精神科护理学(1)

精神科护理学(1)

精神护理学

名解:

1. 定向力障碍:定向力指个体对时间、地点、

人物以及自身状态的认知能力。前者称为对周

围环境的定向力,后者称为自我定向力。

2. 自知力 :指患者对自己精神疾病的认识和判断能力,也称内省力或领悟力。(包括:对疾病、症状、治疗的认识

3. 强迫观念:指脑中反复不自觉的出现同一内容的思维,

患者明知此观念没有必要, 也没有任何实际意义, 但总挥之不去,

并有明显的压抑此观念的观念产生,因此常痛苦不堪, 可伴

有仪式动作来减轻内心痛苦。

4. 妄想:指一个人所独有的和与自身密切相关的坚信不移的观念,

不接受事实与理性的纠正。

5. 精神分裂:是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,具有知觉、思维、

情感和行为等方面的

障碍,以精神活动与环境不协调为特征,通常无意识及智能障碍。

6.

人格改变 :指人格偏离正常是由于躯体疾病或继发与某种精神障碍时,则称为人格改变。

7.

躯体形式障碍:是以持久的担心或相信躯体症状的优势观念为特征的神经症。

8.

电痉挛治疗(ECT :是使用短暂、适量的电流刺激大脑,降低痉挛阈值,引起患者意识丧失、皮质广泛性脑电发放和全身性痉挛,已达到控制精神症状的一种物理疗法。

1、异常精神疾病的特点:

A 症状的内容与周围客观环境不相符合 B

精神症状的出现不受患者意识的控制 C 症状会给

患者带来不同程度的社会功能损害

2、暴力行为的防范和护理:

A 对暴力行为的预防 a 合理安置 b 注意观察病情 c 减少诱因 d

提高患者的自控能力 e 控制精神症状 f 注意沟通交流方式,加强人员培训

B 暴力行为发生时的处理 a 寻求帮助, 有效控制局面 b 巧夺危险物品,

行动果断迅速 c 心理疏导 d 适当运用保护性约束

C 暴力行为发生后的护理措施 a 评估暴力行为与激发情景之间联系的突破点 b 建立新的行为反应方式 c 评估暴力行为激发情景的关系 d 药物控制

3、自杀行为的防范与护理

A 心理护理

B 安全护理

C 对严重自伤自杀患者的护理

D 生活护理

E 健康教育

4、精神科安全护理

A 掌握病情,有针对性防范

B 与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆 C

加强安全管理, 做好安全检查 D 严格执行护理常规与工作制度

5、

躁狂状态的临床症状 :心境高涨、思维奔逸、思维内容障碍、精神运动性兴奋、躯体症状

抑郁状态的临床症状:抑郁心境、自我评价过低、精神运动迟滞、自杀观念和行为、昼夜节律、躯体症状

7、神经症的分类和共性特点 :分类

---焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱和分离性障碍。共性 ---A 发病常与患者的心理社会因素有关 B 起病前多有一定的人格基础 C

其症状没有明确的器质性病变为基础 D 自知力大都良好 E

一般无明显或持续的精神病性症状 F 社会功能相对完好。

8、创伤后应激障碍(PTSD

闯入性症状、回避症状、

警觉性增高症状、临床表现随年龄的不同有所差异、少数患者可有

人格改变或有精神症病史等附加因素、症状通常在创伤后延缓出现

9、

失眠症临床表现:入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多想、早醒、醒后不易再睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感

10、失眠症的诊断标准:

A 几乎以失眠为唯一症状

B 具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念 C

失眠每周 3次,持续 1个月以上 D 排除躯体疾病或精神症状导致的继发性失眠

11、注意缺陷与多动障碍的临床表现和治疗与预后 :临表

---注意障碍、活动过多和冲突、

学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍。治疗原则和预后

---心理治疗、特殊教育、药物治疗、针对父母的教育和训练

12、精神障碍的药物分类:抗精神药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药

13、锥体外系反应:

A 药源性帕金森综合症 ----主要表现为静止性震颤

B 急性肌张力障碍

----主要表现为挤眉弄眼 C 静坐不能 ----主要表现为腿有不安感觉 D

迟发性运动障碍 -----主要表现为口 --舍 --颊三联症 14、

精神分裂症的临床分型 :偏执型、青春型、单纯型、紧张型、未分化型

15、

精神分裂症的前驱症状临床表现 :个性改变、类精神症症状、言行古怪、多疑敌对及困惑感。

16、精神科安全管理的主要内容:环境安全管理;危险物品安全管理;病人安全管理;家属安全管理;精神科护士自身安全防护措施。

17.

神经症临床特点:起病可与精神应激或心理社会因素有关:无任何可证实的器质性基础:病人对自己的病有相当的自知力:患病前有一定的素质与人格基础:无精神病性症状:一般适应社会良好。

18.

神经症临床分型:恐惧症:焦虑症:强迫症:躯体形式障碍:神经衰弱:其他或待分类

的神经症。

19.

应急相关障碍临床特点:急性应激障碍(急剧、严重的精神打击为直接原因:在遭受刺激的数分钟至数小时内发病:临床表现大体分为:以意识障碍为主的表现,

以伴有情感迟钝的精神运动性抑制为主的表现,

以伴有强烈恐惧体验的精神运动性抑制为主的表现, 部分患

者可伴有严重的情绪障碍 :创伤后应激障碍(核心症状有:闯入性症状:回避症状:和警

觉性增高症状:临床表现随年龄的不同有所差异:少数患者可有人格改变:症状通常在创伤