中华磁共振应用学院教材心脏冠脉规范化扫描方案

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磁共振规范化扫描方案(1.5T)

---中华磁共振应用学院系列教材

心脏冠状动脉MRCA

使用限制和提醒:

1.磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。

2.扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能

、图像质量的判断依据。

3.由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具

有功能的具体实现。

4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,

不涉及任何私有信息的泄露。

5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽

快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。

6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。

患者摆位:

1.患者体位偏右,心脏接近磁场中心,线圈中心以心脏为中心。

2.冠状动脉成像,首选使用周围门控PG,以便更好地确定冠脉成像的触

发延迟时间。(建议虎口夹住PG导线来制动)。

3.观察腹部呼吸最明显位置,外加呼吸门控,磁体上的呼吸显示上下波

动幅度要超过全长的三分之一。呼吸门控软管上下缘放置软垫,防止线圈直接压迫呼吸门控软管。

4.嘱患者练习呼气末屏气。冠脉成像对屏气要求非常严格,每次屏气时

的水平线位置一致,呈一条水平线。

5.因为心脏扫描时间较长,患者双手可垂放于身体两侧。

摆位照片:

摆位照片:摆位照片:

周围门控PG 的摆放与设置:

周围门控,PG

周围门控说明:

•周围门控,脂腹对准激光灯;虎口夹住处导线,起固定作用。

•冠状动脉成像,首选使用周围门控,有利于确定冠脉扫描时触发延迟的舒张中晚期时间。周围门控PG 的摆放与设置:

周围门控的显示与使用,PG

周围门控使用说明:

•选择Standard Gating,再选择PG,观察心电谱线质量。

•冠脉成像对心率的要求一般在50-70之间,率齐且心率次数稳定。

•冠状动脉扫描,只利用心动周期的中晚期,心脏相对静止的时间段进行成像。

呼吸门控的摆放与设置:

呼吸门控说明:

•呼吸门控软管置于胸前壁肋下,松紧适度,轻拉后将两端粘贴在一起。

•观察呼吸门控指示标识的显示敏感性,上下浮动范围超过全长的三分之一。

•正常规律的呼吸是影响呼吸门控序列图像质量的关键因素,在进行检查之前,嘱病人手部放在腹前调节规律呼吸。

•屏气时,观察呼吸末水平线处于水平直线,这是影响图像质量的重要因素,需要检查前煅炼。

心脏冠状动脉MRCA规范化扫描方案:

1 RealTime Loc 实时透视定位

2 BH Calibration Scan 屏气校准扫描

3 BH Oblique Fiesta Cine 屏气白血电影序列

4 BH 3D fs Fiesta 屏气冠状动脉成像

RealTime Loc ,心脏实时定位扫描: 选择实时定位序列,保存下载,直接点击SCAN 扫描。 出现实时定位界面,点击DRAW LINE 按钮,在心脏轴位图像上定位冠状面扫描线,点击GO 。 在心脏左室轴位图像上以

二尖瓣和心尖连线划定位线,点击GO ,出现心脏斜矢状面。

心脏冠状面图像上,在左室中心定位横断面扫描线,点击GO ,出现心脏左室轴位图像。 提示:如果定位失败,可点击界面右侧三平面定位图像,重新开始定位。点击Go 之后,需要

延迟等待片刻,系统反应到位后再定位。任何一步失误,均可点击UNDO 按钮退回到上一步。

RealTime Loc ,心脏实时定位扫描方法一:

在左室斜矢状面图像上以二尖瓣和心尖连线划定位线,点击GO 。 此时出现的图像即为四腔心层面,四腔心是心脏扫描的基础定位像。 提示:如果定位失败,可点击界面右侧三平面定位图像,重新开始定位。点击Go 之后,需要

延迟等待片刻,系统反应到位后再定位。任何一步失误,均可点击UNDO 按钮退回到上一步。

将实时定位下的四腔心空间位置传递给

Fiesta 序列,点击Rx Center, Set

Center 记录四腔心位置,再选择Fiesta

Cine 序列,Apply Location 就将四腔心

空间位置传递给Fiesta 序列进行扫描。

RealTime Loc,心脏实时定位扫描方法二:

在实时透视大窗口出现左室轴位图像后,点击Define Scout按钮,则此图像即出现在小窗口中,在小窗口点击左键定位线,平行于二尖瓣和心尖连线,则透视大窗口实时出现左室斜矢状面,在这种状态下,可调节定位线的角度获得最佳的定位图像。在实时透视大窗口出现左室斜矢状面

图像后,点击Define Scout按钮,则

此图像即出现在小窗口中,在小窗口

点击左键定位线,平行于二尖瓣和心

尖连线,则透视大窗口实时出现四腔

心层面,在这种状态下,可调节定位

线的角度获得最佳的四腔心图像。

将实时定位下的四腔心空间位置传递给

Fiesta序列,点击Rx Center, Set

Center记录四腔心位置,再选择Fiesta

Cine序列,Apply Location就将四腔心

空间位置传递给Fiesta序列进行扫描。

BH Calibration Scan ,屏气校准扫描定位方法图像:定位线说明:

•所有的序列若要使用ASSET或PURE,必须针对相应线圈进行ASSET和PURE校正扫描。

•FOV中心以心脏的位置为中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚,频率编码方向为前后。

•屏气的位置对心脏扫描非常关键,每次屏气时呼吸线的位置必须一致。

•为了减轻图像重建伪影,建议在心脏上添加与心脏大小一样的局部匀场。

•心脏扫描的各个序列建议首选SCIC来纠正信号的均匀性。

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