初级护师外科护理学(综合)-试卷28
初级护师-外科护理学考试题与答案
初级护师-外科护理学考试题与答案1、建筑工人，20岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控。
该病人神经功能最可能的预后是A、不可能恢复B、部分恢复C、手术后能恢复D、药物治疗后能恢复E、康复训练后能恢复答案：A答案解析：该病人可能为骨折时损伤了脊髓或马尾神经，神经损伤是不可复性的，因此该病人的神经功能不可能恢复。
【该题针对“专业知识-腰椎间盘突出症（护理措施）”知识点进行考核】2、男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109/L，N90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。
A、补充血容量B、右下腹皮肤准备C、肥皂水灌肠通便D、半卧位，应用抗生素E、12小时禁食，4小时禁饮答案：D答案解析：急性阑尾炎手术前主要的护理是半卧位，应用抗生素。
【该题针对“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点进行考核】3、下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是A、出现足下垂B、合并椎管狭窄C、出现马尾神经损伤D、初次发作症状较轻E、症状明显，影响工作答案：D答案解析：初次发作、症状较轻的腰椎间盘突出症病人适合进行保守治疗。
【该题针对“相关专业知识-腰椎间盘突出症（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、休克死亡的主要原因是A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、急性肾衰竭（ARF）C、心力衰竭D、继发性脑水肿E、多系统器官功能衰竭（MODF）答案：E答案解析：多系统器官功能障碍或衰竭（MODS or MODF），是休克病人死亡的主要因素。
【该题针对“基础知识-外科休克病人（概述）”知识点进行考核】5、女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为A、癌瘤与皮肤粘连B、癌瘤与胸肌粘连C、癌瘤侵犯Cooper韧带D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管答案：C答案解析： Cooper韧带将乳腺组织与皮肤筋膜连接起来，起固定和支持乳房的作用，乳癌癌瘤侵犯Cooper韧带会导致Cooper韧带收缩，从而牵拉皮肤出现酒窝征。
初级护师-专业知识-外科护理学-第二十八章直肠肛管疾病病人的护理
初级护师-专业知识-外科护理学-第二十八章直肠肛管疾病病人的护理[单选题]1.肛裂的疼痛特点是A.有两次高峰B.便血C.便秘D.排便时疼痛E.便后疼痛正确答案：A参考解析：肛（江南博哥）裂病人最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。
掌握“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点[单选题]2.术后病人对温水坐浴和换药的安排正确的是A.换药-排便-温水坐浴B.温水坐浴-换药-排便C.温水坐浴-排便-换药D.排便-换药-温水坐浴E.排便-温水坐浴-换药正确答案：E参考解析：行直肠肛管手术的病人，排便后伤口被粪便污染，应立即用0.02%高锰酸钾溶液坐浴，然后再换药。
掌握“专业知识-直肠肛管疾病（护理措施）”知识点[单选题]3.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是A.肛周红、肿、热、痛明显B.属于慢性化脓性感染C.全身感染中毒症状明显D.病变发展可形成低位肛瘘E.最常见的直肠肛管周围脓肿正确答案：C参考解析：骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。
局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。
掌握“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点[单选题]4.大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有A.肛管直肠周围脓肿B.直肠息肉C.肛裂D.混合痔E.血栓性外痔正确答案：C参考解析：肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。
排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。
掌握“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点[单选题]5.肛管直肠周围脓肿最多见的是A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠粘膜下脓肿正确答案：A参考解析：肛门周围脓肿最常见。
主要表现持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感。
全身感染症状不明显。
掌握“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点[单选题]6.肛裂最常见于胸膝位时肛门的A.3点处B.6点处C.9点处D.12点处E.3点和6点处正确答案：D参考解析：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线，即胸膝位时肛门的12点处。
初级护师-外科护理学考试题及答案
初级护师-外科护理学考试题及答案1、引起单纯性甲状腺肿最主要的原因是A、甲状腺素需要量增高B、甲状腺素合成障碍C、甲状腺素分泌障碍D、环境缺碘E、甲状腺素需要量降低答案：D答案解析：环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿最主要的原因。
初期，形成弥漫性甲状腺肿，随着缺碘时间延长，形成结节性甲状腺肿，还可出现部分腺泡坏死、出血、囊性变、纤维化、钙化等。
【该题针对“基础知识-单纯性甲状腺肿（病因病理）”知识点进行考核】2、持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有A、口腔卫生B、预防压疮发生C、要服药时，由减压管注入D、记录吸出液的量和质E、及时更换收集瓶答案：A答案解析：对于术后应继续禁食、胃肠减压，肠蠕动恢复后，拔除胃管，给予水及流质饮食，逐步恢复正常饮食。
留置胃肠减压期间定时予以口腔护理。
【该题针对“专业知识-急性腹膜炎病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】3、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运答案：B答案解析：为避免脊髓损伤，正确搬运是由3～4人平托患者至木板上，再用绷带固定身体。
【该题针对“相关专业知识-脊椎骨折及脊髓损伤（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、骨盆骨折引起A、尿道球部损伤B、尿道壁部分全层断裂C、尿道完全离断D、球膜部交界处尿道损伤E、膜部尿道撕裂或撕断答案：E答案解析：骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。
【该题针对“基础知识-尿道损伤（病因、病理和分类）”知识点进行考核】5、严重组织损伤可发生A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症答案：E答案解析：严重组织损伤、破坏时，钾从细胞中排出，释放于细胞外液，引起血钾增高。
【该题针对“基础知识-急性腹膜炎解剖生理概要”知识点进行考核】6、急性排斥反应可出现在移植后A、1～2周B、2～3周C、24内小时D、48小时以上E、数年内答案：A答案解析：急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。
2022年初级护师考试-外科护理学试题及答案
2022年初级护师考试-外科护理学试题及答案1、男性病人，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。
实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。
考虑病人出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水答案：D答案解析：病人因高热、未进食，出现体液丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外，出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高渗性脱水特点。
【该题针对“专业知识-水和钠代谢紊乱（临床表现）”知识点进行考核】2、易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A、切割伤B、挫伤C、挤压伤D、火器伤E、擦伤答案：A答案解析：皮肤、皮下组织或深层组织受到玻璃碎片、刀刃等锐器划割而发生的破损裂伤，可造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤。
故答案为A。
挤压伤：人体肌肉丰富的部位，如四肢、躯干受重物长时间挤压后造成的损伤。
挫伤：由钝器直接作用于人体软组织而发生的损伤。
擦伤：皮肤与表面较粗糙的物体快速摩擦造成的损伤。
【该题针对“基础知识-损伤病人（概述）”知识点进行考核】3、男性，35岁，今日中午饱食后即进行剧烈运动，数小时后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。
A、X线B、血常规检查C、血气分析D、B超检查E、CT检查答案：A答案解析：腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的影像特点。
【该题针对“相关专业知识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、泌尿系管腔梗阻的原因不可能的是A、肿瘤B、炎症C、结核D、环境污染E、先天畸形答案：D答案解析：肾和输尿管的结石、肿瘤、炎症、结核、某些先天畸形均可引起梗阻。
【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻（概述）”知识点进行考核】5、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高答案：B答案解析：MODS可继发于下列急症：严重的损伤、心脏骤停复苏后、严重的急腹症、脓毒血症等。
初级护师外科试题及答案
初级护师外科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是外科手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 甲状腺肿瘤答案：B2. 外科手术中，下列哪项是正确的无菌操作？A. 手术器械直接接触无菌巾B. 手术人员未穿戴无菌手术衣C. 手术人员在手术室内随意走动D. 手术人员使用无菌手套后触摸非无菌区域答案：A3. 术后伤口感染的常见原因不包括以下哪项？A. 手术器械消毒不彻底B. 手术室环境不清洁C. 手术人员未遵循无菌操作原则D. 患者术后未及时补充营养答案：D4. 下列哪项是术后患者常见的并发症？A. 伤口愈合不良B. 伤口感染C. 术后出血D. 所有以上选项答案：D5. 急性阑尾炎的典型症状是？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹疼痛D. 所有以上选项答案：D6. 术后患者需要定期进行的检查是？A. 血常规B. 尿常规C. 心电图D. 腹部B超答案：A7. 术后患者伤口的常规处理措施不包括？A. 定期更换敷料B. 保持伤口干燥C. 伤口缝合线过早拆除D. 伤口局部使用抗生素答案：C8. 下列哪项是术后患者饮食的基本原则？A. 高蛋白饮食B. 高脂肪饮食C. 高糖饮食D. 低盐饮食答案：A9. 术后患者出现以下哪种情况需要立即通知医生？A. 伤口轻微红肿B. 伤口有少量渗血C. 伤口大量出血D. 伤口愈合良好答案：C10. 术后患者进行康复训练的目的是？A. 加速伤口愈合B. 预防术后并发症C. 提高生活质量D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 下列哪些是术后患者常见的护理措施？A. 伤口观察B. 体温监测C. 血压监测D. 心理护理答案：ABCD2. 术后患者出现以下哪些情况需要特别注意？A. 伤口红肿B. 伤口疼痛C. 伤口渗液D. 伤口愈合不良答案：ACD3. 术后患者进行康复训练时，需要注意哪些事项？A. 避免剧烈运动B. 避免过度活动C. 定期进行康复评估D. 持续进行康复训练答案：ABCD4. 下列哪些是术后患者饮食的禁忌？A. 高盐饮食B. 高蛋白饮食C. 高脂肪饮食D. 辛辣刺激性食物答案：ACD5. 术后患者进行伤口护理时，需要注意哪些事项？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免伤口感染D. 伤口缝合线过早拆除答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 术后患者必须卧床休息，不能进行任何活动。
初级护师-外科护理学考试模拟试题及答案
初级护师-外科护理学考试模拟试题及答案1、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石答案：B答案解析：肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀和腹泻。
【该题针对“专业知识-肠内营养（投予方法、护理措施）”知识点进行考核】2、肛门坐浴的水温是A、25℃～35℃B、35℃～45℃C、45℃～55℃D、43℃～46℃E、55℃～65℃答案：D答案解析：坐浴的盆具应足够大，事先消毒，将沸水降至43～46℃是盛于盆内，持续坐浴20～30分钟左右。
【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病（护理措施）”知识点进行考核】3、患者男性，45岁。
主因意识丧失1小时，由家属送来急诊科，查体：意识丧失、叹息样呼吸，颈动脉搏动消失，立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。
A、气管内插管B、静脉给药C、心内注射D、动脉给药E、胃管内给药答案：B答案解析：用药途径：首选采用静脉给药，其次是气管内给药，最后才考虑心内注射。
【该题针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理（治疗、护理）”知识点进行考核】4、在应激早期，人体葡萄糖消耗一般维持在A、100g/dB、110g/dC、120g/dD、130g/dE、140g/d答案：C答案解析：在应激早期，人体葡萄糖消耗一般维持在120g/d。
【该题针对“基础知识-外科营养支持病人（概述）”知识点进行考核】5、脊柱骨折的形态，多属于A、裂缝骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、螺旋形骨折E、凹陷骨折答案：C答案解析：压缩性骨折见于松质骨，常见于椎体骨折，因此脊柱骨折多属于压缩性骨折，答案为C。
【该题针对“基础知识-骨折（概述）”知识点进行考核】6、胃十二指肠溃疡的病人行迷走神经切断术后的并发症不包括A、便血B、吞咽困难C、胃潴留D、腹泻E、胃小弯坏死穿孔答案：A答案解析：迷走神经切断术后并发症包括①吞咽困难：因食管下段运动失调或食管炎所致。
初级护师-外科护理学模拟试题及答案
初级护师-外科护理学模拟试题及答案1、原发性下肢静脉曲张的病因是A、下肢浅静脉壁薄弱B、盆腔内肿瘤C、妊娠子宫D、下肢深静脉阻塞E、下肢深静脉瓣膜功能不全答案：A答案解析：原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，使回流受阻所致。
继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等。
也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。
【该题针对“基础知识-下肢静脉曲张（解剖生理、病因病理）”知识点进行考核】2、患者男，确诊为大肠癌，检查后发现癌肿已有淋巴广泛转移，根据大肠癌病理分期为A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期答案：E答案解析：①A期：指癌肿限于肠壁内，且无淋巴结转移；②B期：癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移；③C期：癌肿穿透肠壁，且有淋巴结转移，其中淋巴结转移仅限于癌肿附近者为C1期，转移到系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；④D期：已有淋巴广泛转移或肝、肺、骨等远处器官转移。
【该题针对“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点进行考核】3、判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A、口唇红润B、胸廓起伏C、自主呼吸恢复D、大动脉出现搏动E、散大的瞳孔缩小答案：B答案解析：口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】4、继发性甲亢的特点描述有误的是A、在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢B、肿大腺体呈结节状，两侧对称C、无眼球突出D、容易发生心肌损坏E、年龄多在40岁以上答案：B答案解析：继发性甲亢指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。
年龄多在40岁以上。
肿大腺体呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。
【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进（病因、分类）”知识点进行考核】5、泌尿系统结核病原菌几乎都来自A、肺B、骨C、肠D、肝E、腹膜答案：A答案解析：泌尿系结核起源是肾，绝大多数由肺结核经血行播散引起，有学者称泌尿系统结核是肺结核的转移灶。
初级护师-外科护理学考试题
初级护师-外科护理学考试题1、男性，50岁。
因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2／6.7kPa(84／50mmHg)，呈现休克。
A、测血红蛋白B、测血细胞比容C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺答案：E答案解析：若腹腔穿刺抽出不凝血液，提示发生了实质性腹腔脏器损伤，有助于确诊肝破裂。
【该题针对“相关专业知识-常见实质性脏器损伤（治疗要点）”知识点进行考核】2、男性，24岁，2天前肛门周围持续性跳痛，皮肤硬结红肿，并有局部压痛，可能出现了A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、肛门周围脓肿答案：E答案解析：肛门周围脓肿位于肛门周围皮下，局部红肿热痛等症状较重，全身表现不明显。
【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病（临床表现）”知识点进行考核】3、术后切口部位放置砂袋的目的A、改善局部血液循环B、防止复发C、防止切口渗血D、防止腹内压增高E、减轻疼痛答案：C答案解析：术后切口部位放置砂袋可以压迫伤口，以防出血。
【该题针对“专业知识-腹外疝病人（护理措施、健康教育）”知识点进行考核】4、关于抗休克过程中血管活性药物的使用，下列说法不正确的是A、从低浓度、慢速度开始B、严格控制滴数，严防外渗C、开始5～10分钟测血压一次D、血压平稳后每15～30分钟测一次E、注射部位出现红、肿、痛时更换注射部位,患处用0.3%丁卡因封闭答案：E答案解析：严防药液外渗；若发现注射部位红肿、疼痛，应立即更换滴注部位，并用0.25%普鲁卡因封闭穿刺部位，以免发生皮下组织坏死。
【该题针对“相关专业知识-外科休克概述（治疗要点）”知识点进行考核】5、应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血答案：D答案解析：颅内血肿一旦形成，易造成颅内压增高、脑疝，故应及时手术处理。
【该题针对“相关专业知识-脑损伤（治疗要点）”知识点进行考核】6、赵先生，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。
初级护师外科护理学(综合)-试卷24
初级护师外科护理学（综合）-试卷24(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：18，分数：36.00)1.甲状腺功能亢进术后出现误咽、呛咳是由于（分数：2.00）A.喉返神经损伤B.喉上神经外支损伤C.喉上神经内支损伤√D.副神经损伤E.舌咽神经损伤解析：2.甲亢代谢增高症候群不包括（分数：2.00）A.食欲亢进B.体重增加√C.低热D.多汗E.腹泻解析：解析：高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。
3.治疗甲状腺危象首选的药物是（分数：2.00）A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶√C.卢戈氏碘液D.甲亢平E.他巴唑解析：解析：丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T 4化为T 3，故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。
4.不符合甲亢患者手术条件的是（分数：2.00）A.情绪稳定、睡眠好转B.体重增加C.脉搏＞100次／分√D.甲状腺变硬缩小E.BMR＜20％解析：解析：甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为：①服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周，待甲状腺缩小变硬、血管减少后手术。
②开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率＜90次／分，基础代谢率＜＋20％)，便可手术。
5.甲亢病人术后服用碘剂的作用是（分数：2.00）A.促进甲状腺素合成B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放√D.减少促甲状腺激素分泌E.促进甲状腺素释放解析：解析：碘剂的主要作用是抑制甲状腺素释放，甲亢病人术后应该继续服用碘剂，由每日每次15滴开始，逐日每次减少1滴，至每次3滴时止。
6.小于20岁的单纯性甲状腺肿病人，如无其他症状，应指导病人（分数：2.00）A.口服碘剂B.口服小剂量甲状腺素√C.口服硫氧嘧啶类抗甲状腺药物D.口服普萘洛尔(心得安)E.手术治疗解析：7.下列哪种癌占成人甲状腺癌的60％和儿童全部甲状腺癌（分数：2.00）A.乳头状腺癌√B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.实体瘤解析：解析：乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60％和儿童全部甲状腺癌，多发于30～45岁的女性，恶性程度低，生长缓慢。
初级护师-外科护理学练习题和答案
初级护师•外科护理学练习题和答案1、两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A、1:5B、1:15C、2:5D、2:15E、2:30答案：E答案解析：成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30:2,即心脏按压30次，吹气2次。
【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】2、女性，37岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后3h突然窒息，面部青紫, 颈部切口下肿胀，其原因是A、出血B、黏痰堵塞咽喉部C、分泌物堵塞气管D、气管塌陷E、喉返神经损伤答案：A答案解析：甲状腺大部分切除手术后，病人出现呼吸困难和窒息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。
甲状腺血液循环丰富，手术中和手术后容易发生切口内出血，从而引起手术后呼吸困难和窒息。
本病例中病人术后3小时突然发生窒息，且面部青紫，颈部切口下脓肿，都提示其可能出现了切口内出血。
因此A为正确答案。
【该题针对“专业知识-甲状腺功能亢进（护理措施）”知识点进行考核】3、坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要A、急症手术行胆总管引流B、急症手术留置腹腔引流C、胆囊切除D、胆囊造瘦E、腔内B超检查答案：B答案解析：粪便隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。
【该题针对“相关专业知识-肠癌（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】28、小儿心脏按压胸骨下陷A、5cmB、2〜3cmC> 2cmD、3〜4cmE> 6cm答案：B答案解析：【该题针对“专业知识-心肺复苏（初期）”知识点进行考核】29、下列不属于完全骨折类型的是A、斜形骨折B、嵌插骨折C、裂缝骨折D、凹陷骨折E、粉碎性骨折答案：C答案解析：完全骨折：骨骼连续性完全中断，按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨箭分离等。
裂缝骨折属于不完全骨折。
【该题针对“相关专业知识-骨折概述（诊断、治疗要点）”知识点进行考核】30、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查答案：E答案解析：早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形，和血沉增高，故病理活检是金标准。
初级护师外科护理学(综合)模拟试卷27(题后含答案及解析)
初级护师外科护理学（综合）模拟试卷27(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1．关于腹部损伤的急救，错误的是A．现场回纳脱出的肠管B．首先处理窒息C．防止感染D．防治休克E．妥善处理伤口正确答案：A解析：患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防止感染和休克，并妥善处理伤口。
若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染，应用消毒或清洁碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。
知识模块：腹部损伤病人的护理2．诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A．腹肌紧张B．腹式呼吸消失C．X线片示结肠充气影D．腹腔穿刺抽出不凝血E．腹腔B超示腹腔积液正确答案：D解析：腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。
出血后，因腹腔的去纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。
知识模块：腹部损伤病人的护理3．直肠肛管的生理功能是A．单纯排便B．吸收少量钠离子及排便C．吸收多量液体及排便D．吸收少量钾离子及排便E．排便及吸收少量液体正确答案：E解析：直肠的主要功能是排便，也能吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物。
还能分泌黏液以利排便。
肛管的主要功能是排泻粪便。
直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便功能中的重要环节，手术时应予足够的重视。
知识模块：直肠肛管疾病病人的护理4．肛管括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A．外括约肌的深部B．内括约肌C．肛提肌D．肛管直肠环E．外括约肌皮下部正确答案：D解析：肛管外括约肌属随意肌，分为皮下部、浅部和深部。
由肛管内括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约朋的深部和部分肛提肌共同组成肛管直肠环，具有括约肛管的功能，若手术切断后，可引起肛门失禁。
知识模块：直肠肛管疾病病人的护理5．关于人工肛门的护理，错误的是A．保持造口袋粘贴牢固、无渗漏B．及时更换造瘘口敷料C．观察造口及排泄物性状D．右侧卧位E．避免进食产气食物正确答案：D解析：人工肛门即结肠造瘘，其护理要点是：造口一般2～3天开放；左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开；瘘口周围用氧化锌软膏涂抹；肛袋要及时清洗，用多支肛袋交替使用；逐渐建立定时排便习惯，定期扩张造瘘口。
初级护师外科护理学(综合)模拟试卷21(题后含答案及解析)
初级护师外科护理学（综合）模拟试卷21(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．胸外科病人术前护理要点是A．加强心理支持，消除焦虑、恐惧B．密切监测生命体征变化C．补充营养和能量D．维持水电解质与酸碱平衡E．做好呼吸道准备，改善肺功能正确答案：E解析：①按胸外科一般护理常规，测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
②观察病情，熟悉胸部外科疾病的生理、病理，如有无咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛、吞咽困难、呼吸困难、心律失常等。
③重病者需卧床休息，给予伴卧位或半坐位。
④加强营养，维持水、电解质平衡，有吞咽困难者根据病情予半流质、流质或禁食，进量不足给予补液。
⑤缺氧者，及时给予吸氧，做好呼吸道管理。
⑥做好心理护理。
知识模块：手术前后病人的护理2．穿好手术衣后，手应该放置的正确位置是A．上举至双肩以上，下垂至腹部B．上举至双肩以下，下垂至腹部C．双手交叉放于胸前D．双手交叉放于腋前E．双手交叉放于腹前正确答案：C 涉及知识点：手术室护理工作3．手术的病人的准备包括A．一般准备B．手术体位C．手术区皮肤消毒D．手术区铺单E．以上都是正确答案：E 涉及知识点：手术室护理工作4．器械护士的工作职责下列哪项除外A．术前访视病人B．正确送留切除的任何组织、标本C．根据麻醉和手术要求安置病人体位D．手术过程中向手术医师传递手术用物E．术前和术中准确清点各种器械正确答案：C解析：器械护士主要职责是负责手术全过程中所需器械、物品和敷料的供给，主动配合手术医师完成手术，其他工作还包括术前访视和术前准备等。
具体工作：①术前访视术前一天访视病人，了解病情和病人的需求，根据手术种类和范围准备手术器械和敷料；②术前准备术前15～20min洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，做好无菌桌(器械桌)的整理和准备工作；③清点、核对用物分别于关体腔前及关体腔后与巡回护士共同准确清点各种器械、纱布、纱垫和缝针等的数目，检查其完整性，核实后登记；④正确传递用物手术过程中按常规及术中情况向手术医师传递器械、纱布、纱垫和缝针等手术用物；⑤保持器械和用物整洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态；⑥配合抢救密切注意手术进展，若病人出现大出血、心搏骤停等意外时，及时与巡回护士联系，尽快备好抢救用品，积极配合医师抢救；⑦留取标本保留手术中采集的各种标本，如胆汁、脓液，穿刺抽吸或切除的任何组织(液)或标本等；⑧包扎和固定术毕协助医师处理、包扎伤口，固定好各种引流物；⑨整理用物术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。
初级护师外科护理学综合-试卷27_真题-无答案
初级护师外科护理学（综合）-试卷27(总分70,考试时间90分钟)1. A1型题1. 关于腹部损伤的急救，错误的是A. 现场回纳脱出的肠管B. 首先处理窒息C. 防止感染D. 防治休克E. 妥善处理伤口2. 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是A. 腹肌紧张B. 腹式呼吸消失C. X线片示结肠充气影D. 腹腔穿刺抽出不凝血E. 腹腔B超示腹腔积液3. 直肠肛管的生理功能是A. 单纯排便B. 吸收少量钠离子及排便C. 吸收多量液体及排便D. 吸收少量钾离子及排便E. 排便及吸收少量液体4. 肛管括约肌功能主要依靠哪种结构的作用A. 外括约肌的深部B. 内括约肌C. 肛提肌D. 肛管直肠环E. 外括约肌皮下部5. 关于人工肛门的护理，错误的是A. 保持造口袋粘贴牢固、无渗漏B. 及时更换造瘘口敷料C. 观察造口及排泄物性状D. 右侧卧位E. 避免进食产气食物6. 肛管排气操作中，不恰当的一项是A. 肛管插入深度为15～18cmB. 与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C. 在病人腹部沿顺时针方向做环形按摩D. 帮助病人更换体位E. 肛管保留1小时以上7. 原发性肝癌肝区疼痛特点是A. 间歇性隐痛B. 持续性胀痛C. 阵发性绞痛D. 刀割样疼痛E. 烧灼样疼痛8. 与原发性肝癌的发生关系最密切的是A. 肝炎后肝硬化B. 酒精性肝硬化C. 慢性胆道感染D. 肝脏血管瘤E. 血吸虫性肝纤维化9. 霉变谷物内主要致肝癌物质是A. 亚硝胺类B. 有机氯农药残留C. 黄曲霉菌D. 黄曲霉毒素B1E. 蓝绿藻藻类毒素10. “小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于A. 0．5cmB. 1．0cmC. 2．0cmD. 3．0cmE. 4．0cm11. 原发性肝癌最常见的类型是A. 结节型B. 巨块型C. 溃疡型D. 弥漫型E. 小肝癌12. 原发性肝癌病人不适宜手术的指征是A. 明显腹水、黄疸B. 无严重肝硬化C. 肝功能代偿好D. 肿瘤未超过半肝E. 肿瘤未侵犯第一肝门13. 目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是A. 选择性肝动脉造影B. MRIC. CTD. B超E. 放射性核素断层扫描14. 原发性肝癌早期的诊断方法是A. 7－谷氨酰转肽酶B. 甲胎蛋白测定C. 肝穿刺活检D. 超声检查E. CT检查15. 以非手术治疗为主的肝脏疾病是A. 细菌性肝脓肿B. 阿米巴性肝脓肿C. 原发性肝癌D. 肝海绵状血管瘤E. 肝包虫病2. A2型题1. 男，20岁。
初级护师外科护理学(综合)-试卷19
初级护师外科护理学【综合】-试卷19(总分：68分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，score:38分)1.一般情况下糖提供机体所需能量的【score:2分】【A】40％～50％【B】50％～60％【C】60％～70％【此项为本题正确答案】【D】70％以上【E】80％以上本题思路：2.外科营养支持病人的营养液配制后冷藏的有效期为【score:2分】【A】2h【B】4h【C】8h【D】12h【E】24h 【此项为本题正确答案】本题思路：营养液在无菌环境下配制，放置于4℃以下的环境中保存，并于24小时内用完；悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间一般不超过6～8小时。
3.全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是【score:2分】【A】高钾血症【B】低钾血症【C】肝功能异常【D】高渗性非酮症性昏迷【此项为本题正确答案】【E】高血糖症本题思路：并发症有气胸、水胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。
4.不需要用管饲饮食的病人是【score:2分】【A】手术后不能张口进食者【B】拒绝进食者【C】昏迷病人【D】高热病人需补充高热量流质时【此项为本题正确答案】【E】晚期食管癌病人本题思路：5.需要完全胃肠外营养支持的病人是【score:2分】【A】昏迷病人【B】吞咽功能障碍者【C】食管癌病人术后早期【此项为本题正确答案】【D】胃部手术空肠造瘘者【E】高热患者需补充高能量流质时本题思路：食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。
6.下列哪项属于全胃肠外营养最严重的代谢并发症【score:2分】【A】低血钾【B】高血糖【C】胆汁淤积【D】高渗性非酮性昏迷【此项为本题正确答案】【E】高血脂本题思路：TPN时如果快速输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素不能相应增加，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，危及生命。
初级护师外科护理学(综合)-试卷4
初级护师外科护理学（综合）-试卷4(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)1.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.乙型链球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌√解析：解析：急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。
2.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是（分数：2.00）A.骨质破坏、死骨形成B.骨质破坏、骨性死腔形成C.骨性包壳、死骨形成D.新骨形成、髓腔脓肿形成E.新骨形成、骨性死腔形成√解析：解析：急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。
在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。
3.急性血源性骨髓炎较常见的致病菌是（分数：2.00）A.肺炎球菌、乙型溶血性链球菌B.大肠埃希菌、白色葡萄球菌C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌√D.流感嗜血杆菌、产气荚膜杆菌E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌解析：解析：急性血源性骨髓炎较常见的致病菌为溶血性金葡球菌、乙型溶血性链球菌。
4.对急性化脓性骨髓炎具有早期诊断意义的检查方法是（分数：2.00）A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查√解析：解析：急性化脓性骨髓炎患者发病早期可有白细胞增多，血细菌培养可能阳性。
取血要在寒战高热时，最好在应用抗生素之前且并非每次培养都为阳性。
早期局部脓肿分层穿刺，若抽出脓性浑浊液可确诊，有早期诊断意义。
X线片无早期诊断价值，晚期才可见骨破坏表现和骨膜反应。
CT和放射性核素骨显像有助于诊断。
5.对化脓性关节炎患者进行局部灌洗的护理，正确的是（分数：2.00）A.引流瓶低于床面20 cmB.术后12～24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水√D.引流管的滴入管应高于床面1 cmE.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管．解析：解析：关节腔灌洗适应于表浅的大关节。
初级护师外科护理学(综合)-试卷3
初级护师外科护理学（综合）-试卷3(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：17，分数：34.00)1.关于腹部损伤的急救，错误的是（分数：2.00）A.现场回纳脱出的肠管√B.首先处理窒息C.防止感染D.防治休克E.妥善处理伤口解析：解析：患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防止感染和休克，并妥善处理伤口。
若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染，应用消毒或清洁碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。
2.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（分数：2.00）A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血√E.腹腔B超示腹腔积液解析：解析：腹腔内实质性脏器破裂的主要临床特点是内出血。
出血后，因腹腔的去纤维作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液则提示实质性脏器破裂。
3.引起原发性腹膜炎的细菌多见（分数：2.00）A.肺炎双球菌√B.金葡菌C.铜绿假单胞杆菌D.厌氧拟杆菌E.产气荚膜杆菌解析：解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。
4.急性腹膜炎发生休克的主要原因（分数：2.00）A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少√C.肠内积液刺激D.大量呕吐失液E.腹胀引起呼吸困难解析：解析：腹膜有很强的吸收能力，在严重的腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。
5.下列哪项是急性腹膜炎腹痛性质（分数：2.00）A.绞痛B.阵发性疼痛C.持续性剧烈疼痛√D.钻顶样疼痛E.钝痛解析：解析：腹痛时急性腹膜炎最主要的临床特征，一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。
6.板状腹常见于（分数：2.00）A.一般腹膜炎B.炎症累及腹膜C.结核性腹膜炎D.急性弥漫性腹膜炎√E.急性水肿型胰腺炎解析：解析：急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。
初级护师外科护理学(综合)-试卷22
初级护师外科护理学（综合）-试卷22(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：19，分数：38.00)1.创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用（分数：2.00）A.5％氯化钠溶液湿敷B.0．1％雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖√D.红外线局部照射E.2％硝酸银烧灼解析：解析：健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。
肉芽水肿用5％氯化钠溶液湿敷。
高出创面的肉芽予以剪平或2％硝酸银烧灼。
故选C。
2.清创术的最好时机是伤后（分数：2.00）A.6～8小时内√B.8～10小时内C.10～12小时内D.24小时内E.48小时内解析：解析：伤后6～8小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过6～8小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。
3.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算，但要除外（分数：2.00）A.Ⅰ度烧伤面积√B.Ⅱ度烧伤面积C.Ⅲ度烧伤面积D.体重E.一个常数解析：解析：我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1％烧伤面积(Ⅱ～Ⅲ度)补液1．5ml(小儿1．8ml，婴儿2ml)计算，即第一个24小时补液量＝体重(kg)×烧伤面积(％)×1．5ml，另加每日生理需水量2000ml(儿童约80ml／kg、婴儿约100ml／kg)，即为补液总量。
轻、中、重度烧伤，晶体和胶体溶液的比例一般为2：1，特重度烧伤为1：1，即每1％烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0．75ml。
伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。
第三个24小时补液量根据病情变化决定。
4.深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是（分数：2.00）A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管√B.创面多有水疱C.创面痛觉迟钝D.如无感染、创面3～4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕解析：解析：深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4周愈合，常有瘢痕增生。
初级护师外科护理学(综合)-试卷20
初级护师外科护理学（综合）-试卷20(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)1.关于MODS以下哪个是正确的（分数：2.00）A.凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB.肝脏损害往往是首发器官C.全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D.肠道细菌／内毒素移位可触发(SIRS)，但不会导致MODSE.以上都是错的√解析：解析：MODS指多器官功能障碍综合征，概念上强调：①原发致病因素是急性而继发受损器官可在远隔原发伤部位，不能将慢性疾病器官退化失代偿时归属于MODS。
②致病因素与发生MODS必须间隔一定时间(＞24小时)，常呈序惯性器官受累。
③机体原有器官功能基本健康，功能损害是可逆性，一旦发病机制阻断，及时救治器官功能可望恢复。
MODS病死率可高达60％，四个以上器官受损几乎100％死亡，故是当前危重病医学中一个复杂棘手难题。
①感染性病因：如败血症和严重感染。
②非感染性病因：如大手术和严重创伤。
MODS最早发现于大手术后，是大手术后的重要并发症。
严重创伤后，无论有无感染存在均可发生MODS，创伤36小时内发生MODS常有低血容量性休克，结果有加重和加速MODS的发生发展。
严重休克晚期，更是因为SIRS(全身炎症反应综合征)而后导致MODS的发生。
MODS最终导致多器官衰竭(multiple organ failure，MOF)。
2.治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为（分数：2.00）A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧√D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气解析：解析：呼气末正压通气治疗可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。
3.急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征是（分数：2.00）A.急性低二氧化碳血症B.喉头水肿C.支气管痉挛D.呼吸性酸中毒E.难治性低氧血症√解析：解析：低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性刺激呼吸中枢，产生过度通气；再者肺充血、水肿刺激毛细血管感受器，反射性使呼吸加深、加快，导致呼吸窘迫。
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初级护师外科护理学（综合）-试卷28(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)1.门静脉高压症形成后首先出现的是（分数：2.00）A.肝肿大B.脾肿大√C.腹水D.呕血E.交通支扩张解析：解析：门静脉高压症形成后的病理变化有：①脾肿大、脾功能亢进：门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。
②交通支扩张，可见食管胃底静脉曲张破裂，可出现呕血、黑便的临床表现。
③腹水形成，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、继发性的醛固酮分泌过多所致。
2.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是（分数：2.00）A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支√E.肠系膜上、下静脉交通支解析：3.门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是（分数：2.00）A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除加贲门周围血管离断术√解析：解析：门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。
4.门腔静脉吻合术的首要目的是（分数：2.00）A.减少腹水形成B.降低门静脉的压力√C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环解析：解析：门腔静脉吻合术：选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合，使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去，降低门静脉压力。
5.门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是（分数：2.00）A.防止血栓形成√B.观察有无出血倾向C.观察有无再生障碍性贫血D.观察有无急性白血病E.观察有无缺铁性贫血解析：解析：门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数，如超过1000×10 9／L时，考虑抗凝治疗。
并注意用药前后凝血时间的变化。
脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。
6.门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为（分数：2.00）A.术后8小时B.术后3天C.术后1周√D.术后10天E.术后2周解析：解析：门静脉高压症分流术后48小时内，病人取平卧位，通常卧床1周，以防血管吻合口破裂。
7.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在（分数：2.00）A.断流术后B.分流术后√C.脾切除术后D.应用三腔二囊管压迫时间过长E.局部注入硬化剂后解析：解析：分流术后，部分门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。
8.门脉高压发生消化道出血的主要原因是（分数：2.00）A.胃黏膜糜烂、出血B.脾功能亢进C.痔静脉曲张D.腹壁和脐周静脉曲张E.食管下端和胃底静脉曲张√解析：解析：肝硬化门脉高压症患者常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。
9.不属于肝硬化门脉高压表现的是（分数：2.00）A.脾脏大B.肝脏大√C.腹水D.痔静脉扩张E.食道下段静脉曲张解析：解析：肝大不是门脉高压的临床表现。
肝硬化门脉高压表现为脾大、脾功能亢进、腹水和交通支扩张。
10.门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是（分数：2.00）A.手术难度大B.易发生血栓C.不能减轻腹水D.易诱发肝性脑病√E.不能纠正脾功能亢进解析：解析：分流术是将门静脉血液转流至腔静脉，以降低门静脉压力，制止出血，一方面，此手术减少了肝的灌注量，另一方面，肠道产生的氨被部分或全部吸收后不再经肝解毒而直接进入体循环，可引起肝性脑病，甚至肝昏迷。
11.急腹症病人禁忌不包括（分数：2.00）A.禁饮食B.禁止使用止痛剂C.禁止服用泻剂D.禁止灌肠E.禁止腹腔穿刺√解析：解析：急腹症病人做腹腔穿刺是协助诊断的辅助检查项目，其他四项为禁忌。
12.急腹症诊断不明时，应慎用（分数：2.00）A.阿托品B.安眠药C.吗啡√D.镇静剂E.索米痛片解析：二、 A2型题(总题数：1，分数：2.00)13.男，45岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清1天住院。
查血钾2．3mmol／L，血钠135mmol／L，血氯化物102mmol／L，血氨140mmol／L。
首要的治疗是应用（分数：2.00）A.谷氨酸钠B.酪氨酸C.谷氨酸钾√D.盐酸精氨酸E.复方氨基酸解析：解析：患者有低血钾的现象，谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，同时还有升高血钾的作用。
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：10.00)男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。
查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
（分数：4.00）(1).其腹水发生的原因不包括（分数：2.00）A.肾小球滤过率下降B.血清蛋白减少C.门静脉压力增高D.抗利尿激素减少√E.肝淋巴失衡解析：解析：除D外，其余均为腹水的原因。
(2).正确的护理措施是（分数：2.00）A.食盐每天摄入不超过4gB.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类D.观察病人腹水消长情况√E.每日液体摄入量不超过1500ml解析：解析：患者食盐摄入量每天不超过2 g。
患者呼吸困难，休息应取半卧位。
应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。
每天液体摄入量不超过1000ml。
男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。
手术经过顺利，返回病室时测血压120／80mmHg，脉搏90次／分。
（分数：6.00）(1).术后进食的指征是（分数：2.00）A.腹胀消失B.肛门排气√C.术后2～3天D.胃肠减压吸出液减少E.无恶心、呕吐解析：(2).该病人腹腔引流管的护理以下错误的是（分数：2.00）A.妥善固定，避免脱落B.保持引流通畅C.观察引流量及性质D.每日定时冲洗引流管√E.严格掌握拔管指征解析：(3).若手术后第5天，病人体温再次升高至39℃，大便次数增多，解黏液便，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是（分数：2.00）A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿√D.切口感染E.急性肠炎解析：四、 B1型题(总题数：3，分数：20.00)A．脾切除术B．肝移植术C．脾一肾静脉分流术D．门一腔静脉分流术E．贲门周围血管离断术（分数：4.00）(1).门静脉高压症所致上消化道大出血效果较好的手术方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：解析：门静脉离压症所致上消化道大出血多采用三腔二囊管压迫的非手术止血，贲门周围血管离断术是首选的手术方式。
(2).门静脉高压症所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：肝移植术对由于门静脉高压症所致顽固性腹水有好的作用。
肝癌最有效的治疗是肝叶切除术。
A．肝外门静脉血栓形成B．肝炎后肝硬化C．血吸虫病D．布加综合征E．肝脓肿（分数：8.00）(1).肝前型门静脉高压症的病因（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：解析：肝前型门静脉高压症的病因有肝外门静脉血栓形成、先天性畸形等。
(2).肝后型门静脉高压症的病因（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：肝后型门静脉高压症的病因有布加综合征、缩窄性心包炎等。
(3).肝内窦后型门静脉高压症的病因（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。
(4).肝内窦前型门静脉高压症的病因（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：常见的肝内窦前阻塞病因为血吸虫病。
A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C．腹痛轻，呈持续性D．起病急，呈持续性阵发性加重E．发病急，呈阵发性腹部绞痛（分数：8.00）(1).炎性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：炎性急腹症起病缓慢，腹痛由轻逐渐加重，呈持续性痛。
(2).穿孔性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：解析：穿孔性急腹症常突然发生，呈持续性剧烈疼痛。
(3).梗阻性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：解析：阵发性绞痛为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致，常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素，如机械性肠梗性，胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤、输尿管结石等。
(4).绞窄性急腹症腹痛的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：持续性疼痛阵发性加剧，表现梗阻与炎症并存，常见于绞窄性肠梗阻早期，胆道结石合并胆管炎，胆囊结石合并胆囊炎等。