日,无需空腹、禁饮食,除药品有特殊说明外(如治疗糖尿病双胍类药物,根据对比剂使用说明书需要在检查前后停药48 h),无需停止正在服用的药物。

检查前12~24 h,避免服用提高心率的食品、饮料、药品等,如饮酒、咖啡类饮料、万艾可(伟哥)类药品;(5)询问患者的基础心率,如超过90次/min(bpm),有可能需要备用β受体阻滞剂,有无频发心律失常等情况,并给予解释;(6)根据每家医院的具体情况,向患者说明应做的检查前准备。

02扫描过程和推荐使用的规范化检查方案CCTA扫描步骤和方案:(1)定位像扫描:自胸廓入口至心脏膈面屏气行定位像扫描(正位或正侧位,由具体设备型号决定)。

定位像扫描条件由设备嵌入,不做特殊修改。

CCTA采集范围:上界自气管隆嵴下1~2 cm水平(根据患者体型调整),下界达心脏膈面(注意部分患者膈面抬高,CT采集范围需低于膈肌),左右各大于心缘两侧10~20 mm。

CCTA增强扫描时,可以根据钙化积分扫描观察到的冠状动脉开口和远端水平,确定扫描范围更加精准。

对于冠状动脉搭桥术后的患者,上界自胸廓入口开始,以显示桥血管全程。

(2)冠状动脉钙化(CAC)扫描:推荐CCTA前进行钙化积分扫描。

但是对于冠状动脉支架植入术后和搭桥术后患者,因为有金属物的植入,不推荐行钙化积分扫描。

心脏核磁扫描方案

心脏核磁扫描方案

心脏核磁扫描方案心脏核磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance Imaging,CMRI)是一种非侵入性的影像学检查方法,可以提供关于心脏结构和功能的详细信息。

心脏核磁扫描广泛应用于心脏疾病的诊断和评估,包括冠心病、心肌梗死、心肌病和心脏瓣膜病等。

1.患者准备:患者需要穿着舒适、宽松的衣物前来进行检查。

患者在检查前需要告知医生自己是否有任何金属植入物,如心脏起搏器、人工关节或金属片等,因为这些植入物可能对核磁共振成像产生干扰。

患者需要脱掉衣物上的金属物品,如皮带、耳环等。

2.定位和定序:在开始核磁共振扫描前,需要通过一些定位和定序的序列来确定心脏的位置和姿态。

这些序列可以提供一些基础的心脏解剖信息,以便后续的图像处理。

3.心脏功能评估:心脏功能评估是心脏核磁扫描的重要部分,可以通过多种序列来进行评估,如快速成像的推移序列(CINE)、心脏脉搏序列(PSIR)和心室增强快磁共振成像(VIBE)。

这些序列可以提供心脏腔室的容积、泵血功能和壁运动等信息。

4.脂肪抑制和心脏瓣膜评估:通过使用脂肪抑制序列,可以排除脂肪信号对图像质量的影响,从而提高对心脏结构和功能的评估。

此外,核磁共振技术还可以用于评估心脏瓣膜的功能和形态,如二尖瓣和主动脉瓣。

5.对比剂增强扫描:在一些情况下,需要进行对比剂增强扫描,以提供更详细的心脏结构信息。

对比剂是一种通过静脉注射的药物,可以使心脏和血管成像更加清晰。

在注射对比剂前,需要对患者的肾功能进行评估,以确保对比剂的安全性。

6.数据分析和处理:扫描完成后,需要对图像进行处理和分析,以获取更详细的信息。

目前有许多计算机软件可以用于对心脏核磁图像进行分析,如心脏容积和泵血功能的测量。

总的来说,心脏核磁扫描是一种非常有用的影像学检查方法,可以提供对心脏结构和功能的全面评估。

通过适当的方案和技术,可以获得高质量的图像和临床相关的信息,从而更好地进行心脏疾病的诊断和治疗。

心脏规范化扫描方案

心脏规范化扫描方案

RealTime Loc,实时透视定位
RealTime Loc,实时透视定位
Байду номын сангаас
RealTime Loc,实时透视定位
BH Calibration Scan
大范围全视野覆盖,FOV 中心位于解剖中心。呼气末屏气扫描,屏气线保持水平,否则重新扫描。注意, 必须是呼气末屏气扫描。在扫描整个过程中,屏气方法要保持一致(无法屏气者可捏紧鼻孔和嘴巴),这 是影响图像质量的关键因素。
3.0T ---
心脏
患者摆位:
摆位照片:
摆位照片:
摆位照片:
心脏规范化扫描方案:
1 RealTime Loc 2 BH Calibration Scan 3 Fiesta Cine 4 Double IR 5 FATSATDouble IR 6 Tagging
心脏实时定位 屏气校准扫描 屏气心脏白血电影序列 双翻转恢复黑血序列 脂肪抑制双翻转恢复黑血序列 心肌运动标记成像
横断面T2FSE和DWI 定位图像: 冠状面定位图像:
横断面3D序列定位图像: 冠状面LAVA定位图像:
RTr Ax fs T2FSE 扫描定位图像
扫描方法: •


图像参数特点: • •
临床应用: • •
RTr Ax fs T2FSE,病例
血管瘤 肝癌 胆管癌
3.0T ---

课件:心脏规范化扫描方案

课件:心脏规范化扫描方案

扫描方法:
• 在四腔心界面划心脏短轴位,垂直于左室长轴,从心尖划向心腰。 • 由于心率决定了扫描层数,心率过快时允许扫描的层数过少时,请适当 增加层厚,争取全心覆盖。此序列首先只扫描5个时相,查看图像质量,作 为增强前扫描的预扫描。 • 观察预扫描图像正常后,复制预扫描定位线,嘱病人深呼吸后屏气,当 图像出现后,观察图像质量正常即开始打药,标准剂量,4ml/s注射速度。 扫描时间约一分钟40个时相,当患者屏气困难时,小幅度呼吸。
全视野覆盖,建议在心脏上添加与心脏大小一样的局部匀场。
实时透视定位图像:
A
B
C
四腔心定位图像:
1)在标准的冠状位图像显示室间膈,经过室间膈定位(A),在横 轴位显示室间膈(B); 2)经过心尖、平行室间膈定位(B),在单斜矢状位显示左房和左 室(C); 3)经过心尖和二尖瓣中点连线定位(C),显示四腔心(D);
• 在定位线界面仅进行添加局部匀场(与心脏大小一致,大小约12cm)的 操作。
• 确认导联类型,更新心率。 • 扫描暂停一次。 • 四腔心扫描结束,再扫描左右心室长轴位,短轴位,然后扫描左室流入
流出道。短轴位预计扫描9-10层,直至左心室在整个心动周期中不成环 形,短轴位扫描即结束。
图像参数特点:
• 通过调节带宽,翻转角等参数,使TR最短,约4.1ms左右 • 每次扫描必须添加局部匀场,与心脏大小一致;必须确认导联,更新心
图像参数特点:
• 在造影剂首过的时间内完成多个层面的多相位成像从而形成心肌信号强 度-时间的关系变化曲线 • 灌注是毛细血管床水平微观运动过程,反映毛细血管床的血流状况,如 心肌梗死区域心肌已经死亡,则无灌注
临床应用:
• 心肌梗死的评估
2D/3D MDE

心脏磁共振扫描技术讲课教案46页文档

心脏磁共振扫描技术讲课教案46页文档

31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克
心脏磁使人 勤奋的 原因, 节制使 人枯萎 。 12、不问收获,只问耕耘。如同种树 ,先有 根茎, 再有枝 叶,尔 后花实 ,好好 劳动, 不要想 太多, 那样只 会使人 胆孝懒 惰,因 为不实 践,甚 至不接 触社会 ,难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕,不悔(虽然只有四个字,但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己, 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体, 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米,如 果他不 曾希望 它长成 种籽; 单身汉 不会娶 妻,如 果他不 曾希望 有小孩 ;商人 或手艺 人不会 工作, 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。

心脏磁共振扫描技术(PPT课件)

心脏磁共振扫描技术(PPT课件)
14
• 磁共振心脏电影扫描前准备
做trufi_freqScout序列
15
• 磁共振心脏电影扫描前准备 1.呼吸屏气训练 2.心电门控的链接 3.操作流程的回顾
16
• 磁共振心脏电影扫描 2.进行短轴位心脏电影序列扫描
17
• 磁共振心脏电影扫描 参考序列: cine_tf2d12_retro_iPAT
38
• 磁共振心功能分析
39
• 磁共振心功能分析
40
• 磁共振心功能分析
41
• 磁共振心功能分析
42
• 心脏磁共振检查成功的关键
1.呼吸屏气训练 2.心电门控的链接 3.操作流程的回顾
43
Dr.Feng
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心脏磁共振扫描技术
医路顺风
1
• 随着MR技术的快速发展,心脏磁共振检 查正朝着更清晰、更精细、更精确的方向 发展。
2
• 回顾
1992年我院在GE Vactra 0.5T上就开展了心脏MR检查
参考文献:谢道海,丁乙,陈学仁,等.电影磁共振对正常人左心 功能的测定.中华放射学杂志,1994,28(7):444-447.
10
• 磁共振心脏扫描定位
在短轴位上通过室间隔中点并垂直平分左右室定出准四腔心
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• 扫描前心电门控补偿
12
• 磁共振心脏扫描 1.首先进行短轴位T1、T2、T2压脂序列扫描
T1
T2
T2 tirm
13
• 磁共振心脏扫描 参考序列: 1.T1: tse_9_db_ t1_iPAT 2.T2: tse_17_db_t2_iPAT 3.T2 tirm: tirm_15_db_t2_iPAT
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磁共振规范化扫描方案(1.5T)---中华磁共振应用学院系列教材心脏冠状动脉MRCA使用限制和提醒:1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。

患者摆位:1.患者体位偏右,心脏接近磁场中心,线圈中心以心脏为中心。

2.冠状动脉成像,首选使用周围门控PG,以便更好地确定冠脉成像的触发延迟时间。

(建议虎口夹住PG导线来制动)。

3.观察腹部呼吸最明显位置,外加呼吸门控,磁体上的呼吸显示上下波动幅度要超过全长的三分之一。

呼吸门控软管上下缘放置软垫,防止线圈直接压迫呼吸门控软管。

4.嘱患者练习呼气末屏气。

冠脉成像对屏气要求非常严格,每次屏气时的水平线位置一致,呈一条水平线。

5.因为心脏扫描时间较长,患者双手可垂放于身体两侧。

摆位照片:摆位照片:摆位照片:周围门控PG 的摆放与设置:周围门控,PG周围门控说明:•周围门控,脂腹对准激光灯;虎口夹住处导线,起固定作用。

•冠状动脉成像,首选使用周围门控,有利于确定冠脉扫描时触发延迟的舒张中晚期时间。

周围门控PG 的摆放与设置:周围门控的显示与使用,PG周围门控使用说明:•选择Standard Gating,再选择PG,观察心电谱线质量。

•冠脉成像对心率的要求一般在50-70之间,率齐且心率次数稳定。

•冠状动脉扫描,只利用心动周期的中晚期,心脏相对静止的时间段进行成像。

呼吸门控的摆放与设置:呼吸门控说明:•呼吸门控软管置于胸前壁肋下,松紧适度,轻拉后将两端粘贴在一起。

•观察呼吸门控指示标识的显示敏感性,上下浮动范围超过全长的三分之一。

•正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素,在进行检查之前,嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。

•屏气时,观察呼吸末水平线处于水平直线,这是影响图像质量的重要因素,需要检查前煅炼。

心脏冠状动脉MRCA规范化扫描方案:1 RealTime Loc 实时透视定位2 BH Calibration Scan 屏气校准扫描3 BH Oblique Fiesta Cine 屏气白血电影序列4 BH 3D fs Fiesta 屏气冠状动脉成像RealTime Loc ,心脏实时定位扫描: 选择实时定位序列,保存下载,直接点击SCAN 扫描。

出现实时定位界面,点击DRAW LINE 按钮,在心脏轴位图像上定位冠状面扫描线,点击GO 。

在心脏左室轴位图像上以二尖瓣和心尖连线划定位线,点击GO ,出现心脏斜矢状面。

心脏冠状面图像上,在左室中心定位横断面扫描线,点击GO ,出现心脏左室轴位图像。

提示:如果定位失败,可点击界面右侧三平面定位图像,重新开始定位。

点击Go 之后,需要延迟等待片刻,系统反应到位后再定位。

任何一步失误,均可点击UNDO 按钮退回到上一步。

RealTime Loc ,心脏实时定位扫描方法一:在左室斜矢状面图像上以二尖瓣和心尖连线划定位线,点击GO 。

此时出现的图像即为四腔心层面,四腔心是心脏扫描的基础定位像。

提示:如果定位失败,可点击界面右侧三平面定位图像,重新开始定位。

点击Go 之后,需要延迟等待片刻,系统反应到位后再定位。

任何一步失误,均可点击UNDO 按钮退回到上一步。

将实时定位下的四腔心空间位置传递给Fiesta 序列,点击Rx Center, SetCenter 记录四腔心位置,再选择FiestaCine 序列,Apply Location 就将四腔心空间位置传递给Fiesta 序列进行扫描。

RealTime Loc,心脏实时定位扫描方法二:在实时透视大窗口出现左室轴位图像后,点击Define Scout按钮,则此图像即出现在小窗口中,在小窗口点击左键定位线,平行于二尖瓣和心尖连线,则透视大窗口实时出现左室斜矢状面,在这种状态下,可调节定位线的角度获得最佳的定位图像。

在实时透视大窗口出现左室斜矢状面图像后,点击Define Scout按钮,则此图像即出现在小窗口中,在小窗口点击左键定位线,平行于二尖瓣和心尖连线,则透视大窗口实时出现四腔心层面,在这种状态下,可调节定位线的角度获得最佳的四腔心图像。

将实时定位下的四腔心空间位置传递给Fiesta序列,点击Rx Center, SetCenter记录四腔心位置,再选择FiestaCine序列,Apply Location就将四腔心空间位置传递给Fiesta序列进行扫描。

BH Calibration Scan ,屏气校准扫描定位方法图像:定位线说明:•所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行ASSET和PURE校正扫描。

•FOV中心以心脏的位置为中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。

一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚,频率编码方向为前后。

•屏气的位置对心脏扫描非常关键,每次屏气时呼吸线的位置必须一致。

•为了减轻图像重建伪影,建议在心脏上添加与心脏大小一样的局部匀场。

•心脏扫描的各个序列建议首选SCIC来纠正信号的均匀性。

四腔心扫描心电门控设置:四腔心扫描外周门控显示和使用说明:•心脏扫描对屏气要求比较高,严格的呼气末屏气,屏气水平线处于一条直线。

•规律整齐的心电频率,可以减少心率不齐导致的伪影。

•对于任何一个使用心电门控的序列,有具体的四步操作:1.打开心电门控确认导联,2.输入平均心率(Project HR),3.暂停一次(Acqs Before Pause),4.局部习场。

•FIESTA白血序列心电门控中,# of Card. Phases to Reconstruct,每个心动周期重建20个期相。

Oblique Fiesta Cine,四腔心扫描图像:1 3 5 7 811 12 13 17 19用于冠状动脉成像的四腔心图像说明:•实时定位的四腔心序列将扫描三层,每一层,一个心动周期有20幅图像。

•首先选择最好的四腔心层面,再选择舒张中晚期图像(心脏处于舒张中晚期,连续三个期相心脏几乎无运动呈静止状态),比如上面的第11期图像,并记下延迟时间TD=385ms(此时间点与心率相关),将这个时间点作为冠脉成像,R波之后触发扫描的时间。

MRCA,冠状动脉成像呼吸门控和周围门控PG 设置:冠状动脉成像外周门控显示和使用说明:•心脏扫描是对屏气要求比较高,严格的呼气末屏气,屏气水平线处于一条直线。

•规律整齐的心电频率,可以减少心率不齐导致的伪影。

•对于任何一个使用心电门控的序列,有具体的四步操作:1.打开心电门控确认导联,2.输入平均心率(Project HR)此心率应该与四腔心扫描心率一致,如果病人心率有变化,重新更新心率扫描四腔心Fiesta Cine,3.暂停一次(Acqs Before Pause),4.局部习场。

•在冠状动脉成像中,Trigger Delay中输入心脏输张中晚期、心脏静止状态开始的时间TD=385ms (此时间点与心率有关,因此要求四腔心扫描时的心率与冠脉扫描时的心率一致)。

MRCA,冠状动脉成像扫描参数:•采用3D FIESTA序列。

•外周心电门控PG。

•ZIP2和ZIP512增加空间分辨率。

•在3D FIESTA序列基础上,采用SPECIAL脂肪抑制方法。

•TRIGGER TYPE,心电触发类型,首选PG。

•# of RR Interval,2个RR间期。

•Trigger Window,触发窗,一般为10%以下。

•Trigger Delay,触发延迟时间,根据四腔心电影序列,决定R波出现之后、舒张中晚期、心脏到达静止点的时间,冠脉成像序列利用心脏静止的这段时间进行成像。

•Projected HR,平均心率,冠脉扫描心率要求与四腔心扫描时的心率一致,触摸延迟时间才会准确。

•使用PURE或SCIC可以使图像信号更加均匀。

•扫描分辨率一般为256X192,心率较快时256X160。

•翻转角与接收带宽配合,使TR时间最短,一般55度翻转角,配合83kHz带宽使TR时间最短。

•TE=Min FULL,信噪比较高。

3D fs Fiesta,冠脉定位之一(左旋支和右冠):定位线说明:•以最佳四腔心层面为定位像,选择心脏舒张中晚期、心脏相对静止的时相(此例为第11时相,TD=385ms),平行于房室沟、冠脉左旋支和右冠连线定位三维扫描块,将冠脉血管断面置于扫描块中心,添加局部匀场。

•打开心电门控界面,在Projected HR中输入平均心率,冠脉扫描心率要求与四腔心扫描时心率一致,率齐。

•心电门控界面,Trigger Delay中输入心脏静止点的延迟时间TD=385ms。

•必须为呼气末屏气,屏气线为一条水平线。

•添加心脏大小局部匀场。

Oblique Fiesta Cine,右室长轴位:定位线说明:•以最佳四腔心层面为定位像,选择心脏舒张中晚期、心脏相对静止的时相,从三尖瓣中心至心尖定位扫描线,扫描右室长轴位。

•三步操作,1.确认导联,2.平均心率,3.局部匀场(与心脏大小类似)。

•右室长轴位穿过右冠近段和远段,可作为右冠扫描定位像。

3D fs Fiesta,冠脉定位之二(右冠):定位线说明:•以最佳四腔心层面为定位像,选择心脏舒张中晚期、心脏相对静止的时相(11期相),平行于冠脉左旋支和右冠定位三维扫描块,同时,在矢状面窗口中调出右室长轴位图像,确定心脏相对静止的期相(11期相),在此图像上可观察到右冠近段和远段断面,调整三维扫描块的位置,平行于右冠定位。

•打开心电门控界面,保持Projected HR中的平均心率,Trigger Delay中的延迟时间不变。

添加心脏大小局部匀场。

•必须为呼气末屏气,屏气线为一条水平线。

3D fs Fiesta,冠脉定位之三(右冠近段):定位线说明:•在横断面窗口调出冠状动脉扫描的左旋右冠层面图像,观察右冠走行,平行于右冠近段定位三维扫描块,旋转角度使用三维定位块包括右冠根部主干。

•打开心电门控界面,保持Projected HR中的平均心率,Trigger Delay中的延迟时间不变。

添加心脏大小局部匀场。

•必须为呼气末屏气,屏气线为一条水平线。

3D fs Fiesta,冠脉定位之四(左右冠脉双主干):定位线说明:•在横断面窗口调出冠状动脉扫描的左旋右冠层面图像,观察左右冠脉主干的走行,平行左右冠脉根部走行定位三维扫描块。

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