无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效分析
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效发表时间：2019-08-12T09:24:21.933Z 来源：《健康世界》2019年7期作者：王金星[导读] 目的：观察分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。
王金星齐齐哈尔市碾子山区人民医院 161046 摘要：目的：观察分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。
方法：选取我院2017年1月-2018年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者92例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组：对照组（n=46）和研究组（n=46），对照组患者采用常规治疗方法，研究组患者在进行常规治疗的基础上应用无创呼吸机辅助治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血气分析指标。
结果：研究组总有效率为95.65%，明显高于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗后PaO2以及PaCO2均较治疗前有明显的好转；与对照组治疗比较，研究组PaO2以及PaCO2改善更加明显（P<0.05）。
结论：无创呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效显著，患者的血气分析指标显著改善，值得在临床上推广应用。
关键词：无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；疗效；血气分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见呼吸系统疾病，临床表现为持续气流受限，患者经常表现为通气功能障碍，这种疾病的病死率较高。
COPD患者病情急性加重情况下，主要临床症状为气道分泌物增加，气道阻塞加重、负荷加重、呼吸困难加重等，从而导致患者出现呼吸衰竭现象。
慢阻肺并发主要是Ⅱ型呼吸衰竭，患者出现低氧血症，同时伴有高碳酸血症[1]。
本文观察分析了无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法 1.1一般资料选取我院2017年1月-2018年12月收治的COPD合并呼吸衰竭患者92例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组：对照组（n=46）和研究组（n=46）其中，研究组男性25例，女性21例，年龄63-84岁，平均年龄（69.69±4.03）岁。
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价1. 引言1.1 研究背景慢阻肺是一种慢性疾病，主要由吸入有害物质引起，其主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。
在慢阻肺的发展过程中，部分患者可能会出现Ⅱ型呼吸衰竭，即通气功能受损导致动脉血氧分压下降、二氧化碳潴留增加，临床表现为进行性呼吸困难、气促、发绀等症状。
目前，无创呼吸机已被广泛运用于治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。
无创呼吸机通过提供持续的气道正压，改善通气功能，促进气体交换，减轻呼吸肌疲劳，从而缓解呼吸困难，提高患者的氧合水平。
对于无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果评价仍存在争议。
本研究旨在深入探讨无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并结合患者生活质量评价和并发症观察，全面评估该治疗方法的优劣势，为临床实践提供参考依据。
【2000字】1.2 研究目的本研究旨在评估无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果，并探讨其在改善患者生活质量和减少并发症方面的作用。
通过分析患者在接受无创呼吸机治疗后的症状改善情况、肺功能指标的变化、生活质量评分和并发症发生率等指标，评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效，并为临床医生提供科学依据，以改善患者的治疗效果，提高其生活质量，减轻疾病对患者的不良影响。
通过本研究的开展，进一步探讨无创呼吸机治疗在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用，为未来相关研究提供参考和借鉴。
1.3 研究意义慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征为气道阻塞和气体交换障碍。
在COPD的发展过程中，一些患者可能会出现合并Ⅱ型呼吸衰竭的情况，严重影响患者的生存质量和预后。
本研究旨在评价无创呼吸机在治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果，并探讨其对患者生活质量的影响。
通过对患者的治疗情况、症状缓解程度和并发症发生情况等进行评价，为临床实践提供更为科学和准确的参考，同时也为未来进一步研究提供新的思路和方向。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的应用与观察
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的应用与观察目的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗，观察和分析其治疗临床效果。
方法118例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组，各59例。
对照组采用家庭氧疗治疗；观察组采用于对照组治疗基础上采用双水平无创通气治疗。
观察与比较两组患者治疗前后血气分析及生活质量。
结果治疗后，观察组血PH、血PaO2明显高于治疗前（P＜0.05）；而血PaCO2明显低于治疗前（P＜0.05）。
对照组治疗前、后患者的血PH、血PaO2、血PaCO2比较（P>0.05）。
观察组生活质量得到明显提高，而对照组则无变化。
结论临床上，对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用双水平无创通气治疗具有较好治疗效果，值得推广应用。
标签：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭患者；稳定期；双水平无创通气；家庭氧疗无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的应用与观察邹从胜（湖北省嘉鱼县鱼岳社区卫生服务中心，湖北嘉鱼437200）目的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗，观察和分析其治疗临床效果。
方法118例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组，各59例。
对照组采用家庭氧疗治疗；观察组采用于对照组治疗基础上采用双水平无创通气治疗。
观察与比较两组患者治疗前后血气分析及生活质量。
结果治疗后，观察组血PH、血PaO2明显高于治疗前（P＜0.05）；而血PaCO2明显低于治疗前（P＜0.05）。
对照组治疗前、后患者的血PH、血PaO2、血PaCO2比较（P>0.05）。
观察组生活质量得到明显提高，而对照组则无变化。
结论临床上，对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用双水平无创通气治疗具有较好治疗效果，值得推广应用。
标签：慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭患者；稳定期；双水平无创通气；家庭氧疗。
序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭32例
例， 对照组 ２ ８例 。序 贯组 男 ２ ２例 ， １ 女 ０例 ， 龄 年 （８ ２ ．） 病程（８４± ． ） ， ６ ￣ １７ 岁， １． ６ ８ 年 临床表现主要为
例 。 两组均给 予有创机 械通 气（Ｐ Ｖ） 在 患者“ 部感 染控 制 窗” Ｐ Ｃ 出现后 ， 贯 组 予拔 除 气 管插 管 ， 用 口 ＩＰ ， 肺 （Ｉ） 序 改
鼻面罩双水 平正压 通气直至脱 机 ； 照组继 续 ＩＰ 以压 力支持 方 式脱 机 。结 果 与对照组 比较 ， 贯组 ＩＰ 对 Ｐ Ｖ， 序 Ｐ Ｖ时
比性 。
１２ 治 疗 方 法 ．
ｄ ｅｓ ，Ｏ Ｄ 合并 Ⅱ ｉ ａ ｓＣ Ｐ ） ｓ ｅ 型呼吸衰竭病情严重， 目前 主
要 的治 疗手段 是机 械通 气 。有 创 机 械 通气 （Ｐ Ｖ） ＩＰ 为 临床 常用 通气 方法 ， 这 种方 法 容易 引起 呼 吸机相 关 但 性 肺炎 （ Ａ ） 呼吸机 相关 肺损 伤 等 。无 创 正压 机械 ＶＰ、
通气（ ＩＰ ） ＮＰ Ｖ 主要用 于解 除呼 吸肌疲 劳 ， 但对 支气
管、 肺部感 染严 重 ， 道分 泌物 多 者治 疗效 果不 满 意 ， 气 仍需 用 ＩＰ Ｐ Ｖ。近 年 来 ， 内外 已 日益 广 泛 的 将 有 创 国
一
１２ １ 一般 治 疗 ： 部 患 者 明确 诊 断后 均常 规 给予 ．． 全
慢 性阻塞 性肺疾 病 （ｈｏｉ ｏｓｕｔｅｐｌｏａｙ ｃｒｎｃ ｂｔ ｃｉ ｕｍ ｎｒ ｒ ｖ
岁， 病程（７ ８ ８４ 年； １． ± ． ） 合并肺心病 ｌ ０例， 高血压 ９ 例， 糖尿病 ６例。两组患者性别、 年龄、 病情严重程度、
合 并症等 比较差异 均无统计 学意义 （ Ｏ０ ）具有可 Ｐ＞ ．５ ，
无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效评价
无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效评价发表时间：2014-08-20T17:27:07.013Z 来源：《医药前沿》2014年第19期供稿作者：冯小妹[导读] 探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
冯小妹(新疆省喀什地区麦盖提县人民医院 844600)【摘要】目的：探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
方法：选择2013年12月～2014年5月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。
两组患者均给予常规治疗，观察组患者加用无创呼吸机辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和各血气分析指标改善情况。
结果：观察组患者显效19例(47.5%)，有效13例(32.5%)，总有效率为80.0%，明显高于对照组患者总有效率52.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭在常规治疗的基础上实施无创呼吸机辅助治疗可有效改善患者的通气功能，纠正患者缺氧和二氧化碳潴留现象，改善各血气分析指标，提高了临床治疗的有效率，疗效显著，对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗和康复具有重要意义。
【关键词】无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）19-0171-02 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，主要是由于患者气道阻塞导致气流受限而诱发的一种严重的呼吸道病变，严重影响患者的生活和工作，晚期患者多伴有呼吸衰竭的发生，病死率较高[1]。
因此，通过机械辅助通气对于COPD患者的抢救，提高临床疗效具有重要意义。
本研究以2013年12月～2014年5月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，探讨无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。
BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭32例疗效观察
【 关键词】ＢＰ Ｐ 慢性 阻塞性肺疾病 ；呼吸衰竭 ； ｉＡ ； 血气分析
【 中图分 类号】 ５３ 【 献标识码】 ［ Ｒ ６． 文 ８ Ａ 文章编号ｌ１７－７ １２０ ）５２— ２ ６３ ９０（０８３—３０
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｏ ｆ ｔ ｆ ｅ ｔ ｆ Ｂｉ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｈｅ Ｅｆ ｃ ｓ ｏ ＰＡＰ ｎｔｌ ｔ ｏ ｎ ｅ ｔ ｇ ３ ｔ ｅ ｓ ｏ Ｖｅ ｉａ ｉ ｎ ｉ Ｔｒ ａ ｉ ２ ｐａ ｉ ｎｔ ｆ ｎ ＣＯＰＤ ｔ ｓ ｉ ａ ｏ ｙ Ｆａ ｌ ｒ ｗｉｈ Ｒｅ ｐ ｒ ｔ ｒ ｉｕ ｅ
［ ｙＷ ｏ ｄ 】 Ｂ Ｐ Ｋｅ ｒ ｓ ｉＡＰ；Ｃ Ｄ；Ｒｅｐｒｔｒ ａｌｒ ；Ｂ ｏｄ ａ ｄ ｖｔｌｅ ｅｇ ａａ ｔｒ ＯＰ ｓ ｉ ｏ ｆｉ ｅ ｌｏ ｎ ｉ ｎ ｒ ｐ ｍｅｅ ａ ｙ ｕ ａ ｙ ｒ
慢 性阻塞 性肺疾 病 （ Ｏ Ｄ） Ｃ Ｐ 合并 呼吸衰 竭可 引起更 为严重 的与睡眠有关 的低氧血症 ，更易 引起 肺动脉高压及 发展成为肺
畅气道 ， 持续低流量 吸氧 ， 改善通气等常规治疗 。结果 治疗组总有效率为 ９． 对照组 总有效率为 ６． 两组疗效 比较 ３ ％， ８ ８ ％， ８
有显著 性差 异（ Ｐ＜００ ）治疗前后血气分析 表明 ， ．１ ； 治疗组 的 Ｐ Ｏ 明显增加 ，ａ Ｏ ． ａ： Ｐ Ｃ ２， 率和 呼吸频率 均显 著降低（ Ｐ＜００ ） ．１ ， 而对照组相关指标改善不 明显 ０结论 ＢＰ Ｐ呼 吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗 效好 ， ｉＡ 值得临床推广。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会【摘要】目的提高无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的护理水平，减少并发症的发生。
方法选择我科2012年1月——2012年12月期间收治的32例慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭行无创呼吸及辅助通气的患者的护理进行总结。
结果 32例患者在无创呼吸机辅助通气后经过精心细致的护理，28例好转出院。
结论无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的有效方法之一，医护人员应加强护理，减少并发症。
【关键词】无创呼吸机；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.437 文章编号：1004-7484（2013）-09-5146-02慢性阻塞性肺疾病（copd）是一种具有气流受限特征的疾病，多由慢性支气管炎和肺气肿引起。
呈进行性发展。
最终引起呼吸衰竭，导致低氧、高碳酸血症，危及患者生命。
而及时有效的进行无创呼吸机辅助通气是救治慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭的重要手段。
对无创呼吸机的精心细致的护理是保证成功的关键。
我科自2012年1月——2012年12月共收治32例慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭行创呼吸机辅助通气治疗的患者，现将护理体会总结如下：1 临床资料本组32例，男20例，女12例，年龄65-88岁，平均年龄75岁。
创呼吸机辅助通气时间最短72小时，最长28天，平均时间1周。
病情稳定后改为间断通气。
在护理和治疗的配合下取得了满意疗效。
2 护理体会2.1 心理护理机械通气状态下病人常有恐惧、焦虑、拒绝、依赖等不良心理反应。
特别是首次使用呼吸机的患者，尤为突出。
因此，心理护理尤为重要，首先应为其提供安静舒适的环境，倾听病人及家属对疾病的感受，提供其所需要的信息，鼓励病人缓慢深呼吸，放松全身肌肉，分散病人注意力，保持舒适的体位。
每项操作前做好解释工作，说明使用呼吸机的安全性和必要性，或请已康复的患者现身说法使其了解治疗效果及预后，消除紧张情绪，增强信心。
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价
无创呼吸机辅助治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果评价无创呼吸机是一种能够通过面罩或鼻罩等方式给予患者辅助呼吸的设备，无需插管或切开气道，适用于慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者。
慢性阻塞性肺病是指可逆或不可逆的气道阻塞，导致呼吸困难，活动受限等症状，严重者可发展为呼吸衰竭。
无创呼吸机通过持续气道正压（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）或双水平正压通气（Bi-level Positive Airway Pressure，BiPAP）等模式，可以改善患者的通气功能和氧合状况，减轻呼吸困难，提高生活质量。
本文从临床角度出发，对无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果进行评价。
1. 无创呼吸机对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著的临床疗效。
近年来，国内外的临床研究表明，无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭可以显著改善患者的通气功能和氧合状况，减轻呼吸困难，提高生活质量。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效已得到广泛认可，成为目前慢阻肺治疗中的重要手段之一。
2. 无创呼吸机可以有效减少慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的死亡率。
慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者由于呼吸困难严重，容易发生呼吸衰竭，进而危及生命。
无创呼吸机的应用可以有效改善患者的呼吸功能，降低呼吸衰竭的发生率，减少因呼吸衰竭导致的死亡。
无创呼吸机的应用在降低慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的死亡率方面具有重要的临床意义。
1. 改善患者的通气功能和氧合状况。
无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的主要作用是通过持续气道正压（CPAP）或双水平正压通气（BiPAP）等模式，改善患者的通气功能和氧合状况。
临床研究表明，在应用无创呼吸机后，患者的动脉氧分压（PaO2）明显升高，动脉二氧化碳分压（PaCO2）明显降低，提示患者的肺功能得到了改善。
2. 减轻患者的呼吸困难。
慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者常常出现持续性呼吸困难，严重影响着患者的生活质量。
重症慢性肺部阻塞性疾病2型呼吸衰竭无创呼吸机治疗30例疗效观察
重症慢性肺部阻塞性疾病2型呼吸衰竭无创呼吸机治疗30例疗效观察发表时间：2013-05-24T10:26:35.950Z 来源：《中外健康文摘》2013年第14期供稿作者：曾永寿[导读] 综上所述，无创呼吸机辅助治疗重症COPD合并II型呼吸衰竭临床疗效显著，且费用低、易操作，值得临床推广。
注：#组间比较，HR（t=2.0895,P<0.05），pH（t=5.5726），PaO2（t=7.9075），PaCO2（t=9.1309），P均<0.01，差异显著。
2.2 两组治疗效果比较观察组有效率（93.33%）显著高于对照组（63.33%），差异显著（P<0.05）。
具体数据见表 2。
表 2 两组患者治疗效果比较组别例数有效无效有效率（%）观察组 30 28 2 93.33#对照组 30 19 11 63.33注：#治疗组有效率与对照组比较，（x2=7.9542，P<0.05）。
3. 讨论慢性肺部阻塞性疾病加重合并II型呼吸衰竭发生时，患者血氧饱和度下降、CO2浓度升高、pH值降低，机体酸中毒，严重影响重要脏器尤其是脑、心血管功能。
随着无创呼吸机在临床上应用增多，部分患者可免于气管插管。
无创呼吸的面罩或鼻罩通气操作简单，不影响患者语言与进食功能，减少了有创呼吸治疗可能引起的气道损伤和肺部感染等并发症[3]。
本文主要探讨无创呼吸机在治疗重症COPD合并II型呼吸衰竭患者中的应用效果，据临床观察显示，无创通气因避免了机械气管插管，患者配合度较高，耐受性好，便于病情观察和气道管理[4]。
数据统计分析发现，相较于治疗前，观察组治疗后的HR、PaCO2显著降低（P<0.01），PaO2、pH值显著升高（P<0.05）；与对照组相比，观察组以上指标的改善更为明显（P<0.05）。
观察组有效率（93.33%）显著高于对照组（63.33%），差异显著（P<0.05）。
BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析
后产 生不 良影 响 。近 年来 ，临 床上治 疗 中发 现 ，ＢＰ Ｐ无 创通 气 ｉＡ 在 治疗 慢性 阻 塞性 肺 疾病 （ Ｏ Ｄ ） 并 呼吸 衰竭 上疗 效 显著 ， Ｃ Ｐ 合 且不 良反应 小 ，患 者依 从 性较 高 【 ２ １ 。对２ ０ 年 ６ 一 ０ １ ６ 收 ０ ９ 月 ２ １年 月 治 的 ５ 例 慢 性 阻 塞 性肺 疾病 （ ＯＰ ）合并 呼 吸衰 竭 患 者 应 用 ０ Ｃ Ｄ ＢＰ Ｐ ｉ 呼吸 机进 行 无创 治疗 ，取 得 了较 满 意 的临 床治 疗效 果 ，现 Ａ
［】中华 医学会 呼 吸病 学会 ， 床 呼吸生 理及 ＩＵ组 ． 正 压通 气 ３ 临 Ｃ 无创
４ 参考文献
【】 ｌ 王 辰 ， 鸣武 ， 克 武 ， ． 创 与无 创 序贯 性 机械 通 气 治疗 慢 商 董 等有
性 阻 塞性 肺 疾 病所 致严 重 呼 吸 衰竭 的研 究 【】 Ｊ． 中华结 核 和 呼 吸杂
注 ：与对 照组 比较 ，①Ｐ＜ ． ０５ ０
发 呼吸 衰竭 的患 者应尽 早 使用 无创 呼 吸机 ，以快速缓 解 患者 的临 床症 状 ，减少 患者 的住 院时 间 ，减轻 患者 经济 负担 。
３ 讨 论 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ ＯＰ ）发 展 到末 期 ，易 导致 呼 吸 障 Ｃ Ｄ
注 ：与治疗前 比较 ，０ Ｐ＜ ． ３ ０５ ０
治 疗后 ，治疗组 患者 的心 率 、呼吸频率 明显减慢 ，神志恢 复 ，瘸 隋
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察作者：肖冠群李国兰来源：《中国现代医生》2013年第13期[摘要] 目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。
方法2009年6月～2012年6月间我院应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭36例，另选择同期行常规对症支持治疗的32例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者设立为对照组，比较两组治疗前及治疗后72 h动脉血气分析（pH，PaO2，PaCO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）的变化。
结果观察组和对照组患者治疗后的PaO2、pH值均较治疗前明显升高，且观察组的PaO2较对照组升高更显著，差异有统计学意义（P < 0.05）。
而观察组和对照组患者治疗后的PaCO2、RR、HR均较治疗前明显降低，且观察组PaCO2、RR、HR较对照组降低更显著，差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭操作简单，疗效确切，值得广泛推广和应用。
[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；Ⅱ型呼吸衰竭；无创机械通气[中图分类号] R563.9；R563.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）13-0025-02慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种属于慢性呼吸系统疾病，病因复杂，多为进行性发展的呼吸困难，在合并呼吸道感染时易因大量分泌物堵塞气道，呼吸肌相对疲劳引起Ⅱ型呼吸衰竭，病情危重[1]。
目前无创机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要方法之一。
2009年6月～2012年6月我院应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭36例，取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2009年6月～2012年6月我院应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭36例，其中男19例，女17例，年龄55～84岁，平均（65.2±18.7）岁。
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床诊治分析
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床诊治分析【摘要】目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。
方法选取本院2011年1月至2012年收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象，随机将患者分为观察组及对照组，每组各15例，其中对照组患者给予利尿、扩容、镇静等常规性治疗，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗，对比分析两组患者治疗效果及治疗前后心率、收缩压以及血氧饱和度改善情况。
结果两组患者治疗后心律、血压以及血氧饱和度与治疗前相比得到有效改善，差异有统计学意义（p0.05）。
1.2治疗方法对照组患者进行常规性静息治疗，予吸氧、利尿剂静推（20mg-60mg）、强心（去乙酰毛花苷），同时给予硝酸甘油改善循环。
观察组患者在对照组的基础上采用无创呼吸机治疗，呼吸机参数模式设定（s/t）：呼吸压为4cm-8cm，吸气压为8cm-14cm，氧浓度为40%-100%。
观察两组患者用药前后血压、心率、血压饱度，同时观察两组患者临床治疗效果及体征的变化。
1.3统计学分析采用spss17.0进行统计学分析，计量资料采用均数标准差（χ±s）表示，计数资料采用率表示；组间计量资料均值的比较采用成组设计t检验，组间计数资料率的比较采用χ2检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果两组患者治疗后心律、血压以及血压饱度与治疗前相比得到有效改善，差异有统计学意义（p<0.05），治疗后观察组心律、血压以及血氧饱和度改善情况优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表2。
3讨论慢性阻塞性肺疾病患者由于肺部长时间受到细胞感染以及低氧血症的影响，导致患者体内环境失调，从而导致患者器官功能减退，对于部分病情时间长的患者应用利尿剂治疗的效果较差，患者容易出现中毒现象，从而增加治疗难度[2]。
无创技术的发展及完善，使得其在临床上的用途备受医生及患者的关注，慢性阻塞性肺疾合并呼吸衰竭患者由于肺部功能下降，导致呼吸窘迫，从而引起肺部静脉增高，导致肺部出现大量的淤血，并渗透到肺间质中，从而导致患者出现氧气弥散性障碍及低氧血症，导致患者出现呼吸困难，最终引起患者出现呼吸衰竭[3]。
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理疗效
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理疗效摘要：慢性阻塞性肺疾病是最严重的呼吸内科疾病之一，其并发症种类较多，如肺心病、呼吸衰竭等，严重威胁患者的身心健康[1]。
慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭最常用的治疗方法是使用无创呼吸机。
无创呼吸机操作简便、无需插管，痛苦小，治疗后并发症发生率低，治疗时辅以良好的护理是此病成功治愈的一个不可或缺的关键环节，良好的护理有助于缩短患者住院、康复时间，取得预期治疗效果。
COPD并呼吸衰竭病情复杂，治愈率低，病死率高。
关键词：无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的护理疗效前言：［目的］研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭病人无创呼吸机治疗条件下的护理效果。
［方法］将７８例ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭并行无创呼吸机治疗的病人随机分为研究组和对照组。
两组病人均进行常规的内科护理及治疗，研究组病人在此基础上加强呼吸机相关护理。
［结果］研究组病人并发症发生率、不良情绪发生率明显低于对照组，治疗积极配合率明显高于对照组；研究组治疗４８ｈ后ｐＨ、ＰａＯ２明显高于对照组，ＰａＣＯ２明显低于对照组，经比较差异均有统计学意义（Ｐ均＜０．０５）。
［结论］无创呼吸机相关护理可提高病人的治疗效果、降低并发症发生率。
１资料与方法１．１一般资料７８例病人均为我院ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭并行无创呼吸机治疗者，诊断标准参照中华医学会呼吸分会对ＣＯＰＤ的相关修订方案［３］。
其中，男４３例，女３５例；年龄６６岁～８９岁（７６．６岁±４．３岁）；病程１０年～３３年（１５．６年±７．９年）。
将７８例病人随机分为研究组和对照组，每组３９例，两组病人一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法。
１．２．１护理方法两组病人均进行常规的内科护理，包括激素、抗生素、支气管扩张剂等的应用，调整电解质平衡等。
研究组病人在此基础上加强呼吸机相关护理，主要内容如下。
无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法
无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法发布时间：2022-06-15T03:42:43.434Z 来源：《中国医学人文》2022年2月第4期作者：张润瀛[导读] 目的分析无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法。
张润瀛哈尔滨市第一医院 150000【摘要】目的分析无创呼吸机治疗COPD(慢性阻塞性肺病)合并呼吸衰竭的护理方法。
方法选取本院2020年3月-11月期间收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+综合护理，并对两组的护理效果进行对比。
结果观察组临床指标（PaCO2、SaO2、PaO2、呼吸频率）、并发症发生率优于对照组（P＜0.05）。
结论 COPD合并呼吸衰竭患者在采用无创呼吸机治疗的基础上，使用综合护理措施，能够帮助患者更好的改善临床各项指标，降低并发症出现的几率，值得推广。
【关键词】无创呼吸机；COPD合并呼吸衰竭；综合护理；并发症发生率[Abstract] Objective To analyze the nursing methods of noninvasive ventilator in the treatment of COPD (chronic obstructive pulmonary disease) complicated with respiratory failure. Methods 62 patients with COPD complicated with respiratory failure treated in our hospital from March to November 2020 were randomly divided into control group and observation group, with 31 cases in each group. Routine nursing was given to the control group and routine nursing + comprehensive nursing to the observation group, and the nursing effects of the two groups were compared. Results the clinical indexes (PaCO2, SaO2, PaO2, respiratory rate) and the incidence of complications in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion on the basis of noninvasive ventilator treatment, the use of comprehensive nursing measures in patients with COPD complicated with respiratory failure can help patients better improve clinical indicators and reduce the incidence of complications, which is worthy of promotion.[Key words] noninvasive ventilator; COPD complicated with respiratory failure; Comprehensive nursing; Incidence of complications 无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭患者的适合不需要把患者的气管切开，也不需要实施气管插管和建立人工气道【1】，患者只需要佩戴鼻罩或面罩就可以获得呼吸支持，能够有效的帮助COPD合并呼吸衰竭患者改善呼吸功能，但是无创呼吸机的使用，也会导致患者出现并发症，需要使用综合护理进行辅助，从而提高治疗和护理效果【2】。
BiPAP无创正压通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭32例疗效分析
及相应的并发症 ， 病人 的痛苦和 医疗费用 ， 减少 使用方便 ， 值得Ｉ 床推广 。 ｆ 缶
【 关键词】 双水平无创正压通气 ； 阻塞性肺病 ；Ｉ 慢性 １型呼吸衰竭
Ｔｈ ｕ ａ ｉ ｅ ｅ ｅ ｔｏ Ｐ ｅ ｃ ｒ ｔ ｆ ｃ ｆ Ｂｉ ＡＰ ｎ ｎ ｎ ａ ｉ ｅ ｐ ｓｔ ｅ ｐ ｅ ｓ ｒ ｅ ｔ ａ ｉ ｎ ｆ ｒ ３ ａ ｅ ｆ ＣＯＰ ｃ ｍ ｐ ｉａ ｉ ｇ ｗｉｈ ｖ ｏ ｉ ｖ ｓｖ ｏ ｉｉ ｒ ｓ ｕ ｅ ｖ ｎ ｉ ｔｏ ｏ ２ ｃ ｓ ｓ ｏ ｖ ｌ Ｄ ｏ ｌ ｔ ｔ ｃ ｎ
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无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性 呼吸性 系统 疾 病 ， 该 疾病 虽 可 预 防治 疗 ， 但 依 然存 在 明显 的肺外 反 应 ． 慢 性 阻塞性 肺 疾 病患 者 经历 过 急性 发 作 期后 ， 其 症状 虽然 有所缓 解 【 １ ］ ， 但仍 出现肺 部 功能 持续恶化现象 ，并导致 自身防御和免疫功能降低 ， 故常 反复 发作 ， 并 出现心 肺并 发 症 ［ ２ １ ． 为探 讨 无创 呼
质平衡 、 解 痉平 喘等 方面 治疗 ． １ ． ２ ． ２ 观 察组 治疗方 法
者年龄为 ４ ９ — ８ ６ 岁， 平均年龄为（ ５ ５ ． ７ ± ２ ． ４ ） 岁； 患 者病 程 为 ２ 一 ｌ ８年 ， 平 均病 程 （ １ １ ． ３±４ ． ６ ） 年． 对 照组 男２ ９例 ， 女１ ６例 ， 患者年 龄 为 ５ ０ — ８ ９岁 ， 平均 年龄 （ ５ ８ ． ７±２ ． ８ ） ；患 者 病 程 为 ３ — ２ ０年 ，平 均 病 程 为
吸机对 患 者产生 的影 响 ，取我 院 ２ ０ １ ２年 一 ２ ０ １ ３年 收治 的 ９ Ｏ例 慢性 阻塞 性肺 疾 病 患 者进 行 分 析 ， 并 取得 良好 效果 ， 现作 如下报 告 ．
１ 资 料 与 方 法
辅助通气治疗 ， 本研究选择飞利浦公司生产 的 ｖ ６ ０ 无 创 呼 吸机 ． 根 据 患者 脸 型 ， 选 择 合适 的面罩 ， 固定 软管 后 调 整 模 式 为 Ｓ ／ Ｔ模 式 ， 各参数如下 ： 呼 吸频 率为 １ ６次 ／ ｍ ｉ ｎ ，呼气 压 为 ｇ ｃ ｍＨ ２ ０，吸气 压 力 为 ２ ０ ｃ ｍ Ｈ ０左 右 ，选 择 通 气 时 间 应 保 证 在 每 天 ５ ｈ 一 ２ ０ ｈ之 间 ， Ｆ ｉ Ｏ 为４ ０ ％左 右刚 ．
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效
１ 资料 与方 法
１ ． １一 般 资料
收 集 我 院 慢性 阻塞 性 肺 疾 病 合 并 呼 吸 衰 竭 患 者 ２ ０ ０例 ，分 为研究组 （ 接 受 常 规 治 疗 联 合 无 创 呼 吸 机 治 疗 ）和 对 照 组 （ 接
疗 效。方法 收集我 院慢 性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 ，分 为研 究组和 对 照组。对比 两组 治疗前后血 气分析及 基础生命体征 ； 两组住 院费用 可 逆 进展 肺 功 能逐 步 恶化 ，易诱 发 呼 吸衰 竭 。 无创 双 水平 正 压 通 及住 院时间。结果 研究组和对照组治疗前血 气分析及基础 生命 体征比 ０ １ ５ 年３ 月 一 较 ，差异无统计学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组和对照组 治疗后血 气分析 气 优 点是 无 创 、方便 、并 发 症 少 。 因此本 文 收集 ２ 及基础 生命体征 比较 ，差异 有统 计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组 呼吸机使 ２ ０ １ ６ 年 ３月我 院慢 性 阻 塞性 肺疾 病 合并 呼 吸 衰竭 患 者 ，分析 无 创 用时 间及住 院时 间比较 ，差异 有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 无创 呼吸机 治疗慢性 阻塞性 肺疾病合 并呼 吸衰竭 ，能缩短 患者住 院时 间， 呼吸 机 的治疗差 异 。 减 少住 院 费 用 。
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｅ ａ ｌ ０ｂｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｏｎ ｉ ｎ ｖａ ｓ ｉ ｒ ｅ Ｖｅ ｎｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ｔ ｈｅ Ｔｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎ ｔ
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关键 词 ： 无创呼吸机 ； 慢性 阻塞性肺疾病 ； 呼号 ：Ｒ ５ ６ ３ ． ９
文 献标 志 码 ： Ａ
文 章编 号 ： ２ ０ ９ ６ — １ ４ １ ３ （ ２ ０ １ ７ ） １ ６ — ０ ０ ６ ８ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ３ ２ ｃ ｈ ｒ ｏ ｉｃ ｎ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ
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ｌ 临床医学
２ ０ １ ７ ６ … 月
无创 呼吸机治疗慢性 阻塞性 肺疾病合并呼吸衰竭 ３ ２ 例 疗 效分析
孙 双 智
（ 陕西 省 榆 林 市 定 边 县 人 民 医 院急 诊 科 ， 陕西 榆林 ， ７ １ ８ ６ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 探 讨慢性 阻塞性肺疾病合 并呼吸衰竭治疗 中无创呼吸机的应 用效果。方 法 选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病 合 并 呼吸 衰竭 症 患 者 ６ ４例 为研 究对 象 ， 随机 分 为对 照组 和 观 察 组 ， 各 ３ ２ 例 。对 照 组 患 者 采 用 常规 治 疗 ， 观 察 组 患 者在 对 照
组基 础 上 增 加 无 创 呼 吸机 进 行 治 疗 。比较 两组 患者 的 Ｉ 临 床 治 疗 效果 及 血 气指 标 水 平 。结 果 观 察 组 治 疗 总有 效率 为 ９ ３ ． ７ ５ ％， 对照组为 ７ ５ ． ０ ０ ％， 观 察 组 治 疗 总有 效率 高 于对 照 组 ， 差 异 具 有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗 后 ， 两组患者的 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 、 Ｐ ａ Ｏ ： 水 平 明 显优 于 治疗 前 ， 且观察组 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 、 Ｐ ａ Ｏ ： 水 平 明 显 优 于 对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 对 慢 性 阻 塞性 肺 疾 病 合 并 呼 吸 衰竭 症 患者 应 用 无 创 呼 吸机 治 疗 ， 有 助 于 患者 临床 症 状 的 改善 及 临床 治疗 效 果 的提 升 ， 能 有 效 改善 患 者 的血 气 指 标 ， 值 得 临 床推 广应 用 。
Ａ ＢＳ Ｔ ＲＡＣ Ｔ：Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ Ｏ ｆ ｎ ｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ０ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ