补肾通络法治疗类风湿性关节炎临床观察_宋红莉
活血补肾治疗类风湿性关节炎43例临床观察
活血补肾治疗类风湿性关节炎43例临床观察发表时间：2014-04-11T11:06:21.233Z 来源：《中外健康文摘》2013年37期供稿作者：李淑莉[导读] 类风湿性关节炎病因复杂，多数学者认为与免疫调节失调有关，目前西药尚缺乏理想的治疗方法，且存在副作用大、易于复发等缺点。
李淑莉（公主岭市中医院吉林公主岭 136100）【摘要】目的观察以补肾活血法为主治疗中、晚期类风湿性关节炎的临床疗效。
方法治疗组43例口服断仙汤加芬必得。
对照组39例口服雷公藤总甙片加芬必得。
结果两组在改善症状、体征及实验室检查方面均有较好疗效。
治疗组总体疗效及改善肿胀、血粘程度优于对照组（P <0.05或P<0.01），不良反应较少。
结论补肾活血法为主治疗中、晚期类风湿性关节炎疗效满意。
【关键词】关节炎类风湿性中药疗法【中图分类号】R593.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0124-01类风湿性关节炎为难治性疾病之一，根据临床表现，归属中医“痹”范畴，中、晚期类风湿性关节炎以关节僵直、畸形、屈伸不利为特征，又与“骨痹”、“鹤膝风”比较接近，其病机主要与肾虚血瘀有关，我们近年来采用补肾活血法为主治疗中、晚期类风湿性关节炎，收效满意，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组82例患者均为门诊及住院确诊的中、晚期类风湿性关节炎病人，治疗组43例，男15例，女28例；年龄29 -69岁，平均(40.16±18.22)岁；平均病程(7.6±4.12)年；中期28例，晚期15例；对照组39例，男14例，女25例；年龄26-63岁，平均(44.31±16.15)岁；平均病程(6.89±3.7)年；中期27例，晚期12例。
两组性别、年龄、病程、分期等均比较接近，统计学处理差异无显著性(P>0.05)，有可比性。
1.2诊断标准西医诊断标准及分期标准参照中西医结合风湿病专业委员会及美国ARA标准[1]，中医诊断标准参照1994年国家中医药管理局中医病症诊断疗效标准[2]。
补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效
补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效陈婷;何治中【摘要】目的:探讨补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效.方法:将2016年1月-2017年2月70例类风湿性关节炎继发骨质疏松患者按随机原则分为两组,各35例.西医组采用西药治疗,中西医联合组采用补肾通络方联合西药治疗.比较两组治疗总有效率、疼痛肿胀消失时间、可正常活动时间以及干预前、后患者血尿酸、血沉、骨密度.结果:中西医联合组治疗总有效率高于西医组(P<0.05);中西医联合组疼痛肿胀消失时间、可正常活动时间短于西医组(P<0.05);干预前两组血尿酸、血沉、骨密度相近(P>0.05);干预后中西医联合组血尿酸、血沉、骨密度优于西医组(P<0.05).结论:补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效确切,可有效改善患者症状,缩短疗程,降低血尿酸、血沉,提升骨密度水平,值得推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)004【总页数】3页(P529-531)【关键词】补肾通络方;西药;类风湿性关节炎;骨质疏松【作者】陈婷;何治中【作者单位】湖南省湘潭县人民医院中西结合科 411228;湖南省湘潭县人民医院中西结合科 411228【正文语种】中文【中图分类】R593.22类风湿性关节炎继发骨质疏松在老年人中较为常见，类风湿性关节炎和骨质疏松之间具有正相关性，随着类风湿性关节炎病程延长，骨质疏松症状可不断加重，出现关节炎性反应以及活动受限[1]。
在大量糖皮质激素使用后，骨质疏松进一步加重，本文分析了补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年1月-2017年2月70例类风湿性关节炎继发骨质疏松患者按随机原则分为两组，各35例。
中西医联合组男23例，女12例；年龄41～79岁，平均年龄(57.18±2.23)岁；发病时间1～4年，平均发病时间(1.67±0.45)年。
补肾活血法治疗类风湿关节炎的研究现状分析
精之所处 ， 阴阳之根 ， 主骨生髓。 正如《 素问 ・ 痹论 》
所云 ： “ 肾者 ，水脏 也 ，今水 不 胜火 ，则 骨枯 而髓 虚 ，故 是不 任 厚 ，发 为骨 痛 。” 因此 肾虚是 Ｒ Ａ 发
生 、发展的根本 。 《 证治准绳 》日： “ 痹病有风 、 有湿 、有寒 、有热……皆标也 ；肾虚其本也 。”强
优 势病 种 之 一 。 中 医理论 认 为 ，Ｒ Ａ骨 破 坏 的根源
养， 关节变形不得屈伸而致本病。《 医经精义 》 云：
“ 髓 者 ，肾精所 生 ，精足 则髓 足 ，髓在 骨 内 ，髓 足
则骨强。” 《 素问 ・ 解精微论篇 》云 ： “ 髓者骨之
充 也 。” 肾精充 沛 ，髓骨 生化 有 源 ，骨髓 充盈 ，从 而促 进 骨 、关节 软骨 的 生长发 育 ，骨 与关 节得髓 之 精 濡养 ，故 强壮 、屈 伸有 力 。 由此可见 ， “ 肾藏精 生 髓 ”是 “ 。 肾主骨 ”的根 本 ，先天 充 足 、 后 天得 养 ， 则 肾气 足 ，精血 化生 有 源 ，才 能 “ 筋 骨劲 强 ，肌 肉 满 壮 ”。反 之 ，若先 天不 足 ，后 天失养 ，肾精 亏虚 ，
基 金项 目：国 家 自然 科学基 金项 目 （ ８ １ ３ ６ ０ ５ ８ ０）；贵 州省社 会发
展攻关计 划课题 （ 黔科合 Ｓ Ｙ［ ２ ０ １ ０ ］３ １ ０ ２ 号 ）；贵州省省长基金
课题 （ 黔省专合字 ［ ２ ０ １ ２ ］３ ３号 ）；贵州省社会发 展攻关课 题 （ 黔 科合 Ｓ Ｙ字 ［ ２ ０ １ ５ ］３ ０ ４ ８ 号 ）；贵州省科技创新人才 团队项 目 （ 黔
１ 肾虚 骨衰 是 Ｒ Ａ 发 病 之本
Ｒ Ａ属 中医学 “ 痹证” “ 旭痹” “ 顽痹” “ 骨痹 ” 等 范畴 ，病 位在 筋骨 ，其 本 在 肾 。肾为先 天之 本 ，
养肝补肾活血法治疗类风湿性关节炎56例疗效观察
养肝补肾活血法治疗类风湿性关节炎56例疗效观察类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis，RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。
现代医学中多使用非甾体抗炎药、抗风湿药如甲氨蝶呤或柳氮磺嘧啶、糖皮质激素等，这些药物短期内有效，停药后易复发，而且不良反应明显。
我们用养肝补肾活血中药加减治疗本病56例，收到了较好的疗效，现报道如下。
1 一般资料1.1 病例资料：符合西医诊断及中医诊断标准的合格病例共56例，均为门诊患者，其中男30例，女26例；年龄22~70岁，平均(39.36±17.23)岁；病程4个月～30年，平均（7.55±3.68）年。
1.2 西医诊断标准：所有病例均按照美国风湿病协会(ARA)1987年修订的风湿病诊断标准，凡符合以下标准中4项者即可确诊为类风湿性关节炎。
(1)晨僵持续至少1h(每天)，病程至少6周；(2)有3个或3个以上的关节肿，至少6周；(3)腕、掌指、近指关节肿至少6周；(4)对称性关节肿至少6周；(5)有皮下结节；(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；(7)类风湿因子阳性(滴度>1∶20)。
1.3 中医诊断标准：参照国家卫生部颁发的《中药新药治疗痹病的临床研究指导原则》[1]制定如下诊断标准：（1）症状：以小关节为主，多为多发性关节肿或小关节对称性肿(单发者需认真与其它鉴别，关节症状至少持续6周以上)，晨僵。
（2）体征：受累关节肿胀压痛，活动功能受限或畸形，或强直，部分病例可有皮下结节。
（3）实验室检查：类风湿因子（RF）阳性，ESR多增快。
（4）X 线检查：重点受累及，具有典型的类风湿性关节炎的X线表现。
对具备上述症状和体征，有阳性或兼有典型X线表现者均可诊断。
2 治疗方法我们以养肝补肾活血法的基本方为主，随症进行加减。
中药补肾通络汤治疗类风湿性关节炎临床观察100例
中药补肾通络汤治疗类风湿性关节炎临床观察100例摘要】目的：观察中药补肾通络汤治疗类风湿性关节炎的疗效。
方法：类风湿性关节炎患者治疗组100例，治疗组用补肾通络汤进行治疗，药用当归生地白芍仙灵脾地鳖虫山甲陈皮僵蚕乌梢蛇蜂房炙狗脊知母红花全蝎蜈蚣甘草等。
结论：补肾通络汤对类风湿性关节炎有较显著疗效，且价廉，无毒副作用.【关键词】类风湿性关节炎类风湿性关节炎疗效【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）21-0266-01类风湿性关节炎是临床内科常见病、多发病。
本病不分男女老幼，皆可患之。
中医认为本病属于中医学“痹症”，主要病机是由于正气不足，腠理不固，感受风、寒、湿、热之邪，易使肌肉、关节、经络痹阻而形成。
本病的临床表现多与西医学的结缔组织病、骨与关节等疾病相关，常见疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎，反应性关节炎，肌纤维炎、强直性脊柱炎，痛风等，它如增生性骨关节炎等出现痹证的临床表现时，均可参考本节内容辨证论治。
本人采用自制补肾通络汤治疗类风湿性关节炎100例，效果显著，疗效满意，现将结果总结如下：资料与方法1.1一般资料全部病例均来自2010年～2014年3月我院内科门诊患者，其中，男82例，女18例，病程1～10年，平均5年。
诊断标准及疗效评定标准：参照卫生部《中药新药临床研究指导原则-痹证》（2002年）诊断标准[1]，全部病例根据临床表现，并经血沉、抗“O”、类风湿因子等理化检查明确诊断。
肝肾两虚证候：肌肉、关节疼痛，局部肿大，僵硬畸形，肌肉瘦削，屈伸不利，畏寒喜暖，手足不温，或骨蒸潮热，自汗盗汗，腰膝痿软，脊以代头，尻以代踵，口渴不欲饮或饮不多；舌质或红或淡，舌苔白或滑或少津，脉沉细弱或沉细数。
治疗方法：补肾通络汤：药用当归生地白芍仙灵脾地鳖虫山甲陈皮僵蚕乌梢蛇蜂房炙狗脊知母红花全蝎蜈蚣甘草等；按比例研粉，2次/d，6.0，口服，60天为一个疗程。
补肾通络法治疗类风湿性关节炎43例临床观察
ｉ ｌ
５
《匕 ｊ京中医》 征订启事
：
－
作用 ， 并有减毒 作用 ； 通里攻 下药能增加肠蠕动 ， 改善 胃肠功能和降低 毛细血管通透性 ， 而消除 从 肠麻痹和淤滞状态。方中大黄性味苦寒 、 功专导 滞泻火 、 凉血行瘀 ， 重用大黄可除心腹胀满 、 胃 胸
蓄热、 聚痰实 、 结瘀血 ， 积 便 为方 中主 药 ； 以芒 配
效果不理想 ， 且长期应用有毒副作用 。近几年来 ，
笔 者应 用 自制 中药制 剂 通痹 胶囊 治疗 Ｒ 收到 良 Ａ， 好 效果 ， 现将 观察 结果 报 道 如下 。
１ 临床 资 料
４ ． 岁。对照组 ４ 例 ， １ 例 ， ２ 例 ； ３２ ０ 男 ６ 女 ４ 年龄 ２ ｌ
一６ ２岁 ， 均 ４ ． 。两 组 间性 别 、 龄 、 程 、 平 １５岁 年 病 病 情 程度 大致 相 同 ， 具有 可 比性 。经 统 计学 处 理 ，
Ｅ 京中医》 是中医、 中西医结合综合性学
ｊ术期刊， 双月刊， 统一刊号 Ｉ Ｎ００— ５９ Ｃ １ 一 ： Ｓ １ Ｓ ０ ４９／ Ｎ １ ｊ ２８ｔ 大 ｌ ２５／ ， ６开本。国内定 价每册 ６ ５ ｌ ．０元 ， 年 全
｛ ３ ．ｏ 。国内代号 ２—５７ ９０ 元 ８ 。各地 邮局订 购 ： 国外代 ：
转约 ５ ７天 内 ， 续 用 一 些药 物 和 注 意 饮 食 、 继 休 息， 以巩 固疗 效 。
收 稿 日期 ：０ ２ ５ １ ２０ —０ —２
… … … … … … … …
治疗当以清除肠 胃燥结 ， 积滞 ， 因此我们用清热通 下， 理气开郁 的法则 ， 药用复方大柴胡汤合大陷胸 汤加减治疗本病 ， 对提高疗效至关重要 。 《 急腹 症 学》 新 对本 病用 中药 治 疗 的机理 有 详
补肾通络汤治疗类风湿性关节炎48例
１ 柯 美 云 ， 峰 ， 泽坚 ．贲 门失 弛 缓症 的 药物 、 张 和手 术 评 价 【】 戈 李 扩 Ｊ．
中华 消 化 杂志 ，９ ２ １ （）７ １９ ，２２ ：３
胰腺充 分休息 ， 包括禁食 、 应用胰腺分泌抑制剂等。治疗本病需
等 ； 用 镇 痛解 痉药 物 ， 控 制 饮食 。７ 应 并 ｄ为 １ 程 ， 部 病 例不 疗 全
成 或 挛缩 ， 还要 再 次 手 术 ， 不 易 为 患 者所 接 受 。而选 用 中药 及 故
针 刺 治疗 就 使 患 者 避 免 了上 述 之 苦 。
本 病属 于 中医 学 “ 嗝 ” 畴 。《 余 举 隅 论 》 噎 范 诊 中谓 ：饮 食 之 “
食 管平 滑肌 张力 增 加 ， 起失 驰 缓 ； 引 四是 遗 传 因 素 。 由于 西 药 （ 包 括 解痉 止痛 剂 、 镇静 剂 、 胃肠 动 力剂 ） 疗效 果 不 佳 ， 以多 采 用 治 所
检 查 示 胰 腺肿 大 、 管扩 张 等 。 胰 １ ３ 治 疗方 法 （ ） ． １ 自拟通 胰 泄 热 汤 治 疗 ， 药物 组 成 为厚 朴 其 １ｇ ０ ，枳 实 １ ｇ ５ ，柴胡 １ｇ 黄 芩 ２ ｇ 生 大黄 １ｇ ￣ － ，黄 连 ０， ０， ０（ ） １ｇ延 胡 索 ２ ｇ 白芍 ３ ｇ 甘 草 ｌｇ 三棱 １ｇ 莪 术 １ｇ 川楝 子 ５， ０， ０， Ｏ， ０， ０，
１ ｇ芒 硝 ２ ｇ ０， ０ 。每 日 １ ， 煎 取 汁 分 ３次 口服 或从 胃管 注入 。 剂 水
手 术 治 疗 （ 气 囊扩 张 术 、 管 贲 门 黏膜 外 肌 层 切 开术 、 ｅｅ 术 如 食 Ｈ１ｒ １ 等） 。而 手 术 治 疗必 然 会 有 不 同程 度 的 机 体损 害 ， 食管 黏 膜 破 如
补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究
补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究目的观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。
方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例），治疗组口服补肾通督胶囊，对照组口服雷公藤多苷片，疗程均为12周。
观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。
结果治疗组总有效率为72.22%（26/36），对照组总有效率为62.86%（22/35），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。
中医证候积分治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。
标签：补肾通督胶囊；雷公藤多苷片；类风湿关节炎；肾虚寒凝型类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性、进行性、系统性的自身免疫性疾病，以对称性外周关节的持续性滑膜炎症为主要特征。
现有资料显示，RA在我国的发病率约为0.2%～0.4%[1]。
本病各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，且发病高峰期在40～60岁[2]。
RA病理特点是滑膜增殖形成血管翳，侵袭破坏骨关节，若不能有效控制病情，晚期会因关节软骨及骨质破坏，出现关节破坏、强直和畸形，并可出现肌肉萎缩，是造成患病人群劳动力丧失和致残的主要病因之一[3]。
本课题组既往研究表明，补肾通督胶囊（太原市类风湿病医院院内制剂）治疗肾虚寒凝型RA临床疗效显著[4]。
本研究旨在全面评估补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型RA临床疗效，并探讨其作用机制。
1 临床资料1.1 一般资料收集2012年11月-2013年9月太原市类风湿病医院RA患者。
论补肾解毒通络法治疗类风湿关节炎
【 关键词 】 关节炎 ， 类 风湿 ；中医药 治疗 ；补 肾解毒通络法 ；理论依据
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ｄ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ２ ０ ９ ５ — ４ １ ７ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ５ ． ０ １ ９
类风湿关节炎 （ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ， Ｒ Ａ）是 一 种
乘虚深袭 ，寒甚至骨人 肾，阳虚寒凝 ，气血痹阻 ，
关 节 闭涩 ，发 为 痹证 。因此 ，Ｒ Ａ 患 者多 以肾 阳虚
痹论 》 又言： “ 诸痹者皆在阴分 ， 亦总由真阴衰弱 ， 精血亏损 ，故三气得 以乘之而为此诸证。”由此可
见 ，从 肾论 治痹 证 主要是 从 肾虚论 治 ，以上 经典 医 学 论 著突 出 肾虚在痹证 的发病 中具 有重要 作用 。
方案 的重要举 措 之一 。笔者认 为 ，本 病 之本 在于 肾 虚 ，毒邪 贯穿 始终 ，同时受损 在 络 ，因此 ，补 肾解
１ － ２ ＿ １ 肾主 骨
是 指 骨 与关 节 的生 理 病 理 受 肾所
支 配 ，肾虚 与否决 定骨 与关 节 的强弱 ，这 主要依 靠 肾主藏 精 、主一 身之 阳气 的功 能 。Ｒ Ａ病 变 部位 主 要 累及骨 、关 节 ，因此 ，肾脏虚 损是 骨 、关节病 变
为 肾与痹证 关 系密切 ，并提 出肾 虚在痹证 的病 因病 机 中所处 的重 要地 位 。 《 证 治准绳 》日 ： “ 痹病 有 风 、有湿 、有寒 、 有 热 …… 皆标也 ，肾虚其本 也 。” 强调 。 肾虚是 痹 证发病 之本 。 《 医 门法律 ・ 中风 门 》
亦云 ： “ 痹 证 ，非 必为 风寒湿 所痹 ，多 因先 天禀 赋
补肾通络丸治疗类风湿关节的临床观察
补肾通络丸治疗类风湿关节的临床观察目的：观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。
方法：选取100例类风湿性关节炎患者，按数字单双号分为治疗组与对照组各50例，治疗组采用口服补肾通络丸，观察组给予口服赛来昔布胶囊联合甲氨蝶呤片;观察两组治疗前后的临床症状、体征及不良反应。
结果：治疗组在治疗前后的关节疼痛、肿胀、晨僵时间、握力等的体征效果均优于对照组，组间对比有差异统计学意义（p<0.05）;两组在不良反应对比中，治疗组治疗效果优于对照组，组间对比有差异统计学意义（p<0.05）。
结论：补肾通络丸在治疗了类风湿关节炎临床中能很明显改善患者临床症状及体征，效果优于昔布胶囊联合甲氨蝶呤片，是治疗类风湿性关节炎临床值得推广的方法。
标签：补肾通络丸;类风湿关节炎;疗效观察类风湿关节炎（Rheumatoidarthritis，RA）是一种较为常见但致残性强的慢性全身性自身免疫性疾病，以疼痛肿胀、关节晨僵及功能障碍为主要表现，临床较为难治，如不及时有效给予治疗会严重影响患者关节功能与生活质量。
RA患病随着年龄增长而增高，40-60岁是RA高发期，且具有较高的致残率。
我体系医院行补肾通络丸治疗50例类风湿关节炎，并设置对照组进行对比观察，结果补肾通络丸效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我体系医院2013年2月-2014年9月收治的100例类风湿性关节炎患者，按照数字单双号分为治疗组与对照组各50例。
治疗组男性26例，女性24例，最大年龄为70岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（40.2±7.8）岁，病程0.5-6.5年，平均病程为（2.6±1.2）年。
对照组男性32例，女性18例，最大年龄为73岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（41.7±8.2）岁，病程1-7年，平均病程为（3.3±0.9）年。
两组在年龄、病程、性别等基本资料比较无统计学差异（p>0.05），具有可比性。
补肾祛寒法为主治疗类风湿关节炎有特效
补肾祛寒法为主治疗类风湿关节炎有特效类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、免疫性疾患，临床表现以关节僵硬、疼痛肿胀以及功能障碍为主。
在祖国医学理论中，本病与“历节病”相类似，是一种常见病，又属疑难病证，其病程较长，病情顽缠，颇难痊愈。
该病总以肾虚为本，感寒为标，或兼风湿二邪，故治宜补肾祛寒为主，辅以化湿祛风，药用《金匮》桂枝芍药知母汤与《证治准绳》虎骨散化裁，自创补肾祛寒治酒汤治疗本病，屡获奇效。
发病机制，焦老认为比一般痹证更为复杂，主要是因风、寒、湿三邪己经深侵到肝肾、筋骨，且病程较长。
寒湿、痰浊、瘀血、贼风，互为影响，凝聚不散，经络闭阻，血气不行，常可加重病情发展。
这是病机之复杂所在。
具体治疗又当以辨证为先。
【辨证】1.病程一般都具有较长的病程，有的1〜3年，有的可达10年左右。
2.症状除有关节处疼痛、肿胀、沉重及游走窜痛等痹证所共有的症状外，还具有以下的特点：①疼痛。
感觉疼痛发自骨内，其痛连筋彻骨，痛处喜暖。
因邪已深入阴分，故疼痛多是昼轻夜重。
古籍中有“夜间痛如虎咬”的描述。
不但大关节疼痛，而且常于指、趾或腕、踝小关节出现对称性的肿痛，或兼有游走性。
明代医家楼英就曾指出：“两手十指，一指疼了一指疼，疼后又肿，骨头里痛……”。
也有的喜将患肢放到被窝之外，觉得痛可略减，但又不敢放得时间过长，时间若长，则痛更加重。
这说明赶痹虽然可出现一些标热之象，但虚寒乃是其本。
②关节变形。
关节、肢体或脊柱变形，失去正常功能。
关节肿大如脱，沉重发凉，不易转侧，甚至不能屈伸和行走。
肝肾不足，督脉虚弱，而致脊柱骨松、变形，不能直立、弯腰，项垂背突渐成“尻以代踵，脊以代头”的废疾。
3.舌象舌质多无明显异常，有的见微红，这与病在血分有关。
部分患者可见舌质略暗或舌边处有青暗的瘀血斑，舌苔多为薄白苔，但也有不少出现白苔或白腻苔，为有寒湿。
有的前部苔薄白而舌根部苔白厚腻，这说明寒湿之邪深痼难除。
也有的出现黄苔或黄腻苔，表明有标热。
补肾通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者炎症细胞因子、骨代谢标志物及血管新生相关因子的影响
• 3774 •biome<Lcnj o Progress in Modem Biomedicine V〇L20 NO.19 OCT«2020doi: 10.13241/ki.pmb.2020.19.038补肾通络汤联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者炎症细胞因子、骨代谢标志物及血管新生相关因子的影响*宋在鑫1柳清泳2A王晓军3李晓博4盛刚5(1陕西省安康市中医医院/陕西中医药大学附属安康中医院制剂中心陕西安康725000;2陕西省安康市中医医院/陕西中医药大学附属安康中医院药剂科陕西安康725000;3陕西省安康市中医医院/陕西中医药大学附属安康中医院血液风湿科陕西安康725000;4西北妇女儿童医院骨科陕西西安71006丨；5陕西省中医院针灸科陕西西安710000)摘要目的:探究补肾通络汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者的临床效果。
方法：选取2017年9月到2018年6月我院收治 并确诊的79例类风湿关节炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组39例和研究组40例，对照组仅接受甲氨蝶呤治疗，研究 组在对照组基础上联合补肾通络汤治疗，治疗3个月后比较临床疗效、炎症细胞因子、骨代谢标志物、血管新生相关因子水平、28 个关节疾病活动度积分(D A S28)及不良反应。
结果:研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的71.79%(P<0.05);研究组 治疗3个月后白细胞介素-l(IL-l)、白细胞介素-6(丨L-6)、肿瘤坏死因子-a(T N F-〇〇、骨碱性磷酸酶（B-A L P)、碱性成纤维细胞生长 因子（b F G F)、血管内皮生长因子（V E G F)水平以及D A S28积分均低于对照组（P C0.05);研究组治疗3个月后25羟维生素D [25(O H)D]、I型前胶原羧基端前肽（P I C P)、甲状旁腺激素(P T H)、转化生长因子-p i(T G F-p i)水平高于对照组;研究组不良反应 发生率为17.50%,与对照组的25.64%比较无差异(P>0.05)。
补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的疗效观察
补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的疗效观察黎承南;张伟宏;尹保和【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(011)005【摘要】目的:探讨运用中医的补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效.方法:选择2013年1月至2015年1月期间于我院住院治疗的类风湿性关节炎继发骨质疏松的患者共72例,随机分成2组,治疗组与对照组,治疗组运用中医补肾通络方联合使用鲑鱼降钙素针剂,1支/d肌注,维D2磷酸氢钙片1片/d口服,连续服用2个月.对照组只运用鲑鱼降钙素针剂,维D2磷酸氢钙片,连续服用2个月.比较2组患者治疗前后的临床治疗效果、临床症状的改善和骨代谢的情况.结果:2组患者治疗组的总有效率为94.5％,对照组为69.5％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前2组患者的钙离子、红细胞沉降率和骨密度统计结果无差异,2组无统计学意义(P＞0.05).经分别治疗后,红细胞沉降率指标明显下降,钙离子与骨密度指标明显升高,2组治疗后的指标差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前2组患者的晨僵时间、关节压痛、关节肿胀和关节功能统计结果无差异,2组无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组的晨僵时间、关节压痛、关节肿胀和关节功能均明显改善,且明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:运用中医补肾通络的治疗方法联合西医治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松,具有明显的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,缓解或改善骨质流失,调节骨代谢,缓解骨质疏松.【总页数】4页(P842-845)【作者】黎承南;张伟宏;尹保和【作者单位】广西贺州市中医医院骨科,贺州,542899;广西贺州市中医医院骨科,贺州,542899;广西贺州市中医医院骨科,贺州,542899【正文语种】中文【中图分类】R274;R287【相关文献】1.补肾通络方结合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的效果探讨 [J], 程海泉2.补肾抗风湿方联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的疗效观察 [J], 李曰恒3.补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床疗效 [J], 陈婷;何治中4.补肾通络方治疗风湿性关节炎继发骨质疏松 [J], 石武谛;柯雯昙5.补肾通络方联合西药治疗类风湿性关节炎继发骨质疏松的临床观察 [J], 王文普因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
补肾通络丸治疗类风湿关节炎疗效观察与护理体会
补肾通络丸治疗类风湿关节炎疗效观察与护理体会摘要】目的：观察补肾通络丸治疗类风湿关节炎的临床疗效。
方法：将100 例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各50 例。
对照组给予口服塞来昔布胶囊及甲氨蝶呤片，观察组给予口服补肾通络丸治疗与护理，3 个月为1 个疗程。
结果：两组临床症状较观察前有明显改善（P<0.05 或 P<0.01），观察组优于对照组（P<0.05）；观察组、对照组不良反应发生率分别为4%、6%，两组比较无统计学差异（P>0.05）。
结论：应用补肾通络丸治疗风湿关节炎，结合中医特色护理，减轻了患者临床症状，减少了不良反应，同时提高了患者的生活质量。
【关键词】类风湿关节炎；补肾通络丸；临床疗效与护理类风湿关节炎（RA）几乎见于世界所有的地区，成年人发病率约为2-4/10000，患病人数约占世界总人数的1.0%，在我国患病率约为0.32%-0.36%[1]，它是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病，祖国医学认为其属于中医“历节病、骨痹、尪痹”等范畴，其发病多见于中老年，大约10%-20%的患者疾病快速发展，在1-2年内发展成严重残疾；大部分患者表现为慢性病程[2]，呈持续反复发作过程。
因致残率高，，严重影响患者生活质量，对家庭和社会造成严重的经济负担。
临床多采用西药治疗，但药物费用高、药物副作用较大，患者依存性较低，不能持续治疗。
我们利用中医药价廉物美，无副作用优势，应用中药丸剂针对慢性病，疗效更为突出，护理更为方便简捷。
我科应用补肾通络丸治疗RA患者，在用药的过程中观察患者病情变化，提高中药疗效、中医特色护理，心理疏导，临证施护、功能锻炼与康复指导的临床护理。
1.资料及方法1.1 一般资料将我科确诊为RA 患者100 例随机分为两组。
治疗组50例，男13 例，女37 例；年龄23～57 岁，平均（39.75±5.38）岁。
对照组50 例中，男10 例，女40 例；年龄21～56 岁，平均（40.59±6.21）岁。
补肾通络法治疗老年骨性关节炎35例疗效观察
补肾通络法治疗老年骨性关节炎35例疗效观察摘要目的探索补肾通络法治疗老年骨性关节炎的疗效。
方法70例老年骨性关节炎患者，随机分为观察组和对照组，各35例。
对照组给予盐酸氨基葡萄糖，观察组在对照组基础上结合补肾通络中药治疗。
对比两组患者疼痛程度和症状，评价比较临床疗效。
结果治疗后，观察组治疗总有效率为94.3%，显著高于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药补肾活络的疗效确切，中药复方方便安全，适宜性强，老年人接受度高，值得临床推广。
关键词补肾通络；骨性关节炎；临床疗效骨性关节炎为一种退行性病变，是老年人常见病，系由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生；临床主要表现为腰腿疼痛酸软、肢体麻木、行走困难、局部压痛和活动障碍等。
60岁以上50%人群X线片有骨性关节炎表现，其中35%～50%有临床表现；75岁以上者80%有骨性关节炎症状[1]。
腰椎和膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性或丢失及骨质再生为特征慢性关节炎症，常发生在老年人群；就此，本院观察补肾通络法中药对老年常发的骨性关节炎治疗效果。
报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年5月～2016年1月本院收治的70例老年骨性关节炎患者，随机分为对照组和观察组，各35例。
观察组男18例，女17例，平均年龄（68.9±2.5）岁，平均病程（10.6±2.9）个月；对照组男20例，女15例，平均年龄（67.7±1.9）岁，平均病程（11.3±2.1）个月。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 入选和排除标准参照美国风湿学会骨性关节炎分会制定的诊断标准制定：关节经常疼痛数月；关节活动有骨响声；发病期晨僵≤30 min；年龄≥60岁；体格检查可见关节骨性膨大。
具有上述2项及以上者，可诊断为老年骨性关节炎。
补肾通络方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究的开题报告
补肾通络方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究的开
题报告
一、选题背景和研究意义
膝关节骨性关节炎是一种常见的关节退行性疾病，主要表现为关节
疼痛、僵硬、肿胀等症状。
目前的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、
手术治疗等，但都存在一定的副作用和风险，同时效果也不稳定。
传统
中医认为，人体的“肾”是掌握全身先天之真元的脏腑，对肾的调养可
以达到治疗许多慢性疾病的效果。
因此，本研究选择“补肾通络方”进
行治疗，探究其在膝关节骨性关节炎临床应用的疗效和安全性。
二、研究内容和方法
2.1 研究内容
本研究旨在探究补肾通络方在治疗膝关节骨性关节炎中的疗效和安
全性。
2.2 研究方法
（1）研究对象：选取符合膝关节骨性关节炎诊断标准的患者50例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。
（2）治疗方法：对照组采用常规药物治疗，治疗组采用补肾通络方治疗，在此基础上两组均进行物理治疗。
（3）疗程：治疗期为4周。
（4）主要观察指标：观察两组患者的疼痛程度、关节功能、生活质量、治疗效果及不良反应等指标。
2.3 数据分析方法
采用t检验或卡方检验等方法对疗效和不良反应等指标进行比较和
统计学分析。
三、预期成果及意义
本研究旨在探究补肾通络方治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性，研究结论对于中医药治疗骨关节疾病的临床应用以及改善患者治疗效果和生活质量具有积极的意义，也为相关领域的研究提供参考。
补肾通络汤治疗类风湿性关节炎
补肾通络汤治疗类风湿性关节炎
宋贤武
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2001(007)001
【摘要】类风湿性关节炎是临床见疑难病之一，现一般采用水杨酸制剂，类固醇抗炎药治疗，但因副作用较大，大多选用昆明山海棠片、雷公藤片等作对症治疗。
自１９９１年至１９９８年，笔者用自拟补'有通络汤治疗５０例，并以单纯服用中药昆明山海棠片治疗类风湿性关节炎３０例作为对照，疗效比产满意，现总结报告如下。
【总页数】2页(P84-85)
【作者】宋贤武
【作者单位】浙江省丽水市中医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R593
【相关文献】
1.补肾通络汤治疗类风湿性关节炎48例 [J], 李学卿
2.自拟补肾通络汤治疗老年腰腿痛80例--附诺松胶囊治疗30例对照 [J], 沈钦荣
3.自拟补肾祛湿通络汤联合美洛昔康分散片治疗类风湿性关节炎的疗效观察 [J], 贾波
4.自拟补肾祛湿通络汤联合西药治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效 [J], 马建辉
5.自拟补肾祛湿通络汤联合西药治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效 [J], 马建辉
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补肾活血通络法治疗类风湿性关节炎验案1则
补肾活血通络法治疗类风湿性关节炎验案 1 则发布时间：2021-09-02T10:08:57.133Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：张芸赫1，裴鑫越1，蒲艺元1，李帅1，卫玉莹1[导读] 类风湿关节炎是一种慢性进行性自身关节病变为主的免疫性疾病张芸赫1，裴鑫越1，蒲艺元1，李帅1，卫玉莹11.华北理工大学，河北唐山 063000【摘要】类风湿关节炎是一种慢性进行性自身关节病变为主的免疫性疾病，常见双手、双膝、双腕、踝关节的形状改变，同时会伴随炎性病变［1］,滑膜炎症和血管翳的形成也是导致类风湿性关节炎患者残疾的最重要因素［2］。
目前西医对类风湿性关节炎的治疗主要以免疫抑制剂或生物制剂治疗为主，但是部分患者对于免疫抑制剂的副作用敏感，出现不能耐受，而生物制剂花费高，部分患者不能承受。
随着现代中医对类风湿性关节炎临床研究逐渐增多，中医药的早期治疗，整体干预，不良反应少等优势逐渐显露。
故将徐胜珍教授治疗类风湿性关节炎验案1则同诸位共享。
【关键词】类风湿性关节炎；补肾活血通络法；验案1.病例资料患者李某，女，29岁，2013年5月出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛伴晨僵>1小时就诊于“解放军二五二医院”，ESR、CRP、类风湿因子升高（数值不详)，余化验检查叙述不详。
诊断：类风湿性关节炎。
治疗：具体叙述不详（未规律遵从医嘱用药）2013-2016逐渐出现双腕、踝、足趾、膝关节肿痛伴晨僵；2016年因怀孕自行停药；2016-2018年多次因周身关节肿痛伴晨僵就诊于多地诊所及专科医院，口服药酒及成分不明自制药物；2018-2020年出现多关节变形，就诊于当地医院，口服甲氨蝶呤及来氟米特，关节疼痛无明显改善。
2020年9月14日患者为求系统诊治入住我科。
体格检查：T36.9℃，P92次/分，R18次/分，BP96/75mmHg，双手掌指关节尺侧偏斜，双手掌指关节“纽扣花样”“天鹅颈样”改变，双足趾变形，双膝关节变形，屈伸不利。
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中医药学刊补肾通络法治疗类风湿性关节炎临床观察宋红莉,杨艳华,武智强(保定市第一中医院,河北保定071000)关键词:类风湿性关节炎;补肾通络;临床观察中图分类号:R259.932.2 文献标识码:B 文章编号:1009-5276(2006)06-1155-02 类风湿性关节炎(RA )是一种慢性系统性炎性疾病,主要累及各运动关节,并常侵犯其他许多器官。
它的特征是关节滑膜慢性炎症,软骨吸收,骨质破坏和骨质纤维化,病情常反复发作,鉴于逐渐形成关节畸形。
目前本病的病因仍然不十分清楚,尚无特异性的治疗方法。
选择本院风湿科2003年11月)2004年7月类风湿性关节炎患者60例,采用补肾通络方煎剂治疗与西药治疗组对照,效果显著,现报道如下。
1 临床资料所有60例类风湿性关节炎患者均符合美国1987年风湿病协会制定的类风湿性关节炎的诊断标准,随机分为治疗组和对照组各30例,补肾通络方治疗组(治疗组)30例中男8例,女21例,年龄19~62岁,平均(43?11.6)岁;正清风痛宁治疗组(对照组)30例中男7例,女19例,年龄25~65岁,平均(49?13.3)岁。
两组病例均为门诊病例,年龄、性别、病情、关节功能分级、放射性分级等临床资料分布无明显差异(P >0.05)。
2 治疗方法治疗组服用补肾通络方,水煎服,方药组成:肉桂10g ,熟地15g ,仙茅10g ,淫羊藿、肉苁蓉、乌梢蛇各15g ,补骨脂10g ,青风藤30g 。
每天服用120mL,含生药1g /mL,每次60mL,每日2次,1个月为1个疗程,对照组服用正清风痛宁片,每次2片,每天3次,服用天数及疗程同治疗组,两组在治疗期间均停用其它治疗本病的药物。
观察指标:治疗前后关节疼痛,关节肿胀,晨僵时间、15m 距离行走时间,其他不良反应。
实验室检查:类风湿因子、血沉、免疫球蛋白,血清皮质醇。
3 疗效评定标准参照中药新药临床研究指导原则(1993)制定标准如下:¹临床治愈:症状全部消失,关节功能活动恢复正常,主要西医理化指标恢复正常;º显效:全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化检查指标基本正常;»有效:主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步,生活不能自理转为能够自理,或者失去工作和劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复,主要理化检查指标有所改善;¼无效:和治疗前比较,各方面均无进步。
4 治疗结果4.1 临床疗效 两组总有效率相比无显著差异(P >0.05),但治疗组总有效率高于对照组。
表1 两组临床疗效比较(%)n临床治愈显效有效无效总有效治疗组302(6.7)22(73.3)5(16.7)1(3.3)29(96.7)对照组301(3)16(53.3)10(33.3)3(10)27(90)注:两组比较V 2=3.947,P >0.05,差异不显著。
4.2 临床症状体征及实验室指标比较 两组患者经过治疗后,患者关节晨僵、关节肿胀、疼痛、压痛、握力及步行15m 时间,均较治疗前得到显著改善,各组治疗后与本组治疗前比较P <0.05,治疗组与对照组相比,治疗组在改善患者关节疼痛、肿胀、压痛方面均优于雷公藤多苷片组,两组相比差异均显著P <0.05。
表2 两组临床症状体征及实验室指标比较关节肿胀个数级数关节疼痛个数级数关节压痛个数级数治疗组治疗前7.57?2.614.20?2.027.43?2.574.8?2.176.83?1.76 4.7?2.18治疗后3.90?1.49*2.20?2.07* 3.6?1.43*1.9?1.84*3.07?1.14* 1.7?1.6*对照组治疗前8.0?3.105.0?2.137.17?2.184.3?2.046.73?1.65 3.8?1.35治疗后4.87?1.91*2.2?1.92*4.67?1.60*2.1?1.95*3.67?1.12*1.9?1.67*晨僵时间(h)关节功能分级步行15m 时间(s )握力(mmH g)2.46?0.6882.06?0.78524.95?3.08870.33?13.271.17?0.278*1.33?0.480*18.07?2.533*127.47?20.63*2.43?0.7342.13?0.50723.86?3.22772.87?12.601.21?0.353*1.53?0.507*18.51?2.522*115.30?15.63* 注:治疗后与治疗前比较差异显著,P <0.05。
收稿日期:2005-12-25作者简介:宋红莉(1971-),女,河北高阳人,主治中医师,学士,研究方向:风湿病及糖尿病中医药治疗。
1155中医药学刊鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎临床观察梁晓阳,杜琼(广东省职业病防治院,广东广州510310)摘要:目的:探讨鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎的临床疗效。
方法:将确诊为急性鼻窦炎的136例患者随机分成观察组76例和对照组60例。
观察组给予鼻渊舒口服液口服,同时配合五官科超短波局部理疗,对照组给予罗红霉素片和开瑞坦片口服,比较两组疗效。
结果:1个疗程结束后观察组和对照组的痊愈率分别为63.16%和46.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两个疗程结束后两组差异更加明显(P<0.005)。
治疗期间,未发现不良反应。
结论:鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎起效快,疗程短,避免了抗生素的不良反应,值得在临床推广应用。
关键词:鼻渊舒口服液;超短波;急性鼻窦炎中图分类号:R276.541文献标识码:B文章编号:1009-5276(2006)06-1156-02急性鼻窦炎(acute si nusitis)是临床的常见病和多发病,临床对本病的治疗,通常应用大剂量抗生素控制感染,目前由于广泛地、无选择地使用抗生素,已使呼吸道菌对抗生素的敏感性降低[1],随着耐药菌株的增加、二重感染的出现而在临床应用中显现其不足一面。
笔者应用鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎,取得了满意的疗效,报道如下。
1临床资料1.1一般资料将确诊为急性鼻窦炎的136例患者纳入研究,其中男58例,女78例,年龄12~48岁,平均年龄(21?5.6)岁,病程2~13天,随机分为观察组和对照组,观察组76例,对照组60例,两组年龄、病程经单因素方差分析,性别经V2检验,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准诊断依据参照国家中医药管理局颁布的5中医病证诊断疗效标准6,以鼻流多量稠浊涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛等为主要症状,急性发病,局部检查见:鼻甲红肿,鼻道有黏或脓涕引流,或鼻窦局部有叩压痛,必要时行鼻窦X线摄片。
1.3统计方法结果采用V2检验。
2治疗方法观察组:给予鼻渊舒口服液(国药准字Z51020208,成都华神集团股份有限公司制药厂)口服,每次10mL,每日3次,同时鼻腔局部采用五官科超短波电疗机(广东省汕头市医用设备厂生产,DL-C II型)进行理疗,波长6M,功率40W,具体方法:将电极对置于相应鼻窦区,间隙0.5cm,无热量或微热量,每日1次,每次20m i n,5天为1个疗程,连续治疗2个疗程。
对照组:给予罗红霉素0.15,2次/日,口服,并用开瑞坦片10mg次/日,口服5天为1个疗程,连续服用2个疗程。
两组治疗期间均给予1%呋麻滴鼻液滴鼻, 4.3两组实验室指标的比较治疗后两组的ESR、CR P、IgA、IgG、Ig M均较治疗前得到显著改善,治疗前后相比差异显著(P<0.05),RF阴转率提高,血清皮质醇较治疗前明显升高,治疗后与治疗前相比差异显著(P<0.05)。
治疗组血清皮质醇平均升高(29.73?12.61)L g/L,对照组平均升高(18.87?7.04)L g/L。
表3两组患者实验室指标比较ESR(mm/h)RF(+)CRP(mg/L)Ig A(g/L)I gG(g/L)Ig M(g/L)Co r P(L g/L)治疗组治疗前47.13?21.08680%41.2?12.72.46?0.54120.35?3.1472.14?0.509118.2?22.216治疗后25.00?9.993*36.7%*13.1?3.2*2.01?0.451*16.3?1.645*1.74?0.339*148.2?17.511*对照组治疗前40.73?18.76576.7%43.3?15.02.37?0.45619.9?3.3132.02?0.354120.4?22.577治疗后24.20?11.938*53.3%13.4?3.1*2.07?0.381*16.7?2.199*1.73?0.268*139.3?17.973* 4.4不良反应治疗组治疗期间无明显不适,对照组有6例出现不同程度的胃肠道反应,其中1例因胃痛、恶心呕吐剧烈而中止治疗。
5讨论类风湿性关节炎(RA)属中医/痹证0,临床治疗中发现慢性RA的病人除有关节肿痛外,多伴有畏寒肢冷,昼轻夜重,腰膝痠软等肾阳虚的症状,类似现代医学肾上腺皮质收稿日期:2005-12-07作者简介:梁晓阳(1971-),女,河南郑州人,主治医师,硕士,研究方向:变应性鼻炎的临床与实验研究。
功能减退的症状,考虑RA的起病与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱有关,中医病机则为肾阳不足,督脉亏虚,外邪乘虚袭踞,胶着难解,痹阻在筋骨、关节、肌肉之间,阻碍血行,脉络不通而致痹病,故治疗时采用温壮肾督阳气,扶正固本以利驱邪的治则,因阴充阳旺,自可驱邪外出,又可御邪不致再侵。
方中重用熟地、肉桂、仙茅、淫羊藿、肉苁蓉等温肾壮阳之品,调整机体内分泌、免疫系统的功能,青风藤祛风通络止痛,乌梢蛇入络通畅经脉,本方以温肾阳为本,通络止痛为标,以恢复正常的内分泌、免疫系统的功能为最终目的,全方配伍严谨,临床疗效肯定,为中医治疗类风湿性关节炎又提出了一条新的思路,值得临床推广应用。
1156。