基底细胞癌
基底细胞癌
基底细胞癌概述基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。
基于它有较大的破坏性,又称侵袭性溃疡。
基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。
开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织。
二病因本病为来自基底细胞的恶性肿瘤,它与日光照晒有密切关系,所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。
现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤,用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。
三临床表现基底细胞癌多见于老年人,好发于头、面、颈及手背等处,尤其是面部较突出的部位。
开始是一个皮肤色到暗褐色浸润的小结节,较典型者为蜡样、半透明状结节,有高起卷曲的边缘。
中央开始破溃,结黑色坏死性痂,中心坏死向深部组织扩展蔓延,呈大片状侵袭性坏死,可以深达软组织和骨组织,此乃侵袭性溃疡。
基底细胞癌的基底及边缘常有黑色色素沉着,本病呈慢性进行性发展。
根据组织病理和临床症状可分为:结节型、表浅型、囊肿型、腺样型、色素型、硬斑型、异形型、纤维上皮瘤和痣样基底细胞上皮瘤型。
四检查1.组织病理学检查:皮肤基底细胞癌病理上由基底细胞组成,呈栅栏样排列,其周围有收缩裂隙。
2.皮肤镜技术:可用于早期监测皮肤肿瘤中微血管面积的变化,初步判断肿瘤的良恶性。
3.激光共聚焦显微镜:在共聚焦显微图像下,基底细胞癌的小血管密布于癌细胞团周围或者癌巢里面,细胞呈伸长的椭圆形,中间是高度单型、极化的细胞核。
基底细胞癌细胞的细胞核有很高的屈光率,看起来偏暗,细胞质则比较亮。
这些都是基底细胞癌在共聚焦显微图像下的特点,是诊断的重要依据。
4.PET:PET灵敏度高,当疾病早期处于分子水平变化阶段,PET检查即可发现病灶所在,并可获得三维影像,进行定量分析,达到早期诊断。
PET还可以诊断恶性肿瘤是否发生了转移,以及对转移的部位一目了然,这对肿瘤诊断的分期,是否需要手术和手术切除的范围等起到重要的指导作用。
基底细胞癌
基底细胞癌基底细胞癌(basal cell carci noma , BCC)是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma)、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更低,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm 者,转移率为2%直径5cm者转移率为25%直径10cm者转移率为50% 本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除,若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
图2堆底貂原袒基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%-65%中国皮肤癌中以鳞癌多见,与基底细胞癌的比例为5:1〜10:11971〜1977年发病率增高18%5年有15万〜93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点:1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人,但较国外早10年,以60〜69岁为发病高峰其次为50〜59岁30岁以下较少20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上(50.26%)其次为家庭妇女(18.42%)4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部(占86%〜94%),尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%〜13%值得注意的是,其中绝大多数为浅表性基底细胞癌。
基底细胞癌治疗方案
基底细胞癌治疗方案简介基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型之一,主要发生在头部和颈部的皮肤上。
虽然基底细胞癌很少会扩散到其他部位,但如果不及时治疗,它可能会造成严重的并发症。
因此,早期诊断和治疗对于基底细胞癌患者至关重要。
本文档将介绍目前常用的基底细胞癌治疗方案。
外科手术基底细胞癌的首选治疗方法是外科手术。
这包括以下几种手术方法:1.切除术(Excision):这是最常见的治疗方法之一,适用于小型基底细胞癌。
通过局部麻醉,在患处周围切除癌细胞,并确保取得足够的安全边缘,以确保彻底切除癌细胞。
2.电烧灼术(Electrodesiccation and curettage,ED&C):适用于小型、非侵袭性的基底细胞癌。
该方法通过使用电针将病变烧灼至癌细胞死亡,然后使用刮勺将病变刮去。
3.冷冻疗法(Cryotherapy):适用于小型、浅表性的基底细胞癌。
通过涂抹或直接喷射液氮冷冻病变组织,以杀死癌细胞。
4.激光疗法(Laser therapy):可用于治疗小型、浅表性的基底细胞癌,可通过激光光束直接破坏癌细胞。
5.弹力收缩术(Mohs手术):适用于复发性或位于关键位置的基底细胞癌。
在该手术中,医生逐层切除肿瘤,并在每一层中进行显微镜下的组织学检查,确保切除的边缘没有残留的癌细胞。
放射疗法放射疗法在基底细胞癌的治疗中也起到重要的作用。
它可以用作辅助治疗或代替手术治疗,特别适用于以下情况:•患者不能接受手术治疗的情况;•复发性或进展性的基底细胞癌;•位于关键位置,手术切除效果不佳的基底细胞癌。
放射疗法可以通过射线直接杀死基底细胞癌的癌细胞。
治疗通常每天进行多次,连续几周或几个月。
放射疗法的副作用可能包括皮肤红肿、脱发和疲劳感。
因此,在进行放射疗法前需要详细评估患者的整体健康状况和治疗效果的风险与益处。
局部药物治疗对于不适合手术或放射疗法的患者,局部药物治疗是一种可行的治疗选择。
常用的局部药物包括以下几种:1.5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU):这是一种可以应用在基底细胞癌病变上的化学药物。
基底细胞癌(bcc)诊断标准
基底细胞癌(bcc)诊断标准
基底细胞癌(BCC)是一种常见的皮肤癌,通常发生在头部和颈部区域。
诊断基底细胞癌的标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现,基底细胞癌通常呈现为慢性生长的皮肤病变,常见的表现包括皮肤上出现闪亮、透明或班状的结节,也可能呈现为溃疡、结痂或出血。
这些病变通常出现在头部、颈部或其他暴露于阳光的部位。
2. 组织学检查,确诊基底细胞癌通常需要进行组织学检查,即通过取材活检,将患处的组织标本送至实验室进行病理学检查。
在显微镜下观察组织细胞形态和结构,可以明确诊断是否为基底细胞癌。
3. 影像学检查,有时候医生可能会建议进行影像学检查,如超声波、MRI或CT扫描,以评估肿瘤的深度和周围组织的受累情况。
4. 免疫组化检查,对于一些疑难病例,医生可能会进行免疫组化检查,通过检测特定蛋白的表达情况来辅助诊断。
总的来说,基底细胞癌的诊断需要综合临床表现、组织学检查、影像学检查和免疫组化检查等多个方面的信息。
如果怀疑患有基底
细胞癌,建议及时就医,由专业医生进行全面的评估和诊断。
基底细胞癌的分类
基底细胞癌的分类
基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤,根据其临床和病理特征,可以分为以下几种类型:
1.结节型基底细胞癌:这是最常见的类型,通常表现为单个或多个圆形或椭圆形的结节,表面可能有鳞屑或溃疡。
2.浅表型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常较小,呈扁平状,边界不清,表面可能有鳞屑或轻度糜烂。
3.硬斑病型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为硬化的斑块,边界不清,表面可能有轻度鳞屑或溃疡。
4.囊性基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为囊性结构,内部可能有液体或坏死组织。
5.纤维上皮瘤型基底细胞癌:这种类型的肿瘤通常表现为纤维性增生和上皮细胞的异常分化,边界不清。
这些类型的基底细胞癌在临床表现和治疗方法上可能会有所不同,但它们的基本特征和生物学行为是相似的。
基底细胞癌的治疗通常包括手术切除、放疗、化疗等综合治疗方法。
早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
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危险因素和预防
危险因素
长期暴露在紫外线下是基底细胞癌的主要危险因素之一。此 外,皮肤白皙、有家族史、免疫系统受损以及接触某些化学 物质(如砷)也可能增加患病风险。
预防
预防基底细胞癌的关键是减少紫外线暴露。建议在阳光强烈 时避免户外活动,使用防晒霜、戴帽子和穿长袖衣服等措施 来保护皮肤。此外,避免长期接触有害化学物质也有助于降 低患病风险。
切除术
通过手术将肿瘤及其周围部分正常组 织一并切除,以降低复发风险显微镜检查,确保肿瘤被彻底 清除,同时最大化保留正常组织。
刮除术和电干燥法
适用于较小且表浅的基底细胞癌,通 过刮除肿瘤组织并电灼其基底部,以 达到治疗目的。
非手术治疗
光动力疗法
部位。
诊断方法和标准
01
02
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临床表现
医生通过观察病变的形态 、颜色、边缘等特征进行 初步判断。
组织病理学检查
通过取病变组织进行显微 镜检查,观察癌细胞的形 态和结构,是确诊基底细 胞癌的金标准。
影像学检查
如超声、CT、MRI等,可 用于了解病变的范围和深 度,以及有无淋巴结转移 等情况。
鉴别诊断
复发
定期随访,密切观察病情变化,一旦 发现复发迹象及时采取相应治疗措施 。
瘢痕形成
根据伤口情况选择合适的缝合技术, 减少张力,降低瘢痕形成的可能性。 对于已经形成的瘢痕,可以采取激光 、注射等方法进行治疗。
心理支持
提供心理咨询服务,帮助患者缓解焦 虑、抑郁等负面情绪,增强治疗信心 。
04
预后和随访
02
症状和诊断
症状和体征
皮肤病变
基底细胞癌通常表现为皮肤上 的珠状、结节状或溃疡性病变 ,颜色可为红色、粉红色、棕
基底细胞癌
基底细胞癌(basal cell carcinoma)又称基底细胞上皮癌,病程缓慢,很少转移。
多见于中年以上男性。
好发于颜面。
病因:可能和受长期日晒、X线过量照射有关,但大多数病人无明显诱因,真正发病机制并不明了。
临床表现1.男女发病数相似。
多见于老年人。
2.好发于面部,且多在口以上,如鼻侧、颊部和前额部等。
3.损害初为发亮的蜡样结节,针头至黄豆大带白色或红色,常为单个,中心容易破溃。
溃疡面扁平边缘卷起如珍珠母样,伴以毛细血管扩张,中心有棕色结痂。
将痂除去后,有易出血的坚硬基底。
4.诊断:患者多为50岁以上的老年人,典型的临床表现为发展慢,溃疡硬底卷边,边缘常带色素。
对典型病例诊断不难,困难的是溃疡尚未形成的早期病例。
凡属老年人,在睑缘附近有透明结节,痣样、斑疹样或乳头状瘤样小肿块出现,外围有扩大的血管伴随,肿块表面有裂缝可见者,均应提高警惕。
诊断依据1.好发于中老年男性面部,但浅表型和纤维上皮瘤型好发于躯干。
2.临床分五型:结节溃疡型、色素型、硬化型、浅表型及纤维上皮瘤型。
3.结节溃疡型最常见,初为蜡样小结节,表面有少数毛细血管扩张,中心易发生溃疡,边缘较坚实并卷起,呈珍珠色。
4.生长速度缓慢,转移率小于0.1%。
5.组织病理:①真皮内有形状、大小不等的瘤细胞团,境界清楚;边缘细胞呈圆柱形,栅栏状排列;中间细胞排列不规则,胞浆少,核深染,无细胞间桥;②瘤细胞团周围常有裂隙;③间质中有程度不等的炎细胞浸润;④不同型可有各自的特点,如含大量色素,有致密的结缔组织增生,瘤团中有囊腔,有角质囊肿等。
治疗原则1.应根据肿瘤类型、部位、大小、侵犯深度及患者全身情况而决定治疗方法。
基底细胞癌生长缓慢,很少发生转移,手术和放疗效果好,一般预后较好。
2.手术治疗:治愈率高,愈合快,疤痕小,在多数情况下应作为首选。
切除范围应包括周围0.5cm以上正常皮肤。
术后常规做病理检查,以确定肿瘤是否切除干净。
3.治愈标准:肿瘤消失,无转移。
基底细胞癌的科普知识
使用防晒霜和穿戴防护用品,如宽边帽 和太阳镜。
基底细胞癌的预防
定期检查皮肤,注意早期病变 的迹象。
基底细胞癌的 治疗方式
基底细胞癌的治疗方式
手术切除:适用于较小的病变。 冷冻疗法:适用于局部较小的病变。
基底细胞癌的治疗方式
光动力疗法:利用光线和特殊 药物治疗。
辐射疗法:适用于较深或广泛 扩散的病变。
基底细胞癌的治疗方式
化学药物治疗:适用于复发或蔓延的病 变。
基底细胞癌的 预后与复发
基底细胞癌的预后与复发
基底细胞癌的预后通常良好, 但有可能复发。 定期复查和密切观察是预防复 发的重要措施。
如何预防基底 细胞癌的复发
如何预防基底细胞癌的复 发
定期接受皮肤检查,及早发现并治疗新 病变。 遵循医生的建议,进行适当的日常护理 和防护。
如何预防基底细胞癌的复 发
注意饮食和生活习惯,保持健 康的身体状态。
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基底细胞癌的 成因
基底细胞癌的成因
过度暴露在紫外线下。 遗传因素。
基底细胞癌的成因
免疫系统功能的异常。
基底细胞癌的 症状
基底细胞癌的症状
出现新的、不愈合的溃疡或斑块。 发生皮肤颜色改变、瘙痒或疼痛。
基底细胞癌的症状
出现红色、粉 预防
基底细胞癌的预防
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目录 基底细胞癌简介 基底细胞癌的成因 基底细胞癌的症状 基底细胞癌的预防 基底细胞癌的治疗方式 基底细胞癌的预后与复发 如何预防基底细胞癌的复发
基底细胞癌简 介
基底细胞癌简介
基底细胞癌是一种常见的皮肤 癌,主要发生在头部和颈部区 域。
它通常生长缓慢且不会扩散到 其他部位,但若不及时治疗可 能会导致严重并发症。
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基底细胞癌的 症状
基底细胞癌的症状
皮肤上出现小块的红色或皮肤色的斑块 。 斑块表面可能出现溃疡或糜烂。
基底细胞癌的症状
可能伴有出血、溢液或结痂。
基底细胞癌的 危险因素
基底细胞癌的危险因素
长期暴露在太阳紫外线下。 年龄增长。
基底细胞癌的危险因素
有基底细胞癌家族史。 使用室内日光浴设备。
基底细胞癌的 治疗方法
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件
目录 基底细胞癌的定义 基底细胞癌的症状 基底细胞癌的危险因素 基底细胞癌的治疗方法 如何预防基底细胞癌 基底细胞癌的预后 总结
基底细胞癌的 定义
基底细胞癌的定义
基底细胞癌是一种常见的皮肤 癌,通常发生在头部和颈部的 皮肤上。
它起源于基底细胞,一种位于 表皮下层的细胞。
基底细胞癌的治疗方法
手术切除是最常用的治疗方法。 其他治疗方法包括冷冻疗法、激光疗法 、放疗和局部药物治疗。
如何预防基底 细胞癌
如何预防基底细胞癌
避免长时间暴露在强烈的阳光 下。 使用防晒霜和穿着保护性服装 。
如何预防基底细胞癌
定期检查自己的皮肤,寻找任何可疑的 皮肤变化。
基底细胞癌的 预后
基底细胞癌的预后
早期诊断和治疗可以提高基底 细胞癌的治愈率。
大多数基底细胞癌的预后良好 ,并且不会对生活质量产生重 大影响。
总结
总结
ห้องสมุดไป่ตู้
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌,早期 发现和治疗至关重要。
正确预防措施可以帮助减少基底细胞癌 的风险。
总结
如果发现任何可疑的皮肤变化 ,请尽快就医。
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外阴基底细胞癌危害及预防PPT
患者可通过营养指导和心理咨询等支持性治疗, 改善生活质量。
加入癌症支持小组,交流经验和情感,有助于心 理健康。
结论
结论
重视早期检测
提高对外阴基底细胞癌的认识,早期发现至关重 要。
通过健康教育和宣传,帮助女性了解自身健康。
结论
持续关注健康
保持健康的生活方式,定期进行体检,增强自我 保护意识。
社会支持和心理咨询可以帮助患者应对这些情绪 。
外阴基底细胞癌的危害
经济负担
癌症治疗费用高昂,可能导致患者及其家庭面临 经济压力。
保险和政府援助可能在一定程度上缓解经济负担 。
外阴基底细胞癌的预防
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如何降低风险?
避免阳光直射,尤其是使用防晒霜和穿着防护衣 物,可以降低癌症风细胞癌的预防
健康生活方式
保持健康饮食、规律锻炼及不吸烟可以增强免疫 系统,降低癌症风险。
多摄入水果、蔬菜和全谷物食物,有助于维持身 体健康。
外阴基底细胞癌的预防
定期体检
定期进行妇科检查和癌症筛查,有助于早期发现 潜在问题。
建议年满50岁的女性每年进行相关检查。
外阴基底细胞癌的治疗
外阴基底细胞癌的治疗
治疗方法
外阴基底细胞癌的常见治疗方法包括手术切除、 放疗和化疗。
具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况而定 。
外阴基底细胞癌的治疗
术后护理
术后患者需要定期复查,监测是否有复发或其他 并发症。
遵循医生的建议,进行适当的康复和心理支持。
外阴基底细胞癌的治疗
外阴基底细胞癌的危害及预 防
演讲人:
目录
1. 外阴基底细胞癌的定义及流行病学 2. 外阴基底细胞癌的危害 3. 外阴基底细胞癌的预防 4. 外阴基底细胞癌的治疗 5. 结论
基底细胞癌预防和措施PPT
基底细胞癌的危害
基底细胞癌的危害
基底细胞癌可以导致肿块、溃疡和疼痛 等症状。 如果不及时治疗,基底细胞癌可能对周 围组织和器官造成严重损害。
基底细胞癌的预防措施
基底细胞癌的预防措施
避免长时间暴露在强烈阳光下。 减少紫外线照射,使用防晒霜和遮阳帽 等防护措施。
基底细胞癌的预防措施
定期检查皮肤,注意异常病变的出现。 避免吸烟和长期暴露在有害物质中。
基底细胞癌的预防措施
保持健康的饮食习惯,均衡摄入营养物 质。 注意锻炼和保持充足的睡眠。
如何应对基底细胞癌
Hale Waihona Puke 如何应对基底细胞癌如果发现皮肤出现可疑病变,及时就医 进行诊断。 根据医生的建议进行治疗,可能包括手 术切除、放射治疗或药物治疗等。
如何应对基底细胞癌
积极参与康复,遵守医嘱,定期复查并 保持健康的生活方式。
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基底细胞癌预防和措施 PPT
目录 简介 什么是基底细胞癌 基底细胞癌的危害 基底细胞癌的预防措施 如何应对基底细胞癌
简介
简介
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌,预防 措施非常重要。本PPT将介绍基底细胞 癌的预防和措施,帮助大家了解如何保 护自己免受这种癌症的侵害。
什么是基底细胞癌
什么是基底细胞癌
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症状和诊断
症状和诊断
常见症状:基底细胞癌常见的症状包括 皮肤上出现斑疹、疣状病变、溃疡等。 诊断方法:常用的诊断方法有皮肤活检 、鳞状细胞癌抗原检测、超声波、磁共 振成像等。
治疗方法
Байду номын сангаас 治疗方法
手术切除:是常见的治疗方法,适用于 早期基底细胞癌和少数中晚期基底细胞 癌患者。
凝固治疗:通过激光、液态氮等手段实 现冷冻、热凝固等,适用于一些特殊部 位或特殊类型的基底细胞癌。
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌,在早 期发现和治疗能够避免严重后果。 如果发现皮肤上有疑似基底细胞癌的异 常病变,应及时就医进行诊断和治疗。
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治疗方法
化学治疗和放疗:对于复发性基底细胞 癌或术后残留病灶较大的患者,可以采 用化学治疗或放疗。
预防和护理
预防和护理
预防措施:避免长时间暴露在阳光下, 正确使用防晒霜,避免使用有潜在致癌 物质的化妆品。
皮肤护理:保持皮肤清洁,定期检查皮 肤上是否有异常病变,保持健康的生活 习惯。
结语
结语
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目录 绪论 症状和诊断 治疗方法 预防和护理 结语
绪论
绪论
什么是基底细胞癌:基底细胞癌是一种 常见的皮肤癌,起源于皮肤中的基底细 胞。 基底细胞癌的发病原因:主要与长时间 暴露在阳光下、遗传因素、患有雀斑痣 等有关。
绪论
基底细胞癌的危害:虽然少有转移,但 如果不及时治疗,可能导致瘢痕、破坏 组织、毁容等。
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目录 介绍基底细胞癌 预防措施 就诊和治疗 基底细胞癌的重要性
介绍基底细胞 癌
介绍基底细胞癌
什么是基底细胞癌:基底细胞 癌是一种常见的皮肤癌,起源 于基底细胞层。 高危因素:过度曝露于紫外线 、过度晒太阳、家族遗传等。
介绍基底细胞癌
症状:表现为患处出现无痛性皮肤损伤 ,如溃疡、瘤和红斑等。
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就诊和治疗
长期随访:手术后需定期复诊,及时发 现和处理复发病变。
基底细胞癌的 重要性
基底细胞癌的重要性
基底细胞癌的预防意义:预防 基底细胞癌,减少皮肤损伤, 维护健康。 基底细胞癌的早期诊断:早期 发现并治疗基底细胞癌,提高 治愈率。
基底细胞癌的重要性
基底细胞癌对生活的影响:了解基底细 胞癌,增强对皮肤健康的关注。
预防措施
预防措施
避免过度曝露于紫外线:佩戴 帽子、遮阳伞,使用防晒霜等 。 注意身体的变化:定期检查皮 肤,留意异常症状。
预防措施
健康生活方式:保持健康饮食,规律锻 炼,不烟不酒。
就诊和治疗
就诊和治疗
就诊:发现任何可疑症状,应 及时就医专业医生进行诊断。 治疗方法:术切除、冷冻治 疗、放射治疗等,根据个案来 定。
外阴基底细胞癌危害及预防
演讲人:
目录
1. 什么是外阴基底细胞癌? 2. 外阴基底细胞癌的危害 3. 谁是高风险人群? 4. 如何预防外阴基底细胞癌? 5. 如何应对确诊后的治疗?
什么是外阴基底细胞癌?
什么是外阴基底细胞癌? 定义
外阴基底细胞癌是一种起源于外阴皮肤基底层细 胞的恶性肿瘤。
这种癌症通常生长缓慢,且常见于老年女性。
什么是外阴基底细胞癌? 症状
患者可能会出现外阴部位的肿块、溃疡或皮肤变 化。
早期症状不明显,容易被忽视。
什么是外阴基底细胞癌? 发病机制
其发病机制与长期紫外线暴露、慢性炎症及免疫 系统抑制有关。
某些皮肤病史也可能增加风险。
外阴基底细胞癌的危害
外阴基底细胞癌的危害 对健康的影响
外阴基底细胞癌可导致局部组织破坏,影响 生活质量。
严重时可能影响生殖功能。
外阴基底细胞癌的危害 心理影响
患者可能因外观变化和疾病进展而感到焦虑 和抑郁。
心理支持和精神健康干预非常重要。
外阴基底细胞癌的危害 社会影响
该疾病可能导致患者缺勤、治疗费用增加, 影响工作和家庭生活。
社会支持网络可以帮助患者应对这些挑战。
谁是高风险人群?
谁是高风险人群? 年龄因素
如何预防外阴基底细胞癌?
如何预防外阴基底细胞癌? 定期检查
定期进行妇科检查和皮肤检查,早期发现病 变。
医生可以提供专业的评估和建议。
如何预防外阴基底细胞癌? 避免紫外线
减少阳光直射,使用防晒霜和穿戴保护性衣 物。
特别是在阳光强烈的时段,避免外出。
如何预防外阴基底细胞癌? 健康生活方式
保持健康饮食、适量运动和良好的心理状态 。
基底细胞癌
基底细胞癌 (basal cell carcinoma)
山西医科大学第一医院
基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC) 是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞 上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细 胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞 或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病 由Jacob于1827年首先描述,但到1902年 才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明 确区分。
临床表现
基底细胞癌多发生于30岁后70岁为高峰好 发于头面部尤以鼻眼睑及颊部最为常见。 基本损害为针头至绿豆大半球形蜡样或半 透明结节。
85%患者发生于头颈曝光部位,掌跖和黏膜罕见。 皮损通常单发但亦有发生数个甚至多数者。
基底细胞癌早期表现为局部皮肤略呈隆起、淡黄 色或粉红色小结节仅有针头或绿豆大小,呈半透 明结节,质硬,表皮菲薄,伴有毛细血管扩张, 但无疼痛或压痛。
治疗
放射疗法:基底细胞癌对放射线十分敏感,一般 采用放射治疗。
早期皮肤癌的放射疗法治愈率很高,有些文献报 道达95%放疗主要适用于老年病人(>60岁)尤其 是位于鼻唇眶周等处的癌肿因在这些部位尽可能 多地保留正常组织对减少继发畸形甚为重要但如 病灶已有浸润及深组织或骨组织侵蚀者,则放疗 往往无效对局限性硬皮病样基底细胞癌放射性慢 性溃疡的基础上发生的癌变或在放射治疗后又复 发的癌症,放疗则不适用。
基底细胞癌
基底细胞癌
诊断
根据临床表现病理检查的特点免疫组织化 学特性不难诊断当基底细胞癌有典型特征 时如结节超过数毫米时容易识别可根据临 床表现做出诊断。
病史:有否放射线无机砷等接触史慢性皮 损害及长期户外工作等情况。
临床表现。 组织病理诊断。
基底细胞癌健康教育课件
基底细胞癌的诊断
影像学检查
在某些情况下,可能需要进行影像学检查,如X 光或MRI,以评估肿瘤的扩展。
通常不需要影像学检查,但在症状明显时可能会 考虑。
基底细胞癌的治疗
基底细胞癌的治疗 外科手术
最常见的治疗方法是切除手术,去除癌变组 织。
手术通常在门诊进行,恢复时间短。
基底细胞癌的治疗 非手术治疗
使用防晒霜、穿戴保护性衣物和避免中午时 分的阳光直射。
定期检查皮肤,发现异常应及时就医。
基底细胞癌的诊断
基底细胞癌的诊断 体格检查
医生通过查看和触摸皮肤来进行初步评估。
如发现可疑肿块,可能需要进一步的检查。
基底细胞癌的诊断 活检
医生可能会取一小块皮肤样本进行实验室分析, 以确认是否为癌症。
活检是确诊基底细胞癌的金标准。
基底细胞癌的生活方式调整 戒烟限酒
吸烟和饮酒会降低身体抵抗力,增加癌症风险。
健康的生活方式可以降低患癌风险。
基底细胞癌的生活方式调整 心理支持
癌症诊断可能带来心理压力,寻求心理支持和咨 询很重要。
保持积极心态有助于康复。
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主要原因
紫外线(UV)辐射是基底细胞癌的主要诱因 ,尤其是来自阳光和人造光源。
长时间暴露于阳光下会增加发生基底细胞癌 的风险。
基底细胞癌的原因与风险因素
风险因素
包括皮肤类型(如浅色皮肤)、家族历史、 免疫系统抑制等。
年龄越大,风险也越高,尤其是50岁以上的 人群。
基底细胞癌的原因与风险因素 预防措施
什么是基底细胞癌?
症状
患者可能会发现皮肤上出现小的、蜕皮的肿块, 或者是平坦的、黄色或白色的斑点。
这些肿块可能会流血或结痂,但通常不会引起疼 痛。
预防基底细胞癌PPT
为什么预防基底细胞癌很重要? 经济负担
治疗皮肤癌的费用可能导致经济负担。
预防措施可以有效降低医疗成本。
为什么预防基底细胞癌很重要? 提高意识
提高公众对基底细胞癌的认识,有助于早期预防 和诊断。
通过教育和宣传,能够有效减少发病率。
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高风险人群
白皮肤、红发、蓝眼的人群更容易患基底细 胞癌。
老年人更易受影响,因其长期曝露于阳光下 。
谁容易得基底细胞癌? 职业风险
在户外工作的人,如建筑工人、农民等,经 常暴露在阳光下,风险更高。
某些职业也可能接触致癌化学物质。
谁容易得基底细胞癌? 家族史
若家族中有基底细胞癌或其他皮肤癌病例, 个人患病风险会增加。
定期自我检查皮肤,对任何变化保持警惕。
发现异常及时就医,有助于早期诊断。
如何预防基底细胞癌?
如何预防基底细胞癌?
避免阳光暴露
尽量在阳光强烈的时段(10am-4pm)避免外 出。
如需外出,尽量寻找阴凉处,减少直接阳光 照射。
如何预防基底细胞癌? 使用防晒霜
使用SPF 30或更高的防晒霜,并每两小时重新 涂抹。
什么是基底细胞癌? 病因
基底细胞癌的主要原因是长期的紫外线(UV)照 射,尤其是阳光。
其他因素包括接触某些化学物质和遗传易感性。
什么是基底细癌? 症状
基底细胞癌的症状包括皮肤上出现不规则的肿块 、红斑或溃疡,且通常不会痛。
早期发现可以显著提高治愈率。
谁容易得基底细胞癌?
谁容易得基底细胞癌?
选择广谱防晒霜,能抵御UVA和UVB。
如何预防基底细胞癌? 穿着防护服
穿长袖衣物、长裤及宽边帽以减少肌肤暴露 。
选择深色、厚实的织物能提供更好的防护。
【疾病名】基底细胞癌 【英文名】basal cell carcinoma
【疾病名】基底细胞癌【英文名】basal cell carcinoma【缩写】【别名】basal cell epithelioma;基底细胞上皮瘤;basaloma;basiloma;BCC;BCE;carcinoma basocellulare;hair-matrix carcinoma;基癌;基底上皮细胞癌;基底样细胞瘤;侵蚀性溃疡;Basal cell tumor;基底细胞瘤 【ICD号】M8092/3【概述】基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC) 是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤、侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤。
本病由Jacob 于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢,呈浸润性生长,但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低。
根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤。
但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低,但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更低,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)。
基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成,有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度,损害大于3cm者,转移率为2%,直径5cm者转移率为25%;直径10cm者转移率为50%。
本病属于中医“翻花疮”范畴。
基底细胞癌好发于头面部位,多见于户外工作者和老年人。
初起为基底较硬的斑状丘疹,或呈疣状突起,逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除,若有骨浸润时,则应辅助全身化疗。
【流行病学】基底细胞癌是皮肤癌中的一种,为人类最常见的恶性肿瘤,国外基底细胞癌占皮肤癌的50%~65%,中国皮肤癌中以鳞癌多见,与基底细胞癌的比例为5∶1~10∶1。
bcc的正常值范围
bcc的正常值范围BCC的正常值范围BCC是指基底细胞癌,是一种最常见的皮肤癌症。
BCC通常生长缓慢,很少扩散到其他部位,但如果不及时治疗,可能会对周围组织造成损害。
因此,及早发现和治疗是非常重要的。
在进行诊断之前,医生通常会进行一系列检查来确定患者是否患有基底细胞癌。
其中一个重要的检查就是BCC的正常值范围。
一、什么是BCC?基底细胞癌(BCC)是一种源于皮肤基底层细胞的恶性肿瘤。
它通常发生在头部、颈部和手臂等暴露于阳光下的区域。
这种类型的皮肤癌通常很少扩散到其他身体部位。
二、为什么需要测试BCC?在进行诊断之前,医生需要进行一系列检查来确定患者是否患有基底细胞癌。
其中一个重要的检查就是测试BCC。
通过测试BCC,医生可以确定患者是否存在异常情况,并确定治疗方案。
三、如何测试BCC?测试BCC通常是通过进行皮肤活检来完成的。
皮肤活检是一种简单而痛苦较小的测试方法,通常在医生办公室或诊所进行。
在进行皮肤活检之前,医生会先将局部麻醉剂涂于患者的皮肤上,以减轻疼痛。
然后,医生会使用手术刀或其他工具取下一个小块组织样本。
这个样本将被送到实验室进行检查。
四、BCC的正常值范围是多少?BCC的正常值范围通常是指BCC的数量和大小。
正常情况下,人们身上应该没有基底细胞癌细胞。
如果在皮肤活检中发现了基底细胞癌细胞,那么这就被认为是异常情况。
根据发现的程度和范围,医生可以确定治疗方案。
五、如何预防BCC?虽然无法完全预防基底细胞癌,但有一些措施可以帮助降低患病风险:1.避免过度暴露于阳光下:尽量避免在阳光最强烈时段外出,必须外出时,应该涂抹防晒霜,穿着遮阳帽和长袖衣服。
2.戒烟:吸烟会增加患基底细胞癌的风险。
3.保持健康的生活方式:坚持锻炼、保持健康饮食和充足睡眠等健康生活方式可以帮助降低患病风险。
六、结论BCC是一种最常见的皮肤癌症。
通过测试BCC,医生可以确定患者是否存在异常情况,并确定治疗方案。
正常情况下,人们身上应该没有基底细胞癌细胞。
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基底细胞癌基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC) 是皮肤癌最常见类型之一,又称基底细胞上皮瘤(basal cell epithelioma) 、基底样细胞瘤侵蚀性溃疡等,是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度恶性肿瘤本病由Jacob于1827年首先描述,但到1902年才由Krompecher将其与其他上皮性肿瘤明确区分。
其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低根据其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更低,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最高的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm者,转移率为2%,直径5cm者转移率为25%;直径10cm者转移率为50%。
本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。
宜早期手术切除,若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
基底细胞癌是皮肤癌中的一种为人类最常见的恶性肿瘤国外基底细胞癌占皮肤癌的50%~65%,中国皮肤癌中以鳞癌多见,与基底细胞癌的比例为5∶1~10∶1197l~1977年发病率增高18%每年有15万~93万新增病例。
上海华山医院经活检证实的51例基底细胞癌有以下特点:1.性别男女发病数相似。
但浅表性基癌以男性多见。
2.年龄主要发生在老年人,但较国外早10年,以 60~69岁为发病高峰其次为50~59岁30岁以下较少 20岁以下罕见大多发生于着色性干皮病。
3.职业上海华山医院资料与山东医学院的资料一样农民占半数以上(50.26%)其次为家庭妇女(18.42%)4.部位好发于身体的暴露部位特别是面部(占 86%~94%),尤见于眼眦、鼻部鼻唇沟和颊部非暴露部位的仅占5%~13%。
值得注意的是,其中绝大多数为浅表性基底细胞癌。
后者却极少见于暴露部位。
基底细胞癌源于皮肤或附件尤其是毛囊的基底细胞是一种低度恶性肿瘤附属器肿瘤由原始上皮胚芽细胞发育而来,本病为分化最高的恶性附属器肿瘤,多见于面色较淡的人及头面等曝光部位说明长期日晒与本病的发病密切有关其他如砷剂、大剂量X线照射煤焦油衍生物烧伤瘢痕和慢性炎症(窦道、小腿溃疡、汗腺炎等)均为本病发病的危险因素免疫减弱的患者可能由于细胞中介免疫受损和增加对致瘤病毒的易感性增加了发生基底细胞癌的危险性患者的免疫系统影响着此肿瘤的发病机制和预后。
环境中的致癌因子如致癌病毒,可被伴随着的免疫抑制所加强器官移植的患者发生基底细胞癌比正常人高10倍以上,而在这些损害里发现疱疹病毒样DNA序列某些组织学类型在免疫抑制患者中更多见如硬皮病样基底细胞癌在免疫抑制患者中,要比结节溃疡型基底细胞癌常见。
表浅型基底细胞癌则多见于糖尿病和(或)慢性肾功衰竭以及感染HIV的患者。
某些遗传病如白化病,色素性干皮病Rasmussen综合征,Rombo综合征Bazax综合征和Darier病,使基底细胞癌的发病率增高。
本病的发生多与暴露部位的皮肤受外界因素刺激损害有关:1.日光长期暴晒本病好发于头皮、面部等暴露部位并多见于户外工作者即是证明。
因日光中的紫外线侵害人体会导致细胞内DNA损伤和其修复能力的破坏而致皮肤癌据国外统计白色人种较有色人种易患皮肤癌这与皮肤内的黑色素可以保护皮肤免受紫外线损伤有关。
地球上空臭氧层变薄形成臭氧洞导致过多紫外线照射,可造成皮肤癌患者的增加。
2.过量放射线照射在慢性皮炎的基础上受到过量的放射线照射可诱使皮肤发生癌变。
Anderson(1951)和Traenkle(1964)发现本病往往在慢性放射性皮炎的基础上发生,他们报道放射线工作者因长期少量X线接触而发生的放射性皮炎处产生基癌Sarkany(1968)发现扁平苔藓和脊椎炎患者因照射X线而在背部皮肤上发生多发性基底细胞癌和恶变前纤维上皮瘤。
潜伏期为11~28年照射的剂量为154.8~2 289.8mC/kg(600~8875Rad)。
3.化学物质刺激长期接触无机砷(如复方亚砷酸钾溶液)或饮用含砷较高的饮水或食物等易患基底细胞癌。
1963年Shu等统计台湾在含砷较高地区基底细胞癌的发生率约占11%由砷引起的皮肤癌,好发于身体的非暴露部位和手掌,并通常是多发性的。
4.物理性因素皮肤癌亦可在不稳定的萎缩性烧伤后瘢痕上出现。
慢性溃疡或窦道慢性肉芽肿慢性骨髓炎上皮瘤样增生寻常狼疮扁平苔藓、麻风等经久不愈,在10余年或数十年后亦可能发生癌变偶见单纯性创伤如种痘处发病者。
5.其他因素某些错构瘤如皮脂腺痣、乳头状汗管囊腺瘤以及恶变前纤维上皮瘤易发生基底细胞癌。
甚至皮肤纤维瘤上方的表皮亦可发生基底细胞癌。
基底细胞癌起源于表皮或皮肤附属器的多能性基底细胞可向多方向分化癌细胞似基底细胞呈卵圆或梭形胞核深染胞浆少,胞界不清楚细胞间桥常不明显瘤实质与间质之间有对PAS染色呈阳性反应的基底带间质结缔组织内成纤维细胞增生常见较多幼稚成纤维细胞间质因含大最酸性黏多糖而呈黏液样具有异染性由于标本经固定和脱水间质内黏蛋白皱缩致部分或完全与瘤实质分离这种现象虽为人工性但可协助与其他肿瘤如鳞癌区分。
根据癌细胞的分化程度和方向,基底细胞癌有未分化型和分化型两类。
1.未分化型有四种:(1)实性基底细胞癌:又称原基性基癌临床常见。
真皮内有多个大小不等不规则条索状或团块状癌细胞团,常部分与表皮粗连偶或与外毛根鞘相连癌细胞团边缘的癌细胞作栅状排列;内部排列紊乱(2)色素性基底细胞癌:此种基底细胞癌黑素丰富。
黑素见于癌细胞间黑素细胞和间质中噬黑素细胞内(3)浅表性基底细胞癌:常为多发,与表皮基层相连向真皮浅层不规则伸长,似原始上皮芽样间质常不明显。
以后可发展成浸润性基底细胞癌。
(4)硬化性基底细胞癌:间质纤维组织大最增殖致密将癌细胞团挤压成细条索状。
后者常只有单层细胞厚。
2.分化型有三种:(1)角化性基底细胞癌:此型除有未分化癌细胞外可见角化不全细胞和角质囊肿。
Lever认为角质囊肿代表倾向于形成毛干,角化不全细胞可排列成束状或涡形或围绕角质囊肿,可能是初期毛发角化细胞。
Ackerman则认为此型不是向毛囊分化的基底细胞癌。
(2)囊性基底细胞癌:在癌细胞团中央出现囊腔其形成途径是:大片癌细胞坏死;癌细胞向皮脂腺细胞分化后崩解,囊腔周围的一些癌细胞呈空泡状或泡沫样(相当于皮脂腺细胞);伸入瘤实质内的间质坏死。
(3)腺样基底细胞癌:肿瘤呈管样或腺样结构。
癌细胞排列成互相吻合的条索条索间为岛屿状结缔组织肿瘤中所见管腔,其腔壁细胞呈立方形似腺上皮细胞但无分泌活动。
小汗腺上皮瘤(eccrine epithelioma)系腺样基底细胞癌的一种向导管方向分化颇似汗管瘤,但肿瘤体积较大,并向深部侵袭。
基底细胞癌多发生于30岁后70岁为高峰好发于头面部尤以鼻眼睑及颊部最为常见。
基本损害为针头至绿豆大半球形蜡样或半透明结节。
85%患者发生于头颈曝光部位掌跖和黏膜罕见皮损通常单发但亦有发生数个甚至多数者,基底细胞癌早期表现为局部皮肤略呈隆起、淡黄色或粉红色小结节仅有针头或绿豆大小,呈半透明结节,质硬,表皮菲薄,伴有毛细血管扩张但无疼痛或压痛病变位于表皮深层者表面皮肤略凹陷失去正常皮肤的光泽和纹理,经数月或数年后,表现出现鳞片状脱屑,以后反复结痂、脱屑表现溃烂、渗血。
当病灶继续增大时中间形成浅表溃疡其边缘参差不齐似虫蚀样。
基底细胞癌表面形成多种多样根据肉眼所见形态,大致可分为以下几种类型:1.结节溃疡性基底细胞癌(Nodulo-ulcerative basal cell carcinoma) 最常见,占基底细胞癌之50%~54%,损害为单个好发于颜面,特别是颊部鼻旁沟前额等处(1) 结节型(nodular type):损害为突出皮肤、自针头大小至绿豆大小,初起为小的蜡样结节,缓慢增大非炎症性浅黄褐或淡灰白色蜡样或半透明(如珍珠样)的结节,质硬表面皮纹消失,表皮菲薄伴浅表毛细血管扩张,表皮一般不溃破(图1)稍受外伤即出血。
(2)溃疡型(ulcerative type) 为临床上最常见的类型尤多见于面部。
表现为局部轻微损伤皮肤崩溃后即长久不愈,或先有皮肤小结节其后渐增大生长缓慢,中央凹陷,表面糜烂或溃破(图 2~4),然后溃破不愈溃疡底部呈颗粒状或肉芽状、菜花样或蕈样增长,覆以浆液性的分泌物;溃疡边缘继续扩大可见多数浅灰色呈蜡样或珍珠样外观的小结节四周参差不齐,绕以珍珠状向内卷起的隆起边缘称侵蚀性溃疡(rodent ulcer),这是此癌典型的临床形态中央平陷,形如火山口(图5),溃疡中央口可愈合、瘢痕形成但边缘仍可继续扩大。
有时中央时愈时破并向周围或深部侵袭,形如鼠啮故又称为“啮状溃疡”。
偶见皮损呈侵袭性增大,向深部生长破坏眼、鼻,甚至穿透颅骨侵及硬脑膜造成患者死亡。
2.色素性基底细胞癌(pigmented basal cell carcinoma) 是各型中出现色素沉着者。
占基底细胞癌的6%,与结节溃疡型不同之处仅在于皮损呈褐色或深黑色有时易误诊为恶性黑素瘤。
临床特征与结节型相似仅伴有不同程度的色素沉着白灰至深黑色,但不均匀边缘部分常较深中央部分呈点状或网状分布(图6)。
3.硬斑病样基底细胞癌(morphealike basa cell carcinoma)又称局限性硬皮病样(morphea-like)基底细胞癌罕见仅占基底细胞癌的2%,Caro统计2 116例皮肤癌中仅34例为此型,Botvinnick (1967)统计的3000例基癌中此型占0.6%多发生于青年人也见于儿童常单发,好发于面部、额部、颧部鼻部和眼眦等处, 特别是颊部, 颈或胸部也可发生。
表现为扁平或轻度凹陷的黄白色蜡样到硬化性浸润斑块,呈不规则或葡行状大小自数毫米至占据整个前额部,灰白至淡黄色表面光滑可透见毛细血管扩张触之较硬类似局限性硬皮病。
缺乏卷起珍珠状边缘亦无溃疡及结痂(图7),边缘常不清皮损发展缓慢。
4.表浅性基底细胞癌(superficial basal cell carcinoma)少见多见于男性发病年龄较早头部极少。
其发生占基底细胞癌的9%~11%常发生于躯干部特别是背部和胸部,也见于面部和四肢皮损为1 个或数个轻度浸润性红斑鳞屑性斑片,表面表皮菲薄有稍微隆起的线状边界,中心部位常出现表浅性溃疡和痂皮。
可呈湿疹或银屑病样改变(图8)。
向周围缓慢增大,境界清楚常绕以细线状珍珠状边缘。
皮损表面可见小片表浅性溃疡的结痂愈后遗留光滑萎缩性瘢痕。