风湿性心脏病患者的护理体会
肾病风湿科护士工作实习周记5篇
肾病风湿科护士工作实习周记5篇肾病风湿科护士实习周记1一转眼我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。
自在__学院就读以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。
在实习的过程中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中，使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅有扎实的理论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等。
在实习中，我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结，让现在的实践弥补过去理论的缺憾。
在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际。
除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业，我就有一句格言—用有限的生命投入到无限的护理工作中。
我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。
在以后的工作中我将更加努力，使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。
争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!肾病风湿科护士实习周记2护士实习是一种复杂的生活，我们既要学会做事也要学会做人。
做事我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，争取多一些的操作锻炼机会;做人，在医院我们要处理好自己和带教老师，护士长，医生，病人和家属的关系，这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会，而建立良好护患关系是最重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅要帮助患者恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。
风心病二尖瓣二次置换术后的护理体会
本组 ３例 ，其中男 １例 ，女２例 ，年龄（５８．３￣２．６）岁 ，距上 次手术 时间８—１２年。其中二尖瓣置换术后再狭窄并三尖瓣轻度狭窄１例 ， 二 尖瓣 置 换 术后 再 狭 窄并 轻 度 关 闭不 全 ２例 。 １．２ 结 果 ３例患 者 均痊 愈 出院 ，随诊 无 死 亡 ，自觉 生活 质 量 有 明 显 提 高 。 ２ 护理 ２．１ 有效循环支持
心 脏 瓣 膜 二 次 置 换 的 患 者 由 于 体外 循 环 时 间 长 ，低 血 压 、低 灌 注及 红 细胞 破 坏 所 致 的血 红 蛋 白尿 均 可 能 对 肾功 能 造 成 不 同 程度的损害。术后影响肾功能最常见的原 因是低心排造成 的肾灌 注不 良。因此 ，术后 肾功能 的维护性治疗是 防止急性 肾功能衰竭 的重 要 措 施 ，尿 量 是 监 测 肾 功 能 最 简 便 而 有效 的指 标 之 一 。防 止 。肾功 能 不 全 的 措 施 ，保 持 有效 的 血容 量 和 良好 的心 功 能 ，维 持 正 常 的心 排 量 ，以 确 保 肾 脏 的 良好 灌 注 ；有 血 红 蛋 白尿 的 患 者 要 给
风心病护理查房
根据患者病情改善情况、并发症控制情况等方面进行评价。 对于效果不佳的患者，需重新评估并制定新的治疗方案。
家属在并发症预防中的角色定位
督促患者执措施得 到有效执行。
提供心理支持
风心病患者易产生焦虑、抑郁等情绪 问题，家属应给予关心和支持，帮助 患者保持积极乐观的心态。
风心病护理查房
演讲人：
日期：
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 生命体征监测与护理记录 • 药物治疗管理与注意事项 • 并发症预防与处理策略部署 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与康复指导
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息
既往史、个人史、家族史等相关信息
通过家属的参与和协助，可以提高患者的用药依从性，降低用药风险，促进患者康 复。
04
并发症预防与处理策略部 署
常见并发症类型及其危害程度评估
血栓栓塞
风心病患者易出现心房颤动，导致血栓形成，进而引发栓塞。栓塞部 位不同，危害程度各异，如脑栓塞可导致偏瘫、失语等。
心力衰竭
风心病患者由于瓣膜病变，心脏负荷加重，易导致心力衰竭。表现为 呼吸困难、水肿等症状，严重影响患者生活质量。
肺部感染
风心病患者肺部淤血，易感染细菌，引发肺部感染。感染可加重心脏 负担，形成恶性循环。
心律失常
风心病患者可出现各种心律失常，如心房颤动、室性心动过速等。心 律失常可影响心脏泵血功能，甚至导致猝死。
预防措施制定和执行情况跟踪检查
药物治疗
生活习惯调整
按时服用抗凝药物，预防血栓形成；使用 抗生素，预防肺部感染；应用抗心律失常 药物，控制心律失常。
保持室内空气流通，预防呼吸道感染；避 免过度劳累，减轻心脏负担；戒烟限酒， 降低心血管疾病风险。
ICU风心病术后护理体会
浅谈ICU风心病术后护理体会【摘要】目的：通过对风心病护理的探讨，达到对风心病患者的护理效果。
方法：对风心病患者采取心理护理、基础护理、专科护理及病情观察等护理措施。
结果：通过严密观察及精心的护理，最终26名患者病情稳定转回病房继续治疗，同时有效的提高了对风心病患者的护理治疗效果。
【关键词】风湿性心脏病；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0259—02风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变，简称风心病。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
临床上最常见的就是单纯二尖瓣病，其次是二尖瓣合并主动脉病变。
风湿性心脏病史常见的一种心脏病，本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下。
[1]通过严密观察及精心的护理，最终患者病情稳定转回病房继续治疗，现将我科收治的26名风心病患者的护理总结如下。
1 临床资料2012年7月至2013年6月我科共收治了26名风心病术后患者，其中21名女性，5名男性。
年龄为45—67岁，平均年龄为54岁。
入住我院icu为1—4天。
2 护理2.1 密切观察生命体征和病情变化2.1.1 患者手术下来以后立即给予心电监护及血氧饱和度监测，至少15分钟观察一次生命体征变化，半小时记录一次。
病情有变化时应随时记录，严格记录每小时出入量。
2.1.2 房颤改良射频消融术后的患者，常规都会安置临时起搏器，起搏方式一般为vvi。
调节起搏器频率为90次/分、起搏阈值一般为5v、灵敏度一般为1.5～2mv。
2.1.3 安置临时起搏器的患者，在护理过程中，更加要注意观察起搏器的信号及效果、自主心率及起搏心率的次数、保证导线的良好接触及充足的电源。
2.1.4 瓣膜置换术后患者对电解质特别是血钾的要求很严格，一般维持血钾在4.0～5.0mmol/l，低钾会影响心肌细胞的复极化，使心肌细胞的不应期延长，导致心律紊乱，可诱发房颤心律。
风心病的护理查房
饮食原则
01
02
03
04
低盐饮食：减少盐的摄 入，以降低水肿和心脏 负担。
低脂肪饮食：控制脂肪 摄入，以降低血脂水平， 预防动脉粥样硬化。
高蛋白、高维生素、高 纤维饮食：保证营养供 给，促进身体康复。
控制饮食量：避免暴饮 暴食，以减轻心脏负担。
适宜食物与烹饪方法
适宜食物
瘦肉、鱼、禽肉、豆类、蔬菜、水果 等。
调整药物剂量
定期复查
根据患者的病情和耐受情况，合理调整药 物剂量，确保治疗效果。
定期进行心电图、心脏超声等相关检查， 评估治疗效果，及时调整治疗方案。
特殊情况下的用药护理
急性心力衰竭
在急性心力衰竭发作时，应优先使用利尿剂和洋地黄类药物，以 迅速缓解症状。
房颤与室性心律失常
对于房颤和室性心律失常的患者，应慎用洋地黄类药物，必要时可 联合使用抗心律失常药物。
定期复查与预防保健
定期复查
定期到医院进行心电图、心脏彩超等检查，了解病情变化。
预防保健
注意保暖，预防感冒和感染；保持口腔卫生，定期口腔检查 ；避免使用某些药物和化学物质。
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风心病的护理查房
contents
目录
• 风心病概述 • 风心病患者的护理要点 • 风心病患者的饮食护理 • 风心病患者的康复锻炼 • 风心病患者的用药护理 • 风心病患者的健康教育
01
风心病概述
定义与特点
定义
风心病是指风湿性心脏瓣膜病， 由于风湿热反复发作引起的心脏 瓣膜损害。
特点
多发于年轻人，女性多于男性， 病程较长，可导致心脏瓣膜狭窄 或关闭不全，影响心脏功能。
风湿性心脏瓣膜病的护理(讲稿)
风湿性心脏瓣膜病的护理（讲稿）一、风心病的病理生理风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
风湿性心脏病简称风心病，主要是由于风湿病累及心脏，侵犯心脏瓣膜，在瓣膜上形成赘生物，造成瓣膜狭窄或关闭不全，引发血液流通障碍，无法供应全身血液需求而引起的疾病。
风心病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣罕见。
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反应的一部分表现，属于自身免疫病。
它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。
病理过程有以下三期：1．炎症渗出期：由于链球菌的感染，使心脏的瓣膜出现炎性反应，瓣膜肿胀、变性，那么其活动就会受到一定程度的影响。
2．增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不良，瓣膜会发生纤维样变性坏死，结缔组织增生，这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。
因为它并不具备正常心肌细胞的功能。
此期引起瓣膜增厚变形，失去弹性。
3．瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能。
感染反复发作，以上病理变化在瓣膜部位的变化，也是此起彼伏，一个部位通常发生重叠的病理变化。
病变后期，由于病变反复发作，赘生物被机化，引起纤维组织增生，导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间互相粘连、腱索增粗、短缩，最后形成慢性心瓣膜病。
当炎症病变累及房、室内膜时，引起内膜灶状增厚及附壁血栓形成。
二、临床表现及并发症表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
（一）临床表现临床上常见的心脏瓣膜病变有：二尖瓣狭窄或关闭不全；主动脉狭窄或关闭不全；三尖瓣狭窄或关闭不全；联合瓣膜病变（多个瓣膜受损）等。
风湿性心脏病病人的护理.
2、饮食护理
a、应以少量多餐为原则。限制脂肪摄入，少 量腊制品和罐头食品。多摄取清淡、高蛋白、高糖 饮食和高维生素、易消化食物来维持营养，以对抗 发热和感染。B、鼓励病人多喝水，预防发热导致 脱水。C、如果病人有充血性心衰的征象，应摄取 低钠饮食，限制水分。D、可进适量蔬菜、水果等 纤维食物，保持大便通畅，不偏食、挑食。
Байду номын сангаас
临床表现
1、症状 （1）呼吸困难:是最常见的早期症状。运动、感染、妊娠 或心房颤动为其长见诱因。 （2）咯血：急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰。 （3）咳嗽：常见，尤其在冬天明显，表现在卧床时的干 咳。 （4）声音嘶哑：较少见. 2、体征 (1)“二尖瓣面容”，双颧绀红。 (2)心尖区可触及舒张期震颤。 (3)心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导
实验室及其他检查:
1、X线检查：慢性重度反流常见左心房、左心室增大，左心 衰时可见肺淤血和间质性肺水肿症。 2、心电图：主要为左心房增大，部分有左心室肥厚及非特 异性ST-T改变，心房颤动常见。
3、超声心动图：M型和二维超声心动图不能确定二尖瓣关 闭不全。二维超声可显示二尖瓣结构的形态特征，有助于明 确病因。
实验室及其检查
1、X线检查：左心室增大，升主动脉继发性扩张明 显。 2、心电图：左心室肥厚及继发性ST-T改变。 3、超声心动图 4、放射性核素心室造影 5、主动脉造影
诊断要点
根据胸骨左缘第3、4肋间典型舒张期杂音伴周围血 管征可诊断为主动脉瓣关闭不全。超声心动图可协 助确诊。
常见护理问题
1活动无耐力
5潜在并发症： 心力衰竭、栓塞 护理问题
2焦虑
4有感染的危险
3知识缺乏
护理措施
1、一般护理 风湿热病人必须卧床休息，出现呼吸困难时， 给予半坐卧位；长期卧床者，尤其是水肿病人，要 定时协助翻身，预防压疮的发生。对关节肿痛者， 应让其保持舒适的卧位，采取热敷、按摩、理疗等 方法改善关节局部的血液循环，减轻疼痛。保证病 人充足的睡眠。禁止有感冒、发热及上呼吸道感染 者探视。
风湿科护士年终总结个人(3篇)
第1篇时光荏苒，岁月如梭，转眼间一年又即将过去。
在过去的一年里，我作为一名风湿科护士，在院领导和科室同事的关心与支持下，认真履行职责，努力提高自身业务水平，现将一年来的工作情况进行总结如下：一、政治思想方面1. 认真学习党的路线、方针、政策，不断提高自己的政治觉悟，坚决拥护党的领导。
2. 严格遵守医院的各项规章制度，积极参加医院的各项政治活动，树立正确的价值观。
3. 以病人为中心，全心全意为病人服务，始终保持良好的医德医风。
二、业务学习方面1. 不断加强专业知识学习，熟练掌握风湿病的诊断、治疗和护理要点。
2. 积极参加科室组织的业务培训，提高自己的业务水平。
3. 针对风湿病的复杂性，学习国内外最新的风湿病研究成果，为病人提供更优质的护理服务。
三、护理工作方面1. 严格执行查对制度，确保病人用药安全。
2. 加强病房管理，保持病房环境整洁，预防交叉感染。
3. 严密观察病情变化，及时发现并处理病人的异常情况。
4. 做好病人的心理护理，缓解病人的焦虑、恐惧情绪。
5. 积极开展健康教育，提高病人的自我管理能力。
6. 加强与医生的沟通与协作，共同为病人制定合理的治疗方案。
四、团队协作方面1. 主动与同事沟通交流，增进团队凝聚力。
2. 积极参与科室的各项活动，为科室的发展贡献自己的力量。
3. 帮助新入职的护士尽快适应工作环境，提高科室的整体护理水平。
五、工作亮点及反思1. 亮点（1）成功救治多名重症风湿病患者，得到了患者及家属的认可。
（2）积极参与科室的科研项目，提高了自己的科研能力。
（3）在科室组织的各项比赛中取得优异成绩。
2. 反思（1）在繁忙的工作中，有时对病人的心理护理不够细致，今后需加强。
（2）在病情观察方面，有时对一些细节把握不够准确，需进一步提高自己的业务水平。
（3）在团队协作中，有时与同事沟通不够充分，需加强沟通与协作。
六、工作计划及展望1. 深入学习风湿病专业知识，提高自己的业务水平。
2. 加强与医生的沟通与协作，为病人提供更优质的护理服务。
老年人风湿性心脏病合并肺感染的护理
l 临床资料 1．1 一般资料：本组9例患者中，男3例， 女6例， 年龄 65— 78岁 ，患病史5一15年不等。 在合并肺感 染后短期内曾多次住 院治疗。 1．2 治疗方法：根据患者的不同症状，一 般以强心、利尿、减轻心脏负荷、抗炎为主。出 现快速房颤时，用西地兰降低室律。抗凝治疗 防止脑血栓等。 1．3结果： 治疗时间为l 一2个月 ，8例患 者好转}n院，l 例死亡。 2护理体会 2．1密切观 察病情变化 患者 中多数 临床表 现为 胸闷、 气短、 喘 憋、精神萎靡、呼吸困难、口唇紫绀、咳嗽、咳 痰。 肺部可 闻及 散在的 中小水 泡音 及偶有 哮 鸣音．以双下肺野为著。其中6例患者心率 快，偶发早搏，双下肢不同程度浮肿。心力衰 竭是 本病的 主要 死冈， 所以要 观察 患者有 无 心衰征 象。休息时 心率超过120次／ 分，呼吸 超过2 0次，分．端坐呼吸、心悸、气促等都是 心衰的早期表现。护士应密切观察病情变化， 以便 早发 现、 早治 疗。 2．2 对症护理 2．2 ．1呼吸困难者可给予吸氧，以酒精湿 化氧气，降低肺泡表面张力，有利于气体进入 肺泡， 改善缺氧 。 2．2 ．2 咳痰的患者可定时翻身，促进痰液
附图2
节进行充分的准备。对施T设备进行检修．保证 工况良好，施[ 指挥、监测、安全、作业等人员配 备齐全．技术交底到位．保证浇筑过程的连续和 稳定 ．保 证浇 筑质 量． 确保施 T安 全。
8条高压 管道竖 井采用 2套滑升 模板， 流 水作业．周转使用。
具体施工见附图2。 5质量安全 保证措施 施工前进行充分准备，现场质量检查人员 对各工序进行检查。旌工现场没置专职混凝土 浇筑 指挥人 员，发 现问题 及时处 理、及 时解决 。
扬机轮毂设置防护装置，施I ：时在调压井井口 及- 既牛下方设置明显的安全警示标志。滑模操 作平台上方设置钢管安全防护顶棚，防止施工
风湿免疫科护士工作总结
风湿免疫科护士工作总结内容总结简要作为风湿免疫科的一名资深护士，我的工作涵盖了患者的全方位护理，从日常生活照看到疾病治疗，再到心理支持。
在长期的职业生涯中，深刻体会到护理工作不仅需要专业的医疗技能，更需要温馨的人文关怀。
我的工作核心是观察和记录患者的病情变化，确保及时有效的治疗。
比如，对于类风湿关节炎患者，不仅要注意关节疼痛的程度和范围，还要关注他们的生活自理能力。
对于系统性红斑狼疮患者，我在观察皮肤病变的还要监测狼疮活动指数，为医生治疗依据。
我重视患者的健康教育，通过一对一指导或举办患教讲座，帮助他们正确认识疾病，掌握自我管理技能。
例如，我曾指导一位年轻女性患者如何通过饮食调节和生活习惯的改善来控制病情，最终帮助她减少了药物用量，提高了生活质量。
数据分析显示，通过我们的精心护理，科室的患者满意度持续保持在95%以上。
我们的工作也得到了临床医生的高度评价，认为我们在提高治疗效果和患者生活质量方面起到了不可或缺的作用。
在实施策略方面，我坚持以患者为中心，推动了一系列改进措施。
比如，针对患者在住院期间和出院后的不同需求，我与团队共同制定了细致的护理计划，确保患者在各个阶段都能得到专业的关怀。
工作案例方面，我记得有一个患者，因长期关节疼痛导致心情抑郁，对治疗失去了信心。
不仅在生活上给予她关心，更在精神上给予她鼓励，最终帮助她重拾希望，积极配合治疗，最终病情得到了控制。
护理工作虽然辛苦，但每当看到患者因为我们的努力而露出感激的微笑，所有的疲惫都烟消云散。
我坚信，只要我们用心去护理每一位患者，就能为他们带去健康和希望。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况在风湿免疫科的工作经历中，我承担了患者护理、病情观察、健康教育和患者心理支持等多方面工作。
护理工作涉及日常照看、药物管理、康复训练等多个方面，始终坚持以患者为中心，努力个性化、高质量的护理服务。
二、工作成绩和做法在我的护理实践中，我重视与患者的沟通，耐心倾听他们的需求和困扰，针对性的帮助。
风湿性心脏病病人的护理
壁血栓，心电图有无心房颤动；凝血四项有无异常等。 （2）病情观察：脑栓塞：神志和精神改变、 肺栓塞：突然胸痛、气急、发绀、 肢体栓塞：疼痛，肢体变白、发绀 （3）休息与活动：鼓励病人翻身、活动按摩下肢。 左房有巨大附壁血栓的绝对卧床休息。 （4）遵医嘱用药：如抗心律失常、抗血小板聚集药。 • 4.护理评价：病人出院时未发生血栓。
• 3.护理措施： • 疾病知识指导 告知病人及家属本病的病因和病程进展特 点。指导病人尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条 件，保持室内空气流通、温暖、干燥、阳光充足。适当锻 炼，加强营养，提高机体抵抗力，预防风湿活动。注意防 寒保暖，避免与上呼吸道感染病人接触，预防感染。避免 重体力劳动、剧烈运动或情绪激动而加重病情。
• 三 既往史：既往体健，去年正月出现“脑梗死”，治疗 后无明显后遗症，否认高血压、糖尿病，否认肝炎，结核 等传染病史，否认重大外伤史，否认手术史，否认中毒、 输血史，否认明显的食、药物过敏史，否认药物成瘾，预 防接种史不详。 • 四 个人史：出生于本地，生长于本地，文化程度小学， 职业农民，否认疫区拘留史，否认其他特殊嗜好，否认毒 品接触史，家庭关系和睦。 • 五 家族史： 父母去世，死因不详，有3兄1姐1妹体健， 家族中无类似疾病患者，否认传染性、遗传性、家族性疾 病。
房颤！
肺瘀血、肺动 脉高压，右室 后负荷增加
右室肥大
右心 衰
临床表现
• 早期可无症状，心功能失代偿后，可出现 活动后胸闷、气短、乏力，阵发性呼吸困 难。严重时端坐呼吸，咯血等，晚期出现 明显的浮肿、少尿等右心衰竭的表现。查 体可见到明显二尖瓣面容（两颧及口唇紫 红），心尖部触到舒张期震颤以及伴在心 功能不全的阳性体征。
• 用药指导和病情监测 告诉病人遵医嘱坚持用药的重要性， 指导用药方法。定期门诊复查。如有手术适应症者告知病 人尽早择期手术，以免失去最佳手术时机。一旦发生感染 应尽快就诊，以免病情加重。在拔牙、内镜检查、导尿术、 分娩、人工流产等手术操作前应告知医生自己有风心病史， 便于预防性使用抗生素。 • 4.护理评价：患者出院时增加了对疾病相关一面的了解， 并保证遵从出院医嘱和出院指导
护理心得体会(15篇)
护理心得体会(15篇)护理心得体会1我科优质护理服务活动的主题为“夯实基础护理，提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”，活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。
神经外科病房作为“优质护理服务示范工程”活动的病房之一，自11月搬入新院以来，进行了一系列的临床尝试和改革，收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处，根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度，进行护士分层管理，开展对病人从入院到出院的全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会，人人参与到活动中去，为创建活动打下了良好的思想基础。
同时优质护理对护士的要求也更高了，护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任，优质护理使患者更依赖护士，护士的价值也得到了充分体现。
神经外科自开展优质护理服务一年来，收到病人送锦旗、表扬信、意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案，根据工作需求购买了洗头设备、为病人特制翻身垫、床上擦浴、用品等相关基础护理设备，而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜，体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。
我们还率先改变排班模式，优化apn排班，制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施，使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作，综合护理质量明显攀升。
合适的称谓，拉近了护患距离护理工作是琐碎的，病人从入院到出院，每个环节都有护士的参与。
入院时护士一声轻轻的呼唤：“大妈，大爷，叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。
“我姓x，叫__是您的责任护士，您叫我小x或x护士，住院期间，您有什么需要帮助的，我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白，我们彼此认识了，患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系我科患者大部分是因脑出血而收住入院的，脑出血后都有不同程度的失语，偏瘫、肢体活动障碍等症状。
风湿免疫科护理工作总结
风湿免疫科护理工作总结内容总结简要在过去的五年中，我担任了风湿免疫科的一名护理工作人员。
在这段时间里，深刻地体验到了作为一名护理人员的重要性和责任感。
我主要负责的工作内容包括了对患者的日常护理、病情观察、药物治疗以及心理支持。
深刻地了解到风湿免疫疾病对患者的生活质量造成了极大的影响。
我曾经护理过一位患有类风湿性关节炎的患者，他的关节肿痛严重，行动十分不便。
我每天都会给他进行关节的按摩和热敷，帮助他缓解关节的疼痛。
给他进行了心理疏导，帮助他树立了战胜病魔的信心。
我在病情观察方面也有着丰富的经验。
我曾经护理过一位系统性红斑狼疮的患者，我时刻关注着她的病情变化，及时向医生报告。
负责对患者进行药物治疗。
我曾经护理过一位患有干燥综合症的患者，我严格按照医嘱给予他口腔护理和眼部护理，他的症状得到了明显的改善。
我在心理支持方面也有着丰富的经验。
我曾经护理过一位患有系统性硬化症的患者，他情绪低落，对治疗失去了信心。
我每天都会和他聊天，给予他心理支持，帮助他重新树立了治疗的信心。
总的来说，我在风湿免疫科的护理工作中积累了丰富的经验，深爱我的工作，我愿意为患者最好的护理服务。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况在风湿免疫科的工作中，我承担了日常护理、病情观察、药物治疗和心理支持等职责。
始终坚持以患者为中心，关注患者的身心健康，为他们高质量的护理服务。
积极参与科室的各项培训和学习，不断提升自己的专业素养。
我曾经参加了一次关于类风湿性关节炎的治疗进展的培训，我学到了许多新的知识和技能，使我能够更好地为患者治疗。
注重与患者的沟通，倾听他们的需求和困扰，给予他们关爱和支持。
我曾经护理过一位患有系统性硬化症的患者，她因为疾病的原因情绪低落，对治疗失去了信心。
我每天都会和她聊天，给予她心理支持，帮助她重新树立了治疗的信心。
二、工作成绩和做法在我的工作中，我取得了一些显著的成绩。
我曾经护理过一位患有干燥综合症的患者，我严格按照医嘱给予他口腔护理和眼部护理，他的症状得到了明显的改善。
风心病患者护理查房
R3.23
↑
护理措施：1.
2.饮食护理:禁食过硬或过粗糙的食物
4.避免皮
5.遵医嘱停用抗凝剂
12月17日
六、知识缺乏
诊断依据：患者获取疾病相关知识的信息来源
护理目标：知道疾病的相
关知识以及自我监测药物不良反应的方法
护
理
措
施
:
1.告知患者有关二尖瓣狭窄的病因以及发病机制、临床表现
2.告知患者正确服用口服药，并对药物的副作用学会自我监测
诊断依据：心脏彩超 二尖瓣脱垂术后，二尖瓣中-重度返流，主动脉瓣、三尖瓣轻度返流，
左心房、左心室增大
护理目标：血压在正常范围，心率齐，皮肤温暖干燥，
尿
量
正
常
护理措施：1.病情观察
2.减
少机体耗氧量减轻心脏负担
3.控制钠盐的摄
入
4.药物护理:洋
地黄
12月16日 护
理评价：血压在正常范围，皮肤温暖干燥，尿量正常
并发症
常见并发症 风心病患者容易出现呼吸道感染，表现为抵抗力下降，容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基 础上，很容易合并细菌感染，并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促，身体耐受 力下降，生活质量明显受影响。同时，有以下主要危害： 1.心律失常：即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风心病中最常见 的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受 限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。 2.血栓栓塞：巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语; 四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。 3.感染性心内膜炎：发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌 常见链球菌，葡萄球菌，肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。同时赘生物脱 落导致栓塞。 4.心力衰竭：为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50—70%。主要表现为 心源性恶液质，多脏器功能障碍。
风湿性心脏病患者护理查房
初级责任护士
实习护士
护理查房的实施
查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整） 病人右侧：主查人 病人左侧：责任护士-责任组长 -护士长（护理处人员） -护师-护士-实习护士
护理查房的实施
1、护理体查：生命体征 、皮肤、管道、肢体功 能、专科情况等（结合 目标，有重点）
2、高级责任护士指导： 应结合本次查房目标及 病人实际情况，进行现 场指导、操作示教等
二、胸痛：胸痛是一种常见的风心病的早 期症状，可由多种原因引起，有时起源于 局部轻微损害故无关重要，有时由于内脏 疾病所致，则往往有重要意义。根据胸痛 的起源，可分为胸壁病变、胸腔器官疾病 等及其他原因引起的胸痛，由心脏疾病引 起的胸痛称为心原性胸痛。风心瓣膜病引 起的心绞痛，胸腔或心包受损等致的胸痛 均属此列。
后 心功能IV级 心律失常-心房颤动 手指骨 折 慢性支气管炎急性发作。
概述 风湿性心脏病是指由风湿热活动，累及心脏瓣膜而
造成的心脏病变。变现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉 瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。 患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、 乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心 力衰竭，典型二尖瓣狭窄者可见颧面部暗红、唇紫。 有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。若病情 加重，心脏代偿功能失调时会出现呼吸困难、咯血、 咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、尿量减少、 夜尿多等心力衰竭症状。
三、晕厥
是突然发生的、短暂的意识丧失，由于大 脑一时性广泛性供血不足所致。风心病的 早期症状出现的主要原因：心脏排出量减 少(主动脉瓣病变)或心脏停搏(传导阻滞)， 突然剧烈的血压下降(大量的主动脉瓣返流) 或脑血管的普遍性暂时性闭塞(血栓脱落)。 心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺 血综合症。
风湿免疫科护士工作心得（精选五篇）
风湿免疫科护士工作心得（精选五篇）第一篇：风湿免疫科护士工作心得在我们人生的道路中，总是会布满荆棘，让我们一次次面临失败，有的人在失败后也因此走上了失败的道路，而有的人在失败后却走上了成功之路，而我想成为一个虽然失败过，但是我却走上了成功之路的人。
在**市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。
所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。
风湿免疫科的患者大都是慢性病。
老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。
为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。
面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。
这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。
不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。
人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。
最后一件事情是有关于书写护理记录。
今天风湿免疫科的蒲春燕，蒲老师在写护理记录，我就在旁边看他们平时写的护理记录，当时我看的时候真的觉得挺简单的，然后蒲老师就给了我一张护理记录单让我先写写，不写之前我真的觉得挺简单的，当自己写的时候，才发觉不是所想的那样，因为我是第一次写这样的记录，内心还不免有些小紧张，以至于范一些细节上和思维上的错误，在写好后蒲老师还认真的给我修改，并且指出问题所在，真的很感谢她能给予我这次锻炼自己的机会，重要的是因为这件事情还耽误了她正常下班的时间，我内心感到很忏愧。
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风湿性心脏病患 者 的护理体会
李凤丽
河 南 省 疾 病 预 防 控 制 中心 ４ ５ ０ ０ １ ６ 【 摘 要 】 目的 ：探 讨风 湿性 心脏 病 患 者 的 临床 护理 体 会 。 方法 ：选取 疾控 中心 收 治 的风 湿性 心 脏病 患者 ５ ６ 例 作 为研 究 对 象 ，
年 。观察 组 患者 中男 ｌ ７例 ，女 １ ｌ 例 ；年龄 为 ３ ７ ～８ ０ 岁 ，平均 钾 输注速 度予 以严格控 制 。
（ ６ ５ ． ９ ±８ ． ７ ）岁；病 程为 ７ 个月 ～ ｌ ６ 年 ，平均 （ ９ ． ２ ±１ ． １ ）年 。 两组 患者在 一般 资料上对 比差 异不 明显 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
选取 疾控 中心 ２ ０ １ ２ 年 ５ 月至 ２ ０ １ ４年 ５月收 治 的风 湿性 心脏 Ｃ ０ ２潴 留可 间断性 将氧流 量提升 ，控制在 每分钟 ４ ～６ Ｌ 。 病 患者 ５ ６ 例 作为研 究对 象 ，对 其临床 资料进 行 回顾 性分 析。所有 患者均 接受 Ｅ Ｃ Ｇ 、Ｘ线 以及 二维 Ｕ Ｃ Ｇ 检 查确诊 为风湿 性心脏 病 。按 物 、利尿 剂 以及 洋地 黄类 药物 的用 量 、用法 、不 良反应 、主要 作 照护 理方 式 划分 ，对 照组 ２ ８ 例 采用 常规 护理 ，观 察组 ２ ８ 例 采用 用 以及注 意事项 等。 给 予患者地 高辛后 ， 若脉搏 出现 突然加快 现象 ， 优 质护 理 。对照组 患者 中男 １ ６ 例 ，女 １ ２ 例；年 龄为 ３ ５ ～８ ０岁， 应 即刻 停止 使用 并查 看有 无药物 中毒现 象；若 患者 需长 时间应 用 平均 （ ６ ４ ． ７ ±８ ． ３ ）岁；病 程为 ８个月～ １ ８ 年 ，平均 （ ９ ． ５ ±１ ． ３ ） 利 尿剂 ，其 应避 免 出现低 钾血 症 ，对 患 者血钾 行 定期检 查 ，对 补
例 ，总满意度 为 ９ ６ ． ４ ％ ；对照 组非常满 意 ７ 例 ，满 意 １ ５ 例， 、 具体 如 下：① 患 者需 严格 遵 医嘱按 量且 按时 用药 ，护 理人 员 需对 满意 １ 患者 用药 后 反应 与身 体状 况 予 以密 切观 察 ，及时 发现 患者 不 良反 不满 意 ６例 ，总满 意度 为 ７ ８ ． ６ ％ 。两 组护 理满 意 度对 比差异 有统 应并 进行 针 对性 治疗 。② 确保 口腔 ． ０ ５ ，Ｘ ＝ ５ ． ３ １ ９）。 盐水漱 口， 对 口腔环 境予 以调 节 。 ③注 重防寒 保暖 ， 避 免风 寒感 冒 。
【 关 键 词 】风 湿 性 心 脏 病 ；护 理 ；体 会
风 湿性 心脏 病 即风 心病 ，风湿 热 诱发 急性 风湿 性心 脏炎 ，进 加陪 伴与交 流。
而致 使 瓣膜 产生 反应 性损 伤 …，对 患者 生命有 着严 重威 胁 。在心
１ ． ２ ． ３ 饮食 护理 风 心病 患者多存在 瓣膜病 变 ，易诱发右 心
１ ． １一 般资料
１ ． ２ ． ４ 氧 疗护理 风湿性 心脏病 发作时 患者处于 缺氧状 态，
此 时应使 用 鼻导 管为 患者 提供氧 疗 。若 患者 需长期 给氧 则需对 氧
流 量 予 以控 制 ，每 分 钟 为 １ ～２ Ｌ 。若 患 者 缺氧 严 重但 是不 存 在 １ ． ２ ． ５ 用 药护 理 向患者 及 其家 属 耐 心解 释 扩张 血 管类 药
１ ． ２ 护理方 法
１ ． ３观 察指标
观 察两 组患者护 理满 意度 。
１ ． ４统 计学方法
对照 组 采用 常规 护理 ， 即病 情 护理 、心 理护 理 以及环 境护 理 等 。观 察组 采用优 质护 理，具 体如 下：
１ ． ２ ． １ 健 康教 育 开展健 康教 育的主 要 目的在于让 患者 了解
应用软 件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 对所 有数据 行统计 学处理 ，若 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
代 表差异 存在 统计学 意义 。
２ 结果
临床 治疗过 程 中的相关注 意事 项 ， 并 要求患 者一定 要严格 遵医 嘱，
两组护 理满 意度 对 比：观察组 非常满 意 １ ８ 例 ，满意 ９例 ，不
脏病 中风 湿性 心脏病较 为特 殊 ， 患者受 到多种 因素 比如 经济条 件 、 衰竭 ，致 使淤 血 阻滞消 化道 ，导 致消 化不 良与食 欲 不振 。护士 应
选取 易消化 的清 淡饮食 ， 社 会压 力 、病痛 、个 人状 况 以及家 庭 因素等 易产 生 负性 焦虑 心理 叮嘱 患者饮 食需注 重低脂肪 与 营养 丰富 ，
对其临床资料进行回顾性分析 。 按照护理方式划分 ， 对照组 ２ ８ 例采用常规护理， 观察组 ２ ８ 例采用优质护理 ， 对比两组护理满意度 。
结果 ：观 察组 满意度为 ９ ６ ． ４ ‰ 显著 高于对照组 ７ ８ ． ６ ％，对比差异明显 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：对 于风湿性 心脏病患者一定要做好 护理工作 ，以缓解其不良情绪，保持 喻悦 ，提升临床效果。
［ ２ － ３ ］
，
进而 对临床 效果 产生影 响 。因此 ，对 于风湿 性心 脏病 患者一 多食 用新 鲜 水果 与蔬 菜， 多补充 钾 ， 比如 西红柿 、米 粉或 者苹 果
定 要采 取优 质 护理 ，尤 其注 重其 心理 护理 。本 文为 探讨 风湿 性心 等 。 若患者 水肿或 者心功 能不全 ， 则应 该对钠 盐摄取量 予 以限制 ， 脏 病 的护理体 会 ，现 选取 患者 ５ ６例作为 研究对 象 ，对 其 临床 资料 且不 可食用 酱菜 。 进 行 回顾性分 析 ，报 告如 下 。 １资料 与方法