护理信息化在护理学科中的应用

十八届五中全会对“健康中国”做出了部署，重点通过深化医改解决五个方面的问题，其中之 一就是大力推进健康服务业的发展，探索符合社会发展要求的互联网医疗保健信息服务监管模 式，合理践行互联网医疗保健信息服务与在线诊疗的激励，促进互联网医疗保健信息服务行业 的健康有序发展。
政府政策
移动医疗 移动健康
智慧医疗
电子商务eBusiness 其他
2.559.%38% 6.27%
CHIMA：2011-2012年度中国医院信息化状况调查
9.36%
医院目前使用信息技术与未来规划采
0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% 90.00%
患者服务体系
信息消费 健康服务业 人口健康信息化
互联网医疗
随着国家医疗健康领域政策的不断推进，以及互联网技术与越来越多的医疗领域的结合，因此实现并创 新互联网+护理服务新模式，将变的十分重要。
01 护理信息化发展 02 护理信息化的管理 03 护理信息化的临床应用 04 智慧化健康教育的创新模式
国内护理信息化技术的应用与发展
护理移动终端
手持PDA，床旁 监护采集，移动护
士站
02
临床护理信息系统
各类护理文书的电 子化，不良事件上
报系统
03
护理管理信息系统
护理质控，护理排 班，护理人员管理
实习生 管理模块
护士月 综合考评
护士排班 管理模块
智能化护理 管理系统
护理质量考 核管理模块
护理人员管理模块 实习生学习管理模块
进修人员管理 科室业务学习模块
化
的
的
临
护
床
理
护
病
理
历
路
径
百度文库
实施标准化、科学化、无纸化管理
工欲善其事，必先利其器
提高医院在护理管理方面 的决策科学性
实现全院护理管理的海量 数据有序整合与挖掘利用
建立一种内部安全网络环 境下医院护理管理新模式
护士移动工作站的基础， 提高工作效率
实现标准化、无纸化管理 模式
概念
› 一种用于护理信息采集、存贮、传输与处理的系统
结费 就健 果用 诊康 查查 指咨 询询 南询
辅助支持平台
分析决策体系
运诊科质
营疗研量 决决分控 策策析制
数据仓库
数据交互平台
患者主索引
索 引
职工索引
服 医院机构索引
务
区域索引
临床信息平台
运营管理平台
区域医疗平台
… …
…
…
合处 案 理方 例 用点 研 药评 究
临移 输 病 重 不 内 静
临 床动 血 理 症 良 镜 脉
床 路护 管 管 监 事 系 配
科 径理 理 理 护 件 统 置
研
电 子
电
手检
检心
追
消
病 子术验查电溯毒
历 医麻信信系系供
嘱醉息息统 统应
办资财人 公产务力 管管管资 理理理源
收物维 费流修 管管管 理理理
医远 医 疗程 联 保会 工 险诊 程
包区
虫 云
域 健 康
PDA
护理电子病历
电子化临床护理路径
特殊科室的信息系统开发
› 手术、麻醉、重症管理系统 › 急诊管理系统 › 心血管介入管理系统 › 供应室物品管理追溯系统 › 输血管理系统 › 门诊预约挂号系统 › 银联缴费系统
对清洗消毒灭菌设 备与过程的监测
物品追踪 状态、位置
包内物品明细清单
操作人员在工作过 程中的责任
问题器械及过期器 械召回
护理信息化的管理
智慧化健康教育的创新模式
护理信息化的临床应用
01 护理信息化发展
从无到有的护理信息化
21世纪，计算机信息技术飞速发展，对医疗及各个行业都产生了重大的 影响
一家优秀的医院
随着医院的发展
病人数量不断增多，护士 文书工作量增大
走护理信息化道路
智
能 化 护 理 管 理 软 件
电
电
子
子
化
智能化护理管理系统 护理管理者
信息 意识
责任感
应用 能力
决策 水平
›人力资源
护理人员档案
在读学历信息
院内工作经历 学习班 学术会议 院内业务学习 科内业务学习 论文 科研课题 编著 专利 奖励信息 特殊情况说明
…….
›护理质控
病人满意度一级指标分析
02 护理信息化的管理
提高护理服务质量 提高护理管理水平
组成
› 护理管理信息系统 › 临床护理信息系统
将标准化、规范化的管理理念应用于HIS信息系统中，结合系统应用数据转化为智 能的护理管理系统，并应用网络优势 实现其资源共享。
其特有的高效沟通方式，使信息快速流转，实现管 理者与 被管理者之间的互动交流。信息录入的实 时性和信息管理的 实效性，便于管理层次动态掌 握工作情况，及时加以管理和 调整，使护理管理 由终末质量管理转为环节质量管理。同时信息数据 平台为精细化护理管理提供了数据依据
161.184.0%3%
掌上电脑PDA或手持设备
13.25%
34.46%
平板电脑(Tablet PC)
11.55% 21.41%
RFID技术
10.16% 19.42%
VOIP(IP电话)
77..1077%%
语音识别技术
5.588%.96%
多系统应用界面集成CCOW
4.68% 11.35%
云计算应用
3.69% 9.86%
护理信息化在护理学科中的应用
程建云 › 新疆医科大学第一附属医院
程建云
主任护师/讲师
› 主任护师 ，讲师，一附院妇产科科护士长， 妇产科护理教研组组长
› 中华护理学会专家库成员，新疆护理学会妇 产科专业委员会副主委，新疆自然科学专家， 高新区（新市区）母婴保健技术服务评审委 员会专家组成员
› 从事妇产科护理管理及护理教育20余年，主 持和参与国家级、省部级课题13项，近五年 发表核心省级刊物17篇；主编和参编著作3本
结构化
系统评估
节约时间 记录规范
后台知识库
➢ 提升了护理工作效率 ➢ 提高了护理质量 ➢ 护理管理更加科学与规范化 ➢ 辅助临床护理决策 ➢ 拓宽了护理教育的方式 ➢ 提供了同质化护理 ➢ 对护理工作的指导作用(知识库\标准化工作流程)
03 护理信息化的临床应用
我院护理信息化的三个主要点
01
护理质量考核管理模块 公休会模块
护士月综合考评 护士排班模块
›护理医嘱（HIS系统）
住院护士工作站 血条码打印界面
01
02
03
目前 未来
高速以太网(≥100M) 条码技术
数据安全技术 无线网络应用
24.20%
28.98%
41.14% 35.26%
31.47%
44.72%
58.27%
80.58%
数据仓库 XML技术 中间件服务器
19.122%3.61% 19.02%
9.16% 10.06%16.73%
自动预警与临床提示