李莉 肝癌介入的治疗与护理
肝癌介入的治疗与护理
肝癌介入的治疗与护理肝癌介入治疗是一种通过导管经皮穿刺进入肝脏进行治疗的方法，常用的介入治疗方式包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、微波消融、内镜下消融等。
下面是肝癌介入治疗与护理的相关内容：1. 术前准备：患者在进行介入治疗前需要进行全面的评估，包括肝功能、血常规、凝血功能、肝脏CT或MRI等检查。
此外，还需要对患者进行术前准备，如禁食、解尿、彻底清洁手术部位等。
2. 镇痛与镇静：肝癌介入治疗是一项微创手术，通常需要患者保持清醒，配合医生的操作。
因此，常采用局部麻醉和镇静，以减轻患者的不适感。
3. 导管插入：医生通过穿刺皮肤和肝脏，将导管插入肝脏，达到治疗的目的。
在插管过程中，需要密切观察患者的生命体征，避免并发症的发生。
4. 介入治疗：根据肝癌的情况，选择相应的介入治疗方法。
常见的TACE治疗是通过导管将化疗药物注入肝动脉，达到肿瘤局部治疗的目的。
而射频消融则是通过导管将电能传导到肿瘤组织，破坏癌细胞。
5. 观察与护理：治疗后，患者需要留院观察一段时间，以便及时发现并处理可能的并发症。
常见的并发症包括出血、感染等。
医护人员需要密切观察患者的生命体征、胸痛、呼吸困难、呕吐、排尿情况等，并及时采取措施。
6. 术后护理：术后患者需要适当的休息和营养支持，避免剧烈运动及用力。
有需要时，医生会开给患者相应的药物，如止痛药、抗感染药物等。
此外，患者还需要注意伤口的护理，按时更换敷料，观察伤口的情况。
总的来说，肝癌介入治疗是一项复杂的手术，需要专业的医护人员进行操作和护理。
对于患者来说，除了接受治疗外，也需要积极配合医生的嘱咐，保持良好的生活习惯，提高免疫力，提早发现肝癌的复发和转移。
肝癌介入治疗护理心得体会
肝癌介入治疗护理心得体会作者：曹健李竹灵雷凯来源：《健康周刊》2018年第16期原发性肝癌在我国是一种常见病，发病率列恶性肿瘤的第三位，大多数患者有症状发现后已是中晚期，已丧失手术机会，利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，已达到临床治疗肝癌的目的，这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法，通过阻断肿瘤的血供，使瘤体严重缺血和坏死而缩小。
自2015年6月-2018年10月，我科对31例中、晚期原发性肝癌病人采取了此疗法，取得了较好的疗效，现将护理体会介绍如下：1 资料与方法1.1临床资料本组病例共31例，男性27例，女性4例。
最大年龄72岁，最小年龄38岁，主要表现为肝病疼痛、腹胀、乏力、消瘦，其中12例病人有的黄疸表现，实验室检查甲胎蛋白（AFP）均大于400ng/ml，肝功能于治疗前大多接近于正常。
所有病例有影像学支持。
肿瘤大小3cm～8cm。
1.2方法1.2.1术前准备常规做血、尿、便常规，血小板计数，凝血酶原时间。
肝肾功能检查，术前6小时禁食，术前2小时做好青霉素及碘过敏试验，做好双侧腹股沟备皮，训练床上排便。
1.2.2应用药物常用的化疗药物：5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、顺铂/奥沙利铂等。
另外，用于肝动脉栓塞的栓塞剂明胶海绵、碘油，用于预防胃肠道反应的胃复安、地塞米松。
2 结果2.1愈后情况2.1.1肝脏回缩，肿瘤较前缩小。
2.1.2病人的一般状况得到改善病人的面色萎黄好转，食欲提高，体重增加，疼痛减轻或消失，65%的病人甲胎蛋白值恢复正常，20%的病人甲胎蛋白值降低，70%的病人腹水减少或消失。
2.2术后并发症及护理2.2.1穿刺局部出血及血肿患者术后穿刺部位沙弹力胶布加压包扎24h，沙袋加压6小时以上，绝对卧床休息24小时，穿刺肢体制动，加强观察穿刺部位有无渗血、血肿及足背动脉搏动，本组患者未发生严重出血现象。
2.2.2胃肠道反应症状术后表现为恶心、呕吐，多为化疗药物的副作用。
一起走进肝癌介入手术患者的护理
一起走进肝癌介入手术患者的护理肝癌是临床常见的恶性肿瘤疾病之一，该病病情发展迅速，预后较差，由于肝癌早期症状不明显，导致病情延误，错过了最佳治疗时期，等到发现已经到了肝癌中晚期，具有较高的发病率与致死率。
1、肝癌的介入治疗有什么作用？临床治疗肝癌常采取手术、射频消融术、血管内介入以及联合治疗等方式，由于中晚期的肝癌患者已经累及到其他器官，单纯通过外科治疗的效果不佳，因此，需要联合血管内介入治疗，目前，血管内介入治疗已经成为肝癌中晚期患者首选方法。
肝癌介入治疗是经股动脉植入导管到腹腔动脉，肝总动脉，并经导管注入药物，以提高肿瘤区药物浓度，使化疗药物直接破坏肿瘤细胞的DNA合成并产生细胞毒性，其中碘油混合剂可选择性沉积在肿瘤内，达到栓塞末梢血管，使肿瘤缺血坏死，为一种行之有效地治疗方法。
应用肝血管内介入治疗，能够对患者进行早期诊断、治疗以及康复，帮助患者延缓肝癌病情的发展，提升其生活质量。
但是，在手术过程中，患者由于对病情缺乏认知度，加上对手术的恐惧，患者常出现生理或者心理的不良反应，产生焦虑、抑郁等情绪，会导致尿潴留或者血压升高，不仅影响手术的顺利进行，术后会因为疼痛、肢体制动时间过长等原因造成患者失眠、烦躁等症状，不利于预后。
因此，为了改善患者不良的心理情绪，对患者采取有效的护理措施极为重要。
那么，对施行肝癌介入手术治疗的患者采取怎样的护理呢？2、肝癌介入手术护理如何配合？（1）心理疏导：患者入院后，针对不同患者的心理素质和文化水平，有的放矢的告知患者介入治疗的作用及不良反应，对于不知情的患者，实行保密性医疗，带领患者熟悉医院的环境，为患者提供舒适、整洁的病房环境，室内调节适宜的温度以及湿度，常通风，保持室内有流通的新鲜空气。
病房应定期消毒，可以在室内适当摆放一些绿植，让患者在住院期间也能感受到温馨。
对患者采取健康教育，为患者普及肝癌疾病相关的知识，治疗方法，手术流程以及注意事项，告知患者术后可能出现的不良反应和注意事项，如用奥沙利铂的患者应告知4天内暂忌冷，勿用冷水洗漱，食物和饮水宜温暖。
肝癌介入治疗护理个案范文
肝癌介入治疗护理个案范文一、个案背景。
我要跟您唠唠我们科室里的一位肝癌患者，李大爷。
李大爷今年65岁，是个地地道道的老烟民，烟龄都快40年啦，而且平常还爱喝点小酒。
这不，身体就出问题了，被诊断为肝癌。
好在发现得还不算太晚，医生就给他安排了肝癌介入治疗。
二、介入治疗前护理。
# （一）心理护理。
您知道，这得了癌症啊，李大爷心里头那可是七上八下的。
刚知道要做介入治疗的时候，他整个人都懵了，觉得自己肯定没救了。
我就天天去陪他聊天，跟他说：“大爷呀，您可别灰心。
这介入治疗就像给那些癌细胞来个突然袭击，把它们的老窝给端了。
您看啊，现在医疗技术可发达了，好多像您这样的患者做了这个治疗后恢复得都不错呢。
”我还给他举了几个之前成功的病例，慢慢地，李大爷的眼神里就开始有了点希望的光。
# （二）术前准备。
1. 身体检查。
医生给他开了一堆检查单，像血常规、凝血功能、肝肾功能这些。
我就带着李大爷一个一个地去做检查。
这大爷啊，做检查的时候还像个小孩子一样，有点害怕打针。
我就打趣他说：“大爷，您看您这身体，以前风风雨雨都经历了，还怕这小小的针头呀。
这针头一扎，就像给您的身体来个小侦察，看看那些坏细胞都藏在哪儿呢。
”检查结果出来后，我们就赶紧把各项指标都看了一遍，确保他的身体能承受得住介入治疗。
2. 皮肤准备。
按照要求，要给李大爷做腹股沟区的皮肤准备，就是把那里的毛发给刮干净。
我拿着剃须刀小心翼翼地给大爷刮毛的时候，大爷还不好意思呢。
我就笑着说：“大爷，这就像给战场打扫一下，把那些杂草都清理掉，这样医生才能更好地战斗呀。
”3. 禁食禁水。
手术前8小时开始禁食禁水，我就一遍又一遍地叮嘱李大爷：“大爷啊，这可不能马虎。
您要是不听话，吃了东西喝了水，手术的时候就可能会出问题，那些坏东西就可能趁机捣乱了。
”大爷也很听话，真的就一直忍着。
三、介入治疗过程中的护理。
手术当天，我把李大爷送到了介入手术室门口。
看着他有点紧张的样子，我握着他的手说：“大爷，别怕，我们都在外面等着您呢。
肝癌破裂介入术后护理措施
一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施，旨在帮助医护人员提高护理质量，促进患者康复。
二、术前护理1.心理护理：患者术前常存在恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者的心理负担。
2.病情评估：详细询问病史，了解患者肝功能、凝血功能等指标，评估患者的病情和手术风险。
3.术前准备：协助医生完成术前各项检查，如肝功能、凝血功能、心电图等；指导患者做好个人卫生，预防感染；协助患者调整饮食，保持营养均衡。
三、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，发现异常立即报告医生。
（2）心电监护24小时，每1小时测量一次生命体征，连续3天，如无异常改为每2小时测量一次。
2.穿刺部位的护理（1）术后立即用沙袋加压穿刺部位4～6小时，防止出血。
（2）术后24小时内，穿刺侧下肢制动，禁止屈髋，防止穿刺部位出血。
（3）观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
3.腹痛的护理（1）肝癌破裂介入术后，患者可能出现腹痛，护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。
（2）告知患者腹痛是术后正常现象，无需过分紧张。
（3）根据医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。
4.饮食护理（1）术后4小时可进食半流质饮食，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
5.活动与休息（1）术后24小时内，患者应卧床休息，防止因活动过多导致穿刺部位出血。
（2）24小时后，根据患者病情逐渐增加活动量，促进康复。
6.并发症的护理（1）感染：术后密切观察体温、白细胞等指标，发现感染迹象及时报告医生。
（2）肝功能损害：监测肝功能指标，发现异常及时报告医生。
（3）穿刺部位出血：密切观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
肝癌介入手术,后怎样正确护理
肝癌是临床上一种常见的癌症，肝癌早期症状并不明显，等到发现后可能已经错过了最佳的治疗时期。
目前治疗肝癌的有效方法是介入手术，效果良好，给了很多癌症患者生存的希望。
那么什么是介入手术治疗？术后该如何护理呢？什么是介入治疗介入治疗主要是在CT等影像设备的帮助下，通过导管向肝内动脉注射化疗药物。
介入治疗是目前公认的最常用的治疗肝癌的手段之一，能够应用于不能进行肝切除的肝癌患者，缩小巨大肝肿瘤体积，为患者创造手术机会，还能够作为部分肝脏切除后的辅助治疗手段，提高肝癌患者的生存率。
手术以后的护理介入手术后伤口护理第一，在介入手术之后，护理人员需要帮助患者平躺在病床上，同时将沙袋放在伤口处，压住伤口6小时，避免移动撕裂伤口。
患者手术侧肢体术后12小时内不能移动，并且伤口处要使用无菌纱布包裹2~3天。
第二，要密切观察患者的生命体征，包括脉搏、心跳、神志、血压、心电图12小时监护、皮肤颜色等，每天测量4次体温，持续3天，如果发现异常情况需要及时报告医生处理。
第三，护理人员和家属要密切观察穿刺部位是否存在渗血和血肿的情况，如果出现要立刻报告医生处理。
第四，护理人员要告知患者在咳嗽和打喷嚏时需要先用手将伤口按紧，避免伤口撕裂出血。
缓解疼痛在手术后患者会出现不同程度的疼痛，尤其是在手术结束后的4~14小时内，疼痛最为剧烈，但是术后3~5天就会减轻。
这种疼痛是由于介入栓塞后癌组织缺血坏死，引起肝脏水肿，肝被膜张力增加引起的，是一种正常的术后现象。
护理人员要叮嘱患者不能热敷，可以在医生的帮助下进行止痛治疗。
处理术后发烧在手术后一周内，患者会出现不同程度的发热现象，这是由于癌症组织开始坏死。
在这期间护理人员需要时刻监测患者的体温，当体温高于38℃时可以在额头冰敷，或者是使用温水擦拭身体。
如果体温超过39℃则需要告知医生，在医生的指示下服用退热药物治疗。
叮嘱患者在发热期间多饮水，勤换贴身衣物，保持身体清爽。
饮食护理在手术后6小时，患者肠胃功能恢复以后，先给患者喂少量温水，确认无不适症状可以进食流质食物，而且需要多喝水加速造影剂的排出，避免损伤肾功能。
肝癌介入治疗的术前及术后护理
肝癌介入治疗的术前及术后护理【摘要】肝癌是一种严重的恶性肿瘤，对于肝癌患者，介入治疗是一个重要的治疗方法。
在肝癌介入治疗中，术前准备、术中护理、术后护理、并发症处理和生活护理都起着至关重要的作用。
术前准备包括详细的病史了解和相关检查，为手术做好充分准备。
术中护理需要保证手术的顺利进行和患者的安全。
术后护理则包括休息、饮食、药物管理等方面的指导，以确保患者尽快康复。
而在处理术后并发症时，护理人员需要敏锐的观察和及时的处理，以避免不良后果。
生活护理对于患者的康复和预防复发同样至关重要。
肝癌介入治疗的护理工作是十分重要的，需要护理人员的细心和专业。
【关键词】肝癌介入治疗、术前准备、术中护理、术后护理、并发症处理、生活护理、护理工作、重要性。
1. 引言1.1 肝癌介入治疗的重要性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的生命健康造成严重威胁。
介入治疗作为肝癌的一种重要治疗手段，具有疗效显著、创伤小、恢复快等优点，受到越来越多患者和医生的重视和青睐。
肝癌介入治疗通过导管直接作用于肿瘤组织，通过介入手术或放射治疗等方式，实现对肿瘤的消灭或控制，可以有效缓解患者的症状，延长生存期，并提高患者的生活质量。
在肝癌治疗中，介入治疗起着举足轻重的作用，临床疗效显著。
了解肝癌介入治疗的重要性，对患者和医护人员都至关重要。
只有深刻认识介入治疗的作用和意义，才能更好地指导术前、术中和术后的护理工作，最大限度地提高治疗效果，减少并发症发生，提升患者的生存率和生活质量。
肝癌介入治疗的重要性不可低估，需要全社会共同重视和支持。
2. 正文2.1 肝癌介入治疗的术前准备肝癌介入治疗的术前准备是非常重要的环节，它直接影响到手术的顺利进行和患者术后的恢复情况。
在准备阶段，医护人员需要做好以下几点工作：1. 详细了解患者的病史及症状表现，包括肝功能、凝血功能等相关检查结果。
这有助于了解患者的整体情况，为手术提供参考依据。
2. 定期复查肿瘤的大小、位置、数量及生长速度，以及肝脏的血供情况。
肝癌介入治疗的护理
肝癌介入治疗的护理作者：郭莉莉李菁顾丽娟等来源：《护理实践与研究》 2013年第20期郭莉莉李菁顾丽娟陈新华摘要目的：总结肝癌患者实施介入治疗的护理措施。
方法：回顾性总结我院收治的60例介入治疗原发性肝癌患者的术前、术后护理过程，总结护理经验。
结果：60例肝癌患者手术过程顺利，术后出现不同程度的腹痛16例，恶心、呕吐10例，发热12例，穿刺部位出血及血肿6例，急性上消化道出血2例，经镇痛、止吐、止血、退热和加压包扎等对症处理后均缓解。
结论：对肝癌介入治疗患者实施有效护理，可减少术后并发症，提高患者生活质量。
关键词原发性肝癌；介入治疗；并发症；护理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2013.20.025原发性肝癌(PHC)是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，对于肝癌晚期患者来说，介入治疗已成为肝癌非手术治疗的首选方法［1］。
肝癌介入治疗通过肝动脉置管行栓塞或局部化疗，阻断肿瘤的供血，起到局部化疗和导致肿瘤缺血坏死的作用。
该治疗副作用小、操作简便、痛苦小，可延长肿瘤患者的生存期，提高其生活质量［2］。
现将其护理措施总结报道如下。
1资料与方法1.1临床资料2010年6月~2012年5月我科选取肝动脉介入治疗肝癌患者共60例作为研究对象，男52例，女8例。
年龄36~58岁，平均45岁。
所有病例均经B超、CT和血甲胎蛋白检查确诊，临床症状均表现为不同程度的肝区疼痛、纳差或恶心等。
1.2治疗方法选择右腹股沟韧带中点下方1.5～2.0 cm股动脉处，在局部麻醉下采用sedinger技术穿刺股动脉插管，导管超选择插入肝动脉。
造影证实为肿瘤供血后，根据造影结果、患者肝功能情况，选择靶血管，分别行肝动脉化疗栓塞术。
术毕拔管，加压包扎止血，绝对卧床休息24 h。
2护理2.1术前心理护理术前必须了解患者病情，向患者解释介入治疗的目的、方法、疗效及注意事项，使患者有充分的心理准备，消除其对介入治疗的紧张、恐惧、忧虑等不良心理，积极配合治疗。
肝癌介入治疗的护理办法
肝癌介入治疗的护理办法肝癌是消化道最常见的恶性肿瘤，占癌症死亡率的第3位，介入治疗是非手术治疗的有效方法，不仅可以缓解病情，提高患者的生存质量，而且可为一期手术创造条件，延长患者生命。
肝癌介入治疗，采用的是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备（血管造影机、透视机、CT、MR、B超）的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗，它是非开腹手术治疗肝癌的首选方法，通过导管将栓塞剂及化疗药物选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长，相当于把肿瘤“饿死”。
一、术前护理：术前应有效地在床上练习排便。
做屏气训练，也是就指，在正常吸气之后，憋住10~15秒，以便在手术过程中与医生配合到位。
术前禁食12小时，禁水6小时，保证患者充足睡眠，并给与心里疏导和安慰，消除患者的紧张焦虑情绪。
二、术后护理：观察病情变化，监测生命体征。
介入治疗术后取平卧位，由于介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉均有损伤，所以伤口沙袋加压压迫6~8小时，绝对卧床休息24小时，压沙袋的肢体24小时不允许大幅度活动，观察穿刺部位有无出血及血肿，皮肤颜色、温度、感觉。
避免增加负压动作，如打喷嚏及咳嗽时需用手压迫穿刺部位防止出血，若脚趾苍白小腿剧痛，两腿皮肤温度不一样，感觉迟钝，应立即报告医生。
通常患者术后会感觉疼痛，是与手术后，癌组织缺血坏死有关，疼痛部位多在肝区及上腹部，可以告诉医生，选择正确治疗的办法，严禁擅自用热毛巾及水袋，热敷局部或食用药物。
发热是介入治疗后最常见的反应，与栓塞后肿瘤组织细胞发生坏死有关。
术后会有不同程度的发热，除了对应的治疗以外，患者可酌情多喝水，勤换衣裤，保持皮肤清洁干燥。
由于抗癌药物的毒性作用，刺激胃肠道而引起应激性反应，可出现恶心呕吐，如果症状剧烈，及时报告医生，给予对症治疗。
肝癌术后介入治疗护理措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等优点，被广泛应用于临床。
然而，介入治疗术后护理至关重要，良好的护理措施能够帮助患者尽快恢复，提高生活质量。
本文将对肝癌术后介入治疗的护理措施进行详细阐述。
二、护理措施1. 生命体征监测（1）严密观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压、SPO2等生命体征变化，心电监护24小时，每小时测量一次，连续测量4小时无异常后改为每2小时一次。
（2）测量体温每天4次，连续测量3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 穿刺部位的护理（1）术后穿刺部位用沙袋加压4～6小时，防止出血。
（2）患者需绝对卧床休息12小时，避免因活动导致穿刺部位出血。
（3）若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3. 腹痛的护理（1）栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。
（2）术后4～14小时腹痛可达峰期，告知患者不要紧张，放松心情，必要时遵医嘱给予止痛药。
4. 饮食护理（1）术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）饮食以低脂肪、易消化的食物为主，避免油腻、油炸、辛辣、刺激性食物。
5. 预防并发症（1）预防下肢静脉血栓形成：术后24小时让患者下床活动，注意观察双下肢温度、皮肤颜色、足背动脉搏动，防止血栓形成。
（2）预防感染：保持室内空气清新，加强个人卫生，及时更换敷料，预防穿刺部位感染。
（3）预防恶心、呕吐：由于高浓度的化疗药直接作用于肝脏，引起肝细胞坏死及机体反应，导致恶心、呕吐，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
6. 心理护理（1）给予患者心理支持，消除患者疑虑和消极心理，保持良好情绪。
（2）加强与患者沟通，了解患者需求，及时解决问题。
（3）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
7. 营养支持（1）鼓励患者多吃新鲜水果和蔬菜，适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。
肝癌介入治疗的护理
肝癌介入治疗的护理背景肝癌是一种常见的恶性肿瘤，通常被认为是一种特定的癌症类型，因为它的主要发生部位是肝脏。
在中国，肝癌是常见的癌症类型之一，而且它通常是在癌症晚期才被诊断出来。
肝癌的治疗方式包括手术、化疗和放疗等，其中介入治疗已经越来越被广泛采用。
什么是肝癌介入治疗肝癌介入治疗指的是通过导管放置或注射药物来治疗肝癌。
这种治疗方式通常是通过血管或皮下注射药物的方式进行，因此也被称为“局部治疗”或“靶向治疗”。
这种治疗方式通常是在综合治疗，特别是手术治疗失败之后使用的。
肝癌介入治疗具有许多优点，例如可以选择治疗部位，因此对患者的身体损伤较小；并且治疗期间不需要麻醉，这对于一些患者来说也是非常重要的。
肝癌介入治疗的护理在肝癌介入治疗中，护理工作非常重要。
以下是一些肝癌介入治疗的护理内容：1. 术前准备在介入治疗之前，护士需要为患者做好全面的准备工作，包括详细询问患者关于肝癌介入治疗的相关知识，以及身体情况、过敏史和用药情况等；并评估患者的危险因素。
在术前准备工作中，护士还需要告知患者肝癌介入治疗的注意事项和操作步骤。
并向患者说明治疗的期望效果和不良反应等问题。
此外，还要为患者解决留置导管、排泄和物理康复等方面的问题。
2. 术中护理肝癌介入治疗需要在无菌室内进行，护理人员需要在患者的周围进行操作并为患者提供安全、舒适的环境。
护理人员需要熟悉各种导管的使用及操作流程，清晰明了地向患者解释操作步骤，帮助患者缓解紧张情绪。
在术中，护理人员需要对患者的心率、血压、呼吸等生命体征进行监测，确保患者处于最佳状态。
3. 术后护理术后护理工作包括对导管留置部位的处理、疼痛管理、观察不良反应、胃肠道功能的恢复以及协助患者进行康复体操等。
护士需要严格遵守术后护理安排，避免感染和出现其他并发症。
此外，神经衰弱和心理护理也是非常重要的，护理人员需要关注患者的心理状态，提供心理支持和抚慰。
结论肝癌介入治疗的护理不仅仅影响患者的生理和心理健康，更是关系到患者的治疗成效和生存质量。
肝癌介入治疗的护理
肝癌介入治疗的护理
林莉
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2008(027)011
【摘要】@@ 肝癌介入治疗是中晚期原发性肝癌的非手术疗法,是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,阻断肿瘤血供,使肝癌组织严重缺血、坏死而缩小.本院从2008年来,对54例中晚期肝癌患者进行介入治疗,取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
【总页数】2页(P179-180)
【作者】林莉
【作者单位】福州市传染病医院,350025
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.开展临床护理干预对肝癌介入治疗患者护理满意度及生存质量的影响分析
2.优质康复护理路径用于肝癌介入治疗术前后护理的效果分析
3.临床护理路径在肝癌介入治疗患者术后护理中的应用
4.优质康复护理路径用于肝癌介入治疗术前后护理的效果评价
5.家庭延续性护理对肝癌介入治疗术后患者改善自我护理能力分析
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肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理
术前护理：
1、穿刺部位备皮（两侧腹股沟及会阴部的毛发处理）。
2、测量血压，检查穿刺部位远端动脉搏动情况，便于术后对照。
3、查肝、肾功能，凝血酶原时间，遵医嘱做碘过敏试验。
4、术前8小时开始禁食。
5、开导教育。
术后护理：
1、绝对卧床休息24小时。
首先触摸足背动脉，若搏动良好，则在穿刺部位用砂袋压迫，重新触摸足背动脉，若无异常表明砂袋压迫得当。
砂袋压迫时间6—8小时，穿刺侧下肢制动24小时。
2、观察局部有无渗血，血肿，出血多发生于术后2小时内，应压迫穿刺点一指处动脉并及时报告医生。
3、遵医嘱予以心电监护，监测生命征，观察足背动脉有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充盈时间是否延长，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍，以及早发现股动脉栓塞。
4、遵医嘱给予适当抗感染、止血、保肝药物治疗。
5、鼓励病人多饮水，促进造影剂的排泄。
6、观察有无神志改变、上腹部疼痛及呼吸情况。
7、观察有无“栓塞三联征”，即发热、腹痛、恶心、呕吐。
8、观察化疗药物的毒副作用，如骨髓抑制及白细胞减少等。
肝癌破裂出血介入治疗护理常规
肝癌破裂出血介入治疗护理常规一、介入治疗护理(1)介入治疗前准备注意各种检查结果，判断有无禁忌症。
耐心向病人解释介入治疗（肝动脉插管化学治疗）的目的、方法及治疗的重要性和优点，帮助病人消除紧张、恐惧心理，争取主动配合。
术前6小时禁食，穿刺处皮肤准备，备好所需物品及药品，检查导管质量，防止出现断裂、脱落和漏液等。
二、介治疗后护理(1)预防出血:病人术后取平卧位，穿刺处拔管后压迫15分钟，再局部加压包扎，穿刺侧用体伸直制动6小时，绝对卧床24小时防止穿刺处出血。
严密观察穿刺侧肢端皮肤的颜色、温度)足背动脉搏动，注意穿刺点有无出血现象。
(2)导管护理：妥善固定和维护导管;严格遵守无菌原则，每次注药前消毒导管，注药后用无菌纱布包扎，防止逆行感染;注药后用肝素稀释液冲洗导管以防导管堵塞。
(3)栓塞后综合征护理：动脉栓塞化学治疗后多数病人可出现发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、心悸、白细胞计数下降等临床表现，护理措施：①控制发热：一般为低热，若体温高于38.5℃，给予物理和(或)药物降温；②镇痛:肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死、肝体积增大包膜紧张所致，必要时可适当给予镇痛药；③恶心、呕吐：为化学治疗药物的反应，可给予甲氧氯普胺、氯丙嗪等；④当白细胞计数低于4×10/L时，应暂停化学治疗并应用升白细胞药物；⑤介入治疗后嘱病人大量饮水，减轻化学治疗药物对肾的毒副作用，观察排尿情况。
(4)并发症的护理:密切观察生命体征和腹部体征，因胃、胆、胰、脾动脉栓塞而出现上消化道出血及胆囊坏死等并发症时，及时通知医师并协助处理。
肝动脉栓塞化学治疗可造成肝细胞坏死，加重肝功能损害，应注意观察病人的意识状态、黄疸程度，注意补充高糖、高能量营养素，积极给予保肝治疗，防止肝衰竭。
三、健康教育1.饮食护理：多吃高热量、优质蛋白质、富含维生素和纤维素的食物。
食物以淡、易消化为宜。
若有腹水、水肿,应控制水和食盐的摄人入量。
2.休息：在身体允许情况下适量活动,但切忌过量、过度。
介入治疗肝脏恶性肿瘤临床护理分析
介入治疗肝脏恶性肿瘤临床护理分析肝脏恶性肿瘤是一种较为常见的肝脏疾病，主要表现为肝功能异常、腹部肿块、消瘦等症状，严重影响患者的生活质量和生存期。
对于肝脏恶性肿瘤的治疗，介入治疗是一种常见且有效的治疗方法。
介入治疗包括经动脉化疗栓塞、经内镜治疗、肝动脉化疗栓塞和介入放射治疗等多种方式。
在介入治疗肝脏恶性肿瘤的过程中，护理工作十分关键，下面将对介入治疗肝脏恶性肿瘤的临床护理进行分析。
一、术前护理1. 术前评估：在进行介入治疗前，护理人员应对患者进行全面的体格检查和病史询问，评估患者的一般情况、合并症和肝功能等方面的情况，以便制定个性化的护理方案。
2. 宣教指导：在介入治疗前，护理人员应向患者和家属进行相关的宣教指导，告知他们介入治疗的操作流程、注意事项、可能出现的并发症和处理方法，以及治疗后的护理措施等内容，帮助患者和家属了解治疗过程，减少焦虑和恐惧情绪。
3. 环境准备：在介入治疗前，护理人员应对手术室进行准备，检查治疗设备和药品是否齐全，确保手术室内的环境整洁卫生，消毒齐全，以确保手术的顺利进行。
二、术中护理1. 协助操作：在介入治疗过程中，护理人员应协助医生完成治疗操作，严格按照操作规程，提供必要的技术支持和协助，确保治疗的安全和顺利进行。
2. 观察监测：在介入治疗过程中，护理人员要密切观察患者的生命体征变化，特别是血压、心率、呼吸等情况，及时发现并处理可能出现的并发症，保障患者的安全。
3. 安全护理：在介入治疗过程中，护理人员要配合医生做好治疗部位的术前准备和术中保护，确保患者在治疗中不受到感染和损伤，避免出现意外情况。
三、术后护理1. 观察病情：在介入治疗后，护理人员要密切观察患者的术后情况，特别是术后的并发症和不良反应，及时采取相应的护理和医疗措施，保障患者的安全和舒适。
2. 疼痛管理：在介入治疗后，护理人员要及时评估患者的疼痛程度，并采取相应的镇痛措施，如给予镇痛药物、进行生理性镇痛和心理护理等，缓解患者的疼痛感，提高患者的舒适度。
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护理诊断
护理目标
恶心呕吐症状减轻
想进食
主诉疼痛消除或减轻
能运用有效方法 消除或减轻疼痛
患者主诉舒适感增加 能运用有效办法 减轻呃逆
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体温正常
呃逆间隔时间延长
护理措施
• 加强饮食指导：指导患者进食高热量、高蛋白、高维 生素、易消化软质低油腻饮食，少量多餐，分散注意 力，必要时遵医嘱应用止吐药物。 • 减轻或有效缓解疼痛：观察记录疼痛的时间、程度、 性质、发作规律，伴随症状及诱发规律，调整舒适体 位，给予精神安慰和心理疏导，指导患者应用松弛疗 法缓解疼痛，必要时遵医嘱应用镇痛药，观察并记录 用药后效果。 • 有效降温：卧床休息，室内通风，温度18-22℃，湿 度50-70％，鼓励多饮水，根据病情选择不同的降温 方法，遵医嘱用药，高热者应吸氧，及时记录。 • 有效方法减轻或消除呃逆：行心理疏导，消除精神紧 张、抑郁情绪，指导患者连续缓慢吞咽温开水，增加 饮食的花色和种类，必要时遵医嘱用药。
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术前护理措施
加强心理支持，减轻焦虑
加强宣教，减少恐惧
运用松弛疗法， 必要时请已做过的患者现身说法
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术后注意事项
• 术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢 体制动12小时，穿刺部位沙袋压迫6-8小时， 防止出血及血肿形成。 • 密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动 脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。 • 术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮 食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。 • 遵医嘱用药，并观察用药后反应。 • 密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色， 消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。 • 密观生命体征，体温单按手术病人绘制。
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加强营养 按时服药 适当锻炼 调节生活规律
健康教育
保持愉悦心情 定期复查
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常见并发症
穿刺部位 出血及血 肿
上消化道 出血
股动脉栓 塞、截瘫
尿潴留GO
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护
理
手术前
术中配合
术后护理
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手术前准备
• 指导患者练习床上排大、小便 • 指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以 保证体内微量元素的平衡，提高机体的营养 状况，增强抵抗力 • 协助医生了解患者病情，做好心理护理，执 行医疗保护制度 • 术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术 后呕吐 • 术前半小时遵医嘱给予镇静剂 • 术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部
概
述
肝癌的介入治疗
血管性介入治疗：
包括肝动脉化疗栓塞 非血管性介入治疗: （TACE） 经肝动脉栓塞及治疗 无水乙醇肝瘤内注射治疗 （TAE） 肝动脉灌注大剂量化疗 粒子植入术等 药物治疗（TAI） 经门静脉化疗或化疗栓塞
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肝癌介入的治疗与护理
内
六
一 李莉
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肝癌的临床表现
• 症状：常表现为腹痛、上腹部包块、消瘦乏力、 恶心、 呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，黄疸、 发热等。
• 体征：肝大、腹腔积液、脾大、腹壁静脉曲张、
黄疸、 慢性肝病体征
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适应症
1. 不能切除的中晚期肝癌 2. 巨块型肝癌 3. 肝内多发癌结节者 4. 肝癌破裂出血，不适宜行肝癌切除者 5. 控制肝癌的疼痛及较大的肝静脉短路 6.肝癌术后，行肝动脉预防性灌注
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禁 忌 症
• 严重肝肾功能不全，体质虚弱者
• 肝癌体积占肝脏3∕4以上者
并发症的护理
• 术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患 者自身凝血机制障碍引起。要适当延长压迫时间和行 加压包扎。指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点， 穿刺点如有出血应重新加压包扎。小血肿可再用沙袋 压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱 适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。 • 由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化 疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、 胃粘膜撕裂引起出血。密观生命体征及大便和呕吐物 的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、 扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高 蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多 餐。
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化疗药物所致的毒 性反应
组织器官栓塞引起 缺血所致的症状
护理评估
肿瘤组织坏死、吸 收引起的症状 化疗药物刺激膈神 经引起的症状
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营养失调--与食欲不振， 恶心呕吐有关
潜在并发症--栓塞引起局部组 织、器官缺血产生疼痛 潜在并发症--栓塞后局部组织 坏死产生吸收热导致体温升高 潜在并发症--介入化疗药物刺 激膈神经引起呃逆
• 门脉主干完全阻塞或严重的器质性疾患
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手术方法
• 采用Seldinger技术局麻下穿刺股 动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病 变供血及血管解剖，将化疗药物和 超液化碘油选择注入瘤体部位。
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• 股动脉栓塞是TACE术后最严重的并发症，术后每小 时观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉 搏动情况，发现患肢肢端苍白、感觉迟钝、皮温下降、 小腿剧烈疼痛，提示有股动脉栓塞的可能，可进一步 做超声波检查确诊，同时抬高患肢并给与热敷，遵医 嘱予解痉及扩血管药物，禁忌按摩，以防栓子脱落， 必要时行动脉切开取栓术。 • 由于肢体制动，且不习惯床上排便，给与心理疏导， 消除紧张情绪，让患者听流水声或热敷腹部，按摩膀 胱，腹部加压，必要时行导尿术。 • TACE术后引起脊髓损伤致截瘫，术后观察双下肢皮 肤感觉、痛觉有无异常，一旦发现下肢麻木、活动受 限、大小便失禁等及时报告医生。