护理学基础(仅供参考)
(完整版)护理学基础知识点2
1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。
2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。
3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。
4、冷疗法目的:○1减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;○2减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;○3控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);○4降低体温,适用于高热、中暑。
5、冷疗法禁忌:○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;○2慢性炎症或深部化脓病灶;○3组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;○4对冷过敏;○5冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。
2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
3)腹部:易引起腹泻。
4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。
6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。
冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。
7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。
要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。
8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。
冰袋置头部,热水袋置足底。
头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者感到舒适。
体温低于39℃时取下头部冰袋。
胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。
新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。
拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。
9、热疗法目的:○1促进炎症的消散和局限。
炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。
《护理学基础》教学大纲(适用于护理学专业)
《护理学基础》教学大纲课程类别:专业基础课程性质:必修英文名称:Fundamental Nursing总学时:160讲授学时:80 实训学时:80学分:7.5先修课程:护理学导论、生理学、病理学、人体解剖学适用专业:护理学专业(涉日护理方向)开课单位:护理学院一、课程简介护理学基础护理学科的基础,是护生学习临床专业课的必备前期课程,其教学内容包括环境、病人入院和出院的护理、舒适与安全、预防与控制医院感染、病人的清洁卫生、休息与活动、生命体征的评估与护理、冷、热疗法、饮食与营养、排泄、药物疗法和过敏试验、静脉输液与输血、标本采集、病情观察及危重病人的抢救和护理、临终护理、医疗和护理文件记录。
将《护理学基础》的理论知识和操作技能运用于护理实践,满足人群的生理、心理和社会需要是护理学基础的基本任务。
二、教学教学目标与教学要求第一章:绪论(2学时)教学目标:通过绪论的学习,学生能够了解《基础护理学》课程的地位和基本任务、学习内容及学习目的以及学习方法及教学要求。
教学要求:理解:(1)护理学的发展(2)护理学的任务、范畴、工作方式(3)学习内容及学习目的(4)意义及教学要求授课方式:讲授第二章:环境(4学时)教学目标:通过“环境”内容的学习,学生能够了解环境的含义和分类,环境与健康、环境与护理的相互关系以及病人单位的构成教学要求及所需设备。
明确医院环境的特点、分类以及医院环境调控的有关要素。
教学要求:识记:(1)环境的分类(2)环境因素对健康的影响(3)良好的医院环境应具备的特点及其分类(4)医院环境调控的有关要素理解:(1)环境的含义。
(2)为满足患者的需要医院环境的调控应用:(1)论述环境、健康与护理的关系(2)评价医院环境的科学性和合理性授课方式:讲授、讨论第三章:患者入院和出院的护理(2学时)教学目标:通过“患者入院和出院护理”内容的学习,学生能够了解担架运送患者的方法;明确患者入院和出院的程序及方式以及住院患者的分级护理内容。
关于护理学基础试题及答案(精选3篇)
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一份好的试题都是什么样子的呢?下面是小编精心整理的关于护理学基础试题及答案,仅供参考,欢迎大家阅读。
护理学基础试题及答案1一、题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、下列哪类药物服用后应多饮水A、铁剂B、止咳糖浆C、助消化药D、健胃药E、磺胺类药答案:E2、穿脱隔离衣应避免污染A、衣领B、腰带以上部分C、腰带以下部分D、背后E、胸前答案:A3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥A、询问病人不适主诉B、给药前先数心率C、观察洋地黄药物浓度D、心率<60次/min,不能给药E、嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服答案:E4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌A、含漱B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液答案:B5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了A、表示对病人的关心B、看表计时C、转移病人注意力D、脉率与呼吸作对照E、测脉率估计呼吸频率答案:C6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应A、经常更换卧位B、热敷下腹部C、膀胱内滴药D、进行膀胱冲洗E、经常清洁尿道口答案:D7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为A、50~100mLB、100~200mLC、200~500mLD、500~1000mLE、1000~1500mL答案:D8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是A、每周更换导尿管B、间隙性夹管C、温水冲洗外阴2次/dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水答案:B9、外文缩写译意错误的是A、Qd:每天1次B、Bid:每天2次C、q4h:每4小时1次D、Qid:每天3次E、Qn:每晚1次答案:D10、从上午8:00开始输液,要求5小时内输入1000mL液体,此时,每分钟滴数应调节为A、40滴B、50滴C、60滴D、70滴E、80滴答案:B11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是A、生物监测B、工艺监测C、程序监测D、温度计监测E、化学监测答案:A12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A、心悸、呕吐B、咳嗽、气促、呼吸困难C、发绀、躁动不安D、胸闷、心悸、气促E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷答案:E13、下列哪项不属于对医务人员的"四轻"要求A、说话轻B、走路轻C、开窗轻D、操作轻E、关门轻答案:C14、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B、寒战、高热C、少尿D、瘙痒、皮疹E、呼吸急促、血压下降答案:A15、下列有关血压的叙述错误的是A、运动恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案:E16、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A、高浓度给氧为宜B、大流量给氧为宜C、低浓度持续给氧为宜D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜答案:C17、从上午10:00开始输液,液体总量为1500mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是A、16:00B、16:15C、16:30D、16:45E、17:00答案:B18、在不舒适的护理原则中,下列哪项是错误的A、预防为主B、给镇静药C、去除诱因D、给予心理支持E、采取措施消除或减轻不适答案:B19、呼吸和呼吸暂停交替出现称为A、陈—施呼吸B、间断呼吸C、深大呼吸D、呼吸困难E、间歇呼吸答案:B20、输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液A、5%葡萄糖注射液B、5%葡萄糖氯化钠注射液C、0、9%氯化钠注射液D、复方氯化钠注射液E、碳酸氢钠等渗盐水答案:C护理学基础试题及答案21、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素KE、维生素C答案:B2、下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能:A、维生素AB、维生素BC、维生素ED、维生素B6E、叶酸答案:A3、维生素K的主要功能是:A、促进细胞发育成熟B、参与糖代谢医学全在线网C、改善微循环D、促进凝血功能E、抗氧化的作用答案:D4、普通饮食的适用范围是:A、无发热和无消化道疾病者B、消化不良,术后恢复期阶段C、发热,体弱,消化道疾病D、病情严重,吞咽困难,口腔疾病E、术后和急性消化道疾病者答案:A5、下列哪项属于医院的基本饮食:A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低蛋白饮食D、低盐饮食答案:E6、管喂饮食时,胃管插入深度为:A、30—35cmB、35—40cmC、45—50cmD、50—55cmE、55—60cm答案:C7、以下哪种病人需高纤维素饮食:A、胃十二指肠溃疡恢复期的病人B、患食管,胃底静脉曲张的病人C、患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人D、糖尿病的病人E、胃,肠,肛门手术的病人答案:D8、采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物:A、奶类食品医学全在线网B、猪肝绿色蔬菜C、黄豆制品D、白萝卜菜花E、西红柿土豆答案:B9、李先生,35岁,体温38度,口腔糜烂,自诉疼痛难忍。
护理学基础知识
护理学基础知识护理学基础知识护理学是一门关于照顾病人和帮助他们恢复健康的学科。
护理师通过观察、评估、记录和执行医生的指示,提供基本的护理服务。
护理师在医疗团队中起着重要的作用,为病人提供全面护理和支持。
护理学的基本原则是基于对生命和人的尊重。
护理师需要具备良好的沟通技巧、业务素质和人际关系能力。
以下是一些护理学的基础知识:1. 护理伦理学: 护理伦理学是护理学的重要组成部分。
它关注与护理实践相关的伦理原则和道德问题。
护理师需要遵守道德准则,尊重病人的隐私和权益,并保持适当的专业行为。
2. 人体解剖学和生理学: 护理师需要了解人体的结构和功能。
他们需要学习不同器官和系统的解剖学,并了解它们的生理功能。
这有助于护理师理解疾病的发生机制和提供相关护理。
3. 病理学: 病理学是研究疾病发生和发展的科学。
护理师需要了解各种疾病的病理过程,以便能够提供适当的护理和教育。
4. 药理学: 药理学是研究药物如何在人体内起作用的科学。
护理师需要了解不同药物的分类、作用机制、副作用和相互作用,以便能够给予正确的药物治疗和监测。
5. 护理诊断和护理计划: 护理诊断是护理师根据对病人的观察和评估制定的护理问题描述。
护理师需要制定一个合适的护理计划,以便能够为病人提供有效的护理。
6. 感染控制: 感染控制是保护病人、护理师和公众免受感染的一系列措施。
护理师需要了解不同类型的感染、传播途径和预防措施,以便能够采取适当的措施。
7. 病人安全: 病人安全是护理师的首要任务之一。
护理师需要提供安全的护理环境,避免并发症和事故发生,并保障病人的安全和隐私。
8. 专业发展: 护理是一个不断演变和发展的领域。
护理师需要持续学习和提升自己的专业技能,以适应医疗技术和护理实践的进步。
以上是护理学的基础知识。
护理师作为医疗团队的重要成员,在医疗过程中扮演着重要的角色。
通过不断学习和提高自己的专业能力,护理师可以为病人提供高质量的护理服务,帮助他们恢复健康。
护理专业基础必学知识点
护理专业基础必学知识点
1. 解剖学和生理学:护理专业的基础知识包括人体结构和功能,如器
官系统、组织、细胞和生物化学等。
2. 病理学:了解疾病的原因、发展过程和影响,以及对不同疾病的治
疗和管理方法。
3. 药理学:理解不同药物的作用机制、副作用和给药途径等,以便正
确使用和管理药物。
4. 社会科学和人文学科:了解人类行为、心理学、社会学和伦理学等
领域的基本概念,以帮助护士与患者和家属进行有效的交流和支持。
5. 护理伦理和法律:了解护理伦理准则和法律法规,保护患者的权益,并处理与医疗护理相关的伦理和法律问题。
6. 护理研究方法:了解基本的研究设计和统计方法,以评估和应用研
究结果,提高护理实践的质量和效果。
7. 临床技术和操作:学习和掌握不同的临床技能,如测量体温、血压、心率、给药、伤口处理等,以提供安全和有效的医疗护理。
8. 病例管理和信息技术:了解电子病历系统和其他信息技术工具的使用,以管理和整理患者的医疗信息,并进行病例评估和计划。
9. 级别划分和急救程序:学习对患者进行情况评估和急救处理的基本
技能,以及判断疾病严重程度的级别划分和处理程序。
10. 患者教育和健康促进:理解患者教育的重要性,以及如何提供健康促进和疾病预防的指导和支持。
以上是护理专业基础必学的知识点,这些知识将帮助护士有效地进行临床实践,并提供高质量的医疗护理。
基础护理学重点内容(1)
基础护理学重点内容(整理)1 .何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
2 .请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面:外环境:由自然环境和社会环境所组成。
3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。
4 .请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良彩响和好的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)如何保护环境资源。
(4)与卫生当局共同f办作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
5 .护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、t办助康复、减轻病痛。
6 .医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。
7 .医诧的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
8 .医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18〜22'C:新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22〜24C。
(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢及:室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
9 .何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体枳的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
10 .适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室温度为50—60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
护理学基础知识点大全
护理学基础知识点大全
护理学基础知识点包括但不限于以下内容:
1. 护理伦理学:包括职业伦理、道德原则、伦理决策等。
2. 护理学基础理论:包括护理过程、护理模式、健康概念和护理学理论。
3. 护理实践规范:包括护士的职责、标准和实践指南。
4. 人体解剖与生理学:包括人体器官系统的结构、功能和相互关系。
5. 药理学:包括药物的分类、作用机制、用药原则和不良反应。
6. 病理学:包括疾病的发生、发展和转归。
7. 临床诊断学:包括病史采集、体格检查和常见疾病的诊断方法。
8. 护理技术与操作:包括静脉输液、注射、创口护理、病人体位、急救技术等。
9. 传染病学:包括传染病的传播途径、预防控制和感染控制措施。
10. 疼痛管理:包括疼痛评估、疼痛缓解方法和镇痛药物应用。
11. 护理研究方法:包括研究设计、数据收集和数据分析。
12. 护理教育与指导:包括患者教育、家属指导和健康宣教。
13. 护理质量与安全:包括质量管理、安全管理和风险评估。
以上是护理学基础知识点的一些主要内容,具体范围和深度会根据不同的教材和课程设置而有所差异。
护理学基础
护理学基础护理学基础护理学是一门应用科学,它关注人的照顾和帮助,是在生命的周期中保持健康、疾病预防和治疗的基础上发展起来的一门学科。
护理学包括服务、教育、管理和研究等各方面内容。
护理学在临床实践中具有不可替代的地位,进一步提高了病人的生活质量和康复速度,因此有着重要的社会意义。
一、护理学的定义护理学是一门综合性学科,依据医学和其他与生命健康相关的科学、人类学、社会学和心理学的理论基础,秉着以人为本,帮助病人,保障病人权益的基本原则,通过护理干预,提高病人康复速度和生活质量的学科。
护理学是一门实践性学科,它的核心在于传递给护士科学性的知识来实现护理干预的目的,护理学的基本任务是,通过与病人沟通,了解病人的真实需求和利益,为其提供最佳的护理服务。
二、护理学的起源护理学的起源可以追溯到远古时期,人们在千千万万年的时间里一直有效,不过,由于发生了很多重要的历史事件,一般人很难通过这些事件了解护理学起源的整个历程。
在古代,如埃及、中国、希腊和罗马等国家的卫生护理纲要早已形成,而护理学正式的形成则是在现代世界时期。
护理学中的突破发生在19世纪末期,当时全球各地的许多医学院开设了医护系,从而正式组织了护理学的研究。
1883年,美国开设了一所护校,并取得“护士”(Nurse)这个称号的承认。
随即,各国纷纷效仿美国的做法,将护理学列为正式学科,为护士的培训和教育提供了坚实的基础。
三、护理学的基本理论护理学的基本理论来源于生物学、人类学、社会学、心理学等学科。
在护理学中,主要遵循的是Holistic整体观念,即把病人视为一个整体并尽可能地探索病人的心理、社会、文化、生物学等各个方面因素对健康的影响。
而且,在进行护理干预时,必须与病人进行良好的沟通、交流,倾听病人的需求和关注他们的权益。
1、医学基础护理学的核心是传递基本医学知识,包括生理学、病理学、药理学、微生物学等,这些知识是护理干预的基础,护理人员应当至少掌握基本的医学知识,才能对病人进行合适的护理。
护理学《基础护理学》知识点
护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。
2、支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。
3、协助患者更换卧位的方法:动作轻,不拖拉,牵引患者不放松牵引,手术患者应先检查敷料,翻身间隔一般每2小时一次,带导管者应先将导管放置妥当。
4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。
5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。
6、会导致圧疮发生的因素:局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。
7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦,测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律,按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时,协助下床排便。
10、排便异常:上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时,粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。
11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。
12、输液时间计算:输液时间(h)=(输液总量×点滴系数)÷(滴速×60)13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。
14、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应更换针头重新穿刺。
15、颈外静脉穿刺的正确部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。
16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。
17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。
18、输液所致的发热反应的处理措施:轻症的减慢滴速,重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。
19、采集血标本时,血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。
护理学基础名词解释及答案
护理学基础名词解释及答案三、名词解释(每题4分,共20分)1、氧气疗法2、入院护理3、疼痛1、医院2、稽留热3、睡眠障碍第一章绪论1.护理学2.WHO的健康定义3.护理5.整体护理1.护理学:诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学。
2.WHO的健康定义:不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
健康(____年,WHO):不但是没有疾病和身体缺陷(1分),还要有完整的生理、心理状态(2分)和良好的社会适应能力(1分)。
3.健康(1989,WHO):不仅是没有疾病(1分),而且包括躯体健康(1分)、心理健康、社会适应良好(1分)和道德健康(1分)。
1.发展:是生命过程中有顺序、可预测的功能改变(2分),包括身、心两个方面。
表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进(1分),是质的变化,一般不容易通过量化的指标来测量(1分)。
2.应激:是个体对作用于自身的内外环境刺激(1分)做出认知评价后(1分)引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程(2分)。
4.非语言沟通:是一种不使用词语(1分),而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等(1分)来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式(2分)。
5.护理诊断:是关于个人、家庭、社区(1分)对现存或潜在的健康问题及生命过程反应(1分)的一种临床判断(1分),是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到(1分)。
3.护理:美国护士学会认为:“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
5.整体护理:以整体人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,实施身心整体护理。
第二章环境1.环境2.生活方式1.环境:人的环境包括内环境和外环境。
内环境是指人的生理,以及思维.思想.心理和社会等方面。
外环境由自然环境和社会文化环境组成。
2.生活方式是指人们长期受一定文化、民族、社会、风俗、规范特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。
基础护理学基本知识
基础护理学基本知识一、环境1.简述环境的含义。
环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
环境对支持人类生命、生存及其活动十分重要,人与环境之间的辩证统一关系,表现在机体的新陈代谢上,即机体与环境不断进行着物质、能量和信息的交换和转移,使机体与周围环境之间保持着动态平衡。
换言之,所谓环境,是相对某一中心事物而言,与该中心事物有关的周围事物就是这个事物的环境。
护理学研究的环境其中心是人类,主要是病人。
2.简述环境的分类。
人类的环境分为内环境和外环境,它们都将对人们的健康产生正面或负面的影响。
(1)内环境:包括生理环境和心理环境。
①生理环境:为了维持健康状态,基体各系统之间不断的相互作用,并与外环境进行物质、能量和信息交换。
②心理环境:疾病对人的心理活动一般会产生负面影响,同时一些心理因素也是多种疾病(如高血压、溃疡病等)的致病诱因。
此外心理因素对病人疾病的进程、配合治疗的程度和疗效、预后等诸多方面均会产生影响。
(2)外环境:包括自然环境和社会环境。
①自然环境:包括生活环境(如大气、水、食品、居住条件,交通状况等)和生态环境(如土壤、地形、气候、地理、生物条件等),两者对人体健康均有重要影响。
②社会环境:包括家庭状况、社会交往、文化教育及宗教等方面的情况。
3.试述哪些自然环境会对人体健康造成影响。
(1)气候的影响:如台风、干旱、洪水、沙尘暴、酷暑、严寒等不仅可直接威胁人类健康,还与流行病的产生密切相关。
(2)地形地质的影响:常因不同地形地质条件下地壳物质成分不同,从而引起各种地方性疾病,如地方性甲状腺肿、克山病、高原病等。
(3)环境污染的影响:大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟污染、辐射污染等均可能对人体健康造成严重影响。
4.试述水污染可能对人体健康造成的危害。
水污染对人体健康的影响主要有以下几方面。
(1)引起急性或慢性巾毒:如氰化物中毒、汞中毒、铅中毒等。
(2)致癌、致畸、致基因突变作用:长期接触或饮用被砷、铬、镍、ba、苯胺污染的水体后,可能诱发癌症、胎儿畸形或其他疾病。
护理学基础练习题库(附参考答案)
护理学基础练习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股神经内侧B、股神经和股动脉之间C、股动脉内侧D、股动脉外侧正确答案:C2、防止交叉感染最适当的方法是A、一份无菌物品,只供一个病员使用B、操作的环境要清洁C、工作人员衣帽整洁D、无菌物品与非无菌物品分别放置正确答案:A3、下列不同病人穿刺时方法不妥的是A、肥胖病人——先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤B、休克病人——从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈C、老年人——示指拇指固定血管后穿刺D、水肿病人——先按揉局部,使血管显露正确答案:B4、人际关系不协调引起不舒适的原因A、外界环境因素B、心理因素C、病理因素D、生理因素正确答案:B5、大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便A、3—4minB、5—10minC、15—20minD、1—2min正确答案:B6、患儿3岁,高热、惊厥、腹泻入院,诊断为“中毒性菌痢”,为该患儿测体温最适宜的方法是A、肛表测直肠温B、测直肠温度电脑数字测体温计测腋温C、电脑数字测体温计D、口表测口温正确答案:B7、哪项不是影响化学消毒剂的因素A、消毒时间B、消毒剂的种类C、微生物的种类D、消毒药物的有效浓度正确答案:B8、使用隔离衣的方法哪项除外A、脱下后清洁面向内,挂在病室内B、不可有破洞C、保持衣领内面清洁D、长度超过工作服正确答案:A9、抽血后应立即送验的检验项目是A、血沉B、乙肝标志物C、血糖D、二氧化碳结合力正确答案:A10、常用的晶体溶液,不包括下列哪项A、0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHCO3D、林格氏液正确答案:B11、按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是A、活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可B、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重C、水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情D、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严正确答案:B12、某人欲输5850ml液体,每分60di,问需多长时间输完A、2小时7分B、6小时7分C、3小时7分D、6小时30分正确答案:D13、保留灌肠仅适用于A、早期妊娠B、慢性痢疾C、排便失禁D、急腹症正确答案:B14、下列哪项属疫原性消毒的概念A、对没有明确的感染源存在情况下,对可能受到污染的场所就物品的消毒B、对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒C、凡是对病人接触过的场所就物品的消毒D、对可疑传染病病原污染的场所和物品的消毒正确答案:B15、某病人自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧,观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹症,此种呼吸可能为是A、代谢性酸中毒B、大叶性肺炎C、哮喘发作D、喉头水肿正确答案:C16、哪种药物,宜在饭后服A、发汗药B、强心类C、助消化的D、健胃药正确答案:C17、哪项除外用红笔书写A、“重整医嘱”B、“转入医嘱”C、执行医嘱后护士签名D、未用正确答案:C18、流质饮食要求A、每日6-7次,每次200-250mlB、每日3-4次,每次300-500mlC、每日4-5次,每次300-400mlD、每日5-6次,每次200-250ml正确答案:A19、下列哪项不是疼痛的特征A、疼痛是一种不舒适的感觉B、疼痛使人的整体受到侵害C、疼痛是一种对身心有危险的警告D、疼痛使个体防御功能增强正确答案:D20、射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少A、60℃B、55℃C、45℃D、50℃正确答案:A21、排尿的初级中枢位于A、脑干B、大脑皮层C、腰髓D、骶髓正确答案:D22、正常人在情绪紧张时,血压暂时表现为A、收缩压升高,舒张压无变化B、收缩压无变化,舒张压升高C、收缩压升高,舒张压降低D、收缩压和舒张压均升高正确答案:A23、护理大便失禁的病员,应特别注意A、预防褥疮B、观察大便性质C、脱水情况D、记录大便量正确答案:A24、肛管煮沸消毒时,操作错误的一项是A、先将肛管洗刷干净B、水沸后开始计时C、肛管腔内注水,用纱布包好D、冷水时放入正确答案:D25、肩部约束带主要限制病员A、肢体活动B、头颈部活动C、上肢活动D、坐起正确答案:D26、睡眠状态与年龄无关的是A、NREM第四时相增加B、睡眠过程中醒来的次数增多C、总的睡眠时间随年龄而增长D、NREM第一、二时相增加正确答案:A27、手压式吸入器贮药瓶液面不能高于多少mlA、10mlB、30mlC、40mlD、20ml正确答案:D28、前列腺肥大可造成病员A、尿闭B、尿痛C、尿失禁D、尿潴留正确答案:D29、病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜D、暴露创面、紫外线每日照射1次正确答案:A30、颈椎骨折患者需采用A、担架运送平车B、2人搬运法平车C、3人搬运法平车D、4人搬运法活动与搬运正确答案:D31、正常尿的颜色为A、淡黄色B、深黄色C、黄褐色D、红色正确答案:A32、病员张某,因TAT试敏阳性而采取脱敏注射法,在第2次注射后出现气促、紫绀、胸闷、伴频危感,面色苍白,意识丧失。
护理学基础必背知识点
护理学基础必背知识点
护理学基础是护士从业者必须掌握的内容,它包括了有关行业技能、护理实践原则和标准、医学基础知识以及安全管理等内容。
获得对护
理学基础知识的正确理解至关重要,这能够帮助护士从业者在工作中
及时做出正确的决定,以确保患者的安全和健康。
护理学基础必背知识点整理如下:
1.预防护理:护理预防是护理活动的核心,护士应具备预防护理的能力,例如:改善环境,加强卫生管理;开展疾病预防宣教和接种推广等。
2.护理诊断:护理诊断是分析、诊断护理问题的基本过程,是护理活动进行必要设计、进行有效护理及评价结果的基础。
3.护理计划:护理计划是将针对患者本人的护理目标和一些实施护理的具体活动安排成的文件,是护理措施的科学依据,也是护理活动的过
程性管理。
4.护理措施:护理措施是指在护理工作中护士根据护理诊断和护理计划
的安排,对患者采取的一系列有效的护理活动,使患者的病情得到不断的改善。
5.护理评价:护理评价是护士在护理工作中按照护理计划或护理诊断,采取护理措施并影响患者生命功能及其生活品质,进而对护理效果进行客观、系统的评估,以便更好地实现护理的改进。
护理学基础知识点(完整版)
护理学基础知识点(完整版)一、护理学概述护理学是一门研究如何提供护理服务的学科,它涉及多个领域,包括医学、心理学、社会学等。
护理学旨在提高患者的健康水平,预防疾病,促进康复,以及提供临终关怀。
作为一名护理学专业人士,掌握基础知识点对于提供高质量的护理服务至关重要。
二、人体生理学基础1. 细胞与组织:了解细胞的结构和功能,以及不同类型的组织如何构成人体器官。
2. 运动系统:学习骨骼、肌肉和关节的组成和功能,以及如何评估和护理运动系统相关问题。
3. 循环系统:掌握心脏、血管和血液的功能,以及如何监测和护理循环系统疾病。
4. 呼吸系统:了解肺部的结构和功能,以及如何评估和护理呼吸系统问题。
5. 消化系统:学习消化器官的组成和功能,以及如何评估和护理消化系统疾病。
6. 泌尿系统:了解肾脏、膀胱和尿道的结构和功能,以及如何评估和护理泌尿系统问题。
7. 神经系统:掌握大脑、脊髓和神经的功能,以及如何评估和护理神经系统疾病。
8. 内分泌系统:了解内分泌腺的功能和激素的作用,以及如何评估和护理内分泌系统问题。
9. 生殖系统:学习男性和女性生殖系统的结构和功能,以及如何评估和护理生殖系统疾病。
10. 免疫系统:了解免疫系统的组成和功能,以及如何评估和护理免疫系统问题。
三、护理程序与技能1. 护理评估:学习如何收集患者资料,评估患者的健康状况,以及如何制定护理计划。
2. 护理诊断:掌握护理诊断的基本概念和过程,以及如何根据护理评估结果进行护理诊断。
3. 护理计划:学习如何制定个性化的护理计划,包括护理目标、护理措施和时间安排。
4. 护理实施:掌握护理技能,如给药、输液、换药等,以及如何提供安全、有效的护理服务。
5. 护理评价:了解护理评价的目的和方法,以及如何评估护理效果和调整护理计划。
四、护理伦理与法律1. 护理伦理:学习护理伦理的基本原则和规范,以及如何在护理实践中遵循伦理原则。
2. 护理法律:了解护理法律的基本概念和法规,以及如何保护患者的权益和遵守法律规定。
护理学基础知识
护理学基础知识
护理学是研究人类生活、健康和疾病的科学,其基础知识
包括以下几个方面:
1. 人体解剖学和生理学:护理学的基础是对人体结构和功
能的理解。
护士需要了解人体各个系统的组成、功能以及
相互之间的关系,以便能够提供有效的护理。
2. 人体疾病学:护理学涉及到人体的各种疾病,包括其原因、病理过程、症状和治疗方法。
护士需要了解各种疾病
的特点和护理需求,以便能够提供专业的疾病管理和护理。
3. 药理学:护士需要了解不同药物的作用机制、剂量和不
良反应,以便能够正确使用药物和监测患者的反应。
4. 护理伦理学:护理学强调为患者提供安全、负责任和尊
重的护理。
护士需要了解伦理原则和法律法规,以便能够
在护理实践中做出合适的决策。
5. 护理技能:护理学包括各种技能,如测量生命体征、给药、换药、插管等。
护士需要掌握这些技能,并且能够安全、有效地执行。
6. 沟通和人际关系技巧:护理学强调与患者和其他卫生人
员之间的有效沟通和建立良好的人际关系。
护士需要掌握
良好的沟通技巧,并且能够与不同背景和需求的人有效地
交流。
7. 护理研究和证据实践:护理学也包括研究和实践的内容。
护士需要了解研究方法和证据实践的基本原则,以便能够
评估和应用最新的护理研究成果。
以上是护理学基础知识的一些方面,护士需要通过系统的学习和培训来掌握这些知识,并且不断更新和提升自己的护理技能和专业水平。
基础护理学基本知识
基础护理学基本知识患者入院和出院的护理第一节入院护理入院护理是指患者经门诊或急诊医生检查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
入院护理的目的:①协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪;②满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;③做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求一.入院程序(一)办理入院手续:凭住院证到住院处办理,住院处安排床位后,应电话通知病房值班护士,做好迎接新患者的准备.(二)卫生处置:根据患者的病情,妥善安排其理发、沐浴、更衣、剪指(趾)甲等必要的卫生处置(危重、分娩、体质虚弱者除外)。
传染病或疑传染病者则应在隔离室处置.(三)护送患者入病室:能步行者可扶助步行,不能行走者视病情用轮椅或平车护送.重症患者在护送途中应注意保暖,不中断输液或给氧.二、患者入病区的初步护理一般患者:1。
准备床单位,备齐用物 2.迎接新患者,核对、安置3.通知医生,协助检查治疗。
4。
测量患者的生命体征,体重,并记录.5。
填写有关表格、住院病案6。
介绍与指导7.执行入院医嘱及给予护理措施。
8。
进行入院评估,拟订护理计划。
急诊患者:通知医生;准备好急救器材及药品;安置患者;配合抢救;询问病史三、患者床单位的准备患者单位是医疗机构提供给患者使用的家具与设备。
是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。
(一)床单位的设备(二)铺床法:基本要求:舒适、平整、紧扎、安全、实用备用床-—-目的:保持病室整洁,准备接收新患者.移开床旁桌距床约20cm,移椅至床尾正中距床约15cm,整理被盖上缘距床头15cm铺大单的顺序:先床头,后床尾;先近侧,后对侧注意事项:平、整、紧;中线齐;不虚偏;枕头四角充实,开口背门;操作节力. 按使用顺序一次备好用物携至床旁,以避免多次往返,可以提高效率和节力。
高一护理学基础必背知识点
高一护理学基础必背知识点护理学是学习护理知识和技能的一门科学,对于初次接触护理学的高一学生来说,掌握一些基础的知识点对于后续学习将起到至关重要的作用。
以下是高一护理学基础必备的知识点:1. 护理学的定义与目标护理学是一门研究人类与环境相互作用过程中对生活质量的影响及其干预策略的学科。
其目标是通过实施适当的护理措施,促进和维护个体健康、提高生活质量,并帮助个体应对各类健康问题。
2. 护理过程护理过程是指根据护理学与护理实践的原理,通过系统、规范的程序进行个体护理。
它由四个阶段构成,包括评估、规划、实施和评价。
评估阶段用于了解个体的健康状况和需求;规划阶段确定合适的护理目标和实施计划;实施阶段执行护理措施;评价阶段对护理效果进行评估和总结。
3. 个人卫生与安全个人卫生与安全是护理学中重要的基础知识点之一。
包括正确的洗手方法、个人防护设备的使用、避免交叉感染等方面内容。
保持个人卫生与安全不仅对护理人员自身健康有益,还能保护他人免受感染。
4. 基本护理技术基本护理技术是指护理人员常见的、基本的护理操作技术。
例如,体温测量、血压测量、心率测量、呼吸频率测量等,这些技术是护理人员必须熟练掌握和正确操作的。
5. 常见疾病的护理高一学生需要学习和了解一些常见的疾病,以及它们的护理方法。
例如,心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
学生需了解这些疾病的病因、症状、并掌握对应的护理方案。
6. 心理护理心理护理是指通过与患者的交流、支持和康复干预等方式,帮助患者处理和应对心理问题。
高一学生需要了解常见的心理问题,如焦虑、抑郁等,以及相应的护理方法。
7. 营养与饮食护理营养与饮食护理是指通过合理的饮食安排,满足个体在各个生理和病理状态下的营养需求。
高一学生需要了解基本的营养知识,掌握不同病情下的饮食护理方案。
8. 康复护理康复护理是指通过最大限度地恢复并提高患者的功能、独立性和生活质量,帮助其实现自我管理的护理方式。
基础护理学试题库(含参考答案)
基础护理学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女性,52 岁,护士小李在为某患者进行静脉输液时,发现茂菲滴管内的液面自行下降,原因是( )A、滴管或滴管以下导管有漏气B、输液速度过快C、输液瓶挂得太高D、患者肢体摆放不当E、环境温度太低正确答案:A2.患者男性,65 岁,全身水肿,交班时护士发现患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期( )A、瘀血红润期B、组织坏死期C、炎性浸润期D、坏死溃疡期E、浅度溃疡期正确答案:E3.患者,男性,70 岁,肾衰竭,已进入临终状态。
不妥的心理护理是( )A、如实告诉患者病情B、允许家人陪伴C、尽量满足患者最后的愿望D、用亲切的语言安慰患者E、允许患者自由表达悲哀正确答案:A4.关于标本采集,正确的是( )A、尿妊娠试验,睡前留尿B、咽拭子培养,在扁桃体及咽部取分泌物C、痰培养标本,先清水漱口再留取D、查蛲虫,便盆应先加温E、尿糖定性,留 12 小时尿标本正确答案:B5.患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )A、若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带B、使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位C、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等D、协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适E、使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜正确答案:A6.患者,女性,75 岁,股骨颈骨折卧床 2 年,2 天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )A、每 2 周更换导尿管一次B、消毒液擦拭尿道口每天 3 次C、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲D、每 2 天更换集尿袋一次E、集尿袋高于膀胱位置正确答案:C7.患者,男性,16 岁,急性扁桃体炎,颜面潮红,皮肤灼热,体温39.7℃,脉搏 102 次/分,呼吸 24 次/分,意识清醒。
护理学基础试题(附参考答案)
护理学基础试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、青霉素引起血清病反应的临床表现是:A、胸闷、气促、发绀B、头晕眼花、四肢麻木C、血压下降、四肢凉D、发热、关节肿痛、淋巴肿大正确答案:D2、患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。
该患者输血的目的不包括()A、补充凝血因子B、预防肝性脑病C、改善微循环D、补充血容量E、改善休克症状正确答案:C3、给药中护士的职责哪项有误:A、促进疗效及减轻药物的不良反应B、严格遵守安全用药的原则C、熟练掌握正确的给药方法与技术D、评估病人情况正确答案:D4、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么:A、咳嗽呼吸困难B、咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰C、紫绀烦躁不安D、心慌恶心呕吐正确答案:B5、尸僵发生最高峰时间为:A、24-48hB、4-6hC、12-16hD、2-4h正确答案:C6、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。
头部冰袋取下的标准是体温降至( )A、38.5℃以下B、39.0℃以下C、38.0℃以下D、39.5℃以下E、37.5℃以下正确答案:B7、炎症后期用热的目的是A、消除水肿B、血管扩张C、促进组织修复D、解除疼痛E、降低体温正确答案:C8、查寄生虫卵应注意采集粪便的:A、边缘部分B、脓血部分C、不同部分D、粘液部分正确答案:C9、乙醇擦浴的浓度是A、25%~30%B、75%~85%C、60%~70%D、30%~50%正确答案:A10、动脉注射后加压止血的时间应:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正确答案:D11、肛管插人直肠的深度是( )A、11-13cmB、14-16cmC、7-10cmD、3-6cmE、18-20cm正确答案:C12、药效发挥最快的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、口服给药D、吸入给药E、皮肤给药正确答案:B13、(单选题) 患者,男,55 岁。
护理学基础知识总结
基础护理学1。
医院物理环境正常值室温保持在1822℃较为适宜且新生儿及老年病人室温以保持在2224℃为佳。
病室湿度以50%60%为宜白天病室较理想的强度是3540分贝2分级护理的适用对象.3平车运送法注意推行中平车小轮端在前转弯灵活速度不可过快上下坡时患者头部应位于高处减轻患者的不适并嘱咐患者抓紧扶手保证患者安全.4.舒适(comfort)指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。
不舒适(discomfort)指个体身心不健全或有缺陷生理、心理需求不能全部满足或周围环境有不良刺激身体出现病理改变身心负荷过重的一种自我感觉。
5卧位的分类主动卧位active lying position患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位并能随意改变卧床姿势称之为主动卧位.见于轻症患者、术前及恢复期患者。
被动卧位passive lying position患者自身无力变换卧位躺卧于他人安置的卧位称之为被动卧位.常见于昏迷、极度衰弱的患者.被迫卧位compelled lying position 患者意识清晰也有变换卧位的能力但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位称之为被迫卧位。
6..去枕仰卧位适用范围(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
采用去枕仰卧位头偏向一侧可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。
(2)—椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
采用此种卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。
中凹卧位适用范围休克患者。
抬高头胸部有利于保持气道通畅改善通气功能从而改善缺氧症状抬高下肢有利于静脉血回流增加心输出量而使休克症状得到缓解.屈膝仰卧位适用范围—腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
侧卧位适用范围1-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等2—预防压疮3—臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。
采取半坐卧位可减少局部出血。
—心肺疾病引起呼吸困难的患者。
-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。
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第十章、排泄1、留置导尿管的病人鼓励多饮水,每天维持尿量在2000ml以上。
2、导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。
下导尿管时体位:两下肢屈曲外展,呈仰卧屈膝位。
女病人插入4-6cm,男病人插入20-22cm,见尿后再插入1-2cm。
对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,一次性放尿不得超过1000ml。
3、尿失禁分为真性尿失禁、充盈性尿失禁和压力性尿失禁。
4、24h尿量超过2500ml称为多尿,少于400ml或每小时少于17ml称为少尿,少于100ml或12小时内无尿的称为无尿或闭尿。
5、肛管排气肛管插入15-18cm,保留肛管不超过20min。
6、保留灌肠用于镇静,催眠和治疗肠道感染,插管时臀部抬高10cm,肛管插入15-20cm,保留药液一小时以上。
7、“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml),温度为38度,用作小量不保留灌肠。
小量不保留灌肠,左侧卧位,两腿屈曲,保留20min,页面距离肛门30cm。
8、0.1%-0.2%的肥皂液,成人每次用量500-1000ml,小儿200-500ml,温度一般为39-41度,降温时为28-32度,中暑用四度。
用作大量不保留灌肠,左侧卧位,桶内液超过肛门40-60cm,插入7-10cm,保留5-10min,肝昏迷病人禁用肥皂水。
9、上消化道出血为柏油样便,下消化道出血为暗红色便,痔疮或肛裂粪便表面有鲜红色血液,胆道阻塞为白陶土色样便,阿米巴痢疾为果酱样便。
第九章、饮食护理1、人体所需要的六大营养素为、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水。
2、医院饮食可分为:基本饮食、治疗饮食和实验饮食。
3、低盐饮食每日食盐量小于2g,无盐饮食小于0.7g。
4、鼻饲插管取半卧位、坐位或平卧位,头偏向一侧。
成人一般插入45-55cm,若插管时病人出现恶心呕吐反应,嘱咐病人深呼吸,对于昏迷病人太高患者头部。
温度保持在38-42度,每次鼻饲量不超过200ml,两次鼻饲间隔大于两个小时。
5、测量胃管长度,自鼻尖经耳垂至剑突或者前发际至剑突的距离,可参照胃管上的刻度。
6、检查胃管是否在胃内,①抽吸胃液②注入少量空气,能否听到气过水声③将胃管末端置于水中,无气泡冒出。
7、整理床单元嘱咐病人保持鼻饲卧位20-30min,防止呕吐。
8、病人呼气时拔管,经过咽喉部位快速拔出,于晚间最后一次鼻饲后拔出,次日晨另一鼻孔插入。
9、TPN:是按照病人需要,通过胃肠外的途径—中心静脉或周围静脉以浓缩形式输入病人所需要的全部能量及营养素的一种营养支持方法。
第八章、生命体征的观察与护理1、人体主要以物理方式散热,通过电磁波的形式传至另一个与它不接触的物体表面的散热方式称为辐射,取决于皮肤与外界环境之间的温度差和有效辐射面积。
机体的热量直接传递给与它接触的温度较低的散热方式称为传导。
通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式称为对流。
液体转变为气体的过程中吸收热量的散热方式称为蒸发。
2、口温:36.3-37.2 肛温:36.5-37.7 腋温:36.0-37.03、发热度:低热37.3-38.0 中热38.1-39.0 高热39.1-41 超高热41以上持续超过42度2-4小时导致休克及严重并发症。
4、稽留热:温度居高不下,持续数周,常见于肺炎。
弛张热:24小时内温度波动大于1度,常见于败血症。
间歇热:间断发热,骤升骤减,常见于疟疾。
5、发热病人的护理(略)6、腋温测量时间为5-10min,口温和肛温都是3min。
水银温度计嘱咐病人勿用压制咬体温计,勿说话防止体温计滑落和咬断。
婴儿一般测肛温,肛温还适用于精神异常,意识不清。
凡是能导致体温计损坏潜在因素的都不测口温。
腋温和肛温不用于肛门和直肠腋下及周围有损伤的患者。
7、缓脉:脉率低于60次/min,又称心动过缓。
多见于颅内压增高,窦房结传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
间歇脉又称为早搏或期前收缩,若每隔一个正常搏动出现一次过早搏动称二联律,两个正常搏动出现一次早搏称为三联律。
脉搏短绌:单位时间内脉率少于心率,且脉搏细速、极不规则。
洪脉多见于高热,甲亢和主动脉瓣关闭不全。
丝脉常见于大出血失代偿期。
8、脉搏测量部位:桡动脉、颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉及后动脉等。
9、短绌脉测量方法:由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“开始”“停止”口令,计数一分钟。
普通测脉率测量30s乘以2得脉率。
不可用拇指诊脉,记录形式为心率/脉率/min10.、潮式呼吸:是一种周期性的呼吸异常,由浅慢逐渐变成深快,然后再由深快变为浅慢,暂停数秒后,又开始上述状态的呼吸。
周期可长达30s-2min,暂停期为5-30s,多见于中枢系统疾病,颅内高压及苯巴比妥中毒等。
毕奥氏呼吸:表现为呼吸与呼吸暂停有规律的出现。
12、异常呼吸的护理(略)13、协助病人咳痰排痰术:分为爆发性咳痰和分段咳痰。
常用的措施有叩击法,体位引流,雾化吸入和吸痰术。
14、病人呼吸微弱的时候,不容易观察,可用棉絮置于其鼻孔前,观察棉絮被吹动的次数,也可以将腕部内侧置于病人鼻孔前感觉气流,均需测量1min15、心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁施加的侧压力称为血压。
成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
16、测量血压取仰卧位或坐位,嘱咐病人或协助病人伸直肘部,手掌向上,手臂位置(肱动脉)血压计零点应与心脏同一水平,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线。
松紧度以放入一指为宜,袖带下缘距肘窝2-3cm。
放气为4mmHg/秒。
胸件不可塞在袖带下。
听诊器出现第一声搏动声为收缩压,当搏动声突然变弱或消失为舒张压。
分数式:收缩压/舒张压/mmHg。
17、袖带过宽,测得值偏低。
袖带过松,测得值偏高。
放气太慢,测得值偏高。
视线低于液面,测得值偏高。
第七章、病人的清洁卫生1、特殊口护适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔疾病、术后、生活不能自理的病人。
2、口护常用漱口液:生理盐水(一般护理),1%-4%碳酸氢钠溶液(真菌感染),0.08%甲硝唑溶液(厌氧菌感染)。
病人取侧卧或仰卧位,头偏向操作者一侧。
观察口腔注意有无出血和溃疡及真菌的感染等现象。
昏迷病人禁用漱口液漱口,以防误吸。
操作前口注意清点棉球数量。
3、压疮:是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的软组织溃烂和坏死。
发生压疮的主要原因是长期受压。
因素有力学因素(主要是垂直压力),潮湿和摩擦因素的刺激。
压疮好发与缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。
4、压疮的分期:①淤血红润期,压之褪色,解除压力后皮肤颜色不能恢复正常。
②炎性浸润期:压之不褪色,局部红肿扩大变硬,出现水泡。
③浅度溃疡期:水泡破溃,全层皮肤破溃。
④坏死溃疡期:感染继续向深层蔓延,坏死组织变黑结痂。
第六章、医院感染的预防与控制1、医院感染又称医院获得性感染,是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处在潜伏期的感染。
2、灭菌:指的是利用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括芽孢在内。
3、无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区被污染的技术。
无菌包的有效期为七天,已经打开的无菌包有效期为24小时。
4、无菌持物钳湿式保存法:消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2。
5、隔离区划分:①清洁区。
指未被病原微生物污染的区域,食堂、药房、营养室。
②半污染区。
指的是可能被病原微生物污染的区域,病区走廊,检验室。
③污染区。
指的是被病原微生物污染过的区域,病室、病人洗手间、污物处理间。
6、严密隔离:凡传染性强,死亡率高的疾病,均需要严密隔离。
使用经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,霍乱,鼠疫。
接触隔离,破伤风。
呼吸道隔离,肺结核,百日咳。
血液、体液隔离,乙肝、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾。
7、一次性口罩使用不超过4h。
隔离衣的衣领和内面视为清洁面。
第一至第五章1、病室温度:一般18-22度,暴露性操作为22-24度。
体温过高不利于体热的散发,神经系统受抑制,消化和呼吸功能受到干扰。
温度过度则会引起病人受凉。
2、病室湿度以50%到60%为宜。
湿度过高,对心、肾脏疾病的病人尤为不利。
湿度过低对于呼吸道疾患的病人尤为不利。
3、分级护理:①特级护理,适用于严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤、以及某些严重的内科疾患。
安排专人24h陪护。
②一级护理:适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭者和早产婴儿等,每15min-30min巡视病人一次。
4、卧位:指的是病人休息和为了适应医疗护理的需要时所采取的卧床姿势。
中凹卧位:抬高头胸部10-20度,抬高下肢20-30度。
主要试用休克病人。
侧卧位:(灌肠)。
半坐卧位:(腹腔、盆腔、有炎症或大手术后的病人)防止炎症扩散,减轻腹部缝合处的张力。
端坐卧位:(床头抬高70-80度,膝下抬高15-20度)支气管哮喘,是一种被迫体位,主要为了改善呼吸。
头低足高位禁用与颅内高压者。
5、搬运病人顺序依次是上身、臀部、下肢。
6、约束带:常用于保护躁动病人,限制身体或肢体活动,防止病人受伤,常用于固定手腕、踝部、肩膝关节,防止意外发生。
严格控制约束带适用的病症,使用前向病人及家属说明约束带的目的,操作要点及注意事项,如非必须适用则尽量不用。
只适合短期适用,松紧适度,定时松解。
记录适用的原因、时间、观察结果、相应的护理措施,及解除约束的时间。
说明:不完善,仅供参考适用。