肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折(58例)疗效分析
肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近 端骨折的临床分析
肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床分析发表时间：2020-09-11T15:53:17.377Z 来源：《医师在线》2020年18期作者：贾言成江长青[导读] 目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果贾言成江长青浙江骨伤医院创伤二病区浙江杭州 310000【摘要】目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。
方法：选取2018年7月至2019年7月于我院实施诊治的90例肱骨近端骨折患者纳入研究，并根据抽签法单双数形式将所选患者均分为两组，观察组（n＝45）与对照组（n＝45），两组分别应用不同的治疗方式，对照组患者予以传统T型钢板固定法，观察组患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，观察两组患者临床治疗成效及并发症发生情况。
结果：观察组患者临床治疗有效率较对照组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率较对照组明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对肱骨近端骨折患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，不仅可以提高临床治疗成效，同时还能避免患者术后发生各种并发症，从而促进肱骨加速恢复，具有较高的安全、有效性，更适用于临床治疗肱骨近端骨折患者。
【关键词】肱骨近端骨折；锁定钢板；常规手术肱骨近端骨折的主要原因是直接、间接的外力撞击传导至上肢纵向所致，在老年群体中高发，属于临床骨科一种多发性常见骨折疾病。
由于老年患者随着年龄的增长，骨骼中钙质出现大量流失的情况，导致肱骨近端骨折发生率较高，而老年患者一旦骨折如不及时予以诊治导致病情耽误，不仅会对患者身心造成严重影响，严重者还会遗留诸多后遗症或是直接威胁其生命安全[1]。
现目前，临床上针对肱骨近端骨折的治疗主要以手术为主，而该类型的骨折分型相对较多，所以治疗后患者预后不太理想。
为了提高患者临床治疗成效，本次通过对我院90例肱骨近端骨折患者进行研究，旨在探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果，现分析如下。
肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效
窑260窑
甘肃医药 2019 年 38 卷第 3 期 Gansu Medical Journal袁2019袁Vol.38袁No.3
个月时采用 VAS 评分法评估，评分范围 0~10 分，疼痛 程度与得分间呈正相关。肩关节功能：术后 6 个月时采 用 Neer 肩关节功能评分标准评估，依据评分高低分为 优、良、可、差，对应评分逸91 分、80~90 分、70~79 分、 约70 分，依据优、良率之和计算优良率咱4暂。
甘肃医药 2019 年 38 卷第 3 期 Gansu Medical Journal袁2019袁Vol.38袁No.3
窑259窑
肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效
张林
新蔡县人民医院，河南 驻马店 463500
【摘要】 目的：探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析 2017 年 5 月至 2018 年 4 月 在我院治疗的老年肱骨近端骨折患者 114 例，依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，各 57 例。观察组接受肱骨近端锁定钢板 内固定治疗，对照组采取肱骨近端解剖型钢板内固定治疗。观察两组患者围手术期指标、手术前后视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能及 并发症情况。结果：观察组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率低于对照组，优良率高于对照组，差异均具有统计学意义 （P约0.05）；术后观察组 VAS 评分低于对照组（P约0.05）。结论：老年肱骨近端骨折患者接受肱骨近端锁定钢板内固定治疗具有创伤小、住 院时间短、并发症少、疼痛缓解效果好等优点，利于促进肩关节功能恢复，改善预后。
【关键词】 肱骨近端骨折；肱骨近端锁定钢板内固定；肩关节功能；并发症
中图分类号：R683.004-2725（2019）3-0259-03
老年肱骨近端骨折患者锁定钢板治疗的疗效分析
老年肱骨近端骨折患者锁定钢板治疗的疗效分析马健【摘要】目的：：分析针对老年肱骨近端骨折患者采用近端锁定钢板治疗的临床效果。
方法：选取92例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各46例。
观察组患者给予使用肱骨近端锁定钢板治疗；对照组患者给予使用传统钢板治疗。
观察比较两组患者术中出血量、骨折愈合时间、Neer 肩关节功能评分和并发症的发生情况。
结果：观察组患者术中出血量较对照组少,骨折愈合时间较对照组短, Neer 肩关节功能评分优良率(82.61%),明显高于对照组(69.57%),差异均有统计学意义(P<0.05)；在术后3个月和术后6个月时,观察组患者的疼痛评分及活动度评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者术后无螺钉松动及钢板断裂发生,3例出现肩关节活动受限,并发症发生率为6.52%(3/46)；对照组患者术后2例发生螺钉松动,3例发生肩关节活动受限,并发症发生率为10.87%(5/46)；两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：锁定钢板治疗对老年肱骨近端骨折患者固定稳定可靠,可早期进行功能锻炼,且具有防止复位丢失和骨折愈合快的特点,能够提高患者的生活质量。
【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)013【总页数】2页(P46-47)【关键词】肱骨近端锁定钢板;传统钢板;老年;肱骨近端骨折【作者】马健【作者单位】抚顺市中心医院骨外科，辽宁抚顺 113006【正文语种】中文【中图分类】R683.41【临床研究】肱骨近端骨折是临床骨科工作中常见病，占全身骨折的4%～5%，多发生在骨质疏松的老年患者[1]。
骨折多为粉碎性或者合并肩关节脱位、肩袖损伤等，治疗较困难。
随着医学技术的发展，临床上治疗肱骨近端骨折患者的手术方法也越来越多[2]。
本文采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者46例，疗效满意，现报告如下。
锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床分析
体愈合优 良率为８ ８ ． ５ ％。结论 锁定钢板治疗肱骨近端 骨折， 固定可靠 、 术后并发症少， 康复时间短， 能够 有效的防止复位丢失，
和 保 护 板 下血 运和 骨折 愈合 ， 是 适 用 于 老 年群 体 的 良好 治 疗 方 法 ， 值 得 临 床 推 广使 用 。 【 关 键 词 １锁 定钢 板 ； 肱骨近 端骨折 ； 老年 患者 ； 内固定 ； 治疗效 果
Ｃ Ｈ工ＮＡ ＨＥ Ａ ＬＴＨ 工Ｎ口ＵＢ Ｔ 口 Ｙ
锁 定钢 板 治疗 老年 肱骨 近端骨 折 临床 分析
江 鸿
云南省普洱市澜沧县第—人民医院外二科 ， 云南普洱
６ ６ ５ ６ ０ ０
【 摘 要】 目的 研究分析 锁定钢板治疗老年肱 骨近端 骨折的治疗方 法及其治疗效果 。方 法 回顾性分 析２ ０ １ １ 年１ 月一２ ０ １ ２ 年６ 月
者 的临 床 资 料 ， 探 讨 锁 定 钢 板 内固定 手 术 治 疗 老 年 肱 骨 近 端 骨 折 计 学 意 义 。 的临 床 疗 效 。 具 体 报 道 如下。
１资料 与 方 法
２结 果
５ ２ 例 患 者均 获 得 Ｉ 期愈 合 ， 无 感 染 和 血 管 神经 损 伤 等 并 发 症 发 生。 随 访 中未 见骨 折 移 位 和 内固定 松 动 的 情 况 。 所 有患 者 均 为骨 性
期间， 该 院收 治的 ５ ２ 例 老 年 肱 骨 近 端 骨 折 患者 的临 床 资料 ， 患者 的 骨 折 部 分 按 照Ｎｅ ｃ ｒ 分型， 其 中Ⅱ 型骨折２ ７ 例， Ⅲ型骨折 ２ ｌ 例， Ⅳ型 骨 折 ４ 例。 采用 Ｎｅ ｅ ｒ 评 分 评 定 治 疗 效 果 。结 果 治疗 后对 所 有 患者 进 行 平均 １ ５ 个 月的 随 访 ， 所 有患 者 骨 折 情 况 全 部 愈合 ， 总
肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂骨折的疗效分析
肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂骨折的疗效分析马宝军;陆生鹏
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)025
【摘要】目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂骨折的疗效.方法:应用肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端复杂性骨折,手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,骨折复位后应用肱骨近端锁定钢板及螺钉固定,骨折断端如有骨质缺损,进行自体或异体骨植入.回顾分析本院2008年1月～2012年12月获得随访的老年性肱骨近端粉碎性骨折手术病例33例,其中Neer3部分骨折28例,4部分骨折5例.结果:本组33倒手术患者均获得5～18月的随访,平均11.5个月,骨折12至18个月内全部愈合.按Neer肩关节功能评分标准评定:优22例,良8例,可3例,全组优良率90％.结论:?肱骨近端锁定钢板是治疗老年性肱骨近端复杂骨折的较理想方法.【总页数】2页(P34-35)
【作者】马宝军;陆生鹏
【作者单位】宁夏石嘴山市第一人民医院 753200;宁夏石嘴山市第一人民医院753200
【正文语种】中文
【中图分类】R687.3
【相关文献】
1.人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析
2.肩部前外侧小切口入路肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折的临床应用
3.肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效分析
4.人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床对比观察
5.间接复位技术结合微创肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析
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肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效分析
６ ０例 患 者 经过 ７～３ １个 月 的 随访 ，
未见骨 折不愈合 、 伤Ｅ ｌ 感 染现象 发 生 ， 骨
３ ． １个 月 ， 根 据 疗效评 定标 准 ， 其 中优 ４ ２ 例（ ７ ０ ． ０ ％） ， 良１ ４例 （ ２ ３ ． ３ ％） ， 可 ４例
型 及 较 少 见 的 内 收 型 骨 折 。后 者 引 起 裂
参 考 文献
１ Ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｒ ｔ Ｍ， Ｂａ ｔ ｈｉ ｓ Ｈ， Ｂ ｏ ｕ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ Ｂ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ —
ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｄ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｈ ｕ ｍｅ ｒ ａ ｌ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕｒ ｅ： ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ｉ —
根据肱 骨近端解 剖形状设计 ， 无需进 行钢 板 的预弯 ， 螺钉与钢板形成植入 体内的外
松质骨螺钉 ， 远端用 １～ ２枚锁定螺 钉 ， 其
６ ６ １ ６ ０ ０云 南 开 远 市 人 民医 院 骨 科
余 可全用皮质螺 钉。如有 肩袖损伤 ， 常规
修 复。活动 肩 关节 无 碍 ， 冲洗 后 关 闭 切 口， 术后患肢 吊位 固定 ３天 ， 即可 行肩 关 节早期 功能锻炼 。
困人 口老龄化进程的加快 ， 其 发病率有 上
升 趋 势 。肱 骨 近 端 锁 定 钢 板 治 疗 是 常 用
纹骨折 。临床表现 ： ① 肩部 肿胀 、 疼痛 ， 活 动 障碍 ， 局部可 见瘀斑 ； ②触 诊 骨折 处有
的治疗方法 ， 为探讨 肱骨近端锁定钢板治 疗老年肱骨外科颈骨折 的临床疗 效 ， ２ ０ １ ０
老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定治疗临床疗效分析
治疗肱骨 近端 骨折 的临床 结果分 析．中华 外科 杂 志 ，
２ ０ ０ ７ ， ４ ５ （ ２ ０ ）： １ ３ ７ ５ － １ ３ ７ ８ ．
旋肱前动脉升支 ， 术 中对损伤的肩袖及关节囊进行 修补， 避 免术 后 关 节 不 稳 及 活 动 受 限［ ７ ］ 。 间接 复 位
技术 对 软组织 和 骨 折块 血 供 损 伤 小 ， 可 以降 低 缺 血 坏死 的 发病率 。在 钢板 放 置 及 固定 时 ， 需 注 意 以下
［ ２ ］ Ｂ ａ ｒ ｏ ｎ Ｊ Ａ， ａｒ Ｂ ｒ ｅ ｔ ｔ Ｊ Ａ，Ｋａ ｒ ａ ｇ ａ ｓ ＭＲ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ｏ ｌ ｏ —
ｇ ｙ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ．Ｂ ｏ ｎ ｅ ， １ ９ ９ ６ ，１ ８ （ ３ Ｓ ｕ ｐ ｐ １ ） ：
Ｅ ｌ ｉ Ｈｅ ｌ ｍｙ Ｎ， Ｈｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｒ ｎ ａ ｎ ｎ １ ３ ．Ｎｅ ｗ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｈ ｕ ｍｅ ｒ ｕ ｓ ｆ ｔ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ．Ｃｌ ｉ ｎ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ Ｒｅ ｌ ａ ｔ Ｒｅ ｓ ，
骨科 ２ ０ １ ３年第 ４ 卷 第 ３期
・
１ ４３ ・
部 的缺损 （ 尤 其是 内侧 的缺 损 ） 需 给 于充 分 植 骨 ， 确 定 钢板 近端应 在肱 骨 头 内下 方 锁 入 １ ～ ２枚 锁 钉 支 撑 固定 。Ｇａ ｒ ｄ ｎ ｅ ｒ 等＿ ８ ］ 研 究 认 为 内侧柱 的稳定 和解 剖复 位是 维持 骨折 复 位 的必需 条 件 ， 单 一 的肱 骨 近 端外 侧张 力带 部位 固定 难 以稳 定 内侧 肱 骨距 ， 经内 侧骨 折块 斜 向上锁 定 螺 钉 固定 骨 折 块 易 于 固定 ； 肱 骨头 内锁定 螺钉 需 至 少 ４枚 以上 ， 锁 定 螺 钉 过 长会 穿 出关 节 面引起 术 后 疼 痛及 运 动 障碍 ， 过 短 则 会 因 把持力 弱 而骨折 再 移 位 风 险增 大 ； 在 固定 钢 板 于肱 骨干部 时 双皮质 螺 钉 数 量要 足 够 ， 否 则 会 导 致 远端
肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果观察
肱骨 近端骨 折是 一种 临床极 为 常见 的疾 病 ， 多 见于 老年 人 。根据 Ｎ ｅ ｅ ｒ 分 型将患 者分为 一至 四部 分骨 折 ， 一部 分骨
折进行保 守治疗 ， 而二、 三、 四部分 骨折 移位较 明显 ， 需通 过手 术 内固定进行 治疗 。本次研究 选取 商丘 市第 四人 民医 院收
参 考 文 献
［ １ ］ 林远 ， 高振梅． 节律性 运动训 练对老年偏瘫 患者康 复效果 的影 响
林［ Ｊ ］ ． 中国老年学杂 志， ２ ０ １ ２， ３ ２ （ ７ ） ： １ ４ ９ ７—１ ４ ９ ８ ． ［ ２ ］ 田震静 ， 郑淑梅 ， 杜蕊． 节 律性运动训练在促进老年偏瘫痉挛 患者 康复中的作用［ Ｊ ］ ． 中国老年学杂志 ， ２ ０ １ ４， ３ ４ （ １ ０） ： ２ ８ ５ １— ２ ８ ５ ３ ． ［ ３ ］ 徐光青 ， 兰月 ， 毛玉熔 ， 等． 脑 卒中患者躯 体运动偏 瘫模式 的三维
【 摘要 】 目的
探究肱骨近端锁定钢板治疗老年肱 骨近端 骨折患 者的 临床 效果 。方 法
选 取老年肱 骨近端 骨折 患者
８ Ｏ例 ， 随机分为对照组和观察组 ， 各４ Ｏ例 。对 照组 给予 传统 钢板治疗 ， 观 察组给予股 骨近端锁 定钢板治疗 ， 比较两 组患
者 的临床疗效和并发症发生情况 。结果
【 中图分类号 】 Ｒ ６ ８ ３ ． ４ １
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． １ １ ． ４６ ０
行 评价 ： ９ ０—１ ０ ０分 为 优 ； ８ ０—８ ９分 为 良； ７ ０～７ ９分 为 可 ； ０—６ ９分 为 差 。
锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析摘要】目的：探究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果，总结临床经验。
方法：择取我院起于2012年4月，止于2014年4月，接收入院的肱骨近端骨折患者，共计47例。
把随机分组原理作为主要依据，对本次研究所选取的47例患者进行科学的分组，即：分成实验组与对照组。
其中，实验组患者24例，行锁定钢板治疗；对照组患者23例，行非锁定钢板治疗。
于治疗后，合理判定两组患者的疗效，并记录并发症的发生情况。
结果：实验组锁定钢板治疗的优良率，明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组并发症的发生情况，明显优于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：肱骨近端骨折患者采用锁定钢板法进行治疗，安全可靠，且更利于其骨折创口的愈合。
【关键词】愈合；锁定钢板；并发症；肱骨近端骨折；优良率【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0137-021.资料与方法1.1 一般资料从2012年4月开始，到2015年5月结束，我院收治的肱骨近端患者，共47例。
男性患者28例，女性患者19例；年龄在25至70岁的范围之内，平均（38.5±6.2）岁；手术治疗的时间在发病之后的3至7天内，平均（3.2±0.9）天。
从“Neer”分类的结果来看，可知：2型骨折患者，共计25例；3型骨折患者，共计18例；4型骨折患者，共计4例。
47例患者中，摔伤，30例；车祸伤，17例。
同时伴合高血压疾病的患者，共计7例；伴合糖尿病的患者，共计8例。
利用随机分组法，将47例患者分成实验组与对照组。
前者24例，后者23例。
两组在Neer分类、性别以及致病因等方面上，所表现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法实验组行锁定钢板治疗，具体为：牵开肌肉，让肱骨近端能够充分的暴露出来；于不剥离骨膜的前提之下，对骨折端进行全面的清理，然后再对骨折进行科学的复位。
锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对术后疼痛程度及关节功能的疗效分析
锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对术后疼痛程度及关节功能的疗效分析【摘要】本文旨在分析锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对术后疼痛程度及关节功能的疗效。
通过对研究背景、研究目的和研究意义的阐述，介绍了老年肱骨近端骨折的临床特点和锁定钢板治疗的原理。
进一步对手术后疼痛程度和关节功能恢复情况进行详细分析，评价手术效果。
研究结果显示，锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有显著的疗效，并展望了临床应用前景。
指出了研究中存在的不足之处及未来的研究展望。
本研究对于指导临床治疗和提高老年肱骨近端骨折患者的生活质量具有积极意义。
【关键词】老年肱骨近端骨折、锁定钢板、手术疼痛、关节功能、疗效分析、临床特点、手术原理、手术效果、临床应用、研究展望、研究不足。
1. 引言1.1 研究背景老年肱骨近端骨折是老年人常见的骨折类型之一，通常由于骨质疏松或跌倒等原因引起。
随着人口老龄化程度的不断加深，老年肱骨近端骨折的发病率也在逐年增加。
老年肱骨近端骨折给患者带来了严重的身体和心理困扰，严重影响了患者的生活质量和自理能力。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，然而传统治疗方法存在着术后疼痛程度大、关节功能恢复慢等缺点。
随着医疗技术的不断进步，锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折逐渐成为一种较为先进的治疗方法。
锁定钢板通过固定骨折端，可以有效避免未愈合或骨折再次移位。
本研究旨在探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对术后疼痛程度及关节功能的疗效，为临床治疗提供科学依据和临床参考。
完。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对术后疼痛程度及关节功能的疗效情况。
具体来说，我们的研究目的包括以下几个方面：1. 评估锁定钢板治疗在老年肱骨近端骨折手术中对术后患者疼痛程度的影响，比较其与传统治疗方法的差异。
2. 分析锁定钢板治疗对老年肱骨近端骨折患者关节功能的恢复情况，包括关节活动度、力量等方面的指标。
3. 探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效及临床应用前景，为临床医生提供更多的参考依据，提高手术治疗的成功率和患者康复质量。
肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床分析
肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床分析目的：探讨分析肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。
方法：选取我院2011年3月～2013年5月收治的老年肱骨近端骨折患者92例作为研究对象，按研究需求将其平均分为对照组和观察组，其中对照组运用普通钢板治疗，观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗，分别于术后1、3个月及1年观察患者骨折愈合、术后肩关节疼痛及肩关节功能等情况，结合对Neer肩关节评分系统检测的运用，完成后续统计分析。
结果：统计分析发现，在术中出血量和手术用时方面，2组的比较差异具统计学意义（P＜0.05），结合对2组的Neer评分来看，在术后1、3个月及一年的评分方面，观察组评分更高（P＜0.05）。
结论：相比于对照组的普通钢板治疗，观察组的肱骨近端锁定钢板治疗操作简单、术中软组织损伤少且內固定坚强，减小了对骨质血运的破坏，能有效进行早期功能锻炼，，更利于骨折愈合，疗效良好。
标签：老年肱骨近端骨折；锁定钢板；Neer评分1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中，共选取的研究对象有92例，其中男42例，女50例，患者的平均年龄为（66.2±4.6）岁，入院时均进行了CT检查或X线检查，全部参与研究患者为闭合骨折，均显示肱骨近端骨折有移位，将其均分为对照组和观察组，分别实施普通钢板和锁定钢板治疗，在骨折Neer分型方面，观察组为Ⅱ型18例，Ⅲ型24例，Ⅳ型4例，对应的对照组为，Ⅱ型16例，Ⅲ型22例，Ⅳ型8例，在基础资料方面，两组的比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法在进行手术治疗时，先采用全身麻醉或臂丛麻醉，患侧肩后用布垫高，并使得患者取仰卧位。
（1）观察组：实施肱骨近端锁定钢板治疗，自肩关节外侧肩峰下纵开始，行小切口入路，继而将肌束沿三角肌方向钝性劈开，向两侧牵开三角肌，使得肱骨近端及骨折部显露出来，然后在肩外展位牵引下，借助于撬拨和手法推压骨折块复位，对其中碎骨借助钢丝或松质骨螺钉进行固定。
肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折疗效观察
肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折疗效观察摘要：目的研究肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效。
方法选取我院2013年5月—2015年12月收治的80例老年肱骨外科颈骨折患者，随机分为对照组40例，采用常规解剖钢板手术治疗；实验组40例，采用肱骨近端锁定加压钢板治疗。
比较两组治疗效果。
结果对照组治疗有效率（72.5%）低于实验组（90.0%），术后对照组Constant评分低于实验组，VAS评分高于实验组，差异显著（P＜0.05）。
结论采用肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果显著，能有效改善肩关节功能。
关键词：肱骨近端；锁定加压钢板；老年肱骨外科颈骨折；疗效肱骨外科颈骨折（FSNH）是一种常见的骨折疾病，多发于老年群体，主要由车祸、硬物撞击、摔跌等间接暴力造成。
临床表现为局部疼痛、肿胀、血管受压、活动受限等症状[1]。
老年肱骨外科颈骨折患者因年龄较大，机体功能不断退化，患者发生骨折后常伴有骨质疏松等合并症，且FSNH多表现为不稳定骨折，复位治疗难度大，复位后固定效果差[2-3]。
本研究采用肱骨近端锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折，分析其治疗效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年5月至2015年12月收治的老年肱骨外科颈骨折患者80例作为研究对象，均经临床检查符合手术适应症，均为单侧闭合性骨折。
随机分为对照组40例，其中男23例，女17例；年龄56-75岁，平均年龄（62.5±2.0）岁。
实验组40例，其中男25例，女15例；年龄55-75岁，平均年龄（62.3±1.7）岁。
两组患者在基本资料上比较，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法实验组患者采用肱骨近端锁定加压钢板手术治疗：行全麻，采取仰卧位，垫高患侧肩部。
从三角肌、胸大肌的间隙位置选切口入路，对患者头静脉进行保护，探查至骨折端后将骨折软组织清除，于牵引撬拨条件下复位骨折，在结节间沟基础上行整复对位。
针对老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板治疗的临床分析
针对老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板治疗的临床分析发表时间：2015-10-29T14:11:42.147Z 来源：《健康世界》2015年6期供稿作者：孟德潭[导读] 黑龙江省第三医院骨科肱骨近端骨折是生产、生活中常见的骨折类型，以年轻男性多见。
孟德潭黑龙江省第三医院骨科摘要：目的：探析针对老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板治疗的临床疗效。
方法：选自2012年3月～2014年3月我院收治的老年肱骨近端骨折患者58例，随机分为对照组和试验组患者各29例。
对照组患者采取普通钢板治疗，而试验组患者采用锁定钢板治疗，比较两组患者术中出血量、手术耗时、愈合时间及Neer评分情况，分析其临床疗效。
结果：试验组手术时间为（102.9±27.4）min，术中出血量为（114.8±31.6）ml，术后骨折愈合时间为（14.8±3.9）月，均显著好于对照组，术后1个月、3个月Neer评分优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
但术后6个月时进行Neer评分优良率比较，无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
结论：针对老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板治疗，其临床疗效显著，可有效缩短手术时间，减少术中出血量，促进患者术后恢复，治疗方法安全可行，值得临床推广应用。
关键词：老年患者；肱骨近端骨折；锁定钢板肱骨近端骨折是生产、生活中常见的骨折类型，以年轻男性多见，亦可见于骨肿瘤致病理性骨折患者[1]。
随着我国人口老龄化趋势日益明显，及老年人骨代谢疾病患病率升高，近年来，老年肱骨近端骨折发生率显著提升[2]。
肱骨近端骨折除强调上肢功能恢复外，对外形亦有一定要求，故内固定时对骨折断端对位、对线良好的要求较为严格。
而由于肱骨干血液供应特点及复位过程中不恰当处理，或不合理的功能锻炼等，均可致骨折不愈合，肱骨干不愈合患者常需再次手术，给患者带来极大痛苦[3]。
目前常用的内固定方法有普通钢板与锁定钢板内固定等，而临床如何合理选择内固定方式存在一定争议。
肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效及并发症分析
肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效及并发症分析梁嘉均;陈伟明;叶劲;吴锋;白波;陈玉书【摘要】目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效,分析并发症发生原因并提出预防处理方法 .方法回顾性分析2013年1月至2017年1月云浮市人民医院采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗的31例老年肱骨近端骨折患者的临床资料.根据Neer肩关节功能评分评估手术疗效,观察术后并发症发生情况.结果随访时间10～22个月,平均随访时间(12.6±8.3)个月.末次随访时根据Neer 肩关节功能评分标准,优12例、良13例、可4例、差2例,优良率81％.术后出现2例肱骨头坏死、1例骨折端再移位、1例螺钉穿出关节面、2例骨折延期愈合.结论肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折手术时间短、损伤小,患者术后肩关节功能恢复满意;但仍存在一定并发症,要求术者做好充分的术前评估,熟练掌握手术技术,加强早期功能康复锻炼,以尽可能降低术后并发症的发生率.【期刊名称】《中国骨科临床与基础研究杂志》【年(卷),期】2018(010)002【总页数】5页(P96-100)【关键词】肩骨折;骨折固定术,内;骨板;手术后并发症;老年人【作者】梁嘉均;陈伟明;叶劲;吴锋;白波;陈玉书【作者单位】527300广东,云浮市人民医院骨科;527300广东,云浮市人民医院骨科;527300广东,云浮市人民医院骨科;527300广东,云浮市人民医院骨科;510120 广州医科大学附属第一医院广东省骨科矫形与植入材料重点实验室;510120 广州医科大学附属第一医院广东省骨科矫形与植入材料重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R683.412;R687.32肱骨近端骨折是临床常见的骨折类型，多发生于老年人群[1]。
老年患者骨质脆性增高，密度下降，给临床治疗带来一定难度，尤其对于需要手术的患者，手术方式及内固定物的选择一直是争议所在。
观察肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果
观察肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果刘大凯;王文辉;李安石【摘要】目的观察分析肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法随机选择接受治疗的老年肱骨近端骨折患者进行研究,共选择108例患者作为研究对象.采用随机数字抽取表法将患者分为观察组与对照组,每组54例.其中观察组患者采用肱骨近端锁定钢板治疗方式,对照组患者采用传统钢板治疗,对两组患者的临床疗效进行比较.结果观察组患者手术时间(63.52±10.15)min短于对照组,术中出血量(171.23±35.69)mL少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者质量优良率为90.74%,远远高于对照组患者治疗优良率64.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与传统钢板治疗老年肱骨近端骨折效果比较,锁定钢板治疗效果更好,术中出血量少,且操作简单,促使患者早日痊愈,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)022【总页数】3页(P60-62)【关键词】锁定钢板;传统钢板;老年肱骨近端骨折;出血量;手术时间【作者】刘大凯;王文辉;李安石【作者单位】大连市第二人民医院骨科,辽宁大连 116011;大连市第二人民医院骨科,辽宁大连 116011;大连市第二人民医院骨科,辽宁大连 116011【正文语种】中文1.1 临床资料将2014年6月～2016年6月期间本院收治的例老年肱骨近端骨折患者中随机选择108例作为研究对象，所有患者均经X线或CT检查确诊为闭合性骨折[3]。
采用随机数字抽取表法将患者分为对照组和观察组。
其中对照组患者共54例，男28例，女26例，年龄59～82岁，平均年龄（73.63±5.71）岁，依据Neer分型包含二部分骨折患者24例，三部分骨折患者30例；观察组患者共54例，男29例，女25例，年龄60～82岁，平均年龄（73.74±5.26）岁，依据Neer分型包含二部分骨折患者22例，三部分骨折患者32例。
肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析
肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析
王林一
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2014(008)003
【摘要】目的临床分析肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法选取本院2009年1月～2011年1月收治80例肱骨近端骨折患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组40例.对照组实施常规手术治疗,研究组实施肱骨近端锁定钢板治疗,比较两组的临床疗效.结果经过治疗后,研究组的各项指标均显著优于对照组,并发症明显低于对照组,两组临床疗效对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论针对肱骨近端骨折患者,实施肱骨近端锁定钢板治疗,可取得良好的治疗效果,有效降低并发症发生率,值得临床推广应用.
【总页数】1页(P61)
【作者】王林一
【作者单位】262700 山东省寿光市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析 [J], 肖方烛
2.人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析 [J], 赵训明;廖全明;王克军;裴洪;陈顺广
3.肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折临床疗效分析 [J], 高志涛;杨志
4.肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效分析 [J], 邓训训;黄桂芬;陈
华明
5.肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的治疗体会 [J], 林铭;黄相杰;姜红江
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肱 骨近 端 锁 定 钢板 治 疗老 年 肱 骨近 端 骨折
（ ５ ８ 例） 疗效分析
张辉 郭盛 君 冯 国 英
（ １ ． 北京市通州区中西医结合 医院骨伤一科 ，北京 １ ０ １ １ ０ ０ ；２ ． 北京 中医药大学第三 附属 医院脊柱关节科 ，北京 １ ０ ０ ０ ２ ９）
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｉ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ ９）
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Ⅲ型骨折 ２ ８例 ，Ⅳ型骨折 ６例。采用 Ｎｅ ｅ ｒ 评分评定 治疗效果 。结果 ： 治疗后对所有 患者进行
平均 １ ８个 月 （ ８ — ２ ６ ）的随访 ，所 有患者骨折情况全部愈合 ，总体愈合优 良率为 ９ ６ ． ６ ％。结论 ： 锁 定钢板 治疗肱 骨近端骨折 ，固定可靠、术后 并发 症少 ，康复时 间短 ，能够有效防止复位丢失 ，
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ ， Ｔ ｏ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ １ ０ １ １ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
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保 护板 下血运和骨折愈合 ，是适用于老年群体 的良好 治疗方 法，值得临床 推广。 【 关键词 】 锁定钢板 ； 肱骨近 端骨折 ； 老年 ；内固定 中图分 类号 ：Ｒ ６ ８ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：２ ０ ９ ５ — ５ ２ ０ ０（ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ６ ０ — ０ ３
【 摘 要］ 目的 ： 研 究肱 骨近端锁定钢板 （ １ ｏ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｈ ｕ ｍｅ ｒ ａ ｌ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ，Ｌ Ｐ ＨＰ ） 治疗老年肱骨
近 端骨折 的方法及疗 效。方法 ： 回顾性分析 ２ ０ ０ ８年 １月至 ２ ０ １ ３年 ６月 ５ ８ 例 肱骨近端 骨折切 开复位锁钉钢板 内固定手术患者的临床 资料 ， 患者骨折部 分按 照 Ｎｅ ｅ ｒ 分型 ， 其 中 Ⅱ型骨折 ２ ４ 例，