肺结核患者痰液处理流程
痰标本采集方法及流程
痰标本采集方法及流程
痰标本采集是一项为了明确病因和病情轻重的辅助性检查。
下面是yjbys店铺为大家带来的'痰标本采集方法及流程，欢迎阅读。
痰标本分类：
1.常规痰标本：检查痰中细菌、虫卵、癌细胞等
2.痰标本培养：检查痰中致病菌，为选择抗生素提供依据
3.24小时痰标本：检查24小时的痰量，并观察诊断或做浓集结核杆菌检查
采集时间地点：
-- 请在清晨痰量多(含菌量大)时留取
-- 在自己病房完成
需要我怎么做：
1、常规标本
-- 晨起后请用清水漱口
去除口腔中杂质
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于标本盒内
2、痰培养标本
-- 晨起后请先用漱口液漱口
再用清水漱口
-- 深呼吸数次后
用力咳出气管深处的痰液
置于无菌标本盒内
-- 如果痰多
可轻咳出最初的部分弃去
然后再用力咳出深部痰液
3、24小时痰标本
晨起漱口后(07：00)第1口痰起
至次晨漱口后(07：00)第1口痰止
全部留在标本盒中送检
温馨提示
-- 留取痰标本时
请不要将漱口液、唾液、鼻涕等混入
如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检
如作24小时痰量和分层检查时，需要时可加少许石炭酸以防腐
-- 请将留好的标本及时放置在病区标本收集处(病区污洗间，大小便放置处)
早晨08:00点前留取可直接放置
其余时间放置时，请告知护士，以便于护士通知及时送检。
取痰标本操作流程
取痰标本操作流程
取痰标本是临床医学中常见的一项操作，用于检测痰中的病原微生物，帮助医生诊断疾病。
下面我将介绍一下取痰标本的操作流程。
首先，准备好所需的工具和材料，包括痰杯、无菌采样棒、标签、手套、口罩等。
确保所有工具都是干净的，以避免污染标本。
接着，让患者坐在椅子上或者躺在床上，让他们深呼吸几次以帮助产生痰液。
可以让患者喝一些温水或者吸入盐水蒸气来刺激咳嗽，促使产生痰液。
然后，让患者咳嗽并将痰液吐入痰杯中。
确保痰液不被口水或其他物质污染，以免影响检测结果。
接下来，用无菌采样棒将痰液取出，并涂抹在培养皿或者玻璃片上。
注意避免接触其他物体，以免污染标本。
最后，将标本送往实验室进行检测。
在送检之前，务必在标签上标明患者的姓名、年龄、性别等信息，并确保标本的保存和运输符合规定。
总的来说，取痰标本的操作流程并不复杂，但需要严格遵守无菌操作规范，以确保检测结果的准确性。
希望以上介绍能帮助您更
好地了解取痰标本的操作流程。
痰液及下呼吸道分泌物培养简易操作规程
.痰液及下呼吸道分泌物培养标准操作流程1 观察标本合格后操作。
一般为晨痰，再留取痰之前刷牙、反复漱口，应从气管深部咳出痰，吐进无菌容器内送检。
涂片白细胞小于10，上皮细胞大于25为不合格痰，相反白细胞大于25，上皮细胞小于10-25为合格痰标本。
2 点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3 接种环灭菌—待冷却后—取痰液—接种到血平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
（2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域的划线应接触上一区域的接种线2-3次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板的底部向上）于35°C培养18-24小时。
4观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还是杆菌后鉴定种属。
5 做药敏试验-------报告结果。
便培养标准操作流程1.收取有粘液或脓血、稀水粪便标本。
2.点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3.接种环灭菌—待冷却后—取粪便—接种到血平板、SS平板、中国兰平板（或麦康凯平板上）。
平板划线分离培养：（1）用接种环将标本涂布在平板第一区域并作数次划线，在第二三区依次用接种环划线。
（2）每划一区域应将接种环烧灼一次，冷却后再划下一区域，每一区域的划线应接触上一区域的接种线2-3次使菌量逐渐减少以形成单个菌落。
（3）划线完毕将平板加盖倒置（琼脂平板的底部向上）于35°C培养。
4培养18-24小时后观察菌落特征涂片染色，确定阳性菌、阴性菌、球菌还是杆菌后鉴定种属。
5 做药敏试验-------报告结果。
尿培养标准操作流程1 收取晨尿第一泡清洁中段尿。
（把外阴用肥皂清洗一遍，再用清水清洗两遍，待干或用干净布擦干）用导尿管的病号需新换导尿管后取标本2 点燃酒精灯，尽量保证无菌中间。
3 接种环灭菌—待冷却后将标本混匀，用定量接种环取尿液1ul(大约一接种环）—接种到血平板，接种环灭菌---待冷后取标本接种到中国兰平板（或麦康凯平板上）。
痰标本留取方法及注意事项
痰标本留取方法及注意事项痰液是一种常见的生物样本，它包含着大量的细胞和分泌物，可以用于许多疾病的诊断和治疗。
为了获得准确的痰液样本，我们需要采取正确的留取方法和注意事项。
在本文中，我们将介绍痰标本留取的方法和注意事项。
一、痰标本留取的方法1.收集痰液痰液样本的收集是痰标本留取的第一步。
痰液可以通过咳嗽、喉咙刮片、支气管肺泡灌洗等方式获得。
其中，常用的方法是咳嗽。
当患者咳嗽时，应将痰液咳出并储存。
为了获得更多的痰液，患者可以多喝水或使用支气管扩张剂。
2.准备采样容器收集痰液后，需要将其置于采样容器中。
采样容器应为无菌的、密封的、耐受酸碱的塑料容器。
在使用采样容器前，应先将其标记，包括患者的姓名、性别、年龄、采样时间等信息。
3.留取痰标本将采样容器打开，让患者将痰液吐入容器中。
为了避免污染，患者应将痰液吐入容器的中央部分，避免接触容器的边缘。
如果痰液不足，可以重复以上步骤，直至获得足够的痰液。
4.密封采样容器留取痰标本后，应立即将采样容器密封。
密封后，应在容器上标记采样时间和日期，并将其送至实验室进行检测。
二、痰标本留取的注意事项1.避免污染在留取痰标本的过程中，应尽可能避免污染。
为了避免口腔细菌的污染，患者应在采样前先漱口。
在留取痰标本时，应确保采样容器和工具都是无菌的。
2.采样时间痰标本的采样时间应在早上或咳嗽后进行。
在早上，痰液较为浓稠，易于留取。
在咳嗽后，痰液也较为容易留取。
3.保持痰液的新鲜度痰液样本应在留取后立即送至实验室进行检测。
在送至实验室前，应将采样容器密封，并储存在冰箱中。
4.注意安全在留取痰标本时，应注意安全。
使用采样容器和工具时，应遵循操作规程，避免误伤自己和他人。
总结痰标本留取是一项重要的操作，对于疾病的诊断和治疗有着重要意义。
在留取痰标本时，应遵循正确的操作流程和注意事项，以保证痰液样本的准确性和可靠性。
肺结核患者健康管理服务规范
表” （6）若72小时内2次访视均未见到患者，则
将结果向上级专业机构报告
肺结核患者第一次入户随访流程图
接到上级 机构管理 肺结核患
者通知
72小时内访视患者 1.确定督导人员，优先为医务人员，若为 家属需培训。与患者确定服药地点和服药 时间，告知督导服药人员服药记录卡的填 写方法，提醒患者按时取药和复诊 2.对患者居住环境进行评估，告知患者及 家属做好防护，防止传染 3.对患者及家属进行结核病防治知识宣传 4.告知患者出现异常时及时就诊 5.填写肺结核患者第一次入户随访记录表 6.72小时内2次访视均未见到患者，将结 果向专业机构报告
是否了解并按照咳嗽礼 仪执行，是否会随地吐 痰
•
• •
咳嗽时，应避免面向他人，用手或纸巾掩 住口鼻。 痰液应吐在带盖带消毒液的痰盂中。 也可将痰液吐在纸巾中，深埋或焚烧
• 有条件时，患者家中应放置带盖带消毒液
居住环境内是否使用消 （84液）的痰盂，也可使用带盖的杯子。
毒水进行消毒，是否配 • 痰盂或痰杯需进行定期消毒。
②填写“肺结核患者随访服务记录表”： 由医务人员督导的患者，医务人员至少每月 记录1次对患者的随访评估结果；对于由家 庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在 患者的强化期或注射期内每10天随访记录1 次，继续期或非注射期内每1个月随访记录1
3.生活方式评估：与患者共同制定下次随访目 标
吸烟：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟 填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“**支/ 天”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟 量“**支/天”
饮酒：“从不饮酒者”不必填写其他有 关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当 于白酒“XX两”。白酒1两折合葡萄酒4两、 黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两
痰标本的采集运送保存验收及处理流程
。
痰培养标本采集的注意事项
• 在抗生素应用前采集痰液。 • 最好在清晨采集痰标本，多数患者在清晨痰较多，
且含菌量也多。 • 对于细菌性肺炎，痰标本送检每天一次，连续2-3天，
不建议24小时内多次采集，除非痰液外观性状出现 改变。 • 怀疑分枝杆菌感染患者，应连续收集3天清晨痰送 检。 • 自然咳痰前，首先进行刷牙，用清水漱口3次以去 除口腔内的杂菌。特别是老年、重症或住院患者的 上呼吸道定植菌更多，致使痰经口咽部受到污染。
痰液检查的目的
• 协助诊断某些呼吸系统的疾病。如： 支气管哮喘、支气管扩张等。
• 确诊某些呼吸系统的疾病如： 肺结核、肺炎等。
• 观察疗效和预后判断。
痰的送检指征有哪些
• 发热、咳嗽和咳痰，痰呈脓性、黏稠或血性并伴有胸痛、 气急肺部闻及湿啰音。
• 外周血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 • X线检查提示肺部有炎症性浸润或胸腔积液，甚至出现感
• 常见的真菌主要为白假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌和毛霉菌。
• 常见的病毒有腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞 病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、冠状病毒和麻疹病毒。
痰培养的临床意义
• 痰标本的细菌学检查对呼吸道感染的诊断有重要 意义。细菌性肺炎为呼吸道感染最常见的类型。 近年调查表明由肺炎链球菌所致肺炎仍为常见， 由流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、MRSA和革 兰氏阴性杆菌所致的肺炎比例明显上升。军团菌 肺炎引起了人们的重视。在医院中，革兰氏阴阳 杆菌占50%以上成为主要病原体，一些条件致病 菌和耐药菌成为医院内肺炎的主要致病菌。
痰标本的采集方法
• 自然咳痰法：患者清晨刷牙漱口之后用力咳出呼吸道深部 的痰液，吐至无菌广口瓶内立即盖紧盖子送往微生物实验 室。如果患者痰液较深不易吐出时，可在咳痰前捶背，协 助排痰，采集痰量不少于1ML。
微生物痰液标本采集与处理程序
微生物痰液标本采集与处理程序（一）目的有效地指导痰液细菌及真菌培养标本的采集、接收及保存，使培养结果尽量不受干扰因素影响，保证检测结果准确可靠。
（二）适用范围适用于痰液细菌、真菌、结核杆菌培养及痰液涂片标本的采集、接收及处理。
（三）工作程序1.患者准备及原始标本识别（1）应在患者进行抗菌药物治疗前留取痰液做细菌、真菌或结核杆菌培养。
留取痰液前用清水漱口3次后，用力咯出深部痰液。
（2）由临床医护人员向临床患者讲解痰液标本留取的方法、标本量及注意事项，由患者自行咯出深部痰液，并将患者一般信息的条码标识写在（贴于）痰杯上。
原始标本以"电子申请单的条码号"为唯一标识。
2.痰液细菌及真菌培养标本采集的方法、容器、类型和量（1）痰液标本采集方法：自然咳痰，要求患者清晨留取，在抗菌药物应用前留取标本。
对于痰量少或无痰的患者可采用加温至45℃左右的10%NaCI水溶液雾化吸入，使痰液易于排出。
对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽。
对不能深咳的儿童及重症患者，医生应用吸引法获取标本。
经气管穿刺吸痰法：用针从环甲膜处穿刺，将痰液吸出。
经纤维支气管镜吸引法：将气管镜插入气道，吸引出深部的痰液。
后两种方法准确性好但难度高。
（2）采集容器：密封30毫升的无菌痰杯，装有无菌拭子的密封试管。
（3）送检时间：原则上采集后应尽快送检，常温运输应在2小时内。
（4）注意事项：严格无菌操作，在痰液留取、运送、接种等过程均应注意无菌操作。
严格防止标本次序混乱，按一杯一个条码。
一般痰液培养连续做3天，以提高阳性率，排除污染。
3. 痰液标本的运送（1）门诊患者的痰液标本由患者本人或家属运送及物流传输装置自动传送;住院患者的痰液标本由护士、临床专职外送卫生员运送。
（2）送检地点：按规定。
（3）标本采集后立即送检，一般要求痰液标本传输不超过2小时。
如情况特殊不能运送，需要4℃冷藏并少于24小时。
（4）痰液标本的运送必须保证运送过程中的安全，防止溢出。
痰标本实验报告流程(3篇)
第1篇一、实验目的痰标本实验主要用于检查痰液中是否存在病原微生物，如细菌、病毒、真菌等，以协助诊断呼吸系统疾病。
本实验报告流程旨在规范痰标本的采集、处理、检验及报告流程。
二、实验流程1. 标本采集（1）评估患者病情：采集痰标本前，评估患者的病情、年龄、治疗情况、排痰情况及配合程度。
（2）物品准备：备好痰标本采集容器、无菌手套、生理盐水、漱口液等。
（3）采集方法：a. 常规痰标本：嘱患者晨起后用清水漱口清洁口腔，然后用力咳出气管深处的痰液，盛于痰标本容器内。
b. 24小时痰标本：嘱患者将24小时内（晨7时至次晨7时）的痰液全部留于清洁广口瓶内。
c. 培养标本：嘱患者清晨起床后先用朵贝儿溶液漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液，盛于无菌培养瓶或盒内。
2. 标本处理（1）常规痰标本：将痰液置于生理盐水中，剧烈振荡5-10秒，然后用接种环将沉淀于管底的脓痰小片沾出，放入另一试管内，重复此过程两次。
（2）培养标本：将痰液接种于适宜的培养基上，置于37℃恒温箱中培养。
3. 检验（1）一般细菌涂片检查：挑选痰液中脓性或带血部分，涂成均匀薄片，行革兰氏染色，镜检。
（2）痰培养：观察培养基上是否有菌落生长，并进行鉴定。
4. 结果报告（1）根据检验结果，报告病原微生物的种类、数量等信息。
（2）若为细菌感染，报告敏感抗生素及耐药情况。
（3）若为病毒、真菌感染，报告病原微生物的种类。
三、注意事项1. 采集痰标本时，注意无菌操作，避免污染。
2. 标本采集后，尽快送检，以免影响检验结果。
3. 检验过程中，严格按照操作规程进行，确保检验结果的准确性。
4. 对患者进行解释，取得患者的配合。
四、实验总结痰标本实验是呼吸系统疾病诊断的重要手段之一。
本实验报告流程规范了痰标本的采集、处理、检验及报告流程，有助于提高检验结果的准确性，为临床诊断提供有力支持。
在实验过程中，应严格遵守操作规程，确保实验结果的可靠性。
第2篇一、实验目的痰标本实验是对痰液进行微生物学、细胞学、病理学等方面的检测，以辅助临床诊断和治疗。
结核病实验室痰标本留取注意事项(1)
肺结核实验室痰标本留取注意事项
痰检查是结核病确诊、治疗方案选择、疗效考核的主要依据。
因此我们应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果，正确留取痰标本须注意以下几点：:
1、痰标本性状按国家实验室质量控制标准，分为干酪样血痰、粘液痰和口水痰。
其中口水痰为不合格的标本，实验室是要拒收的。
2、初次就诊需查痰者，按治疗规范要求送三个痰标本：〈1〉即时痰：就诊当时咳出的痰；〈2〉夜间痰：前一天晚间咳出的痰；〈3〉清晨痰：起床后先漱口然后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。
随访病人可以只取晨痰和即时痰。
3、留取方法：〈1〉先用清水漱口三遍以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌，深吸气用力咳出以取得下呼吸道标本（而不是口水及鼻咽部的分泌物）。
〈2〉无痰或少痰者可在医务人员指导下浓盐水雾化刺激排痰，或拍背咳嗽使痰液排出。
〈3〉采集后及时送检。
〈4〉留痰标本要使用专用的痰盒，并及时送实验室检查，以免干燥妨碍检查。
〈5〉采集标本的患者应在远离人群的开放空间或通风良好的留痰室内进行。
4、送检标本须注明患者姓名、性别、年龄、采集时间（即时痰、夜间痰、晨痰、）、临床诊断。
松阳县人民医院。
简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项
简述指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项
留取痰标本是一种常见的检查方式，能够帮助医生了解病人的病情和病因。
以下是指导病人正确留取痰标本的方法及注意事项：
1.选择正确时间：最好在早晨起床后或进食后一小时左右咳嗽，并在痰液分泌多的时候留取痰标本。
2.清洁口腔：用温水漱口，使口腔内没有食物残渣和其他物质。
3.咳出痰液：深呼吸几次，然后用力咳嗽，尽量将痰汀出来。
4.使用干净容器：使用无菌或消毒过的容器留取痰标本，避免外界细菌的污染。
5.不要加稀释剂：不要将其他液体加入标本中，否则会影响检查结果。
6.标注相关信息：在标本容器上注明病人的姓名、住院号等相关信息，以免混淆。
注意事项：
1.留取痰标本时要注意个人卫生，注意手卫生，以防把其他细菌带入标本中。
2.如果痰液较黏稠，可以喝些水或吃些水果促进排痰。
3.留取痰标本时不要弯曲标本容器或倒置容器，否则会导致标本溢出，影响检查结果。
4.如果痰液很多，可将痰液分次留取。
5.如果有不适症状或自身健康情况不好，建议请医生帮助留取痰标本。
肺结核患者如何正确留取痰标本
肺结核患者如何正确留取痰标本肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，主要侵犯肺部，但也可累及其他器官。
结核分枝杆菌通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后可能感染结核病。
痰标本是诊断肺结核的重要依据之一，通过检测痰标本中的结核分枝杆菌，可以确定患者是否感染了结核病菌，并且可以评估感染的程度和病情的严重程度。
痰标本的检测结果对于制定合理的治疗方案、监测治疗效果以及判断传染性和预防传播具有重要意义。
1.痰标本留取前的准备工作1.1确定留取时间和频率在留取痰标本之前，需要确定留取的时间和频率。
通常情况下，早晨是留取痰标本的最佳时间，因为患者在夜间休息期间会积累较多的痰液。
频率方面，根据医生的建议和患者的病情，确定留取痰标本的频率，可能是每天一次或每隔一天一次。
1.2病人教育和沟通在留取痰标本之前，护士或医生需要对患者进行教育和沟通，以确保患者理解留取痰标本的重要性和正确的操作方法。
教育内容包括：解释痰标本的作用和意义，以增加患者的合作性和主动性；说明留取痰标本的步骤和技巧，包括如何咳嗽、如何收集痰液等；强调个人卫生的重要性，包括嘴巴和手的清洁，以及使用纸巾或口罩遮挡口鼻等；通过教育和沟通，可以提高患者的配合度和操作的准确性，从而获得可靠的痰标本。
1.3病人的个人卫生和准备在留取痰标本之前，患者需要进行个人卫生和准备工作，以确保痰标本的质量和准确性。
患者需要在留取痰标本前彻底清洁口腔，包括刷牙、漱口等，以减少口腔细菌的污染。
还需要洗手并彻底清洁手部，使用洗手液或肥皂，并用干净的纸巾或洁净的毛巾擦干。
同时准备一个干净、密封性好的容器，用于收集痰液。
容器应该提前清洗并彻底干燥，以避免污染。
通过个人卫生和准备工作，可以减少痰标本的污染和稀释，提高痰标本的质量和准确性。
2.痰标本留取的步骤和技巧2.1痰标本留取的时间选择选择合适的时间留取痰标本是确保标本质量的重要因素，通常，早晨是留取痰标本的最佳时间，因为患者在夜间休息期间会积累较多的痰液。
微生物痰标本处理标准操作程序
痰标本处理标准操作程序1呼吸道标本细菌培养检测结果的准确、可靠。
2深部痰标本或下呼吸道分泌物。
3无菌痰杯或咽拭子。
4BD Phoenix 100 全自动细菌分析仪。
55.1 标本采集5.1.1 采样时机：在抗生素药物使用之前采集清晨第一次痰液送检。
a) 痰标本：最好在应用抗菌药物之前采集标本。
以晨痰为最好。
对支气管扩张症或与支气管相通的空洞患者，清晨起床后进行体位引流，可采集大量痰液。
b)下呼吸道分泌物、支气管纤维镜刷片：也宜早晨空腹采集为佳。
5.1.2 采集方法a) 痰液标本采集患者清晨起床后，用清水反复漱口后用力自气管咳出第一口痰于灭菌容器内，立即送检。
对于痰量少或无痰的患者可采用雾化吸入加温至 45℃的10%NaCl 水溶液，使痰液易于排出。
对咳痰量少的幼儿，可轻轻压迫胸骨上部的气管，使其咳嗽，将痰收集于灭菌容器内送检。
b) 环甲膜穿刺吸痰对于一些疑难、病情危重或免疫受损患者继发肺部感染可用一些侵入性诊断技术采集下呼吸道标本。
若采用环甲膜穿刺吸痰法取痰液标本，藉套管针自环甲膜插入消毒塑料管吸取分泌物，作病原体培养，不受口腔、咽部病原体的污染，可较准确地反映下呼吸道及肺部感染的病原菌。
本方法简便实用，阳性率高，结合定量培养可能区别假阳性。
但本检查有轻微创伤性，并发症包括皮下气肿、气管内出血等。
有出血倾向、严重心血管疾病者禁用。
c)纤维支气管镜采集法经(纤支镜)直接吸引下呼吸道分泌物，由于纤支镜通过口咽部时同样受到污染，因此认为也不比咳出的痰更好。
经纤支镜以附刷的双层套导管方式直接采集肺部分泌物，进行细菌、真菌、厌氧菌培养和免疫荧光等检查，往往能可靠地找到感染病原体。
由于其效果尚无法达到完全不受污染的情形，所以应进行定量培养，其细菌浓度＞103cfu/ml 则有意义。
经过临床评估，此种采样方式临床应用价值颇高。
采样时防污染标本刷取样应深入，且应多方向旋转及上下移动，这样取痰可提高痰培养的敏感性。
痰液采集技术操作流程
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在进行痰液采集之前，需要做好充分的准备。
(完整版)有效排痰操作规范
(完整版)有效排痰操作规范有效排痰操作规范（一）评估和观察要点1。
评估患者的病情、意识、咳痰能力、影响咳痰的因素、合作能力。
2。
观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位的关系。
3。
评估肺部呼吸音情况.(二)操作要点1.有效咳嗽.（1）协助患者取正确体位，上身微向前倾.（2)缓慢深呼吸数次后，深吸气至膈肌完全下降，屏气数秒、然后进行2～3声短促有力的咳嗽,缩唇将余气尽量呼出，循环做2~3次，休息或正常呼吸几分钟后可再重新开始。
2。
叩击或振颤法。
（1）在餐前30min或餐后2h进行.(2）根据患者病变部位采取相应体位。
（3）避开乳房、心脏和骨突（脊椎、胸骨、肩胛骨)部位。
（4)叩击法：叩击时五指并拢成空杯状，利用腕力从肺底由下向上、由外向内，快速有节奏地叩击胸背部.(5)振颤法：双手交叉重叠,按在胸壁部,配合患者呼气时自下而上振颤、振动加压.（6)振动排痰仪：根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间，振动时由慢到快，由下向上、由外向内。
3。
体位引流。
（1）餐前1～2h或餐后2h进行。
（2）根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择合适的体位。
（3）引流顺序：先上叶，后下叶;若有二个以上炎性部位，应引流痰液较多的部位。
（4）引流过程中密切观察病情变化,出现心律失常、血压异常等并发症时，立即停止引流，及时处理。
（5)辅以有效咳嗽或胸部叩击或振颤，及时有效清除痰液。
(6）按医疗废物处理规定，将用过物品分类放入垃圾袋内，洗手,记录排除的痰量、颜色、性质。
（三)指导要点1。
告知患者操作的目的、方法及注意事项.2.告知患者操作过程中配合的方法.(四)注意事项1.注意保护胸、腹部伤口,合并气胸、肋骨骨折时禁做叩击。
2。
根据患者体型、营养状况、耐受能力，合理选择叩击方式、时间和频率。
3。
操作过程中密切观察患者意识及生命体征变化，出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时应停止引流，卧床休息.。
4。
备好吸痰装置，必要时吸痰。