多层螺旋CT对肺部空洞性病变中癌性空洞和结核性空洞的诊断价值
多层螺旋CT鉴别诊断肺结核空洞与肺癌空洞的价值分析
- 81 -
医技与临床 Yijiyulinchuang 《中外医学研究》第 19 卷 第 15 期（总第 491 期）2021 年 5 月
其他病变。根据空洞类型分为两组，肺结核空洞组（年龄 42~71 岁，平均（57.5±12.9）岁； 1.4 统计学处理
肺组织空洞性病理改变在临床上较为常见，其主要是患 者肺组织出现液化性坏死病理改变，坏死组织通过支气管排 出体外期间将气体吸入，从而使得空气替代液化坏死组织， 最终形成空洞 [1]。肺结核空洞和肺癌空洞是主要的空洞性病 变类型，由于病理改变特征存在较大的差异性，其治疗方法 也截然不同 [2]。因此应早期鉴别诊断出空洞的类型，从而为 医务人员临床治疗提供帮助 [3]。近些年随着影像学诊断技术 的迅速发展，通过多层螺旋 CT 影像学检查可直接观察到肺 组织空洞，但难以完全准确鉴别诊断出肺组织空洞的具体类
doi：10.14033/ki.cfmr.2021.15.030
文献标识码 B
文章编号 1674-6805（2021）15-0081-03
The Value Analysis of Multislice Spiral CT in Differential Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis Cavity and Lung Cancer Cavity/LI Fazhou, LI Benmei, ZHANG Fangyuan, ZHENG Haiping, WANG Guangping. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(15): 81-83 [Abstract] Objective: To analyze the clinical value of multislice spiral CT in the differential diagnosis of pulmonary tuberculosis cavitation and lung cancer cavitation. Method: The CT imaging data of 73 patients with pulmonary cavitation treated in Chest Hospital of Jingzhou, Hubei Province from February 2017 to November 2019 were retrospectively analyzed. According to cavitation types, they were divided into pulmonary tuberculosis cavity group (38 cases) and lung cancer cavity group (35 cases). All patients were examined by multislice spiral CT (MSCT), and the location of pulmonary cavity, wall thickness, CT imaging features and adjacent tissues of the lesions between the two groups were compared. Result: There were statistically significant differences between the two groups in lung cavity location and wall thickness (P<0.05). There were statistically significant differences between the two groups in terms of CT imaging characteristics of pulmonary cavities, such as smooth inner wall, rough outer wall, calcification, nodules, lobules, short burrs, eccentric cavitation and gas-liquid plane (P<0.05). There were statistically significant differences between the two groups in surrounding tissue inflammation, mediastinal lymph node enlargement, mediastinal lymph node calcification, surrounding satellite foci, pleural depression and other adjacent tissues of pulmonary cavity lesions (P<0.05), while there was no statistically significant difference in pleural adhesion (P>0.05). Conclusion: MSCT has a high clinical value in the differential diagnosis of pulmonary tuberculosis cavity and lung cancer cavity. [Key words] Multislice spiral CT Pulmonary tuberculosis cavity Lung cancer cavity First-author’s address: The Chest Hospital of Jingzhou, Jingzhou 434000, China
多层螺旋CT对肺结核与肺癌空洞的鉴别诊断价值
多层螺旋CT对肺结核与肺癌空洞的鉴别诊断价值发表时间：2014-08-04T16:20:10.483Z 来源：《中外健康文摘》2014年第21期供稿作者：纪忠杰[导读] 肺组织坏死液化后经支气管排出并引人空气形成的，是肺内较常见的影像表现之一。
纪忠杰（辽宁省丹东市中医院 118000）【摘要】目的探讨分析多层螺旋CT在肺结核及肺癌空洞中的鉴别诊断价值。
方法探讨分析经病理及临床证实的空洞型肺结核及空洞型肺癌CT表现。
结果空洞性肺结核中以薄壁，卫星灶较多见．空洞型肺癌则以偏心空洞，深分叶，短毛刺，胸膜凹陷，纵隔淋巴结肿大多见。
结论多层螺旋CT在观察肺结核空洞和肺癌空洞的影像表现及周围结构的影像表现中具有重要的鉴别诊断价值。
【关键词】肺结核肺癌空洞多层螺旋CT 鉴别诊断【中图分类号】R730.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）21-0162-01 肺内空洞定义为：肺组织坏死液化后经支气管排出并引人空气形成的，是肺内较常见的影像表现之一，以结核性和癌性空洞最常见．但两病的治疗和预后截然不同，因此对两病的鉴别诊断尤为重要，回顾性分析我院2010年7月～2014年2月经临床证实及病理证实的55例患者资料，提高对二者的鉴别诊断。
资料与方法1．1一般资料结核组：均经痰抗酸杆菌染色阳性或抗结核治疗有效的患者共25例，男15例，女10例。
平均年龄35岁，临床表现以咳嗽、低热及结核中毒症状为主。
肺癌组：均经手术病理证实或经皮穿刺活检证实共30例，男,22例，女,8例，平均年龄45岁，临床表现以咳嗽、咳血痰伴胸痛为主。
1.2扫描仪器与扫描方法仪器：西门子16层螺旋CT方法：层厚5mm，兴趣1mm加扫，范围肺尖至肺底。
兴趣区做横轴位、冠状位、矢状位三维重建。
均做增强扫描。
1.3评价图结核与癌性例空洞的CT表现增强扫描肺癌空洞壁均有不同程度强化，肺结核空洞未见明显强化。
空洞性肺结核中以薄壁，卫星灶较多见。
多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的应用价值
形成包裹 性的干酪 灶 。若 空洞 仍 ２ ９例结核性炎症磨玻璃 实变 中 ，
５ 树芽征 ２ 例，小叶间隔增 残存 ， ． ６ 洞壁的 肉芽组织消失 ， 形成 几乎 全部 出现 了相邻 的病 变不断 增多。肺炎、肺结核与 Ｄ Ａ ＢＣ 厚１ ，支气管、血管周围间质 薄壁空洞 ， ４例 称为开放性治愈 。若空 增大，
１ 临床资料 收集 ２ ０ 年 ０ ． ０ ７ ６月 ～ ０ 年 ｏ 月间我院经螺旋 ｃ ２ １ ０ ２ Ｔ
检查并经临床病理证实 ５ ２例肺结核患者 的完整临床资料。其 中男 ３ ４ 例 、女 １ ８例，年龄 ２ ７ 岁，平均 ４ 。临床表现 ： 咳嗽 ４ 例，咯 ３～ ２ ９ １ 血或血痰 ２ 例，低热伴盗汗 ２ 例 ，高热 ６例，胸 闷气促 １ 例 。合并 ７ ８ ２ 糖尿病 ４例 ，合并慢性 肾功 能不全 Ｉ例 。２例体检无任何症状 。确诊
ＣＨＩ ＮＥＳ ＯＵＲ ＥＪ ＮＡＬ ＯＦ ＣＴ ＡＮＤ ＭＲＩＯＣＴ ２ ０Ｖｏ． ， ． ｔｔ ｌ ． ４ ， ０１ ， １ Ｎｏ５ ｏａ ３ ８ Ｎｏ
Ｔｈ ｐ ｌ ａｉ ｎ ｏ ｕ ｔ－ ｌ ｅ ｓ ｉａ ｅａ ｐ ｉ ｔｏ ｆＭ ｌｉｓｉ ｐ ｒ ｌ ｃ ｃ ＣＴ ｎ Ｏ
方法 ： 痰检结核菌阳性 ２ ３例，手术病理证实 ３例，纤维支气管镜活 检证实 １ ７例，其余 １ 例 经抗结核治疗后，随访 Ｃ 病灶明显吸收好 ５ Ｔ 转或痊 愈 。
２ ．方法 采用 ｐ ｌ ｉ Ｓ Ｂ ｉ ｌ ａ Ｃ １ 层螺旋 ｃ 机，一次屏气 ｈ ｌ ｐ ｒ ｌ ｉ ｎ ｅ ６ Ｔ
完成扫描 ，范围 自肺尖至肺底 ，连续扫描 。２ ７例行增强 Ｃ Ｔ扫描，增 强扫描用 ３ ０非离子型对 比剂 １ ０ ｌ ０ ｍ ，静脉团注，速度为 ２～ ｍ ／ 。 ０ ４ １ Ｓ
多层螺旋CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的临床应用
多层螺旋CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的临床应用发布时间：2022-09-14T08:21:07.007Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：罗海丽[导读] 研究多层螺旋CT在肺结核空洞、肺癌空洞中的鉴别诊断作用。
罗海丽犍为县人民医院放射科四川乐山 614400摘要：目的：研究多层螺旋CT在肺结核空洞、肺癌空洞中的鉴别诊断作用。
方法：选取2021年1月～2021年12月在我院行多层螺旋CT 检查肺部空洞患者96例，包括肺结核空洞56例，肺癌空洞40例。
比较2组病灶部位、病灶大小、病灶性质、周围组织并发症。
结果：肺结核组上叶、中叶/舌叶的病灶多于肺癌组，下叶病灶少于肺癌组，P＜0.05；肺结核组病灶长径高于肺癌组，厚壁空洞数少于肺癌组，P＜0.05；肺结核组的钙化病灶多于肺癌组，而结节、分叶、毛刺征少于肺癌组，P＜0.05；肺结核组的周围组织炎症、胸膜粘连、淋巴结钙化、周围微型灶比例明显高于肺癌组，P＜0.05。
结论：多层螺旋CT下肺结核与肺癌的空洞在部位、大小、病灶性质、周围组织特性中均有一定的差异，可对肺部空洞进行鉴别诊断。
关键词：多层螺旋CT；肺结核空洞；肺癌空洞；鉴别诊断肺部空洞是肺泡组织和肺间质发生液化坏死，随着支气管排出，吸入空气替代坏死组织后形成的。
肺部空洞常见诱因为肺结核和肺癌，两者对肺组织均有很大上海，可导致肺空洞形成，这两种疾病有一定的相似性，但治疗方案和预后有很大差异，尽早的进行鉴别诊断，可有效提升治疗效果，改善预后。
临床上诊断肺部疾病多采用影像学技术，多层螺旋CT就是常用于肺部疾病的影像学手段，分辨率高，抗干扰性强，广泛用于肺部空洞的检查中，具有较高的灵敏度和特异度[1]。
本文就多层螺旋CT对不同疾病导致的肺部空洞中的诊断结果进行鉴别，为后续推广应用提供参考。
1.资料及方法1.1一般资料选取在我院检查的肺部空洞患者96例，均于2021年1月～2021年12月期间就诊，所有患者均实施多层螺旋CT检查，纳入患者均完成病理检查确诊为肺结核空洞或者肺癌，根据确诊疾病不同进行分组，将其中的56例肺结核空洞的作为肺结核组，将剩下的40例肺癌空洞的作为肺癌组，肺结核组：男35例，女21例，年龄：33-75岁，平均年龄（52.56±4.38）岁。
多层螺旋CT在肺癌空洞与肺结核空洞诊断中的价值
eu
r
a
ladhe
s
i
onand
yg
p
s
a
t
e
l
l
i
t
el
e
s
i
onswe
r
emo
r
ec
ommoni
nt
ube
r
cu
l
ousc
av
i
t
r
oup．
I
nhomogeneousenhanc
emen
tand
yg
mi
l
dannu
l
a
renhanc
emen
twe
r
emo
r
ecommoni
nl
ungc
anc
e
rc
e
i
nt
u
b
e
r
c
u
l
o
s
i
sc
a
v
i
t
r
o
u
．
T
h
es
i
z
eo
f
l
e
s
i
o
n
s
i
nl
ung
yg p
pp
yg p
c
anc
e
rc
av
i
t
r
oup wa
sl
a
r
rt
hant
ha
ti
nt
ube
r
cu
l
o
s
i
sc
av
i
t
r
多层螺旋CT检查用于早期肺癌诊断中的临床价值分析
多层螺旋CT检查用于早期肺癌诊断中的临床价值分析多层螺旋CT（Computed Tomography，简称CT）是一种非侵入性、无创伤的影像检查技术，可通过大量的轴向图像来获取人体各个部位的精细结构信息。
多层螺旋CT检查近年来在早期肺癌诊断中得到广泛应用，并且在临床实践中取得了显著的成果。
本文将对多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中的临床价值进行分析。
一、多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的技术优势多层螺旋CT相较于传统的单层螺旋CT具有以下几点技术优势：1. 高分辨率：多层螺旋CT具备更高的空间分辨率，可以清晰地观察到肺组织的微小病变，并且能够提供更精准的影像信息。
2. 快速成像：多层螺旋CT的扫描速度较快，能够在呼吸动作的间隙内进行图像采集，避免了呼吸运动对影像质量的干扰，使得肺部病变的检测更加准确。
3. 三维重建：多层螺旋CT可以进行三维图像的重建，为医生提供更全面、更立体的肿瘤信息，有利于准确定位肿瘤的大小、位置和形态。
二、多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的临床应用1. 检测肺部结节：多层螺旋CT可以检测到直径小于3mm的肺部结节，对于早期肺癌的筛查非常有帮助。
与传统的胸部X线片相比，多层螺旋CT在检测率和准确性上更具优势。
2. 血管造影：多层螺旋CT可以进行肺动脉和肺静脉的血管造影，帮助鉴别肺部结节的良恶性，减少不必要的手术。
3. 鉴别诊断：多层螺旋CT检查还可以通过功能影像学分析，鉴别出肺部病变的良性和恶性程度，为早期肺癌的诊断和治疗提供参考。
三、多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的临床价值多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的临床应用大大提高了早期肺癌的发现率和诊断准确率，对于提高早期肺癌的治疗成功率具有重要意义。
同时，多层螺旋CT避免了传统手术诊断的创伤和风险，为患者提供了安全、可靠的诊断方法。
此外，多层螺旋CT也可用于评估早期肺癌的预后和确定治疗方案，为患者提供个体化的治疗保障。
综上所述，多层螺旋CT检查在早期肺癌诊断中具有较高的临床价值。
探讨CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的价值
探讨CT在肺结核空洞与肺癌空洞鉴别诊断中的价值摘要目的：探讨CT于肺结核空洞、肺癌空洞两者鉴别之中的诊断价值。
方法：收治肺结核空洞患者49例为结核鉴别组，另选取同期的肺癌空洞患者49例为肺癌鉴别组。
使用安科螺旋CT对肺部进行扫描。
行仰卧位实施常规扫描。
随后，观察肺癌鉴别组和结核鉴别组的空洞壁厚薄、病灶（是否存在卫星灶、钙化以及分叶、胸膜凹陷征）情况。
结果：在结核鉴别组的49例患肺结核空洞者中，25例厚壁空洞，24例薄壁空洞；11例壁结节；6例分叶；17例钙化；39例周围有卫星灶；11例胸膜凹陷征。
在肺癌鉴别组的49例患肺癌空洞者中，40例厚壁空洞，9例薄壁空洞；35例壁结节；44例分叶；3例钙化；12例周围卫星灶；36例胸膜凹陷征。
结论：CT于肺结核空洞、肺癌空洞两者鉴别之中的诊断价值很大，可用于肺癌空洞、肺结核空洞的有效鉴别，为临床提供有效的辅助诊断。
关键词肺癌空洞CT 肺结核空洞临床诊断肺部空洞属于一种肺内基本病变，由支气管排出坏死液化（肺组织）之后，空气充填所致。
肺部空洞在临床中很常见，包含多种类型，例如肺脓肿空洞、肺癌空洞（周围型）及肺结核空洞等，其中，最常见的类型为肺结核空洞、肺癌空洞[1]。
在诊断中，肺结核空洞、肺癌空洞两者的相似性较大，因鉴别诊断较难而易误诊。
由于癌性空洞和结核性空洞有着截然不同的治疗要求和预后结果，因此必须诊断明确。
2010年11月2日-2013年11月2日收治肺结核空洞患者49例为结核鉴别组，另选取同期的肺癌空洞患者49例为肺癌鉴别组，以此探讨CT 于肺结核空洞、肺癌空洞两者鉴别之中的诊断价值。
资料与方法2010年11月2日-2013年11月2日收治肺结核空洞患者49例为结核鉴别组，在结核鉴别组中，男36例，女13例，年龄19～55岁，平均（34.35±5.75）岁；病程9天～3年，人均病程8.5个月；病状主要表现：结核中毒、低热及咳嗽。
另选取同期的肺癌空洞患者49例为肺癌鉴别组，在肺癌鉴别组中，男37例，女11例，年龄18～58岁，平均（32.88±5.39）岁；病程1天～5.5个月，人均病程33天；临床主要表现：胸痛、咳血痰、咳嗽。
多层螺旋CT在肺结核与肺癌空洞鉴别诊断中的临床价值
１５１4 讨论高血压属于临床上一种常见的心脑血管疾病，该种疾病容易诱发多种并发症，阵发性房颤属于高血压疾病的常见并发症，其发病率和患者的年龄具有密切关系，一般发病率和年龄成正相关，该并发症会容易导致患者的心脏结发生变化，对患者的生存质量和生命安全造成消极影响。
近年来，我国的高血压发病率逐渐提升，高血压伴阵发性房颤的发病率也随之提升，心脏超声是检查高血压伴阵发性房颤的主要临床医学手段[5]。
本研究结果显示，研究组患者的MR 发生率较对照组来说显著偏高（P ＜0.05）；此外，研究组患者的Lad、IVSd、Ｅ/Ａ发生率也明显高于照组（P ＜0.05）。
两组患者在Rad、LVIDd、LVEF的比较上没有明显差异（P ＞0.05）。
由此可见，和单纯性高血压患者的心脏超声检查结果相比较，左心房显著扩大、室间隔显著增厚和二尖瓣返流发生率明显增高等特征表现在高血压合并阵发性房颤患者身上，说明左心房扩大和高血压合并阵发性房颤之间的联系密切，血压升高很可能会导致心脏结构产生一定变化。
【参考文献】[1]杨桂枝.高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2013年07期.[2]赵娓.阵发性心房颤动揭示潜在性预激综合征1例[J].实用心电学杂志，2007年01期.[3]王盼，周长钰.阵发性心房颤动及临床合并症对左心的影响[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C]，2011年.[4]乔秋博，毕齐.老年心房颤动患者合并脑血管病危险因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2013年09期.[5]王莉.高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声临床观察分析[J].中国现代药物应用，2015年21期.肺内病变组织出现液化从而坏死，通过引流支气管会进行气体的排出和吸入，坏死组织会被空气替代，从而形成空洞[1~2]。
随着影像学技术的不断发展，多层螺旋CT 逐渐被运用于临床治疗中，其具有简便、准确、经济等优势。
多层螺旋CT在肺结核空洞中的诊断价值
多层螺旋CT在肺结核空洞中的诊断价值目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在肺结核空洞中的CT影像学特征，以提高对肺结核空洞的认识。
方法：回顾性分析在笔者所在医院传染病科住院，经临床、实验室检查确诊，CT影像学资料完整的65例肺结核空洞患者的资料，重点分析空洞壁的厚薄，空洞的形态学变化，洞壁周围的结节、纤维化、钙化（卫星病灶），以及空洞性肺结核对侧肺叶的播散病灶、相邻肺叶支气管播散灶的影像学表现，同时给予患者行AXIOM AritosVX Plus型DR机胸部正侧位片检查。
结果：65例肺结核空洞中，在空洞、空洞内液平面、支气管播散、周围卫星病灶、少量胸腔积液、纵膈肿大淋巴结及隐蔽部位显示上，DR片显示率分别为50.00%、10.00%、12.50%、32.50%及0，明显低于CT扫描显示的100%、45.00%、83.75%、95.00%、21.50%、57.50%及32.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）；65例患者中，多发性空洞37例，占56.92%，单发性空洞28例，占43.08%，薄壁空洞（壁厚>3 mm）48例，占73.85%，厚壁空洞（壁厚<3 mm）17例，占26.15%。
65例肺结核空洞周围都存在不同程度浸润斑片状、粟栗结节灶、纤维化、钙化及支气管播散灶，为空洞性肺结核的影像学特征性表现。
结论：多层螺旋CT对肺结核空洞性病变具有很高的诊断和鉴别诊断价值，对指导临床抗痨治疗及肺结核病防治都具有重要作用。
标签：肺结核；空洞；体层摄影术；X线计算机肺结核是经呼吸道传染的常见病、多发病，严重威胁人民的健康，是国家重点防治的传染病之一[1]。
近年来发病率总体上有逐渐上升趋势，特别是边疆少数民族地区，医疗防疫条件较差，其发病率更高。
肺结核的病理变化复杂，影像学表现也复杂多变，传统的X线片检查由于密度分辨率低，且组织重叠较多，对细微病变或微小空洞容易产生漏诊，而目前螺旋CT、尤其是高分辨率CT （HRCT）是检查肺结核空洞最有效的方法[2]。
多层螺旋CT扫描在肺部多发空洞性病变中的诊断价值
果显示 出有 ６ ８ 例 患 者 的 胃镜 活 检 结 果 和 术后 病理 诊 断结 果相 符
多层螺旋 Ｃ Ｔ 扫描在肺部多发空洞性病变 中的诊断价值
姚 巧 林
Ｄｉ ａ ｇｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏｆ Ｍ ｕｌ ｔ ｉ — ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｓ ｐｉ ｒ ａ ｌ ＣＴ Ｓｃ ａ ｎｎｉ ｎ ｇ ｉ ｎ Ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｐｌ ｅ
［ ５ ］ 俞俊 霞 ． ８ ２例早期 胃癌 胃镜与病理检 查结果分析 卟 中外女性健 康研 究 ，２ ０ １ ６ ，２ ３（ ８） ： ２ ３ ２ ，２ ３ ６ ． ６ ］ 吴霞 ． 胃 镜检 查、病理检查对 胃癌诊 断的价值对 比 Ｕ １ ． 医药前 沿， 合 ，符 合 率 为 ７ ９ ． Ｏ ７ ％；在 分 化程 度 方 面 ，有 ７ ５例患 者 的 胃镜 活 ［ ２ ０ １ ６ ，６（ １ ９） ：１ ７ １ ． 检 结 果和 术 后病 理 诊 断结 果 相符 合 ，符 合 率为 ８ ７ ． ２ １ ％。这 两种 检 ［ ７ 】 杜 昕 常规 电子 胃镜检 查下 胃癌 漏误 诊 ３ ８例分析 卟 现代诊 断 与 治 疗 ，２ ０ １ ３ ，２ ４（ ６ ）： １ ３ ８ ０ －１ ３ ８ １ ． 查 方 式 在 分 化 程 度 和病 理 类 型 上 存 在 一定 差 异 性 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，这 ［ ８ 】 蒋迎风 ． 比较 胃癌患者术前 胃镜活检 病理与外科术后病理的异 同 可 能是 因 为受 到 了 同一部 位 肿瘤 内部 各 位置 分化 程 度存 在差 异 性 、 Ⅱ ］ ． 医药 前 沿 ，２ ０ １ ５ ，５（ ３ ３） ： １ ８ １ —１ ８ ２ ．
… １
参 考 文 献
瓮亚 菡． 术前 胃 镜 活检 与 胃 癌根 治术后 常规病理检 查结果 分析 卟 河 南外科 学杂志 ，２ ０ １ ５ ， ２ １（ ３ ） ： １ ２ ８ — １ ２ ９ ． ［ ２ ］ 梁立盛 ．胃癌术前 胃镜 活检病理 与外科 术后 病理 的异同分析 叽 中外 医疗 ，２ ０ １ ３ ，３ ２（ ３ ５） ： １ ７ ５ ，１ ７ ７ ．
多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的价值探究
多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的价值探究目的：在肺结核诊断与鉴别诊断中应用多层螺旋CT检查，探讨其临床应用价值。
方法：选取笔者所在医院2013年6月1日-2015年11月1日收治的54例肺结核患者作为研究对象，入院后全部患者均给予多层螺旋CT检查以及常规X线片检查，对比分析两种诊断方法的诊断价值。
结果：多层螺旋CT检查各部位肺结核病灶检出率以及各型肺结核伴随征象检出率均显著优于X线片检查，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：多层螺旋CT检查对肺结核的诊断与鉴别诊断具有极高的应用价值，值得临床推广。
标签：多层螺旋CT；X线片；肺结核；诊断；鉴别诊断肺结核是由结核分枝杆菌侵入机体诱发的常见呼吸系统疾病。
该疾病为慢性传染性疾病，其主要通过结核分枝杆菌带菌人群的飞沫进行传播。
临床对于肺结核多采用X线片及CT进行诊断。
常规X线片检查具有一定的诊断局限性，CT 检查逐渐成为肺结核诊断的首选影像学检查方法[1]。
随着多层螺旋CT技术的不断发展，其在肺结核诊断中达到广泛应用。
本文为探讨其临床应用价值，现从笔者所在医院选取54例患者进行对比分析，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究所选研究对象为2013年6月1日-2015年11月1日笔者所在医院收治入院的54例肺结核患者。
54例患者中男25例，女29例，年龄20～64岁，平均（43.54±5.01）岁。
病程1～6个月，平均（4.26±1.52）个月。
患者入院时均表现为不同程度的低热、咳嗽咳痰、痰中带血、盗汗、乏力以及胸痛等症状。
54例肺结核患者中，经手术病理证实6例、行痰培养结核菌阳性证实32例、经纤维支气管镜活检证实16例。
肺结核病灶共112个，其中双肺上叶前段病灶14个、双肺上叶尖后段病灶34个、双肺下叶背段20个、双肺下叶基底段21个以及隐藏部位病灶23个。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：（1）入选均为经临床确诊的肺结核患者；（2）入选患者年龄>18岁且<70岁；（3）入选患者均符合行多层螺旋CT检查的相关身体条件，无CT 对比剂过敏史。
多层螺旋CT检查对肺癌的诊断价值研究
关键词 ：肺癌 ；多层螺旋 ＣＴ；诊断价值
肺 癌是 临床 中常见 的恶性 肿瘤疾病 ，主要 因腺体部位及 Ｂｒｉｌｌｉａｎｅｅｌ６）对 患者肺部进 行低 剂量 扫描 ，具体扫 描参数 设
支气管黏膜发生病变 ，并 随着血液进行传播 或 出现淋 巴结转 置 为 １２０．Ｏｋｖ、７．５ｍｍ、２５．ＯｍＡ，具 体 扫 描 方 法 从 胸 口开 始
中以男性发病 占比最高 ，给患者的生命健康 及生活带 来极大 扫描 。而增强 ＣＴ扫描需使用高压 注射器对 患者静脉 注射 团
的不 良影响。因此临床 中应加 强肺癌患者 的诊 断及治疗 对改 注 ８０一ｌＯＯｍｌ非 离子型对 比剂优 维显 ３００（拜 耳 医药 保健 有
善其预后尤为重要 。 目前临床 中对肺 癌的检测 多通 过影像 限 公 司 广 州 分 公 司 生 产 国 药 准 字 ：Ｈ１０９７０１６４）１．２ｍｌ／ｋｇ，
移等症状 ，如未及 时进行 有效治疗则会 使病情加 重 ，导致癌 直至肺部低端结束 。并在肺部检查过程 中对肺 内部出现的结
细胞逐渐扩散 ，危及患者生命安全 Ｉ２ 。根据 相关 统计表明 ， 节进行 重 建 ，将 重 建 间 隔 设 置 为 １．２５ｍｍ，厚 度 设 置 为
在近 ５０年来 ，肺癌 的发病率及致死率均呈逐渐增长趋势 ，其 １．２５ｍｍ，并使用 常规剂量对 肺部 可疑病 灶进 行扫描 及强 化
重甲状腺功能亢进者 ；②神经异常 ，不具认 知功能者。
２．３ 多层 螺旋 ＣＴ检查与手术病理检 出情况 多层螺旋 ＣＴ检
１．３ 方法 所有患者均 进行 多层螺 旋 ＣＴ扫描 检查 。采 用飞 出率 （９５．９２％）与手术病理 （１００．００％ ）相 比，差异无 统计学
多层螺旋ct影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞-肿瘤医学论文
多层螺旋ct影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞-肿瘤医学论文多层螺旋ct影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞-肿瘤医学论文多层螺旋CT影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞-肿瘤医学论文多层螺旋CT影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞段华秀赵春林安徽省淮南朝阳医院影像科，安徽淮南232007 [摘要] 目的分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT的影像特点，区别两者，并评述临床价值。
方法回顾分析经临床及病理确诊为肺内单发性结核空洞和癌性空洞的病例，评价两者之间的CT影像的异同，以及临床价值。
结果28例肺内单发性结核空洞，其中薄壁23例，厚壁5例，偏心空洞7例，有壁结节6例，毛刺7例，卫星灶15例，胸膜尾征6例，纵隔淋巴结肿大4例，病灶临近胸膜下脂肪线增厚2例；25例肺内癌性空洞，厚壁22例，薄壁3例，其中19例为偏心性，有浅液平8例，呈分叶状23例，血管集束征19例，胸腔积液10例，淋巴结肿大24例。
结论肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像存在差异，其对于两者的鉴别和诊断具有较重要的临床价值。
[ 关键词] 单发性结核空洞；癌性空洞；多层螺旋CT [中图分类号] R521[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2013）12（a）-0111-02 空洞多是由于肺内的病变组织坏死、液化后与支气管相通，坏死物经支气管引流排出，空气进入坏死区而形成。
导致空洞形成的病因有很多种，其中肺结核空洞和癌性空洞较为常见，其中癌性空洞的发生率占全部肺癌的2%[1]，而两者的临床症状又不具有特殊表现，在影像学上表现近似，但是二者又分属良恶性病变，临床处理方面存在很大差异，因此评价其CT影像的差异，对指导临床诊断和治疗，就有十分重要的意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2010年9月—2012年9月间收治的53例病人中，肺内单发性肺结核28例，男15例，女13例，年龄为28～69岁，平均46岁，手术病理证实5例，纤支镜活检证实8例，临床有效性治疗证实15例；肺内癌性空洞25例，男20例，女5例，年龄为33～77岁，平均49岁，手术病理证实4例，纤支镜活检证实11例，痰检证实5例，浅表淋巴结穿刺活检证实5例，其中鳞癌21例，腺癌4例。
多层螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值分析
多层螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值分析摘要】目的：探讨在肺结核诊断中采用多层螺旋CT诊断的价值。
方法：抽取2017年5月—2020年3月我院门诊及住院部收治的68例肺结核患者，以检查方法将其分为A组及B组，各34例。
A组采用X线诊断，B组采用16排螺旋CT诊断，并与痰涂片或培养结果作为金标准进行比较。
结果：B组确诊率及病灶检出率分别为91.18%、94.12%高于A组的70.59%、76.47%，差异显著（P＜0.05）。
B 组空洞检查率为91.18%高于A组的64.71%。
B组的影像特征主要是高低混杂密度，而A组的影像特征主要是中心高密度，但病灶密度不均匀。
结论：在肺结核的诊断中，多层螺旋CT征象更具特征性，更利于临床诊断。
【关键词】肺结核；多层螺旋CT；X线【中图分类号】R445.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）17-0125-02结核病是常见的传染性疾病，也是人类最古老的传染病之一。
肺结核是目前最为常见的结核病，特别是随着环境的污染，其发病率有明显增高的趋势。
有调查资料显示，我国结核病中95%左右为肺结核患者[1]。
因其具有传染性，且病死率较高，严重危害人类健康。
尽早诊断、治疗是控制病情的关键。
由于肺结核发病初期存在一定时间的潜伏期，当机体免疫力、抵抗力降低或细胞介导的变态反应启动时才发病。
因此，往往收治之时病情较为复杂，诊断难度大。
本研究通过分析X线与CT诊断肺结核，探讨16排螺旋CT诊断肺结核的价值。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究纳入的68例肺结核患者为2017年5月—2020年3月我院门诊及住院部收治的病例，均实验室检查（痰涂片或培养）、影像学检查确诊，且均为初次发病就诊，并未经抗结核治疗。
其中男45例，女23例，年龄25～71岁，平均（46.2±3.5）岁，病程2～6个月，平均（3.2±1.2）岁。
按检查方法分为A组及B组，各34例。
多层螺旋CT诊断肺结核空洞的临床价值分析
多层螺旋CT诊断肺结核空洞的临床价值分析李洪涛【摘要】目的对应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究.方法选择来我院进行影像学检查的治疗后证实为肺结核空洞疾病的患者88例,随机分为对照组和研究组,平均每组44例.采用常规X线技术在治疗前对对照组患者的病情进行检查;采用多层螺旋CT技术在治疗前对研究组患者的病情进行检查.对比两组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率、治疗前疾病检查结果与治疗后的证实结果的符合率情况、治疗前病情影像学检查的操作时间.结果研究组研究对象肺结核空洞疾病治疗前检查的误诊率和漏诊率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前疾病检查结果与治疗后证实结果的符合率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);治疗前病情影像学检查的操作时间明显短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论应用多层螺旋CT 扫描技术对患有肺结核空洞疾病的患者的病情实施诊断具有较高的临床价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)035【总页数】2页(P70-71)【关键词】多层螺旋CT;肺结核空洞;诊断【作者】李洪涛【作者单位】吉林省前卫医院放射线科,吉林长春130012【正文语种】中文【中图分类】R445.3;R521肺结核一直以来都是临床上较为常见的一种经呼吸道传染多发疾病，对人民的身体健康造成了严重的威胁，目前该疾病是我国重点防治的一种传染病[1]。
近年来该疾病的发病率总体而言又有逐步上升的发展趋势，特别是在一些边疆少数民族地区，由于医疗防疫条件相对较差，该疾病的发病率水平更高。
肺结核疾病的病理学变化相对复杂，影像学表现不一，传统X线检查的密度分辨率水平低，且组织的重叠量较多，对于一些细微的病变或微小的空洞，在检查的过程中发生漏诊的可能性较大[2]。
本次应用多层螺旋CT扫描技术对患有肺结核空洞疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。
肺部空洞病变在螺旋CT中的影像学特点及诊断价值
肺部空洞病变在螺旋CT中的影像学特点及诊断价值王宗明;王静【摘要】目的：研究肺部空洞病变在螺旋 CT中的影像学特点和诊断价值以及良恶性肺部空洞的 CT表现特点。
方法选取66例肺部空洞患者，结合其临床表现及诊断，分析 CT检查结果，包括 CT形态学特点、空洞位置、CT测量结果。
结果66例患者中，肺结核伴空洞31例，肺脓肿5例，肺癌伴空洞23例，肺曲霉菌病2例，肺转移癌5例。
恶性病变所致空洞偏心性空洞较良性病变所致空洞多见[（71．43％，20／28）比（15．79％，6／38），P＜0．01]。
良性病变所致空洞为薄壁空洞，恶性病变所致空洞为厚壁空洞，恶性病变所致空洞壁平均厚度明显大于良性病变所致空洞（P＜0．01）。
CT增强扫描下，恶性病变所致空洞洞壁强化幅度明显强于良性病变（P＜0．01）。
结论 CT作为肺部疾病的重要影像学辅助检查，对肺部空洞的诊断以及良恶性、病因判断具有重要的诊断价值。
空洞外壁及周围情况、空洞壁厚度、偏心与否、CT强化表现可作为判断肺部空洞良恶性的重要指标。
%Objective To study the imaging characteristics of benign and malignant cavitary pulmonary lesions and diagnostic value of spiralCT.Methods Sixty-six patients with cavitary pulmonary lesions were selected in this study.Based on clinical manifestations and diagnosis,CT findings were analyzed in these patients,including morphological characteristics,cavity location and CT measurement results.Results Among the 6 6 patients,pulmonary tuberculosis with cavi-ties occurred in 31,lung abscess in 5,lung cancer with cavities in 23,pulmonary aspergillosis in 2, and pulmonary metastatic carcinoma in 5 .The incidence of eccentric cavities induced by malignant lesions(71.43%,20/28)was higher than thatinduced by benign lesions(15.79%,6/38)(P<0.01).Furthermore,malignant lesions resulted in a thicker cavity wall than benignlesions(P<0.01).Moreover,contrast-enhanced CT scan showed that the enhanced amplitude of cavity wall in malignant lesions was greater than that in benign lesions(P<0.01).Conclusion As an important auxiliary examination for lung disease,CT is valuable for diagnosis of pulmonary cavities,j udge-ment of etiology,and differentiation of benign and malignant cavitary pulmonary lesions.The out-er wall and surrounding situation of cavities,thickness of cavity wall,eccentricity,and enhanced CT performance can be used as important indicators for differencing benign and malignant cavit-ary pulmonary lesions.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)010【总页数】5页(P65-68,108)【关键词】肺部空洞;螺旋CT;诊断价值【作者】王宗明;王静【作者单位】广州市萝岗区中医医院放射科，广州 510530;广州市萝岗区中医医院放射科，广州 510530【正文语种】中文【中图分类】R814.42肺部空洞型病变是指位于肺部肿块、实质或者结节中的含气腔隙，是肺部常见的一种基本病变，肺组织由于不同原因发生液化坏死经支气管排除后空气进入是形成肺部空洞的病理基础。
肺结核与肺癌空洞应用多层螺旋CT鉴别诊断价值分析
肺结核与肺癌空洞应用多层螺旋CT鉴别诊断价值分析发布时间：2023-06-07T10:48:53.275Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：丁嘉宸王志纯陈垠安[导读]肺结核与肺癌空洞应用多层螺旋CT鉴别诊断价值分析丁嘉宸 王志纯 陈垠安（长沙医学院；湖南长沙410000）摘要：目的：评价分析对肺结核与肺癌空洞采用多层螺旋CT的鉴别诊断价值。
方法：选取我院收治的肺部空洞性病变患者60例，根据疾病类型分为肺结核组和肺癌组，分别有38例、22例。
对患者均采用多层螺旋CT检查方法进行鉴别诊断。
对比患者的肺部空洞性病变特征、病灶邻近组织结构特征等指标。
结果：经检查后，肺结核组患者的各项空洞性病变特征指标与肺癌组相比，存在统计学意义（P＜0.05）；肺结核组患者的病灶邻近组织结构特征指标相比肺癌组，除胸膜粘连特征指标外，均存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：应用多层螺旋CT能够有效鉴别诊断肺结核空洞与肺癌空洞，值得进一步推广应用。
关键词：肺结核；肺癌空洞；多层螺旋CT；鉴别诊断目前在临床上，肺部空洞性病变是一种常见的疾病，其主要是因为肺部组织病变，导致出现液化坏死等状况，并从支气管排出的过程中吸入气体，由空气代替坏死组织，进而形成空洞[1]。
该疾病的形成原因较为复杂，包括肿瘤、结核等。
由此可将肺部空洞性病变分为肺结核空洞和肺癌空洞。
两种类型的病变特征不同，治疗方法也存在一定差异化，为此需做好鉴别诊断，为临床治疗提供科学依据。
本文主要研究利用多层螺旋CT对肺部空洞性病变的鉴别诊断价值，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料观察对象入组时间为2020年12月到2022年12月，共收集60例经病理诊断确诊的肺部空洞性病变患者临床资料，其中包括肺结核空洞患者38例，男20例，女18例，年龄范围分布在38-78岁，中位值（58.67±9.03）岁，病程时间在2个月到2年之间，平均病程（1.34±0.32）年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康研究
２０１９年
ｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ，ｂｅｉｎｇ４４０％ ａｎｄ９４０％ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜００５）．Ｉｎｔｈｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｎｕｍｂｅｒｏｆｃａｓｅｓｏｆｗａｌｌｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃａｓｅｓｏｆｗａｌｌ ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ，ｗａｌｌｎｏｄｕｌｅｓ，ｅｃｃｅｎｔｒｉｃｃａｖｉｔｙａｎｄｇａｓｌｉｑｕｉｄｌｅｖｅｌｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．Ｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ ｉｎｔｈｅｕｎｉｆｏｒｍｉｔｙｏｆｗａｌｌｄｅｎｓｉｔｙａｎｄｃｌｅａｒｅｄｇｅｏｆｔｈｅｃａｖｉｔｙ（Ｐ＞００５）．Ｉｎｔｈｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｎｕｍｂｅｒｏｆｃａｓｅｓｏｆｓａｔｅｌｌｉｔｅｌｅｓｉｏｎｓ，ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄｍｅｄｉａｓｔｉｎａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔ ｏｆｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｍｅｄｉａｓｔｉｎａｌｌｙｍｐｈａｄｅｎｏｐａｔｈｙａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｂｕｎｄｌｅｓｉｇｎｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆ ｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．Ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｐｌｅｕｒａｌｔｈｉｃｋｅｎｉｎｇａｄｈｅｓｉｏｎａｎｄｐｌｅｕｒａｌｓａｇｉｎｔｈｅｓｕｒｒｏｕｎｄｉｎｇｔｉｓｓｕｅ（Ｐ＞００５）． ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＴｈｅｉｍａｇｉｎｇｆｉｎｄｉｎｇｓｏｆｃａｎｃｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｉｅｓａｎｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｉｅｓａｒｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔ．ＭｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴｃａｎ ｓｅｒｖｅａｓａｎｅｆｆｉｃｉｅｎｔｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｆｏｒｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｂｏｔｈｔｙｐｅｓｏｆｃａｖｉｔｙ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ；ｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙ；ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙ；ｄｉａｇｎｏｓｉｓ
第 ３９卷第 ３期 ２０１９年 ６月
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４６４４９．２０１９．０３．０２３
健康研究
ＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
Ｖｏｌ．３９Ｎｏ．３ Ｊｕｎ．２０１９
健康科学临床研究
多层螺旋 ＣＴ对肺部空洞性病变中 癌性空洞和结核性空洞的诊断价值
戴晗光１，张景峰２
（１．宁波市北仑区人民医院 放射科，浙江 宁波 ３１５８００；２．浙江大学医学院附属第一医院 放射科，浙江 杭州 ３１００１３）
摘要：目的 探讨多层螺旋 ＣＴ对肺部空洞性病变中癌性空洞和结核性空洞的诊断价值。方法 回顾 ５５例肺结核 空洞和 ５０例肺癌空洞患者的临床资料，患者均行多层螺旋 ＣＴ检查，分析并比较两组的空洞大小、位置、洞壁厚度、 空洞特点以及周围组织结构特点。结果 肺结核空洞组的空洞大小显著低于肺癌空洞组的空洞大小，差异有统计 学意义（Ｐ＜００５）；肺结核空洞组中，空洞位于肺 上 叶 尖 后 段 或 下 叶 背 段 的 比 例 （８１８％）、洞 壁 厚 度 ＞３ｍｍ的 比 例 （２１８％）与肺癌空洞组（４４０％、９４０％）差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。肺结核空洞组中，出现壁钙化的数量显著 高于肺癌空洞组，出现壁强化、壁结节、偏心空洞和气液平面的数量显著低于肺癌空洞组，差异均有统计学意义（Ｐ＜ ００５）；而两组中壁密度均匀和空洞边缘清晰的出现率差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。肺结核空洞组中，空洞周围 组织结构出现卫星病灶、周围炎症和纵膈淋巴结钙化的数量显著高于肺癌空洞组，出现纵膈淋巴结肿大和血管集 束征的数量则显著低于肺癌空洞组，差异均有统计学意义（Ｐ＜００５），而两组的空洞周围组织结构中胸膜增厚粘连 和胸膜凹陷的出现率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论 癌性空洞和结核性空洞的影像学表现各有不同， 多层螺旋 ＣＴ对两者的诊断具有重要的参考价值。 关键词：多层螺旋 ＣＴ；肺癌空洞；肺结核空洞；诊断 中图分类号：Ｒ４４５．４ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７４－６４４９（２０１９）０３－０３２７－０４
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃａｎｃｅｒｏｕｓｃａｖｉｔｉｅｓａｎｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ ｃａｖｉｔｉｅｓｉｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｃａｖｉｔｙｌｅｓｉｏｎｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｉｒｓｔｌｙ，ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ５５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓａｎｄ５０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄ．ＢｏｔｈｇｒｏｕｐｓｈａｄｂｅｅｎｓｕｂｊｅｃｔｅｄｔｏｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ．Ｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｓｕｃｈ ａｓｔｈｅｓｉｚｅ，ｔｈｅｌｏｃａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｗａｌｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓｏｆｔｈｅｃａｖｉｔｙａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｓｕｒｒｏｕｎｄｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅｔｈｅｎｅｘａｍｉｎｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｓｉｚｅｏｆｔｈｅｃａｖｉｔｙｉｎｔｈｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐｗａｓｓｍａｌｌｅｒ ｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｃａｖｉｔｙｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．Ｉｎｔｈｅｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃａｖｉｔｙｉｎｔｈｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔｏｆｔｈｅｕｐｐｅｒｌｏｂｅｏｒｔｈｅｉｎｆｅｒｉｏｒｓｅｇｍｅｎｔｏｆｔｈｅｌｕｎｇｗａｓ８１８％， ａｎｄｔｈｅｒａｔｉｏｏｆｃａｖｉｔｉｅｓｗｉｔｈｗａｌｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ＞３ｍｍ ｗａｓ２１８％，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｆｒｏｍ ｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｌｕｎｇ
ＥｆｆｉｃａｃｙｏｆｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃａｎｃｅｒｏｕｓ ｃａｖｉｔｙａｎｄｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｃａｖｉｔｙｉｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｏｌｌｏｗ ｌｅｓｉｏｎｓ
ＤＡＩＨａｎｇｕａｎｇ１，ＺＨＡＮＧＪｉｎｇｆｅｎｇ２
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｌｕｎＮｉｎｇｂｏ，Ｎｉｎｇｂｏ３１５８００；２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１００１３，Ｃｈｉｎａ）