河南省考核认定专业技术职务审核表
河南省专业技术职务任职资格评审表(样表)
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名王××工作单位中原工现任专业技术职务讲师申报专业技术职务任职资格副教授申报专业轻工评审类型正常填表时间：9年9月10日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1~12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确、字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况工作经历学习培训经历任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）个人业务自传个人业务自传本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见考试成绩及答辩情况各级推荐意见评审审批意见。
河南省专业技术职务任职资格评审表【范本模板】
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间：2016年10月18日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可.13～17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确,字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平"填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据;“最高学历”的毕（肄、结)业时间"，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案,一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况工作经历学习培训经历任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职以来主要专业技术工作业绩登记(一）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见任现职以来的考核情况考试成绩及答辩情况各级推荐意见评审审批意见。
河南省专业技术职务任职资格评审表填写模板
河南省专业技术职务任职资格评审表
姓名XXX
工作单位XXXXXX
现任专业
技术职务中小学一级教师
申报专业
技术职务中小学高级教师
申报专业思想品德
评审类型正常
填表时间：2019 年11 月13 日
河南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1＇500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况
—1—
工作经历
—2—。
河南省专业技术职务任职资格评审表A4
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名石震工作单位河南帮帮律师事务所现任专业技术职务申报专业技术职务申报专业三级律师评审类型正常填表时间：2019 年11月6日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况—1—工作经历—2—学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）—3—任现职前主要专业技术工作业绩登记—4——5——6—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）—8—（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量—9——10——11—本人其它需要说明的问题—12—单位考核推荐领导小组组成部门审核意见—13—任现职以来的考核情况—14—各级推荐意见—15—论文鉴定及面试答辩情况—16—评审审批意见—17—。
河南省专业技术职务任职资格评审表
独（合、译）著 名次及字数
—8—
个 人 业 务 自 传
（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的 质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）
完成专业技术工作（包括临床、教学及科研工作）的质和量可以在 这里体现。
—9—
个 人 业 务 自 传
—10—
个 人 业 务 自 传
本人其它需要说明的问题
—11—
学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。 7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。 8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职
工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1500字以 内。 9、如填写内容较多，可另加附页。 10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审 批单位留存。
核 经办人签名： （公
意 章）
见 负责人签名： 年
月 日
县 （区） 人事部 门
审
查 经办人签名： （公
意 章）
见 负责人签名： 年
月 日
市 （地） 厅 （局） 人事
部
门
审
查
经办人签名： （公
基 本 情 况
姓 现 名 xxx 性
x 民
x
相
名
别
族
片
曾用名
出
生 日
1978年10月 1日
期
参加工作时间 2003.07
身体 健康 状况
外语水平
免试（或英语国A）
毕(肄、结)业时间
最及 高 毕(肄、结)业证号 学
院校名称
所学专 学制
业
历
2003.07
临床医
河南省专业技术职务任职资格评审表A4(1)
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名刘鑫工作单位光山县新集镇中心学校现任专业技术职务中小学一级教师申报专业技术职务中小学高级教师申报专业小学数学评审类型正常填表时间： 2019 年10月29 日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况工作经历学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）任现职前主要专业技术工作业绩登记中国伦理学会德育专业委员会2007.6 优质课《生活中的数学》本人讲授县二等奖证书编号：淮教研XRD50号发证单位：光山县教育教学研究室任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见任现职以来的考核情况各级推荐意见论文鉴定及面试答辩情况评审审批意见。
河南省专业技术职称评审表
基本 情 况
姓 现名 名 曾用名
参加工作时间
性别 出生 日期
身体
状况
民族 健康
外语水平
最 毕(肄、结)业时间及 院 校 名 称 所学专业 学制 学历(学位)
高 毕(肄、结）业证号
学
历
现任专业技术职务任 职资格取得时间、审 批机关及证书编号 现任专业技术职务及 聘任时间 兼任行政职务及任职 时间 何时参加何党派、任 何职务 何时参加何种学术团 体、任何职务、有何 社会兼职
独（合、译) 著名次及字
数
— —
个人 业 务自 传
8 (包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的
一、
质和量以及工作业绩和学术、技术水平等)
—
9
—
强度预测
个人 业 务 自传
— 10 —
个人业 务 自 传
(３)
—
11
本人其它需要说明的问题
本 人 其 它 需 要 说 明 的 问 题
— 12
本 人
河南省专业技术职称评审表
———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期：
河南省专业技术职务任职资格评审表
姓名
工作单位 现任专业 技术职务
申报专业 技术职务
评审类型
填表时间:
年
月
日
河 南 省人
事厅制
填表 说明
— 15 —
面 试 、 答 辩
各级 推 荐意见
所推
在荐
单 位
意 见
章）
单位领导签名： 日
（公 年月
业
务
河南省专业技术职务任职资格评审表
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间: 年月日河南省人力资源和社会保障厅制评审审批意见填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1~12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确、字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
—17 —各级推荐意见专家评议意见总人数参加人数表决结果备注赞成反对专业（学科）组组长签名：年月日评委会评审意见总人数参加人数表决结果备注赞成反对（公章）主任委员签字：年月日人事职改部门推荐意见 所在单位（公 章） 单位领导签名： 年 月 日审核意见 业务主管部门经办人签名： （公 章） 负责人签名： 年 月 日审查意见 县（区）人事部门部门审查意见 市（地）厅（局）人事经办人签名： （公 章） 负责人签名： 年 月 日— 1 —— 16 —基本情况工作经历姓名现名性别民族相片曾用名出生日期参加工作时间身体状况外语水平最高学历毕（肄、结）业时间及毕（肄、结）业证号院校名称所学专业学制学历（学位）现任专业技术职务任职资格取得时间、审批机关及证书编号现任专业技术职务及聘任时间取得执业资格情况兼任行政职务及任职时间执行何种工资制度何时参加何党派、任何职务何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会兼职本人档案存放单位单位人事部门电话起止时间单位从事何专业技术工作职务年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月考 试 成 绩 及 答 辩 情 况任现 职 以 来 的 考 核情况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位面试 、 答辩情况— 15 —— 2 —年度考核结果档次年年年年年年年年任期考核结果对参评人任现职以来思想政治表现、工作态度、职业道德和学术技术成就以及履行岗位职责、完成目标任务等考核鉴定意见单位人事部门（公章）负责人年月日— 3 —签名：学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）任现职前主要专业技术工作业绩登记—14 —起止时间专业或主要内容学习地点证书编号及证明人任现职以来奖惩情况时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）单位考核推荐领导小组组成部门审核意见— 4 —本本人其它需要说明的问题人事部门对参评人的年龄、学历、专业经历、奖惩情况等审核情况所作的责任保证（公章）负责人签名：年月日技术（科研）部门对参评人论文、论著、科研（技术）成果档次及实际外语水平等审核情况所作的责任保证（公章）负责人签名：年月日业务管理部门（科室）对参评人从事专业技术工作的数量、质量、效果等审核情况所作的责任保证（公章）负责人签名：年月日财务部门对参评人从事专业技术工作或科研成果转化后的经济效益审核情况所作的责任保证负责人签名：（公章）—13 —任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）时 间专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效果（获何奖励、效益或专利） 个 人 其 它 需 要 说 明 的 问 题年 月 日真实性所作本人对填— 12 —任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）时 间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等）工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）个 人 业 务 自 传— 5 —— 6 —个 人 业 务 自 传任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）— 11 —— 10 —— 7 —任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）题目何时何刊物发表（出版、交流）及获奖情况独（合、译）著名次及字数题目何时何刊物发表（出版、交流）及获奖情况独（合、译）著名次及字数个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）—8 ——9 —。
河南省专业技术职务任职资格评审表20476
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间：2016年10月18日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况页脚内容- 1 -页脚内容- 2 -工作经历页脚内容- 3 -学习培训经历页脚内容- 4 -（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）页脚内容- 5 -任现职前主要专业技术工作业绩登记页脚内容- 6 -页脚内容- 7 -任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）页脚内容- 8 -任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见任现职以来的考核情况考试成绩及答辩情况各 级推 荐 意 见评审审批意见。
河南省专业技术职称评审表[1]
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河南省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务评审类型填表时间：年月日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1~12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写,内容要真实、准确,字迹要工整、清楚。
3、表内的时间,一律公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“照片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多,可另加附页。
10、此表一式三份,一份存入本人档案,一份由所在单位留存,一份由审批单位留存。
基本情况工作经历学习培训经历(包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等)任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）个人业务自传(包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等)个人业务自传个人业务自传)本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见任现职以来的考核情况考试成绩及答辩情况各级推荐意见评审审批意见。
河南省考核认定专业技术职务审核表
参加学术团体
及社会兼职情况
兼任
行政职务
任现职以来考核情况
工
作
简
历
任现
职以
来工
作完
成情
况及
效果
任
现
职
以
来
工
作ห้องสมุดไป่ตู้
业
绩
及
奖
惩
情
况
单位推荐意见
主管单位意见
上级人事（职改）部门意见
批准部门意见
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
河南省考核认定专业技术职务审核表
系列
级别
职务
专业
姓名
性别
身份证号
出生时间
工作
时间
省辖市
（省直）
主管单位
代码
主管单位名称
单位代码
单位名称
学历情况
第一学历
毕业时间
详情
最高学历
毕业时间
详情
现任专业技术职务
系列
级别
职务
取得
时间
聘任
时间
其它专业技术职务
系列
级别
职务
取得时间
现从事专业及时间
外语证书(或教师资格证)
河南省专业技术职务任职资格评审表
省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间：2010年9月15日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1~12页由参评人填写，填写容应经单位人事等部门审核认可。
13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写（也可电脑打印），容要真实、准确、字迹要工整、清楚。
3、表的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以。
9、如填写容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况工作经历学习培训经历任现职前主要专业技术工作业绩登记任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）个人业务自传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等）个人业务自传个人业务自传本人其它需要说明的问题单位考核推荐领导小组组成部门审核意见任现职以来的考核情况考试成绩及答辩情况各级推荐意见评审审批意见。
河南省直接认定专业技术审核表
3、2011年11月参与研究的课题《新课程实施中的师生关系研究》获南阳市教育局规划课题三等奖。
4、其他：
2009年获镇优秀班班主任奖。
2012年获镇优秀班主任奖。
2009年论文《如何在数学教学过程中提高学生的数学素质》获市级一等奖；
2011年论文《在数学教学中培养学生的创新精神》获市级一等奖；
外语证书(或教师资格证)
等级及证书取得时间
参加学术团体
及社会兼职情况
兼任
行政职务
任现职以来考核情况
2011年合格
2012年合格
2013年合格
2014年合格
2015年合格
工
作
简
历
1999.年08月——2003年7月在小学任教
2003年8月------至今在初中任教
任现
职以
来工
作完
成情
况及
效果
2003年8月---2004年7月，七年级（3、4）班数学，560课时
2009年8月---2010年7月，九年级（5、6）班数学，560课时
2010年8月---2011年7月，九年级（5、6）班数学，560课时
2011年8月---2012年7月，九年级（5、6）班数学，560课时
2012年8月---2013年7月，九年级（5、6）班数学，560课时
2013年8月---2014年7月，九年级（5、6）班数学，560课时
南阳市师范学校，普师专业，三年.
最高学历
本科毕Biblioteka 时间2011.07详情
南阳师范学院，思想政治教育专业，两年半.
现任专业技术职务
系列
中小学教师
级别
河南省专业技术职务任职资格评审表
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名工作单位现任专业技术职务申报专业技术职务任职资格申报专业评审类型填表时间: 年月日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供评审专业技术职务资格使用。
1-12页由参评人填写，填写内容经单位人事部门审核认可。
13-17页由人事等部门填写。
2．一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3．表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4．封面的“评审类型”填写为“正常”或“破格”。
5．“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6．“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据;“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7．“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自志）或企业。
8．“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9．如填写内容较多，可另加附页。
10．此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位存留，一份由审批单位存留。
评审审批意见各级推荐意见基本情况工作经历考试成绩及答辩情况任现职以来的考核情况学 习 培 训 经 历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）任现职前主要专业技术工作业绩登记—4—单位考核推荐领导小组组成部门审核意见—13—本人其他需要说明的问题任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）个人业务自传个人业务自传—10—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）个 人 业 务 自 传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量。
河南省专业技术职务任职资格评审表(样表)
河南省专业技术职务任职资格评审表(样表)河南省专业技术职务任职资格姓名王××工作单位中原工现任专业技术职务讲师申报专业技术职务任职资格副教授申报专业轻工评审种类正常填表时间： 9 年9 月10日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1~12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审查认同。
13~17页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真切、正确、笔迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用阳历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审种类”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依照；“最高学历”的毕（肄、结）业时间，应将非选择项目用笔画去。
7、“履行何种薪资制度”填写为事业（全供、差补、自收自支）或企业。
8、“个人业务自传”要点填写自己任现职以来的思想政治表现、达成本员工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水同等。
一般在1500 字之内。
9、如填写内容许多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入自己档案，一份由所在单位保存，一份由审批单位保存。
基本情况姓现名王××性别男民族汉名曾用名/出生1965年 9月 23相日期日参加工作时间1987 ． 07身体健康片状况外语水平5年英语理工 A级最毕（肄、结）业时间及院校名称所学专业学制学历（学位）毕（肄、结）业证号高学3． 06 毕业××××空调制冷三年研究生毕业历毕研字 00 ××××（硕士）现任专业技术职务任1994.12 ××××××证书编号C190189405：××××职资格获得时间、审××××××证书编号034：××××批机关及证书编号现任专业技术职务及讲课老师获得执业/聘用时间资格状况兼任行政职务及任职/履行何种事业全供时间薪资制度何时参加何党派、任加入中国共产党何职务何时参加何种学术团体、任何职务、有何无社会兼职自己档案寄存单位中原工单位人事62506818部门电话工作经历从事何专业起止时间单位职务技术工作×年× 月—×年×月中原工××系××××年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月学习培训经历（包含参加专业学习、持续教育、国内外深造等）证书编号及起止时间专业或主要内容学习地址证明人任现职以来赏罚状况任现职前主要专业技术工作业绩登记专业技术工作名工作内容，自己起何达成状况及效时间称（项目、课题、作用（主持、参加、果（获何奖赏、成就等）独立）效益或专利）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）专业技术工作名工作内容，自己起何达成状况及效时间称（项目、课题、作用（主持、参加、果（获何奖赏、成就等）独立）效益或专利）任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）专业技术工作名工作内容，自己起何达成状况及效时间称（项目、课题、作用（主持、参加、果（获何奖赏、成就等）独立）效益或专利）任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）何时何刊物发布（第一版、独（合、译）著题目沟通）及获奖状况名次及字数任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）题目何时何刊物发布（第一版、独（合、译）沟通）及获奖状况著名次及字数个人业务自传（包含任现职以来的思想政治表现、达成本员工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水同等）个人业务自传个人业务自传自己其余需要说明的问题个人其它需要说无明的问题9年9月10日真本实自己保证所填内容的真切性，并对资料内容负所有责任。
河南省专业技术职务任职资格评审表样本(附详细填写说明)
河南省专业技术职务任职资格评审表姓名必填工作单位 XXXXXXXX发展有限公司现任专业技术职务申报专业技术职务工程师申报专业建设施工评审类型正常填表时间：年月日河南省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。
13～17页由人事等部门填写。
2、可使用黑色钢笔、毛笔填写或打印，内容要真实准确，字迹要工整清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。
5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。
6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。
8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。
一般在1500字以内。
9、如填写内容较多，可另加附页。
10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况—1—工作经历（本页按照职称网个人申报系统内容填写）！—2—学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）—3—任现职前主要专业技术工作业绩登记—4—（本页按照职称网个人申报系统内容填写，个人业绩项）！—5——6—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）—8—（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量—9——10——11—本人其它需要说明的问题—12—单位考核推荐领导小组组成部门审核意见—13—任现职以来的考核情况—14—各级推荐意见—15—论文鉴定及面试答辩情况—16—评审审批意见—17—。
河南省专业技术职务任职资格评审表A3对折打印
完成情况及效果
时
（项目、课题、
何作用（主持、参
（获何奖励、
间
成果等）
加、独立）
效益或专利）
专业技术工作名称 工作内容，本人起
完成情况及效果
时
（项目、课题、
何作用（主持、参
（获何奖励、
间
成果等）
加、独立）
效益或专利）
— 5—
任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）
—6—
个人业务自传
个人业务自传
— 11 —
单位领导签名：
业务 主管 部门 审核 意见
经办人签名： 负责人签名：
县 ( 区审 )查
人意 事部见 门
经办人签名： 负责人签名：
（公章） 年 月日
（公章） 年月 日
（公章） 年月 日
市人 （事 地部 ）门 厅审 （核 局意 ）见
经办人签名：
（公章）
— 16 —
负责人签名：
年月日
基本情况
姓 现名
性别
民族
河南省专业技术职务任职资格评审表
姓名 工作单位 现任专业 技术职务 申报专业 技术职务 评审类型
填表时间： 年 月 日 河南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务资格使用。 1-12 页由参评人填写，填 写内容经单位人事部门审核认可。 13-17 页由人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写， 内容要真实、 准确，字迹要工整、 清楚。 3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4、封面的“评审类型”填写为“正常”或“破格” 。 5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。 6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据 ;“最 高学历”的“毕（肄、结）业时间” ，应将非选择项目用笔划去。 7、“执行何种工资制度”填写为事业（全供、差补、自收自志）或 企业。 8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完 成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在 1500 字 以内。 9、如填写内容较多，可另加附页。 10、此表一式三份， 一份存入本人档案，一份由所在单位存留，一份 由审批单位存留。
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单位推荐意见
主管单位意见
上级人事（职改）部门意见
批准部门意见
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
负责人：（公章）
年月日
学历情况
第一学历
本科
毕业时间
2012-07
毕业院校及专业
中原工学院信息商务学院 国际经济与贸易
最高学历
本科
毕业时间
2012-07
毕业院校及专业
中原工学院信息商务学院 国际经济与贸易
现任专业技术职务
系列
级别
职务
取得
时间
聘任
时间
其它专业技术职务
系列
级别
职务
取得时间
现从事专业及时间
经济2012年9月
外语证书(或教师资格证)
等级及证书取得时间
英语四级 2009年获取
参加学术团体
及社会兼职情况
兼任
行政职务
任现职以来考核情况
工
作
简
历
2012年9月---至今在正阳县人力资源和社会保障局城乡居民社会养老保险中心工作
任现
职以
来工
作完
成情
况及
效果
1、完成2012年参保及保险金收缴工作，市局也对我们县的参保缴费工作进行了表扬
2、完成养老金缴费信息上传工作
河南省考核认定专业技术职务审核表
系列
人力资源
级别
助理
职务
助理经济师
专业
经济
姓名
****
性别
男
身份证号
***********
出生时间
1988-08-01
工作Hale Waihona Puke 时间2012-09
省辖市
（省直）
河南省
主管单位
代码
16910
主管单位名称
正阳县人力资源和社会保障局
单位代码
16910386
单位名称
正阳县城乡居民社会养老保险中心
3、完成全县养老金台账制作
4、完成了为60岁到龄人员集中办理养老金领取银行本并及时发放养老金，让老百姓及时充分享受到了养老惠民政策。
任
现
职
以
来
工
作
业
绩
及
奖
惩
情
况
1、完成2012年参保及保险金收缴工作，市局也对我们县的参保缴费工作进行了表扬
2、完成养老金缴费信息上传工作
3、完成全县养老金台账制作
4、为60岁到龄人员集中办理养老金领取银行本并及时发放养老金，让老百姓及时充分享受到了养老惠民政策。