浅谈医学检验与临床的沟通和联系.
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浅谈医学检验与临床的沟通和联系
【摘要】目的探讨医学检验与临床紧密的联系,及时准确报告检验结果对临床起着重要指导作用。方法分析2010年1月-2011年3月检验科《检验与临床联系报告登记及处理记录》发现,通过与临床联系,有效控制了多起错误检验报告的发出,纠正了多起错误的治疗方案。结论检验与临床的沟通联系非常重要,也非常必要。【关键词】医学检验检验与临床的联系实验室全程质量控制医学检验早已不是单独的关门做化验,检验质量的提高必须得到临床科室及临床医护人员的积极配合和大力支持。因此,加强与临床的联系与沟通变得越来越至关重要[1]。除了做好实验室内质量控制外,加强实验前质量控制和发展实验后质量控制更加重要。从以下几方面探讨医学检验与临床的联系和沟通,提高实验室质量控
制。 1 检验与病员的联系沟通检验结果准确与否,与病员标本准备紧密联系。病员标本的准备首先应由医生或护士特别交代准备事项,病员应严格遵照执行。对于门诊病员,检验人员应主动询问病员准备情况,得知准备符合要求时方可规范采集或接收标本;如果病员准备不符合要求,检验人员有义务重新向病员或家属交代正确的准备。只有严格把控实验前质量控制,才能保证实验结果的准确性。在工作中,我们总结病员标本准备有:饮食准备、休息准备和运动准备。生化项目检验饮食宜正常、清淡饮食,抽血前8-12小时禁食,空腹采血;抽血前一定要保证睡眠充足、不可剧烈运动后马上抽血。特殊项目的检验有特殊的要求,也应该给病员明确提出。由传统的经验医学向循证医学的发展是21 世纪医学发展的趋势,循证医学是以科学证据为基础的医学,检验医学通过与病员的联系与沟通,可促进标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用。 2 检验与临床医护人员的联系沟通实验室的质量控制应发展为全面质量保证,实验室从临床上获得宝贵的反馈信息,进一步综合评价检验项目的方法学及其临床价值,不断完善操作程序并推进新方法和新项目的开展。我们常常做出一份检验报告,在保证实验室内质量控制前提下,当结果与临床诊断不符时,我们首先就是与临床医护人员联系。向医生询问病情的变化,治疗方案是否改变,报告检测结果是否与临床吻合;向护理人员了解病员的标本采集是否规范以及询问医护人员是否正确要求病员做好了检验前准备。检验与临床的有效沟通,大大提高临床的诊疗技术水平,检验项目和检验方法的改进更加有效的为临床服务。 3 检验与医院运输护工的联系沟
通目前各大小医院均拥有一批运输护工,这一群体基本不具备医学专业知识,但担任检验工作的一个重要环节:标本的运输。在这个过程中,对标本的存放、运输以及标本在室温放置时间等等都有严格的要求,必须加强严格培训,合格者方可上岗担任该项工作。总之,检验人员应积极主动与临床沟通联系,强调实验室管理的要素是交流、对话。检验人员与临床医师要共同制定、宣传和执行标本采集、转送的操作规范[2]。检验科在进行临床标本检测的过程中,若发现异常结果应适时与临床联系后决定报告能否发出[3]。临床医学通过加强与检验医学的联系,亦可从检验医学中获得许多有价值的临床证据和信息,提高诊断水平,指导治疗,观察疗效和判断预后。因此,加强检验医学与临床的联系是一个利在双方、益于病人的大事,应该受到我们广大医务人员的高度重视
[4]。参考文献 [1]武洪云.浅谈检验与临床密切联系的重要性[J].当代医学,2009,9:72. [2]万海英.检验标本流程中信息节点控制的临床意义[J].临床检验杂志,2008,26(6):407-409. [3]邱俊,顾国号,王雪明,等.生命危急值报告系统的建立与应用[J].临床检验杂志,2008,26(6):412-413. [4]顾可梁.加强医学检验与临床的沟通[J].临床检验杂志,2003,21(4):282-284.