药事应知应会

1、什么是基本药物？我院最新供药目录中共有多少种药物，基本药物共多少

种？

基本药物是指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。基本药物包括国家基本药物和省增补药物。

我院供药目录共收录药品426种，其中基本药物328种。

2、抗菌药物分为哪几级？各自有哪些特点？

非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；

限制使用级抗菌药物：与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用；

特殊使用级抗菌药物：

✓明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；

✓需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

✓新上市不足5年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；

✓价格昂贵的抗菌药物。

3、抗菌药物分为哪几级？各自有哪些特点？

非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；

限制使用级抗菌药物：与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用；

特殊使用级抗菌药物：

✓明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；

✓需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

✓新上市不足5年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现

用药物的抗菌药物；

✓价格昂贵的抗菌药物。

、麻醉药品和精神药品的定义

的药品。

✓精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

5、我国规定有哪几类药物属于特殊管理药品？

包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。

、我院现有的麻醉精神药品有哪些？

神药品有哌甲酯缓释片；二类精神药品有：苯巴比妥片、苯巴比妥注射剂、地西泮片、地西泮注射剂、氯硝西泮片、氯硝西泮注射剂、硝西泮片、劳拉西泮片、阿普唑仑片、艾司唑仑片、佐匹克隆片。

✓麻醉药品：吗啡注射液、吗啡缓释片、哌替啶注射液、芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂、布桂嗪注射液。

7、麻醉药品的“三级、五专”管理内容？

三级是指“药库管理—药房管理—病房管理”。五专是指“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”。

8、什么是高危药品？我院规定的高危药品有那些？

高危药品是指使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物。我院纳入高危药品管理的药物有：高浓度电解质（10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液）；胰岛素制剂；静脉麻醉药和肌松药（丙泊酚注射剂、氯化琥珀胆碱注射剂）三大类药品。

9、哪些人不得独立配制与使用高危药品？

（1）进修护士

（2）试用期护士

（3）有执业资格的新入院三个月以内的护士

（4）有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士

11、我院近效期药品如何管理？

（1）我院规定，距离有效期6个月内的药品为近效期药品。

（2）病房对近效期药品（急救药、备用药）6个月内的作近效期标示，距有效期2个月的可以到病房药房调换。

12、需要避光保存的药品有哪些？

左氧氟沙星注射液、甲钴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸氯丙嗪注射液、盐酸异丙嗪注射液、氨茶碱注射液、呋噻米注射液、硝酸甘油注射液、

维生素C注射液（片）、胺碘酮注射液（片）、甲硝唑注射液

14、什么是药品不良反应？

是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

15、什么是严重药品不良反应？

是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：

（1）导致死亡；

（2）危及生命；

（3）致癌、致畸、致出生缺陷；

（4）导致显着的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；

（5）导致住院或者住院时间延长；

（6）导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。

16、药品不良反应报告时限？

医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在 15 日内报告，其中死亡病例须当天报告；一般药品不良反应应当在 30 日内报告。

17、什么是超说明书用药？我院超说明书用药如何管理？

超说明书用药是指临床实际使用药品的适应症、给药方法或剂量、给药途径等与药品说明书不同的情况。

在超说明书用药前，临床科室应提出申请，并附相关医学证据（如治疗指南、专家共识、循证医学证据等），经药事管理与药物治疗学委员会和伦理委员会审核同意，报医务部和药剂科备案。

18、纳入我院超说明书用药管理的药品有哪些？

（1）地西泮注射剂静脉滴注用于酒精依赖戒断症状治疗；

（2）氨溴索注射剂雾化吸入治疗呼吸系统疾病。

1、抢救车管理：

我院抢救车实行统一储存位置，统一清单格式，统一规范管理。要求每一名护士都要熟练掌握所有抢救药品及物品的储存位置，保证抢救时能及时获得。同时应掌握急救备用药品的管理制度、使用补充流程和相关应知应会知识。

2、救车内需要贴标识的药品：

（1）二类精神药品标识：地西泮注射液

（2）高危药品标识：10%氯化钾注射液

（3）听似标识：肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺

（4）近效期药品标识：距有效期6个月（距有效期2个月可以到药房调换）