品管圈活动成果报告书

(QCC)活动成果报告书品管圈

九窝圈品管圈名称

改善主题：提高非注射类参与式查对率活动科室：九病室月）——9活动期间：（4 一、活动追踪结果

(一)品管圈活动名称：

(二)主题选取原因：

(三)目标设定值：

现况值－改善值目标值=

) ( =现况值－现况值×改善重点×圈能力

= 8—（8×81.75%×86%）

=2.38

(四)效果确认

目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%

二、圈的介绍(一)圈的组成

20142员：护士5332900 圈员：科室全体护理人员

主要工作：提高护理安全质量

(二)圈名意义：温馨、窝心是我们九病室的服务宗旨，我们会尽自己最大的努力杜绝护理差错，提高优质护理质量，让每一位患者在九窝里都能感受到安心、舒心。

圈徽意义：我们希望患者能够有一个安全的医疗环境，能)(三够在我们所有医护人员的悉心照顾下得到最大的保护，让他们能够安心、舒心、放心！

三、主题选定

(一)选题过程：

注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

(二)本期活动主题：提高非注射类参与式查对

名词定义：发放口服药、发放检查单、中医操作、抽血等操)(三作转抄治疗卡，让病人进行参与式查对

选题理由：(四)提高综合素质，降低工作风险性；对同仁而言：1.增加患者满意度，增强医院的社会效应，提升医院 2.对医院而言：

的整体品牌形象

为患者提供安全的优质护理服务 3.对患者而言：

四、活动计划拟订

五、现况把握(一)与主题相关的工作流程图

收到医嘱

完成抽血

(二)数据收集结果分析改善前

改善中

改善后

缺失项目

查检开始结束查对医嘱材料人员其他合计

问题方法不规周时间时间

范0 1 0 3 7.21 1 7.27 1 1

1 2 7.28 8.3 0 0 0 1 0

3 1 0 1 0 8.

4 3 8.10 1

1 4 8.11 8.17 0 0 1 0 0

8 0 0 2 4 2 合计2 0.5 0.5 0 0 1 平均每周计件数100% 100% 100% 75% 50% 累计百分比

)(三改善前柏拉图

四)结论(

六、目标设定

(一)目标值设定：8次/周

(二)设定理由

现况值－改善值目标值= ) ( =现况值－现况值×改善重点×圈能力

= 8—（8×81.75%×86%）

=2.38

（可以黏贴）)一(七、解析．

)

二(七、解析．

细节处出未带化验单质量

错抽血管有口头医急诊病破损未发标签不醒目现粘贴不正确查对不规材料

注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共：人，总分分，以80/20定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，

个对策。分以上为实行对策，共圈选出全体圈员决定以

九、对策实施与检讨(一)

九、对策实施与检讨(二)

十、效果确认

(一)有形成果

1.改善前、后数据

项目改善前改善后备注

4.28---

5.25

6.2---6.29

7.21---

8.17 调查日期非注射类参与式查对查检表资料来源

25

18

2

数据

改善后柏拉图2.

3.成果比较

改善前

改善后

4.目标达标率

目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%

101.62%

＝100%×25) －25)/(2.38－=(2 达标率．

100% 改善前×进步率＝(改善前－改善后)/100%=92% ）×进步率=（25－2

(二)无形成果

改善前改善后活动目项成长平均总分平均总分2.9 1.4 17 52 4.3 QCC手法2.2 44 18 1.5 3.7 解决问题能力1.9 1.4 17 3.3 40 责任心2.05 20 45 1.7 3.75 团队精神2.8 1.2 14 4 48 活动信心2.15 21 3.9 1.75 47 沟通协调2.6

17

1.4

48

4

积极性19 1.6 42 3.5 1.9 和谐度

注：由圈员12人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为60分

十一、标准化

标准化（×）

(一)活动检讨

(二)心得感想

原始资料）(十三、附件我成就自知识分享