标本采集要求及注意事项PPT新
合集下载
检验标本的采集幻灯片ppt课件
粪便标本采集方法及注意事项
.1 、留取黄豆大小新鲜标本，放入干燥、清洁、无 吸水性的有盖容器内送检。 2、 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本，也不可 混入植物、泥土、污水等。因腐蚀性原虫、真菌 孢子、பைடு நூலகம்物种子、花粉易混淆实验结果。 3、 粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若 无病理成分，可多部位取材。采取标本后应在一 小时内送检。 4、 隐血试验应嘱咐患者收集标本前3日禁食动物 性食物。采集标本后应立即送检，以免因长时间 放置是敏感度降低。
血培养的采集方法和注意事项
1、培养瓶消毒程序：消毒培养瓶橡皮塞， 待干燥后使用。 2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外 画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待 消毒液挥发干燥后采血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
溶血的常见原因
• 1.有注射器和容器不干燥、不清洁； • 2.穿刺不顺利，组织损伤过多,淤血时间过
长； • 3.抽血速度太快； • 4.血液注入容器时未取下针头或注入速度
11. 血标本抽取后，应贴好标签或条形码，注 明抽血时间，及时送检。
12. 如要送较远实验室检测（需1小时以上送 到）最好 先分离好血浆或血清后送检。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
.1 、留取黄豆大小新鲜标本，放入干燥、清洁、无 吸水性的有盖容器内送检。 2、 不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本，也不可 混入植物、泥土、污水等。因腐蚀性原虫、真菌 孢子、பைடு நூலகம்物种子、花粉易混淆实验结果。 3、 粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若 无病理成分，可多部位取材。采取标本后应在一 小时内送检。 4、 隐血试验应嘱咐患者收集标本前3日禁食动物 性食物。采集标本后应立即送检，以免因长时间 放置是敏感度降低。
血培养的采集方法和注意事项
1、培养瓶消毒程序：消毒培养瓶橡皮塞， 待干燥后使用。 2、皮肤消毒程序：用消毒液从穿刺点向外 画圈消毒，至消毒区域直径达5cm以上，待 消毒液挥发干燥后采血。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
溶血的常见原因
• 1.有注射器和容器不干燥、不清洁； • 2.穿刺不顺利，组织损伤过多,淤血时间过
长； • 3.抽血速度太快； • 4.血液注入容器时未取下针头或注入速度
11. 血标本抽取后，应贴好标签或条形码，注 明抽血时间，及时送检。
12. 如要送较远实验室检测（需1小时以上送 到）最好 先分离好血浆或血清后送检。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
《标本采集和送检》课件
05 案例分析
案例一：血液标本采集不当引发的误诊
总结词
血液标本采集是临床诊断中常见的检验项目，采集过程中需注意避免交叉感染 、防止溶血等。
详细描述
某患者因发热就诊，医生采集血液标本进行血常规检查，结果提示贫血、白细 胞升高。但重新审视采血过程，发现采血器消毒不彻底，导致交叉感染。最终 诊断为败血症，与初步诊断大相径庭。
粪便标本
粪便标本应保存在适当的 容器中，并避免污染和交 叉污染。在送检前应将粪 便中的水份适当干燥。
04
注意事项与问题处理
采集过程中的注意事项
采集时间
01
需在规定时间内完成采集，确保样本的有效性 。
采集方法
02
按照规定的操作流程进行采集，避免样本被污 染或破坏。
样本标识
03
确保每个样本都有唯一的标识，便于后续识别 和管理。
异常结果的处理与报告异常结果，需进行核 实，确认是否为操作误差或
真实异常。
01
02
根据复检结果撰写报告，详 细说明异常情况及处理建议
。
03
04
复检与确认
如为真实异常，需进行复检 和确认，以保障结果的准确
性。
反馈与改进
将异常结果反馈给相关人员 ，并针对问题进行分析和改
进，提高检测质量。
02
常见标本采集方法
血液标本采集
静脉血液标本采集
从肘静脉或手背静脉采集，常用真空 采血管。
末梢血液标本采集
严格消毒，防止交叉感染；确保采血 量足够；避免溶血和凝血。
动脉血液标本采集
用于血气分析，常用股动脉、肱动脉 或桡动脉。
注意事项
用于快速血糖检测，从手指或耳垂采 集。
尿液标本采集
2024全新临床检验标本采集规范ppt课件(2024)
25
05
标本采集过程中的质量控制与安全管
理2024/1/2726质量控制措施标准化操作流程
制定并执行统一的标本采集、处理、 运输和保存流程，确保每一步操作都 符合规范。
人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训，并定 期考核其操作技能和服务态度，确保 人员能力达标。
2024/1/27
设备维护与校准
定期对采集设备、保存设备和运输设 备进行维护和校准，确保设备处于良 好状态。
质量监控与反馈
建立质量监控机制，对标本采集、处 理、运输和保存过程进行定期检查和 评估，及时发现问题并改进。
27
安全防护措施
个人防护
环境安全
标本采集人员需穿戴适当的防护用品，如 口罩、手套、隔离衣等，避免直接接触标 本。
保持采集环境的清洁和消毒，确保环境安 全无污染。
2024/1/27
11
规范制定的背景与目的
2024/1/27
背景
随着医学技术的不断发展，临床检验在疾病诊断和治疗中的 作用日益凸显。为确保检验结果的准确性和可靠性，标本采 集作为检验流程的首要环节，其规范性至关重要。
目的
制定全新的临床检验标本采集规范，旨在提高标本质量，减 少误差，确保检验结果准确可靠，为临床医生提供有力的诊 断依据。
针对可能出现的突发事件，制定相应的应急预案，如设备故障 、标本污染、人员受伤等。
定期组织应急演练和培训，提高人员的应急处理能力和协作能 力。
根据问题处理和应急演练的经验教训，持续改进和优化标本采 集过程中的质量控制和安全防护措施。
29
06
临床检验标本采集规范实施的评价指
标与持续改进
2024/1/27
12
规范的主要内容与特点
05
标本采集过程中的质量控制与安全管
理2024/1/2726质量控制措施标准化操作流程
制定并执行统一的标本采集、处理、 运输和保存流程，确保每一步操作都 符合规范。
人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训，并定 期考核其操作技能和服务态度，确保 人员能力达标。
2024/1/27
设备维护与校准
定期对采集设备、保存设备和运输设 备进行维护和校准，确保设备处于良 好状态。
质量监控与反馈
建立质量监控机制，对标本采集、处 理、运输和保存过程进行定期检查和 评估，及时发现问题并改进。
27
安全防护措施
个人防护
环境安全
标本采集人员需穿戴适当的防护用品，如 口罩、手套、隔离衣等，避免直接接触标 本。
保持采集环境的清洁和消毒，确保环境安 全无污染。
2024/1/27
11
规范制定的背景与目的
2024/1/27
背景
随着医学技术的不断发展，临床检验在疾病诊断和治疗中的 作用日益凸显。为确保检验结果的准确性和可靠性，标本采 集作为检验流程的首要环节，其规范性至关重要。
目的
制定全新的临床检验标本采集规范，旨在提高标本质量，减 少误差，确保检验结果准确可靠，为临床医生提供有力的诊 断依据。
针对可能出现的突发事件，制定相应的应急预案，如设备故障 、标本污染、人员受伤等。
定期组织应急演练和培训，提高人员的应急处理能力和协作能 力。
根据问题处理和应急演练的经验教训，持续改进和优化标本采 集过程中的质量控制和安全防护措施。
29
06
临床检验标本采集规范实施的评价指
标与持续改进
2024/1/27
12
规范的主要内容与特点
标本采集PPT课件
非越多越好，超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤，影响检测结果。
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
《标本采集注意事项》课件
《标本采集注意事项》 ppt课件
CATALOGUE
目 录
• 采集前的准备 • 采集过程中的注意事项 • 采集后的处理与保存 • 特殊情况的处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
采集前的准备
了解采集目的
01
明确采集的目的和用途，是为了 科学研究、教学演示还是其他用 途。
02
确保采集行为符合法律法规和伦 理规范，不侵犯他人权益。
02
加强对采集过程中的伦理和法律问题的研究和探讨，提高相关
人员的意识和素养。
完善伦理审查和法律保障机制，确保采集工作的合法性和伦理
03
性。
THANKS
感谢观看
急救措施
对于一些突发的严重意外 ，应立即进行急救，并尽 快将患者送往医疗机构救 治。
记录与调查
对意外情况进行详细记录 ，并开展调查，以便总结 经验教训，防止类似事件 再次发生。
采集对象的特殊要求
特殊人群
对于一些特殊人群，如老年人、儿童 、孕妇、身体虚弱者等，采集时应特 别注意其身体状况和需求。
采集过程中的注意事项
正确保存
根据不同标本的特性，选择适当 的保存方式，如冷藏、冷冻或干 燥等，以确保标本的有效性和安 全性。
定期检查标本质量
定期检查
为了确保标本的有效性，应定期对标 本进行检查，观察其是否发生变质或 受到污染。
记录与报告
对检查结果进行记录，并及时向上级 报告，以便及时采取措施解决问题。
确保标本的保密性和安全性
采集时应尽量保持标本的完整性和原始状态，避免对标本造 成不必要的损坏或改变。
对于具有特殊意义的标本，应采取特殊的保护措施，如使用 保护罩或进行特殊处理，以确保其完整性。
CATALOGUE
目 录
• 采集前的准备 • 采集过程中的注意事项 • 采集后的处理与保存 • 特殊情况的处理 • 总结与展望
01
CATALOGUE
采集前的准备
了解采集目的
01
明确采集的目的和用途，是为了 科学研究、教学演示还是其他用 途。
02
确保采集行为符合法律法规和伦 理规范，不侵犯他人权益。
02
加强对采集过程中的伦理和法律问题的研究和探讨，提高相关
人员的意识和素养。
完善伦理审查和法律保障机制，确保采集工作的合法性和伦理
03
性。
THANKS
感谢观看
急救措施
对于一些突发的严重意外 ，应立即进行急救，并尽 快将患者送往医疗机构救 治。
记录与调查
对意外情况进行详细记录 ，并开展调查，以便总结 经验教训，防止类似事件 再次发生。
采集对象的特殊要求
特殊人群
对于一些特殊人群，如老年人、儿童 、孕妇、身体虚弱者等，采集时应特 别注意其身体状况和需求。
采集过程中的注意事项
正确保存
根据不同标本的特性，选择适当 的保存方式，如冷藏、冷冻或干 燥等，以确保标本的有效性和安 全性。
定期检查标本质量
定期检查
为了确保标本的有效性，应定期对标 本进行检查，观察其是否发生变质或 受到污染。
记录与报告
对检查结果进行记录，并及时向上级 报告，以便及时采取措施解决问题。
确保标本的保密性和安全性
采集时应尽量保持标本的完整性和原始状态，避免对标本造 成不必要的损坏或改变。
对于具有特殊意义的标本，应采取特殊的保护措施，如使用 保护罩或进行特殊处理，以确保其完整性。
2024版标本采集PPT课件[1]
![2024版标本采集PPT课件[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/8c31268e09a1284ac850ad02de80d4d8d05a0161.png)
标本采集PPT课件•标本采集概述•标本采集前准备•标本采集方法与步骤•标本处理与保存•标本运输与接收•质量控制与安全管理目录CONTENTS01标本采集概述定义与目的定义标本采集是指从患者体内或体表、排泄物、分泌物等中取出少量物质，供医生进行病理学、微生物学、免疫学、生物化学等检验和分析的过程。
目的明确疾病诊断，指导临床治疗，评估治疗效果，监测病情变化，为科研和教学提供素材。
标本类型与来源静脉血、动脉血、毛细血管血等，用于血液常规、生化、免疫、凝血等检验。
晨尿、随机尿、24小时尿等，用于尿常规、尿生化、尿沉渣等检验。
自然排便、灌肠或采便器采集，用于便常规、隐血、寄生虫等检验。
脑脊液、胸腹水、痰液、分泌物等，根据临床需求进行相应检验。
血液标本尿液标本粪便标本其他标本采集原则与注意事项采集原则无菌操作，避免污染；正确选择采集部位和时间；保证标本质量，满足检验要求。
注意事项采集前核对患者信息，确保无误；遵守消毒规范，防止交叉感染；注意采集量，避免浪费和不足；标本及时送检，避免延误。
02标本采集前准备详细询问患者病史、用药史等相关信息。
了解患者当前病情，包括症状、体征等。
评估患者采集标本的风险和可行性。
了解患者病情与病史根据检测项目要求，选择合适采集时间，如空腹、餐后等。
选择合适采集部位，避免影响检测结果的因素。
对于特殊患者，如危重、新生儿等，需特别注意采集时间与部位的选择。
选择合适采集时间与部位准备采集器材与试剂根据检测项目要求，准备相应的采集器材，如注射器、采血管、拭子等。
检查采集器材的完整性和有效期，确保使用安全。
准备所需试剂和耗材，如抗凝剂、消毒剂等。
03标本采集方法与步骤采集前准备采集部位与消毒穿刺与采血止血与后处理01020304核对患者信息，选择合适的采血针、采血管等。
常选肘部静脉，消毒皮肤。
穿刺静脉，使血液自然流入采血管。
用无菌棉球按压穿刺点止血，嘱患者保持穿刺部位干燥、清洁。
采集前准备采集方法标本保存与运输留取清晨第一次尿或随机尿，避免污染。
常见标本的采集及注意事项ppt课件
动脉血标本采集法
【目的】常用于作血液气体分析。 【用物】注射盘内备无菌2ml或5ml 一次性注射器、
肝素、无菌纱布、无菌软木塞。必要时备无菌手套 【部位】
①桡动脉 穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm，动 脉搏动明显处。 ②股动脉 穿刺点见股静脉定位法。
动脉血标本采集法
❖ [步骤] 1.查对医嘱，携用物至病人床旁。 2. 选择穿刺部位。 3. 抽取肝素液湿润整个注射器。 4 .常规消毒。 5. 找准穿刺点，进针见鲜血入针芯，利用动脉压力自
血清 全血 血浆 全血 血浆
3.5—5.0ml 2.0--5.0ml 1.8--2.7ml 1.8--2.4ml 3.0—5.0ml
操作方法：
1．查对医嘱，贴标签于标本容器上，携用物至 病人床旁。
2．床旁核对，解释采血的目的和配合方法。 3．选择静脉，采血。 4．整理用物，及时送检。
❖ 2.注射器抽血
12小时或24小时尿标本的采集
[目的] 作各种尿生化的检查。 [用物] 容量3000～5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。 [方法] 7am—次日7am 7ｐm—次日7ａm [注意] 集尿瓶应放于阴凉处，并根据检验要求加入防腐剂，
及时送检。
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
注意： １、采样时 ２、及时送检 ３、无法咳痰或不合作的病人，
叩击背部、使用集痰器
❖ 痰培养标本
❖ 时间：清晨醒来未进食前 ❖ 方法：先漱口（漱口先用漱口溶液、再用清水）—
数次深呼吸—用力咳、盛于痰盒内—送检
※ 严格无菌操作
❖ 24小时痰标本
在集痰器里加少量清水 从清晨醒来未进食前漱口后第一口痰 至次日晨未进食前
各种标本采集检测与注意事项ppt课件
＊留尿过程中将盛尿容器置 阴凉处，并根据检验要求加 入防腐剂．
12
二．尿标本采集法
名称
甲醛 浓盐酸
甲苯
常用防腐剂的作用及用法
作用
用法
固定尿中有机成 ２４小时尿中加
分，
４０％甲醛１ｍ
防腐
ｌ～２ｍｌ
防止尿中激素被 ２４小时尿液中
氧化，
加５ｍｌ～１０
防腐
ｍｌ
举例
爱迪计数
１７－羟类固醇 １７－酮类固醇
保持尿液的化学 成分不变
防腐
每１００ｍｌ尿 尿蛋白定量，尿
中加０．５％～ 糖定量
１％甲苯２ｍｌ， Ｋ．Ｎａ．Ｃｌ
应在第一次尿液 肌酐．肌酸的定
倒入后再加
量检查
13
二．尿标本采集法
３．尿培养标本 取未污染的尿液做细菌
学检查 采集方法：导尿术和留
取中段尿法（嘱病人自 行排尿，弃去前段，用 试管夹夹住无菌试管， 接取中断尿约５ｍｌ， 盖紧塞子，贴标签，标 标签，及时送验）
17
三．粪便标本采集
４．培养标本： 检查粪便中的致病菌 （１）．用物：粪便培养管或
无菌蜡纸盒，无菌棉签 （２）．操作步骤： 向病人解释目的，嘱病人排便
于盆中，用无菌棉签取带脓血 或黏液的粪便少许，置培养管 或无菌蜡纸盒中，立即送检． 如病人无便意时，用长棉签蘸 无菌生理盐水，由肛门插入约 ６ｃｍ～７ｃｍ，顺一方向轻 轻旋转并退出棉签，置于无菌 培养管中送验．
清洁玻璃瓶 （２）操作步骤： 核对无误，向病人解释目的，以取得
合作． 嘱病人将晨起第一次尿约１００ｍｌ
留于清洁玻璃瓶内，因晨尿浓度较高， 未受饮食影响，故检验较准确． ＊尿潴留或昏迷病人可通过导尿术留 取标本． ＊女病人在经期不宜留取尿标本
标本采集及注意事项PPT课件
针头？ ◆ ——无需更换，对提升阳性率无统计差异，增加了针刺伤的几率
20
血培养标本采集注意事项
◆ 1.严格无菌操作，避免污染。 ◆ 2.不应从留置静脉或动脉导管处抽血，
因为导管易被固有菌群污染。 ◆ 3.采血量及采血间隔 成人8~10ml,婴幼
儿1~3ml。两部位采血时间小于5min。 ◆ 4、根据是否使用过抗生素，准备合适
22
痰标本采集注意事项
◆ 1、除24小时痰标本外，痰液收集时间宜选 择在清晨。
◆ 2、查痰培养及肿瘤细胞标本应立即送检。 ◆ 3、避免在进食后两小时内留取咽拭子标本，
以防呕吐，棉签不要触及其它部位以免影响检验 结果。
23
二、采集指征
痰液标本是临床微生物学检验最常见的标本。 有下列体征之一，应进行痰培养： 1、咳嗽：咳嗽咳痰是下呼吸道感染最常见的 症状。 2、咳血：包括泡沫血痰、鲜血和痰中带血等 3、呼吸困难：呼吸急促或哮喘，常伴有胸痛 4、发热伴白细胞增高尤其是中性粒细胞或 CRP明显增高 5、胸部影像学检查提示有感染可能。
◆ 2、明确检验项目、检验目的及注意事项 标本的容器贴好标签，附上化验单，包
括：患者的姓名、科室、床号、住院号、送 检目的、送检日期和时间等。每次采集血标 本时应做到“三个一”：一患者、一化验单、一 容器。
4
一、血液标本采集
◆ 3、标本采集的时间 空腹标本：一般指空腹8-10小时后采集的
标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定 量测定，受饮食、体力活动、生理活动等的 影响较小，易于发现和观察病理情况，而且 重复性较好。尽可能在上午9点前空腹，空腹 过久也会影响检验结果。
采集血标本。先抽取抗凝管，再抽取干燥管。只 能轻柔上下摇匀，不能剧烈左右震荡，防止溶血。 ◆ 4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 ◆ 5、标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震 荡。
20
血培养标本采集注意事项
◆ 1.严格无菌操作，避免污染。 ◆ 2.不应从留置静脉或动脉导管处抽血，
因为导管易被固有菌群污染。 ◆ 3.采血量及采血间隔 成人8~10ml,婴幼
儿1~3ml。两部位采血时间小于5min。 ◆ 4、根据是否使用过抗生素，准备合适
22
痰标本采集注意事项
◆ 1、除24小时痰标本外，痰液收集时间宜选 择在清晨。
◆ 2、查痰培养及肿瘤细胞标本应立即送检。 ◆ 3、避免在进食后两小时内留取咽拭子标本，
以防呕吐，棉签不要触及其它部位以免影响检验 结果。
23
二、采集指征
痰液标本是临床微生物学检验最常见的标本。 有下列体征之一，应进行痰培养： 1、咳嗽：咳嗽咳痰是下呼吸道感染最常见的 症状。 2、咳血：包括泡沫血痰、鲜血和痰中带血等 3、呼吸困难：呼吸急促或哮喘，常伴有胸痛 4、发热伴白细胞增高尤其是中性粒细胞或 CRP明显增高 5、胸部影像学检查提示有感染可能。
◆ 2、明确检验项目、检验目的及注意事项 标本的容器贴好标签，附上化验单，包
括：患者的姓名、科室、床号、住院号、送 检目的、送检日期和时间等。每次采集血标 本时应做到“三个一”：一患者、一化验单、一 容器。
4
一、血液标本采集
◆ 3、标本采集的时间 空腹标本：一般指空腹8-10小时后采集的
标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定 量测定，受饮食、体力活动、生理活动等的 影响较小，易于发现和观察病理情况，而且 重复性较好。尽可能在上午9点前空腹，空腹 过久也会影响检验结果。
采集血标本。先抽取抗凝管，再抽取干燥管。只 能轻柔上下摇匀，不能剧烈左右震荡，防止溶血。 ◆ 4、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 ◆ 5、标本采集后尽快送检，送检过程中避免过度震 荡。
临床常见检验标本的采集方法及注意事项PPT课件
精选ppt课件最新
18
盖子颜色 红色 紫色 蓝色
金黄色 绿色
黑色 灰色
添加抗凝剂 无
EDTA-K2/ EDTANa2
枸橼酸钠
注意事项
原理
凝块形成约需30分钟，不需 颠倒混匀，避免溶血 。
颠倒混匀6—8次
与Ca+2结合成螯 合物，阻止血液 凝固
颠倒混匀6—8次 作凝血 与Ca+2结合成螯
功能时血液与抗凝剂比例 合物，阻止血液
果，输液时应在另一侧手臂采血。
❖ 静脉采血：是最常用的采血方法，可选择的表浅静脉多，要求 必须严格无菌操作，避免感染，可选择较大的静脉穿刺，争取 一针见血。
❖ 动脉采血：常用采血部位股动脉，桡动脉，足背动脉等。由于 动脉压力高，危险性较大，故采血后按压穿刺点5-10分钟。
❖ 毛细血管采血：只需很小量标本，多在手指，足趾或足跟等部 位采血，如全血细胞计数，快速血糖，血脂等检验，或婴幼儿。
精选ppt课件最新
23
尿标本采集方法及注意事项
尿标本采集注意事项
1.尿常规，妊娠实验等最好留取清晨第一次尿液为宜，因为较 浓缩，条件恒定，便于对比，故应向病人详细说明。急诊 病人应随时留取标本。
2.尿液不能及时送检应适当防腐，防腐剂的选择取决于要分析 的物质所采用的方法。收集期间，标本应放入冰箱或阴凉 处，以免细菌繁殖，细胞溶解等。收集完毕，要立即送到 实验室（一般夏季1小时以内，冬季2小时内完成检验）。
精选ppt课件最新
25
三 大便标本的采集方法及注意事项
❖ 采集方法： ❖ 自然排便采集法：挑取有脓血，黏液部分的大便，
液状大便取絮状物，盛于大便采样器中，或者置 于保存液，增菌液中送检（针对微生物）。 ❖ 直肠拭子方法：将拭子前端用无菌甘油盐水湿润， 插入肛门4-5厘米（幼儿2-3厘米）处，轻轻旋转， 取直肠表面黏液后取出，放入无菌试管或保存液 中送检。
标本采集注意事项ppt正式完整版
3. 标本采集的顺序 只要是需要细菌培养的标本一定要注意无菌。
标本采集（抗凝血标本） 标本采集（其他培养标本）
4. 条码粘贴注意细节 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常规、凝血酶原等）。
为什么尿液标本必须及时送检？ 血培养的量（5-10mL）和时机；
标本采集质量
标本采集（血培养）
1. 血培养的量（5-10mL）和时机； 2. 厌氧培养一定要注意不能有空气注入
培养瓶。
标本采集（抗凝血标本）
1. 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的 比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常 规、凝血酶原等）。
2. 为什么强调分不同的颜色（紫色帽、蓝色帽、 绿帽）：因为不同的抗凝剂作用机制不同， 对检验结果影响不同。肝素、枸橼酸钠、 EDTA-K2。
量要求最严格。
标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一 管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检
查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺 序不可颠倒。
标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液标本采集后立即保温送检，放置
过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致 计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分 解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。
1. 护理人员在标本采集中作用非常重要。 2. 文献提示分析前错误在检验工作所占比重最
大。 3. 护理部非常重视标本采集培训工作。
标本正确采集应注意的基本问题
1. 采样的时间控制（昼夜节律、饮食等） 2. 采集有代表性标本（如大便的粘液、输
液病人至少一小时后等）； 3. 采集最合乎要求的标本； 4. 唯Leabharlann 性标志； 5. 努力做好患者配合工作。
标本采集（抗凝血标本） 标本采集（其他培养标本）
4. 条码粘贴注意细节 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常规、凝血酶原等）。
为什么尿液标本必须及时送检？ 血培养的量（5-10mL）和时机；
标本采集质量
标本采集（血培养）
1. 血培养的量（5-10mL）和时机； 2. 厌氧培养一定要注意不能有空气注入
培养瓶。
标本采集（抗凝血标本）
1. 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的 比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常 规、凝血酶原等）。
2. 为什么强调分不同的颜色（紫色帽、蓝色帽、 绿帽）：因为不同的抗凝剂作用机制不同， 对检验结果影响不同。肝素、枸橼酸钠、 EDTA-K2。
量要求最严格。
标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一 管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检
查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺 序不可颠倒。
标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液标本采集后立即保温送检，放置
过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致 计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分 解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。
1. 护理人员在标本采集中作用非常重要。 2. 文献提示分析前错误在检验工作所占比重最
大。 3. 护理部非常重视标本采集培训工作。
标本正确采集应注意的基本问题
1. 采样的时间控制（昼夜节律、饮食等） 2. 采集有代表性标本（如大便的粘液、输
液病人至少一小时后等）； 3. 采集最合乎要求的标本； 4. 唯Leabharlann 性标志； 5. 努力做好患者配合工作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
28
29
30
21
◆7、一小时尿有形成分排泄率 早晨6：00排空尿液，收集6：00～9：00 的全部尿液，准确记录3小时全部尿量充分 混匀后，取混匀尿液10mI，2小时内送检。 ◆8、痰培养标本的留取 先冷开水洗漱、清洁、口腔和牙齿，再用 力咳出呼吸道深部的痰，吐至无菌容器中， 痰量不得少于1ml。
22
9、胸腹水培养标本的留取 一般在用抗生素等抗菌药物治 疗之前，或在停止使用抗菌药物 之后2-3d采集标本。无菌操作穿 刺抽取标本或外科手术采集标本， 标本采集量应5ml，标本采集后 注入无菌培养瓶中立即送检。
25
四、标本核对注意事项
◆1、留取24h尿询问是否包含有尿蛋白、尿 肾功、内生肌酐清除率，总尿量<100mL不 能检测。24h尿尿酸、24h尿钙需要到检验 科领取专用防腐剂，不能与24h尿蛋白同一 天留取。 ◆2、尿标本用白胶带作标识，用圆珠笔写清 病人信息、标本类型，不可用标签纸（因 粘不牢易掉落）。
23
◆10、大便标本的留取 留取新鲜指头大小有病理意义的大便，放 入干燥、清洁的便盒，1h内送检。不要混 入其它杂物，便盒上应贴好标签、注明患 者姓名、科别、床号、检测项目等； ◆11、胸腹水常规及生化 标本采集后立即送检，如做胸水比重，标 本量不少于100ml。
24
◆12、抗酸染色：晨尿(留取方法同尿常规、 清晨的第一口痰（留取方法同痰培养）、 胸腹水
11
◆检测口服糖耐量试验（OGTT）、C 肽、胰岛素释放试验时，采血后需 尽快送检，以免放置时间过长影响 结果。
12
以下检查抽血注意事项：
◆OGTT(糖耐量试验)测定 ◆血脂类(TG、TCH等)测定
13
OGTT试验
◆早餐空腹取血（空腹10-16小时 后），取血后于5分钟内服完溶于 250-300ml水内的无水葡萄糖75g （如用一水葡萄糖，则为82.5g， 即8.25支） ◆实验过程中不喝任何饮料，不吸 烟、不做剧烈运动、无须卧床。
14
◆从口服第一口糖水记时，于服糖 后30分钟、1小时、2小时及3小时 取血标本。 ◆试验前3日，每日进食碳水化合物 量不少于250-300克，影响试验的 药物（如：咖啡因、口服避孕药、 水杨酸盐等）应在3日前停用。
15
血脂类测定
◆要求患者素食三天，禁食1214h后采血，抽血前24小时不要 做剧烈运动及饮酒。
16
三、体液标本的留取方法
◆1、尿常规、尿蛋白电泳——晨尿或随机尿 用肥皂水和清水清洗，将前段尿排去，留取中段 尿10ml，2h内送检。女性经期不宜留取。 2、血尿定位——随机尿 下午留随机尿，用肥皂水和清水清洗，留取中段 尿10ml，尽快（30分钟内）送检，也可留取前、 中、后三段尿：让病人排尿于三只无色玻璃杯中， 排尿时不要间断。第一杯收集开始的10～30ml， 尿液,第三杯只收集最后的10～30ml尿液，中间的 收集于第二杯中。观察每一管的颜色和浊度，并 各取10ml 于30分钟内送检。
标本采集要求及注意事项
一、血液标本采集
◆1、患者的准备 一般要求：病人在采血前24h内应避免剧烈 运动和饮酒，不宜改变饮食习惯和睡眠习 惯。采血前几日应注意避免烟、酒、咖啡 及高脂、高蛋白、高糖饮食。
2
◆2、标本采集的时间 空腹标本：一般指空腹8-10小时后采集的 标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化 定量测定，受饮食、体力活动、生理活动 等的影响较小，易于发现和观察病理情况， 而且重复性较好。尽可能在上午9点前空腹， 空腹过久也会影响检验结果。
19
◆5、尿渗透压的留取 禁水禁食12小时后将尿排尽，继续禁 水禁食，第13小时留尿。（当天18:00 吃完晚饭后，不喝水，不吃东西，可 正常小便，至第二天早晨6:00必须解 掉小便，仍不喝水不吃东西，再过一 小时至7:00留中段尿送检）
20
◆6、尿培养标本的留取 争取在抗生素使用之前（如已使用抗体素， 应在下次使有抗生素之前）留取。留取前 先用肥皂水清冼外阴，再用清水清洗，不 要用消毒剂，留取过程中注意“无菌操 作”，不得接触尿杯内壁。排去最初少量 尿液，留取清洁的中段尿于专用无菌尿杯 中
匀至少6-8次，抗凝血标本不得有凝块。
8
抗凝血的试管：
短紫帽管、长紫帽管、黑帽管，蓝帽 管，绿帽管
9
◆4、采血顺序：红帽管、黄帽管、蓝帽管、黑 帽管、绿帽管、紫帽管（蓝帽不能放第一管抽， 单独抽蓝帽管除外。）
10
◆5、标本运送： ◆试管上需用圆珠笔做好唯一标识，包括： 姓名、性别、年龄、病例号、科室（内容 尽可能详细，以免重名等情况混淆标本）。 ◆标本采集后须尽快送检，运送过程中避免 剧烈震荡、日晒。放置过久影响检验结果。
17
◆3、肾十项/肾损系列——晨尿 用肥皂水和清水清洗，将前段尿排去，留 取中段尿10ml，2h内送检。 ◆4、24小时尿 早晨7点排空膀胱，第一次排尿后加防腐 剂，收集至次日早晨7点的全部尿液，准确 量取尿量，混匀，取10ml送检。
18
◆⑴ 24h尿肾功、尿蛋白定量、尿钾钠氯用 甲苯防腐（5-10ml），测定内生肌酐清除 率时，同时测定24小时尿肾功、血肾功， 化验单上注明病人当天身高、体重、尿量。 ◆⑵ 用于测定24h尿尿酸时，用10ml10%氢氧 化钠防腐。（到检验科取） ◆⑶ 用于测定24h尿钙、尿醛固酮时，用 10ml浓盐酸防腐。（到检验科取）
26
◆3、肾十项/肾损系列必须留取晨尿标本， 2h之内送检。肾十项标本需在每天10点前 送检。
◆4、建议标本筐放在护士能随时看见的地方， 以防止早晨收取标本后又有患者留放标本， 标本放置时间过长影响检测。
27
◆5、退费时请带原始化验单，和红色退方， 并让分院院长、患者本人签字。 6、输注血浆不用入交叉配血的费用，血 袋需当天返回。
4
二、静脉采血要求及注意事项
◆1、采血前准备好采血必备物品，根据检
查项目选择相应试管，采血量按试管上标 识，采血量不足或过多可能无法检测。
标识
5
◆2、止血带或压脉带：采集静脉血时，
止血带或压脉带压迫静脉时间不宜过 长，以不超过40秒为宜，在见到血液 进入采血容器后，立即解开压脉带。 否则容易引起淤血、静脉扩张，并且 影响某些指标的检查结果。
3
◆⑴环孢素浓度检测，一般在用药三天后， 在早晨用药前采血。如病人疑似中毒或出 现呕吐、腹泻，请立即抽血送检。（或遵 医嘱） ◆⑵ 高血压三项，肾素血管紧张素系列需到 检验科领取专用管（避光保存），申请单 上应注明抽血时的体位(卧位：病人在早上 6-8时起床前，取静脉血；立位：病人起床 后活动 2-3小时，取静脉血)。
6
◆2、采血部位：严禁在输液、输血针头或皮 管内抽取血标本。当取血不顺利时,切忌在 同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小 凝块，影响检测结果。输液时应在输液的 另一侧手臂采血。用注射器采血时，不要 用力抽吸，往采血管内注入血液时要拔掉 针头，沿试管壁缓缓注入，避免产生泡沫 和溶血。
7
◆3、采集完毕后，请立即轻轻颠倒混