2015版《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题及答案
抗菌药物临床应用指导原则 试题及答案
1、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（）A、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓度增高，易发生药物不良反应B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗菌药物C、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量给药D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血药浓度监测，并据此调整剂量2、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（）A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、肾盂肾炎3、下列哪些品种不属于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂（）A、氨苄西林/舒巴坦B、头孢拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉维酸D、阿莫西林/克拉维酸E、头孢哌酮/舒巴坦4、治疗气性坏疽宜选药物是（）A、红霉素B、磺胺嘧啶C、青霉素D、氧氟沙星E、利福平5、下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是（）A、阿莫西林B、环丙沙星C、多西环素D、甲硝唑E、左氧氟沙星6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（）A、多西环素B、利奈唑胺C、头孢唑林D、氨基糖苷类E、红霉素7、猩红热的治疗药物首选（）A、红霉素B、青霉素C、大环内脂类D、磺胺类E、头霉素类8、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（）A、曲霉B、星形诺卡菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、分枝杆菌9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（）A、如发生过敏反应，立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量C、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救E、一旦发生过敏性休克，应立即停药10、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（）A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定D、必要时应截肢E、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养11、万古霉素对以下哪些微生物敏感（）A、真菌、病毒B、螺旋体C、支原体、衣原体D、军团菌E、葡萄球菌、链球菌21、（）与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代头孢E、两性霉素B22、氨基糖苷类的抗结核药是（）A、链霉素B、利福喷汀C、异烟肼D、利福平E、乙胺丁醇23、万古霉素的不良反应不包括（）A、耳损害B、呼吸系统毒性C、肾损害D、红颈综合征E、过敏反应24、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（）A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎25、支气管扩张合并感染患者经明确后，其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌，此时宜选药物为（）A、头孢曲松B、氨苄西林C、克林霉素D、厄他培南E、甲硝唑26、利福平的抗菌作用特点不包括（）A、是治疗结核病的首选用药B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病D、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用27、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（）A、预防性治疗B、经验治疗C、隔离性治疗D、诊断性试验治疗E、目标治疗28、下列哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用（）A、乙胺嘧啶B、多西环素C、氯霉素D、克拉霉素E、替加环素29、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（）A、阿莫西林B、第三代头孢菌素C、青霉素D、第一代头孢菌素E、氨苄西林30、用药 3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（）的可能A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、甲氧西林耐药12、局部严重红肿热痛，伴有发热等全身症状者或患有糖尿病等基础疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物（）天A、3～7B、10～12C、1～3D、12～15E、7～1013、第三代头孢菌素注射用品不包括（）A、头孢噻肟B、头孢泊肟酯C、头孢哌酮D、头孢曲松E、头孢他啶14、喹诺酮类药物的适应证，错误的是（）A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物D、可用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效15、急性化脓性骨髓炎疗程为（）A、6～8周B、1～2周C、4～6周D、1～3 月E、2～4周16、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（）而定A、药敏试验结果B、发病情况C、既往抗菌药物用药史D、基础疾病E、感染部位17、单环β-内酰胺类抗菌药物适应证不包括（）A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代谢疾病18、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（）A、糖肽类B、碳青霉烯类C、β-内酰胺类D、第二代或第三代头孢菌素E、氟喹诺酮类19、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（）A、鸟分枝杆菌复合群B、偶然分枝杆菌C、绿脓杆菌D、龟分枝杆菌E、脓肿分枝杆菌20、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（）A、内生肌酐清除率>26～50ml/min者，每次1g，每12h给药一次B、血液透析患者剂量每次为，每12h给药一次C、内生肌酐清除率>50～90ml/min者，每次1g，每8h给药一次D、内生肌酐清除率<10ml/min者，每次，每24h给药一次E、内生肌酐清除率10～25ml/min者，每次，每12h给药一次31、替加环素不可用于下列（）感染A、葡萄球菌属（甲氧西林敏感及耐药株）B、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌C、咽颊炎链球菌族D、变形杆菌属E、粪肠球菌32、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（）A、青霉素类B、第三代头孢菌素C、氨基糖苷类D、氟喹诺酮类E、磺胺类33、（）是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹泻C、社区获得性肺炎D、细菌性脑膜炎E、急性气管—支气管炎34、下列属于致病性真菌的是（）A、放线菌属B、奴卡菌属C、念珠菌属D、毛霉属E、足分枝菌35、利福霉素类抗生素的临床应用错误的是（）A、对革兰阴性菌无效B、该类药物抗菌谱广C、对分枝杆菌属有效D、对不典型病原体有效E、对革兰阳性菌有效36、晚发医院获得性肺炎于入院几天发生（）A、＞2 天B、＞7C、＜5D、≥5E、≥1437、达托霉素为（）抗菌药物A、多黏菌素类B、糖肽类C、多肽类D、大环内酯类E、环脂肽类38、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（）A、青霉素GB、头孢唑林C、氧氟沙星D、头孢噻肟E、阿米卡星39、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎，宜选药物为（）A、头孢他啶B、呋喃妥因D、哌拉西林E、法罗培南40、手术切口感染的主要病原菌是（）A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、A组溶血性链球菌D、白喉杆菌E、厌氧菌41、毛囊炎、疖、痈最常见的病原菌为（）A、铜绿假单胞菌B、A 组溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、曲霉E、金黄色葡萄球菌42、深部真菌感染不可选用（）A、特比萘芬B、伊曲康唑C、氟胞嘧啶D、氟康唑E、两性霉素B43、下列属于第四代头孢菌素的是（）B、头孢替安C、头孢噻肟D、头孢吡肟E、头孢唑林44、回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头孢曲松、头孢噻肟，方式为（）A、poB、ivC、imD、E、ih45、新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎，可给予下列哪些抗菌药物的眼药水（）A、苄星青霉素或青霉素GB、美罗培南或氨曲南C、红霉素或磷霉素D、利福平或奎宁E、四环素或红霉素46、磷霉素的抗菌谱不包括（）A、链球菌属B、葡萄菌属C、肠球菌属D、支原体E、肠杆菌科细菌47、以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有口咽部厌氧菌（如消化链球菌）（）A、乳腺手术（乳腺癌、乳房成形术，有植入物如乳房重建术）B、颌面外科（下颌骨折切开复位或内固定，面部整形术有移植物手术，正颌手术）C、胃、十二指肠、小肠手术D、头颈部手术（经口咽部黏膜）E、胸外科手术（食管、肺）48、达托霉素对（）无抗菌活性A、革兰阴性菌B、JK 棒状杆菌C、肠球菌属D、链球菌属E、葡萄球菌属49、多数非结核分枝杆菌病，疗程为（）个月A、6～24B、12～36C、8～16D、4～10E、3～650、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染，宜选药物为（）A、甲硝唑B、氨曲南C、第一代头孢菌素D、糖肽类E、呋喃类51、治疗虱传回归热可选四环素（）mg，单剂口服A、300B、100C、800D、500E、100052、青霉烯类抗菌药物使用注意事项是（）A、不适用于上尿路感染患者B、不适用于皮肤过敏者C、不适用于老年患者以及孕妇D、禁用于对青霉烯类药物过敏者E、不适用于心脏疾病患者53、钩端螺旋体病治疗时为避免治疗后出现（），初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小A、过敏反应B、毒性反应C、赫氏反应D、后遗效应E、继发反应54、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（）A、万古霉素B、头霉素类C、氨基糖苷类D、第一、二代头孢菌素±甲硝唑E、第一、二代头孢菌素±多西环素55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（）A、舒巴坦B、克拉维酸C、阿奇霉素D、阿莫西林E、氨苄西林56、为预防脊髓手术I类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（）A、多西环素B、氨基糖苷类C、甲硝唑D、第一、二代头孢菌素E、苄星青霉素或青霉素G57、肝病时应减量慎用下列哪种抗菌药物（）A、阿米卡星B、头孢他啶C、红霉素D、庆大霉素E、青霉素G58、关于硝基咪唑类抗生素的适应证，描述错误的是（）A、可用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎B、可用于各种厌氧菌的感染，如腹腔感染C、可用于加德纳菌阴道炎D、对寄生虫病无效E、可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎59、治疗虱传回归热可选下列哪种药物（）A、红霉素B、甲硝唑C、链霉素D、氧氟沙星E、磺胺嘧啶60、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎的首选药物是（）A、氟尿嘧啶B、伊曲康唑C、特比萘芬D、氟胞嘧啶E、氟康唑61、（）对氟喹诺酮类耐药率达50%以上，应尽量参考药敏试验结果选用A、A组溶血性链球B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、伤寒沙门菌E、铜绿假单胞菌62、围手术期抗菌药物的预防性应用，大部分选用的给药方法是（）A、皮下注射B、口服给药C、静脉输注D、直肠灌注E、肌肉注射63、复治结核疗程一般是（）个月A、6B、8C、4D、3E、564、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效（）A、肠球菌属B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌属E、梭状芽孢杆菌65、结肠、直肠和盆腔手术，应选用针对肠道（）等厌氧菌的抗菌药物A、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B、大肠埃希菌C、革兰阳性菌D、金黄色葡萄球菌E、军团菌66、复治结核推荐治疗方案2SHRZE/6HRE 或 3HRZE/6HRE中的“S”指的是（）A、吡嗪酰胺B、异烟肼C、乙胺丁醇D、利福平E、链霉素67、布鲁菌病宜选药物为（）A、多西环素2～3周+庆大霉素6周B、多西环素6周+青霉素2～3周C、氧氟沙星6周+庆大霉素2～3周D、多西环素6周+庆大霉素2～3周E、多西环素2周+庆大霉素4周68、抗菌药物购用品种遴选应以（）为目标，保证抗菌药物类别多元化A、确保安全性，广谱B、保证疗效，避免耐药C、广谱，价格适中D、价格便宜，疗效确切E、优化结构、确保临床合理需要69、治疗肠杆菌属所致的腹腔感染，宜选药物为（）A、氨苄西林/舒巴坦B、头孢吡肟或氟喹诺酮类C、第一代头孢菌素D、甲硝唑E、氨基糖苷类70、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（）A、3～4月B、2～4周C、4～6周D、1～3月E、6～8周71、假膜性肠炎应于疗程（）天停用相关抗菌药物A、14B、5C、10D、7E、372、下列药物属于光谱青霉素的是（）A、青霉素GB、氯唑西林C、普鲁卡因青霉素D、氨苄西林E、苯唑西林73、以下哪项是单环β-内酰胺类抗菌药物（）A、亚胺培南B、氨曲南C、卡那霉素D、头孢他啶E、阿米卡星74、以下情况原则上不应预防使用抗菌药物（）A、限于针对某一段特定时间内可能发生的感染B、可以治愈或纠正的导致感染风险增加的原发疾病或基础状况C、尚无细菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群D、普通感冒、麻疹E、针对一种或二种最可能细菌的感染75、下列关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的是（）A、常见病原体以病毒为主B、感染的症状和体征常不明显，感染灶也不明确C、发热可能是感染的唯一征象D、病情凶险，感染相关死亡率高E、中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群，免疫功能低下76、严重深部真菌感染可首选（）A、酮康唑B、特比萘芬C、两性霉素BD、灰黄霉素E、制霉菌素77、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是（）A、尽早进行抗菌药物治疗B、由同一种致病性钩端螺旋体引起的C、是慢性性全身性感染疾病D、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗E、属于丙类传染病78、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎，宜选药物（）A、阿奇霉素B、阿莫西林C、磷霉素D、头孢曲松E、替加环素79、为减少复发，急性细菌性鼻窦炎的疗程应为（）A、5～7 天B、7～10 天C、10～14 天D、6～9天E、1～3 天80、关于颌面部感染治疗原则说法错误的是（）A、尽早开始抗菌药物的预防性治疗B、及时进行脓液引流，感染控制后给予局部处理C、根据感染的来源和临床表现等推断可能的病原菌D、尽早进行血液和脓液的病原微生物检查和药敏试验E、获知病原菌检查结果后，结合治疗反应调整用药81、开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口，不太可能存在的污染菌是（）A、凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌属C、革兰阴性菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌82、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药，妊娠初（）个月，禁用可能对胎儿有影响的药物A、6B、7C、3D、5E、483、以下哪种药物不可局部滴耳（）A、β-内酰胺类B、氟喹诺酮类C、克林霉素D、氨基糖苷类E、红霉素84、制定抗菌治疗方案时，应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择（）的抗菌药物A、针对性弱、宽谱、安全、价格最便宜B、针对性强、窄谱、安全、价格适当C、针对性弱、窄谱、安全、价格适当D、针对性弱、宽谱、安全、价格适当E、针对性弱、窄谱、安全、价格最便宜85、所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差（）A、产气肠杆菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肠球菌属E、甲氧西林敏感葡萄球菌86、实施经内镜逆行胰胆管造影的患者，建议预防性使用（）类抗菌药物1次A、第二代头孢菌素或头孢曲松B、第一、二代头孢菌素±甲硝唑C、第三代头孢菌素+万古霉素D、第二代头孢菌素+多西环素E、第三代头孢菌素87、肾功能减退时，不宜使用以下哪种抗菌药物（）A、克林霉素B、米诺环素C、阿奇霉素D、多西环素E、四环素88、四环素用于（）A、斑疹伤寒B、铜绿假单胞菌C、伤寒、副伤寒D、军团菌病E、鼠疫、兔热病89、下列头孢菌素使用注意事项，描述错误的是（）A、头孢哌酮可导致低凝血酶原血症或出血，合用维生素K可预防出血B、禁用于对任何一种头孢菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄，中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量D、用药前必须详细询问患者既往有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史E、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性，应注意监测肾功能90、头孢菌素类药物划分为四代的特性依据不包括（）A、对β-内酰胺酶的稳定性B、抗菌活性C、抗菌性D、杀菌性E、肾毒性91、下列不属于治疗鼠疫的有效药物是（）A、庆大霉素B、多西环素C、环丙沙星D、苯唑西林E、链霉素92、以下哪种抗菌药物可以引起新生儿的溶血性贫血（）A、多西环素B、磺胺药及呋喃类C、庆大霉素D、利福平E、四环素93、联合用药时宜选用具有协同或相加作用的药物联合，抗菌药物的联合用药通常采用（）种药物联合A、4B、3C、5D、6E、294、下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性，但仍可能受益多（）A、阿奇霉素B、替加环素C、磷霉素D、氨曲南E、红霉素95、可诱发红斑狼疮的抗真菌药物是（）A、灰黄霉素B、氟康唑C、伊曲康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶96、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（）A、呋塞米增加其耳毒性B、呋塞米增加其肾毒性C、呋塞米加快其排泄D、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险E、呋塞米抑制其吸收97、脓胸患者通常应于体温正常后（）以上，周围血白细胞恢复正常，X 线胸片显示胸液吸收，方可考虑停药，以防止复发A、5天B、两周C、10天D、一周E、3天98、心内膜炎高危患者，在接受牙科或口腔操作前可以预防性给予下列哪种抗菌药物（）A、庆大霉素B、阿莫西林或氨苄西林C、利福平D、红霉素E、头孢曲松99、治疗土拉菌病的首选药物是（）A、卡那霉素B、庆大霉素C、妥布霉素D、阿米卡星E、链霉素100、关于碳青霉烯类抗菌药物品种选择评价描述错误的是（）A、儿童不推荐使用比阿培南B、CRE感染及重症感染应选用推荐剂量较大的亚胺培南和美罗培南C、妊娠患者不推荐使用亚胺培南、帕尼培南和比阿培南D、中枢神经系统感染应选用美罗培南和多立培南E、铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌的感染不应选用厄他培南。
抗菌药物临床应用试题
2015年版《抗菌药物临床应用指导原则》试题2015、10、11一、填空题：（在括号里填入正确答案）共40分1、抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物（应用指征）；选用的品种及给药方案是否（适宜）。
2、根据患者的症状、体征、实验室检查或（放射、超声等影像学结果），诊断为细菌、真菌感染者方有指征应用抗菌药物。
3、抗菌药物品种的选用，原则上应根据（病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性），即细菌药物敏感试验的结果而定。
4、对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应（合格标本），尤其血液等无菌部位标本送病原学检测，以尽早明确病原菌和药敏结果，并据此调整抗菌药物治疗方案。
5、对于临床诊断为细菌性感染的患者，在未获知细菌培养及药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测（可能的）病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物的（经验治疗）。
待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的治疗反应调整用药方案；对培养结果阴性的患者，应根据（经验治疗的效果和患者情况）采取进一步诊疗措施。
6、各种抗菌药物的药效学和人体药动学特点不同，因此各有不同的临床适应证。
临床医师应根据各种抗菌药物的（药学特点），按临床适应证正确选用抗菌药物。
7、抗菌药物品种应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择（针对性强、窄谱、安全、价格适当）的抗菌药物。
进行经验治疗者可根据（可能的病原菌及当地耐药状况）选用抗菌药物。
8、预防用药的目的是预防（特定病原菌）所致的或（特定人群）可能发生的感染。
9、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（72-96小时）。
10、清洁手术的预防用药时间不超过（24 ）小时，心脏手术可视情况延长至（48 ）小时。
清洁--污染手术和污染手术的预防用药时间亦为（24 ）小时，污染手术必要时延长至（48 ）小时。
抗菌药物临床应用指导原则考核试题及答案
抗菌药物临床应用指导原则考核试题一、单选题1、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时［单选题］。
A、12-24B、24-36C、36-48D、72~96√2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（）小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续［单选题］。
A、8B、12C、24√D、363、对产生超广谱2内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素［单选题］。
A、碳青霉烯类√B、氯霉素类C、大环内酯类D、氨基糖苗类4、引起医院内感染的致病菌主要是（）:［单选题］。
A、革兰阳性菌VB、革兰阴性菌C、真菌D、支原体5、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见［单选题］。
A、尿路感染B、术后伤口感染C、肺部感染√D、皮肤感染6、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施、不符合合理使用抗生素的原则的是（）［单选题A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用V7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）［单选题］。
A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳房纤维腺瘤切除术D、开放性骨折清创内固定术，8、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）［单选题］。
A、青霉素B、头抱拉嚏C、头抱哌酮D、万古霉素√9.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）［单选题］。
A、免疫抑制剂应用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是√10.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）［单选题］。
A、非限制使用抗菌药物，B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是11、妇产医院抗菌药物品种原则上不超过种；（）［单选题］。
抗菌药物临床应用指导原则2015版(试题及答案)
2017执业药师继续教育试题及答案抗菌药物临床应用指导原则（2015版）返回上一级单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 2011年世界卫生日的主题是（）• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无3 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无4 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC 最好在5以上我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无9 . 关于头霉素的描述不正确的是（）• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 糖肽类药物特点是（）• A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株• C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• D.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
抗菌药物临床应用指导原则考试题及答案
抗菌药物临床应用指导原则考试题及答案篇一一．单项选择题（20分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β-内酰胺类D. 氯霉素类2.肾功能减退时可按原治疗剂量应用的抗菌药是（）A. 阿奇霉素B. 阿莫西林C. 头孢氨苄D. 阿米卡星3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗菌药A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童的抗菌药是（）A. 氨基糖苷类 B.四环素类 C. 喹诺酮类 D. 糖肽类5.主经肝脏清除，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的抗菌药不包括（）A. 氯霉素B. 利福平C. 红霉素酯化物D. 头孢他啶6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列关于妊娠期和哺乳期妇女抗菌药应用错误的是（）A. 妊娠期禁用利巴韦林B.氨基糖苷类和四环素类对母体及胎儿均有毒性C. 头孢菌素类对母体和胎儿无明显影响D.β-内酰胺类抗菌药对胎儿有致畸作用8.关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二．判断题（20分）1．苄星青霉素可用于预防风湿热的发生（）。
抗菌药物临床应用指导原则试题及答案
抗菌药物临床应用指导原则试题一、单项选择1、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体2、在细菌所引起的医院内感染中，以感染在我国最常见。
（C ）A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确( D )A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征D 发热原因不明者应使用抗菌药物4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D )A 疝修补术B 甲状腺腺瘤摘除术C 乳房纤维腺瘤切除术D 开放性骨折清创内固定术5、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D ）A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素6、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( A )A 非限制使用抗菌药物B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物D 以上都不是二、多项选择1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（ABCDE）A 无指征的预防用药B 无指征的治疗用药C 抗菌药物品种、剂量的选择错误D 给药途径、给药次数不合理E 疗程不合理2、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ABCD）A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；B 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；E 非细菌感染也可以选择抗菌药物3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（ABCE）A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温E患者的生理、病理情况4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE）A 选用品种B 剂量C 给药次数D 给药途径、疗程E 联合用药5、抗菌药物的联合应用要有明确指征（ABCDE）A 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
抗菌药物临床应用指导原则试题及答案
抗菌药物临床应用指导原则试题及答案一、选择题1. 抗菌药物的临床应用指导原则是什么？A. 尽量减少抗菌药物的使用B. 优先选择广谱抗菌药物C. 根据药敏结果进行选择D. 以上都是答案：D. 以上都是2. 下列哪个是正确的抗菌药物使用原则？A. 没有明确的感染证据时不使用抗菌药物B. 根据临床病情选择适当的抗菌药物C. 使用抗菌药物后，需定期重新评估是否继续使用D. 所有答案都正确答案：D. 所有答案都正确3. 抗菌药物的合理使用的目的是什么？A. 防止耐药菌的出现B. 减少不必要的药物副作用C. 降低医疗费用D. 以上都是答案：D. 以上都是4. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面？A. 根据患者的症状和体征是否改善B. 根据实验室检查结果是否恢复正常C. 根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符D. 以上都是答案：D. 以上都是5. 抗菌药物联合使用的优点是什么？A. 提高抗菌疗效B. 防止耐药菌的产生C. 减少药物副作用D. 提高患者的生存率答案：A. 提高抗菌疗效二、问答题1. 为什么要尽量减少抗菌药物的使用？答：抗菌药物的滥用和过度使用是导致耐药菌产生和传播的主要原因之一。
因此，尽量减少抗菌药物的使用是为了防止耐药菌的出现，并且减少不必要的药物副作用，同时也可以降低医疗费用。
2. 抗菌药物的选择应该根据什么来进行？答：抗菌药物的选择应根据患者的临床病情和药敏结果来进行。
根据患者的症状和体征进行评估，选择适当的抗菌药物；同时根据实验室检查的药敏结果，选择敏感性较好的抗菌药物进行治疗。
3. 抗菌药物的疗效评估应包括哪些方面？答：抗菌药物的疗效评估应基于多个方面的综合评估。
首先，根据患者的症状和体征是否有所改善来评估疗效；其次，根据实验室检查结果是否恢复正常来评估疗效；最后，根据抗菌药物的药敏结果是否与预期相符来评估疗效。
4. 抗菌药物联合使用有什么优点？答：抗菌药物联合使用可以提高抗菌疗效，尤其对于严重感染或多重耐药菌感染的患者更为重要。
抗菌药物临床应用指导原则考题及答案
《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题及答案科别________________ 姓名______________________ 得分 __________一.单项选择题1. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C ）：A. 氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C. B钠酰胺类D.氯霉素类2. 根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（ C ）:A.注射用阿莫西林克拉维酸钾B.注射用头抱呋辛钠C.阿奇霉素分散片D.盐酸去甲万古霉素3. 对产生超广谱3内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（ A ）类抗生素。
A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（ C ）感染在我国最常见。
A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染6. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（D ）:A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7. 下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术8. 耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治疗应选用（D ）:A.青霉素B.头抱拉啶C.头抱哌酮D.万古霉素9 •预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是10 •经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（ A ）A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是二•判断题1 •按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。
《抗菌药物临床应用指导原则版》培训习题答案
《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（20分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）：A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（A）类抗生素。
A.碳青霉烯类B.氯霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（B）：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体4.在细菌所引起的医院内感染中，以（C）感染在我国最常见。
A.尿路感染B.术后伤口感染C.肺部感染D.皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（D）：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）：A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（D）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A）。
A.非限制使用抗菌药物B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物D.以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（D）。
A.头孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是二．判断题（20分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。
抗菌药物临床应用指导原则2015版试题_-_副本
各类细菌性抗生素感染的经验性抗菌治疗原则1、急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为（）A A 组溶血性链球菌BC 组溶血性链菌C G 组溶血性链菌D 铜绿假单胞菌答案 A2、由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症（急性风湿热和肾小球肾炎），因此抗菌治疗以清除病灶中细菌为目的，疗程需（）天。
A 5天B 7天C 9天D 10天答案 D3、急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选，也可肌内注射（）A 青霉素VB 普鲁卡因青霉素C 阿莫西林D 青霉素G答案 B4、急性细菌性中耳炎的病原菌以（）最为常见，三者约占病原菌的近80%。
A A 组溶血性链球菌、C 组和G 组溶血性链菌B 肺炎支原体、百日咳博德特菌和肺炎衣原体C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌D 铜绿假单胞菌、卡他莫拉菌和肺炎衣原体答案 C5、急性细菌性中耳炎用药3 天无效的患者应考虑为耐青霉素肺炎链球菌感染可能，可选用大剂量（）口服。
A 青霉素VB 阿莫西林/克拉维酸C 阿莫西林D 头孢曲松答案 B6、急性细菌性鼻窦炎常继发于病毒性上呼吸道感染，以累及上颌窦者为多见。
病原菌以（）最为常见，两者约占病原菌的50%以上。
A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 百日咳博德特菌和肺炎衣原体C 肺炎链球菌和流感嗜血杆菌D 铜绿假单胞菌和卡他莫拉菌答案 C7、急性细菌性鼻窦炎局部用（），以利于鼻窦内脓液引流。
A 血管收缩药B 血管扩张药C 局麻药D 利尿药答案A急性气管—支气管炎以下情况（）可不予抗菌药物治疗。
A 75 岁以上的发热患者B 心力衰竭或胰岛素依赖性糖尿病患者C 严重神经系统疾病患者D 高血压或消化道溃疡者答案 D8、急性气管—支气管炎.可能由肺炎支原体或百日咳博德特菌引起者，可选用的抗菌药物不包含（）。
A 大环内酯类B 四环素类C 氟喹诺酮类D 氨基糖苷类答案 D10、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者，下列选项中病原体相对少见的是（）A 肺炎支原体B 流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌D 卡他莫拉菌答案 A11、中、重度COPD，伴有铜绿假单胞菌感染危险因素口服抗菌药应选择（）A 阿莫西林/克拉维酸B 多西环素C 阿莫西林D 环丙沙星答案 D12、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者，针对肺炎衣原体病原宜选用的药物（）A 大环内酯类B 氟喹诺酮类C SMZ/TMPD 第一代、第二代口服头孢菌素答案 A13、支气管扩张合并急性细菌感染时，最常见病原菌为（）A A 组溶血性链球菌和C 组溶血性链菌B 铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌C 肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌D 少见星形诺卡菌和曲霉答案 B14、支气管扩张合并急性细菌感染时,有铜绿假单胞菌感染危险因素应选用（）抗菌药物口服？A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 环丙沙星D 第三代头孢菌素答案 C15、支气管扩张合并感染时，病原体为肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌时，宜选药物为（）A 阿莫西林B 阿莫西林/克拉维酸C 第一代或第二代头孢菌素D 第三代头孢菌素答案 D16、青壮年、无基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 A17、老年人或有基础疾病患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 B18、需入院治疗、但不必收住ICU 的患者社区获得性肺炎的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 c19、需入住ICU 的重症患者，A 组：无铜绿假单胞菌感染危险因素的常见病原体为（）A 肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体等B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等C 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、混合感染（包括厌氧菌）、需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体D 肺炎链球菌、需氧革兰阴性杆菌、嗜肺军团菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等答案 D20、早发医院获得性肺炎是指（）病原体多为敏感菌，预后较好。
2015版《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题-及答案
《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（20分）1。
老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B。
氨基糖苷类 C. β—内酰胺类D。
氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类B。
氯霉素类C。
大环内酯类D。
氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）:A。
革兰阳性菌B。
革兰阴性菌C。
真菌D。
支原体4。
在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。
A。
尿路感染 B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（)：A。
病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C。
联合使用必须有严格指征D。
发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6。
下列哪种手术宜预防性应用抗生素(）A。
疝修补术B。
甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D。
开放性骨折清创内固定术7。
耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（)：A. 青霉素B。
头孢拉啶 C. 头孢哌酮D。
万古霉素8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染）的是(）A。
免疫抑制剂应用者B。
普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C。
昏迷、休克、心力衰竭患者D。
以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。
A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C。
特殊使用抗菌药物D。
以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）.A。
头孢曲松B。
厄他培南C。
左氧氟沙星D。
以上都是二．判断题(20分）1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队,为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。
抗菌药物临床应用指导原则习题及答案医博士
医博士抗菌药物临床应用指导原则(2015版)答案抗菌药物临床应用指导原则（一）CDAEE一、单项选择题（5道，共100分）• 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20）?答案不确定o A、24小时o B、24～48小时o C、72～96小时o D、48～72小时o E、48～96小时• 2.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o B、头孢菌素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、糖肽类• 3.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20）?答案不确定o A、单纯的下尿路感染o B、血流感染o C、感染性心内膜炎o D、骨髓炎o E、中枢神经系统感染• 4.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20）?答案不确定o B、留置导尿管的患者o C、建立人工气道的患者o D、心力衰竭o E、以上都是• 5.下列哪些情况可先予以注射给药（20）?答案不确定o A、不能口服或不能耐受口服给药的患者o B、患者存在明显可能影响口服药物吸收的情况o C、所选药物有合适抗菌谱，但无口服剂型o D、需在感染组织或体液中迅速达到高药物浓度以达杀菌作用者o E、以上都是抗菌药物临床应用指导原则（二）ECCBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20）?答案不确定o A、预防手术部位浅表切口感染o B、预防手术部位深部切口感染o C、预防手术部位所涉及的器官/腔隙感染o D、预防手术部位感染o E、术后可能发生的其他部位感染• 2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20）?答案不确定o A、疝修补术o B、甲状腺腺瘤摘除术o C、乳房纤维腺瘤切除术o D、开放性骨折清创内固定术• 3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20）?答案不确定o A、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制o B、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构内部授权o C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用o D、感染病情严重者可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物o E、免疫功能低下患者发生感染时可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物• 4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20）?答案不确定o A、3类；3类o B、4类；3类o C、3类；4类o D、4类；4类o E、4类；5类• 5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（20）?答案不确定o A、非限制使用o B、限制使用o C、特殊使用o D、随意使用o E、经验使用抗菌药物专项整治的制度政策解读、指标释义及实施要求一、单项选择题（5道，共100分）CDBBA• 1.明确抗菌药物分级管理目录按分级目录限定医师处方权限，应严格加强管理，门诊不得应用（20）?答案不确定o A、非限制级抗菌药o B、限制级抗菌药o D、限制级和特殊级抗菌药o E、贵重抗菌药物• 2.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是（20）?答案不确定o A、医政处长o B、业务院长o C、药事部主任o D、医疗机构负责人o E、科室主任• 3.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的（20）?答案不确定o A、2010o B、2011o C、2012o D、2013o E、2014• 4.住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在多少以下（20）?答案不确定o A、20%，60%，40DDDo B、60%，20%，40DDDo C、45%，20%，40DDDo D、60%，45%，40DDDo E、60%，45%，20DDD• 5.抗菌药物临床应用专项整治活动要求三级医院抗菌药物品种原则上不超过几种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过几种（20）?答案不确定o A、50,35o C、50,40o D、40,35o E、40,40物专项整治检查评价表及使用解析AABAC一、单项选择题（5道，共100分）1.抗菌药物临床应用专项整治活动从哪一个方面控制合理使用（20）?答案不确定o A、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况o B、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、住院患者微生物送检情况、抗菌药物费用o C、住院抗菌药物使用率、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用o D、门诊抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、抗菌药物使用排名o E、抗菌药物使用强度、清洁切口手术预防使用抗菌药物、.抗菌药物费用• 2.以下哪个药品可以作为预防用药（20）?答案不确定o A、万古霉素o B、阿奇霉素o C、美罗培南o D、头孢西丁o E、莫西沙星• 3.以下哪个品种不可以作为清洁手术预防用药（20）?答案不确定o A、注射用头孢呋辛o B、左氧氟沙星氯化钠o C、头孢唑啉o D、头孢曲松o E、氨曲南• 4.清洁手术预防使用抗菌药物控制包括哪些环节（20）?答案不确定o A、是否合理、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o B、是否合理、使用时机、.品种选择、使用疗程o C、是否使用、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合o D、使用时机、品种选择、使用疗程、是否合理o E、使用时机、品种选择、使用疗程、是否联合• 5.对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用哪种药物预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用哪种药物预防革兰氏阴性杆菌感（20）?答案不确定o A、左氧氟沙星、阿米卡星o B、莫西沙星、阿米卡星o C、克林霉素、氨曲南o D、阿奇霉素、氨曲南o E、莫西沙星、氨曲南专项整治绩效管理DDBCC• 1.药师的素质培养目标不包括（20）?答案不确定o A、扎实的专业知识o B、勤奋敬业的工作精神o C、出色的语言表达能力o D、出色的药事管理能力o E、获取信息和解决问题的能力• 2.医嘱差错分级中，重大差错的医嘱不包括以下哪条（20）?答案不确定o A、治疗指数低的药物剂量过高(1.5～4倍正常量)的o B、对于单一病情，有害的重复用药的o C、给药间隔不正确的o E、相对患者状况来说，药物剂量太低的• 3.医嘱差错分级潜在致命性的医嘱不包括（20）?答案不确定o A、高度潜在的威胁生命的不良反应o B、不符合医院相关政策的o C、用于挽救生命的药物剂量相对于目前疾病状况太低的o D、治疗指数低的药物剂量过高o E、治疗指数低的药物剂量≥10倍正常量的• 4.我国法律明文规定用药后出现的不良反应是医院、药厂的一个免责事由，其不良反应不包括以下哪类（20）?答案不确定o A、不良反应包括药品说明书中已囊括的o B、医生可能预知o C、患者疾病造成的o D、目前医疗技术尚未认识到的反应o E、意外伤害• 5.常见溶媒的pH值以下哪项是错误的（20）?答案不确定o A、灭菌注射用水5·0-7·0o B、葡萄糖注射液3·2-5·5o C、葡萄糖氯化钠注射液3·5-7·5o D、0.9%氯化钠注射液4·5-7·0o E、葡萄糖氯化钠注射液3·5-5·5抗菌药物的合理应用DDDAD一、单项选择题（5道，共100分）• 1.按照抗菌药物药代动力学和药效动力学理论（PK/PD），下列哪类抗菌药物属于浓度依赖性（20）?答案不确定o A、青霉素类o C、碳青霉烯类o D、氟喹诺酮类o E、β-内酰胺类• 2.按照PK/PD理论，下列哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（20）?答案不确定o A、T>MICo B、AUC/MICo C、Cmax/MICo D、生物利用度o E、MIC• 3.下列哪种细菌不属于革兰阳性球菌（20）?答案不确定o A、铜绿假单胞菌o B、肺炎链球菌o C、肠球菌o D、脑膜炎奈瑟菌o E、大肠杆菌• 4.下列哪项为MPC的中文含义（20）?答案不确定o A、防耐药变异浓度o B、突变选择窗o C、最低抑菌浓度o D、最低杀菌浓度o E、最低抗菌药物后效应• 5.下列哪些参数不属于PK/PD理论的评价指标（20）?答案不确定o A、金黄色葡萄球菌（SA）o C、链球菌o D、脑膜炎奈瑟菌（o E、meningitidis）o F、E?coli抗菌药物的作用特点（一）DCECA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.青霉素G最常见的不良反应是（20）?答案不确定o A、肝损害o B、耳毒性o C、二重感染o D、过敏反应o E、肾损害• 2.下列哪种β-内酰类抗生素/酶抑制剂复合制剂组方不合理（20）?答案不确定o A、哌拉西林/他唑巴坦o B、氨苄西林/舒巴坦o C、头孢曲松/舒巴坦o D、头孢哌酮/舒巴坦o E、阿莫西林/克拉维酸• 3.碳青霉烯类抗生素和下列哪种抗癫痫药物存在潜在药物相互作用，不宜联合应用（20）?答案不确定o A、苯巴比妥o B、苯妥英钠o C、氯硝基安定o D、卡马西平• 4.β-内酰类抗生素因其结构中有β-内酰胺环，在下列哪种溶液下不稳定（20）?答案不确定o A、近中性溶液o B、生理盐水o C、10%葡萄糖注射液o D、以上均是o E、以上均不是• 5.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素（20）?答案不确定o A、碳青霉烯类o B、氯霉素类o C、大环内酯类o D、氨基糖苷类o E、喹诺酮类抗菌药物的作用特点（二）DCEBA一、单项选择题（5道，共100分）• 1.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（20）?答案不确定o A、青霉素o B、头孢拉啶o C、庆大霉素o D、万古霉素o E、链霉素• 2.以下哪项不是氨基糖苷类抗生素的主要的药品不良反应（20）?答案不确定o A、耳毒性o B、肾毒性o D、神经肌肉阻滞作用o E、以上均不是• 3.替加环素对下列哪种细菌的抗菌活性较差（20）?答案不确定o A、MRSAo B、VREo C、大肠杆菌o D、不动杆菌o E、铜绿假单胞菌• 4.以下哪种大环内酯类抗生素不具备某些抗感染以外的作用（20）?答案不确定o A、阿奇霉素o B、吉他霉素o C、罗红霉素o D、克拉霉素o E、红霉素• 5.喹诺酮类药物不能用于18岁以下的患者主要是由于该类药物的哪种ADR（20）?答案不确定o A、软骨毒性o B、癫痫样发作o C、尖端扭转型室性心动过速o D、皮肤过敏反应o E、胃肠道反应细菌培养和标本采集的规范EEDEB一、单项选择题（5道，共100分）• 1.关于下呼吸道标本常见的病原微生物的说法，最准确的是（20）?答案不确定o A、细菌（包括放线菌、奴卡菌、厌氧菌、分枝杆菌）o B、真菌（包括肺孢子菌）o C、病毒、支原体、衣原体与立克次体o D、原虫、寄生虫o E、以上都有可能• 2.关于血标本的储存、送检要求和培养时间，下列说法错误的是（20）?答案不确定o A、血培养瓶冷藏或冷冻会将一些微生物杀灭，因此血培养瓶在接种前、后均不得冷藏和冷冻o B、采集的血培养瓶应在1小时之内送检o C、一般来说，有临床价值的细菌会在3-4天内被自动血培养系统检出，因此自动化血培养仪的标准培养周期为5天o D、特殊情况可适当延长培养时间，如临床怀疑布氏杆菌病感染，可延长培养至28天等o E、不能及时送检的血培养标本，可以放置在冰箱内保存2小时• 3.关于血标本的采集规范，下列说法不正确的是（20）?答案不确定o A、皮肤消毒程序一般采用“三步消毒法”，即酒精-碘酊（碘消毒剂）-酒精脱碘三步o B、血培养瓶的消毒程序：先用75%酒精消毒后，再用无菌纱布或无菌棉签清除橡皮塞表面剩余的酒精，防止瓶塞上的酒精被倒吸入瓶内o C、在高热和寒战前采集血培养标本进行病原菌培养是最佳时机o D、一般来说，采集动脉血的血标本其诊断价值比静脉血更大o E、一般来说，成年患者推荐的采血量为每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，婴幼儿患者推荐的采血量为每瓶不少于2ml• 4.尿液中细菌数量减少的原因，不包括哪一项（20）?答案不确定o A、尿液稀释，如夜间喝水过多导致尿比重＜1.003，细菌生长迟缓o B、尿PH＜5.0或＞8.5，细菌生长受阻o C、患者因为尿频，膀胱内细菌停留时间短，菌落数减少o D、尿道口消毒液混入标本中，影响细菌繁殖，菌落数减少o E、晨起的第一次小便，尿液中细菌含量本来就低• 5.下列哪项不是微生物样本采样的基本原则（20）?答案不确定o A、应在抗菌药物使用前采集标本o B、对于痰标本、尿标本等本身容易污染的标本，可以不考虑无菌的观念o C、标本采集后应立即送检，不能立即送检应按规定暂时保存o D、标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂o E、送检标本应注明来源和检验目的药敏试验与药敏结果解读CDEEE• 1.有些药物体外试验敏感，可能临床治疗无效，需要修订体外试验结果为耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、对于沙门菌属和志贺菌属，第一和第二代头孢菌素、头霉素和氨基糖苷类抗菌药物不能报告为敏感o B、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（除头孢洛林外）、头霉素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）都必须修正为耐药o C、对于苯唑西林耐药的葡萄球菌，β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物可以报告为敏感，因为酶抑制剂可以抑制MRSAo D、对于肠球菌，头孢菌素类、克林霉素和复方新诺明都不能报告为敏感o E、对于从脑脊液分离的细菌，口服抗菌药物、克林霉素、大环内酯类、四环素类和氟喹诺酮类药物往往对于脑脊液中的感染时无效的，不应该常规报告为敏感• 2.下列关于ESBL和AmpC两种β-内酰胺酶的比较，错误的是（20）?答案不确定o A、产ESBL菌株可能对III和IV代头孢菌素及氨曲南耐药，而AmpC对III代头孢菌素耐药，但是对IV代头孢大部分敏感o B、产ESBL菌株对β-内酰胺酶抑制剂部分敏感，但是产AmpC菌株对β-内酰胺酶抑制剂不敏感o C、产ESBL菌株对一般对头霉素（如头孢西丁、头孢米诺等）敏感，但是产AmpC菌株对头霉素耐药o D、产ESBL菌株一般对碳青霉烯类敏感，但是产AmpC菌株对碳青霉烯类耐药o E、对于试验确证产ESBL的菌株，如果实验室没有执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则试验解释应报告所有的青霉素类、头孢菌素类和氨曲南耐药；如果实验室已经执行新的头孢菌素和氨曲南的解释标准（CLSI2011），则对这些药物的试验解释不需要从敏感（S）修订为耐药（R）• 3.新的CLSI取消了多数β-内酰胺类抗菌药物对葡萄球菌的敏感性试验，而用青霉素和苯唑西林药敏结果预报其他β内酰胺类药物的敏感性，下列说法最正确的是（20）?答案不确定o A、如果对青霉素和苯唑西林都敏感，那么菌株对所有β-内酰胺类抗菌药物都敏感o B、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶不稳定的青霉素类（如氨苄西林、阿莫西林等）耐药o C、如果对青霉素耐药，但对苯唑西林敏感，那么菌株对青霉素酶稳定的青霉素（如邻氯西林、双氯西林、氟氯西林等）、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、口服或静脉头孢菌素、碳青霉烯敏感o D、如果对青霉素和苯唑西林都耐药，那么菌株对所有β-内酰胺类（除头孢洛林外）耐药o E、上述说法都正确• 4.某些细菌对某些抗菌药物天然耐药，不需要做药敏试验，直接报耐药，下列哪种说法是错误的（20）?答案不确定o A、产气肠杆菌和阴沟肠杆菌天然对青霉素类和I、II代头孢菌素耐药o B、奇异变形杆菌虽然对青霉素和头孢菌素类不存在固有耐药，但是对四环素类、呋喃妥因、多粘菌素等天然耐药o C、鲍曼不动杆菌对含有舒巴坦的制剂常常敏感，但是对氨曲南、厄他培南等常常存在天然耐药o D、洋葱伯克霍尔德菌仅仅对替卡西林克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药o E、嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林/克拉维酸、复方新诺明、米诺环素、头孢他啶和碳青霉烯类药物如美罗培南等少数几个药物敏感，对于其它多数抗菌药物存在天然耐药• 5.起初对某种抗菌药物敏感的菌株在开始治疗以后可发展为中介或耐药，这种耐药性可在治疗后3-4天内出现。
抗菌药物临床应用指导原则2015年版考试题
《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》培训试卷科室姓名分数一、填空题（20*2=40）1、根据患者的、、或放射、超声等影像学结果，诊断为、感染者方有指征应用抗菌药物。
2、抗菌药物品种的选用，应根据试验的结果而定。
3、抗菌药物品种的选择应尽可能选择、、、的抗菌药物。
4、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过，门诊患者抗菌药物处方比例不超过，急诊患者抗菌药物处方比例不超过。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前分钟至小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过小时。
5、二级医院抗菌药物品种原则上不超过种。
6、围手术期抗菌药物预防性应用的目的主要是。
7、情况下，医师可以越级使用抗菌药物。
二、单项选择题（14*3=42）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12-24小时B. 24-48小时C. 48-72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)题库5
1、三级医院门诊、急诊、住院患者抗菌药物使用率不超过（）.A.20% 30% 40%B.30% 40% 60%C.20% 40% 60%D.20% 30% 60%2、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体3、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）°A.氨嗤诺酮类B.疑基糖昔类Cβ-内酰胺类 D.氯霉素类4、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果并易导致耐药菌感染的是（）°A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰懿炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.免疫抑制剂应用者D.以上都是5、住院患者抗菌药物使用强度（DDDS）不超过（）A.30B.40C.50D.606、三级医院购进抗菌药物品种数不得超过（）种。
A.40B.35C.50D.607、具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
A.初级B.中级C.高级D.初中高均可8、紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）天用量。
A.1天B,2天C.4天D.7天9、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A.2次B.4次C.5次D.3次10、I类切口手术预防用抗菌药物比例不超过（）。
A.30%B.40%C.50%D.60%11 .正确的抗菌治疗方案需考虑：（）A.患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项12 .外科手术前预防用药应在何时使用（）A.手术开始前24小时B.术前0.5~1h内C.术前0.5~2h内D手术结束后2小时13 .下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性（）A.哌拉西林B.头抱哌酮C.头抱他咤D.头抱嚏后14 .治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选：（）A.氨平西林/舒巴坦B.头抱唾咻C.克林霉素D.万占寄素15 .接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物（合格标本）送检率应大于（A.30%B.40%C.50%D.80%16 .疑基糖普类对以下那种细菌抗菌活性差（）A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌17 .细菌耐药率超过__ 的抗菌药物，应当哲停临床应用。
抗菌药物临床应用指导原则2015版(试题及答案)
2017执业药师继续教育试题及答案抗菌药物临床应用指导原则（2015版）返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 2011年世界卫生日的主题是（）• A.抗击耐药:今天行动,明天有效• B.克服耐药:今天不行动,明天无药物• C.抗击耐药:今天不采取行动,明天就无药可用• D.控制耐药:今天耐药,明天无药我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 . 以下关于血培养说法,不正确的是（）• A.高热时采血进行培养• B.即时送检• C.每次采血量至少10-15ml• D.应双瓶双抽我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无3 . 以下药物属于广谱青霉素的是（）• A.苯唑西林• B.阿莫西林• C.氟氯西林• D.美西林我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无4 . 革兰阴性杆菌对β-内酰胺抗菌药物的主要耐药机制是（）• A.细菌靶位变异• B.产生β-内酰胺酶• C.膜通透性改变• D.细菌对抗菌药物主动外排我的答案：B答案解析：暂无5 . 不属于时间依赖性抗菌药物的有（）• A.头孢氨苄• B.阿莫西林• C.庆大霉素• D.红霉素我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无6 . 按照PK/PD原理，以下说法正确的是（）• A.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过70%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• B.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于225，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• C.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在10以上• D.β-内酰胺类抗菌药物的T>MIC需要超过40%，喹诺酮类AUC0-24/MIC必须高于125，氨基糖苷类Cmax/MIC最好在5以上我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无7 . 以下不是抗菌药物联合应用的药效学结果的是（）• A.相加• B.协同• C.重叠• D.无关我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无8 . 第三代头孢菌素对以下哪类细菌无抗菌作用（）• A.肺炎链球菌• B.肠球菌• C.大肠埃希菌• D.变形杆菌我的答案：B答案解析：暂无9 . 关于头霉素的描述不正确的是（）• A.与第二代头孢菌素有相似抗菌作用• B.对ESBL耐受• C.抗厌氧菌效果明显• D.对AmpC酶稳定我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无10 . 糖肽类药物特点是（）• A.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• B.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国尚无耐药菌株• C.大分子，抗阴性球菌作用，透过血脑屏障差，我国已有耐药菌株• D.大分子，抗阳性球菌作用，透过血脑屏障差，我国金黄色葡萄球菌尚无耐药菌株我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无。
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《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题
科别姓名得分
一、单项选择题（20分）
1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：
A. 氟喹诺酮类
B. 氨基糖苷类
C. β—内酰胺类
D. 氯霉素类
2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类
B. 氯霉素类
C. 大环内酯类
D. 氨基糖苷类
3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：
A. 革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C. 真菌
D. 支原体
4.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。
A. 尿路感染
B. 术后伤口感染
C. 肺部感染
D. 皮肤感染
5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：
A. 病毒性感染者不用
B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素
C. 联合使用必须有严格指征
D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
6.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）
A. 疝修补术
B. 甲状腺腺瘤摘除术
C. 乳房纤维腺瘤切除术
D. 开放性骨折清创内固定术
7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：
A. 青霉素
B. 头孢拉啶
C. 头孢哌酮
D. 万古霉素
8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）
A. 免疫抑制剂应用者
B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
C. 昏迷、休克、心力衰竭患者
D. 以上都是
9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。
A. 非限制使用抗菌药物
B. 限制使用抗菌药物
C. 特殊使用抗菌药物
D. 以上都不是
10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）。
A. 头孢曲松
B. 厄他培南
C. 左氧氟沙星
D. 以上都是
二．判断题（20分）
1．医疗机构应建立包括感染性疾病、药学、临床微生物、医院感染管理等相关专业人员组成的专业技术团队，为抗菌药物临床应用管理提供专业技术支持，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导和咨询，为医务人员和下级医疗机构提供抗菌药物临床应用相关专业培训。
（）2．抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。
（）
3．手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。
如手术时间超过3 小时或超过所用药物半衰期的2 倍以上，或成人出血量超过1500ml。
（）
4．2015年抗菌药物临床应用管理评价指标中对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求，是I类切口手术前0.5—2小时给药率达100%。
（）
5．清洁手术在预防用药时，需覆盖 G- 菌和G+菌。
（）
6．预防应用抗菌药物要求Ⅱ类切口的停药时间为3至7天。
（）7．一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎，根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。
（）
8．对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
（）9．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。
（）10．在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物（）
四、填空题（36分，每空1.5分）
抗菌药物临床应用管理评价指标要求：我院抗菌药物品种原则上不超过种，头霉素类抗菌药物品规个；门诊患者抗菌药物使用率不超过%；急诊患者抗菌药物使用率不超过 %；住院患者抗菌药物使用率不超过 %；抗菌药物使用强度力争控制在 DDDs以下。
抗菌药物是指治疗、、、、、等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
医疗机构应当建立健全抗菌药物临床应用分级管理制度，根据、、、及等因素，将抗菌药物分为“ ”、“ ”和“ ” 三级。
根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 %；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 %；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于 %。
5.手术部位感染预防用药有循证医学证据的第一代头孢菌素主要为
，第二代头孢菌素主要为。
五．简答题（24分，每题12分）
1、抗菌药物联合应用的指征有哪些？
2、原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术有哪些？
答案
选择题 CABCDDDDAD
二，判断题 √ √√ ××××√√×
三，填空题 1. 50 2 20 40 60 40
2. 细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌
3. 安全性、疗效、细菌耐药性、价格 “非限制使用级”、“限制使用级”和“特殊使用级”
4. 30 % 、50 %、80 %
5. 头孢唑啉头孢呋辛
四、简答题
1、抗菌药物联合应用的指征有哪些？
单一药物可有效治疗的感染不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
1.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
2.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2 种及2 种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。
3.需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核和非结核分枝杆菌。
4.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需有临床资料证明其同样有效。
如两性霉素B 与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，以减少其毒性反应。
2、原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术有哪些？
腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术。