公安院校及专业招生政审表
河南公安院校公安专业招生政治考察表
1. 概述河南公安院校公安专业招生政治考察表政治考察表是指对申请者进行政治思想及道德品质等方面的考察，是公安院校招生考试中的重要环节。
政治考察表的填写内容全面、真实、客观地反映了申请者的政治素质、思想品德、社会实践、学习态度等方面的情况。
河南公安院校招生政治考察表的填写对申请者的招生和就业都有着重要的影响，是学校选拔优秀学生的重要依据。
2.政治考察表的填写内容（1）个人基本情况：包括尊称、性别、生日、家庭住宅区域等基本信息；（2）政治信仰：填写申请者信仰的宗教或政治立场；（3）思想政治表现：对申请者的政治思想、政治立场、政治表现等方面进行评价；（4）道德品质：对申请者的品行、品德及道德品质进行评价；（5）社会实践：反映申请者参加过的社会实践、志愿者活动、社会工作等情况；（6）学习态度：对申请者的学习态度、学习能力、学科竞赛获奖情况等方面进行评价；（7）推荐意见：对是否推荐该申请者就读公安专业进行意见性评价。
3.填写流程（1）申请者填写个人基本情况，并提供相关证明材料；（2）申请者请三名填写人填写政治考察表，填写人应为申请者的老师、社会工作者、公安干警等；（3）填写人应对申请者的政治信仰、思想政治表现、道德品质、社会实践、学习态度等方面进行客观真实的评价；（4）填写人需签署并加盖单位公章；（5）申请者携带填写的政治考察表与相关材料一同参加学校的招生面试。
4.填写要求（1）填写内容应真实客观，不得夸大申请者的优点，也不应混淆造假；（2）填写时要注意语言规范，不得出现不文明用语或侮辱性言论；（3）填写人应对申请者有充分了解，不得擅自填写未能核实的信息；（4）填写人应对所填写内容负责，如有虚假、夸大情节，将承担相应的法律责任。
5.政治考察表在招生中的作用（1）政治考察表是选拔优秀学生的重要依据，对申请者的政治思想及道德品质等方面的评价将直接影响到学校对申请者的选拔结果；（2）政治考察表也是申请者在择校和就业中的有力证明，学校招收的学生政治素质良好，就业单位更加放心；（3）政治考察表可以客观地反映申请者的整体素质，是申请者展现自己形象的重要途径，填写者应对所填写的内容慎之又慎。
公安院校及专业招生政审表
公安院校及专业招生政审表
1．考生本人及主要社会关系的审查结果由当地派出所填写；
2．审查单位意见应有“合格”或“不合格”的明确结论；
3．考生家庭成员及主要社会关系，需到所在单位调查，要求出具文字材料，由所在单位领导签字并加盖公章；
4．考生本人的政治表现，须到所在学校和居民委（村）调查；
5．家属三代内有无精神病史，须到居民委（村）调查。
附件2：
公安院校及专业招生体能测试、面试表
公安院校及专业招生体能测试项目及合格标准
公安院校及专业招生目测面试条件
除按国家教育部制定的普通高等学校招生体检标准执行外，还要求：
1、男性考生身高一般不低于170公分，体重不低于50千克；女性考生身高不低于160公分，体重不低于45千克；身体匀称。
2、左右眼单眼裸视力，理科类专业应在4.9(0.8)以上，文科类专业应在4.8（0.6）以上，无色盲、色弱。
3、五官端正，面部无明显缺陷（如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤麻等），嗅觉不迟钝、无鸡胸、无腋臭，无严重静脉曲张，无明显八字步、罗圈腿，无重度平跖足（平脚板），无纹身、少白头、驼背，两耳无重听，无口吃，无各种残疾，直系血亲无精神病史，无传染病，肝功化验指标必须在正常范围内，无甲肝、乙肝、澳抗阳性。
4、反应能力敏捷，逻辑思维能力较好。
公安院校公安专业本专科招生政治考察考生基本信息申报表
公安院校公安专业本专科招生政治考察考生基本信息申报表
此表根据公安部招生考试的相关规定设计，旨在收集考生的基本信息，以便进行政治考察。
以下是该表格的一些基本信息：
姓名：填写考生的姓名。
性别：填写考生的性别，可选男或女。
出生日期：填写考生的出生日期，格式为年/月/日。
身份证号码：填写考生的身份证号码。
家庭住址：填写考生的家庭住址，包括省份、城市、街道等详细信息。
联系电话：填写考生的联系电话，包括手机和座机号码。
政治面貌：填写考生的政治面貌，可选中共党员、团员、群众等。
所在单位：填写考生所在的工作单位或学校名称。
户籍所在地：填写考生的户籍所在地，包括省份、城市、街道等详细信息。
邮政编码：填写考生所在地的邮政编码。
在读学校：填写考生目前就读的学校名称。
专业：填写考生目前就读的专业名称。
毕业时间：填写考生预计毕业的时间。
以上是公安院校公安专业本专科招生政治考察考生基本信息申报表的一些基本内容。
具体填写方式和要求，需根据公安部招生考试的相关规定进行操作。
2022报考公安院校政审表样表湖北
□ 有 □ 无
有危害国家安全、荣誉和利益行为。
□ 有 □ 无
组织、参加、支持暴力恐怖、民族分裂、宗教极端、邪教、黑社会性质的组织，或者参与相关活动。
考 生 表 现 情 况
泄露国家秘密，或者有危害国家安全、荣誉和利益行为。
□ 有 □ 无
组织、参加、支持暴力恐怖、民族分裂、宗教极端、邪教、黑社会性质等非法组织，或者参与相关活动。
□ 有 □ 无
组织、参加反对中国共产党的理论和路线方针政策的网络论坛、群组、直播等活动。
□ 有 □ 无
编造、制作、发表、出版、传播反对中国共产党、反对中国特色社会主义制度或者违反国家法律法规的有害信息，或者参加国家禁止的政治性组织等。
证明人
出国(境)情况
起止时间
所到国家或者地区
出国（境）证件类型及编号
事 由
受处分或者违法犯罪情况
受处理时间
所受处理种类及因
作出处理单位
家庭成员情况
称 谓
姓 名
身份证号码
国籍及国境
外居留情况
工作单位及职务
主要社会关系情况
称 谓
姓 名
身份证号码
工作单位及职务
注：家庭成员指被考察人员的父母（监护人、直接抚养人）、未婚兄弟姐妹，主要社会关系指其已婚兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。
□ 有 □ 无
曾被开除共青团团籍，或者受过撤销党内职务以上党纪处分，或者团纪、党纪处分等影响期未满或者期满影响使用。
□ 有 □ 无
曾受到开除学籍处分。
□ 有 □ 无
公安高等院校招生考生政治审查表
4
附件 6
公安高等院校招生生政治审查表
准考证号
姓 名
县（市、区）
性别 政治面貌 民族 籍贯 身份证编号
考生号：
出生年月
曾用名 联系电话 家庭住址 毕业学校 拟报考院校及专业
高考分数 考 生 基 本 情 况
本人简历 及证明人
家庭主要 成员姓名 工作单位 职业、政 治 面 貌 主要社会 关系姓名 工作单位 职业、政 治 面 貌
1
在校期间 担任职务 及受奖惩 情 况
考生在中 学学习期 间表现情 况
责任人签名：
学校（章） ： 年 月 日
2
考生社会 表现情况
责任人签名：
派出所（章） ： 年 月 日
考生家庭 成员及主 要社会关 系政审情 况 责任人签名：
3
年
月
日
县 （市、 区） 公安局政 治审查结 论
负责人签名：
公安局（盖章） ： 年 月 日
公安院校公安专业招生政治考察表(双面打印)
经
年 月至 年 月
历
年 月至 年 月
年 月至 年 月
家
姓 名 与本人关系
庭
成 员
信 息
主
姓 名 与本人关系
要
社
会 关
系 信
息
身份证号码 身份证号码
工作单位及职务 工作单位及职务
曾因犯罪受到刑事处罚或者触犯刑法被免予刑事处罚，或者曾被劳动教养、收容教养或 者收容教育。
□有 □无
曾受过开除团籍或者开除学籍处分。
□有 □无
曾组织、参加反对党的理论和路线方针政策的网络论坛、群组、直播等活动。
□有 □无
曾通过网络组党结社，参与或动员不法串联、联署、集会等网上非法活动。 曾编造、散布违反国家法律法规的信息、有害信息，或者参加国家禁止的政治性组织等
。 曾组织、参与或者支持色情、吸毒、赌博、迷信等活动。
□有 □无 □有 □无 □有 □无
曾因结伙斗殴、盗窃、诈骗、哄抢、抢夺、敲诈勒索等行为，受到行政拘留处罚。
□有 □无
已取得或者正在申请国（境）外永久居留权、长期居留许可。
□有 □无
考 生 表
个人档案中表明出生日期、入党（团）时间、学历、经历等重要材料缺失，且在规定期 限内，因考察对象个人原因无法补齐或者涉嫌涂改造假无法有效认定。
□有 □无
□有 □无
考 曾在国家法定考试中被认定有舞弊等严重违纪违规行为。
□有 □无
生 曾有泄露国家秘密，或者有危害国家安全、荣誉和利益的行为。
□有 □无
表 现
曾组织、参加、支持暴力恐怖、民族分裂、宗教极端、邪教、黑社会性质等非法组织， 或者参与相关活动。
□有 □无
情
况 曾组织、参加、支持非法集会、游行、示威等活动。
公安院校政审表模板
公安院校政审表模板公安院校招收新生时通常会进行政治审查，以确保学生身心健康、思想正常并具备忠诚于社会主义国家、拥护党的领导的政治素质。
下面是一个公安院校政审表模板的相关参考内容：一、个人基本情况1. 姓名：___________________________2. 性别：___________________________3. 出生日期：_________________________4. 籍贯：___________________________5. 联系电话：________________________6. 身份证号码：______________________7. 家庭住址：________________________二、思想政治表现1. 是否积极参加学校组织的各类政治活动？2. 是否热爱祖国，拥护中国共产党的领导？3. 是否遵守国家法律，有无违法犯罪记录？4. 是否具备良好的道德品质和社会公德意识？5. 是否具备坚定的社会主义信念，反对危害社会主义制度的思想？三、学习成绩情况1. 中学毕业成绩：_____________________2. 是否参加过各类学科竞赛获得奖项？3. 是否拥有良好的学习习惯和积极进取的学习态度？四、社会实践、组织活动情况1. 是否参加过志愿者活动或社会实践项目？2. 是否参加过学校或社区的各类组织活动？3. 是否具备良好的协作能力和团队精神？五、身体健康情况1. 是否身体健康，具备符合公安干警岗位要求的身体条件？2. 是否有与公安干警岗位不相适应的体质问题？3. 是否有患有重大疾病或传染病的情况？六、其他情况1. 是否有未详尽披露的其他重要情况需要说明？以上仅为公安院校政审表模板的相关参考内容，具体的审查要求可能会因学校和地区的不同而有所差异。
在填写政审表时，应尽量如实提供个人情况，并对相关问题进行准确的回答，以确保政审结果的真实合法性。
政审是公安院校录取过程中重要的环节之一，通过政审的学生将有机会进入公安领域，为社会安全和秩序做出贡献。
公安机关招录人民警察考生现实表现情况政审表
政 审 结 论
材料提供人签名： 材料提供单位（盖章） 二 年
月
日
备注
如有其他需要说的情况，请在备注栏里说明。
公安机关招录人民警察考生现实表现情况政审表姓名政治面貌序号1234567性别学历调查内容年龄调查结果是否受过纪律处分或受到刑事处罚劳动教养少年管教治安处罚
公安机关招录人民警察考生现实表现情况政审表
姓 名 政治面貌 序 号 1 2 3 4 5 6 7受过纪律处分或受到刑事处罚、劳动教养、少年管 教、治安处罚； 是否有犯罪嫌疑尚未查清 是否曾被辞退 是否在思想品德、纪律作风、法制观念等方面有不适合 从事公安工作的问题。 是否参加非法宗教组织或法轮功等邪教组织 家族是否有精神病史 是否有其他不适宜从事公安工作的情况
公安警察院校招生政审表
性别
出生年月
文化程度
有何 特长
身份证号码
联系电话
毕业学校及专业
现家庭住址
意向工种1
意向工种2
服从分配
工种种类
个人 简历（高中起）
时间段
就读或工作、服役地
证明人
配偶、父母、子女、兄弟姐妹、
祖父母、外祖父母基本情况
关系
姓名
身份证号
工作单位
本人受过何种奖励或处分
以上信息属实，如有不实之处，本人自行承担一切后果。
本人签名： 日期：
德清县公安局辅警报名表
本人、配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母前科及本人现实表现等情况
辖区责任民警签名: 日期:
辖区派出所政审意见
派出所领导签名（盖章）: 日期:
用人单位 聘用意见
用人单位领导签名（盖章）: 日期:
审批机关 聘用意见
审批机关签名（盖章）: 日期:
备 注
警务学院招生政审表
警务学院招生政审表一、个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生年月：
- 民族：
- 政治面貌：
- 身份证号码：
- 户口所在地：
- 户口性质（农业户口/非农业户口）：
- 家庭地址：
- 联系
- 邮政编码：
- 毕业学校：
- 最高学历：
- 学制：
- 毕业年份：
二、家庭成员情况
父母信息
- 父亲姓名：
- 父亲职业：
- 母亲姓名：
- 母亲职业：
- 是否为独生子女：
监护人信息（如父母已故）
- 监护人姓名：
- 监护人职业：
三、政治思想、品德表现及家庭状况
- 加入中国时间：
- 参军日期及服役情况：
- 具体参与过哪些政治活动：
- 是否有违法、违纪行为记录：
- 是否曾受行政或纪律处分：
- 是否有涉及国家机密的问题：
- 家庭经济状况是否稳定：
- 是否有不良嗜好或不良社会关系：
四、其他需要说明的情况
{
在此处填写其他需要说明的情况，如曾经参与的社会活动、获奖情况等。
}
五、申请人自愿声明
{
在此处填写申请人的自愿声明内容，包括遵守校规校纪、服从教育管理、自觉爱护公共财产等方面的声明。
}
六、申请人签名与日期
- 申请人签名：
- 日期：。
公安院校公安专业招生政治考察表
附件3
公安院校公安专业招生政治考察表
1、经历从小学起填报。
2、家庭成员指父母（监护人、直接抚养人，包括有共同生活经历的养父母、有抚养关系的继父母）、未婚兄弟姐妹（包括有共同生活经历的同父异母或同母异父兄弟姐妹、养兄弟姐妹，有抚养关系的继兄弟姐妹），主要社会关系指祖父母、外祖父母、已婚兄弟姐妹，请勿漏填、误填。
若为在读、未就业或已故人员，请在“工作单位及职务”栏中填报就读学校、家庭住址或亡故情况。
3、若有相关证明材料，请附后。
公安院校招生政审表
报考院校：联系方式（手机）：
姓名
性别
出生年月
政治面貌
曾用名
民族
籍贯
毕业院校
家庭住址
市县(市、区)乡（街）
（从中学填起）
考生本人简历
主要社会关系
考生家庭成员
姓名
关系
工作单位
职务
政治面貌
考生本人情况及主要社会情况
政事处罚、劳动教养、少年管教，或者近
五年受过治安处罚；
2、是否有违法犯罪嫌疑正在被政法机关侦查、控制的；
3、是否受过开除学籍、团籍或者党籍纪律处分，或者
近三年受过记过以上纪律处分的；
4、是否参加过“法轮功”等邪教和其他非法组织，或
者带有黑社会性质组织的；
5、是否有过吸毒史的；
6、直系亲属和关系密切的旁系亲属中是否有被处死刑或者因危害国家安全罪被判刑，或者因其他犯罪正在服刑的；
7、直系亲属和关系密切的旁系亲属中是否有正在被政法机关侦查、控制的犯罪嫌疑人，或者有“法轮功”等邪教和其非法组织的骨干分子或顽固不化、继续坚持错误立场的；
8、其他不宜录取的情形。
审查单位意见
经办人签字：
派出所负责人签字：
（单位盖章）
年 月 日
填表说明：
1、此表“志愿”栏以上由考生本人填写，“志愿”栏以下由政审人员填写；
2、审查单位意见应有“合格”或“不合格”的明确结论；
3、考试家庭成员及主要社会关系需到所在单位调查，要求出具文字材料，由所在单位领导签字并加盖公章；
4、考生本人的政治表现，需到所在学校和居民委（村）调查。
2019年承德市四级联考人民警察政审表姓名性别民族出生年月政治面貌学历毕业院校专业身份证号家庭住址联系电话起止时间学习工作经历职务证明人职务政治面貌意见政审人受过刑事处罚劳动教养少年管教或者近五年曾受过治安处罚的有违法犯罪嫌疑正在被政法机关侦查控制的曾参加过等邪教和其他非法组织或者带有黑社会性质的组织的有过吸毒史的直系亲属和关系密切的旁系亲属中是否有被处死刑或者因危害国家安全罪被判刑或者因其他罪正在服刑的直系亲属和关系密切的旁系亲属中是否有正在被政法机关侦查控制的犯罪嫌疑人或者有等邪教和其他非法组织的骨干分子或顽固不化继续坚持错误立场的直系亲属和关系密切的旁系亲属中有无境内外从事颠覆我国政权活动的及在本单位的现实表现其他不宜录用的情形负责人签字
普通高等公安类院校招生政审表
报考学校：准考证号：
姓名
性别
出生年月
政治面貌
曾用名
民族
籍贯
毕业学校
家庭住址
市县（市、区）乡（街）
户口所在地派出所
考生本人简历（从中学填起）
考生家庭成员、主要社会关系
姓名
关系
工作单位
职务
政治
面貌
注：以上内容由考生本人填写。
考生本人情况及主要社会关系情况
政审项目
政审结果
政审人
由于其它原因，其现实表现难以查清的
派出所审查意见
（单位盖章）
年月日
县级公安机关审查意见
领导签字：（单位盖章）
年月日
填表说明：
1、此页由公安机关政审人员填写，负责政审工作的民警必须坚持原则，实事求是，客观公正，严禁徇私舞弊、2、审查单位意见应有“合格”或“不合格”的明确结论；
是否因违法犯罪受过刑事处罚
是否因违法犯罪正在被政法机关侦查、控制
是否组织、参加过带有黑社会性质的组织
是否受到过治安处罚、劳动教养或少年管教
是否有过带头聚众闹事、扰乱社会治安、偷盗、流氓、卖淫嫖娼、吸食毒品、制作贩卖传播淫秽物品等违法行为
是否曾参加法轮功等非法组织
是否组织、支持非法集会、游行、示威、静坐、绝食、罢课等活动
是否道德品质败坏，组织纪律性差，犯有严重错误受到过开除党籍、团籍、学籍处分
直系亲属和关系亲密的旁系亲属中是否有被处死、关押的犯罪分子，是否有被政法机关侦查、控制的犯罪嫌疑分子，是否有法轮功等邪教组织的骨干分子，或顽固不化、继续坚持错误立场的
直系亲属和关系亲密的旁系亲属中是否有在国（境）外从事危害国家安全活动的
3、考生家庭情况和主要社会关系要如实填写，如有隐瞒，经查实后影响政审结果的，取消考生录取资格。
政审表
是否有严重政治错误或正被政法机关侦查、起诉的犯罪嫌疑分子？
是否有其它影响考生不适合从事公安工作的问题？
考生的旁系血亲
是否有判处死刑或正在服刑、劳动教养？
对考生有较大影响的旁系血亲是否从事危害我国国家安全活动？
是否有其它影响考生不适合从事公安工作的问题？
其
它
审
查
情
况
考生本人是否有伤残或不适合从事公安工作的病史？
年月日
教育机构、工作单位、村（居）委会考核意
见（往届生填写）
责任人签名：单位盖章
年月日
走访调查
意见
走访调查组成员签名：
走访调查组负责人签名：
年月日
常住户口
所在地公
安派出所
考核意见
责任人签名：单位盖章
年月日
省（市、区）公安厅（局）政治部现役工作办公室考核
结论意见
责任人签名：单位盖章
年月日
附件1：
公安普通高等院校考生政审表
省市（州）县（区）报名号：科类：
姓名
性别
出生年月
相片
籍贯
政治面貌
生源学校
（单位）
户口所在
地派出所
民族
考生有效联系电话
家庭详
细地址
家庭
主要
成员
及社
会关
系
姓名
关系
政治
面貌
工作单位
职务
高考成绩
语文
数学
外语
文科综合
理科综合
总分
考生本人
简历
受过何种奖励或处分
是否担任团、班干部
本人手机
及家庭电话
主要经历
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
公安院校及专业招生政审表
准考证号： 姓名
性别
户口所在地派出所： 出生年月
曾用名
民族
籍贯
毕业学 校
家庭住 址
考生本 人简历 （从中
学填 起） 考生家 庭 成员及 主要 社会关 系
姓名
政治面貌
市（区）
县（区）
关系
工作单位
考生本人及主要社会关系
审查结果
是否受过刑事处罚、劳动教养、少年管教，或
者近五年曾受过治安处罚的
单位盖章
年月日
单位盖章
年月日
走访调查组成员签名： 走访调查 意 见 走访调查组负责人签名：
年月日
常住户口 所在地公 安派出所 考核意见 责任人签名：
省（市、 区） 公安厅 （局） 政治部现 役 工作办公
责任人签名：
单位盖章
年月日
单位盖章
室 考核 结论意 见
年月日
附件3
公安院校及专业招生体能测试、面试表
诊断：
结论：
医师签名： 年月日
附件6
公安院校及专业招生体能测试项目及合格标准
性别 男 子
女 子
测试项目
合格标准
50米 7″1以内（含7″1）
1000米 4′05″以内（含4′05″）
俯卧撑 10秒内完成6次以上（含6次）
立定跳远 2.2米以上（含2.2米）
50米 8″6以内（含8″6）
800米 4′00″以内（含4′00″）
准考证号：
报考科类：
姓名 生源学
校 固定电
话 家庭住
址 报考院
校
男子
性别 民族
出生年月 政治面貌
移动电话
测试成绩 是否合格 女子
照片 测试成绩 是否合格
50米 体 能 1000米 测 俯卧撑
试 立定跳
情
远
况 体能
测试
意见
身高
50米 800米 仰卧起坐
立定跳远
体重
经办人签字： 裸眼视力 左： 右：
是否色 盲、色
贴照片处
姓名 毕业学校
性别
政治考核结论
既往病史
(由考生本人填写)
出生年 月籍贯面来自结 论身高外 科
病史
检查所见
血压
内 胸部透视 科 病史
厘米 毫米汞柱
体重 心率
千克
发育状况
次/分
签名
诊断： 结论： 医师签名： 诊断：
结论：
检查所见 左
医师签名：
左
矫正度数
色觉
诊断：
裸眼 眼 视力 科 病史
检查所见
耳 听力
仰卧起坐 10秒内完成5次以上（含5次）
立定跳远 1.5米以上（含1.5米）
附件7
公安院校及专业招生目测面试条件
除按国家教育部制定的普通高等学校招生体检 标准执行外，还要求：
1．男性考生身高一般不低于170公分，体重不 低于50千克；女性考生身高不低于160公分，体重 不低于45千克；身体匀称。
2．双眼裸视力均不低于4.8（含文、理科）， 无色盲、色弱。
附件2
公安现役院校招收普通中学高中毕业生政治考核
表
省（市、区）
县（市、区） 考生号：
姓名
曾用名
性别
出生日期
政治面貌
民族
公民身份
户籍
号码
所在地
考生学校
是否应届
所在地
生
毕业学校
报考院校 及专业
家庭地址 及邮编
本人手机 及家庭电
话
起止时间 所在学校或单位 职业
（照片） 证明人
主要经历
家庭主要 成员
主要社会 关系成员
奖惩情况
称 谓 姓 名 公民身份证号码 工作单位及职务 称 谓 姓 名 公民身份证号码 工作单位及职务 奖惩名称 奖惩时间 奖惩单位 奖惩原因
本人承诺以上内容属实，如有隐瞒或者不实，本人自愿承担相关责 任。
本人签名：
年月日
在校表现 及学校考 核意见
责任人签名：
教育机 构、 工作单 位、 村（居） 委 会考核意 责任人签名： 见（往届 生 填写）
县 （区） 公安局 （分 局） 意见
备注
主管领导签字：
（公章） 年月日
（公章）
填表说明： 1．考生本人及主要社会关系的审查结果由当地派出所填写； 2．审查单位意见应有“合格”或“不合格”的明确结论；
3．考生家庭成员及主要社会关系，须到所在单位调查，要求出具文 字材料，由所在单位领导签字并加盖公章； 4．考生本人的政治表现，须到所在学校和居民委（村）调查； 5．家属三代内有无精神病史，须到居民委（村）调查。
鼻 喉
病史
科 检查所见
右 左耳
口 病史 腔 科 检查所见
病史
妇 科
妊娠
检查所见
心理测试结论
尿常规 辅 转氨酶 助 艾滋病 检 查 心电图
B超
体检结论
矫正 视力
米
右
矫正度数
右耳 米
血常规 乙肝表面抗原
梅毒 X线胸片检查
吸毒 主检医师签名：
签名 嗅觉
结论：
医师签名：
诊断： 结论： 医师签名： 诊断： 结论： 医师签名： 诊断： 结论： 医师签名： 医师签名：
有违法犯罪嫌疑正在被政法机关侦察、控制的
曾受过开除学籍、团籍或者党籍纪律处分，或
者近三年曾受过记过以上纪律处分的
曾参加过“法轮功”等邪教和其他非法组织、
或者带有黑社会性质组织的
有过吸毒史
直系亲属和关系密切的旁系亲属中有被判处死
照 片 （派出所公 章） 乡（街）
职务 政治面貌
派出所负责人签 字：
刑或者因危害国家安全罪被判刑，或者因其他 犯罪正在服刑的 直系亲属和关系密切的旁系亲属中有正在被政 法机关侦查、控制的犯罪嫌疑人，或者有“法 轮功”等邪教和其他非法组织的骨干分子或顽 固不化，继续坚持错误立场的 其他不宜录取的情形
弱 有无少 白头 面
是否口吃
是否平足
五官是否端正
面部有无明显特征和缺陷（如唇裂、对眼、斜眼、斜颈、
试
各种疤麻等）
情 有无鸡 胸
有无腋臭
是否罗圈腿
况
嗅觉是否迟钝
有无严重静脉曲张
有无纹 身
是否驼 背
有无明显八字步
面试 意见
面试人签字：
附件4
公安现役院校招收普通中学高中毕业生
面试表
省（区、市）
县（市、区） 考生号:
3．五官端正，面部无明显特征和缺陷（如唇 裂、对眼、斜眼、斜颈、各种疤麻等），嗅觉不迟 钝、无鸡胸、无腋臭，无严重静脉曲张，无明显八 字步、罗圈腿，无重度平跖足（平脚板），无纹 身、少白头、驼背，两耳无重听，无口吃，无各种 残疾，直系血亲无精神病史，无传染病，肝功化验 指标必须在正常范围内，无甲肝、乙肝、澳抗阳 性。
姓名 籍贯
条形码区
性别
出生年月
民族
政治面貌
贴照片处
报考动机 以上内容由考生填写
面试部分（面试工作人员在对应结论后注明合格或不合格）
内容
结
论
报考动机
形象气质
逻辑思维
语言表达
面试 不合格理
由
面试结论
面试工作人员签名：
附件5
公安现役院校招收普通中学高中毕业生
体格检查表
省（区、市）
县（市、区） 考生号: 条形码区
文件名：测试点名称.dbf 编号 字段名称 类型 宽度
字段含义
1
SQ
C 10 市（区）名称
2 XQ
C 10 县（区）名称
3 ZKZH C 14
准考证号
4 XM
C
10
姓名
5 XBDM C
2
性别代码
6
NL
C
2
年龄
7 GKZF C
3
高考总分
8 MSJL C 10
面试结论
9 TCJL C 10
体测结论
10 ZSJL C 10
政审结论
11 TJJL C 10
体检结论
4．反应能力敏捷，逻辑思维能力较好。
附件8
2015年陕西省公安院校及专业招生政审、体能测 试、面试、体检合格考生登记表
市（区）：
县 （区）
准考证号
姓
名
性 别
年 龄
高考 总分
面试 结论
体测 结论
政审 结论
体检 结论
备 注
附件9
2015年陕西省公安院校及专业招生政审、面试、 体能测试、体检合格考生信息数据库结构