临床执业医师2013年真题-(2)含答案
2013年临床执业医师技能考试真题汇总
2013年临床执业医师技能考试真题汇总【1号题】浙江台州第一站内容：病史采集：编号:13女，50岁，昏迷伴全身出汗送入院治疗，有糖尿病史（记不清全题了）病例分析：编号40前列腺增生，急性尿潴留第二站内容：体格检查：编号64扁桃体检查，乳腺触诊，移动性浊音基本操作：编号38腹腔穿刺第三站内容：心脏听诊：期前收缩；肺部听诊：湿罗音；CT：浸润性肺结核；X片：右桡骨骨折；两张心电图，一个正常，一个心肌梗死；医德医风，记得选了B【2号题】第一站：病史采集---女 17岁，腰痛、低热、盗汗3月；病例分析-----男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后i咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查：T38.5，P110次/分，R28次/分，BP138/90mmhg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：示肺气肿第二站：扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛3号题病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。
操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？4号：病史采集：男，30岁，咳嗽、咳痰5年，咯血1天病例分析：十二指肠溃疡并穿孔腹膜炎体格检查：眼睑、结膜、角膜检查，胸部听诊检查，腹部紧张度，压痛、反跳痛检查都要说明体检结果。
操作：腰椎穿刺并涂玻片问：是否要做细胞学检查，为什么？第三站：胸膜摩擦音正常心电图阵发性室上速手部骨折片肺癌【5号题】重庆第二站：腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查。
基本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。
6号，重庆第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。
病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。
系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。
临床执业医师2013年真题-(5)含答案
临床执业医师2013年真题-(5)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是______A.腋神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.尺神经答案：E[解答] 尺神经损伤，各手指不能内收外展。
夹纸试验阳性。
拇指和食趾不能对掌成完好的“O”形。
此两指对捏试验显示无力，是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。
2. 骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是______A.多出现软骨内化骨B.出现无菌性炎症反应C.可形成环状骨痂、髓内骨痂D.可形成内骨痂、外骨痂E.出现膜内化骨答案：B[解答] 血肿机化演进期：血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。
其余选项属于原始骨痂形成期包括膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂；软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨痂，一般需4～8周。
3. 诊断支气管扩张首选的检查是______A.胸部超声B.胸部高分辨CTC.支气管造影D.胸部X线E.胸部磁共振答案：B[解答] 确诊首选胸部HRCT，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。
支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
4. 胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是______A.骨折端血液供应差B.未用促骨折愈合药物C.未达到解剖复位D.功能锻炼不够E.骨折端软组织嵌入答案：A[解答] 从胫骨中下段本身解剖组织学特点决定了其发生不愈合几率高，胫骨中下段略呈四方形，两部交界处较细弱，易发生骨折，小腿肌肉主要附着在胫骨后外侧，中下段无肌肉附着，仅肌腱通过，外侧骨质血供较差，胫骨的营养血管由胫骨干上1/3后外侧穿入，在致密骨内行一段距离后进入髓腔，当胫骨中下段发生骨折时容易造成该营养血管受损，导致骨折端血供大幅减少。
5. 恶性高血压的病理特征是______A.肾毛细血纤维样坏死B.大、中动脉粥样硬化C.微血管炎D.肾脏纤维化E.肾小动脉纤维样坏死答案：E[解答] 急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死。
病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2)
2013年临床执业医师技能考试真题-答案版【1号题】：第一站内容：病史采集是女性，50岁，神智不清伴出汗几小时入院，既往糖尿病病史。
病历分析：男，夜尿增多，排尿困难1周加重4天入院。
前列腺增生，急性尿潴溜，鉴别膀胱颈挛缩，前列腺癌，尿道狭窄，神经源性膀胱功能障碍，检查1.直肠指检，2.尿流率检查，3.B超，4.前列腺抗原测定，5.膀胱经检查，6.放射性核素肾图，7.静脉尿路造影，治疗1.解除尿路梗阻，留置导尿或耻骨联合上穿刺膀胱造瘘，2.药物：a1受体阻滞剂还原酶抑制剂、3、手术治疗，4、其他物理治疗。
第二站内容：问题：乳头内陷-乳房悬韧带牵拉。
提问：阑尾炎腹部触诊内容？答：压痛，反跳痛，肌紧张。
女性乳头内陷提示什么？乳腺癌提问：碘伏消毒的有点？答：剌激性小，不用脱碘。
【2号题】第一站内容：病史采集…女17岁，腰痛、低热、盗汗3月；腰椎结核或肾结核病例分析：男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后I咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位，发紺，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60mmHg 二氧化碳分压升高，X线示肺气肿。
诊断：慢性阻塞性肺疾病（急性发作期），右下肺炎，呼吸衰竭;鉴别支扩，支气管哮喘，支气管肺癌，肺结核，治疗：1.休息，吸氧，对症治疗，2.药物治疗，抗生素+支气管扩张剂，3.预防心衰，呼吸衰竭，手术，4.并发症处理，5.健康教育。
【3号题】：第一站内容：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎--HAV，抗HAV-IgM(+)；鉴别：乙型肝炎，药物性肝炎，肝损伤，胆道疾病；检查：B超，AFP，各型肝炎全套检查HBV,HCV,HDV,HEV抗原抗体，HAVRNA PTA；治疗：休息，消化道隔离，清淡饮食，抗病毒治疗，免疫调节，抗炎保肝，抗纤维化和对症治疗，接种疫苗。
临床执业医师2013年真题-(6)含答案
临床执业医师2013年真题-(6)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是______A.AHR是哮喘发作的重要神经机制B.气道炎症是导致AHR的重要机制C.AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D.肺泡巨噬细胞激活可降低AHRE.AHR不受遗传因素的影响答案：B[解答] AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。
目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。
当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。
2. 急性肺水肿最特异的临床表现为______A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.心尖区收缩期杂音C.咳大量粉红色泡沫痰D.左肺底湿啰音E.气促、发绀答案：C[解答] 急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽。
常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
3. Allen试验主要用于检查______A.手部肌腱损伤情况B.手指末端血运情况C.神经损伤后的恢复情况D.手部神经损伤程度E.桡尺动脉的通畅和相互吻合情况答案：E[解答] Allen试验主要用于检查手部的血液供应，桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。
4. 左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是______A.恶心B.喘憋C.肝大D.颈静脉充盈E.下肢水肿答案：B[解答] 在左心衰竭的基础上，发生右心衰竭后，因肺淤血减轻，故呼吸障碍较左心衰竭时有所减轻。
但开始即为右心衰竭者，仍可有不一样程度的呼吸障碍。
5. 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是______A.吗啡B.氨茶碱C.泼尼松D.肾上腺素E.沙丁胺醇[解答] 吗啡具有：(1)抑制呼吸中枢；(2)扩张外周血管；(3)镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪，减轻心脏负担)禁用支气管哮喘，吗啡抑制呼吸，抑制咳嗽中枢，促进肥大细胞释放组胺，使支气管平滑肌收缩，呼吸困难加重。
2013年临床执业医师考试真题及答案(第二单元)
1.（单选题）急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（2013-2-1）A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.低蛋白血症C.毛细血管通透性增加D.继发性醛固酮增多症E.抗利尿激素增加答案：A考点：第五篇第三章肾小球肾炎2.（单选题）最易引起急性心力衰竭的心律失常是（2013-2-2）A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.偶发室性期前收缩D.快速心房颤动E.偶发房性期前收缩答案：D考点：第三篇第二章心力衰竭3.（单选题）判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是（2013-2-3）A.出现呼吸衰竭B.出现肺动脉高压C.存在体循环功能障碍D.出现右心功能异常E.合并下肢深静脉血栓答案：D考点：第二篇第十章肺血栓栓塞症4.（单选题）不符合慢性肺心病心电图表现的是（2013-2-4）A.电轴右偏B.SV1+RV5≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波答案：B考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病5.（单选题）最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是（2013-2-5）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎（非IgA肾病）C.系膜增生性IgA肾病D.膜性肾病E.局灶节段性肾小球硬化答案：D考点：第五篇第四章肾病综合症6.（单选题）能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是（2013-2-6）A.尿激酶B.阿司匹林C.速效救心丸D.硝酸甘油E.利多卡因答案：B考点：第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病7.（单选题）结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是（2013-2-7）A.反复胸腔穿刺抽液B.胸腔内注入抗结核药物C.胸腔内注射糜蛋白酶D.口服糖皮质激素E.胸腔内注射尿激酶答案：A考点：第二篇第十二章胸膜疾病8.（单选题）属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是（2013-2-8）A.硝苯地平B.氨氯地平C.非洛地平D.吲达帕胺E.维拉帕米答案：E考点：第二十五章抗高血压药9.（单选题）慢性骨髓炎的治疗原则不包括（2013-2-9）A.摘除死骨B.清除疤痕和肉芽C.消灭死腔D.改善局部血液循环E.切除新生包壳答案：E考点：第六十八章骨与关节化脓性感染10.（单选题）有关糖尿病的诊断，正确的是（2013-2-10）A.空腹血糖升高是重要的诊断指标B.空腹血糖正常可排除糖尿病C.两次OGTT仍不能诊断时应做第3次D.糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E.尿糖阴性可排除糖尿病考点：第七篇第二十一章糖尿病11.（单选题）治疗心室停顿的首选药物是（2013-2-11）A.胺碘酮B.利多卡因C.多巴酚丁胺D.肌苷E.肾上腺素答案：E考点：第三篇第三章心律失常12.（单选题）协助诊断肾挫伤，首要的检查是（2013-2-12）A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容答案：D考点：第四十八章泌尿系统损伤13.（单选题）对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是（2013-2-13）ls征B.Thomas征C.Spurling征D.Dugas征E.“4”字试验答案：A考点：第六十五章运动系统慢性损伤14.（单选题）肱骨髁上骨折后出现手指不能内收外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是（2013-2-14）A.腋神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.尺神经答案：E考点：第五十九章上肢骨、关节损伤15.（单选题）骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是（2013-2-15）A.多出现软骨内化骨B.出现无菌性炎症反应C.可形成环状骨痂、髓内骨痂D.可形成内骨痂、外骨痂E.出现膜内化骨答案：B考点：第五十八章骨折概论16.（单选题）诊断支气管扩张首选的检查是（2013-2-16）A.胸部超声B.胸部高分辨CTC.支气管造影D.胸部X线E.胸部磁共振答案：B考点：第二篇第五章支气管扩张症17.（单选题）胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是（2013-2-17）A.骨折端血液供应差B.未用促骨折愈合药物C.未达到解剖复位D.功能锻炼不够E.骨折端软组织嵌入答案：A考点：第六十一章下肢骨、关节损伤18.（单选题）恶性高血压的病理特征是（2013-2-18）A.肾毛细血管纤维样坏死B.大、中动脉粥样硬化C.微血管炎D.肾脏纤维化E.肾小动脉纤维样坏死答案：E考点：第七章心血管系统疾病19.（单选题）20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律。
临床执业助理医师2013年真题-含答案
临床执业助理医师2013年真题-（2）A1型选择题1. Curling溃疡的病因A.中枢神经系统严重损伤B.严重烧伤C.乙醇D.非甾体抗炎药E.幽门螺杆菌感染答案：B［解答］严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡并大量出血。
其中烧伤所致者称Curling溃疡，中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
2.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的手术方式A.经腹直肠癌切除术（Dixon术）B.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（Hartman术）C.升结肠造屡术D.姑息性病灶切除吻合术E.腹会阴直肠癌根治术答案：B［解答］直肠癌合并肠梗阻因回盲瓣的括约功能易发展为为低位闭袢梗阻，病程进展快，病死率高，应早期手术治疗。
手术原则是及时解除梗阻，力争根治性切除肿瘤，并重建消化道，因患者为直肠癌及高位梗阻，更应持严谨态度，常规行一期切除、造屡，二期关屡术，其他选项则大都是针对低位直肠癌的。
①经腹直肠癌前切除术（Dixon术）：该手术需要切除足够长的乙状结肠和直肠，并清扫相应的系膜及周围组织及相应的淋巴腺，切除后行结、直肠端端吻合。
②腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术（Bacon术）：是在会阴部齿状线处切断直肠，保留了肛门括约肌及周围组织，将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上，该手术保留了括约肌，但排便反射差，且会阴部切除不彻底，故适用于中段直肠癌。
③腹会阴联合直肠切除术（Miles术）：该手术的切除范围包括部分乙状结肠、全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴腺，提肛肌，坐骨直肠窝组织，肛门周围直径5cm以内的皮肤及肛管、括约肌。
3.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是A.肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞E.肾小球周围纤维细胞和系膜细胞答案：C［解答］急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎，病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。
2013年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)(题后含答案及解析)
2013年临床助理执业医师真题试卷（第一单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．我国急性胰腺炎的主要病因是( )A．高脂饮食B．病毒感染C．胆道疾病D．手术、创伤E．药物正确答案：C解析：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最为常见。
2．计算乙肝疫苗接种后血清抗一HBs的阳转率，其分母为( )A．阳转人数B．易感人数C．乙肝患者数D．疫苗接种人数E．乙肝病毒携带者数正确答案：D解析：该题考查的是接种乙肝疫苗后产生抗体的概率，所以分母为接种疫苗的人数。
3．造成下肢深静脉血栓的相关因素不包括( )A．静脉损伤B．长期服用避孕药C．久病卧床D．妊娠E．脾功能亢进正确答案：E解析：深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
长期服用避孕药和妊娠可以造成血液高凝，久病卧床可以造成血流缓慢。
不包括脾功能亢进。
4．以下不属于突发公共卫生事件的是( )A．某城市发生甲肝暴发流行B．某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升C．某食堂发生有死亡病例的食物中毒D．某核电站发生核泄漏E．某研究所发生烈性传染病菌株丢失正确答案：B解析：突发公共卫生事件是突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件(例如有毒有害化学性物质的丢失、泄露等)。
5．下列属于第三级预防措施的是( )A．遗传咨询B．脑卒中患者的康复C．孕妇产前检查D．职业性急性中毒患者抢救E．乳腺癌筛检正确答案：B解析：第三级预防是指已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促进功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
6．生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为( )A．职业病应激原B．顺应性应激原C．社会性应激原D．物理性应激原E．生物性应激原正确答案：C解析：心理应激源就是那些能引起心理应激反应的各种刺激物。
临床执业医师2016年真题-(2)含答案
临床执业医师2016年真题-(2)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 人体试验道德的首要原则是______A.医学目的原则B.随机对照原则C.信息公开原则D.知情同意原则E.维护受试者利益原则答案：E[解答] 人体试验必须以维护受试者的利益为前提，此为首要伦理原则。
2. 不属于体内甘油脂类正常生理功能的是______A.保持体温B.传递电子C.参与维生素吸收D.构成生物膜E.参与信息传递答案：B[解答] 线粒休中的电子传递链的主要组分包括：黄素蛋白、铁硫蛋白、细胞色素。
都是蛋白质类，通过其辅基的可逆氧化还原传递电子。
3. 筛检的目的是______A.对可疑病人进行确诊B.评价筛检试验的敏感度C.验证病因D.评价筛检试验的特异度E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者成某病的高危人群答案：E[解答] 筛检的目的是。
从健康的人群中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干预，减少此类疾病的发也率。
4. 依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是______A.27周岁的未婚男性B.35周岁的严重智力低下患者C.17周岁的健康中学生D.25周岁的乙肝患者E.22周岁的精神病患者答案：A[解答] 活体器宵捐献人的年龄条件：年龄18岁以上的公民，可排除C。
捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，且需要有书面形式的捐献意愿。
所以智力低下，精神病患者等不符合捐献条件。
乙肝患者会增加移植感染风险，D项排除。
5. 关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是______A.5'—端留有特殊的内含子B.3'—端有特殊的“尾”结构C.3'—端存在非翻译序列D.5'—端有特殊“帽子”结构E.含有开放阅读框架区答案：A[解答] 真核mRNA被保留下来的基因部分被称为外显子，内含于已经被剪掉了。
6. 人的社会性需要不包括______A.劳动B.求知C.饮食D.交往E.尊重答案：C[解答] 饮食属于生理属性，不属于社会属性。
2013年执业医师考试真题及答案(三)
2013年执业医师考试真题及答案（二）61.国家规定与艾滋病检测相关的制度是A.义务检测B.强制检测C.有关检测D.自愿检测E.定期检测62.关于肾脏对葡萄糖重吸收的描述,错误的是：A.重吸收部位仅限近端小管B.经过通道的易化扩散进行C.需要转运蛋白D.葡萄糖的重吸收与Na+的转运密切相关E.肾糖阈正常值为10mmol/L63.特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是：A.哌仑西平B.奥美拉唑C.氧化镁D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁64.二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化A.左心房扩大B.左心室扩大C.右心房扩大D.左心房肥大E.右心室肥大65.与肝癌相关的肿瘤抗原是：A.CEAB.AFPC.TSAD.CTAE.PSA66.内科的心身疾病一般不包括：A.冠心病B.高血压C.支气管哮喘D.肺结核E.消化性溃疡67.对食物中毒的正确描述是A.一种食源性肠道传染病的总称B.摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病C.长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D.长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病E.由致病性细菌引起的食源性疾病的总称68.导致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是A.剩米饭B.罐头C.海产品和盐渍食品D.家庭自制豆制品E.禽肉类及其制品69.每次开处方，每张处方所包含的药品种类上限为A.5种B.3种C.6种D.4种E.7种70.对病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是什么A.循证病因B.因果诊断C.确定病因D.寻找病因的线索，提出病因假设E.研究发病机制71.DiGeorge综合征的免疫学表现是A.吞噬细胞缺陷B.B细胞缺陷C.补体缺陷D.T细胞缺陷E.联合免疫缺陷72.肠伤寒坏死灶的主要部位是A.粘膜下层B.皱襞内C.淋巴组织内D.粘膜层E.毛细血管内73..很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是A.EB病毒B.弓形虫C.新型隐球菌D.卡氏肺孢子虫E.巨细胞病毒74.个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程称为A.记忆B.感觉C.学习D.知觉E.思维75.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是A.盐键B.氢键C.范德华力D.肽键E.疏水键76.可将肝外组织胆固醇转运至肝的主要脂蛋白是：A.LDLB.CMC.HDLD.IDLE.VLDL77.Meta分析中常见的偏倚不包括A.引用偏倚B.发表偏倚C.文献库偏倚D.失访偏倚E.多次发表偏倚78.人群健康策略强调的是A.重点人群的健康影响因素B.特定疾病的临床病因C.除患者外的人群的健康D.高危个体的危险因素E.关注全体人群的健康79.男，21岁，发热咳嗽3天入院，胸部X线片显示右下肺----WBC:13X109；该患者最可能的病原是什么：A.肺炎克莱伯杆菌B.肺炎支原体C.结合分期杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌80.某药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报，反应在县医院眼科就诊使用某药后发生‘眼内炎’。
临床执业医师2013年真题-(3)含答案
临床执业医师2013年真题-(3)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 在底物足量时，生理条件下决定酶促反应速度的是______A.酶含量B.钠离子浓度C.温度D.酸碱度E.辅酶含量答案：A[解答] 在一定的温度和pH条件下，当底物浓度足以使酶饱和的情况下，酶的浓度与酶促反应速度呈正比关系。
2. 静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是______A.1.5%的氯化钠溶液B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.清蛋白答案：E[解答] 白蛋白是血浆胶体渗透压的主要来源，静注后使得血管内压力增大，水分从组织液中进入组织液，而其他四个选项都是低渗液，使得水分从血液进入组织液。
3. 属于黏膜免疫系统的免疫器官是______A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏答案：C[解答] 排除法。
免疫器官：(1)中枢免疫器官：包括胸腺、骨髓和法氏囊(禽类)。
(2)外周免疫器官：包括脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织、皮肤相关淋巴组织。
其中，粘膜免疫系统是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道粘膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织。
是执行局部特异性免疫功能的主要场所。
粘膜免疫系统主要由粘膜结合淋巴组织(MALT)构成。
所谓粘膜结合淋巴组织，即沿着呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜上皮及某些外分泌腺(扁桃体、胰腺、乳腺、泪道、唾液腺分泌管等)分布并广泛存在于上皮下的淋巴组织，是粘膜接触并摄取抗原和最初免疫应答产生的部位。
4. 提出“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学者是______A.边沁B.密尔C.苏格拉底D.亚里士多德E.康德答案：A[解答] 记忆性知识。
5. 医源性传播是指______A.指在疾病的防治过程中，诊疗区域和药品被污染所造成的疾病的传播B.医务人员对患者进行操作不规范，使用器械方法不当引起的不良反应C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播D.患者之间由于引起的传播E.医务人员使用不合格药物，或过期变质药物引起的不良反应答案：A[解答] 记忆题，医源性传播指在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播，如医疗器械消毒不严，药品或生物制剂被污染，病人在输血时感染艾滋病、丙型肝炎等。
2013年临床执业助理医师考试第一单元真题及答案
2013年临床执业助理医师考试第一单元真题及答案1.最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的疾病是：D.慢性阻塞性肺疾病2.胸部CT诊断中心型肺癌时，最有诊断价值的检查是E.支气管镜3.处方的最长有效期是：E.3天4.洗涤红细胞的特点是B.血浆蛋白的含量很少5.下列药物中，具有强心作用的药物是A.氨茶碱6.目前用于确诊支气管扩张的主要检查是：E.胸部高分辨CT7.流行病学的研究方法不包括D.推论性方法8.支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程是E.化生9.关于使用低焦油卷烟对健康的影响，正确的是C.可降低患肺癌的可能性10.下列因素最易导致心脏骤停的是B.急性心肌梗死后左室射血分数降低11.判定恶性肿瘤最重要的依据是A.核分裂象多见12.属于感染性心内膜炎的主要诊断标准：A.两次血培养均为同一典型致病菌13.下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是：D.作为弱势群体的患者只享有权利而不担义务14医患互动中，非语言沟通的技技巧不包括：A.注意倾听15.胰头癌常见的首发临床表现是：D.上腹隐痛16.为了预防输血相关移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是：D浓缩血小板——有的人给的答案是血浆，是绝对错误的，相信老师，这是正确的！17.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示：B室壁瘤18.与幽门螺杆菌感染关系最密切疾病的是：A慢性胃炎19.消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型临床表现是：B呕吐20.Curling溃疡的病因是：B严重烧伤21.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常应用的手术方式是：BA.经腹直肠癌切除术（Dixon术）——有的考生选择这个答案，小的作为腹部肿瘤外科的大夫认为不妥B.Hartmann术——这个更好一点，因为完全性肠梗阻的话，一般情况较差，应当二期手术切除22.急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的的细胞是：C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞23.确定早期胃癌的最重要的指标是D.肿瘤浸润深度24.属于血红蛋白直接分解产物的物质是D.血红素25.下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是：B.二尖瓣腱索断裂26.不符合张力性气胸病理生理改变的是：D.纵隔摆动27.二尖瓣关闭不全的特异性体征是C.心尖部全收缩期吹风样杂音28.肋骨骨折的一般处理原则错误的是D.使用抗生素控制感染29.葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞是B.中性粒细胞30.消化性溃疡最常见的并发症是C.出血31.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A.第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）是评价气流受限的一项敏感指标。
2013年临床执业医师考试第二单元真题及答案
2013年临床执业医师考试第二单元真题及答案1.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为AA．肾小球滤过率下降，水钠潴留B．低蛋白血症C．毛细血管通透性降低D．继发性醛固酮增多症E．抗利尿激素增加2.最易引起急性心力衰竭的心律失常是DA.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.偶发室性期前收缩D.快速心房颤动E.偶发房性期前收缩3.血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是CA．出现呼吸衰竭B．出现肺动脉高压C．存在体循环功能障碍D．出现右心功能异常E．合并下肢静脉血栓4.不符合慢性肺心病心电图表现的是BA．电轴右偏B．SV1+RV5≥1.05mVC．右束支传导阻滞D．V1和V2导联出现QS波E．肺型P波5.最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是DA．微小病变肾病B．系膜增生性肾炎（非IgA肾病）C．系膜增生性IgA肾病D．膜性肾病E．局灶节段性肾小球硬化6.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是DA．尿激酶B．阿司匹林C．速效救心丸D．硝酸甘油E．利多卡因7.结核性胸膜炎患者，除抗结核治疗外，减轻胸膜肥厚最重要的措施是A A．反复胸腔穿刺抽液B．胸腔内注入抗结核药物C．胸腔内注射糜蛋白酶D．口服糖皮质激素E．胸腔内注射尿激酶8.属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是EA．硝苯地平B．氨氯地平C．非洛地平D．吲达帕胺E．维拉帕米9.慢性骨髓炎的治疗原则不包括EA．摘除死骨B．清除疤痕和肉芽C．清除死腔D．改善局部血液循环E．切除新生包壳10.有关糖尿病的诊断正确的是CA．空腹血糖升高是最重要的诊断指标B．空腹血糖正常可排除糖尿病C．两次OGTT仍不能诊断时应作第3次D．糖耐量减低是糖尿病的一个亚型E．尿糖阴性可排除糖尿病11.治疗心室停顿的首选药物是EA．胺碘酮B．利多卡因C．多巴酚丁胺D．肌苷E．肾上腺素12.协助诊断肾挫伤，首要的检查是DA．血肌酐B．尿常规C．静脉尿路造影D．腹部CT平扫E．血细胞比容13.对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是AA．Mills征B．Thomas征C．Spurling实验D．Dugas征E．“4”字实验14.肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是B A．腋神经B．正中神经C．桡神经D．肌皮神经E．尺神经15.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是BA．多出现软骨内化骨B．出现无菌性炎症反应C．可形成环形骨痂D．可形成内骨痂、外骨痂E．出现膜内化骨16.诊断支气管扩张首选的检查是BA．胸部超声B．胸部高分辨CTC．支气管造影D．胸部X线片E．胸部磁共振17.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能得原因是A A．骨折端血液供应差B．未用促进骨折愈合药物C．未达到解剖复位D．功能锻炼不够E．骨折端软组织嵌入18.恶性高血压的病理特征是EA．肾毛细血管纤维性坏死B．大、中动脉粥样硬化C．微血管炎D．肾脏纤维化E．肾小动脉纤维样坏死19.老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑AA．泌尿系肿瘤B．泌尿系畸形C．泌尿系感染D．泌尿系结石E．泌尿系结核20.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A占预测百分比A．FEV1B．FVC占预计值百分比C．RV/TLC（残总比）D．MVV占预测值百分比/FVC（一秒率）E．FEV121.鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是CA.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路上皮恶性变D.肾积水E.尿毒症22.骨关节炎镇痛治疗首选EA．口服阿司匹林B．口服氨基葡萄糖C．关节内注射透明质酸钠D．关节内注射激素E．口服对乙酰氨基酚23.右心衰竭时水肿形成的机制是CA．血浆胶体渗透压降低B．小动脉壁通透性增高C．毛细血管内静水压升高D．粘多糖在组织间隙内沉积E．淋巴液回流受阻24.中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于AA．鳞癌B．大细胞癌C．小细胞癌D．腺癌E．类癌25.急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是A A．限制性通气功能障碍B．**功能障碍C．通气/血流比例失调D．分流率增加E．呼吸功增加26.病毒性心肌病的确诊有赖于CA．血肠道病毒核酸阳性B．血清柯萨奇B组病毒IgG1:640C．心肌组织内病毒的检出D．血C反应蛋白水平增高E．血清柯萨奇B组病毒IgM1:32027.下列有关急进性肾小球肾炎的描述，正确的是A A．Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性B．Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C．病理改变特征为系膜细胞重度增生D．光镜下改变时分型的主要依据E．Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞包浆抗体阳性28.可选择放射性核素治疗的疾病是CA．肾上腺皮质功能减退症B．原发性甲状腺旁腺功能亢进症C．原发性甲状腺功能亢进症D．原发性甲状腺功能减退症E．特发性中枢性尿崩症29.有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是A A．AHR是哮喘发病的重要神经机制B．气道炎症是导致AHR的重要机制C．AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D．肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRE．AHR不受遗传因素的影响30.急性肺水肿膜特异性的临床表现为CA．肺动脉瓣区第二心音亢进B．心尖区收缩期杂音C．咳大量粉红色泡沫痰D．左肺底湿罗音E．气促、发绀31.Allen试验主要用于检查EA.手部肌腱损伤情况B.手指末端血运情况C.神经损伤后的恢复情况D.手部神经损伤程度E.桡尺动脉的通畅和相互吻合情况32.左心衰患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床表现的是B A．恶心B．喘憋C．肝肿大D．颈静脉充盈E．下肢水肿33.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是AA．吗啡B．氨茶碱C．泼尼松D．肾上腺素E．沙丁胺醇34.前列腺癌筛查最常用的方法是EA．盆腔CTB．盆腔MRIC．前列腺特异性抗原检测D．前列腺穿刺E．直肠指检35.仅对细胞外碱性环境的结核菌有杀菌作用的药物是EA．乙胺丁醇B．利福平C．异烟肼D．吡嗪酰胺E．链霉素36.前列腺增生患者最重要的症状是BA.尿潴留B.排尿困难C.尿失禁D.无痛性肉眼血尿E.尿频、尿急、尿痛37.前列腺癌（T 1b 、T 2期）的最佳治疗方法是CA．应用促黄体释放激素类似物（LHRH-A）缓释剂B．睾丸切除C．根治性前列腺切除D．抗雄激素治疗E．化疗38.慢性肾小球肾炎，GFR65ml/min ，最主要的治疗是EA．应用β受体阻断剂B．应用α-酮酸C．低蛋白饮食D．应用包醛氧化淀粉E．应用ACEI39.下列提示糖尿病微血管病变的是DA．足部溃疡B．高血压C．脑卒中D．眼底出血E．心肌梗死40.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是EA．收缩期心尖部向外膨出B．瓣膜增厚、钙化，僵硬，瓣口开放受限C．心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小D．收缩期二尖瓣前叶向前运动E．舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.341.肺癌空洞的典型X 线表现是DA．薄壁空洞，形状不规则B．厚壁空洞，内壁光滑C．薄壁空洞，内壁光滑D．厚壁空洞，内壁凹凸不平E．厚壁空洞，内有液平42.心尖区触及舒张期震颤提示存在DA．主动脉瓣狭窄B．动脉导管未闭C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全43.无功能性垂体腺瘤可能分泌的是DA．α-亚单位B．黄体生成素C．促甲状腺激素D．泌乳素E．生长激素44.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是DA．嗜酸性粒细胞B．树突状细胞C．巨噬细胞D．中性粒细胞E．淋巴细胞A2型选择题45.男，68岁。
2013年临床助理执业医师真题试卷(第二单元)(题后含答案及解析)
2013年临床助理执业医师真题试卷（第二单元）(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1．早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是( )A．CTB．X线C．血管造影D．MRIE．B超正确答案：D解析：MRI和放射性核素检查在早期诊断的准确率大于90％。
2．血吸虫病病原治疗首选的药物是( )A．利福平B．酒石酸锑钾C．葡萄酸锑钠D．吡喹醛E．依米丁正确答案：D解析：血吸虫病病原治疗首选的药物是吡喹醛。
3．诊断肾癌最有价值的检查是( )A．肾动脉造影B．静脉尿路造影C．磁共振D．B超E．增强CT正确答案：E解析：CT对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤大小、部位、邻近器官有无受累，是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法。
4．以下关于甲状腺肿的描述，错误的是( )A．甲状腺肿是甲状腺上皮细胞的非炎症性非肿瘤性增生B．单纯性甲状腺肿甲状腺功能正常C．单纯性甲状腺肿包括地方性、散发性和代偿性三种D．甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类E．单纯性甲状腺肿的发病率男性高于女性正确答案：E解析：单纯性甲状腺肿，女性发病率是男性的3～5倍。
5．卵巢分泌的性激素主要有( )A．促性腺激素、雄激素、孕激素B．卵泡刺激素、雌激素、孕激素C．雌激素、孕激素、雄激素D．黄体生成素、孕激素、雌激素E．催乳素、雌激素、孕激素正确答案：C解析：卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素。
包括雌激素(雌二醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。
6．下列最易发生脱位的关节是( )A．肩关节B．髋关节C．膝关节D．肘关节E．踝关节正确答案：A解析：关节脱位也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位，多为暴力作用所致。
关节脱位具有一般损伤的症状和脱位的特殊性表现，受伤后，关节脱位、疼痛、活动困难或不能活动。
脱位通常影响活动的关节，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常见的是肩和手指关节。
2013年临床执业医师考试第四单元真题及答案
2013年临床执业医师考试第四单元真题及答案1关于卵巢形态学特征，说法正确的是CA卵巢白膜是平滑肌组织B成年妇女卵巢约重15gC卵巢表面无腹膜D皮质内含血管、神经、淋巴管E髓质内含许多始基卵泡2上运动神经元瘫痪的体征是EA腱反射消失B浅反射活跃C肌张力降低D肌肉萎缩明显E病理征阳性3关于女性生殖道防御机制的描述，正确的是CA阴道黏膜为柱状上皮，抗感染能力强B正常阴道菌群为乳杆菌和大肠杆菌为主C两侧大阴唇自然合拢，防止外界污染D妇女正常月经可增加宫腔感染机会E阴道正常为碱性环境，可一直病原体生长4关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是EA及时添加辅食B生后2周即应补充维生素DC提倡母乳喂养D增加户外活动E每日补充维生素D1000IU5有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是AA肠道菌群受食物成分的影响B母乳喂养者以大肠杆菌为主C出生24小时后肠道开始出现细菌D肠道菌可帮助合成维生素DE人工喂养者以双歧杆菌为主6额叶中央区胶质瘤最常见的临床表现为EA肢体无力B弱视C象限盲D命名性失语E失认7好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是BA性索间质肿瘤B生殖细胞肿瘤C上皮性肿瘤D转移性癌E非特异性间质肿瘤8不符合肺炎支原体肺炎Ｘ线改变的是DＡ间质性肺炎改变Ｂ均质性的片状阴影Ｃ支气管肺炎改变Ｄ多发空洞Ｅ肺门阴影增浓９轮状病毒肠炎容易出现BA败血症B脱水酸中毒C中毒性脑病D肠穿孔E高钠血症10外界轻微的刺激就容易引起情绪的强烈波动，或多愁善感，或兴奋激动，该症状是D A情感幼稚B病理性激情C情感倒错Ｄ情感脆弱Ｅ环性情绪11雌激素水平低下的最常见症状是BA阴道干涩B潮热C情绪低落D失眠E月经稀少12最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是E A颞叶肿瘤B侧脑室肿瘤C第二脑室肿瘤D鞍区肿瘤E第四脑室肿瘤13与大脑半球肿瘤临床表现不符的是AA多尿B进行性感觉障碍C癫痫发作D精神症状E视野缺损14提示原发型肺结核病变恶化的病理转归是B A结核性胸膜炎B原发病灶扩大，产生空洞C支气管淋巴结肿大D支气管淋巴结周围炎E急性粟粒性肺结核15提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是A A昏迷，频繁惊厥B脑膜刺激征、C颅神经障碍D性格改变E肢体瘫痪或偏瘫16肾脏在胎儿期合成较多的激素是CA1,25—（OH）2Ｄ３Ｂ前列腺素Ｃ促红细胞生成素Ｄ肾素Ｅ利钠激素17关于恶露的特点，正确的是CA白色恶露含少量胎膜B浆液恶露持续3天C正常恶露持续4—6周D血性恶露持续7天E血性恶露含有蜕膜及细菌18对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠最主要的判定依据是EA心脏病种类B胎儿大小C病变部位D孕妇年龄E心功能分级19关于自知力的描述，正确的是AA自知力可用于判断精神疾病的严重***B重度精神病患者都没有自知力C自知力是对自己行为的控制能力D分离（转换）性障碍患者都要自知力E精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复20一侧颈5平面以下痛觉消失，对侧深感觉消失，病变部位在E A脊髓横贯B脊髓后根C脊髓半侧D脊髓前联合E脊髓后角21重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为AA12—24小时B0—1小时C6——12小时D24—36小时E3—6小时22与中骨盆狭窄无关的是BA坐骨切迹宽度B骶尾关节活动度C坐骨棘间径D骨盆侧壁倾斜度E骶骨弯曲度23滴虫性阴道炎典型的白带性状是CA泔水状恶臭白带Ｂ白色稠厚凝乳状白带Ｃ稀薄脓性泡沫状白带Ｄ白色均质腥臭白带E大量血性白带24颅内压增高的常见原因不包括DA硬膜外血肿B脑水肿C梗阻性脑积水D颅骨缺损E脑肿瘤25输注新鲜冰冻血浆的主要目的是DA补充血浆蛋白B补充营养C提高免疫力Ｄ纠正止血功能异常E补充血容量26导致胎儿生长受限最常见的病因是ＥＡ胎盘早剥Ｂ胎盘前置Ｃ臀先露Ｄ重度子痫前期Ｅ高龄初产27细菌性阴道病的诊断标准不包括AA脓性泡沫白带B均质、稀薄、灰白色阴道分泌物C阴道分泌物PH值> 4.5D线索细胞阳性E胺臭味实验阳性28每当听到电话铃声的同时就听到自己的声音，该症状是E A心因性幻听B元素性幻听C反射性幻听D假性幻听Ｅ功能性幻听29一种虚幻的知觉体验是CA直觉改变B非真实感C幻觉D感知综合障碍E错觉30下列属于剖宫产绝对指征的是AA骶耻外径15.5CMＢ枕后位Ｃ持续性枕横位Ｄ部分前置胎盘Ｅ完全臀先露31室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为CA.全身性青紫B.暂时性青紫C.持续性青紫D.不出现青紫E差异性青紫32川崎病急性期的最佳治疗药物是EA阿司匹林B糖皮质激素C丙种球蛋白D糖皮质激素＋阿司匹林E丙种球蛋白＋阿司匹林33最不可能出现右心室肥大的疾病是BA房间隔缺损B小型室间隔缺损C肺动脉狭窄D艾森曼格综合症E法洛四联症34脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是DA6个月B1岁C2岁D4岁Ｅ３岁35新生儿缺氧缺血性脑病易出现低血糖，此时应选择的葡萄糖输注速度是每分钟B A3—5Mg/kgB6—8Mg/kgC9—11Mg/kgD16—20Mg/kgE12—15Mg/kg36随境转移主要见于CA精神分裂症B适应障碍C躁狂症D脑器质性精神障碍E精神发育迟滞37有关活动性原发性肺结核的治疗原则，错误的是C A宜采用分阶段治疗方案B强化治疗采用INH+RFP+PZAC巩固维持治疗采用INH+PZAD RFP疗程6—12个月E INH疗程为12—18个月38小儿肺炎的病因分类中，不包括EA病毒性肺炎B细菌性肺炎C衣原体肺炎D嗜酸性粒细胞性肺炎Ｅ间质性肺炎39绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是BＡ尿ｈＣＧ阳性B病理检查无绒毛结构C有卵巢黄素化囊肿D胸部X线片有面团状阴影E阴道有紫蓝色转移结节40诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备AA低频刺激电位衰减25%，高频刺激电位幅度增加200%。
2013年临床医师《实践技能》考试真题答案汇总
2013临床医师技能考试真题 3号题病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊(单双手)语音震颤医|学教育网整理都要说明体检结果。
操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?重庆站 7月1日临床执业医师技能考试题第一站6号，第二站5号重庆站我抽的是6号，对应的第二站是5号题。
第一站：病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。
病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。
系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。
第二站(5号题)腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查基本操作：腹腔镜胆囊手术前临床执业医师技能操作考试题 7月1日 6、13号题6号第一站病史采集：45岁男性，腹痛伴腹胀5小时。
病历分析：35岁男性，面部红斑伴发热。
系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。
第二站(5号题)腋窝淋巴节检查，脾脏的双手触诊，肱二头肌检查本操作：腹腔镜胆囊手术前肥皂水洗手。
13号题第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。
操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞?为什么要用肝素? 第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。
X线：左肱骨骨折。
7月1日安徽合肥临床执业医师实践技能考试题 13号题1.考试时间(7月1日)2.地区 (安徽省合肥市)3.考试类别(临床执业 )4.抽签号(13号题)5.第一站内容：病史采集：女性，45岁阵发性头痛4年，加重6小时，病例分析：右侧气胸第二站内容：血压测量，甲状腺检查，肝脏的触诊。
操作：股动脉穿刺，提问：为什么要用皮塞?为什么要用肝素?第三站内容：窦性心律不齐，干啰音，窦性心动过缓，房颤，CT：肝癌。
X线：左肱骨骨折。
女性病人手术前月经来了是谁的责任。
2013执业医师实践技能考试真题 24题、61题病史采集61题：女孩六岁发热5天咳嗽3天门诊就诊病例分析24题：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，医学|教育网|网友tianshuo90整理未系统诊治，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。
2013年临床执业医师实践技能考试真题回忆汇总(7.1更新)
1.考试时间（7月1日下午）2.地区（广东省湛江市）3.考试类别临床执业4.抽签号（23号题）5.第一站内容：病史采集：男，45岁，腹痛并腹胀5小时急诊就诊。
病例分析好长没记住第二站内容：体格检查：腋窝淋巴结检查（问有几组淋巴结和检查结果）；语音震颤；肝脏触诊。
基本操作：清创缝合（1问：能否用电刀切皮？为什么？2问：可吸收线线头留多长？）第三站内容：1，奔马律；2干啰音；3胫骨骨折；后面的忘了1.考试时间（7月1日下午）2.地区（浙江省杭州市）3.考试类别（临床执业）4.抽签号（12号题）5.第一站内容：病史采集试题号8：男，45岁，干咳、胸痛2周，咯血4天。
病例分析试题号40：男，夜尿增多，排尿困难4年，加重1天。
饮酒后尿频、排尿困难加重，伴下腹疼痛。
体征：下腹耻骨联合上可触及一包块。
第二站内容：×××第三站内容：测血压、腋窝淋巴结触诊、肝脏触诊（单手）甲状腺次切术后换药。
问：换药的目的。
肉芽组织的处理。
1.考试时间（7月1日上午）2.地区陕西省3.考试类别（临床执业）4.抽签号（51号题）5.第一站内容：①.26岁，女，从高空坠落，胸痛，呼吸困难，两小时送医院。
②.男、30多岁，脸有嗮斑，口腔有溃疡，双下肢有压痛，化验有抗SM 抗体，升高，还有内风湿因子升高（系统性红斑狼疮？）。
第二站内容：①扁桃体检查、心脏触诊、胸部触诊反跳痛、②心肺复苏第三站内容：①心包摩擦音？②支气管呼吸音?③急性心梗④心肌房颤⑤周围肺癌？134号1、男性 64岁进行性水肿1月2、桡骨远端骨折3、腹腔穿刺腋窝淋巴结触诊肝单双手触诊提问：腋窝淋巴结分组腹腔穿刺如何刺如不漏液1.考试时间 7月1日上午2.地区（安徽省六安市）3.考试类别（临床执业）4.抽签号（060号题）5.第一站内容：病史采集女 58岁胸痛伴活动后气促一个月.病例分析女 8岁发热三天全身皮疹.急性病容,体温38.6 精神可,躯干大量皮疹,耳后,枕后淋巴结肿大,有压疼.皮疹间皮肤完好~~~~第二站内容：体格检查 1腋窝淋巴结触诊 2胸膜摩擦感 3脾脏触诊基本操作男 36岁腰部有一3*2cm脓包作为医生你怎么处理第三站内容：1 心尖部听诊 (房早)2 胸部听诊 (肺泡呼吸音)3 胸片 (心包积液)4 CT (大叶性肺炎)5 心电图 (室上速)6 心电图 (房早)7心电图 (正常)8 职业素质113号第一站:病史采集:女28恶心呕吐两天病例分析:男性37洗澡受凉后咳嗽咳痰高热三天加重一天伴有胸痛呼吸音减低x线示左下肺斑片状大片阴影！肋隔角消失呈内低外高第二站:操作！眼脸虹膜结膜的检查心脏听诊顺序位置本帖最后由 rongyue405 于 2013-7-1 14:19 编辑18号题1.考试时间（7月1日上午）2.地区（陕西省汉中市）3.考试类别（临床执业）4.抽签号（18号题）5.第一站内容：1，病史采集：头部撞击后神志不清、失忆3小时,2，病例分析：我诊断的类风湿关节炎（类风湿因子比正常值高很多）、贫血第二站内容,1，基本操作：皮脂腺囊肿已经切除，请你给予缝合，打结。
2013年职医考试全部真题及答案
临床执业第一单元真题对照1.常用的心理评估方法不包括：C（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P282）（临床执业历年真题P60第38题）A 观察法B 调查法C 实验法D 会谈法E 测验法2.在环境污染物质，一次污染物是指:BA 从污染物排入环境后，理化性质发生了改变的污染物B 从污染物直接排入环境后，理化性质未发生改变的污染物C 从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物D 多个污染源同时排出的同一类污染物E 多种环境介质中都存在同一类污染物3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰CoA 主要生成的物质是：B（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P85）（临床执业目标练习P21第36题）A 葡萄糖B 酮体C 胆固醇D 脂肪酸E 二氧化碳和水4.佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：D（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P184）（临床执业历年真题P29第6题）A.I 型超敏反应B.II 型超敏反应C.III 型超敏反应D.IV 型超敏反应E.rthus 反应5.以强制参保为原则，参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为：AA.城镇职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城镇居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险6.帕金森病的主要发病原因是：E（《2013执业医师资格考试辅导讲义（下）》P861）A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮层运动区受损D.大脑皮层-纹状体通路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损7.可导致输血反应的天然抗体类型是：A（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P174）A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA8.青霉素作用的细菌靶位是：EA.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥9.下列符合临终关怀伦理要求的做法是：B（临床执业辅导讲义上P312临终关怀的道德要求）A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的要求E.建议临终患者选择安乐死10.筛检试验的金标准是当前：B（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P338）A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最先进的诊断疾病的方法D.临床上最快速、简单的诊断方法E.临床上最新发明的诊断方法11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是：C（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P247）A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶12.下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是:C（临床执业目标练习P60第101题相关知识点考查）A.对已婚女性可以实施商业代孕技术B.对离异单身女性可以实施商业代孕技术C.对任何女性都不得实施代孕技术D.对自愿的单身女性可以实施代孕技术E.对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术13.在医患交往过程中，医护人员不恰当的交往方式是C（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P288）A.重视患者的自我感受B.采取封闭和开放式的提问C.用专业术语进行交流D.关注疾病本身和相关话题E.了解患者的安全需要14.医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准，该血量是：A（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P402）A.1600 毫升B.1400 毫升C.800 毫升D.1000 毫升E.1200 毫升15.能够引起排卵后体温升高的激素是：DA.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素16.有完整细胞核的微生物是：D（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P114）A.立克次体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体17.医学伦理学属于EA.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.规范伦理学18.对精神障碍患者实施住院治疗须经监护人同意的情形是DA.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定要求E.有伤害他人的安全危险19.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是：B（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P83）A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP20.在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当C（《2013执业医师资格考试辅导讲义（上）》P130例2相关知识点）A．重新审查B．不再审查C．只审查本单位的可行性D．只审查方案的科学性E．只审查受试者的知情同意书21.不属于肺炎链球菌致病物质的是A（临床执业辅导讲义上P130例2相关知识点）A．M 蛋白B．荚膜C．神经氨酸酶D．肺炎链球菌溶素E．紫癜形成因子22.关于职业病特点的描述，不正确的是E（临床执业辅导讲义上P349职业病的发病特点）A．接触水平与发病呈正相关B．病因明确C．常先后或同时有一定人数发病D．发病可以预防E．容易治愈23.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是D（临床执业辅导讲义上P400第二节特殊使用级抗菌药物的使用）A．主治医师B．住院医师C．乡村医生D．副主任医师E．实习医生24.初级卫生保健的基础原则不包括CA．社区参与B．预防为主C．推广医学实验技术D．合理分配资源E．合理转诊25.心理冲突的类型不包括E（临床执业历年真题P59第14题知识点）A．双避冲突B．双趋冲突C．趋避冲突D．多重趋避冲突E．矛盾冲突26.健康危害因素评价的主要目的在于DA．改善人类生活环境B．阐明疾病的生物学病因C．便于疾病的早期诊断D．控制传染病的传播E．促进人们改变不良的行为生活方式27.面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快度过难关。
临床执业医师2001年真题(二)-(2)
临床执业医师2001年真题(二)-(2)A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的A.蛋白质代谢B.脂肪代谢C.微量元素代谢D.水盐代谢E.能量代谢答案：E2. 对肝硬化有确诊价值的是A.肝肿大质地偏硬B.脾肿大C.γ-球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损答案：D3. 上消化道出血最常见的病因是A.肝硬化食道静脉曲张破裂B.食管贲门粘膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胆道出血E.胃癌答案：C4. 下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影答案：E5. 慢性肾盂肾炎的易感因素有A.胸膜炎B.胃炎C.甲状腺机能亢进D.糖尿病E.药物性皮炎答案：D6. 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是A.BUN、Scr迅速升高B.50%以上肾小球囊内有大新月体形成C.尿量减少但蛋白排泄量增加D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.影像学检查显示双肾增大答案：B7. 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是B.减少蛋白尿C.控制血压D.消除浮肿E.纠正血脂异常答案：D8. 鉴别上、下尿路感染的依据是A.中段尿细菌培养B.尿抗体包裹细菌检查C.尿蛋白定量D.3小时尿白细胞计数E.尿中脓细胞检查答案：B9. 肾性贫血最主要的原因是A.铁及叶酸摄入不足B.消化道失血C.蛋白质摄入量不足D.红细胞寿命缩短E.红细胞生成素合成不足答案：E10. 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛反复发作B.清洁中段尿细菌培养计数＞105/mlC.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：E11. 关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶(5-Fu)答案：E12. 典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾答案：A13. 不属子小细胞性贫血的是A.久缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案：EA.Ham试验B.COOmbS试验C.红细胞渗透性脆性试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳答案：B15. 骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病答案：A16. 特发性血小板减少性紫癜较少出现A.肌肉血肿B.鼻衄C.月经过多D.口腔粘膜出血E.皮肤瘀点答案：A17. 慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案：C18. 引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素答案：A19. 霍奇金病特征性的热型是A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热E.不规则热答案：D20. 诊断缺铁最肯定的依据是A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失答案：E21. 有功能的垂体腺瘤最常见的是A.ACTH瘤B.TSH瘤C.GH瘤D.PRL瘤E.FSH/LH瘤答案：D22. 引起Graves病基本的原因是A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常答案：E23. 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是A.甲状腺摄131Ⅰ率B.抗甲状腺抗体C.TSHD.T3、T4及rT3E.甲状腺刺激免疫球蛋白答案：E24. 糖尿病病人最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.适当体育锻炼D.磺脲类降血糖药E.胰岛素答案：A25. 慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量C.甲减越严重，起始剂量应越大D.间断用药有利于预防心绞痛E.待甲状腺功能正常后可停用答案：B26. 以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病答案：E27. 诊断库欣综合征最有意义的检查是A.ACTH兴奋性试验B.甲吡酮试验C.赛庚啶试验D.地塞米松抑制试验E.螺内酯试验28. 诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131Ⅰ率答案：B29. 外源性致热原的特点，正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄答案：C30. 病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态答案：C31. 流行性出血热早期休克的原因是A.过敏性C.出血性D.感染性E.心源性答案：B32. 间日疟的典型发作中，不存在A.前驱期B.寒战期C.高热期D.大汗期E.间歇期答案：A33. 脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型答案：A34. 主要用于预防疟疾的药物是A.乙胺嘧啶B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹答案：A35. 感染性休克的常见病原体为A.革兰氏阴性细菌B.革兰氏阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体答案：A36. 急性细菌性痢疾病变最显著的部位是A.回肠末端B.直肠与乙状结肠C.升结肠D.降结肠E.整个结肠答案：B37. 除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B.多数腹泻伴有里急后重C.大便每日数次至10数次或无法计数D.粪便以黄水便或清水便为多E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞答案：B38. 以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎答案：B39. 应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.增加血小板，防止溶血答案：A40. 目前治疗系统性红斑狼疮的主药为A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多甙D.环磷酰胺E.泼尼松答案：E。
临床执业助理医师2013年真题-(1)含答案
临床执业助理医师2013年真题-(1)A1型选择题1. 最常并发Ⅱ型呼吸衰竭的是______A.胸膜炎B.肺结核C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.特发性肺动脉高压答案：D[解答] Ⅱ型呼吸衰竭及高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是血氧分压＜60mmHg，伴有血二氧化碳分压＞50mmHg，最常见的为COPD，即慢性阻塞性肺疾病。
2. 胸部CT疑诊中心型肺癌，最有价值的检查是______A.纵隔镜B.痰找瘤细胞C.血清肿瘤标志物D.经皮肺穿刺E.支气管镜答案：E[解答] 支气管镜针吸细胞学与支气管镜肺活检，可以将中心型肺癌的诊断率提高到95%。
3. 处方最长的保存时间______A.7天B.10天C.2天D.5天E.3天答案：E[解答] 该题可能存在问题。
普通处方、急诊、儿科处方保存期1年。
医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年。
麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。
处方有效期为3天。
4. 洗涤红细胞特点是______A.淋巴细胞含量很少B.血浆蛋白的含量很少C.红细胞含量与全血相同D.血小板含量与全血相同E.粒细胞含量与全血相同答案：B[解答] 洗涤红细胞特点：浓度为170～190ml/200ml血液，内含少量血浆、无功能白细胞及血小板，去除了肝炎病毒和抗A、B抗体。
所以根据排除法选择B。
5. 下列药物中，具有强心作用的是______A.氨茶碱B.乙酰唑胺C.呋塞米D.甘露醇E.氢氯噻嗪答案：A[解答] 氨茶碱的强心作用：氨茶碱可直接用于心脏，增强心肌收缩力和增加心输出量。
可扩张冠状动脉和外周血管，缓解心绞痛。
其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。
6. 目前用于支气管扩张主要的诊断手段是______A.支气管镜B.支气管碘油造影C.数字化高清晰胸部X线片D.胸部增强CTE.胸部高分辨率CT答案：E[解答] 胸部高分辨率CT由于其无创、易重复、易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
7. 流行病学的研究方法不包括______A.实验性方法B.理论性方法C.描述性方法D.推论性方法E.分析性方法答案：D[解答] 流行病学的研究方法包括描述性方法、分析性方法、实验性方法、理论性方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床执业医师2013年真题-(2)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 可授予特殊使用级抗菌药物处方权的医务人员是______A.主治医师B.住院医师C.乡村医生D.副主任医师E.实习医生答案：D[解答] 理解记忆题，《抗菌药物临床应用管理办法》第二十八条具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。
具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。
2. 初级卫生保健的基础原则不包括______A.社区参与B.预防为主C.推广医学实验技术D.合理分配资源E.合理转诊答案：C[解答] (1)预防为主其重点是预防疾病，促进健康和社区康复，而不是治疗疾病。
(2)面向基层，社区参与初级卫生保健是在人们能负担的基础上提供最基本的卫生保健服务，并主要动员及依靠社区居民参与他们的保健活动，提高他们的自我保健能力。
(3)综合措施除提供相应的卫生保健服务外，还要注意环境、营养、饮水、垃圾处理、住房等方面对健康有影响的问题。
因此，需要卫生、行政等各方面的共同努力。
(4)资源的合理分配及有效利用将有限的资源应用到预防保健工作中，使每个公民都能得到最基本的卫生保健服务。
(5)适当的技术初级卫生保健是最基本的卫生保健，因此，在具体的操作要求上要具有一定的科学性及普及性，以便能及时推广，使公众接受。
(6)建立健全的转诊体制安全的转诊体制能够确保每一位社区居民都能得到及时安全的卫生保健服务。
3. 心理冲突的类型不包括______A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.矛盾冲突答案：E[解答] 其基本类型有：(1)趋-趋冲突又称“双趋冲突”，是指在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标，而引起同样程度的动机，但必须从中抉择其一时发生的心理冲突。
常形容为“鱼和熊掌不可兼得”。
(2)避-避冲突又称“双避冲突”，是指一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物，产生同等的逃避动机，要回避其一就必然遭遇另一件时产生的心理冲突。
“前遇断崖，后有追兵”便是一种严重的双避冲突情境。
(3)趋-避冲突这种动机冲突是指一个人对同一目标采取矛盾的态度，既向往(喜欢)，又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。
趋-避冲突是最常见的心理冲突。
(4)双重或多重趋-避冲突是指必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物，或目标间抉择时产生的心理冲突。
4. 健康危害因素评价的主要目的在于______A.改善人类生活环境B.阐明疾病的生物学病因C.便于疾病的早期诊断D.控制传染病的传播E.促进人们改变不良的行为生活方式答案：E[解答] 记忆题，健康危险因素评价的主要目的是通过健康咨询，促使人们改变不良的行为和生活方式，降低危险因素。
以减少疾病，提高生活质量和改善人群的健康水平。
5. 面对同样的社会应激，有人难以适应而得病，有人很快渡过难关。
医学心理学解释此现象的基本观点为______A.社会影响的观点B.情绪作用的观点C.人格特征的观点D.心身统一的观点E.主动调节的观点答案：C[解答] 主要涉及医学心理学的相关内容，记住即可。
医学心理学中有一项研究，是研究人的个性心理特征在疾病发生和康复中的作用。
机体对外界有害因素的反应称为紧张状态或应激，心理应激包括两个概念：一是指外界社会、文化因素所带来的令人烦恼不安的信息(如工作或学习上的失败和挫折、人际关系中的冲突、生活中的意外变故和打击)能引起心理上的一般反应，称为应激事件(应激原)；另一是指遭遇到单个或多个应激事件后所产生的偏离平时反应的状态，称应激状态。
再者，一个人的性格、气质和能力是最能说明他本人的独特的个性心理特征的。
由于个性心理特征存在许多差异，就产生了将人格(即个性)分型的概念。
在临床各科的心身疾病中，心理因素的致病作用也体现在人的气质和性格特征上。
这种固定化了的，反复出现的心理反应形式，实际上就是他的个性心理特征的表现。
6. 两样本均数比较的t检验，其目的是检验______A.两样本均数是否相等B.两样本所属的总体均数是否相等C.两样本所属总体的均数相差有多大D.两样本所属总体的均数为多大E.两样本均数相差有多大答案：B[解答] 统计学的常识，两组独立样本的假设检验用来比较两样本所来自的总体均数或者总体分布是否相同。
当两样本均来自正态总体且方差齐性时，首选t检验，可以证明，用t检验比较两样本的总体均数是否相同的检验功效是最高的，当两样本均来自正态总体但方差不齐时，可采用校正的t检验。
7. 卫生服务需求的正确描述是______A.由需要转化而来的需求和没有需要的利用B.由需要转化而来的利用和没有需要的需求C.由需要转化而来的利用和没有需要的利用D.由需要转化而来的需求和没有需要的需求E.由需要转化而来的利用和没有利用的需求答案：D[解答] 记忆题，卫生服务需求是从经济和价值观念出发，在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。
分为两类：由需要转化而来的需求和没有需要的需求。
8. 丙酮酸氧化脱羧生成的物质是______A.丙酰CoAB.乙酰CoAC.羟基戊二酰CoAD.乙酰乙酰COAE.琥珀酰CoA答案：B[解答] 此为糖有氧氧化的第二阶段，丙酮酸由胞液进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰CoA此反应由丙酮酸脱氢酶复合体催化。
9. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指______A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致公害病D.遗传性疾病E.区域内的传染病答案：B[解答] 记忆题，生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少或比例失常，通过食物和饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。
10. 良性肿瘤对机体影响最大的因素是______A.生长部位B.生长速度C.组织来源D.生长时间E.体积大小答案：A[解答] 识记性知识点，良性肿瘤的引起的症状主要与肿瘤发生部位和继发改变有关。
如体表良性肿瘤除少数能引起压迫症状外，一般对机体无明显影响，但若发生在腔道及重要器官，也可引起严重后果，如突入肠腔的平滑肌瘤可引起肠梗阻或肠套叠。
11. 心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象称为______A.注意B.人格C.记忆D.情感E.想象答案：A[解答] 记忆题，注意是指心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定对象的指向或集中。
12. 肝硬化时，脾大的主要原因是______A.脾窦扩张红细胞瘀滞B.脾窦巨噬细胞增多C.脾内淋巴细胞聚集D.脾内纤维组织增生E.脾小体多量中性粒细胞浸润答案：A[解答] 肝硬化时，脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。
13. 正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是______A.缺氧状态B.酮体产生过多C.缺少辅酶D.糖原分解过快E.酶活性降低答案：A[解答] 糖酵解本身就是在无氧环境下进行的，丙酮酸生成乳酸是其第三阶段，其他选项均不利于乳酸的生成。
14. 医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是______A.放射性工作人员办公室B.放射性检查报告单发放处C.接受放射诊疗患者的病房D.医学影像科候诊区E.放射性废物储存场所答案：E[解答] 记忆题，《放射诊疗管理规定》第十条医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：(1)装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；(2)放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；(3)放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；(4)放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。
15. 医患关系的本质特征是______A.具有互利性质的经济关系B.具有买卖性质的依附关系C.具有协作性质的买卖关系D.具有依附性质的非平等关系E.具有契约性质的信托关系答案：E[解答] 医患关系是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程，是一种特殊的人际关系。
医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。
16. 下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是______A.单向传递B.神经兴奋后肌肉不一定收缩C.时间延搁D.易受药物的影响E.化学传递答案：B[解答] 神经-肌肉接头传递的特点：①单向传递。
兴奋只能从神经末梢传给肌纤维，而不能反方向进行；②有时间延搁。
从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位，大约需要0.5～1.0ms；③易受环境因素和药物的影响，如美洲箭毒、α银环蛇毒可与ACh竞争终板膜ACh受体，从而阻断接头传递，使肌肉失去收缩能力；有机磷农药及新斯的明可选择性抑制胆碱酯酶，造成ACh积聚，引起肌肉纤颤和其他中毒症状；重症肌无力则由于体内产生N型ACh受体的抗体，造成ACh受体的功能障碍；④保持一对一的关系。
正常情况下，一次神经冲动引起的终板电位大小超过引起肌细胞膜动作电位所需阈值3～4倍，而且每次神经冲动释放的ACh又可被迅速清除，所以每一次神经冲动到达末梢，都能使肌细胞兴奋和收缩一次，保持一对一的关系。
一次兴奋后引起骨骼肌的收缩，所以B选项错误，其他的都是对的。
17. 属于乙类传染病的疾病是______A.麻疹B.麻风病C.流行性感冒D.急性出血性结膜炎E.风疹答案：A[解答] 记忆题，乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)。
18. 心理健康的内容不包括______A.人格健全B.社会适应C.信仰坚定D.情绪健康E.人际和谐答案：C[解答] 在对心理健康的标准是这样定义的：(1)具有充分的适应力；(2)能充分地了解自己，并对自己的能力做出适当的评价；(3)生活的目标切合实际；(4)不脱离现实环境；(5)能保持人格的完整与和谐；(6)善于从经验中学习；(7)能保持良好的人际关系；(8)能适度地发泄自己的情绪和控制自己的情绪；(9)在不违背集体利益的前提下，能够有限度地发挥个性；(10)在不违背社会规范的前提下，能够恰当地满足个人的基本需求。
19. 慢性病自我管理的三大特征是______A.医疗和行为管理、情绪管理、时间管理B.情绪管理、角色管理、时间管理C.医疗和行为管理、情绪管理、角色管理D.费用管理、情绪管理、时间管理E.医疗和行为管理、情绪管理、费用管理答案：C[解答] 慢性病的自我管理是指在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动，包括：(1)所患疾病的医疗和行为管理；(2)角色管理；(3)情绪的管理。